Aceton in de urine

De term aceton in de urine heeft vele synoniemen - "acetonurie", "acetonlichamen", "ketonen", "ketonurie", "ketonlichamen in de urine", maar ze zijn allemaal kenmerken van dezelfde toestand van het organisme. Een dergelijke manifestatie duidt op een verhoging van de ketonconcentratie in de vloeistof die wordt uitgescheiden door de nieren.

Details over acetonurie

Allereerst is het nodig om stil te staan ​​bij de kenmerken en kenmerken van ketonlichamen - dit zal een completer begrip van het gevaar van acetonurie helpen. Het zal ook verklaren waarom de ernstige mate van deze afwijking dringende medische zorg vereist. Het meest gebruikte synoniem voor ketonen, vooral onder artsen (zelfs gelijkgesteld met professioneel jargon (jargon)), is aceton. Dit woord ontleent zijn wortels aan het Latijnse 'acetum', wat zich vertaalt als zuur.

Historisch feit! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - hoogleraar scheikunde en medicijnen uit Duitsland in 1848 introduceerde deze term in officieel gebruik, met het oude Duitse woord "keton", dat ook uit het Latijnse "acetum" komt. Dit woord werd later een van de belangrijkste namen van ketonen of aceton in de geneeskunde.

Ketonlichamen (deze omvatten aceton, acetoazijnzuur, hydroxyboterzuur) zijn chemische verbindingen die worden afgebroken door leverenzymen uit ingenomen voedsel. Bijna alle lipiden (vetten), evenals enkele eiwitten, zijn betrokken bij de aflevering.

Tot voor kort was ketonurie vrij zeldzaam en werd het meestal gediagnosticeerd in de urine bij kinderen of zwangere vrouwen. Dit komt door het stadium van vorming van bepaalde organen (bijvoorbeeld de alvleesklier) bij kinderen en bij zwangere vrouwen met een toename van de belasting van het lichaam van de moeder. Maar nu wordt zo'n afwijking van de norm vaak gevonden bij volwassen mannen en niet-zwangere vrouwen.

Voor de meeste mensen zijn ketonlichamen in kleine hoeveelheden in het lichaam aanwezig - ze zijn een afzonderlijk type energiebron. In dit geval leidt de overmaat van hun concentratie tot verstoring van het functioneren van menselijke organen en systemen, met een toxisch effect op hen tot gevolg. Kort gezegd, in het geval van acetonurie, lijdt het centrale zenuwstelsel, hoewel het spijsverterings-, ademhalings- of urinestelsel er niet minder onder lijdt, en als gevolg daarvan verslechtert de toestand van de persoon.

In sommige gevallen kan dit proces snel verlopen en zelfs een fatale afloop veroorzaken. Deze aandoening ontwikkelt zich op de achtergrond van stoornissen in het lipidemetabolisme en absorptie van koolhydraten. De belangrijkste van de laatste is glucose (suiker), ongeacht waar het het lichaam binnenkomt - van voedsel, voedingssupplementen, medicijnen of tijdens de activiteit van cellulaire structuren.

De volledige spijsvertering is te wijten aan een voldoende synthese van het insuline van het pancreashormoon, dat nodig is voor de verwerking van suiker. Door de prestaties van de alvleesklier te verminderen, wat betekent dat de productie van insuline wordt verminderd, komt glucose minder dan nodig in de cellen binnen, wat leidt tot hun hongersnood.

Om de toevoer van koolhydraten in de cellen aan te vullen, worden eiwitten en lipiden afgebroken, waardoor ketonlichamen vrijkomen. Als hun gehalte het niveau van de norm (20-50 mg / dag) overschrijdt, wordt deze aandoening als gevaarlijk beschouwd voor het functioneren van het lichaam en heeft ze passende therapie nodig.

Waarom ontwikkelt acetonurie zich?

Oorzaken van aceton in de urine hebben een vrij groot bereik, maar hun gelijkenis ligt in het verkeerde (onevenwichtige) dieet, wat een provocerende factor is. Dit omvat een dieet dat veel eiwitproducten van dierlijke oorsprong bevat, en een minachting voor het drinkregime.

Bovendien kan men rekening houden met de negatieve invloed van hoge luchttemperatuur (warm weer) en overwerk tijdens fysieke activiteiten tijdens sport of professionele activiteiten. Verhoogde aceton in de urine bij volwassenen wordt vaak waargenomen als gevolg van een koolhydraatvrij dieet dat gericht is op het gebruik van de eigen reserves van vetten en eiwitten van het lichaam.

Ketonuria ontwikkelt zich in de bovenstaande situaties snel, maar passeert vaak na 2-3 dagen en de samenstelling van urine keert terug naar normale kenmerken. Als acetonlichamen worden vastgesteld gedurende 5 of meer dagen, moet u onmiddellijk naar een arts gaan voor advies en een uitvoerige diagnose van het lichaam.

Ketonlichamen in de urine kunnen beide de primaire manifestaties zijn van metabole stoornissen en kunnen het gevolg zijn van pathologische veranderingen. Acetonurie wordt in het algemeen parallel met acetonemie (aceton in het bloed) waargenomen, omdat de ketonen door dit laatste intensief uit het bloed worden verwijderd en in de urine worden getransporteerd.

Oorzaken van een pathologische aard die aceton in de urine verhogen zijn als volgt:

  • vroege stadia van ontwikkeling van tumoren van het maagslijmvlies en dunne darm;
  • leukemie, leukemie (kwaadaardige ziekten van het hematopoietische systeem);
  • thyrotoxicose (verhoogde schildklierhormoonproductie);
  • verwondingen, operaties, vergezeld van een verlaging van het glucosegehalte;
  • schade aan het leverparenchym als gevolg van alcoholisme;
  • stenose (vernauwing van het lumen) van de slokdarm of maag;
  • ernstige anemie (verlaagd hemoglobine);
  • ernstige cachexie (overmatige uitputting);
  • stress, nerveus, mentale vermoeidheid;
  • diabetes in decompensatiestadium;
  • neoplasmata in de hersenen;
  • toxicose tijdens zwangerschap;
  • genitale infecties;
  • hersenschudding;
  • tuberculose.

Ook kan ketonurie worden waargenomen in het geval van vergiftiging met zware metaalzouten of langdurige medicatie (antibiotica of atropine). Meer informatie over het uiterlijk van aceton in de urine bij kinderen is te vinden in dit artikel.

De belangrijkste symptomen van verhoogde aceton in de urine

De allereerste tekenen van ketonurie in het begin lijken in de meeste gevallen enigszins en alleen de geur van aceton uit de mond kan aanleiding geven tot het idee dat er storingen in het lichaam zijn opgetreden. In de regel treden dergelijke symptomen als extra toe:

  • verlies van eetlust, leidend tot terugtrekking uit eten en drinken;
  • misselijkheid na eten of braken;
  • de geur van aceton afkomstig van urine bij het urineren;
  • disfunctie van de spijsverteringsorganen (constipatie, diarree);
  • spastische pijnen in de navelstreek;
  • bleekheid en droogheid van de huid en slijmvliezen.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor de verwaarloosde vorm van de ziekte, die zich stapsgewijs of snel ontwikkelt:

  • slaapstoornissen, slapeloosheid;
  • een toename in de grootte van de lever;
  • bedwelming van het lichaam;
  • ernstige uitdroging;
  • coma.

Dergelijke manifestaties vereisen onmiddellijke ziekenhuisopname in het ziekenhuis, waar het nodig is om een ​​urinetest voor aceton te ondergaan, evenals alle andere tests, om erachter te komen waarom deze aandoening zich heeft ontwikkeld en welke behandeling moet worden voorgeschreven. Meer informatie over het verschijnen van aceton in de urine tijdens de zwangerschap is te vinden in dit artikel.

Wat te doen met ketonurie

Als de toestand van een persoon niet kritisch is, dat wil zeggen dat de vergiftiging van het lichaam met ketonlichamen zich nog niet heeft gemanifesteerd in de vorm van ernstige symptomen, dan is het eerste wat u moet doen een arts bezoeken voor een consult. Daarbij zal een anamnese worden verzameld die hoogstwaarschijnlijk licht werpt op de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van ketonurie. Vervolgens zal, afhankelijk van de toestand van de patiënt en de resultaten van zijn analyses, een geschikte therapeutische tactiek worden ontwikkeld - behandeling op poliklinische basis of in een ziekenhuis.

Bij het detecteren van ketonen in de urine, zal de therapie op verschillende manieren worden uitgevoerd. In aanwezigheid van de onderliggende ziekte die leidt tot acetonurie, moeten maatregelen worden genomen om deze te elimineren of de toestand van de patiënt te stabiliseren. Als een patiënt bijvoorbeeld diabetes heeft, moet hij regelmatig insuline nemen en bloed en urine doneren voor suiker. Bovendien moet u het dieet beheersen.

De geur van aceton duidt op de aanwezigheid van toxines boven de indicatoren die als norm zijn gedefinieerd, dus ze moeten worden verwijderd. Dit kan worden gedaan met behulp van adsorbentia - medicijnen Polysorb, Enterosgel of conventionele actieve kool.

Ook gebruikt voor dit doel reinigende klysma's. Als deze aandoening zich bij een zwangere vrouw tegen de achtergrond van toxicose heeft ontwikkeld, wordt infusietherapie uitgevoerd om de intoxicatie snel te verminderen.

Als de drang om te braken een beetje vloeibaar kan worden, is het bovendien aan te raden om fractionele, niet te zoete thee of glucoseoplossing te drinken. Wanneer ketonlichamen in de urine worden gedetecteerd, krijgen de patiënten mineraalwater op met alkalische bestanddelen, evenals oplossingen voor orale uitdroging, zoals Regidron, Chlorazol en andere. Als de patiënt een hoge lichaamstemperatuur heeft, worden antipyretica en andere symptomatische behandelingen voorgeschreven.

Een zeer belangrijk punt voor de behandeling van de patiënt of de stabilisatie van zijn toestand in ketonurie is naleving van de basiscriteria voor goede voeding. Zorg ervoor dat vetachtige bouillon, gefrituurd voedsel, citrusfruit en snoep niet worden uitgesloten. Tegelijkertijd moet de voorkeur worden gegeven aan groentesoepen, pap, magere soorten vlees en vis.

Als er tijdens de poliklinische behandeling gedurende 4-5 dagen geen positieve dynamiek is, dan wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen en wordt intensievere therapie voorgeschreven. Het omvat de introductie van geneesmiddelen door infuus, evenals uitgebreide maatregelen die de effectiviteit van de behandeling verhogen.

Onafhankelijke bepaling van het niveau van ketonlichamen

Het niveau van keton in de urine is vrij eenvoudig om thuis te bepalen, en dit is een geweldige kans, vooral voor patiënten met diabetes. Er zijn speciale strips voor de bepaling van aceton, die gemakkelijk bij bijna elke apotheek kunnen worden gekocht. Het is gemakkelijk om zo'n test uit te voeren, en voor vrouwen die herhaaldelijk hun toevlucht nemen tot de definitie van zwangerschap, is het überhaupt niet moeilijk om het te doen.

Om dit te doen, moet je een deel van de ochtendurine verzamelen, nadat je het toilet van de geslachtsorganen hebt vastgehouden en de ingang van de vagina hebt afgesloten met een wattenstaafje. Laat vervolgens de strip met een speciaal gemarkeerd uiteinde in een bak met urine zakken en houd deze een paar seconden vast. Schud vervolgens de restanten van de urine af, wacht een beetje en vergelijk de resulterende tint met de kleuropties die op de testverpakking zijn aangegeven.

Als het resultaat een roze tint heeft, betekent dit de aanwezigheid van ketonen boven de norm, maar in kleine hoeveelheden. Violette kleur duidt op een hoog gehalte aan aceton, wat een onmiddellijk bezoek aan een medische instelling vereist.

Een bekende kinderarts en presentator Komarovsky beveelt ten sterkste aan dat ouders met kinderen met diabetes thuis altijd teststrips moeten hebben om aceton in de urine te bepalen. Dit houdt het kind onder controle, wat betekent dat het op tijd ernstige complicaties, zoals hyperglykemisch coma, kan voorkomen.

Aceton in de urine

De term "aceton" betekent het verschijnen van ketonlichamen in de urine. Ketonlichamen worden gevormd door de lever als gevolg van de chemische verwerking van voedingsstoffen - eiwitten en vetten. Normaal worden ketonlichamen gevormd in kleine hoeveelheden en hebben geen invloed op bloed- en urinewaarden. Met stofwisselingsstoornissen in het menselijk lichaam neemt het niveau van ketonlichamen toe en dit leidt tot ernstige gezondheidsproblemen.

Laten we eens nader bekijken hoe en waarom ketonlichamen worden gevormd.

  • aceton;
  • acetonazijnzuur;
  • beta-hydroxyboterzuur.

In de praktijk heeft het geen zin om de toename van elke afzonderlijke indicator te overwegen, en artsen gebruiken gewoonlijk de algemene duidelijke term 'aceton'. De norm van aceton in de urine ligt in het bereik lager dan 0,5 mmol / l.

Aceton lichamen verschijnen eerst in het bloed, waar ze kunnen worden gedetecteerd met behulp van biochemische analyse. Omdat de urine wordt gevormd door filtratie door de nieren van het bloed, komt aceton in de urine. Verhoogde vorming van ketonlichamen wordt geassocieerd met metabole stoornissen als gevolg van ziekte of fouten in het dieet.

Oorzaken van ketonlichamen in de urine:

  • langdurig vasten;
  • langdurige fysieke stress;
  • overmatige consumptie van vetrijk eiwit voedsel;
  • diabetes mellitus;
  • infectieziekten.

Biochemische metabolische processen in het menselijk lichaam zijn zeer complex en multicomponent. We zullen proberen de vraag op de meest begrijpelijke en toegankelijke manier te beantwoorden, waarom in het menselijk lichaam overtollige ketonlichamen worden gevormd. Moderne artsen, zoals de beroemde kinderarts Yevgeny Komarovsky, proberen steeds zo complex mogelijk met hun vingers te communiceren in hun interacties met patiënten.

De belangrijkste energiebron voor het menselijk lichaam is glucose. We krijgen de vereiste hoeveelheid glucose met verschillende koolhydraten. Als glucose niet voldoende is of helemaal niet, begint het lichaam de vetvoorraden af ​​te breken om de nodige energie te krijgen. Bij het splitsen van elk molecuul vet, ontvangt het lichaam samen met de noodzakelijke glucose ook aceton, als afval van de verwerking. Eerst neemt de concentratie van ketonen toe in het bloed en vervolgens in de urine. Het is vermeldenswaard dat het proces van ophoping van aceton in het lichaam niet plotseling is. De concentratie aceton in het bloed en de urine stijgt over meerdere dagen. Bij jonge kinderen ontwikkelt een toename van aceton zich sneller en kan na enkele uren optreden.

Symptomen van een toename van acetonlichamen in het bloed en de urine

Manifestaties van verhoogde inhoud van aceton in het lichaam hangen af ​​van de oorzaken van stofwisselingsstoornissen. Ook hangt de ernst van de symptomen af ​​van de leeftijd van de persoon en van de algemene toestand van zijn lichaam. Maar toch zijn sommige symptomen kenmerkend voor acetonemisch syndroom van verschillende etiologieën.

Symptomen veroorzaakt door een toename van aceton in het lichaam:

  • zwakte;
  • lethargie;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • hoofdpijn;
  • geur van aceton uit de mond;
  • Aceton geur uit urine;
  • buikpijn;
  • koorts.

Bij volwassenen ontwikkelen de symptomen van acetonemie zich gewoonlijk geleidelijk. Ten eerste voelt de persoon zwakte, lethargie en misselijkheid. Dan, als gevolg van uithongering van de hersencellen, is er ongemak en pijn in het hoofd. Er is een karakteristieke geur van aceton uit de mond. Verhoogde concentraties aceton in het bloed irriteren het braakcentrum en iemand heeft frequent onredelijk braken. De patiënt heeft verhoogde ademhaling en kortademigheid.

Als gevolg van herhaaldelijk braken ontwikkelt zich uitdroging. Zonder behandeling kan acetonemie leiden tot de ontwikkeling van een comateuze toestand.

Voor volwassenen en kinderen worden gekenmerkt door verschillende oorzaken van acetonemie en aceton. Ook enigszins verschillend zijn de belangrijkste manifestaties van deze aandoening. Voor volwassenen is diabetes de meest voorkomende oorzaak van verhoogde ketonlichamen in het bloed en de urine. Bij kinderen met diabetes mellitus is de ontwikkeling van acetonemisch syndroom en coma ook mogelijk, maar een frequentere oorzaak is leeftijdstekortheid van het metabole systeem en ondervoeding.

Aceton in de urine met diabetes

Bij diabetes mellitus neemt het glucosegehalte in het bloed voortdurend toe, maar paradoxaal genoeg klinkt het niet, de cellen van het lichaam verhongeren. Het is een feit dat er suiker in het bloed aanwezig is en dat het niet in de cellen van het lichaam kan komen vanwege een tekort aan insuline. Insuline wordt geproduceerd door de pancreas en zorgt ervoor dat glucosemoleculen de cellen binnenkomen. Als gevolg van glucosetekort, signaleert het lichaam het vasten en begint de afbraak van vetopslag. Zoals we al weten, verschijnt er na de afbraak van vetten in het bloed een verhoogde hoeveelheid aceton.

Ketonenlichamen schenden de basische alkalische balans in het menselijk lichaam. De symptomen nemen geleidelijk toe gedurende meerdere dagen. Eerst wordt de persoon zwak en lusteloos, voelt hij een droge mond en een constante dorst. Vooral 's nachts staan ​​mensen met een verhoogd acetongehalte verschillende keren op om hun dorst te lessen. De symptomen nemen geleidelijk toe, er treedt regelmatig braken op, het urineverbruik neemt toe bij zieke mensen. Tijdens het ademen is er een intense geur van aceton uit de mond. Braken, snelle ademhaling en plassen veroorzaken ernstige uitdroging. Zonder behandeling leidt een verhoging van het niveau van ketonlichamen in het bloed en de urine tot een comateuze toestand.

Samen met een toename van ketonen stijgt de bloedsuikerspiegel in het bloed en de urine.

Diabetes mellitus is een ernstige ziekte die een constante behandeling vereist. Diabetesbehandeling bestaat voornamelijk uit een strikt dieet. Patiënten mogen geen voedsel eten dat rijk is aan suiker en lichte koolhydraten, en de consumptie van vet voedsel is ook strikt beperkt. Ook omvat de behandeling van diabetes mellitus reguliere pillen om het suikergehalte te verlagen en de gevoeligheid van cellen voor insuline te verhogen. Bij ernstige diabetes worden reguliere insuline-injecties opgenomen in de behandelingsregimes.

In het geval van de ontwikkeling van acetonemisch syndroom en acetonemisch coma bij diabetes mellitus begint de behandeling met de bestrijding van uitdroging. Meestal gaan patiënten naar de arts in een ernstige toestand, en de behandeling vereist het instellen van druppelaars.

Bij kinderen met diabetes kan het acetonemische syndroom zich ontwikkelen na het overslaan van maaltijden, evenals als gevolg van langdurige fysieke overbelasting. Bij diabetes mellitus bij kinderen ontwikkelt zich acetonemisch coma vrij snel.

Acetonemisch syndroom bij kinderen

Acetonemisch syndroom komt vaak voor bij kinderen van 1 tot 5 jaar. Met een toename van aceton bij kinderen, zwakte, lethargie en verminderde eetlust. Het belangrijkste symptoom van verhoogde ketonlichamen bij kinderen is herhaald braken. Ademen bij baby's komt vaker voor, en als je uitademt, voel je de karakteristieke geur van aceton. Sommige kinderen beginnen te klagen over buikpijn. Kinderen kunnen koorts hebben.

Dr. Komarovsky legt vaak in zijn oproepen aan zijn ouders uit dat acetonemisch syndroom geen ziekte op zichzelf is. Laten we immers analyseren waarom aceton opkomt bij gezonde kinderen.

Bij kleine kinderen is het gastro-intestinale stelsel nog niet volledig gevormd. De lever heeft niet genoeg tijd om alle verbruikte stoffen en producten snel te verwerken. Het is met name moeilijk voor het lichaam van het kind om vet voedsel te verwerken, evenals voedingsmiddelen die rijk zijn aan verschillende smaken. Bij sommige kinderen kan zelfs een enkele consumptie van zwaar vet voedsel de oorzaak zijn van de ontwikkeling van het acetonemisch syndroom.

Vaak komt aceton in de urine bij kinderen voor bij infectieziekten. Het is een feit dat kinderen meestal weigeren te eten en weinig te drinken tijdens verkoudheid en griep. Een hogere temperatuur vereist het gebruik van een extra hoeveelheid vloeistof. Om een ​​infectie te bestrijden, geeft het lichaam veel energie en als het niet genoeg voedingsstoffen binnenkrijgt, begint het met het gebruik van vetreserves. Dientengevolge neemt het niveau van acetonlichamen toe in het bloed en de urine van een kind.

Redenen om aceton te verhogen bij kinderen:

  • genetische aanleg;
  • infecties (ARVI, griep, tonsillitis);
  • overtreding van het dieet;
  • chronische ziekten van het maagdarmkanaal.

Ouders, van wie de kinderen vaak last hebben van een toename van aceton, zijn al bekend met de symptomen van deze aandoening bij hun kind. Bij sommige kinderen verschijnt braken plotseling tegen de achtergrond van absoluut welzijn. Andere baby's hebben eerst symptomen - voorlopers - zwakte en lethargie.

Ook kunnen ouders het patroon van het verschijnen van verhoogde aceton duidelijk volgen. Er zijn kinderen bij wie aceton opkomt na het eten van chips en crackers (dit is een van de vele redenen waarom kinderen dergelijke producten niet mogen gebruiken). In een andere categorie kinderen begeleidt het acetonemisch syndroom bijna elke verkoudheid met een stijging van de lichaamstemperatuur.

Diagnose van acetonemisch syndroom bij kinderen

Kinderen met acetonemisch syndroom verschenen voor het eerst, gaan meestal naar het ziekenhuis. In dergelijke gevallen zijn de ouders nog niet zo'n staat tegengekomen en begrijpen ze niet waarom het kind aceton heeft verhoogd.

Meestal wordt het kind in het ziekenhuis opgenomen als gevolg van braken en buikpijn, met vermoedelijke vergiftiging. In sommige gevallen worden kinderen met ernstige luchtweginfecties en griep naar het ziekenhuis gestuurd.

In het ziekenhuis wordt het kind getest op bloed en urine, waarin ze verhoogde niveaus van aceton detecteren. De bepaling van het acetongehalte in de urine gebeurt meestal met een kwalitatieve methode. Op de urine-analysevorm wordt de aanwezigheid van aceton aangegeven door het aantal plussen (van 1 tot 4). De snelheid van urine-analyse identificeert geen ketonen in het lichaam. Om preciezer te zijn ligt de snelheid van acetonlichamen in het bereik lager dan 0,5 mmol / l. Een lichte toename van de concentratie aceton in de urine wordt aangegeven met een plus (+), een hogere twee, drie of vier plussen.

Met een lichte toename van aceton in de urine met acetonemic-syndroom, kunt u thuis vechten. Hogere tarieven, volgens Dr Komarovsky, vereisen vaak ziekenhuisopname en intraveneuze toediening van oplossingen.

De aanwezigheid van verhoogde aceton thuis kan eenvoudig worden bepaald met behulp van teststrips. Dr. Komarovsky beveelt aan dat u uitdrukkelijke strips in uw verbanddoos bewaart, vooral als uw kind vaak lijdt aan een toename van aceton.

Expres-strips zijn erg handig en gemakkelijk te gebruiken. Tijdens het urineren wordt urine verzameld in een schoon vat en wordt er een teststrip gedurende enkele seconden in geplaatst. Al in dit stadium hoor je de urine ruiken naar aceton. Na een paar minuten veranderen de strepen van kleur en moeten ze worden vergeleken met de gegradueerde kleurenschaal op de container met strepen. De kleuren van de teststrip kunnen enigszins van fabrikant tot fabrikant verschillen, maar geven naast de kleur meestal een geschatte acetonconcentratie aan. Het niveau van acetonlichamen in het bereik van 0,5 tot 3,5 mmol / l vereist geen onmiddellijke ziekenhuisopname. Het behandelingsniveau van aceton boven 5 mmol / l wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Bij een hoge concentratie aceton verandert de kleur van urine zelden, maar er verschijnt een karakteristieke geur. Dr. Komarovsky vermeldt vaak dat ouders, zelfs zonder teststrips te gebruiken, een toename van aceton kunnen detecteren na de geur van het kind. In het geval van acetonemisch syndroom, ruikt urine naar aceton. De redenen voor de ontwikkeling van het acetonemisch syndroom kunnen alleen door de arts worden vastgesteld na een grondige en onderzoek van het kind. Als de oorzaken niet konden worden geïdentificeerd, heeft het kind een tijdelijke onvolgroeidheid van het metabole systeem.

Kinderarts Yevgeny Komarovsky probeert ouders er regelmatig aan te herinneren dat het vinden van aceton in de urine van het kind niet kan worden gezegd dat hij diabetes heeft.

Behandeling voor acetonemisch syndroom

Behandeling van verhoogde aceton bij kinderen is om het verlies van vocht als gevolg van braken en plassen te compenseren. Dr Komarovsky beveelt otpaivat kinderen uzvarami, compotes en zoete thee. Drankjes moeten bovendien glucose of fructose bevatten. Als het mogelijk is om te kiezen, wordt fructose beter opgenomen door het lichaam van het kind. Dr. Komarovsky verbiedt streng de zieke kinderen met geweld te voeden. Als het kind echter eetlust heeft, is het het beste om hem te voeden met lichte koolhydraten (gedroogde koekjes, havermout, gekookte groenten). In het geval dat aceton wordt gedetecteerd in de urine, mag het kind geen dierlijke producten krijgen, met name vette.

Als ouders de redenen voor de toename van het acetongehalte duidelijk weten, moeten ze worden geëlimineerd.

Als het kind ondanks de thuisbehandeling niet beter wordt, betekent het dat het tijd is om naar een dokter te gaan of een ambulance te bellen. Bepaling van de ernst van het acetonemische syndroom en verdere behandeling moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis.

Acetonurie of aceton in de urine bij volwassenen: oorzaken en behandeling, preventie van ophoping van schadelijke stoffen in het lichaam

Ketonuria - een teken van overmatige ophoping in het lichaam van aceton, acetoazijnzuur en hydroxyboterzuur. In het geval van onvolledige oxidatie van vetten en eiwitten, verschijnt aceton in de urine, maar de concentratie van de schadelijke stof is minimaal. De actie van provocerende factoren verhoogt het niveau van ketonlichamen, ontwikkelt acetonurie.

Hoe gevaarlijk is overtollig aceton in de urine bij volwassenen? Welke tekenen wijzen op de ontwikkeling van ketonurie? Hoe onafhankelijk testen op aceton? Welke producten zijn verboden bij het verhogen van de hoeveelheid ketonlichamen in de urine? Antwoorden in het artikel.

Oorzaken van ophoping van schadelijke stoffen in het lichaam

Overmatige accumulatie van producten van partiële oxidatie vindt plaats onder de invloed van vele factoren. Ketonuria is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen en patiënten met ernstige vormen van chronische pathologieën. Acetonurie is een teken van metabole stoornissen, mogelijk verslechtering van endocriene pathologieën, zoals diabetes.

De belangrijkste redenen voor de toename van aceton in urine:

  • langdurig vasten;
  • frequent gebruik van diëten die de inname van koolhydraten beperken;
  • ongepast dieet, verslaafd aan gefrituurd, vet voedsel;
  • Overtollig eiwit in het dieet, dat moeilijk afbreekbaar is;
  • pancreasdepletie bij diabetes mellitus type twee;
  • cerebrale coma;
  • diabetes mellitus (het eerste type van pathologie);
  • een sterke toename van insulineniveaus;
  • ernstige infectieziekten;
  • hoge fysieke inspanning, buitensporige trainingen in de sportschool;
  • intoxicatie na overmatig gebruik van alcohol of ontvangst van alcoholhoudende dranken van lage kwaliteit door het lichaam;
  • vergiftiging door chemicaliën en zouten van zware metalen: lood, fosfor, atropine;
  • ernstige toxicose van het derde trimester bij zwangere vrouwen;
  • ernstige uitputting van het lichaam met een scherp gewichtsverlies;
  • maagkanker;
  • ernstige bloedarmoede;
  • het gebruik van anesthesie die chloroform bevat;
  • stenose van de slokdarm of pylorus;
  • Ontembare braken met ernstige uitdroging tijdens de zwangerschap;
  • precomatose toestand.

Meer informatie over de helende eigenschappen van duizendknoopgras en het gebruik van kruidenremedies voor de behandeling van nierstenen.

Algemene regels en effectieve behandelingen voor nierdysplasie bij een kind worden in dit artikel verzameld.

Eerste tekenen en symptomen

De opeenhoping van producten van onvolledige oxidatie veroorzaakt dronkenschap, de algemene toestand verslechtert. Slechte excretie van ketonlichamen vermindert de prestaties, lethargie, depressieve stemming verschijnt.

Andere tekenen van acetonurie bij volwassenen:

  • urine krijgt een onaangename geur;
  • misselijkheid en braken mogelijk;
  • Aceton geur is te horen uit de mond.

Norm van ketonlichamen in de urine

In afwezigheid van problemen met het metabolisme, voldoende inname van koolhydraten, moet de juiste voeding in urine aceton niet aanwezig zijn. De concentratie acetoazijnzuur, aceton, is zo klein dat de analyses niet het gehalte aan afbraakproducten laten zien. Met een goede werking van het lichaam worden ketonlichamen in een hoeveelheid van 20 tot 50 mg per dag constant geëlimineerd met behulp van natuurlijke filters.

afwijkingen

Bij het identificeren van ketonlichamen maakt de laboratoriumtechnicus een markering (geeft het aantal "plussen" aan):

  • eerste optie: "+" - zwak positieve reactie;
  • optie twee: "++" of "+++" - de reactie op aceton is positief;
  • derde optie: "++++" - een hoog niveau van ketonlichamen, een sterk positieve respons. Onmiddellijke ziekenhuisopname en een spoedbehandeling zijn vereist.

Hoe slaagt u in een urinetest: advies aan patiënten

Voorbereiding voor het verzamelen van de afgenomen vloeistof verschilt niet van de standaardprocedure: het toilet van de geslachtsorganen uitvoeren, de steriele houder met urine vullen, het materiaal naar het laboratorium overbrengen. Voor een algemene analyse van urine heb je een ochtendgedeelte nodig, het volume urine - vanaf 50 ml.

Volgens de resultaten van de studie van de geëxtraheerde vloeistof specialist maakt een conclusie over het stadium van ketonurie. Hoe meer "plussen" in de analyse, hoe zwaarder de mate van afwijking. Het is belangrijk om het niveau van andere indicatoren te analyseren: het aantal leukocyten, eiwitten, rode bloedcellen. Wanneer acetonurie niet alleen urine-analyse, maar ook bloed voorgeschreven. Met overmatige ophoping van ketonlichamen in de urine is het niveau van leukocyten en ESR vaak verhoogd in het bloed en is de concentratie van lipoproteïnen en cholesterol hoger dan normaal. Tegelijkertijd is er een afname in de indicatoren van chloriden en glucose.

Express - test thuis

Om de werking van ketonlichamen in de urine tijdens de behandeling en aan het einde van de behandeling te controleren, raden artsen aan om speciale strips bij een apotheek te kopen. Snelle teststrips voor de bepaling van aceton in de urine kost wat tijd, geeft informatie over de prestaties van vervalproducten.

Testinformatie:

  • de beste optie is om drie dagen achter elkaar een snelle analyse uit te voeren;
  • moet een paar strips kopen;
  • de procedure is eenvoudig: vul de steriele container 's ochtends met urine, laat de strip een paar seconden in de vloeistof zakken;
  • haal het testpapier eruit, schud de resterende druppels voorzichtig af, wacht twee of drie minuten;
  • bij matige ophoping van aceton zal het papier roze worden, bij hoge snelheden zal de strip paars worden;
  • hoe donkerder de tint van het testpapier na analyse, des te eerder moet u contact opnemen met uw uroloog voor hulp.

Effectieve behandelingen voor acetonurie

Met een kleine afwijking van ketonlichamen, schrijft de uroloog een dieet voor en neemt medicijnen (sorptiemiddelen) in. Het is belangrijk om de fysieke activiteit en het dagregime aan te passen.

Met een significante verhoging van het niveau van aceton in de urine van de patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis: een dringende noodzaak om het lichaam van vervalproducten te reinigen. In geval van ernstige intoxicatie zijn gevaarlijke complicaties, schade aan de lever, nieren en actieve uitdroging mogelijk. Vertraging bij het opstarten van de therapie vanwege gebrek aan vocht en ophoping van toxines kan een dodelijke afloop veroorzaken.

De basisregels van therapie:

  • milde en matige acetonurie wordt behandeld op poliklinische basis; in ernstige vorm van ketonurie is ziekenhuisopname vereist;
  • dieet correctie. We zullen de vette room en room moeten laten staan, gepekelde en gezouten groenten, sterke bouillon, chips, koolzuurhoudende dranken. Je kunt geen gerookt voedsel, fastfood, gefrituurd vlees eten;
  • om het metabolisme van proteïnen, vetten en koolhydraten te herstellen, is het belangrijk om de consumptie van dierlijke eiwitten, vetten, margarine en bakresten te verminderen. Voedingsdeskundigen adviseren om over te schakelen op licht verteerbare koolhydraten: havermout en manna pap, groentesoepen, wortel en aardappelpuree, koekjes, volle granen. Nuttige groenten en fruit in verse vorm;
  • om uitdroging met onverstaanbaar braken te voorkomen, wordt een speciaal drinkregime voorgeschreven: veelvuldig gebruik van gekookt water in een theelepel met tussenpozen van 5 tot 10 minuten. Nuttige geneesmiddelen Regidron, Oxol, compote van gedroogd fruit, kamille-afkooksel, alkalisch mineraalwater;
  • als het tegen de achtergrond van braken onmogelijk is om een ​​vloeistof in te nemen, is een druppel medicatie nodig. In ernstige gevallen, tegen de achtergrond van onbedwingbaar braken, wordt injectie van het medicijn Cerucal voorgeschreven;
  • Adsorptiemiddelen worden voorgeschreven om intoxicatie te verminderen bij het accumuleren van onvolledig geoxideerde stoffen en alcoholvergiftiging. Moderne medicijnen hoeven niet te drinken in handenvol, zoals traditionele actieve kool. Het is belangrijk om sorberende composities tussen de maaltijden in te nemen, zodat vitaminen en mineralen niet uit het lichaam worden afgescheiden. Effectieve geneesmiddelen: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, White coal, Multisorb;
  • met bloedarmoede, worden ijzersupplementen voorgeschreven en een dieet om het hemoglobinegehalte te verhogen. Bij ijzertekort is het nuttig om bieten te eten met plantaardige olie, zwarte appelbes, boekweit, granaatappels, lever, appels. Zure voedingsmiddelen zijn ongewenst.

Meer informatie over de karakteristieke symptomen van stenose van de nierarterie en de behandeling van pathologie.

Over de oorzaken van bacteriën in de urine van vrouwen en de behandelingsmogelijkheden voor de ziekte staat op deze pagina.

Ga naar http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html en lees over hypertensieve nefropathie van de nieren en hoe u de ziekte kunt behandelen.

Let op:

  • behandeling met acetonurie wordt uitgevoerd op basis van het type van de geïdentificeerde pathologie. Bij diabetes, oncologie, cerebrale coma, voeding en sorbentia zijn niet genoeg. De arts selecteert een complex van geneesmiddelen op basis van de individuele kenmerken van de patiënt;
  • voor kankerziekten zijn bestraling en chemotherapie nodig, evenals geneesmiddelen die het hemoglobinegehalte in het bloed en cytostatica ondersteunen die de groei van kankercellen vertragen;
  • de patiënt krijgt versterkende composities, vitamines, immunomodulatoren;
  • het is belangrijk om schadelijke bacteriën, virussen in infectieziekten te vernietigen om verdere intoxicatie te voorkomen;
  • Periodiek geeft de patiënt de test voor aceton in de urine door, geeft een algemene analyse van de urine door. Tegen de achtergrond van complexe therapie, met een dieet, waarbij het lichaam wordt gezuiverd van afbraakproducten, neemt het niveau van ketonlichamen vrij snel af (bij afwezigheid van ernstige chronische pathologieën en oncologische ziekten);
  • Het is belangrijk om fysieke inspanning te verminderen, maar om de maat te kennen. Een sedentaire levensstijl vermindert de snelheid van het metabolisme, veroorzaakt stagnatie in de aderen en organen van het urogenitale systeem, verhoogt het risico dat bacteriën zich vermenigvuldigen met de accumulatie van urine.

Aceton in de urine tijdens de zwangerschap

De precieze redenen voor de toename zijn niet vastgesteld. Artsen zijn van mening dat ketonlichamen in overtollige hoeveelheden verschijnen tijdens late toxicose van zwangere vrouwen, frequent gebruik van items met synthetische kleurstoffen, conserveermiddelen, aroma's door een vrouw. Ontembare braaksel, dat drastisch vermindert het volume van vocht in het lichaam, is gevaarlijk voor de gezondheid. Ketonuria wordt vaak geprovoceerd door ernstige stress, leverziekte en infectieziekten.

Een zwangere vrouw ondergaat regelmatig een algemene urineanalyse, het is vrij eenvoudig om afwijkingen in de tijd te detecteren. Als een snelle test gedurende drie dagen ook aceton in de urine bevestigt, moet de urgente behandeling worden gestart: pas het dieet aan, pas het drinkregime aan, bespoedig de zuivering van het lichaam met de opeenhoping van toxines. Het is belangrijk om te begrijpen welke factor een verhoging van de prestaties veroorzaakte, in het geval van exacerbatie van chronische pathologieën om een ​​behandeling te ondergaan.

Bij toxicose moet u het medicijn Regidron innemen, water in kleine slokjes drinken, vet, zwaar voedsel op de maag weigeren, maar u kunt het dagelijks caloriegehalte niet scherp beperken. Koolhydraten moeten worden gegeten van granen, aardappelen, droge koekjes, gebakken appels. Vetzure room, reuzel, room, gerookt vlees, gebakken vlees en vis, gebak en gebak zijn ongewenst.

Wat als aceton wordt gevonden in de urine? Hoe pathologische aandoeningen behandelen? Ontdek de antwoorden op de vragen na het bekijken van de volgende video:

Oorzaken van hoge concentraties aceton in de urine bij volwassenen

Aceton is een toxisch ketonlichaam dat ons lichaam produceert. Ze zijn het product van onvolledige oxidatie van eiwitten en vetten in het lichaam. Daarom kan het zelfs in een volledig gezond lichaam voorkomen. Maar niet iedereen weet, in verband waarmee dit gebeurt en welke maatregelen moeten worden genomen om gevaarlijke gevolgen te voorkomen.

Wat doet het gehalte aan ketonen in de urine

De toename van het gehalte aan aceton in vergelijking met de norm wordt acetonurie of ketonurie genoemd. Vooral met acetonurie, uitscheiding via de urine van ketonlichamen, zoals acetoazijnzuur, hydroxyboterzuur en aceton zelf.

Vanuit praktisch oogpunt wordt elke indicator niet afzonderlijk geanalyseerd en wordt een algemeen geaccepteerd concept als "aceton" gebruikt. Het wordt gevormd door onvoldoende oxidatie van eiwitten en vetten door het menselijk lichaam en is giftig in hoge concentraties.

Het overschrijden van de snelheid van de vorming van ketonen voor hun oxidatie en eliminatie is beladen met de volgende consequenties:

  • uitdroging;
  • schade aan de gastro-intestinale mucosa;
  • een verhoging van de zuurgraad van het bloed;
  • schade aan hersencellen tot het oedeem;
  • cardiovasculair falen;
  • ketoacidotische coma.

Indicatoren van het normale gehalte aan aceton in de urine

Aceton kan in elke urine aanwezig zijn, maar alleen in de laagste concentratie. Als bij een volwassene de resultaten van de analyse niet meer dan 10-30 mg aceton per dag bedragen, is er geen behandeling nodig. In het bloed van gezonde mensen is de aanwezigheid van ketonen zo laag (minder dan 1-2 mg per 100 ml) dat het niet wordt gedetecteerd door routinetests in het laboratorium.

Aangezien ketonen overgangsproducten zijn van het natuurlijke metabolisme, tijdens het normale functioneren van orgaansystemen, worden ketonlichamen geoxideerd tot veilige stoffen, die het lichaam zonder residu verwijdert, samen met zweet, uitgeademde gassen, urine.

Om de aanwezigheid van aceton in de urine te berekenen, wordt mmol / L gebruikt. Gebruik ook + -tekens om de ernst aan te geven.

Factoren die het niveau van ketonlichamen verhogen

Een goede diagnose van de oorzaken van overschatting van aceton in de urine is de sleutel tot een succesvolle behandeling van patiënten. De volgende zijn de omstandigheden die leiden tot de groei van ketonen:

  • Uitputting van het lichaam door meerdere dagen te vasten. De zogenaamde "droge uithongering", wanneer u praktisch geen vloeistof gebruikt en er gevaar bestaat dat de zuur-base balans in het lichaam wordt verstoord;
  • diëten die de koolhydraatinname beperken, het overwicht van vetrijk, eiwitrijk voedsel;
  • overmatige oefening. Wanneer glucose en glycogeen snel worden verbrand, gebruikt het lichaam een ​​alternatieve energiebron - ketonen;
  • bij zwangere vrouwen. Hun lichamen worden voortdurend gedwongen om opnieuw te bouwen en voedingsstoffen te leveren, niet alleen voor zichzelf, maar ook voor het ongeboren kind;
  • dagelijkse stress, gevoelens, emotionele overspanning;
  • Chirurgie met algemene anesthesie, zoals aangetoond door talrijke bronnen, gaat vaak gepaard met ketonurie;
  • drugs. Individuele geneesmiddelen kunnen een verhoging van het ketongehalte veroorzaken. Het nemen van medicijnen zoals Streptozotocine en aspirine kan in de analyses een verkeerde toename van het aantal ketonlichamen tonen.

Samen met de hierboven genoemde factoren zijn er ook meer gevaarlijke redenen die de aanwezigheid van deze stof in analyses veroorzaken, zoals:

  1. Diabetes mellitus van alle stadia en soorten. Acetonuria, meestal een type 1-diabetesgezellin, daarom is het met dit analyseresultaat beter om bloed te doneren voor suiker. Als het glucoseniveau sterk is gestegen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.
  2. Een onvoldoende hoeveelheid enzymen geproduceerd door de pancreas. Hun taak is om de tijdige en normale afbraak van voedingsstoffen die de maag binnenkomen te garanderen. Met een gebrek aan dergelijke enzymen treedt een storing op in het spijsverteringsproces, het metabolisme wordt verstoord, wat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van verschillende pathologieën.
  3. Bloedarmoede - een eerlijke uitputting en uitputting. Cahexia (of uitputting) veroorzaakt zwakte, een scherpe daling van fysiologische processen, in sommige gevallen een verslechtering van de mentale toestand.
  4. Infectieziekten die gepaard gaan met veranderingen in lichaamstemperatuur - koorts.
  5. Alcoholvergiftiging, voedselintoxicatie of darminfecties veroorzaken een verhoging van het acetongehalte als gevolg van constante misselijkheid en het dragen.

Ongeacht wat acetonurie teweegbracht, dit is een gevaarlijke, snel progressieve toestand. Het verhogen van de waarde van aceton in de analyses geeft vaak de voortgang van de ziekte aan. Daarom is het noodzakelijk om onmiddellijk gebruik te maken van de diensten van een ervaren specialist. Een goed gekozen behandeling en voeding zullen helpen om in twee dagen of zelfs sneller van aceton in de urine af te komen.

Symptomen in acetonurie

Ketonuria heeft vrij kenmerkende symptomen die zelfs voor een niet-professional merkbaar zijn. De volgende tekens zijn typerend:

  • geur van aceton uit de mond, in de urine en braaksel. Het eten van eiwitrijk voedsel versterkt het alleen;
  • hoge lichaamstemperatuur die niet daalt na het nemen van koortswerende geneesmiddelen;
  • vervaging, tot op zekere hoogte zelfs grijsheid, van de huid;
  • aanhoudende migraine die het volledige oppervlak van de schedel bedekt;
  • buikkrampen. Acetonuria wordt gekenmerkt door karakteristieke pijn in de navel;
  • de patiënt verliest zijn eetlust of hij weigert voedsel en vocht volledig;
  • de verschijning van zwakte, slaperigheid, apathie, scherpe veranderingen in gemoedstoestand;
  • bijna elke maaltijd gaat gepaard met braken, wat niet lang stopt.

Alle symptomen kunnen worden gedetecteerd en onprofessioneel, maar de arts moet de patiënt onderzoeken, tests voorschrijven, de diagnose bevestigen en een behandeling voorschrijven.

Hoe aceton te bepalen

Om de hoeveelheid ketonlichamen in urine te bepalen, worden drie varianten van analyses gebruikt:

  1. Snelle tests. Om de aceton in de urine te bepalen, zonder uw huis te verlaten, kunt u de diagnostische strips gebruiken die in elke apotheek worden verkocht. Een strip bekleed met een gevoelig reagens wordt gedurende enkele seconden ondergedompeld in vers opgevangen urine. Vervolgens verwijderd en op een droog oppervlak geplaatst met het reagens omhoog. Een paar minuten besteed aan het decoderen van de test, waarbij de kleur van de indicatorstrip werd vergeleken met een kleurenschaal. Dit type testen is niet de meest accurate, maar biedt een mogelijkheid om de toename van het acetongehalte snel te beoordelen en de nodige maatregelen te nemen om de patiënt te helpen.
  2. Urineonderzoek. Het wordt uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden en maakt het mogelijk om niet alleen het niveau van ketonen, maar ook de fysisch-chemische samenstelling van urine, sedimentmicroscopie te bepalen. Een indicator zoals een verhoogd aantal leukocyten duidt bijvoorbeeld op een infectie, de aanwezigheid van een eiwit duidt op hypothermie en overmatige spierbelasting. Het onderzoek zal aantonen welke zouten in de urine aanwezig zijn, of het nu zuur of basisch is. Dus voor patiënten met diabetes wordt gekenmerkt door een zure reactie van urine.
  3. Verzamel dagelijkse urine. Een dergelijke analyse zal vanuit een diagnostisch oogpunt veel informatiever zijn. Alle urine die 24 uur door de patiënt werd uitgescheiden, wordt onderzocht. De nadelen van deze methode zijn het onvermogen om snel een resultaat en een relatief hoge prijs te verkrijgen.

Vergelijking van de dataset met testresultaten geeft de specialist de gelegenheid om de reden voor de hoge acetonconcentratie te begrijpen en wat de provocator van een dergelijke toename is geworden.

Hoe aceton thuis te verlagen

Wanneer angstklachten verschijnen, is het erg belangrijk om onmiddellijk te handelen, zonder te wachten tot de ziekte vanzelf verdwijnt. Neem, afhankelijk van de diagnose, contact op met de arts die thuis of een intramurale behandeling voorschrijft.

Thuis begint een hoog gehalte aan aceton in de urine te helen door de levensstijl en voeding volledig te veranderen. Je moet vol, uitgebalanceerd voedsel eten en vet vlees opgeven.

Het is onnodig om te zeggen dat wanneer je aceton thuis behandelt, je absorptiemiddelen moet innemen (de arts zal het vertellen) en klysma's reinigen "om water schoon te maken". Wassen helpt het lichaam te ontdoen van gifstoffen en de lichaamstemperatuur te verlagen.

De verwijdering van ketonlichamen draagt ​​bij aan het gebruik van grote hoeveelheden vloeistof - ten minste twee liter. Het is het beste om schoon water, vruchtendranken, afkooksel van de drogers en rozijnen te drinken. Als de ziekte gepaard gaat met braken, moet de vloeistof elke 5 minuten met 1 theelepel worden ingenomen.

Nadat de crisis voorbij is, is de strengste voeding de sleutel tot een succesvol herstel.

Op de eerste dag van ziekte moet u veel vocht drinken, het is wenselijk om voedsel te weigeren. Op de tweede en alle volgende dagen worden rijst, aardappelen en groentesoepen alleen in water geïntroduceerd. Dit dieet wordt gedurende 1-2 weken waargenomen. In de toekomst zullen nieuwe producten met grote zorg in het dieet worden geïntroduceerd.

Wanneer ketonurie fastfood, frisdrank, alle soorten vette vlees en vis, eieren en gebak, convenience foods en gerookt vlees, volle melk en dikke kwark, bananen en citrusvruchten uitsluit.

Vleesproducten kunnen gekookte kippenborst, mager rundvlees of konijn zijn. Soepen worden alleen gekookt in de "tweede" bouillon. Je moet groenten en fruit, zwart brood en niet-vettige zuivelproducten eten.

Veranderingen in levensstijl betekenen overdag en regelmatig, op tijd slapen. Het is ook nodig om zowel fysieke als mentale stress te beheersen.

Aceton in urine (Acetonuria) - oorzaken, symptomen, behandeling, dieet, antwoorden op vragen

acetonuria

Acetonurie (ketonurie) - een verhoogde inhoud in de urine van ketonlichamen, die producten zijn van onvolledige oxidatie van eiwitten en vetten in het lichaam. Ketonlichamen omvatten aceton, hydroxyboterzuur, acetoazijnzuur.

Meer recent was het fenomeen van acetonurie zeer zeldzaam, maar nu is de situatie dramatisch veranderd, en in toenemende mate is aceton in de urine niet alleen bij kinderen te vinden, maar ook bij volwassenen.

Aceton kan zich in de urine van elke persoon bevinden, alleen in zeer lage concentraties. In een kleine hoeveelheid (20-50 mg / dag) wordt het voortdurend uitgescheiden door de nieren. Er is geen behandeling vereist.

Oorzaken van aceton in de urine

Bij volwassenen

Bij volwassenen kan dit fenomeen worden veroorzaakt door een aantal redenen:

  • Het overwicht in het dieet van vet en eiwitrijk voedsel, wanneer het lichaam niet in staat is om vetten en eiwitten volledig af te breken.
  • Gebrek aan voedsel dat koolhydraten bevat.
    In dergelijke gevallen volstaat het om het voedsel in evenwicht te houden, niet om vette voedingsmiddelen te eten, voedingsmiddelen met koolhydraten toe te voegen. Vasthouden aan een eenvoudig dieet dat alle fouten in de voeding zal verwijderen, is het mogelijk om af te komen van acetonurie, zonder toevlucht te nemen tot de behandeling.
  • Lichamelijke activiteit.
    Als de redenen liggen in de uitgebreide sportactiviteiten, moet u contact opnemen met een specialist en de belasting aanpassen die op het lichaam zou passen.
  • Stijf dieet of vasten.
    In dit geval moet je het vasten opgeven en naar een voedingsdeskundige gaan, zodat hij het optimale dieet en voedsel kiest dat nodig is om de normale toestand van het lichaam te herstellen.
  • Diabetes mellitus type I of verarmde toestand van de alvleesklier met langdurige type II diabetes.

In deze staat heeft het lichaam niet genoeg koolhydraten voor de volledige oxidatie van vetten en eiwitten. Afhankelijk van de redenen die de verschijning van aceton in de urine met diabetes veroorzaakten, wordt de tactiek van de patiënt gekozen. Als de reden ligt in de eenvoudige naleving van een rigide dieet (hoewel dit onverstandig gedrag is voor diabetici), dan zullen dergelijke acetonurie verdwijnen binnen een paar dagen na de normalisatie van voeding of de toevoeging van voedingsmiddelen die koolhydraten bevatten aan het dieet. Maar als de patiënt met diabetes de hoeveelheid aceton in de urine niet verlaagt, zelfs niet na het innemen van koolhydraten en gelijktijdige insuline-injecties, is het de moeite waard serieus na te denken over stofwisselingsstoornissen. In dergelijke gevallen is de prognose ongunstig en is het beladen met diabetische coma als er geen urgente maatregelen worden genomen.

  • Cerebrale coma.
  • Hoge temperatuur
  • Alcoholvergiftiging.
  • Prekomatoznoe toestand.
  • Hyperinsulinisme (episoden van hypocglycemie als gevolg van verhoogde insulinespiegels).
  • Een aantal ernstige ziekten - maagkanker, stenose (vernauwing van de opening of het lumen) van de maag of slokdarm, ernstige bloedarmoede, cachexie (de grootste uitputting van het lichaam) - worden bijna altijd vergezeld door acetonurie.
  • Ontembare braken bij zwangere vrouwen.
  • Eclampsie (ernstige toxemie tijdens de late zwangerschap).
  • Infectieziekten.
  • Anesthesie, vooral chloroform. Bij patiënten in de postoperatieve periode kan aceton in de urine verschijnen.
  • Verschillende vergiftigingen, bijvoorbeeld fosfor, lood, atropine en vele andere chemische verbindingen.
  • Thyrotoxicose (verhoogde schildklierhormoonspiegels).
  • Het gevolg van verwondingen die het centrale zenuwstelsel aantasten.

  • Als tijdens pathologische processen in het lichaam aceton in de urine verschijnt, wordt de behandeling voorgeschreven door een arts die de patiënt observeert.

    Bij kinderen

    Aceton in de urine tijdens de zwangerschap

    Tijdens de zwangerschap is het verschijnen van aceton in de urine tot op zekere hoogte een mysterieus fenomeen. De precieze oorzaak van acetonurie bij zwangere vrouwen, kan nog niemand zeggen, maar desondanks identificeren deskundigen verschillende factoren die bijdragen aan de opkomst van dit syndroom:

    • Negatieve milieu-impact.
    • Grote psychologische lasten voor de toekomstige moeder, niet alleen in het heden, maar in het verleden.
    • Verminderde immuniteit.
    • De aanwezigheid van chemische producten die worden gebruikt in producten - kleurstoffen, conserveringsmiddelen en smaakstoffen.
    • Toxicose, waarbij het belangrijkste symptoom constant braken is. Tegelijkertijd is het eenvoudig nodig om de waterbalans in het lichaam te herstellen - drink water in kleine slokjes of injecteer de vloeistof ook intraveneus. Met de juiste behandeling verdwijnt aceton uit de urine binnen twee dagen of zelfs eerder.

    In ieder geval is het noodzakelijk om zo snel mogelijk de oorzaak van acetonurie bij een zwangere vrouw te identificeren en deze te elimineren, zodat deze aandoening de gezondheid van het ongeboren kind niet beïnvloedt.

    Aceton in de urine - symptomen

    Bepaling van urine-aceton

    Urine Aceton Test

    Onlangs is de procedure voor het bepalen van aceton in de urine veel gemakkelijker geworden. Bij de geringste verdenking van een probleem is het voldoende om speciale tests in een gewone apotheek te kopen, die per stuk worden verkocht. Het is het beste om meerdere strips tegelijk te nemen.

    De test wordt elke ochtend drie dagen achtereen gedaan. Om dit te doen, moet je de ochtendurine verzamelen en de strip erin laten zakken. Verwijder het daarna, schud de extra druppels af en wacht een paar minuten. Als een strook geel verkleurt naar roze, duidt dit op de aanwezigheid van aceton. Het verschijnen van paarse tinten kan wijzen op ernstige acetonurie.

    Natuurlijk zal de test geen exacte cijfers tonen, maar het zal helpen om het niveau van aceton te bepalen, waarbij een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

    Aceton Urine-analyse

    Om het niveau van aceton te verduidelijken, schrijft de arts een verwijzing voor een routinematige urinalyse uit, waarbij deze samen met andere indicatoren wordt bepaald.

    De verzameling urine voor analyse wordt uitgevoerd volgens de gebruikelijke regels: na hygiënische procedures wordt de ochtendurine verzameld in een droge en schone container.

    Normaal zijn ketonlichamen (aceton) in de urine zo klein dat ze niet kunnen worden bepaald met behulp van standaard laboratoriummethoden. Daarom wordt aangenomen dat aceton in de urine niet normaal zou moeten zijn. Als aceton wordt gedetecteerd in de urine, wordt de hoeveelheid ervan aangegeven in de analyse met plussen ("kruisen").

    Eén plus betekent dat de reactie van urine op aceton zwak positief is.

    Twee of drie pluspunten zijn een positieve reactie.

    Vier plussen ("vier kruisen") - een sterk positieve reactie; de situatie vereist onmiddellijke medische aandacht.

    Welke dokter moet ik gebruiken voor aceton in de urine?

    Aangezien de aanwezigheid van aceton in de urine niet alleen veroorzaakt kan worden door verschillende ziekten, maar ook door fysiologische oorzaken (overwerk, onevenwichtige voeding, enz.), Is het niet nodig om een ​​arts te raadplegen in alle gevallen van acetonurie. De hulp van een arts is alleen nodig in die gevallen waarin het uiterlijk van aceton in de urine te wijten is aan verschillende ziekten. Hieronder bespreken we de artsen van welke specialiteiten moeten worden behandeld met acetonurie, afhankelijk van de ziekte die dit heeft veroorzaakt.

    Als, naast aceton in de urine, een persoon wordt gekweld door constante dorst, hij veel drinkt en vaak urineert, het mondslijmvlies droog aanvoelt, dan duidt dit op diabetes mellitus, en in dit geval moet u contact opnemen met een endocrinoloog (aanmelden).

    Als er aceton in de urine zit vanwege een hoge lichaamstemperatuur of een infectieziekte, neem dan contact op met een huisarts (inschrijven) of een specialist infectieziekten (inschrijven) die het noodzakelijke onderzoek zal uitvoeren en de oorzaak van een koorts of een ontstekingsproces met daaropvolgende behandeling zal achterhalen.

    Als er aceton in de urine verschijnt na alcoholmisbruik, moet u contact opnemen met een arts-narcoloog (om u aan te melden), die de nodige behandeling zal uitvoeren om toxische afbraakproducten van ethylalcohol uit het lichaam te verwijderen.

    Als een hoge concentratie aceton in de urine te wijten is aan anesthesie, dan is het noodzakelijk om contact op te nemen met de resuscitator (registratie) of de therapeut om activiteiten uit te voeren die gericht zijn op de vroege eliminatie van toxische producten uit het lichaam.

    Wanneer er symptomen zijn van hyperinsulinisme (terugkerende aanvallen van zweten, hartkloppingen, hongergevoel, angst, angst, trillen in de benen en handen, verlies van oriëntatie in de ruimte, dubbel zien, gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen) of thyrotoxicose (nervositeit, prikkelbaarheid, gebrek aan evenwicht, angst, angst, snelle spraak, slapeloosheid, gestoorde concentratie van gedachten, fijn trillen van de ledematen en het hoofd, snelle hartslag, uitpuilen van de ogen, ooglidoedeem, dubbel zien, droogte en pijn in de ogen, zweten, hoge temperatuur lichaamstour, laag gewicht, intolerantie voor hoge omgevingstemperatuur, buikpijn, diarree en obstipatie, spierzwakte en vermoeidheid, menstruatiestoornissen, flauwvallen, hoofdpijn en duizeligheid), dan moet u contact opnemen met de endocrinoloog.

    Als een zwangere vrouw aceton in de urine heeft, en tegelijkertijd bezorgd is over frequent braken of complex oedeem + hoge bloeddruk + eiwit in de urine, dan moet u een gynaecoloog raadplegen (om u aan te melden), omdat dergelijke symptomen zwangerschapscomplicaties kunnen vermoeden, zoals als ernstige toxicose of pre-eclampsie.

    Als er aceton in de urine verschijnt na trauma's van het centrale zenuwstelsel (bijvoorbeeld hersenkneuzing, encefalitis, enz.), Neem dan contact op met een neuroloog (aanmelden).

    Als een persoon die opzettelijk of per ongeluk vergiftigd is met stoffen, bijvoorbeeld atropine heeft of in gevaarlijke productie heeft gewerkt met lood, fosfor of kwikverbindingen, moet u een toxicoloog raadplegen (registreren) of, bij diens afwezigheid, een therapeut.

    Als aceton in de urine wordt gecombineerd met symptomen zoals buikpijn, winderigheid, afwisselende constipatie en diarree, spierpijn, zwelling, terugkerende uitslag op de huid, apathie, slecht humeur, gevoel van hopeloosheid, mogelijk geelzucht, bloeddruppels aan het einde van urineren, worminfectie (parasitaire wormen) wordt vermoed, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​parasitoloog (aanmelden), een helmintholoog (aanmelding) of een specialist infectieziekten te raadplegen.

    Als een volwassene of een kind ernstige buikpijn heeft in combinatie met diarree en mogelijk met braken en koorts, neem dan contact op met een specialist infectieziekten, omdat de symptomen duiden op dysenterie.

    Als een kind een hoge concentratie aceton in de urine heeft in combinatie met diathese, dan is het noodzakelijk om contact op te nemen met een huisarts of een allergoloog (om in te schrijven).

    Wanneer aceton in de urine wordt gevonden op de achtergrond van bleekheid van de huid en slijmvliezen, zwakte, duizeligheid, smaakvervorming, "vastzitten" in de mondhoeken, droge huid, broze nagels, kortademigheid, hartkloppingen, bloedarmoede wordt vermoed, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen hematologist (aanmelden).

    Als een persoon te dun is, is de aanwezigheid van aceton in de urine een van de tekenen van een dergelijke extreme uitputting, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​huisarts of revalidatiearts te raadplegen (aanmelden).

    Als, tegen de achtergrond van aceton in de urine, iemand regelmatig moet braken met voedsel dat eerder is gegeten, een spetterend geluid in de maag na onthouding van voedsel gedurende enkele uren, zichtbare peristaltiek in de maag, boeren zuur of rot, brandend maagzuur, zwakte, vermoeidheid en diarree, dan wordt stenose vermoed de maag of slokdarm, in welk geval het noodzakelijk is om een ​​gastro-enteroloog (om te registreren) en een chirurg (om te registreren) te raadplegen.

    Als aceton in de urine wordt gecombineerd met pijn in de maag, gewicht in de maag na het eten, slechte eetlust, aversie tegen vlees, misselijkheid en mogelijk braken, verzadiging met een kleine hoeveelheid voedsel en een slecht algemeen welzijn, vermoeidheid, dan wordt maagkanker vermoed, en in dergelijke gevallen Raadpleeg zo nodig een oncoloog (om u aan te melden).

    Welke testen en onderzoeken kunnen worden voorgeschreven door een arts met aceton in de urine?

    Als aceton in de urine wordt gecombineerd met symptomen die wijzen op hyperinsulinisme (periodieke aanvallen van zweten, hartkloppingen, honger, angst, angst, schokken in de benen en armen, verlies van oriëntatie in de ruimte, dubbelzien, gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen), de arts moet een dagelijkse meting van de glucoseconcentratie in het bloed toewijzen. Het glucosegehalte wordt elk uur of om de twee uur gemeten. Als de resultaten van dagelijkse monitoring van de bloedsuikerspiegel afwijkingen laten zien, wordt de diagnose van hyperinsulinisme als vastgesteld beschouwd. En verder zijn aanvullende onderzoeken nodig om de oorzaken van hyperinsulinisme te begrijpen. De eerste test wordt uitgevoerd met uithongering, wanneer het niveau van C-peptide, immunoreactieve insuline en glucose in het bloed wordt gemeten op een lege maag, en als hun concentratie wordt verhoogd, dan is de ziekte het gevolg van organische veranderingen in de pancreas.

    Om te bevestigen dat hyperinsulinisme wordt veroorzaakt door pathologische veranderingen in de pancreas, worden aanvullende tests uitgevoerd op de gevoeligheid voor tolbutamide en leucine. Als de resultaten van gevoeligheidstests positief zijn, worden een echografie (registratie), scintigrafie (registratie) en magnetische resonantie beeldvorming van de pancreas (registratie) noodzakelijkerwijs toegewezen.

    Maar als tijdens de nuchtest het niveau van C-peptide, immunoreactieve insuline en glucose in het bloed normaal blijft, dan wordt hyperinsulinisme als secundair beschouwd, dat wil zeggen niet als gevolg van pathologische veranderingen in de pancreas, maar een stoornis van het werk van andere organen. In een dergelijke situatie, om de oorzaak van hyperinsulinisme te bepalen, schrijft de arts een echoscopie van alle organen van de buikholte en magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen (geregistreerd) voor.

    Als aceton in de urine wordt gefixeerd tegen de achtergrond van thyrotoxicose symptomen (nervositeit, prikkelbaarheid, gebrek aan evenwicht, angst, angst, snelle spraak, slapeloosheid, verminderde concentratie van gedachten, fijn trillen van de ledematen en het hoofd, snelle hartslag, uitpuilen van de ogen, zwelling van de oogleden, dubbel zien, droogte en pijn ogen, zweten, hoge lichaamstemperatuur, laag gewicht, intolerantie voor hoge omgevingstemperatuur, buikpijn, diarree en obstipatie, zwakte en vermoeidheid van spieren, menstruatiestoornissen, flauwvallen, hoofdpijn en hoofdpijn milieu), de dokter schrijft de volgende tests en examens:

    • Het niveau van thyreoïd stimulerend hormoon (TSH) in het bloed;
    • Het gehalte aan triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) in het bloed;
    • Schildklier-echografie (aanmelden);
    • Computertomografie van de schildklier;
    • Elektrocardiogram (ECG) (aanmelden);
    • Schildklierscintigrafie (inschrijven);
    • Schildklierbiopsie (inschrijven).

    Allereerst worden er bloedtesten gedaan voor het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon, thyroxine en trijoodthyronine, evenals echografie van de schildklier, omdat deze studies het mogelijk maken om hyperthyreoïdie te diagnosticeren. Andere hierboven genoemde studies kunnen niet worden uitgevoerd, omdat ze als extra worden beschouwd en als het niet mogelijk is om ze te doen, kunnen ze worden verwaarloosd. Als er echter technische mogelijkheden beschikbaar zijn, wordt ook computertomografie van de schildklier toegewezen, waardoor u de lokalisatie van knooppunten in het orgel nauwkeurig kunt bepalen. Scintigrafie wordt gebruikt om de functionele activiteit van de klier te beoordelen, maar een biopt wordt alleen genomen als een tumor wordt vermoed. Een elektrocardiogram wordt uitgevoerd om afwijkingen in het werk van het hart te beoordelen.

    Wanneer de aanwezigheid van aceton in de urine wordt gecombineerd met constante dorst, frequent en overvloedig urineren, een gevoel van droge slijmvliezen, diabetes mellitus wordt vermoed, in welk geval de arts de volgende tests en onderzoeken voorschrijft:

    • Bepaling van nuchtere bloedglucoseconcentraties;
    • Bepaling van urine glucose;
    • Bepaling van het gehalte geglyceerd hemoglobine in het bloed;
    • Bepalen van het niveau van C-peptide en insuline in het bloed;
    • Glucosetolerantietest (inschrijven).

    Definitie van glucose in het bloed en urine, evenals de glucosetolerantietest zijn vereist. Deze laboratoriummethoden zijn voldoende voor de diagnose van diabetes. Daarom worden, bij gebrek aan technische haalbaarheid, andere studies niet benoemd en niet uitgevoerd, omdat ze als extra kunnen worden beschouwd. Het niveau van C-peptide en insuline in het bloed onderscheidt bijvoorbeeld type 1 diabetes van type 2 (maar dit kan worden gedaan door andere tekens, zonder tests), en de concentratie van geglycosyleerd hemoglobine maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid van complicaties te voorspellen.

    Om de complicaties van diabetes te identificeren, kan de arts een echografie van de nieren voorschrijven (registratie), rheoencephalography (REG) (registratie) van de hersenen en reovasografie (registratie) van de benen.

    Als aceton in de urine wordt gedetecteerd op de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur of een besmettelijke ziekte, dan schrijft de arts algemene en biochemische bloedonderzoeken voor, evenals verschillende tests om het veroorzakende agens van het ontstekingsproces te identificeren - PCR (registratie), ELISA, RNGA, REEF, RTG, bacteriologische cultuur en t.d. Tegelijkertijd kunnen voor het uitvoeren van tests om het veroorzakende agens van infectie te identificeren, afhankelijk van de plaats van lokalisatie, verschillende biologische vloeistoffen worden ingenomen - bloed, urine, feces, sputum, spoelingen uit de bronchiën, speeksel, enz. Voor de aanwezigheid van welke specifieke pathogenen de tests worden uitgevoerd, bepaalt de arts elke keer afzonderlijk, afhankelijk van de klinische symptomen die bij de patiënt aanwezig zijn.

    Wanneer aceton in de urine verschijnt als gevolg van alcoholmisbruik, schrijft de arts gewoonlijk alleen algemene en biochemische bloedonderzoeken, urineonderzoek en echografie van de abdominale organen (geregistreerd) voor om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen en te begrijpen hoeveel functionele beperkingen worden uitgedrukt door verschillende organen.

    Als aceton in de urine wordt gedetecteerd bij een zwangere vrouw, moet de arts een volledige bloedtest (inschrijving) en urine voorschrijven, bepaling van de concentratie van het urine-eiwit, biochemische bloedtest, bloedtest voor elektrolytconcentratie (kalium, natrium, chloor, calcium), meting bloeddruk, analyse van bloedcoagulatie (met de verplichte definitie van APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogeen, FDMK en D-dimeren).

    Wanneer aceton in de urine verschijnt na het ondergaan van trauma's van het centrale zenuwstelsel, voert de arts voornamelijk verschillende neurologische tests uit en schrijft ook algemene en biochemische bloedtests, rheoencephalography, elektro-encefalografie (geregistreerd), dopplerografie (geregistreerd) van hersenvaten en magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen voor. Afhankelijk van de resultaten van onderzoeken kan de arts bovendien ook andere onderzoeksmethoden voorschrijven die nodig zijn om de CZS-pathologie te identificeren en de aard ervan te verduidelijken.

    Wanneer aceton in de urine gelijktijdig verschijnt met een vermoedelijke vergiftiging met zware metaalzouten, fosfor en atropine, moet de arts een volledig bloedbeeld, bloedstollingsanalyse en biochemisch bloedonderzoek voorschrijven (bilirubine, glucose, cholesterol, cholinesterase, AcAT, AlAT, alkalische fosfatase, amylase). lipase, LDH, kalium, calcium, chloor, natrium, magnesium, etc.).

    Wanneer aceton in de urine gepaard gaat met buikpijn, winderigheid, afwisselend constipatie en diarree, spierpijn, oedeem, periodieke huiduitslag, apathie, slecht humeur, mogelijk geelzucht, bloeddruppels aan het einde van het urineren, wordt een infectie met parasitaire wormen vermoed en in dit geval De arts kan een van de volgende tests voorschrijven:

    • Analyse van feces voor Shigella-antigenen met behulp van de methoden van PKA, RLA, ELISA en RNGA met antilichaamdiagnosticum;
    • Bloed voor complementfixatie;
    • Analyse van uitwerpselen voor dysbiose (inschrijven);
    • Coprologisch onderzoek van ontlasting;
    • Volledige bloedtelling;
    • Biochemische bloedtest (het is noodzakelijk om het niveau van kalium, natrium, chloor en calcium te bepalen).

    Als dysenterie wordt vermoed, moeten shigella-antigenen worden getest volgens een of andere methode die beschikbaar is voor een medische instelling, omdat het juist deze tests zijn die de diagnose verduidelijken. De complementbindingsreactie kan worden gebruikt als een alternatief voor tests op Shigella-antigenen, als de laatste niet door laboratoriumpersoneel worden uitgevoerd. De rest van de enquêtemethoden worden niet altijd benoemd, omdat ze als aanvullend worden beschouwd en worden gebruikt om de omvang van de overtredingen te identificeren die zijn ontstaan ​​als gevolg van uitdroging en de verstoring van de intestinale biocenose.

    Wanneer aceton in de urine verschijnt bij een kind met diathesesymptomen, schrijft de arts allergologische tests (om te registreren) voor op gevoeligheid voor verschillende allergenen, evenals het bepalen van het niveau van IgE in het bloed en het voltooien van de bloedtelling. Tests voor gevoeligheid voor allergenen stellen ons in staat om te begrijpen welke voedingsmiddelen, kruiden of substanties een kind te veel van een reactie heeft die diathese oproept. En een bloedtest op IgE en een algemene bloedtest kan uitwijzen of dit een echte allergie of pseudo-allergie is. Immers, als een kind een pseudo-allergie heeft, lijkt het op dezelfde manier als een echte allergie, maar wordt het veroorzaakt door de onvolgroeidheid van de organen van het spijsverteringskanaal, en bijgevolg zullen deze overgevoeligheidsreacties voorbijgaan wanneer de baby ouder is. Maar als een kind een echte allergie heeft, dan blijft het voor de rest van zijn leven, in welk geval hij moet weten welke stoffen zijn overgevoeligheidsreacties veroorzaken om hun effecten in de toekomst op zijn lichaam te vermijden.

    Als aceton in de urine aanwezig is op de achtergrond van bleekheid van de huid en slijmvliezen, zwakte, duizeligheid, smaakperversie, "vastzitten" in de mondhoeken, droge huid, broze nagels, kortademigheid, hartkloppingen, duizeligheid - bloedarmoede wordt vermoed, en in dit geval, schrijft de arts de volgende tests voor en enquêtes:

    • Volledige bloedtelling;
    • Bepaling van het ferritinegehalte in het bloed (aanmelden);
    • Bepaling van het niveau van transferrine in het bloed;
    • Bepaling van het serumijzergehalte in het bloed;
    • Bepaling van het ijzerbindend vermogen in serum;
    • Bepalen van het niveau van bilirubine in het bloed (inschrijven);
    • Bepaling van het vitaminegehalte B12 en foliumzuur in het bloed;
    • Onderzoek van fecaal occult bloed;
    • Beenmergpunctie (registratie) met het tellen van het aantal cellen van elke kiem (myelogram (inschrijving));
    • Röntgenfoto van de longen (om in te schrijven);
    • Fibrogastroduodenoscopie (inschrijven);
    • Colonoscopie (inschrijven);
    • Computertomografie;
    • Echografie van verschillende orgels.

    Wanneer bloedarmoede wordt vermoed, schrijven artsen niet alle testen tegelijk voor, maar doen ze het in fasen. Eerst wordt een compleet bloedbeeld gemaakt om anemie te bevestigen en om de mogelijke aard ervan te veronderstellen (foliumdeficiëntie, B12-deficiënt, hemolytisch, enz.). Verder worden in de tweede fase tests uitgevoerd om, indien nodig, de aard van anemie te identificeren. B12-deficiënte anemie en foliumdeficiëntieanemie worden ook gediagnosticeerd door een algemene bloedtest, dus als we het hebben over deze anemieën, dan is in feite de eenvoudigste laboratoriumtest voldoende om ze te detecteren.

    Voor andere anemieën is echter een bloedtest vereist voor de concentratie van bilirubine en ferritine, evenals een ontlastingstest voor occult bloed. Als het niveau van bilirubine verhoogd is, wordt hemolytische anemie veroorzaakt door de vernietiging van rode bloedcellen. Als er latent bloed in de ontlasting zit, betekent dit hemorragische anemie, dat wil zeggen veroorzaakt door bloeding uit het spijsverteringskanaal, de urinewegen of de luchtwegen. Als het niveau van ferritine wordt verlaagd, is bloedarmoede ijzertekort.

    Verdere studies worden alleen uitgevoerd als hemolytische of hemorragische anemie wordt gedetecteerd. Bij hemorragische anemie worden colonoscopie, fibrogastroduodenoscopie, röntgenonderzoek van de longen, echografie van het bekken (enrolment) en buikholte voorgeschreven om de bron van de bloeding te identificeren. Bij hemolytische anemie wordt beenmerg doorboord met een uitstrijkje en het aantal verschillende hematopoietische stamcellen geteld.

    Analyseert het niveau van transferrine, serumijzer, serumijzerbindend vermogen, vitamine B12 en foliumzuur wordt zelden voorgeschreven, omdat ze auxiliair worden genoemd, omdat de resultaten die ze geven ook worden verkregen door de andere, eenvoudigere, hierboven genoemde tests. Bijvoorbeeld het bepalen van het vitamine B-gehalte12 in het bloed kunt u een diagnose stellen12-tekort aan bloedarmoede, maar hetzelfde kan worden gedaan door een algemene bloedtest.

    Als een hoge concentratie aceton in de urine gepaard gaat met regelmatig braken enige tijd na het eten, een spetterend geluid in de maag een paar uur na het eten, zichtbare beweeglijkheid in de maagstreek, gerommel in de maag, boeren zuur of rot, brandend maagzuur, zwakte, vermoeidheid, diarree, de arts vermoedt stenose (vernauwing) van de maag of slokdarm en schrijft de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Echografie van de maag en slokdarm (aanmelden);
    • X-ray van de maag met een contrastmiddel (om in te schrijven);
    • Endoscopie;
    • electrogastrography;
    • Een bloedtest voor de hemoglobineconcentratie en hematocriet;
    • Biochemische analyse van bloed (kalium, natrium, calcium, chloor, ureum, creatinine, urinezuur);
    • Analyse van de zuur-base staat van het bloed;
    • Elektrocardiogram (ECG).

    Rechtstreeks om stenose te identificeren (vernauwing), kunt u echografie of röntgenfoto's van de maag toewijzen met een contrastmiddel of esophagogastroduodenoscopie. U kunt elk van deze onderzoeksmethoden gebruiken, maar de meest informatieve en dienovereenkomstig de voorkeur hebben esophagogastroduodenoscopie. Nadat stenose is gedetecteerd, wordt electrogastrografie toegewezen om de ernst van de stoornis te beoordelen. Als bovendien stenose wordt gedetecteerd, worden een biochemische bloedtest, een zuur-base-bloedtoestand en een analyse van hemoglobine en hematocriet toegewezen om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen. Als de testresultaten een laag kaliumgehalte in het bloed aan het licht brengen, wordt elektrocardiografie uitgevoerd om de mate van beschadiging van het hart te beoordelen.

    Wanneer een persoon naast aceton in de urine zwaar gevoel in de maag heeft na het eten, verzadiging met een kleine hoeveelheid voedsel, afkeer van vlees, slechte eetlust, misselijkheid, soms braken, slecht algemeen welzijn, vermoeidheid, vermoedt de arts maagkanker en schrijft hij de volgende tests en onderzoeken voor:

    • Gastroscopie met biopsie bemonstering (registratie) van verdachte delen van de maagwand;
    • X-ray van de longen;
    • Echografie van de buikorganen;
    • Multispirale of positronemissietomografie;
    • Analyse van fecaal occult bloed;
    • Volledige bloedtelling;
    • Bloedonderzoek voor tumormarkers (aanmelden) (hoofd - CA 19-9, CA 72-4, REA, extra CA 242, PC-M2).

    Als u kanker van de maag vermoedt, worden niet alle bovenstaande onderzoeken zonder fouten uitgevoerd, omdat sommigen van hen elkaars indicatoren dupliceren en bijgevolg dezelfde informatie-inhoud hebben. Daarom kiest de arts alleen de noodzakelijke reeks onderzoeken voor een nauwkeurige diagnose in elk geval. Daarom zijn een verplicht volledig bloedbeeld, fecaal occult bloedonderzoek en gastroscopie met biopsiesampling verplicht voor vermoedelijke maagkanker. Tijdens gastroscopie kan de oogarts de tumor zien, de locatie, grootte, de aanwezigheid van zweren, bloeding, enz. Vaststellen. Zorg ervoor dat u een klein deel van de tumor (biopsie) knipt voor histologisch onderzoek onder een microscoop. Als het resultaat van een biopsieonderzoek onder een microscoop de aanwezigheid van kanker aantoont, wordt de diagnose als juist beschouwd en uiteindelijk bevestigd.

    Als de resultaten van gastroscopie en biopsiehistologie geen kanker onthulden, worden er geen andere onderzoeken uitgevoerd. Maar als kanker wordt gedetecteerd, is een röntgenfoto van de long vereist om metastasen op de borst te detecteren en wordt echografie of multispirale computertomografie of positronemissietomografie uitgevoerd om abdominale metastasen te detecteren. Een bloedtest voor tumormarkers is wenselijk, maar niet noodzakelijk, omdat maagkanker wordt gedetecteerd met andere methoden, en de concentratie van tumormarkers stelt u in staat om de activiteit van het proces te beoordelen en in de toekomst te helpen de effectiviteit van de therapie te controleren.

    Behandeling van acetonurie

    Behandeling van acetonurie hangt af van de oorzaken en de ernst van het proces. Soms volstaat het om de dagelijkse routine en het dieet aan te passen. Bij hoge aantallen aceton in de urine is dringend ziekenhuisopname van de patiënt noodzakelijk.

    Allereerst zal de arts een streng dieet en voldoende drankjes voorschrijven. Water moet vaak en beetje bij beetje worden gedronken; kinderen moeten elke 5-10 minuten een theelepel worden gegeven.

    In dit geval zijn een afkooksel van rozijnen en oplossingen van speciale medicijnen, zoals Regidron of Orsol, erg nuttig. Het wordt aanbevolen om ook niet-koolzuurhoudend alkalisch water, kamille-infusie of afkooksel van gedroogd fruit te drinken.

    Als een baby of een volwassene niet kan drinken vanwege ernstig braken, wordt een infuus toegediend. In geval van ernstig overgeven kunnen injecties met de Cerucal-voorbereiding soms helpen.

    In aanvulling op zwaar drinken, kunnen toxines uit het lichaam worden verwijderd met behulp van absorberende geneesmiddelen zoals witte steenkool of Sorbex.

    Om de toestand van het kind te verlichten, kun je van hem een ​​reinigende klysma maken. En bereid op een hoge temperatuur voor een klysma de volgende oplossing: verdun een eetlepel zout in een liter water bij kamertemperatuur.

    Dieet met aceton in de urine

    Dieet met acetonurie moet worden nageleefd.

    Je kunt vlees eten in gekookte of gestoofde vorm, in extreme gevallen, in gebakken. Het is toegestaan ​​om kalkoen, konijn en rundvlees te eten.

    Groentesoepen en borsjt, magere vis en ontbijtgranen zijn ook toegestaan.

    Groenten, fruit, sappen, vruchtendranken en compotes herstellen perfect de waterhuishouding en zijn tegelijkertijd een bron van vitamines.

    Van alle vruchten de meest nuttige kweepeer in welke vorm dan ook. Aangezien deze vrucht nogal scherp is voor de smaak, is het het beste om compote hiervan te bereiden of jam te maken.

    Eet geen vet vlees en bouillon, snoep, specerijen en verschillende conserven met acetonurie. Gefrituurd voedsel, bananen en citrusvruchten zijn uitgesloten van het menu.
    Meer over diëten

    Komarovsky over aceton in de urine

    Beroemde kinderarts en tv-presentatrice Komarovsky E.O. herhaalde herhaaldelijk het onderwerp aceton in de urine bij kinderen en wijdde een speciale overdracht aan het aceton-korrelsyndroom.

    Komarovsky zegt dat de laatste jaren het uiterlijk van aceton in de urine heel gewoon is geworden bij kinderen. De arts is van mening dat dit fenomeen wordt geassocieerd met onevenwichtige voeding van kinderen en de toenemende incidentie van chronische maagaandoeningen in de kindertijd. Wanneer het dieet wordt overladen met eiwitten en vet voedsel, met een gebrek aan koolhydraten, en zelfs als het kind een spijsverteringsstoornis heeft, worden de gevormde ketonlichamen niet verwerkt, maar beginnen ze uitgescheiden te worden in de urine.

    In zijn programma legt Komarovsky op heldere wijze aan ouders uit hoe ze babyvoeding kunnen maken om de ontwikkeling van acetonurie te voorkomen.

    Aceton in de urine tijdens de zwangerschap

    Cho toont echografie bij chronische en acute pancreatitis