ALT in het bloed

Wat is alanineaminotransferase, ALT (alt), waarom het nodig is in de weefsels, wat zijn de regels van ALT in een bloedonderzoek, en onder welke omstandigheden een verhoging van ALT in het bloed vandaan?

In het menselijk lichaam vinden er elke seconde verschillende omzettingen van miljoenen moleculen plaats, en deze set van vorming van nieuwe biochemische stoffen en de afbraak van ongewenste verbindingen wordt metabolisme genoemd. Metabolisme is de reeks chemische reacties die de staat van homeostase veroorzaken, of de constantheid van de interne omgeving van het lichaam.

Al de biochemie van het bloed, die toegankelijk is voor de moderne methodes van klinische laboratoriumtests is, om een ​​verscheidenheid van metabolische processen die belangrijk zijn voor de diagnose zijn te evalueren en bepalen van de concentratie van stoffen die een rol spelen. Het enzym ALT of alanine-aminotransferase, ALT, is een van dergelijke verbindingen.

Wat zijn ALT en soortgelijke enzymen?

ALT is een vrouwelijk woord, omdat het staat voor alanine-aminotransferase, met een kenmerkend einde voor dit soort. Transferase - is een klasse van enzymen of enzymen, die aanzienlijk versnelt het proces van overdracht één reactieve groep binnen het molecuul met een substraat (het wordt gesplitst door één molecuul en het andere is bevestigd).

In dit geval het enzym ALT, alanine aminotransferase, of een andere notatie, ALAT bloed, sterk versnelt de overdracht van NH2 groepen of aminogroepen. Dit enzym klieft het van het aminozuur alanine en hecht het aan een ander molecuul, dat ketoglutaarzuur is. Als resultaat worden glutaminezuur en pyrodruivenzuur gevormd uit de uitgangsverbindingen. Deze reactie wordt transaminatie genoemd en vitamine B6 is noodzakelijk voor de volle waarde.

Een voorbeeld van een ander enzym dat vergelijkbaar is in functie van ALT is aspartaataminotransferase of AST. Het doel van dit enzym is om oxaalacetaat in aspartaat te transformeren. AST behoort ook tot transaminasen en voert transaminatiereacties uit, maar wordt aangetroffen in enigszins verschillende concentraties in organen en weefsels en voert verschillende andere taken uit.

Als ALT een belangrijke rol in energie van het lichaam, die aan de Krebs cyclus speelt waarlijk AST zich hoofdzakelijk bezig met de afgifte van ammoniak en ureum worden toegepast in de industrie, die de uiteindelijke ontledingsproduct van eiwitverbindingen. Deze cyclus wordt ornithine genoemd en loopt in de lever.

Wanneer een specialist een biochemische bloedtest voor leverschade voorschrijft, wordt de concentratie van AlAt in het bloed bepaald. Meestal wordt onmiddellijk een bloedtest voor ALT en AST uitgevoerd en worden de waarden van deze enzymen vergeleken.

Voornamelijk bestaat dit enzym in de cellen van gespecialiseerde parenchymale organen. ALT is het meest actief in de lever en het nierweefsel. Mindere concentratie van het in het myocardium, dwarsgestreepte skeletspier, in de pancreatische weefsel, de milt, de longen, en rode bloedcellen - rode bloedcellen. Vanwege het feit dat mannen beter spierweefsel hebben, hebben ze ook een iets hogere concentratie ALAT dan vrouwen.

Van significant klinisch belang is het feit dat deze beide enzymen zich onder normale omstandigheden in de cellen bevinden, en zij komen alleen in de bloedbaan terecht wanneer de overeenkomstige cellulaire structuren zijn vernietigd. Als het laboratorium de mogelijkheid had om ALT- en AST-analyses direct in de cellen in te nemen, zou hun concentratie veel hoger zijn. Maar het is fysiek onmogelijk om dit te doen, en het is niet vereist, omdat het veel belangrijker is voor artsen om indirect de mate van schade aan het parenchymale orgaan te beoordelen door AlAt in het bloed te analyseren. Bijna alle ALT bij mensen zit in hepatocyten - de levercellen en in de rest van de organen is het veel minder.

Daarom suggereert de toename van het aantal enzymmoleculen in de analyse van ALT vooral dat je leverenzymen uit de vernietigde cellen kwamen en de perifere bloedstroom binnenstroomden. Maar er moet aan worden herinnerd dat deze enzymen tenslotte niet orgaanspecificiteit bezitten en dat het slechts indirect mogelijk is om te oordelen over de schade van enige organen alleen door de resultaten van toenemende ALT en AST.

Indicaties voor analyse

De arts schrijft een studie van ALT in het bloed voor, en zijn "tweeling" - ACT, tijdens een onderzoek naar de pathologie van de lever. Zoals bekend is, zijn de meeste leveraandoeningen virale hepatitis. De waarden zijn nodig om de behandeling te controleren die wordt uitgevoerd bij patiënten met leverschade, voor het screenen van donorbloed.

De studie van enzymen is een goedkope manier om een ​​diagnose te stellen en dit "netwerk" wordt over een groot contingent van individuen verspreid en maakt vervolgens gericht onderzoek mogelijk naar die waarschijnlijke kandidaten van hen die mogelijk virale hepatitis hebben.

Ook wordt deze analyse voorgeschreven voor verschillende ziekten van de skeletspieren, waaronder erfelijk, en om de beoordeling van de lever bij de benoeming van verschillende geneesmiddelen te volgen. Het is bekend dat veel geneesmiddelen voor het behandelen van hartfalen, voor het verlagen van cholesterol, voor de behandeling van epilepsie en vele andere ziekten de leverfunctie kunnen verslechteren, vooral bij oudere patiënten. En om de maandelijkse behoefte aan transaminasen te beheersen. En vaak is het, om ALT en AST te verlagen, nodig om het medicijn te stoppen of de dosis aan te passen.

Voorbereiding en normen van ALT in bloedanalyse

Het materiaal wordt genomen volgens algemeen aanvaarde regels. Bloedafname wordt 's morgens uitgevoerd, terwijl de periode van de nachtvasten tussen 8 en 14 uur moet liggen. Je kunt water zonder beperkingen gebruiken en als het onmogelijk is om 's morgens bloed te doneren, is dagelijkse bloeddonatie voor transaminasen toegestaan, die wordt voorafgegaan door een vastenperiode van 4 uur. Vóór het onderzoek is het nodig om de dag ervoor een normaal leven te leiden. Zorg ervoor dat je alcohol uitsluit, sport met zware spiervermoeidheid, sporttraining.

Bij een gezonde volwassene ouder dan 17 jaar, mag de hoeveelheid ALT in het bloedplasma niet hoger zijn dan 41 eenheden per liter (U / l) bij mannen en 31 U / l bij vrouwen. In de kindertijd, en bij adolescenten, jongens en meisjes van 12 tot 17 jaar, komen deze cijfers overeen met 27 en 24 U / l.

Met betrekking tot de kindertijd is er een omgekeerde evenredigheid tussen leeftijd en de concentratie van enzymen in het bloedplasma. Dus bij een baby in 2-3 maanden zou de concentratie van het enzym minder dan 56 eenheden moeten zijn, in 3 jaar - 29, in 10 jaar - 39 eenheden. Dit komt door de optimalisatie van biochemische processen in de lever, die minder hoeveelheid enzym nodig hebben met de groei van het lichaam en de verbetering van de mechanismen van metabolisme.

Waarom neemt ALT en AST toe?

Een van de meest voorkomende voorbeelden van het optreden van een overmaat aan enzymen is verschillende infectieuze en toxische laesies van het leverweefsel - toxische en virale hepatitis. Het is in deze pathologie dat hoe hoger het niveau van enzymen, hoe harder de hepatitis en hoe ernstiger de prognose.

Vaak komen beide enzymen samen en worden patiënten die de resultaten zien, gevraagd: als ALT en AST verhoogd zijn, wat betekent dit dan? Dit betekent dat AST ook aanwezig is in de lever, maar het is daar minder respectievelijk lager en de diagnostische waarde ervan. Daarom moet u zich concentreren op de resultaten van deze alanine-aminotransferase. Immers, zelfs vóór de verschijning van icterus, of kenmerkende geelheid, wanneer er geen klachten zijn met hepatitis, vertoont 50% van de patiënten reeds verhoogde ALT in het bloed.

Deze leverversterkende marker is specifieker dan aspartaataminotransferase. Met een zeer acuut proces, met virale hepatitis met een hoge mate van immuunrespons en schade aan de levercellen, wanneer hun uitgesproken cytolyse zich ontwikkelt, overtreffen de testresultaten de Alat-snelheid met 50, 100 keer en zelfs nog hoger. De diagnostische waarde van hyperfermentemie is ook groot bij patiënten met virale hepatitis zonder geelzucht. Dit gebeurt meestal met lage immuniteit, bijvoorbeeld bij mensen met verslaving en met een gemengde infectie - HIV plus hepatitis B en C.

Wanneer toxische hepatitis ook transaminasen significant verhoogt. In geval van adequate behandeling, en in de aanwezigheid van klinische remissie of herstel, stopt de toename van transaminasen en begint een geleidelijke afname van de concentratie van deze enzymen. Na een paar weken keert de concentratie van ALT en AST geleidelijk weer terug naar normaal. Bij chronisch alcoholisme is dit proces niet zo duidelijk.

U vindt ook het artikel over dit onderwerp "Norm ALT en AST in het bloed" handig.

Als de overgrote meerderheid van het leverweefsel al was vernietigd, en in plaats van hepatocyten was er alleen bindweefsel of vezelachtige substantie, dan hebben we het over levercirrose. Wanneer de cirrose nog maar net begint en hepatocyten nog steeds bestaan, is er iets om voor te sterven, patiënten met een verhoogde ALT houden lang aan, bijvoorbeeld van een jaar tot drie, maar worden niet zo sterk uitgesproken als bij acute virale pathologie (gemiddeld niveau). 5 maal verhoogd). Maar dan, wanneer het aantal cellen zoveel daalt dat zelfs wanneer ze sterven, er maar weinig enzymen in het bloed zullen zijn, stopt de toename van leverenzymen. Dit is een slecht symptoom dat vergelijkbaar progressief leverfalen, accumulatie van ammoniak in lichaamsmateriaal en gerelateerde symptomen van hepatische encefalopathie meldt.

Soms is er meer dan vijfvoudige toename in transaminase-activiteit zonder enige aanwijzing van hepatitis en cirrose. Dit is een veel voorkomend symptoom van hepatocellulair carcinoom - een hepatische kwaadaardige tumor of metastatische laesie - van dit orgaan, dat ook een toename in ALT veroorzaakt.

Bedenk dat ALT nog steeds in spierweefsel zit, en daarna met de dood of necrose, neemt de fractie van dit enzym ook toe. Maar in spieren is er aanzienlijk meer AST dan ALT, daarom is de analyse van ALT versterkt samen met AST, en het is noodzakelijk om te focussen op aspartaataminotransferase, bijvoorbeeld bij acuut coronair syndroom.

Verkreeg ook voldoende faam de Ritis-coëfficiënt, of het quotiënt van het delen van de snelheid van aspartaat op alanine. Van de totale gezondheid is dit cijfer dichtbij een. Als AlAt wordt verhoogd als gevolg van schade aan de lever, dan daalt deze coëfficiënt met minder dan 0,5. Wanneer een extrahepatische reden, bijvoorbeeld, met een hartaanval groter is dan één (vanwege het overwicht van AST).

Naast de belangrijkste redenen om ALT in het bloed te verhogen, zijn er ziekten wanneer ALT met 2 keer wordt verhoogd, of iets dergelijks, dat wil zeggen niet zozeer:

  • stompe abdominale trauma met schade aan parenchymale organen;
  • icterus of geelheid bij aandoeningen van de galwegen;
  • spierschalen - myositis en myocarditis;
  • Myocardiale dystrofie;
  • verschillende brandwonden, een graad groter dan II in voldoende gebied (resorptief effect);
  • vettige hepatosis, meestal, van alcoholische etiologie;
  • pre-eclampsie en gestosis bij zwangere vrouwen;
  • rechtsventriculair hartfalen en pulmonaal hart verhogen ook ALT in het bloed;
  • ernstige bronchiale astma met manifestaties van respiratoir falen;
  • exacerbatie van chronische pancreatitis;
  • een toestand van uitgesproken hemolyse bij bloedziekten, omdat ALT ook in erytrocyten aanwezig is. Het aantal daar is klein, maar de rode bloedcellen zelf zijn heel, heel erg in het lichaam.

Ook neemt de concentratie van ALT in het bloed toe met de benoeming van verschillende geneesmiddelen met hepatotoxische activiteit - chemotherapie van kwaadaardige tumoren, en de analyse van ALT gaat verder dan de referentiewaarden bij het instellen van enkele intramusculaire injecties, bijvoorbeeld ortofen, diclofenac.

Dit kleine recensieartikel laat zien dat dit een bloedtest is voor ALT. Er werden geen directe aanbevelingen gegeven om ALT, AST in het bloed te verminderen. Er zijn te veel toestanden die leiden tot een toename van waarden, enzymen, om universele aanbevelingen te geven. Om ALT en AST te verlagen, moet u eerst op betrouwbare wijze de oorzaak van hyperfermentemie kennen en opzettelijk proberen de waarden te normaliseren.

Bij hepatologie is het noodzakelijk om de oorzaak weg te nemen: alcoholmisbruik of de aanwezigheid van actieve virussen die hepatitis veroorzaken, de groei van fibreus weefsel. In het geval van de musculaire vorm van hyperfermentemie, is een volledig onderzoek van het bloed noodzakelijk, zelfs medisch genetisch, voor een mogelijke erfelijke vorm van de ziekte, en geschikte medicijnen moeten worden genomen zoals voorgeschreven door specialisten van het neuromusculaire ziektecentrum.

Ten slotte is het bij het nemen van geneesmiddelen die een hepatotoxisch effect hebben, noodzakelijk om de activiteit van transaminasen elke maand te controleren, en in het bijzonder bij patiënten op oudere leeftijd met de aanwezigheid van comorbiditeiten.

Wat is ALT bij een bloedtest: het decoderen van de test en de ALT-snelheid

De inhoud

Iedereen moet weten wat ALT in een bloedtest doet, omdat dit een belangrijke indicator is in biochemische studies van lymfe. Het resultaat toont ofwel de norm ofwel de aanwezigheid van pathologie in het lichaam. De volledige naam van het endogene enzym - alanine-aminotransferase (ALT, alat of alt), behoort tot de groep van transferasen en tot de sectie van aminotransferasen.

Wat is bloed

In de studie van lymf ALT - een belangrijke indicator. De enzymsynthese vindt uitsluitend in de cellen plaats, maar een kleine hoeveelheid komt in de lymfe.

Dit kan te wijten zijn aan celschade:

ALT zit in vrijwel elk orgaan, evenals in de musculoskeletale massa. Bevordert de uitwisseling van aminozuren en is een soort versneller voor de transductie van alanine. Tijdens transport worden glutaminezuur en pyrodruivenzuren gevormd.

De stof alanine is nodig voor het menselijk lichaam, omdat het een aminozuur is dat vrijwel onmiddellijk in glucose verandert.

Naast de uitwisseling van aminozuren, voert alanine-aminotransferase verschillende extra ondersteunende functies uit:

  • versterkt het immuunsysteem;
  • helpt bij de aanmaak van lymfocyten;
  • reguleert de productie van zuren en suikers.

De activiteit van alanine in het menselijk lichaam is anders als gevolg van geslacht. Bij mannen is het sterker dan de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse.

De hoogste concentratie van alanine wordt waargenomen:

  • in de lever;
  • in spiermassa;
  • in de milt;
  • in de alvleesklier;
  • in rode bloedcellen;
  • in de longen;
  • in het hart.

ALT-decodering

Alt in de studie wordt bepaald samen met andere transaminasen. AST (aspartaat aminotransferase) en ALT zijn nauw verwant aan elkaar, afwijkingen in de parameters van deze twee indices helpen om precies te bepalen welk orgaan een pathologie heeft:

  1. Als alt groter is dan ast, betekent dit dat er afwijkingen in de lever zijn.
  2. Als er een toename van AST is, treedt het probleem meestal op in de cellen van de hartspier.

U kunt de exacte indicatoren vinden door een biochemische bloedtest uit te voeren. Het decoderen van ALT in dit geval impliceert een indicator van alanine-transaminase in het bloed. Het wordt niet bepaald door de hoeveelheid van het geëmitteerde enzym, maar door zijn activiteit.

In een gezond lichaam wordt 6-37 IU / L beschouwd als de normale activiteit (IU / L is de internationale waarde die de dosis activiteit van een stof bepaalt).

In een biochemische bloedtest wordt ALT meestal onderzocht om abnormale leverfunctie te bepalen. In dit geval is het zelfs in de vroege stadia mogelijk om nauwkeurig te bepalen in welk specifiek gebied van de lever er afwijkingen zijn. Hiermee kunt u de diagnose nauwkeurig bepalen en de verdere ontwikkeling van de ziekte voorspellen. Bovendien kan de toename van transaminase asymptomatisch optreden.

Als de studie niet werd uitgevoerd, zal het eerste teken van verhoogde ALAT hetzelfde zijn als met geelzucht.

Termen van analyse en resultaten

Om de indicatoren van ALAT in biochemische analyse nauwkeurig te bepalen, worden bepaalde regels nageleefd:

  • bloed alleen op een lege maag doneren (ten minste 8 uur na de maaltijd);
  • drink alleen gewoon, niet-zoet en niet-koolzuurhoudend water;
  • geef een week geen alcohol meer voordat je bloed geeft;
  • stoppen met het nemen van medicijnen zeven dagen vóór de analyse;
  • een half uur voor het doneren van bloed, niet roken of nerveus zijn;
  • op dat moment om lichamelijke activiteit op te geven;
  • de dag voordat het biomateriaal wordt verzameld, is het beter om gefrituurd of gekruid voedsel te weigeren, idealiter om al het voedsel in gekookte vorm zonder zout te gebruiken;
  • de dag vóór de analyse geen koffie, thee of een koolzuurhoudende drank drinken;
  • Eet geen chocolade of cacaoproducten.

Naleving van de vereisten garandeert accurate onderzoeksresultaten. Het is de moeite waard om te weten: meestal wordt bemonstering van materiaal voor de studie van ALT-indicatoren uit een ader genomen, dit wordt biochemische analyse genoemd, maar in sommige gevallen volstaat het om een ​​eenvoudige klinische analyse uit te voeren om de aanwezigheid van pathologieën aan te tonen (celvernietiging, virale infecties, kwaadaardige tumoren).

Norma ALAT

De snelheid van transaminaseparameters verschilt per geslacht:

  1. Bij een gezonde man wordt een ratio van niet meer dan 45 E / l beschouwd als de norm voor alanine-aminotransferase.
  2. Bij vrouwen zal ditzelfde enzym minder zijn - tot 34 U / l.

Bij kinderen tot zes maanden is de ALT-indicator meer dan 56 U / l, met de tijd wordt het aantal kleiner en na twaalf jaar wordt de constante norm vastgesteld.

De reden voor de toename van het enzym kan verschillende factoren zijn. Dit hangt niet alleen af ​​van de ontwikkeling van pathologieën, maar ook van de inname van bepaalde geneesmiddelen (bijvoorbeeld aspirine of paracetamol).

Op basis van de studie zijn er drie belangrijke graden van transaminaseverbetering in het menselijk lichaam:

  1. Een lichte graad van toename van alt kan een of anderhalf keer als een afwijking van de norm worden beschouwd. Wordt vaak veroorzaakt door de langdurige toediening van geneesmiddelen die de levercellen beïnvloeden. Of als gevolg van een infectie van een persoon met de ziekte van Botkin.
  2. De gemiddelde overschrijding treedt op als de index 6-10 keer toeneemt. Dit is het gevolg van acute hepatitis of toxische vergiftiging van de levercellen (alcoholmisbruik), evenals een hartinfarct.
  3. Een hoge toename is wanneer het niveau van indicatoren tien of meer keer wordt overschreden. In de regel treedt een dergelijke sterke sprong in ALT op in aanwezigheid van kwaadaardige tumoren en metastasen (hun focus is de lever of het hart). In het tweede geval, de vernietiging van cellen van de skeletspiermassa. Tegelijkertijd is het proces al onomkeerbaar.

Lage ALT is erg gevaarlijk, evenals hoog. Een afname van transaminase in het bloed duidt op necrose (necrose) van de hepatische kliercellen, dat wil zeggen dat het bij mensen mogelijk is om leveratrofie waar te nemen.

Zelfs banaal (op het eerste gezicht) gebrek aan vitamine B6 of foliumzuur leidt tot negatieve en onherstelbare gevolgen.

Als eventuele afwijkingen in het bloed worden gedetecteerd met behulp van een routinematige biochemische analyse, wordt een levermonster voorgeschreven. In dit geval betekent de alanine-aminotransferase-index hyperthyreoïdie, de aanwezigheid van hepatocellulaire vernietiging en schade aan spierweefsel. Bloedserum wordt als materiaal voor onderzoek genomen.

ALAT in de bloedtest - wat is het?

Het enzym alt in het menselijk lichaam vervult een complexe functie van het gezond houden van alle systemen en organen. Weten wat ALT is in de biochemische analyse, kan men over afwijkingen leren.

Maar zelfs in dit geval zou men niet in paniek moeten raken, omdat de index niet alleen kan toenemen vanwege de aanwezigheid van pathologieën, maar ook met fysiologische afwijkingen:

  • drugsmisbruik;
  • overeten vet voedsel;
  • overmatige beweging;
  • systematisch gebruik van alcohol.

Biochemische analyse van bloed en ontcijfering van ALAT dient alleen door een specialist te worden uitgevoerd, die nauwkeurig zal diagnosticeren en een adequate behandeling voorschrijven. Een gewoon persoon, wetend wat alt is, kan niet achterhalen waarom er een afwijking van de norm was.

Bloedtest ALT: wat is de indicator, waarom stijgt

Alanine-aminotransferase is een enzym dat actief betrokken is bij het metabolisme en deel uitmaakt van de transferasegroep. Het wordt gesynthetiseerd vanuit de eigen cellen van het lichaam en bevindt zich in de weefsels van de nieren, het hart, de lever, gedeeltelijk in de spieren. Waarom ze een bloedtest voor ALT voorschrijven, wat het zal laten zien en wat de normale indicatoren zijn, laten we verder kijken.

Het enzym ALT wordt gevormd uit cellen van beschadigd weefsel en komt in een zeer beperkt volume het bloed binnen. Wanneer alanine-aminotransferase verhoogd is, betekent dit dat er een storing is in het functioneren van een orgaan en een schending van de integriteit van zijn cellen. AlAT is een katalysator voor de biochemische reactie, die resulteert in de vorming van organische verbindingen - glutaminezuur en pyruvisch ketozuur.

De aanwezigheid van alanine in organen en weefsels is noodzakelijk voor de vorming van glucose in de lever, wat zorgt voor de volledige werking van de hersenen en het centrale zenuwstelsel. Alanine of 2-aminopropaanzuur helpt de immuniteit te behouden, de productie van lymfocyten, stabiel metabolisme.

Wat is toegewezen

Een hoog percentage transaminasen wordt gevonden in de lever en daarom kunt u, met behulp van tests, de ziekte van dit orgaan detecteren. De lever heeft geen zenuwuiteinden en doet geen pijn, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is door externe symptomen. Biochemische analyse van bloed-ALT uitgevoerd om verschillende pathologieën in de vroege stadia te identificeren. Bijzonder informatief is de combinatie van verschillende bloedparameters, waarmee de meest nauwkeurige diagnose kan worden vastgesteld.

In de meeste gevallen wordt de analyse van ALT gedaan in combinatie met de bepaling van het niveau van andere belangrijke indicatoren, bijvoorbeeld aspartaataminotransferase (AST-analyse). Dit is een ander enzym, de hoeveelheid bloed waarin schade aan het hart, de nieren en de lever wordt aangegeven. Net als bij ALT, helpt de bloedtest AST afwijkingen in organen te diagnosticeren, omdat overschrijding of verlaging ten opzichte van normale waarden een pathologisch proces aangeeft.

Als aspartaataminotransferase verhoogd is, wat betekent dit dan:

  1. Een hoog AST-gehalte met verlaagd ALT wordt waargenomen bij aandoeningen van de hartspier. Dankzij de competente interpretatie van AST en ALT is het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van de ziekte te bepalen, maar in sommige gevallen om de mate van ontwikkeling vast te stellen en om de verdere koers te voorspellen.
  2. Wanneer ALT verhoogd is en aspartaat aminotransferase verlaagd is, moet bijzondere aandacht worden besteed aan de conditie van de lever. Bij ernstige pathologieën, bijvoorbeeld cirrose, kan ALT dramatisch afnemen en het AST-gehalte in het bloed kan aanzienlijk stijgen.
    Opgemerkt moet worden dat het enzym alanine-aminotransferase het meest actief is bij mannen, tijdelijke afwijkingen van de normale ALT in het bloed bij vrouwen worden gevonden tijdens de zwangerschap en na de bevalling.

Wanneer ALT-analyse nodig is

In de regel wordt de test voor alanine-aminotransferase uitgevoerd als onderdeel van een algemene biochemische analyse, maar in bepaalde situaties is het noodzakelijk om de waarde van ALT te kennen. Een dergelijke selectiviteit wordt gedicteerd door de weefselspecificiteit van het enzym en wordt gebruikt voor de vroege detectie van hepatische pathologieën. De bloedtest AlAT is nodig om de toestand van de lever te beoordelen bij het nemen van bepaalde medicijnen of blootstelling aan het lichaam van toxines.

Niet minder belangrijk is het resultaat van onderzoek naar AST en ALT voor vermoedelijke hepatitis, pancreatitis, leverkanker en latente hartaanvallen. Patiënten die klagen over zwakte en ongewoon ernstige vermoeidheid, passeren noodzakelijkerwijs de analyse van AST en AlAT. De indicatie voor het gedrag is ook de aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • verlies van eetlust;
  • buikpijn en ongemak;
  • gele kleur van de huid en het wit van de ogen;
  • misselijkheid met braken;
  • lichte kleur van uitwerpselen, tot wit;
  • donkere urine.

De bovenstaande symptomen duiden op leveraandoeningen, wanneer ten minste één van deze tests bloedonderzoek op laboratoriumbasis voor AST en ALT vereist. Een vergelijking van de resultaten zal aanvullende informatie opleveren over de oorzaken die tot leverpathologie leiden. Als de indicatoren hun normale waarden significant overschrijden, gebruik dan de zogenaamde de Rytis-coëfficiënt - de verhouding van de activiteit van endogene enzymen.

ALT heeft de overhand in de lever en AST - in het myocardium wordt daarom, met ziekten van deze organen, een verhoogde activiteit van het overeenkomstige enzym waargenomen. Hepatitis wordt gekenmerkt door een toename van de activiteit van ALT met 8-10 maal, AST neemt 2-4 maal toe, de de Rytis-coëfficiënt is laag en is slechts 0,6.

De normale waarde van de de Rytis-coëfficiënt is 1,33, afwijkingen in de ene of andere richting zijn toegestaan ​​tot 0,42.

Bij cirrose van de lever neemt dit aantal toe, wat de ontwikkeling van een necrotisch proces in cellen bevestigt, waardoor de afgifte van ALT en AST in het bloed wordt veroorzaakt.

  • Als in de bloedtest AST verhoogd is met een gelijktijdige stijging van de Ritis-index, kan men uitgaan van de vernietiging van cardiomyocyten en in het bijzonder van een hartinfarct.
  • Een lage coëfficiënt (maximaal 1) duidt hepatische pathologie aan en de prognose hangt rechtstreeks af van de grootte van de afwijking - hoe hoger de coëfficiënt, hoe groter de kans op een succesvolle genezing.

De verhouding tussen de twee enzymen is informatief, niet alleen voor diagnostiek, maar ook tijdens therapeutische maatregelen. Bloedonderzoek AST en ALT worden uitgevoerd in aanwezigheid van risicofactoren zoals diabetes of overgewicht. Het bewaken van de toestand van de patiënt is ook noodzakelijk in het geval van een erfelijke aanleg voor verschillende leverschade, evenals bij langdurige behandeling met hormonale geneesmiddelen.

Algemene regels voor het uitvoeren van onderzoek:

  • In de meeste gevallen wordt bloed uit een ader verzameld.
  • De analyse wordt strikt op een lege maag uitgevoerd, de laatste maaltijd moet uiterlijk 12 uur vóór de procedure zijn.
  • De inname van alcohol wordt ten minste 7 dagen vóór de bloeddonatie stopgezet.
  • Gedurende 20-30 minuten kun je niet roken, je moet kalmeren en ontspannen.

Een bloedtest, inclusief AST en ALT, is klaar in een dag.

Normale indicatoren van ALT - wat zijn ze?

Norm ALT en AST in het bloed hangen af ​​van de leeftijd en het geslacht van de patiënt:

De snelheid van ALT en AST bij kinderen kan variëren als gevolg van de groei van het kind, maar na verloop van tijd stabiliseert het niveau van enzymen zich.

Niet alleen pathologische veranderingen, maar ook andere factoren kunnen de testresultaten beïnvloeden:

  • Er wordt vaak waargenomen dat ALT verhoogd is door het gebruik van geneesmiddelen zoals aspirine, paracetamol en nurofen.
  • Het gebruik van orale anticonceptiva en hormoonvervangingstherapie leidt ook vaak tot een toename van alanine-aminotransferase. Dat is de reden waarom vrouwen die regelmatig geneesmiddelen gebruiken die estradiol en progesteron bevatten, worden aanbevolen om een ​​biochemische bloedtest uit te voeren.

Om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen, moet u de arts die u stuurt op de hoogte brengen van een onderzoek naar alle geneesmiddelen die de patiënt gebruikt. Soms gebeurt het dat een ALT-bloedtest wordt verhoogd vanwege het gebruik van tabletten of mengsels die echinacea of ​​valeriaanwortel bevatten. De analyses die worden uitgevoerd na intramusculaire injecties of zware lichamelijke inspanning zijn niet nauwkeurig genoeg.

ALT Excess

Wanneer de resultaten van biochemisch onderzoek worden verkregen en het is meteen duidelijk dat alanine-aminotransferase verhoogd is - wat betekent dit? Stel dat de aanwezigheid van de ziekte meerdere keren in het geval van overmatige normale indicatoren kan voorkomen.

  1. Als ALT 5 maal wordt verhoogd, kan de oorzaak een hartaanval of een hartaanval zijn. Een scherpere toename duidt op de toestand van een negatieve patiënt als gevolg van hartschade. De voorlopige diagnose kan worden bevestigd door de berekening van de de Reeter-coëfficiënt - deze zal ook hoog zijn.
  2. Met hepatitis wordt AlAT niet minder dan 20 keer verhoogd en soms 50.
  3. Verschillende vormen van spierdystrofie en sommige systemische ziekten van bindweefsel worden gediagnosticeerd wanneer de bovengrens van het ALAT-enzym 8 keer wordt overschreden.
  4. Deze indicator neemt toe met een acute aanval van de pancreas en gangreen - minstens 3 keer.

Soms toont het resultaat van het onderzoek een laag niveau van ALT, wat een tekort aan bepaalde elementen kan aanduiden die het enzym vormen. Dit is in de regel te wijten aan complexe inflammatoire processen die in de lever voorkomen.

Als ALT verhoogd is, wat betekent dit dan en welke voorwaarden het vergezelt:

  • kwaadaardige gezwellen van de lever;
  • pancreatitis;
  • myocarditis;
  • hepatitis van elke etiologie;
  • cirrose;
  • hartaanval

Wetende wat ALT is en wat de inhoud ervan is in het bloed, zal een arts in staat zijn om veel complicaties te voorkomen en op tijd maatregelen te nemen, zelfs bij afwezigheid van andere symptomen. Bijvoorbeeld, met type A hepatitis verschijnen uiterlijke tekenen niet minder dan een week na de toename in alanine-aminotransferase. Hiermee kunt u de infectie identificeren voordat deze zich door het hele lichaam verspreidt en met de behandeling beginnen.

In het geval van problemen met de pancreas, helpt systematische observatie van de dynamiek van de ALT-index om ernstige aanvallen te voorkomen en het verloop van de behandeling te beheersen.

Omdat de bloedtesten AST en ALT meestal in combinatie worden uitgevoerd, worden ze voorgeschreven voor vermoedelijke myocarditis. Schade aan de hartspier wordt uitgedrukt als moeite met ademhalen, zwakte en een hoog gehalte aan ALT in de bloedbaan.

Bij myocardinfarct neemt alanine-aminotransferase licht toe. Maar AsAT wordt significant verhoogd, wat wijst op necrotische schade aan de weefsels van de hartspier.

Waarom het niveau van enzymen stijgt

De factoren die leiden tot ALT en AST zijn verhoogd zijn de volgende:

  • het nemen van bepaalde medicijnen - antibiotica, anti-cholesterol en kalmerende middelen;
  • niet-naleving van het dieet voor het afleggen van de test;
  • alcohol drinken minder dan een week voor de studie;
  • schending van steriliteit tijdens bloedafname;
  • hoge mentale of fysieke stress;
  • necrose van maligne neoplasma;
  • Pfeiffer;
  • verwondingen aan zacht weefsel;
  • chirurgische manipulatie van het hart kort voor de analyse;
  • steatosis, ophoping van vet in de lever - wordt voornamelijk waargenomen bij mensen met obesitas;
  • chemotherapie;
  • drugsgebruik;
  • leiden tot dronkenschap;
  • hepatitis, cirrose.

Bij het dragen van een kind overschrijden ALT en AST bij vrouwen meestal de normale waarden niet, maar in de eerste drie maanden is de indicator van alanineaminotransferase iets hoger. Norm AST in het bloed is niet hoger dan 31 u / l.

In het derde trimester kunnen de enzymen van de transferasegroep actief zijn met gestose, omdat de belasting van de lever de laatste maanden zijn hoogtepunt heeft bereikt. Een complicatie zoals pre-eclampsie kan vrij moeilijk zijn, waarbij de bloedtest AST en ALT een aanzienlijke overmaat van het normale bereik laten zien. Bovendien treden bloeddrukstijgingen, zwakte, duizeligheid en verslechtering van de algemene toestand op.

Wat te doen om ALT te verminderen

De eerste stap is het vaststellen van een primaire lever- of hartaandoening. De arts schrijft een therapeutische cursus voor, waaronder medicijnen zoals Kars, Hepatamin, Heptral, etc. Na voltooiing van de behandeling wordt de patiënt gestuurd om ALT en AST te herhalen, een bloedtest bevestigt de effectiviteit van de therapie.

Tijdens de gehele behandelperiode moet de patiënt onder toezicht staan ​​van een arts en moet hij strikt voldoen aan alle voorschriften. Wat is AST en ALT, en hoe ziekten te behandelen die worden gekenmerkt door het overschrijden van het niveau van deze enzymen, weten cardiologen en hepatologen.

Parallel aan de medicamenteuze behandeling, wordt het aanbevolen om enkele regels in acht te nemen voor het snel bereiken van het gewenste resultaat. Allereerst is het de dieetcorrectie, die de volgende producten zou moeten bevatten:

  • wortelen;
  • broccoli;
  • courgette;
  • greens;
  • fruit, bij voorkeur vers;
  • mager vlees en vis;
  • gefermenteerde melkproducten;
  • kippeneieren;
  • citrusfruit

Het is noodzakelijk om vetrijke voedingsmiddelen volledig uit het menu te verwijderen. Dit omvat alle gerechten die gefrituurd zijn, worstjes en fast food. Schadelijk voor de lever is het gebruik van zout voedsel - gebeitste en ingemaakte groenten, sojasaus, evenals het zouten van kant-en-klaar voedsel.

Om de lever niet te beschadigen, mag de hoeveelheid zout die dagelijks wordt geconsumeerd niet meer zijn dan een theelepel.

De behandeling die de arts heeft voorgeschreven, kan worden gecombineerd met huismiddeltjes. Voordat u populaire recepten gebruikt, moet u de goedkeuring van de arts hebben. De meest populaire onder patiënten zijn kruideninfusies: mariadistel, paardenbloem, sint-janskruid, evenals immortelle en stinkende gouwe.

Bereid de infusie van mariadistelzaad op de volgende manier voor: giet een theelepel grondstof met een glas kokend water, sluit de container stevig en trek gedurende 20-30 minuten. Breng vervolgens het medicijn in en neem 2 keer per dag 1 glas voor de maaltijd. Volledige cursus - 21 dagen.

Wat moet u weten over ALT in de bloedtest?

Niet alle patiënten van gastro-enterologen, die de resultaten van biochemisch onderzoek hebben ontvangen, weten wat ALT in een bloedtest is. Dus afgekort als alanine-aminotransferase, een enzym dat nodig is voor het normale metabolisme en de synthese van aminozuren. Op het niveau van ALT (AlAt) in het bloed kan worden beoordeeld op de staat van vele organen. Bij een gezond persoon is het laag en een toename is een symptoom van een ontsteking. Om de oorzaken van de ziekte te identificeren, wordt ALT vergeleken met AST (aspartaataminotransferase). De eerste indicator is specifiek voor leverproblemen en de tweede voor hartaandoeningen.

Wat is en wat zijn de verantwoordelijkheden van ALT en AST in de biochemische analyse van bloed

ALT is een enzym dat de levercellen produceren. Gewoonlijk is de concentratie ervan in het bloed onbeduidend, maar wanneer celvernietiging optreedt, komt transferase in de bloedbaan en stijgt het niveau.

Alanine-aminotransferase zit in cellen van verschillende organen. De belangrijkste hoeveelheid zit in de lever, de nieren, de minimale concentratie in het hart en de spieren.

Deze stof helpt de beschermende eigenschappen van het lichaam te verhogen, regelt de productie van glucose. De vertegenwoordigers van het sterkere geslacht ALT in de analyse zijn hoger dan bij vrouwen, maar dit is de norm.

Aspartaat-aminotransferase (AST, AsAt) is ook nodig voor het eiwitmetabolisme en de afbraak van aminozuren. Bij afwezigheid van ziekten is de concentratie ervan onbeduidend. De stof komt de bloedbaan binnen wanneer het weefsel waarin het wordt aangetroffen wordt vernietigd. Een groot aantal aspartaattransferasen wordt aangetroffen in de cellen van het hart, het zenuwstelsel, de lever, spiercellen, enz. Een overproductie van AST in de analyse duidt vaak op hart- en leverpathologieën.

ALT en AST zijn zeer gevoelig voor de ontstekingsprocessen van de organen die ze produceren. Het bepalen van de concentratie van deze indicatoren helpt biochemische analyse van bloed. Het is belangrijk om het niveau van AlAt en AsAt samen te beoordelen om meer nauwkeurige resultaten te verkrijgen. Een uitgebreide studie helpt om de pathologie vast te stellen, het stadium ervan, om een ​​vermoedelijke voorspelling te doen.

Wie wordt de studie getoond

De arts kan in dergelijke gevallen een analyse voorschrijven van het niveau van aminotransferasen:

  • zwangerschap;
  • pathologie van het hart, lever;
  • behandeling controle;
  • symptomen van een hartinfarct;
  • verwondingen aan de buik of borst;
  • een behandelingskuur met medicijnen uit groep B (krachtige geneesmiddelen) die de lever of het hart verstoren. Bijvoorbeeld antiretrovirale therapie voor HIV of antidepressiva.

Bloedonderzoeken voor ALT en AST zijn geïndiceerd voor intoxicaties, auto-immune en endocriene pathologieën en allergieën.

Hoe voor te bereiden op biochemische analyse van bloed

Analyse van ALT vereist speciale training. Om de resultaten betrouwbaar te houden, moet u de regels volgen:

  • Een week voor de analyse, begin het dieet te houden, geef zoute, vette, pittige schotels, snoepgoed op.
  • Plan uw maaltijd 8 uur voor de ingreep.
  • Geef sigaretten een paar uur voor de biochemische analyse.
  • Drink alleen gefilterd water zonder gas.
  • Geef elke, zelfs de zwakste alcohol op.
  • Vermijd overmatige fysieke activiteit, stress.
  • Verminder het aantal eieren en zuivelproducten in het menu.

Alvorens transaminasen te analyseren, is het verboden om röntgen-, echografie- en fysiotherapie te ondergaan.

Decodering van een bloedtransaminase-test: normen en pathologie

De analyse van de inhoud van AlAt en AsAt is een belangrijke diagnostische methode die helpt bij het volgen van hoe het lichaam reageert op stimuli. Bijvoorbeeld schade aan hepatocyten door alcohol, drugs, toxines, vet voedsel, etc. De hoeveelheid alanine transaminase kan toenemen met overmatige fysieke activiteit, brandwonden, ischemie (schade aan het hart of hersenweefsel als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop) en letsel.

Bij een gezonde persoon moet het ALT-niveau minimaal zijn, wat aangeeft dat er geen pathologie is. De snelheid van deze stof is echter afhankelijk van zowel leeftijd als geslacht.

Het overschrijden van de bovengrens van ALT is mogelijk nadat een persoon gedurende lange tijd bepaalde medicijnen heeft gebruikt (acetylsalicylzuur, paracetamol, hormonale anticonceptiva). De kans op het verkrijgen van een onbetrouwbaar resultaat neemt toe na het nemen van sedativa (bijvoorbeeld valeriaan), echinacea. Valse resultaten kunnen worden verkregen als u zich niet goed voorbereidt op biochemische analyse.

Als de hoeveelheid ALT 10 keer hoger is dan normaal, moet je naar een arts gaan.

De concentratie van AST in de biochemische analyse van bloed is ook afhankelijk van leeftijd en geslacht:

Over de ziekte toont alleen de toename van het enzym. Als het niveau van aspartaattransferase laag is of zelfs 0, dan is dit niet gevaarlijk. Een gelijktijdige afname van de concentratie van beide transferasen kan wijzen op een tekort aan elementen van groep B, evenals op een hormonale onbalans tijdens de dracht.

Verhoog AST:

  • matig - 5 keer;
  • medium - 10 keer;
  • zwaar - vanaf 10 en meer.

Bij matige of ernstige verhoging van het niveau van het enzym heeft medische hulp nodig.

Redenen voor de toename en afname van leverenzymen

Overmatige blootstelling van ALT aan de bloedtest is een teken van dergelijke ziekten:

  • Hepatitis van verschillende oorsprong. Inflammatoire leverziekte veroorzaakt een toename in ALT van 20 tot 50 keer. Ontsteking gaat gepaard met de vernietiging van hepatocyten en het enzym komt de beschadigde cellen binnen in de bloedbaan. Hepatitis manifesteert zich door vergeling van de huid, slijmvliezen, pijn rechts onder de ribben, meteorisme, etc. Laboratoriumonderzoek toont vaak een toename van bilirubine (galpigment). Bij hepatitis A is er een paar weken voor het begin van kenmerkende symptomen een gematigde toename in ALT. Hierdoor kunnen artsen de progressie van de ziekte onmiddellijk stoppen. Met leverschade veroorzaakt door alcohol of virussen, wordt het tarief onmiddellijk overschat.
  • Cirrose van de lever. Dit is een chronische aandoening waarbij hepatocyten afsterven en bindweefsels verschijnen op hun plaats. Met deze ziekte is de snelheid van het enzym 5 keer hoger.
  • Myocardinfarct. Als myocard wordt beschadigd door een blokkade van een van de bloedvaten met een trombus, sterft een deel van de spier en transaminasen komen in de bloedbaan. De patiënt voelt een sterke pijn die naar de hele linkerkant van het lichaam straalt. Pijnsyndroom verdwijnt niet binnen 30 minuten. De patiënt heeft kortademigheid, zwakte, duizeligheid, paniekaanval. ALT wordt 5 keer hoger en als deze indicator verder toeneemt, wordt de toestand van de patiënt verergerd.
  • Hart- en vaatziekten van verschillende aard leiden ook tot een toename van de hoeveelheid enzym in het bloed. Met een lange pathologie van pathologie, worden de spieren van het hart vernietigd en tegelijkertijd neemt de ALT toe. Dan heeft de patiënt kortademigheid, neemt de hartslag toe, treedt hypotensie op.
  • Spierdystrofie. Deze chronische ziekte wordt gekenmerkt door verzwakking en vermindering van spiermassa. ALT overschat met 8 keer. Als de integriteit van de huid is beschadigd (wonden, brandwonden), neemt deze indicator ook toe.
  • Pancreatitis. De ziekte gaat gepaard met buikpijn, plotseling gewichtsverlies, winderigheid, diarree. Het niveau van ALT in het bloed stijgt van 3 tot 5 keer. Om hernieuwde exacerbatie van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om de concentratie van transaminasen te regelen.

Aspartaat-aminotransferase steeg bij dergelijke ziekten:

  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem. Myocardiaal infarct is de belangrijkste oorzaak van AST-overdrijving. Met schade aan de hartspier is de concentratie van aspartaattransferase veel hoger dan die van ALT. Deze indicator neemt toe na een hartoperatie.
  • Leverpathologie. Aspartaat aminotransferase neemt toe met cirrose, alcohol of virale schade, kwaadaardige tumoren van de spijsvertering.
  • Pancreatitis (acute of chronische vorm) veroorzaakt ook een overschatting van dit enzym.

Verhoging van aspartaattransaminase is mogelijk met verwondingen of brandwonden.

Hoe de activiteit van leverenzymen te normaliseren

Een toename van AlAt en AsAt is een teken van gevaarlijke ziektes.

Het resultaat kan zelfs worden beïnvloed door de stress die de patiënt kort voor de bloedtest heeft doorgegeven.

Als de waarden afwijken, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

  • Bekijk ook het hart, de lever.
  • Een echografie uitvoeren, ECG.
  • Herhaal de biochemische analyse.
  • Als er een vermoeden van een hartaanval is, wordt de toestand van de patiënt door artsen gecontroleerd.
  • Voor virussen veroorzaakt door hepatitis, wordt medische behandeling uitgevoerd. Het doel van de therapie is om het terugtrekken van gal te versnellen, om de functionaliteit van hepatocyten te normaliseren.
  • Met de nederlaag van het myocardium moet worden beperkt tot fysieke activiteit, goed eten, slaap minstens 8-10 uur per dag. Soms moet de patiënt zich houden aan bedrust.
  • Bij cirrose en leverkanker wordt palliatieve (ondersteunende) behandeling uitgevoerd.

Om de activiteit van enzymen te normaliseren, moet je slechte gewoonten opgeven, een dieet volgen.

Het is belangrijk om de onderliggende ziekte te behandelen, waardoor transaminasen zijn toegenomen. Zelfbehandeling is strikt gecontra-indiceerd!

ALT en AST zijn belangrijke diagnostische indicatoren die moeten worden gemonitord. Een toename van hun concentratie duidt altijd op ziekten. Het is belangrijk om te weten dat sommige ziekten asymptomatisch zijn, dus biochemie van het bloed moet ten minste elke zes maanden worden uitgevoerd.

Gegevens ALT en AST in de bloedanalyse

Geplaatst door: inhoud · gepubliceerd op 03-07-2017 · aangepast op 17-10-2018

Inhoud van dit artikel:

Een bloedtest is een belangrijk diagnostisch criterium: volgens de resultaten kan de arts veel vertellen, niet alleen over de algemene toestand van de patiënt, maar ook over de gezondheid van specifieke organen. In het bijzonder kan biochemische analyse vertellen over de lever, als we de parameters AST en ALT zorgvuldig onderzoeken. Laten we daar dieper op ingaan.

Aspartaat-aminotransferase (AST)

De stof is een enzym dat het transport van aminozuren in het menselijk lichaam bevordert. AST (synoniem met AST, AsAT) is aanwezig in de cellen van het hele organisme, maar het wordt vooral waargenomen in de lever en het hart, een beetje minder in spierweefsel, nieren, milt en pancreas. De functies van het enzym omvatten ook deelname aan de productie van gal, de productie van essentiële eiwitstructuren, de omzetting van voedingsstoffen, de afbraak van toxische verbindingen. De norm van de bloedtoestand zorgt voor de minimale hoeveelheid enzym in de bloedbaan, met een verandering in het niveau, kan worden aangenomen dat er sprake is van een ernstige pathologie. Veranderingen in de waarde van AsAT worden eerder opgemerkt dan de specifieke symptomen van de ziekte.

Verhogen tarief

Bij mensen wordt een verhoogd AST-niveau waargenomen als de volgende verschijnselen aanwezig zijn:

  • Leverpathologieën (van hepatitis tot cirrose en kanker);
  • Afwijkingen in het hart (hartaanval, hartfrequentie-uitval);
  • Trombose van grote bloedvaten;
  • Het verschijnen van gebieden met necrose (gangreen);
  • Verwondingen (mechanische spierschade), brandwonden.

Oorzaken van een lage toename van AST kunnen duiden op een significante inspanning of de aanwezigheid van een recente injectie of orale inname van een medicijn, vaccin of vitamines.

achteruitgang

Diagnostische waarde is niet alleen een verhoogd niveau van AST, maar ook de afname ervan. De meest voorkomende oorzaak van de aandoening is leveronderbrekingen, maar het is mogelijk dat de waarde tijdens zwangerschap of vitamine B6-tekort, die betrokken is bij aspartaattransport, fluctueert.

Normale waarde

De norm van het niveau van AsAT verschilt afhankelijk van de onderzoeksmethode De resultaten verkregen met verschillende bepalingsmethoden kunnen niet met elkaar worden vergeleken. Houd er rekening mee dat het testsysteem wordt aangegeven door het laboratorium in het analyseformulier. Dit betekent ook dat elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden heeft, die kunnen afwijken van de normen die in andere laboratoria zijn vastgesteld.

AU 680 resultaat

Voor kinderen jonger dan één maand is de snelheid van AsAT 25-75 eenheden per liter. Bij oudere patiënten (tot 14 jaar) is het gemiddelde bereik 15-60.

Bij volwassen mannen en vrouwen is het tarief anders:
Voor mannen - 0-50.
Voor vrouwen - 0-45.

Cobas 8000 resultaat

De AST-waarde wordt ook herberekend voor één liter bloed en gemeten in willekeurige eenheden:

Alanine-aminotransferase (ALT)

ALT (synoniemen voor ALT, ALAT), evenals AST, is een enzym, maar alanine-aminotransferase is verantwoordelijk voor de beweging van het aminozuur alanine van de ene cel naar de andere. Dankzij het enzym krijgt het centrale zenuwstelsel energie voor zijn werk, wordt de immuniteit versterkt en worden metabolische processen genormaliseerd. De stof is betrokken bij de vorming van lymfocyten. Normaal is ALT in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig. De hoogste concentratie van het enzym wordt waargenomen in de weefsels van de lever en het hart, iets minder in de nieren, spieren, milt, longen en pancreas. Veranderingen in het gehalte aan AlAT in het bloed worden waargenomen bij ernstige ziekten, maar het kan ook een variant zijn van de normale toestand.

Verhogen tarief

In de biochemische studie van bloed kan AlAT worden verhoogd als gevolg van de volgende pathologieën:

  • Schade aan de lever en galwegen (hepatitis, cirrose, kanker, obstructie);
  • Intoxicatie (alcohol, chemisch);
  • Ziekten van het hart en de bloedvaten (ischemie, hartaanval, myocarditis);
  • Bloedziekten;
  • Verwondingen en brandwonden.

ALT kan toenemen na inname van medicijnen, het eten van vet voedsel of fast food, intramusculaire injecties.

achteruitgang

In de biochemische analyse van bloed kan een afname van de AlAT-index worden waargenomen, dit duidt op een tekort aan vitamine B6 bij alaninetransport of ernstige leverpathologieën: cirrose, necrose en andere.

Normale waarde

Net als AST wordt ALT in het bloed op verschillende manieren bepaald, het laboratorium geeft dit aan in de vorm van het analyseresultaat. Studies uitgevoerd met verschillende methoden kunnen niet met elkaar worden vergeleken.

AU 680 resultaat

Bij kinderen jonger dan een maand oud is de snelheid van AlAT 13-45 eenheden per liter bloed.

Bij kinderen ouder dan één maand en volwassenen verschillen de normale ALT-waarden per geslacht:

  • Mannen - van 0 tot 50 eenheden;
  • Dames - van 0 tot 35 eenheden.

Cobas 8000 resultaat

Volgens dit testsysteem hangt de waarde van de norm van de indicator af van de leeftijd van de persoon en zijn geslacht:

Wanneer een onderzoek gepland is

De arts kan een biochemische analyse voorschrijven om het niveau van AST- en ALT-enzymen te onderzoeken als er tekenen zijn van leverschade of bepaalde factoren die van invloed kunnen zijn op haar werk.

Veel voorkomende symptomen van leverziekte:

  • Verlies van eetlust;
  • Gevallen van braken;
  • De aanwezigheid van misselijkheid;
  • Pijn in de buik;
  • Lichte kleuring van fecale massa's;
  • Donkere kleur van urine;
  • Geelachtig zweem van het wit van de ogen of huid;
  • De aanwezigheid van jeuk;
  • Algemene zwakte;
  • Verhoogde vermoeidheid.

Risicofactoren voor leverschade:

  • Alcoholmisbruik;
  • Hepatitis of geelzucht;
  • De aanwezigheid van leverpathologie bij naaste familieleden;
  • Inname van potentieel toxische geneesmiddelen (anabole steroïden, ontstekingsremmende, anti-tuberculose, antischimmelmiddelen, antibiotica en andere);
  • Diabetes mellitus;
  • Obesitas.

De analyse voor AsAT en AlAT-enzymen kan worden uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te evalueren (als het verhoogde niveau geleidelijk wordt verlaagd, wordt een positief effect van medicamenteuze therapie gediagnosticeerd).

Diagnostische functies

Voor diagnostische doeleinden is het niet alleen van belang veranderingen in de bloedspiegels van AST en ALT, maar ook de mate van hun toename of afname, evenals de verhouding van het aantal enzymen tot elkaar. Bijvoorbeeld:

Een myocardiaal infarct wordt aangetoond door een toename van beide indicatoren (AST en ALT) in de analyse met 1,5-5 keer.

Als de verhouding AST / ALT in het bereik van 0,55-0,65 ligt, kan worden aangenomen dat virale hepatitis zich in de acute fase bevindt, als de coëfficiënt groter is dan 0,83, wijst dit op een ernstig verloop van de ziekte.

Als het AST-niveau veel hoger is dan het ALT-niveau (de AST / AlAT-ratio is veel meer dan 1), kan alcoholische hepatitis, spierschade of cirrose de oorzaak zijn van dergelijke veranderingen.

Om fouten uit te sluiten, moet de arts ook andere bloedparameters evalueren (in het geval van leverpathologie is dit bilirubinimotransferase-dissociatie). Als er een verhoogd niveau van bilirubine is tegen de achtergrond van een verlaging van het niveau van de betreffende enzymen, wordt uitgegaan van een acute vorm van leverfalen of subhepatische geelzucht.

Regels voor het leveren van biochemische analyse van bloed

Het niet-naleven van de voorbereidingsregels voor de analyse kan leiden tot het verkrijgen van foutieve resultaten, wat extra onderzoek en een lange procedure voor het verduidelijken van de diagnose met zich mee zou brengen. Voorbereiding omvat verschillende hoofdpunten:

  1. De afgifte van het materiaal vindt 's morgens op een lege maag plaats;
  2. Om vette, gekruide voedsel, alcohol en snel voedsel de dag vóór vóór bloeddonatie uit te sluiten;
  3. Rook niet een half uur voor de ingreep;
  4. Elimineer fysieke en emotionele stress de avond tevoren en de ochtend vóór bloedafname;
  5. Neem het materiaal niet onmiddellijk in na röntgenfoto's, fluorografie, fysiotherapie, echografie of rectaal onderzoek;
  6. Het is noodzakelijk om de arts te informeren over alle ingenomen medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en vaccinaties voordat u een biochemisch onderzoek voorschrijft.

Diagnose van ziekten volgens de resultaten van de bloedtest is een complex proces dat de beschikbaarheid van relevante kennis vereist, daarom moet de interpretatie van de resultaten worden toevertrouwd aan gekwalificeerde artsen.

Visolie - een opslagplaats van voordelen voor het menselijk lichaam

lactulose