Alat asat verhoogd in bloed

Alanine-aminotransferase (ALT, AlAT) en aspartaataminotransferase (AST, AsAT) zijn een groep van belangrijke enzymen (natuurlijke katalysatoren voor chemische reacties) van het menselijk lichaam die behoren tot de klasse van aminotransferasen. Deze stoffen doen belangrijk werk betrokken bij de reacties van het aminozuurmetabolisme. AlAT katalyseert de overdracht van de aminogroep van alanine naar alfa-ketoglutaarzuur met de vorming van pyrodruivenzuur. AsAT versnelt de overdracht van de aminogroep van aspargin naar alfa-ketoglutaarzuur met de resulterende oxaloacetische en glutaminezuren. Beide reacties vinden plaats met de deelname van een derivaat van vitamine B6 door co-enzym peredoxalfosfata.

Alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase zijn gelokaliseerd in veel weefsels van het menselijk lichaam.

Hun overheersende aantal is geconcentreerd in de cellen van de lever en de nieren, een kleine hoeveelheid wordt waargenomen in de cellen van de spieren en het hart. Door de waarden van de analyses te overschrijden, is het mogelijk conclusies te trekken waarin vernietiging van orgaanklassen plaatsvond met de afgifte van aminotransferasen.

In de biochemische analyse van bloedtests worden voor elk van de aminotransferasen gemaakt, om hun onafhankelijke index te bepalen, worden ook tests uitgevoerd op hun verhouding in het bloed. Deze verhouding wordt de de Ritis-coëfficiënt (DRr) genoemd. Deze coëfficiënt wordt bepaald door de formule DRr = AcAT / AlAT.

In combinatie met deze analyses worden er tests voor het bilirubine-gehalte gemaakt - een afbraakproduct van hemoglobine.

Normaminotransferase in het bloed hangt af van de leeftijd en het geslacht van de persoon. Tabel 1 geeft de referentiewaarden van het gehalte aan alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase.

Tabel 1. De snelheid van analyse van aminotransferase in het bloed.

De snelheid van de de Rytis-coëfficiënt varieert van 0,91 tot 1,75.

De afwijking van transaminasen, de Rytis en de bilirubine-verhouding kan wijzen op een groot aantal ziekten.

Redenen voor de toename van AST en ALT

Er zijn veel ziekten die een toename van het gehalte aan aminotransferasen in het bloed kunnen veroorzaken. Onder hen moet het volgende worden benadrukt:

Verschillende soorten hepatitis. Hoge analyses op AlAT en AsAT zijn de vroegste tekenen van hepatitis van verschillende aard. Een toename van het gehalte aan aminotransferasen in het bloed treedt veel eerder op (tien tot vijftien dagen eerder), het verschijnen van geelzucht en een verhoging van het niveau van bilirubine.

  • Acute virale hepatitis. Elk jaar sterven één tot twee miljoen mensen aan virale hepatitis, waardoor ze de meest voorkomende leveraandoeningen zijn. Het normale gehalte aan AlAT, AsAT met deze ziekte kan tien keer worden overschreden.
  • Giftige hepatitis. Dit is een ernstige leverziekte veroorzaakt door giftige stoffen in het menselijk lichaam. Deze stoffen infecteren de levercellen en veroorzaken zwelling en weefselsterfte.
  • Bacteriële hepatitis. Dit type hepatitis wordt veroorzaakt door verschillende bacteriële infecties. Onder hen zijn tuberculose, ernstige lobaire longontsteking, sepsis, brucellose, toxoplasmose, leptospirose.
  • Chronische hepatitis. Chronische hepatitis wordt overwogen wanneer het langer dan zes maanden duurt. De toename in aminotransferase komt ongeveer vier keer hoger voor dan normaal. Het kan asymptomatisch ontwikkelen als het niet op tijd klaar is voor tests als gevolg van toxische hepatitis als gevolg van overmatig drinken.

Cirrose van de lever. Met deze ziekte wordt het leverweefsel vervangen door littekens. Een kenmerkende toename in het niveau van aminotransferasen komt voor bij 77% van de patiënten.

Mechanische geelzucht. Deze ziekte treedt op als een gevolg van een pathologische toename van het bilirubine-niveau in het bloed (bilirubinemie), die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van obstructie van de galflux. Patiënten hebben gele huid, sclera en slijmvliezen gekleurd (vanwege de kleur van bilirubine - rood).

Intrahepatische cholestase. Dit is een zeer ernstige ziekte, die wordt gekenmerkt door onvoldoende stroom van gal in de twaalfvingerige darm. Deze aandoening wordt gevormd door te weinig afscheiding van gal door de lever. Een dergelijke ziekte kan zich ontwikkelen vanwege een groot aantal redenen. Vergezeld door het syndroom als een toename in het niveau van AlAT en AsAT, en een toename van de concentratie van bilirubine.

Levertumoren. Deze categorie omvat verschillende oncologische ziekten, evenals uitzaaiingen van andere tumoren naar de lever.

Myocardinfarct. In dit geval is er een sterke toename van aminotransferasen op de tweede dag. ALT en AST verhoogd met 2 keer (kan tot 20 keer toenemen).

Bij het analyseren van aminotransferase in geval van verdenking van de bovengenoemde ziekten, is het handig om de de Rytis-coëfficiënt te gebruiken. Het is klinisch bewezen dat bepaalde ratio's verschillende ziekten kunnen signaleren. Dus, bij virale hepatitis, is de de Rytis-coëfficiënt minder dan één (het is vermeldenswaard dat een dergelijke indicator voor sommige groepen individuen een gezonde toestand kan betekenen). Dit betekent dat AST is verlaagd en ALT is verhoogd. Een hoge coëfficiënt (meer dan één) is kenmerkend voor dystrofische leverziekten en chronische hepatitis.

Verhoogde aminotransferasen tijdens de zwangerschap

Het is belangrijk om de analyse van aminotransferase en bilirubine tijdens de zwangerschap te controleren, om al het onderzoek op tijd te doen, omdat dit de gezondheid van uw ongeboren kind kan beïnvloeden.

In het eerste trimester van de zwangerschap is er sprake van een lichte toename van AlAT, wat geen pathologische aandoening is (terwijl de analyse voor AsAT normaal blijft). Met de verdere ontwikkeling van het kind, keren de waarden voor de aminotransferase terug naar normaal.

Wanneer zwangerschap wordt gekenmerkt door dezelfde ziekte als voor de andere groepen personen van beide geslachten. De ontwikkeling van dergelijke ziekten is echter een bron van verhoogd gevaar voor de vrouw en haar kind. Dit betekent dat de aanstaande moeder in deze periode bijzonder voorzichtig moet zijn met haar veiligheid en die van het ongeboren kind.

Ook zijn er specifieke ziekten die vooral vrouwen tijdens de zwangerschap treffen:

    Pre-eclampsie.

Bij deze ziekte zijn symptomen zoals duizeligheid, misselijkheid, zwakte, hoge bloeddruk duidelijk. Deze ziekte is kenmerkend voor late zwangerschap. Deze symptomen moeten zeer zorgvuldig worden behandeld, omdat ze sterk kunnen lijken op de manifestatie van toxicose.

Cholestatische hepastosis tijdens zwangerschap.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door dystrofische schade aan de lever, die tijdens de zwangerschap een zware belasting ervaart. Dergelijke hepastosis manifesteert zich in de vorm van functionele stoornissen van metabolische processen van cholesterol en galzuren.

Alat en asat verhoogd

De diagnose van polycthose, kunstmatige inseminatie, werd gedaan op 16 juni, 28 juni, positief, op 29 juni ging ze met ovariële hyperstimulatie naar het ziekenhuis, bij het testen voor biochemie was alles normaal, op 4 juni heroverde ze de biochemie en de Alat- en Asat-waarden werden verhoogd, op het moment dat ze afnemen, maar nog steeds verheven, Alat 163, Asat 88, wat zou de reden kunnen zijn, zwangerschap 4 weken, deed echografie van de lever, de nieren zijn normaal

Bij de AskMedical-service is online verloskundige consult beschikbaar voor elk probleem dat u betreft. Medische experts geven de klok rond en gratis advies. Stel je vraag en krijg meteen een antwoord!

Wat is ALAT en ASAT in de bloedtest. afschrift

Alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase zijn endogene enzymen en zijn significante markers bij het uitvoeren van biochemische bloedonderzoeken.

Hoewel een verhoogd niveau van ALT niet eenduidig ​​wijst op het optreden van gezondheidsproblemen, zijn beide enzymen niettemin in grote hoeveelheden gewoonweg niet in het bloed aanwezig.

Ja, het niveau van zowel ALT als AST kan toenemen met afwijkingen in de lever (bijvoorbeeld in het geval van cirrose of hepatitis), maar andere markers moeten zorgvuldig worden geanalyseerd. Overigens kan het niveau van ALAT worden verhoogd als een hartinfarct wordt gediagnosticeerd.

ALAT en ASAT. Wat is het

Deze enzymen zijn aanwezig in de weefsels van vele organen. Normaal gesproken zijn aminotransferasen praktisch niet detecteerbaar in het bloed. De minimale activiteit van enzymen wordt bepaald door de natuurlijke regeneratieve processen in het lichaam. Verhoogde niveaus van AlAT en AsAT zijn zeer gevoelige markers van schade aan de weefsels waarin ze zich bevinden.

De methode voor het bepalen van aminotransferasen in de biochemische analyse van bloed heeft brede toepassing in de klinische praktijk gevonden, vanwege zijn hoge gevoeligheid en specificiteit.

AsAT en Alat. norm

Normaal gesproken is aspartaataminotransferase niet hoger dan 31 U / l voor vrouwen en 37 U / l voor mannen. Bij pasgeborenen mag de snelheid niet hoger zijn dan 70 E / l.

AlAT bij vrouwen is normaal niet groter dan 35 U / l, en bij mannen - 40 U / l.

Ook kunnen de resultaten van de analyse worden gepresenteerd in mol / uur * 1 (van 0,1 tot 0,68 voor AlAT en van 0,1 tot 0,45 voor AST).

Wat kan de snelheid van transaminase beïnvloeden?

Vervorming van de analyseresultaten kan resulteren in:

  • gebruik van bepaalde medicijnen:
    • nicotinezuur
    • immunosuppressiva,
    • choleretic,
    • hormonale anticonceptiva, etc.),
  • zwaarlijvigheid
  • zwangerschap,
  • hypodynamie of overmatige lichaamsbeweging.

Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?

Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen. De resultaten van de dringende studie bieden binnen 1-2 uur. Met standaard diagnostiek - binnen 24 uur.

Voor de meest betrouwbare resultaten moet u:

  • medicatie een week voor de tests uitsluiten (als dit niet mogelijk is, moet u de arts op de hoogte brengen van de ingenomen medicijnen);
  • bloed alleen op een lege maag doneren;
  • een dag voor het onderzoek zijn fysieke activiteit, roken, alcohol, vet en gefrituurd voedsel uitgesloten - gedurende twee dagen.

Wat kan de analyse van ALaT en Asat vertellen?

Selectieve weefselactiviteit is kenmerkend voor alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase. Als we de inhoud van deze enzymen in organen en weefsels in afnemende volgorde bekijken, ziet de lijst er als volgt uit:

  • alanine-aminotransferase: lever, nieren, myocard, spier;
  • aspartaataminotransferase: myocardium, lever, spieren, hersenen, nieren.

Dat wil zeggen dat, rekening houdend met de weefsellokalisatie van enzymen, AsAT kan worden beschouwd als de meest specifieke marker voor myocardschade en AlAT - de lever.

Vergelijking van de activiteit van enzymen stelt ons in staat om de diepte van schade aan cellulaire structuren te schatten. Dit wordt verklaard door het feit dat AlAT is gelokaliseerd in het cytoplasma en AsAT in mitochondriën en gedeeltelijk in het cytoplasma.

De verhouding: aspartaataminotransferase / alanine-aminotransferase, wordt de de Rytis-coëfficiënt genoemd. Voor gezonde mensen ligt de coëfficiënt in het bereik van 0,91 tot 1,75 en heeft deze geen diagnostische waarde. Berekening van de verhouding moet worden uitgevoerd wanneer er een afwijking van de norm is in de biochemische analyse.

Voor leverziekten wordt alanine-aminotransferase bijvoorbeeld als een gevoelige marker beschouwd. Bij hepatitis kan de activiteit met meer dan 10 maal toenemen, maar een duidelijke toename van de ASAT bij dergelijke patiënten wijst op ernstige hepatische necrose.

Als het niveau van aspartaataminotransferase veel hoger is dan dat van ALT, kan dit wijzen op de aanwezigheid van duidelijke fibrotische veranderingen in de lever bij mensen met chronische hepatitis. Ook worden dergelijke veranderingen waargenomen bij chronisch alcoholisme en door geneesmiddelen geïnduceerde hepatitis.

In dit opzicht is de Ritis-coëfficiënt van significant klinisch belang. Bij hepatitis van virale etiologie wordt een daling van de coëfficiënt onder 1 waargenomen (hoe lager de index, hoe slechter de prognose van de ziekte). Indicatoren van één tot twee zijn kenmerkend voor chronische leverziekten vergezeld door dystrofische veranderingen. Het verhogen van de waarde van de coëfficiënt boven 2 kan worden waargenomen met necrose van levercellen, in de regel is dit kenmerkend voor alcoholische cirrose.

Bij een hartinfarct is de indicator 2 of meer.

Aspartaat-aminotransferase is verhoogd, wat betekent het

Bij een acuut myocardinfarct kan het AST-niveau 20 keer hoger zijn dan bij normale waarden. Er moet ook worden opgemerkt dat veranderingen in biochemische analyses worden opgemerkt zelfs vóór het optreden van klassieke tekenen van een hartaanval op een ECG.

Bij acute coronaire insufficiëntie wordt een toename van aspartaataminotransferase gediagnosticeerd gedurende de dag, dan begint de waarde van het enzym af te nemen en binnen enkele dagen bereikt het de normale waarden.

Het niveau van AST neemt ook toe met ernstige angina-aanvallen, duidelijke hartritmestoornissen, gepaard gaand met aanvallen van tachyaritmieën, acute reumatische carditis, pulmonaire trombose, bij patiënten na angiocardiografie of hartoperaties

"Extra-cardiale" oorzaken van een toename van aspartaat-aminotransferase, meestal leverziekten van verschillende etiologieën. Deze kunnen zijn:

  • hepatitis:
    • alcohol,
    • virale,
    • giftige oorsprong,
  • cirrose,
  • maligne neoplasmata (beide met primaire lokalisatie in de lever en metastatisch voor het hepatobiliaire systeem),
  • galstasis (cholestasis geassocieerd met obstructie van de galwegen),
  • ontsteking van de galblaas (cholecystitis) en galwegen (cholangitis).

Ook acute en chronische pancreatitis, evenals purulente processen (abcessen en phlegmon) in het retroperitoneale weefsel kunnen dienen als oorzaken van aspartaataminotransferase.

Een matige toename van enzymen vindt plaats met verhoogde fysieke inspanning. Bij ernstig letsel, crash-syndroom (afbraak van skeletspieren wordt waargenomen), kunnen de niveaus van AlAT en AST vele malen toenemen.

Zeldzame oorzaken van verhoogde transaminaseconcentraties zijn erfelijke spierdystrofieën, hemolyse, vasculitis en systemische bindweefselaandoeningen, vergezeld van diffuse veranderingen in de lever en / of hartspierbeschadiging.

Alanine-aminotransferase is verbeterd wat het betekent

ALAT is een specifieke en gevoelige marker van ziekten van het hepatobiliaire systeem, daarom wordt de toename ervan het vaakst waargenomen met:

  • acute hepatitis (hoe hoger de ALT, hoe meer uitgesproken de vernietiging van cellen, en de combinatie met hoge AsAT duidt op ernstige necrose);
  • obstructieve geelzucht (verstopping van de galwegen bij galstenen, giardiasis en obstructie met uitzaaiingen of tumor);
  • vette dystrofie.

Andere oorzaken van veranderingen in analyses kunnen acute pancreatitis, uitgebreide brandwonden, schokken (traumatisch, hypovolemisch, cardiogeen), spierdystrofie, ernstige bloedziekten, virale infecties, aanhoudende voedingsfouten (misbruik van gefrituurd, vet, gekruid voedsel), ernstige overbelasting en emotionele overbelasting zijn..

Verhoogde transaminase bij vrouwen

Een uitgesproken toename van transaminasen in het derde trimester is een slecht prognostisch teken en geeft de ontwikkeling van ernstige pre-eclampsie aan.

Hoge waarden van alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase in combinatie met een sterke stijging van urinezuur, creatinine en alkalische fosfatase kunnen worden waargenomen bij eclampsie, vergezeld van schade aan de nierfiltratie-apparatuur.

Specifieke redenen voor de toename van ALT en ASAT

In een aparte categorie vallen parasitaire invasies. In dit geval zal een uitgesproken toename van AlAT en AsAT worden gecombineerd met eosinofilie in de algemene bloedtest.

Echinococcus kan het hart, de lever en de galwegen, de nieren, de hersenen en het ruggenmerg, de longen aantasten. De belangrijkste manifestaties van de ziekte zullen afhangen van de lokalisatie van de parasiet. Niet-specifieke manifestaties van echinokokkose zijn allergische reacties van onbekende etiologie en ernstige eosinofilie.

Amoebeninvasies manifesteren zich in de regel als amoeben dysenterie, maar er zijn ook extraintestinale manifestaties aanwezig - vette degeneratie van de lever, abces van de lever, amebische metastasen in de hersenen, pericardium, enz. Het begin van de ziekte manifesteert zich door buikpijn, diarree met bloed en slijm, in de aanwezigheid van een laesie in de lever, zijn alkalische fosfatase, AlAT en AST verhoogd.

Bij Giardiasis wordt een duidelijke toename van transaminasen waargenomen tijdens obstructie van Giardia van de galkanalen.

Wat te doen als transaminasen verhoogd zijn

Dit is een weerspiegeling van de pathologische processen die zich in het lichaam voordoen. Voor de benoeming van de juiste behandeling, is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan en de oorzaak van de verandering in de analyses te identificeren.

De selectie van medicijnen en het in kaart brengen van de behandeling moet worden gedaan door een gekwalificeerde specialist.

Asat en Alat-bloedtest - wat is het, de redenen voor de toename, de norm bij vrouwen, mannen, kinderen

De cellen van de lever, het hart en sommige andere organen produceren speciale enzymen die betrokken zijn bij metabolische processen. Normaal gesproken komen ze praktisch niet in de bloedbaan terecht en worden niet gedetecteerd in de analyse of zijn ze in zeer kleine hoeveelheden aanwezig. Ziekten die de celstructuur van weefsels vernietigen, dragen echter bij aan de afgifte van deze enzymen in de bloedbaan. De belangrijkste in de diagnose van pathologische processen zijn stoffen, afgekort als AlAt en AsAt.

AlAt in de bloedtest - wat is het?

Dus afgekort als een van de belangrijkste enzymen die zorgen voor het metabolisme van aminozuren - alanine-aminotransferase. Het wordt voornamelijk geproduceerd door hepatocyten - levercellen. In kleinere hoeveelheden wordt het gesynthetiseerd in skelet- en hartspierweefsel, pancreas. Gewoonlijk wordt in het bloed van een gezond persoon tijdens het laboratorium biochemisch onderzoek van alanine-aminotransferase niet gedetecteerd of wordt het in zeer kleine hoeveelheden aangetroffen. Tegelijkertijd is AlAt bij mannen verhoogd door het versnelde aminozuurmetabolisme (bij vrouwen wordt het minder intensief uitgevoerd).

Meestal wordt een uitgebreide laboratoriumanalyse uitgevoerd om de concentratie van een andere stof te bepalen - aspartaataminotransferase (afgekort AsAt). Het wordt geproduceerd door dezelfde cellen en neemt ook deel aan het aminozuurmetabolisme. Het gehalte van het enzym in het bloedplasma verandert ook met bepaalde aandoeningen van de lever en spieren van het hart, wat wijst op necrotische processen.

Maar de belangrijkste diagnostische waarde is de verhouding van deze twee enzymen, waarvan de waarde de de Rytis-coëfficiënt wordt genoemd en waarmee u op betrouwbare wijze de lokalisatie van het pathologische proces kunt vaststellen. Als de referentie (toelaatbare) indicatoren worden overschreden en de coëfficiëntwaarde kleiner is dan 0,91 of hoger dan 1,75, kan worden aangenomen dat er in het eerste geval leverproblemen of hartpathologie in het tweede voorkomen.

Norma AsAt en AlAt in biochemische analyse van bloed

De concentratie van deze enzymen verandert in de loop van de tijd, wat de norm is in de kindertijd. Bij zuigelingen is het niveau bijvoorbeeld hoger dan bij volwassenen vanwege de kenmerken van de geboorteperiode. Vanwege de massale afgifte van rode bloedcellen in de bloedbaan en de daaropvolgende transformatie in bilirubine, is geelzucht kenmerkend voor pasgeborenen en dienovereenkomstig een toename van het aantal Alat.

Voor AsAt- en AlAt-normen bij kinderen van verschillende leeftijden en volwassenen, kunt u leren van de tabel:

leeftijd

De maximaal toegestane waarden van AlAt, U / l

Zoals te zien is in de tabel, fluctueren de normale snelheden voortdurend in de kindertijd en de adolescentie, en vanaf de leeftijd van 12 verschillen ze ook naargelang het geslacht van het onderwerp. Bovendien is een lichte verhoging van het Alat-gehalte de norm bij vrouwen in het bloed tijdens de zwangerschap in de vroege stadia. In het laatste trimester wijst een toename van de concentratie van het enzym echter op gestosis, wat de gezondheid van de moeder en de foetus bedreigt.

Aspartaat-aminotransferase wordt ook in verschillende hoeveelheden bepaald op basis van geslacht en leeftijd. Bij volwassen mannen is de bovengrens van de norm 37 U per liter bij vrouwen - 31. Het hoogste niveau wordt waargenomen bij kinderen van de eerste levensdagen (tot 97 U / l), daalt tot 82 per jaar en tot zes bij zes. -17 jaar worden beschouwd als normale waarden die respectievelijk niet hoger zijn dan 29 en 25 U / l voor jongens en meisjes.

Bij de analyse van bloed zijn AlAt en AsAt verheven - wat betekent dit, wat zijn de oorzaken?

De toename duidt op de pathologische vernietiging van hepatocyten, hartcellen, pancreas. Normaal gesproken komen ze in een minimale hoeveelheid in het bloed, als gevolg van de natuurlijke vernieuwing van weefsels en de dood van oude cellen. Uitgebreide schade aan organen en massale celdood leiden tot een sterke toename van hun volume in de bloedbaan. Aldus is de toename in serum-ALA kenmerkend voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • hepatitis, levercirrose, vervetting;
  • pancreatitis in acute vorm;
  • uitgebreide brandwonden, shock;
  • virale infecties;
  • lymfoblastische leukemie;
  • schokken van verschillende etiologieën;
  • aandoeningen van hemopoëse;
  • spierdystrofie;
  • klierkoorts.

Verhoogd AsAt in het bloed of aspartaat aminotransferase verschijnt in het bloed in grote hoeveelheden tijdens necrotische processen in het lichaam. Het overschrijden van de maximaal toelaatbare waarden meerdere keren (van 2 tot 20) is een teken van ziekte in de volgende organen:

  • Hart - coronaire insufficiëntie, myocardiaal infarct, pulmonale arteriële trombose, beroertes, postoperatieve toestand, reumatische hartziekte.
  • Galblaas en lever - cholestase, cholangitis, amebiasis, leverkanker, hepatitis, cirrose.
  • Pancreas - acute ontsteking of phlegmon.
  • Spierbeschadiging of dystrofie;

De plasmaconcentratie neemt toe in de hoeveelheid van het enzym en in dergelijke systemische en infectieuze pathologieën als vasculitis, mononucleosis, hemolytisch syndroom.

Kan een toename van het gehalte aan alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase worden veroorzaakt door andere oorzaken die niet met ziekten samenhangen? Ja, het niveau van enzymen neemt toe bij vrouwen in de vroege zwangerschap, wat de norm is. Hetzelfde fenomeen kan worden waargenomen bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen: antibiotica, middelen tegen kanker en kalmeringsmiddelen, barbituraten, orale anticonceptiva en andere. De groei van indicatoren heeft ook invloed op het niveau van lichamelijke activiteit, de inname van sportvoeding, alcoholische dranken.

Wie heeft onderzoek nodig

Verwijzing naar de biochemische bloedtest van AsAt en AlAt is verplicht gegeven aan alle donoren vóór de bloedafname procedure, evenals aan personen met geïdentificeerde pathologieën van de lever, het hart, de pancreas.

De resultaten van deze studie worden ook gebruikt voor hepatitis, cirrose, omdat hiermee de omvang van orgaanschade kan worden bepaald. Bovendien is het noodzakelijk om de hoeveelheid enzymen te beheersen bij de behandeling van bepaalde antibiotica, evenals na inname van toxische verbindingen.

De basis voor de biochemische analyse van bloed dient ook als een verslechtering van de algehele gezondheid in de vorm van constante zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust. Symptomen zoals buikpijn, misselijkheid en braken, gele verkleuring van de ogen, donker worden van de urine en spijsverteringsproblemen zijn vaak een reden om meteen een arts te raadplegen voor een onderzoek.

Hoe voor te bereiden voor analyse op AlAt, AsAt

Je moet bloed uit een ader doneren om te testen, wat gebeurt in openbare klinieken in de richting of op betaalde basis in privélaboratoria. De test voor AlAt en AsAt in het bloed wordt 's ochtends en strikt op een lege maag ingenomen: na de laatste maaltijd moet ten minste 12 uur verstreken zijn. Op de dag van uw bezoek aan het laboratorium mag u geen andere vloeistoffen dan water roken of drinken. De hele week voordat je de analyse maakt, is het absoluut onmogelijk om alcohol te drinken.

Bovendien kan het resultaat de inname van geneesmiddelen verstoren - antimicrobieel, anticonceptivum, cholereticum, kalmerend middel en andere. De kwestie van de annulering of tijdelijke opschorting van de behandeling moet daarom van tevoren met uw arts worden besproken. De analyseperiode is een dag, dat wil zeggen dat u de volgende dag de resultaten kunt volgen. Tegen een extra vergoeding kan het proces worden versneld: een snelle test wordt uitgevoerd in slechts 2 uur.

Decoderingsanalyse

De resultaten van het onderzoek moeten aan uw arts worden verstrekt. De specialist vestigt de aandacht op de kwantitatieve indicatoren van het gehalte aan beide enzymen, de mate van overschrijding van de maximaal toelaatbare waarde en hun verhouding. De concentratie van AlAt laat bijvoorbeeld toe conclusies te trekken over de aard van leverziekten. Hepatitis A, B, C veroorzaken dus een 20-voudige overmaat van de norm en alcoholisch - 6 keer. In het geval van vetdystrofie wordt een toename van 2 of 3 keer waargenomen.

Wat betreft oncologische aandoeningen (in het bijzonder leverkanker), moet u aandacht besteden aan aspartaataminotransferase en de concentratie ervan.

Met carcinoom neemt het meerdere keren toe en gaat het na verloop van tijd verder. Tegelijkertijd nemen de waarden van alanine-aminotransferase enigszins toe. In late, niet-operabele stadia van cirrose is het tegenovergestelde waar.

Van bijzonder belang is de zogenaamde de Ritis-coëfficiënt - de numerieke verhouding van verhoogde waarden van AlAt en AsAt, vooral als de lokalisatie van het pathologische proces nog niet precies is bepaald. Bij leverbeschadiging is er gewoonlijk een verhoogde ALA in het bloed en neemt de inhoud van aspartaataminotransferase af. Als het myocardium beschadigd is, wordt een omgekeerd evenredig deel verkregen. Normaal heeft de de Rytis-coëfficiënt een waarde van 0,91 tot 1,75, dat wil zeggen, met de vernietiging van hepatocyten, is deze significant minder dan 1 en met een hartaanval - meer dan 2.

Bovendien is de concentratie van enzymen verminderd. Voor AlAt en AsAt in de bloedtest is dit kenmerkend in het geval van herhaalde sessies van hemodialyse, scheuring van de lever, zijn necrose of cirrose, evenals in het geval van een uitgesproken gebrek aan B-groepsvitamines of het gebruik van anticoagulantia. In elk geval moet de specialist omgaan met decodering, rekening houdend met factoren van derden die van invloed kunnen zijn op het eindresultaat van het onderzoek, omdat het niet altijd wordt bepaald door pathologische redenen. Onafhankelijk om conclusies te trekken en diagnoses te stellen zonder speciaal onderwijs is onaanvaardbaar.

Hoe ALT in het bloed te verlagen?

Als kwantitatieve afwijkingen van indicatoren uit de norm worden geïdentificeerd, is het in de eerste plaats noodzakelijk om de invloed uit te sluiten van factoren als voedingssupplementen en alcoholgebruik, overmatige lichaamsbeweging. Het dieet, dat te veel vet en "zwaar" voedsel bevat, moet ook worden aangepast. Vaak is het voedsel dat ontsteking van de alvleesklier veroorzaakt, en het dieet draagt ​​bij aan herstel.

Wanneer medicamenteuze therapie de oorzaak wordt, moet de arts het beloop aanpassen of het medicijn vervangen door een minder toxisch geneesmiddel. In dit geval moet de doeltreffendheid van een dergelijke maatregel voortdurend worden gecontroleerd door middel van regelmatige analyses. Als de concentratie van enzymen is veranderd als gevolg van een leverziekte of een ander pathologisch proces, moet deze worden geïdentificeerd en genezen. Hiervoor wordt meestal een volledig onderzoek toegewezen met ziekenhuisopname.

Verhoogd ALAT en ASAT in het bloed

In de moderne wereld, met bijna elke diagnose, sturen artsen patiënten voor bloedtesten om het aantal rode bloedcellen en witte bloedcellen te bepalen. Maar de laatste tijd worden mensen steeds meer gestuurd om tests te doen om het aantal van dergelijke enzymen als AlAT en Asat te bepalen.

Wat is AlAT en Asat?

Aspartaat-aminotransferase, afgekort AsAT, is een ander enzym dat betrokken is bij de synthese van aminozuren. Aspartaat-aminotransferase is ook aanwezig in alle weefsels van het lichaam. De grootste hoeveelheid AsAT wordt gevonden in de hart- en skeletspieren van de lever, longen, nieren en weefsels van het zenuwstelsel. AsAT is niet alleen geconcentreerd in het cellulaire cytoplasma, maar ook in de mitochondriën.

Beide enzymen zijn een intracellulaire component en daarom is, in de afwezigheid van pathologieën, het gehalte ervan in het bloed vrij klein. Op zijn beurt draagt ​​een toename van het gehalte aan deze enzymen bij tot hun transport van de cellen naar het bloed, wat wijst op een massale vernietiging van cellulaire structuren.

Selectieve weefsellokalisatie maakt het mogelijk om aminotransferase-enzymenmarkers in overweging te nemen: ALAT voor de lever, ASCAT voor het hart.

Indicatoren van beide transferaz hebben een belangrijke diagnostische waarde.

Aldus wordt de analyse van ALT vaak voorgeschreven voor vermoedelijke leverbeschadiging van verschillende genese. En de analyse op AsAT kan hartpathologieën laten zien die niet worden gedetecteerd met een elektrocardiogram (bijvoorbeeld een hartinfarct).

Als de waarde van AsAT aanzienlijk hoger is dan de norm, dan is vaak de berekening van de zogenaamde de Ritis-coëfficiënt.

De de Ritis-coëfficiënt is de verhouding van de verhoudingen van beide transferasen in het bloed, genoemd naar de Italiaanse wetenschapper Fernando de Ritis, die in 1957 voor het eerst stelde om de leverbeschadiging te diagnosticeren.

Met behulp van de berekening van de de Rytis-coëfficiënt is het mogelijk om de etiologie van leverschade vast te stellen, bijvoorbeeld virale, dystrofische of alcoholische, en samen met de studie van albumine-inhoud is het mogelijk om cardiale pathologieën te beoordelen.

Prestatienormen

De aanwezige hoeveelheid ALAT-enzym wordt gemeten in eenheden per liter en verandert naarmate deze opgroeit. Zo wordt de waarde van alanine-aminotransferase bij baby's altijd overschat. Dit wordt verklaard door het feit dat na de geboorte veel hemoglobine in de bloedbaan van de baby terechtkomt, die in 3-5 weken in het lichaam uiteenvalt. Door dit proces wordt bilirubine gevormd, wat een toename van de ALT-index veroorzaakt. Dit fysiologische proces wordt postpartum geelzucht genoemd.

De volgende normen van ALT-waarden worden genoteerd:

  1. De eerste vijf dagen na de geboorte bereikt het niveau van AlAT 49 U / l. In de daaropvolgende tijd kan deze oplopen tot 60 eenheden / l.
  2. Vanaf de leeftijd van zes maanden is de hoeveelheid AlAT verlaagd tot 54 U / l.
  3. Tegen de leeftijd van drie, is dit cijfer ongeveer 33 U / l.
  4. Op de leeftijd van zes jaar wordt een snelheid van 29 U / l als de norm beschouwd.
  5. Na zes jaar kan hij weer opgroeien tot 39 Un / l.
  6. In de adolescentie is de waarde gedifferentieerd en gerelateerd aan het geslacht van het kind, dus voor jongens kan het 27 eenheden / l bereiken en voor meisjes slechts 24 eenheden / l.

De norm van alanine-aminotransferase in het bloed van een volwassen vrouw is 31 U / l, terwijl voor mannen de snelheid 41 U / l is.

Opgemerkt moet worden dat een verhoging van het niveau van alanine-aminotransferase bij een vrouw tijdens het eerste trimester van de zwangerschap als normaal wordt beschouwd, terwijl dit in latere perioden kan duiden op een zogenaamde gestosis - een complicatie van de zwangerschap, ook pre-eclampsie genoemd.

De inhoud van AST hangt ook af van het geslacht en de leeftijd van de persoon. Hogere percentages zijn kenmerkend voor mannen met het oog op de hogere massa spierweefsel en kinderen als gevolg van actief metabolisme en groei van spierweefsel.

De concentratie van AcAT bij vrouwen is niet meer dan 31 U / l, terwijl bij mannen het 37 U / l bereikt.

Afhankelijk van leeftijd en geslacht worden de volgende indicatoren voor indicatoren van dit enzym genoteerd:

  1. Hoge niveaus van aspartaataminotransferase zijn kenmerkend voor kinderen tot 5 dagen oud. Tijdens deze periode van leven bereikt het 97 U / l.
  2. Tegen de leeftijd van één jaar bereikt het gepresenteerde cijfer 82 U / l.
  3. Op zesjarige leeftijd daalt het enzymgehalte tot 36 E / l.
  4. In 11-18 jaar is de inhoud van AsAT in het bloed van verschillende geslachten anders. Dus bij jongens is dit cijfer ongeveer 28 U / l, bij meisjes niet meer dan 25 U / l.

Tijdens de zwangerschap kan de inhoud van AsAT in het vrouwelijke bloed afwijken van de norm, niet alleen naar boven, maar ook naar beneden.

Afwijking van het normale gehalte aan enzymen in het bloed kan wijzen op een aantal pathologieën. Een hartinfarct veroorzaakt dus een toename van de concentratie van Acat 10 en zelfs 20 maal. Bij coronaire insufficiëntie neemt dit cijfer gedurende de dag dramatisch toe, waarna het geleidelijk weer normaal wordt.

Aanhoudende verhoogde snelheid van AsAT gedurende meerdere dagen dient als bewijs van de kritieke toestand van de patiënt, en met verdere toename van de indicator is een basis om een ​​toename in het gebied van schade aan het orgaan aan te nemen.

Soms kan een toename van AsATT worden waargenomen bij gezonde mensen. Het kan worden veroorzaakt door middelen tegen kanker, antidepressiva, orale anticonceptiva, een aantal sedativa, evenals alcohol of onlangs overgebrachte lichamelijke inspanning.

Verminderde enzymactiviteit kan optreden met vitamine B6-tekort of recente hemodialyse.

Vermindering van AlAT kan worden veroorzaakt door ernstige necrose van het leverweefsel, evenals geneesmiddelen die fenotheasine en aspirine bevatten.

Redenen om te raisen

Het proces van celdood is geassocieerd met de volgende redenen: trauma, oncologie, uitputting, ernstige fysieke inspanning, stress, in dit geval, het enzym Acat verlaat de dode cellen en komt het bloed binnen. Dit proces leidt ertoe dat het enzym zijn kwantitatieve indicator (ongeveer 2-20 keer) in menselijk bloed aanzienlijk verhoogt.

De toename van deze indicator treedt op als er problemen en functionele afwijkingen zijn van de volgende organen:

  • lever en galblaas (leverkanker, verschillende hepatitis, amoebotische infecties, ontsteking van de galkanalen);
  • hart (coronaire insufficiëntie, myocardiaal infarct, angina pectoris, reumatische carditis);
  • skeletspieren - verwondingen en dystrofie van spiermusculatuur;
  • alvleesklier (retroperitoneale cellulose, phlegmon, acute pancreatitis);
  • infectieziekten (vasculitis, virale mononucleosis).

Als de kwantitatieve indicatoren van het enzym groeien, kan dit erop wijzen dat de aangrenzende weefsels betrokken zijn bij het pathologische verloop van de ziekte. Houd er rekening mee dat bij patiënten met angina en cirrose de hoeveelheid AsAT niet verder gaat dan de normlimieten.

De oorzaken van een toename van het enzym in het bloed kunnen ook ziekten zijn van een aantal organen (in de eerste plaats het hart en de lever). In dit geval worden artsen geconfronteerd met de taak om de ziekte te identificeren waarvan een bepaald orgaan een verandering in de coëfficiënt van het enzym AsAT in bloedserum heeft veroorzaakt.

Wat betreft het enzym AlAT, kan worden opgemerkt dat de analyse van het biomateriaal om de kwantitatieve coëfficiënt AlAt te identificeren, wordt uitgevoerd in medische instellingen om ziekten te diagnosticeren die zich ontwikkelen in de lever, galkanalen, skeletspieren, en om ziekten van de hartspier te identificeren.

De diagnosticus kan een verwijzing naar bloeddonatie geven voor de bepaling van het enzym AlAT, als hij een completer diagnostisch beeld wil krijgen en bepaalde storingen in het menselijk lichaam wil blootleggen. Gewoonlijk wordt deze richting gegeven als de arts meer wil weten over het effect van medicijnen of andere toxische geneesmiddelen op de levertoestand. Hepatitis kan ook een belangrijke reden zijn om AlAT door te geven. Indicatoren van dit enzym weerspiegelen de mate van leverschade in het menselijk lichaam. Bovendien is deze analyse verplicht van bloeddonoren.

Om redenen van bezorgdheid over uw gezondheid en de noodzaak om te worden getest op ALT, kunt u uw arts vragen of als u merkt dat u een van de volgende symptomen heeft:

  • algemene malaise;
  • aanvallen van misselijkheid of braken;
  • zwakke eetlust;
  • verkleuring van urine;
  • geel worden van de huid;
  • verandering in kleur van uitwerpselen;
  • normale buikpijn, evenals een opgeblazen gevoel.

Om het meest nauwkeurige testresultaat voor ALT te krijgen, moet je je lichaam goed voorbereiden. Het biomateriaal, in dit geval bloed, wordt 's morgens vroeg op een lege maag gedoneerd. De laatste maaltijd vóór de analyse moet niet later dan 8 uur plaatsvinden. Bloed wordt uit een ader gehaald.

De AlAT-indicator kan in de volgende gevallen worden overschreden:

  • onevenwichtige voeding;
  • virale infecties;
  • pancreatitis in de acute fase;
  • brandwonden van grote delen van de huid;
  • staat van shock;
  • Pfeiffer;
  • problemen van het hematopoietische systeem;
  • overmatige beweging;
  • myodystrophy.

behandeling

Als u na een bezoek aan de arts hebt gehoord dat de inhoud van AsAT in het bloed wordt overschreden, moet u dringend die factoren verwijderen die dergelijke veranderingen in het lichaam hebben veroorzaakt. De juiste beslissing zou zijn om alcohol af te wijzen en een alternatieve behandeling te kiezen die dergelijke biochemische veranderingen niet zou veroorzaken.

Om de concentratie van AST in het bloed te verlagen, dient u onder toezicht van een arts te staan. Tijdens het behandelingsproces moet de patiënt een cardioloog en een hepatoloog raadplegen.

Tijdens de behandeling moet men letten op de ontstekingsprocessen in het lichaam, evenals op hart- en leverziekten, die kunnen leiden tot een vergelijkbare overmaat van de norm. In dergelijke gevallen vereist de patiënt ziekenhuisopname, behandeling en periodieke monitoring van het niveau van het enzym in het bloed.

Om de concentratie van AlAT in het bloed te verlagen, is het noodzakelijk om erachter te komen welke pathologie veranderingen in het lichaam heeft veroorzaakt en deze te behandelen. Bij de behandeling van de lever, die meestal een toename van ALT veroorzaakt, worden medicijnen voorgeschreven die de werking van de maag, hepatoprotectors en cholereticum verbeteren. Bij het toepassen van bovenstaande middelen is het de moeite waard om een ​​arts te raadplegen, omdat deze geneesmiddelen een aantal contra-indicaties hebben.

Een toename van AlAT in het bloed kan de ontvangst zijn van verschillende geneesmiddelen, die moeten stoppen met nemen en een andere behandeling met een arts moeten kiezen. Om AlAT in het bloed te verminderen, is het ook de moeite waard om uw dieet te veranderen, voedingsmiddelen te gaan eten die vitamine D bevatten. Een gezonde levensstijl zal u helpen bij het herstel.

In de loop van de volledige behandeling is het, om het resultaat in de loop van de tijd te volgen, het waard om bloed te doneren voor een biochemische analyse om uit te vinden hoe goed de gekozen therapie voor de patiënt geschikt voor hem is.

Bestudeerde de gunstige bijwerkingen van verapamil bij diabetes

De voordelen van rozenbottels bouillon voor pancreatitis