Analyses voor pancreatitis: welk onderzoek moet worden gedaan en welke indicatoren aangeven

Pancreatitis tests zijn de belangrijkste fase in de diagnose van de toestand van de alvleesklier. Diagnose is een tijdrovend proces. Vergelijkbare symptomen veroorzaken verwarring in het klinische beeld. Om op betrouwbare wijze bekend te zijn met de gezondheid van het lichaam, moet u plassen, uitwerpselen en bloed krijgen, een echo ondergaan, enz. Het artikel belicht de kernpunten van de diagnose: een lijst met analyses met de interpretatie van de resultaten.

Pancreatitis: welke tests moet ik nemen?

vrouw werkt aan een microscoop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Het ontstekingsproces, dat zich in de alvleesklier ontwikkelt, gaat in veel gevallen gepaard met symptomen die gemakkelijk kunnen worden toegeschreven aan werkbelasting, vermoeidheid, gebrek aan slaap. Zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies, storingen in het spijsverteringsstelsel - dit alles begeleidt het dagelijks leven van de inwoners van de metropool, die onderweg een hapje eten, koffie drinken op een lege maag, een beetje rusten en veel tijd op de wegen achterlaten.

Diagnose van pancreatitis omvat bloedonderzoek, uitwerpselen, urine. De sluwheid is dat ijzer destructieve gewoonten kan verdragen, geen rekening houdt met maaltijden, stress, maar op een dag 'ontploft' en zich eraan herinnert met een acute aanval. Na het onderdrukken van de sterkste pijnen, zul je nooit meer terugkeren naar je vroegere manier van leven. Sindsdien worden voeding en medicijnen uw eeuwige metgezellen. Elke ontlading van het dieet zal resulteren in nieuwe aanvallen, of erger nog: ernstige complicaties.

Welke tests moeten er in de eerste plaats overgaan bij pancreatitis? In de regel ontvangt de patiënt bij bezoeken aan een specialist een aantal verwijzingen naar een onderzoekslaboratorium. Afhankelijk van de behaalde resultaten, beslist de arts al of het noodzakelijk is om een ​​meer diepgaand onderzoek te doen en af ​​te zien van de individuele aspecten van elke patiënt. De bovenstaande tests zijn verplicht en meer complexe onderzoeken (MRI, echografie, enz.) Worden indien nodig later toegewezen.

Bloedonderzoek voor pancreatitis: indicatoren en hun waarde

Een algemene bloedtest kan een ontsteking in de klier verdenken. Het is echter verkeerd om alleen een diagnose te stellen uit zijn resultaten.

Wanneer pancreatitis in de bloedtest genoteerd is:

Het aantal leukocyten dat vele malen is overschat;

Bloedtellingen bij pancreatitis veranderen op of af. Normaal gesproken zijn deze criteria:

Bij mannen variëren de erythrocyten van 3.9 * 10 12 tot 5.5 * 10 12, bij vrouwen - 3.9 * 10 12 tot 4.7 * 10 12 cellen / l.

Hemoglobine bij mannen is van 135 tot 160, bij vrouwen - van 120 tot 140 g / l.

ESR bij mannen - van 0 tot 15, voor vrouwen - van 0 tot 20 mm / uur.

Leukocyten bij mannen en vrouwen - van 4 tot 9 * 10 9 liter.

Hematocriet bij mannen - van 0,44 tot 0,48, voor vrouwen - van 0,36 - 0,43 l / l.

Een bloedonderzoek voor pancreatitis is een hulpmaatregel. Voor een juiste diagnose kan het worden herbenoemd. Uiteraard wordt aandacht besteed aan andere onderzoeksmethoden, die hieronder worden besproken.

Biochemische bloedtest voor pancreatitis

De gezondheidstoestand van het hele organisme blijkt, in het volle zicht, bij het nemen van een biochemische bloedtest. In het inflammatoire proces wijken de volgende indicatoren af ​​van de norm:

Amylase van de pancreas - pancreasenzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van zetmeel, neemt toe.

Andere leden van de enzymgroep zijn ook verhoogd, zoals trypsine, elastase, fosfolipase, lipase.

Ontoereikende synthese van insuline veroorzaakt een toename van de serumglucose.

Bilirubine verandert naar boven van de norm als de gezwollen klier de galkanalen blokkeert.

In sommige gevallen neemt transaminase toe.

Het totale eiwit neemt af.

Verhoogde amylase is het primaire symptoom voor pancreatitis in zijn chronische of acute manifestatie. Dit enzym bevordert de afbraak van koolhydraten. Lipase is verantwoordelijk voor de afbraak van vetten. Trypsine en elastase zijn vertegenwoordigers van een groep proteasen waarvan de functie is aminozuurpeptiden in proteïnen te splitsen.

Biochemie met pancreatitis wordt uitgevoerd binnen een dag vanaf de dag dat de patiënt naar een ziekenhuis wordt gebracht met een acute aanval. Tijdens de ziekenhuisopname wordt de dynamiek van amylase bestudeerd, waardoor verdere aanvallen en complicaties worden voorkomen. Dit wordt gesuggereerd aan de arts door haar voortdurende toename, in combinatie met de sterkste pijnsensaties.

Welke tests heb je voor pancreatitis en cholecystitis?

De arts kan andere tests aanbevelen, bijvoorbeeld om het immuunreactieve trypsine in het serum te bepalen. Alleen in 4 van de 10 gevallen zal een positief resultaat wijzen op een pancreaslaesie. In andere landen - dat de schendingen andere organen aantastten (nierfalen, cholecystitis, hypercorticoidisme, enz.). De concentratie van trypsine-remmers in het bloed is een andere bloedtest voor pancreatitis, die de mate van disfunctie van de klier laat zien. Hoe kleiner het aantal remmers, hoe minder gunstig de prognose.

Urinalyse voor pancreatitis wordt zelden voorgeschreven vanwege de kosten. Informatief is niet gebruikelijk, maar wel een die de aanwezigheid van trypsinogeen in de urine bepaalt. Trypsinogen is een proferment dat een inactieve vorm van trypsine is. Het gehalte ervan in de urine bevestigt op betrouwbare wijze het ontstekingsproces.

Defecten van het spijsverteringsstelsel zullen zeker invloed hebben op de ontlasting, dus nemen ze hun toevlucht tot het testen op uitwerpselen. Er wordt aandacht besteed aan criteria als:

Of vet aanwezig is in de ontlasting;

Zijn er geen verteerde voedselfragmenten.

Dit alles wijst op een probleem in het spijsverteringsstelsel en verkleurde ontlasting betekent dat de galwegen zijn geblokkeerd. Bij ontstekingen wordt de ontlasting slecht weggespoeld van de wanden van het toilet. Door overtollig vet heeft het een glanzend oppervlak. De consistentie is vloeibaar, de drang om regelmatig te poepen. Defecatie gaat gepaard met een scherpe en onaangename geur.

Nu weet u hoe u pancreatitis kunt bepalen door middel van analyse. Het is echter beter om deze plicht over te dragen aan uw arts, die, met professionaliteit en medische kennis, niet alleen de juiste diagnose zal stellen, maar ook correct een behandelingsregime zal opstellen.

Koorts met pancreatitis

Uitwerpselen met pancreatitis veranderen van karakteristieken vanwege het ontbreken van pancreasenzymen, die zelfs met het blote oog kunnen worden waargenomen. Wanneer een niet-karakteristieke geur en kleur van ontlasting verschijnt, vooral als je merkt dat ze slecht worden afgewassen, blijf dan plakken aan de wanden van de toiletpot, raadpleeg een arts en laat je testen.

Hoe de analyse door te geven

Om betrouwbare gegevens 4 dagen vóór de test te verkrijgen, moet u overschakelen naar een speciaal dieet bestaande uit aardappelpuree, een kleine hoeveelheid andere geraspte groenten, ontbijtgranen, zuivelproducten en fruit. Je kunt geen zwaar voedsel eten (vlees, vis, eieren), maar ook een grote hoeveelheid plantaardige vezels bevatten - tomaten, bieten en alle soorten groene groenten.

De dagelijkse hoeveelheid calorieën, die verdeeld moet worden in 5 ontvangsten, mag niet hoger zijn dan 2250. Tijdens deze periode mag u geen enzympreparaten nemen. Als een colonoscopie of onderzoek van het spijsverteringsstelsel met barium werd uitgevoerd, kan ontlasting na 2 dagen worden verzameld.

De dag ervoor kan de uitwerpselen niet het volgende doen:

  • klysma;
  • neem laxeermiddelen en medicijnen met bismut;
  • kaarsen introduceren.

Vrouwen kunnen geen uitwerpselen innemen voor analyse tijdens de menstruatie.

Voor het verzamelen is het noodzakelijk om de geslachtsorganen en de anus te wassen, te urineren - in de ontlasting mag geen urine worden verontreinigd. Het is beter om een ​​defecatie uit te voeren in een speciaal vat en onmiddellijk een monster ervan te nemen voor analyse - ongeveer 30 g feces. Het materiaal wordt verzameld in een droge en schone container, gevuld voor 30%, gesloten en zo snel mogelijk overhandigd aan het laboratorium, want na afkoeling beginnen de kenmerken van de ontlasting te veranderen.

De analyse van ontlasting kan worden gedaan in elke kliniek waar een laboratorium is. De resultaten zijn dezelfde dag gereed.

Coprogram

Cal - het eindproduct van de voedselverwerking, dat een mechanische, chemische en enzymatische behandeling in het lichaam ondergaat.

Bij ziekten van het spijsverteringsstelsel, kan men het probleem en de locatie van de lokalisatie ervan beoordelen aan de hand van de resultaten van het coprogram. Dit is een analyse van uitwerpselen, inclusief dergelijke onderzoeken:

  • totaal - hoeveelheid, geur, kleur, textuur, onzuiverheden;
  • microscopisch - de aanwezigheid van biologische vezels, weefsels, zoutkristallen.

Indicatoren van ontlasting met pancreatitis

Het coprogram van een gezond persoon ziet er als volgt uit:

  • hoeveelheid per dag - 100-250 g;
  • consistentie - ingericht;
  • vorm - cilindrisch;
  • kleur - bruin;
  • de reactie is neutraal of licht alkalisch.

In de normale toestand van de pancreas na het eten van 100 g vet met uitwerpselen, komt neutraal vet vrij - 7 g Als het meer is, betekent dit dat de functies van absorptie en splijting worden geschonden.

Kleur kruk

Chronische pancreatitis wordt gekenmerkt door groene uitwerpselen. Dit komt door het feit dat de vereiste hoeveelheid gal en andere spijsverteringsafscheidingen niet in het darmlumen stromen. De patiënt moet snoep, vet voedsel, koffie en koolzuurhoudende dranken weigeren.

De stoel wordt licht, zelfs wit, als er veel gal in de pancreas zit en deze ontstoken raakt. Dit gebeurt bij het eten van vet voedsel en alcohol. In de ontlasting met pancreatitis is er geen pigment stercobilin, dat de ontlasting een bruine kleur geeft. Een onaangename gele tint kan voorkomen bij hepatitis en andere leveraandoeningen.

Een gezonde persoon heeft mogelijk feces zwart gemaakt als gevolg van de gegeten bosbessen, rode druiven of pruimen, genomen met bismut of actieve kool. Het uiterlijk van non-food zwarte uitwerpselen is een alarmsignaal. Dit kan een teken zijn van bloedingen in het spijsverteringskanaal en andere gevaarlijke ziektes. Donkere kleur krijgt bloed onder de werking van enzymen en bacteriën.

Ontlasting met pancreatitis: de kleur en consistentie van de stoel

Wat is de consistentie van uitwerpselen met pancreatitis?

Pancreatitis verwijst naar ziekten die zich kunnen manifesteren als in volwassenheid, en in de categorie mensen ver van de periode van ouderdom. De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte kunnen aanzienlijk verschillen, en de diagnose van pancreatitis zelf is een moeilijke en moeizame taak. Specialisten in de diagnose van pancreatitis worden geleid door de aanwezigheid van een aantal symptomen en de resultaten van onderzoek in de laboratoria van verschillende medische instellingen.

Kortom, de ziekte manifesteert zich na het nemen van een bepaald soort voedsel. Zoute, gekruide, gefrituurde en gerookte producten manifesteren zich bijna onmiddellijk na inname: intercostale pijn begint te storen, de inhoud in de darm begint aan het fermentatieproces, verhoogt de accumulatie van gassen, meteorisme wordt waargenomen. Versterking van de effecten van toxische stoffen leidt tot een opgeblazen gevoel en diarree, de ontlasting zelf krijgt een papperig-achtige massa, de frequentie van afgifte neemt toe in de ontlasting zelf, je kunt onderscheid maken tussen deeltjes en voedingsvezels. Dit feit wordt verklaard door het onvoldoende aantal noodzakelijke enzymen die betrokken zijn bij het spijsverteringsproces.

Oorzaken van dunne ontlasting

De acute vorm van pancreatitis manifesteert zich meestal bij patiënten in de vorm van constipatie, dit komt door ontstekingsprocessen in de pancreas. Wanneer de ziekte van acuut naar chronisch gaat, veranderen de symptomen van de patiënt: in plaats van obstipatie krijgt de ontlasting een vloeibare consistentie. Langdurige periodes van manifestaties in de vorm van diarree bij chronische pancreatitis treden op om de volgende redenen:

  • Het gevolg van langdurig gebruik van alcoholische dranken.
  • Dysbacteriose, gemanifesteerd als gevolg van veranderingen in de microflora onder invloed van schadelijke bacteriën.
  • Storingen van de peristaltiek.
  • Onvoldoende hoeveelheid enzymen betrokken bij de spijsvertering.
  • Tegen de achtergrond van exacerbaties van ziekten van andere organen.

Diarree bij chronische pancreatitis

Tegen de achtergrond van de belangrijkste symptomen die zich manifesteren bij pancreatitis, zijn storingen van het spijsverteringsstelsel de leider in de lijst van een aantal andere tekens. Fecale massa's met diarree lijken op papachtige substantie en de drang om zichzelf te ledigen komt kort na de maaltijd. Deskundigen identificeren de belangrijkste verschillen in diarree met pancreatitis, wanneer ze niet alleen de ziekte zelf onthullen, maar ook het stadium waarin het zich bevindt:

  • Kleintjes. Bij chronische pancreatitis kan de ontlastingkleur licht of grijs zijn.
  • Verhoogde frequentie van ontlasting.
  • Uitwerpselen met hoge viscositeit, slecht gewassen van het oppervlak van de toiletpot.
  • De ontlasting heeft een onderscheidende glans door de aanwezigheid van onbehandeld vet in de ontlasting.
  • Smelly.
  • De aanwezigheid van voedseldeeltjes in de ontlasting.

Op het moment van behandeling van de ziekte met antibiotica, verandert de kleur van de ontlasting in geel, de uitwerpselen krijgen zelf een formaat dat lijkt op verzachte klei. Dezelfde modificaties kunnen optreden tegen de achtergrond van andere ziekten, bijvoorbeeld bij leverpathologie, problemen met galafscheiding, aandoeningen van het galkanaal. Verdere inactiviteit kan worden weerspiegeld in de vorm van dergelijke gezondheidsproblemen:

  • De ontwikkeling van bloedarmoede.
  • Snel gewichtsverlies.
  • Uitdroging.
  • Vitamine- en eiwitdeficiënties.
  • Huidproblemen in de vorm van uitdroging.
  • Ontstoken gebieden verschijnen in de tong.
  • Nagels en haar lijken broos.

Apathie wordt opgemerkt in het gedrag van de patiënt, slaap en eetlust gaan verloren, hij wordt rusteloos, nerveus.

Kleur kruk

Pancreatitis verwijst naar ziekten die het werk van het spijsverteringsstelsel remmen. Een onvoldoende hoeveelheid enzymen die nodig zijn voor de spijsvertering heeft een negatieve invloed op het werk van alle organen van het maagdarmkanaal en sommige problemen kunnen onmiddellijk worden bepaald door de kleur van de uitwerpselen van de patiënt. Het kenmerk van de conditie van de patiënt, het kleurengamma van de ontlasting, helpt met een hoge nauwkeurigheid om de conditie van individuele delen van de darm te bepalen, en om de oorzaak van de storing van het spijsverteringskanaal te bepalen.

Experts in de ontwikkeling van de ziekte worden geadviseerd aandacht te schenken aan zaken als:

  • De ontlasting varieert in consistentie. Het wordt vloeibaar, er zijn brokken waarin fragmenten van ongekookt voedsel kunnen worden onderzocht.
  • Verander de kleur van uitwerpselen. Grijsgroen bevestigt twijfels over de ontwikkeling van pancreatitis.
  • Ernstige stank is niets anders dan de aanwezigheid van processen van verval in de darm.

Groene uitwerpselen met pancreatitis

Verstoringen in de synthese van enzymen die betrokken zijn bij het verteringsproces beïnvloeden de toestand van de consistentie van uitwerpselen en de kleur ervan. Banale spijsvertering kan onjuist gekozen voedsel provoceren, wat vervolgens een reactie van verval en fermentatie veroorzaakt. Dezelfde reden heeft betrekking op de kleur van de ontlasting, bijvoorbeeld vet vlees, vis, reuzel en andere producten na consumptie kan de factor zijn die de consistentie en kleurschakering van ontlasting verandert. De belangrijkste reden voor het optreden van groene ontlasting bij pancreatitis is de exacerbatie van de situatie met de exocriene functie, die zich meestal ontwikkelt met de chronische vorm van de ziekte. Een bijkomstige factor die het fenomeen veroorzaakte, kan een stagnatie van de gal zijn of een verhoogde afgifte van een stof in de maag.

Bij dit type manifestatie wordt een speciaal dieet voorgeschreven:

  • Alle snoepjes zijn uitgesloten van het menu, inclusief snoep, cake en andere soortgelijke producten.
  • Volledige afwijzing van vet voedsel (vlees, reuzel, vis).
  • Vergeet koolzuurhoudende en alcoholische dranken, chocolade en koffie.
  • Fastfood in de vorm van facetten, sandwiches en soortgelijke voedingsmiddelen moet volledig worden uitgesloten van het dieet.

Aangezien het probleem ten goede moet worden veranderd, wordt het aanbevolen om, naast een strikt dieet, deskundigen om de kleur van feces te normaliseren, te herstellen en te normaliseren met behulp van geneesmiddelen in de volgende volgorde:

  • Lokalisatie van ontstekingsprocessen.
  • Hervatting van intestinale afscheidingsnormen.
  • Normalisatie van peristaltiek.
  • Verbetering van de toestand van de galwegen.

Licht cal

Lichte ontlasting geeft meestal aan dat het spijsverteringsstelsel faalt als gevolg van een ontsteking van de pancreas, die vet voedsel veroorzaakt of de gevolgen veroorzaakt door langdurig gebruik van alcoholische dranken. De kleur zelf kan wijzen op de ontwikkeling van andere ziekten, maar in combinatie met de belangrijkste symptomen, maagpijn, diarree, nemen de meeste van hen de ontwikkeling van pancreatitis aan. Om nauwkeurig te kunnen diagnosticeren, adviseren experts om een ​​reeks gebeurtenissen te houden om de oorzaak van de manifestatie te achterhalen.

Bij pancreatitis kunnen lichte uitwerpselen voorkomen op het moment dat geneesmiddelen worden gebruikt of als gevolg van de ontwikkeling van infectieuze processen in het spijsverteringskanaal. De vermelde redenen zijn de belangrijkste, maar voor de exacte kenmerken van de manifestatie adviseren deskundigen om aanvullend onderzoek uit te voeren in de vorm van aflevering van feces voor laboratoriumanalyse.

Zwarte stoel

Allereerst moet de patiënt zelf de veranderingen in de kleur van de ontlasting ondergaan, dit zal helpen om veel negatieve effecten te voorkomen of te voorkomen die de ziekten uit de categorie van het complex "rijk" zijn. Het voorkomen van zwarte diarree is een gevaarlijke voorloper die veel vermoedens over de toestand van de patiënt kan combineren. Meestal geeft deze ontlasting de aanwezigheid van interne bloedingen aan.

Ook kan de oorzaak van zwarte uitwerpselen optreden op de achtergrond van het gebruik van geneesmiddelen, zoals actieve kool, maar deze factor wordt meestal door de patiënt in aanmerking genomen.

Type en kenmerken van de stoel

Onderzoek naar pancreatitis als een ziekte, speciale aandacht wordt besteed aan de vorm van feces, omdat, in combinatie met kleur, kan men passende conclusies trekken over het verloop van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt. Pancreatitis verwijst naar ziekten die de loop en de gezondheid van interne organen van patiënten nadelig kunnen beïnvloeden, ongeacht de leeftijd en het geslacht van de persoon.

Spijsverteringsprocessen, waarvan de overtreding optreedt als gevolg van een defect van de pancreas, gaan gepaard met verschillende symptomen: verhoogde gasvorming, opgeblazen gevoel, pijn in de maag. Naast andere soorten onderzoeksexperts adviseren vooral aandacht te besteden aan de staat van uitwerpselen, hun frequentie, kleur en formaat.

Vorm van uitwerpselen met pancreatitis

Volgens het formaat en de inhoud van faeces met pancreatitis kan worden gewijzigd, dit kenmerk maakt het mogelijk om de verdere ontwikkeling van een ongunstige situatie te voorkomen en de aard van diëten te bepalen die het algehele beeld van de behandeling verbeteren. Volgens de kenmerken van het formaat van ontlasting worden onderscheiden:

  • In de vorm van tape. Signaal van veranderingen in de sigmoidale darm. Het verschijnen van spasmen in de sluitspier suggereert de aanwezigheid van tumoren, wat de hoofdoorzaak is van uitwerpselen in de vorm van een tape.
  • Zeer blob. Het lijkt op geiten (schapen) ontlasting. Dit type uitwerpselen is een waarschuwing voor mogelijke obstipatie.
  • Vormeloosheid. De reden voor dit formaat is een vegetarische manier om vezelrijk voedsel te eten.
  • Cilindrisch. Deze vorm van ontlasting informeert over de optimale combinatie van plantaardig en dierlijk voedsel, zonder het spijsverteringsproces te verstoren.

De normale verhouding van stoffen in feces is de volgende normen:

  • Dichtheid - 20-25%.
  • De frequentie van uitwerpselen - 2-4 keer per dag.
  • De aanwezigheid van vocht - 78-82%.

Slijm in de ontlasting

De aanwezigheid van een kleine hoeveelheid slijm is geen afwijking van de norm. Deze stof is noodzakelijk om fecale massa's te bevorderen. Bij pancreatitis heeft een toename van slijm een ​​ander percentage, maar de voor de hand liggende sporen van substantie in grote hoeveelheden op de wanden van de toiletpot is een alarmsignaal.

De manifestatie van slijm in de ontlasting is een feit van verhoogde activiteit van de enzymen die betrokken zijn bij de verwerking van voedsel. Dit fenomeen doet zich voor wanneer negatieve processen optreden waarbij de organen van het maagdarmkanaal proberen de negatieve substantie via overtollig slijm te neutraliseren door samen met de feces vloeibaarder en evacueerbaarder te worden. Door dit soort reacties van het lichaam worden stoffen die in het verteringsproces worden verwerkt snel kwijt om de ontsteking van de organen te elimineren. Het fenomeen van een verhoogde hoeveelheid slijm in de ontlasting kan zich manifesteren als gevolg van de ontwikkeling van andere ziekten, en met deze factor moet ook rekening worden gehouden.

Bloed in ontlasting

De aanwezigheid van vers bloed in de ontlasting met pancreatitis is waarschijnlijk de meest negatieve factor die optreedt in gevallen van:

  • Als er tumoren in het spijsverteringskanaal zijn.
  • Als gevolg van het verschijnen van scheuren en vlagen op de wanden van de dikke darm.
  • De aanwezigheid van ontstekingen die zijn overgegaan in een acute vorm.
  • Bloedgebieden hebben.

Deskundigen adviseren met het oog op de ernst van het symptoom onmiddellijk het gebruik van laboratorium- en andere soorten onderzoek om de exacte oorzaak van het verschijnen van bloederige ontlasting voor verdere behandeling vast te stellen. Door de oorzaak te achterhalen, wordt door onderzoek de dichtheid van bloedstolsels, de kleur van de stof, de aanwezigheid van andere symptomen gespecificeerd. Neem in aanwezigheid van de volgende factoren onmiddellijk contact op met een medische instelling:

Totdat de reden is opgehelderd, adviseren deskundigen om voedingsmiddelen die moeilijk verteerbaar zijn in het dieet te gebruiken. Het is ten strengste verboden vette, pittige, zoute, zure, gerookte gerechten te gebruiken, om nog maar te zwijgen over de fastfoodproducten, die gewoonlijk worden bereid in olie van slechte kwaliteit, naast dat ze meerdere keren achter elkaar worden gebruikt.

Diagnose van pancreatitis in de ontlasting

Bij het diagnosticeren van pancreatitis kan geen van de methoden die beschikbaar zijn voor de moderne geneeskunde worden uitgesloten. Een van deze is het scatologische type onderzoek, dat gebaseerd is op het nemen van uitwerpselen als basis.

De taak van laboratoriumonderzoek is om elementen van de producten van de spijsvertering in de ontlasting te identificeren. Het eerste teken van pancreatitis is de aanwezigheid van niet-geëtste voedseldeeltjes. Dit feit wijst op een onvoldoende aantal enzymen die nodig zijn voor het verteringsproces, wat vervolgens een negatief effect heeft op de interne organen en hun werk.

Thuisanalyse van fecale pancreatitis

Deskundigen adviseren patiënten bij wie de diagnose van een complexe ziekte als pancreatitis is gesteld, niet om de ziekte te starten, maar om de ontwikkeling ervan te volgen en alle veranderingen te controleren. Een van de methoden voor controle thuis is de visuele analyse van uitwerpselen in de vorm van een uitwendig onderzoek.

Welke punten moeten opletten:

  • De kleur van uitwerpselen. Idealiter zouden ze lichtbruin moeten zijn, dit duidt op de stabiliteit van het spijsverteringskanaal en het spijsverteringsstelsel.
  • Format. De vorm van feces, die lijkt op cilindrische fragmenten, is de norm, omdat er staat dat het voedsel dat de patiënt inneemt in evenwicht is, rijk is aan vezels en goed wordt verteerd door de spijsverteringsorganen, die daardoor in een normale situatie verkeren.

Als de kleur van de feces wordt gewijzigd, is dit een alarmerende factor, evenals de aanwezigheid van fragmenten van niet-gebruikt voedsel, de aanwezigheid van bloed of een grote hoeveelheid slijm. Als er tegelijkertijd andere symptomen zijn die de ontwikkeling van de ziekte impliceren, namelijk buikpijn, koorts, plotseling gewichtsverlies, is in dergelijke gevallen controle door medische professionals noodzakelijk.

Krukanalyse in het laboratorium

Cal is een materiaal dat water en een substantie bevat, als een gevolg van het werk van het spijsverteringsstelsel, waarin het, door fragmenten van voedselresten, en het percentage van zijn verteerbaarheid, de aanwezigheid van mislukkingen en problemen die zijn ontstaan ​​in de spijsverteringskanaalorganen bepaalt. De standaard van conjugaties is een cilindrische vorm met een matig zachte consistentie en frequentie. Om de processen in de organen van het maagdarmkanaal gedetailleerder te bestuderen, gebruikt het medicijn een speciale behandelingsmethode voor de studie van faeces in het laboratorium.

Er zijn regels voor het verzamelen van uitwerpselen voor bacteriologische en chemische studies. Het materiaal wordt verzameld in een droog steriel glazen vat, na een gesprek met de patiënt over de regels die moeten worden gevolgd om kwalitatief onderzoek te garanderen. Er is een lijst met producten die worden aanbevolen om niet te worden gegeten voordat ze worden bezorgd. Dezelfde regel is van toepassing op het verbod op het nemen van bepaalde medicijnen op het moment dat het materiaal wordt verzameld. Voor vrouwen zijn er bovendien een aantal voorwaarden voor het verzamelen van analyses op het moment van menstruatie, waardoor wordt voorkomen dat bloed het te bestuderen materiaal binnendringt.

De uitwerpselenstudie omvat de identificatie van verschillende ziekten, de toestand van de organen ten tijde van het verzamelen van het materiaal, evenals een aantal andere kenmerken die helpen bij het bestuderen van de microflora van de maag, de aanwezigheid van parasitaire elementen en de veranderingen die plaatsvinden.

Normalisatie van ontlastingsdieet

Stoelafhankelijkheid vindt plaats tegen de achtergrond van verschillende factoren, het kan de behandeling van ziekten zijn, het gebruik van geneesmiddelen die het functioneren van het spijsverteringskanaal beïnvloeden, onjuist gebalanceerd voedsel, stoffen die het spijsverteringsproces kunnen beïnvloeden en een aantal ziekten die zich op dezelfde manier manifesteren. Artsen adviseren in het geval van darmafwijkingen zich te houden aan bepaalde regels en adviezen, evenals een speciaal dieet dat zal helpen om de situatie met de ontlasting te normaliseren.

De regels zelf leveren geen problemen op bij de uitvoering, het belangrijkste is om ze niet te negeren en niet te negeren.

  • De dagelijkse dosis water moet minstens 2 liter zijn, maar het kan ook een andere vloeistof zijn, zoals een ongezoete compote van gedroogd fruit. Water of ander vocht helpt de resten van stoffen die diarree veroorzaken te verwijderen en uit de darm te verwijderen.
  • Gemakkelijke regelmatige wandelingen en eenvoudige oefeningen moeten aanwezig zijn in het schema van de dag.
  • Het eten van producten die vezels van natuurlijke oorsprong bevatten: zemelen, ontbijtgranen, gedroogd fruit, dat, net als een spons, alles wat niet nodig is van het oppervlak van de darmwand, schoonmaakt.
  • Leg een verbod op eten kort voor het slapengaan op.
  • Eet niet veel voedsel tegelijk: het is niet ongebruikelijk dat een tekort aan enzymen een negatief effect heeft op het spijsverteringsproces.
  • Rijke bouillons, gefrituurd, gerookt, zout en ander voedsel zijn moeilijk waar te nemen door de maag, op het moment dat het normale functioneren van het spijsverteringskanaal wordt hersteld, is het wenselijk om dergelijke producten tijdelijk niet te eten.
  • Om de situatie te verbeteren, gebruik een lichte massage van de buik, het zal het werk van peristaltiek positief beïnvloeden.

Producten die deskundigen adviseren om aan te trekken voor de organisatie van dieetmaaltijden zijn opmerkelijk vanwege hun gemakkelijke verteerbaarheid, nuttige eigenschappen en verrijkt met micro-elementen en vitamines die nodig zijn voor het lichaam. Bij het nemen van voedsel is het noodzakelijk om het langzaam te doen, en de gerechten zelf moeten worden onderscheiden door een kleine dosering. Van voedsel tot herstel moet de stoel aandacht schenken aan diegene die het in de kortst mogelijke tijd zullen helpen:

  • Producten rijk aan vezels, het meeste is groenten en kruiden.
  • Melkzuur en zure producten, het bevat materiaal voor het herstel van gunstige microflora in het spijsverteringskanaal.
  • Natuurlijke honing
  • Lijnzaadolie, deze stof is een goed middel tegen constipatie.
  • Vers sap, warm water zonder gas, compote van gedroogd fruit.
  • Vetarme soorten vis en vlees.

Pancreatische behandeling van vloeibare ontlasting

Pancreatitis is de meest gecompliceerde ziekte die voortdurend de werking van het spijsverteringskanaal beïnvloedt en een van deze manifestaties is diarree. Behandelingproblemen met de ontlasting zijn op drie belangrijke manieren opgelost:

Je kunt de behandeling ook in een complex gebruiken, soms geeft alleen deze methode het snelste resultaat met de minste bijwerkingen.

Hoe drugs te behandelen

Elke behandeling waarbij drugs worden gebruikt, vereist overleg met een specialist en gezien de complexiteit van de ziekte, waaronder pancreatitis, is het wenselijk om dit regelmatig te doen. Pancreatitis is een verraderlijke ziekte en manifestatie in de vorm van diarree is een van de grootste ongemakken die optreedt tegen de achtergrond van pancreasontstekingsprocessen. Behandeling van diarree is niet alleen noodzakelijk omdat het ongemak veroorzaakt, maar ook vanwege de gevaarlijke effecten op het lichaam tijdens inactiviteit in de toekomst:

  • CNS-stoornissen.
  • Door de verzwakking van het lichaam is het bijna niet beschermd tegen andere ziekten.
  • Stofwisselingsstoornissen in het lichaam.
  • Scherp gewichtsverlies veroorzaakt door uitdroging.
  • Avitaminosis, die necrose van bepaalde organen veroorzaakt.

Bij de behandeling van diarree op de achtergrond van pancreatitis worden twee soorten medicamenteuze behandeling voorgesteld:

  • Oraal. Voor dit doel worden preparaten met enzymen en bacteriën gebruikt om de pancreas te helpen: pancreatine, Bifidumbacterin, Creon, Lacatobacterin.
  • Preparaten voor intraveneuze injectie. Dit type geneesmiddel wordt door intramuraal medisch personeel gebruikt voor de behandeling van een ziekte in een verergerde vorm. Voor dit doel worden preparaten gebruikt die elektrolytzouten in de vorm van oplossingen bevatten - "Trisol", "Disol", enz.

De populaire medicijnen onder de mensen onderscheiden zich door een goed effect: "Mezim", "Festal", "Pangrol", "Loperamide", hun specialisten kunnen om zo te zeggen in reserve worden gekocht, wanneer een symptoom zich plotseling en op het verkeerde moment manifesteert.

Folk remedies

Volksmethoden om diarree te bestrijden met behulp van medicinale kruiden met pijnstillers, ontstekingsremmend, krampstillend en het stimuleren van het werk van de spijsverteringsorganen worden al lang niet alleen gebruikt door genezers, maar ook in de traditionele geneeskunde.

De meest populaire van hen is zelfgemaakte afkooksel van maïs zijde en andere planten. Bloeiwijzen van kamille, calendula en maïszijde zijn vereist, je hoeft alleen maar gelijke delen in te nemen en kokend water te gieten (1 eetlepel per kop kokend water). Sta er een uur op, consumeer dan 15 minuten voor het eten. Een ander goed hulpmiddel is een park van munt, devyasila, series, die in gelijke delen nemen en worden gestoomd met kokend water. Er zijn drie eetlepels van de verzameling nodig voor een halve liter kokend water, dat minstens een uur in een thermoskan wordt bewaard, op voorwaarde dat de temperatuur die nodig is voor het stomen wordt gehandhaafd.

Voor deze doeleinden, dringen de eikenschors (kies uit degenen die groeien op een ecologische plaats en met een leeftijd van ten minste 10 jaar), walnoot schil. Wanneer het wordt gebruikt, is het raadzaam om geen sterk geconcentreerde tincturen te gebruiken, omdat beide planten een sterk samentrekkend en tannine hebben. Ter bevordering van de profylaxe is hypericum-thee, die wordt aanbevolen voor gebruik door mannen in matige doses, zeer goed, dit komt door het negatieve effect op het voortplantingssysteem van het mannelijke lichaam.

Bloed en andere tests voor pancreatitis

Klinische tekenen van ontsteking van de alvleesklier zijn moeilijk te onderscheiden van andere aandoeningen van het spijsverteringskanaal, ze veroorzaken allemaal vergelijkbare symptomen: buikpijn, dyspepsie. In dit geval wordt de hoofdrol gespeeld door bloedtesten op pancreatitis. Andere tests, zoals onderzoek van faeces, speeksel, urine, bepalen de vorm van pancreatitis - acuut of chronisch. Voor een arts die pancreatitis behandelt, moet u zeker weten dat hij te maken heeft met een acute vorm van de ziekte of een exacerbatie van een chronisch ontstekingsproces in de klier.

Methoden voor de bepaling van chronische pancreatitis

De alvleesklier produceert enzymen die eiwitten, vetten en koolhydraten afbreken, en maakt ook het hormoon insuline aan dat glucose in de cellen van het lichaam afgeeft. Diagnose van pancreatitis houdt in het bepalen van de concentratie van spijsverteringsenzymen en hormonen van de klier in de bloedbaan.

  • Amylase - is betrokken bij de verwerking van koolhydraatvoedsel (breekt zetmeel af); onderscheid tussen alvleesklieramylase en totaal α-amylase (diastase).
  • Trypsine en elastase - zorgen voor de spijsvertering van eiwitten.
  • Lipase - breekt vetten af, het tekort wordt gevonden door het cholesterolgehalte in de analyses te verhogen.

Gebrek aan insuline leidt tot een verhoging van de bloedsuikerspiegel.

Pancreasenzymen worden normaal alleen actief in de darm. Als de beweging van alvleesklier-sap langs de kanalen naar de darm moeilijk is, worden sommige van de enzymen in het orgaan zelf geactiveerd, waardoor het wordt 'afgebroken' - een ontstekingsproces vindt plaats. Het kan traag zijn, zonder pijn optreden, maar wordt vergezeld door de degeneratie van weefsels van het lichaam die secretoire activiteit verliezen. Chronische pancreatitis-testen onthullen pathologische processen en functionele insufficiëntie van de pancreas. Als u chronische pancreatitis vermoedt, omvat de diagnose dergelijke laboratoriumtests;

  1. Complete bloedbeeld (UAC) - detecteert een ontsteking in het lichaam;
  2. Biochemische analyse - de belangrijkste diagnostische studie voor pancreatitis - geeft informatie over het gehalte aan spijsverteringsenzymen, evenals glucose, cholesterol in het bloed.
  3. Urinalyse voor diastase - kan een lichte maar langdurige overmaat aan amylase in de urine vertonen - een teken van chronische pancreatitis; een afname in amylase vergeleken met de norm geeft de degeneratie van klierweefsel aan.
  4. Analyse van ontlasting: vette fecale massa's van grijsachtige kleur met onverteerde voedselresten duiden op disfunctie van de pancreas.
  5. Een analyse van speeksel voor amylasespiegels zal helpen bij het differentiëren van de acute vorm van ontsteking van de chronische.

Behandeling van de chronische vorm bestaat uit het organiseren van goede voeding en het nemen van medicijnen die de secretoire insufficiëntie van het orgaan corrigeren. Zieke mensen begrijpen snel of het mogelijk is pittig, vettig, zout te eten. Het is noodzakelijk om het dieet met pancreatitis te verbreken, aangezien enkele uren later een pijnlijke aanval begint, die moet worden onderscheiden van de acute vorm van ontsteking van de pancreas.

Diagnose van acute pancreatitis

Bij acute ontsteking is er een intensieve vernietiging van het klierweefsel met zijn eigen enzymen, wat gepaard gaat met vergiftiging en verslechtering van de algemene toestand van het lichaam. De diagnose van pancreatitis in zijn acute vorm begint met het beschouwen van klinische manifestaties. Het belangrijkste symptoom - pancreaskoliek - een scherpe pijn in het epigastrische gebied, is zo sterk dat de patiënt het bewustzijn verliest.

Het pijnsyndroom wordt verergerd door braakneigingen die geen verlichting brengen. In een dergelijke situatie, artsen schrijven tests die nodig zijn om het feit van ontsteking in het lichaam vast te stellen, om de mate van schade aan de klier te beoordelen. Gestandaardiseerde onderzoeken naar pancreatitis gaan vergezeld van de opmerking "cito!", En moeten zo snel mogelijk worden gedaan:

  • compleet aantal bloedcellen (KLA);
  • bloed biochemie - verschilt door een sterke toename in het gehalte aan amylase in het bloed, omdat het bij een dergelijke pathologie niet in de darm wordt geactiveerd, maar in de pancreas zelf en de bloedbaan binnendringt;
  • biochemische analyse van urine toont een toename in diastase, soms 200-250 keer, om de dynamiek van acute ontsteking te beheersen, urine moet elke drie uur worden getest;
  • analyse van feces bij acute pancreatitis kan erop duiden dat het verteringsproces verstoord is.

Een toename in bloedamylase is ook kenmerkend voor pathologieën zoals cholecystitis, diabetes mellitus en acute-buikpijn kan duiden op blindedarmontsteking, maagperforatie en andere aandoeningen van de buikholte. Ter verduidelijking van pancreatitis is een noodzakelijke differentiaaldiagnose noodzakelijk. Alvorens acute ontsteking te herkennen, wordt de pancreas onderzocht met andere diagnostische methoden. Echografie, MRI, X-stralen, - bepalen de lokalisatie van pathologie, de aard ervan (ontsteking, cyste, tumor).

Bloedonderzoek

Informatieve tests voor pancreatitis is een bloedtest: bloed wordt van een vinger afgenomen voor algemene analyse; van een ader - voor biochemisch.

Algemene analyse

Algemene analysegegevens tonen de aanwezigheid van ontsteking in het lichaam. Bij acute pancreatitis verandert het aantal bloedcellen aanzienlijk.

  • Het aantal leukocyten stijgt soms tien keer. Normaal gesproken is het gehalte aan leukocyten niet meer dan 9 ∙ 109 / l.
  • Erythrocyte bezinkingssnelheid (ESR) neemt toe, zijn normale snelheid: 15-20 mm / h.
  • De hematocriet neemt toe (de verhouding van het volume van erythrocyten en plasma), het bloed wordt dik vanwege de schending van de water-zoutbalans, vochtverlies. De normale hematocriet is 46-48%.
  • het aantal leukocyten neemt soms zelfs af, maar gewoonlijk is er een lichte toename gedurende een lange tijd;
  • ESR vertraagt;
  • een daling van het hemoglobinegehalte wordt waargenomen - wat wijst op een zich ontwikkelende bloedarmoede tegen de achtergrond van uitputting van het lichaam. Het normale hemoglobinegehalte is 120-160 g / l

Bloed biochemie

Bekijk tijdens de biochemische analyse van bloed voor pancreatitis de volgende gegevens:

  • het niveau van enzymen die de pancreas produceert: diastasen, lipasen, trypsine;
  • glucose gehalte;
  • de hoeveelheid eiwitten van de acute ontstekingsfase (globulines, C-reactief proteïne);
  • totale eiwitconcentratie.

Een complicatie bij de ontwikkeling van pancreatitis wordt in de bloedtest aangegeven door een laag calciumgehalte, het verschijnen van tumormarkers, de groei van geglycosyleerd hemoglobine.

Pancreatic Enzymes

Wanneer ontsteking van de pancreas zijn cellen vernietigt, komen de enzymen die erin zitten, in het bloed - hun niveau neemt dramatisch toe, wat de activiteit van het ontstekingsproces aangeeft.

amylase

Het meest kenmerkende teken van pancreatitis is een sprong in amylase in het bloed. Helemaal aan het begin van acute pancreatitis en in de eerste uren van recidieven van een chronische ziekte begint de snelle groei van pancreasamylase in de bloedstroom. Deze indicator bereikt zijn maximale waarde aan het einde van de eerste dag, neemt vervolgens af en op dag 4-5 wordt deze geleidelijk weer normaal.

Opgemerkt moet worden dat de waarde van totaal amylase (diastase) niet altijd de ontwikkeling van pancreatitis aangeeft. Dit enzym wordt geproduceerd door zowel de alvleesklier (P-type) als de speekselklieren (S-type). De groei van a-amylase bij het normale P-type is geen teken van pancreatitis. In de chronische vorm van de ziekte is er soms zelfs een afname van het enzym in het bloed, wat een indicatie kan zijn voor een ernstige aantasting van de kliercellen die dit geheim produceren.

lipase

Als onderdeel van het pancreas-sap komt lipase de darm binnen, waar het de afbraak van voedingsvetten bevordert. Het gehalte ervan in het bloed moet 20 duizend keer minder zijn dan in het sap van de pancreas. Een verhoging van het niveau van lipase in de bloedbaan - hyperlipasemie - betekent dat vet voedsel in de darm niet volledig verteerd wordt, dit leidt tot een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed, evenals tot een verandering in de ontlasting. Beide symptomen tegen de achtergrond van de groei van lipase in het bloed maken het mogelijk om pancreatitis en andere pancreaspathologieën te diagnosticeren. Het niveau van lipase bij acute pancreatitis begint te groeien op de tweede dag vanaf het begin van de ontsteking en blijft op een hoogte van 1,5-2 weken, waarbij de norm 5-10 keer boven de norm komt.

Momenteel is een radioimmunologische methode ontwikkeld voor de bepaling van trypsine en fosfolipase in serum. Tijdens exacerbatie van pancreatitis neemt de activering van fosfolipase tientallen en zelfs honderden keren toe (met een snelheid van 2-7,9 ng / l, bereikt deze 400 ng / l). Een laag niveau van lipase duidt schade aan kliercellen aan die enzymen synthetiseren.

Proteasen: trypsine en elastase

Proteasen breken eiwitvoedsel in de darm af, in strijd met de ductus pancreaticus in plaats van het spijsverteringskanaal, komen ze in het bloed.

  • Het gehalte aan trypsine in het bloed bij acute vormen van pancreatitis neemt 12-70 keer toe in vergelijking met de norm - op de eerste dag van de ziekte en daalt dan snel tot het normale niveau. Het chronische verloop van de ziekte gaat gepaard met een laag niveau van trypsine (2-10 maal lager dan de norm), wat een indicator is van de dood van kliercellen die enzymen afscheiden.
  • Elastase is een enzym dat bij acute pancreatitis hoog blijft gedurende 7-10 dagen van ziekte. Op dit moment is bij veel patiënten het gehalte aan lipase en amylase al weer normaal, maar de hoeveelheid elastase blijft significant bij 100% van de patiënten met pancreatitis. Hoe hoger de concentratie van elastase in het bloed, hoe meer aangetast door ijzerontsteking, hoe groter het gebied van necrose en hoe slechter de prognose van de ziekte. Bij chronische pancreatitis wordt diagnostiek uitgevoerd op het elastase-gehalte in de fecale massa's, het lage gehalte duidt op een verzwakking van het vermogen van de klier om spijsverteringsenzymen te synthetiseren.

Glucose niveau

Als een ontsteking de endocriene klieren van de klier, die insuline synthetiseren, opneemt, treedt een stijging van de bloedsuikerspiegel op tegen de achtergrond van het tekort. Zonder insuline is glucoseopname door de cellen van het lichaam onmogelijk. Het glucosegehalte is erg belangrijk, omdat diabetes mellitus een van de vaak voorkomende complicaties van pancreatitis is. Een meer accurate indicator is geglycosyleerd (glucose-gerelateerd) hemoglobine, dat een idee geeft van het suikergehalte in het bloed gedurende drie maanden.

Eiwit inhoud

Wanneer pancreatitis het eiwitgehalte in het bloed verandert.

  • Het aantal eiwitten van de acute fase (C-reactief proteïne, fibrinogeen) groeit - ze verschijnen in het bloed tijdens ontstekingsprocessen. Met succesvolle verlichting van ontsteking neemt hun aantal af.
  • De concentratie van totaal eiwit en albumine neemt af - dit is te wijten aan een spijsverteringsstoornis: voedsel dat de darm binnenkomt wordt niet volledig verteerd door een tekort aan enzymen, wordt niet door het bloed opgenomen, maar verlaat het lichaam met uitwerpselen. Vooral kenmerkend voor deze indicator bij chronische pancreatitis.

Andere indicatoren

In sommige gevallen zijn andere indicatoren betrokken bij de diagnose van pancreatitis.

  • Wanneer ontsteking van de pancreas de concentratie van de enzymen ALT (alanine aminotransferase) en AST (aspartaat aminotransferase) verhoogt. Normaal gesproken werken deze verbindingen in de cellen mee aan het eiwitmetabolisme. Met de pathologische vernietiging van cellen komen de enzymen in de bloedbaan. Een toename in ALT en AST in het bloed is niet alleen een teken van pancreatitis, het gaat ook gepaard met leveraandoeningen, hartproblemen en ernstige spierblessures. Samen met andere symptomen van pancreaspathologie worden de ALT- en AST-indicatoren gebruikt om de diagnose te verduidelijken. Bij acute pancreatitis overschrijdt de concentratie van AST 2-5 keer de norm en het enzym ALT - met 6-10 keer.
  • De definitie van tumormarkers in het bloed is toegewezen om een ​​ernstige complicatie van pancreatitis - alvleesklierkanker - uit te sluiten. Specifiek voor de pathologie van de klier zijn de eiwitten CA 19-9 en CEA (kanker-foetaal antigeen), die worden geproduceerd door geregenereerde cellen. Een toename in C 19-9 is driemaal en CEA is tweemaal een teken van pancreatitis, in het geval dat deze indicatoren worden overschreden, wordt er gezegd dat zich in de klier een kwaadaardige tumor kan ontwikkelen. In sommige gevallen duidt een positief resultaat voor tumormarkers ziekten van de lever, de maag en niet op de pancreas aan.
  • Een toename van bilirubine wordt waargenomen in het geval van een toename van de omvang van de ontstoken alvleesklier, die de uitstroom van enzymen uit de galblaas belemmert.

Urine analyse

Informatief bij de diagnose van pancreatitis is een biochemische analyse van urine. Een teken van de ziekte wordt de kleur van de urine: een lichtgele kleur verandert bij ontsteking tot donker geel tot bruin. Een toename in diastase wordt waargenomen in urine-analyse. Hoe actiever het ontstekingsproces, hoe scherper het niveau van totale amylase in de urine stijgt. Deze indicator is niet alleen kenmerkend voor acute pancreatitis, amylase in de urine neemt toe en diabetes. Metgezellen van ernstige ontsteking zijn ketonlichamen, leukocyten en erytrocyten die in de urine aanwezig zijn. Eiwit in urine wordt aangetroffen wanneer de opname ervan in de darm is verminderd. In het acute verloop van de ziekte moet de urine herhaaldelijk worden ingenomen om de dynamiek van amylase in het lichaam te beheersen.

Urinalyse bij chronische klierziekte vertoont een afname in het niveau van α-amylase, wat gepaard gaat met een verzwakking van de secretoire functies van de klier tijdens langdurige pathologie.

Ontlasting analyse

Als je symptomen van ontsteking van de pancreas hebt, om de diagnose te verduidelijken, moet je de ontlasting doorgeven voor studie. Voor betrouwbare resultaten, doe de tests na een dieetmaaltijd. Je moet 105 gram eiwit, 180 gram koolhydraten, 135 gram vet eten. Analyse van fecale pancreatitis geeft informatie over functionele stoornissen van de pancreas.

  • Verhoogde niveaus van fecale vet maakt glanzend, met een pasta-achtige consistentie en een hoog gehalte aan vetzuren - bewijs van een gebrek aan lipase-enzym in de darm.
  • Veranderingen in de ontlasting beïnvloeden ook de kleur: bij pancreatitis krijgt het een grijsachtige tint.
  • De aanwezigheid van onverteerde residuen duidt op een algemeen gebrek aan enzymen in de darm.
  • Een afname van elastase-1-niveau in de ontlasting geeft aan hoeveel de secretoire functie van de pancreas is verminderd. In ernstige gevallen daalt het elastase niveau in de feces onder de 100 μg / g.

Decodering van biochemische analyse

De definitieve formulering van de diagnose wordt gemaakt op basis van onderzoek: laboratorium en instrumentaal. In de diagnose van ontsteking van de pancreas is de belangrijkste bloedtest voor pancreatitis, geeft het indicatoren van afwijkingen van de enzymen van de klier:

  • het niveau van alvleesklieramylase in het bloed mag niet hoger zijn dan 54 eenheden, met pancreatitis neemt het dramatisch toe op de eerste dag van de ziekte;
  • het normale lipase-gehalte is maximaal 1,60 eenheden / l, bij acute pancreatitis neemt het 5-20 keer toe;
  • Normaal trypsinegehalte is 10-60 mcg / l, de toename duidt op acute ontsteking, een afname van de index is een chronisch proces.
  • De bovengrens van de elastasesnelheid in de bloedbaan is 4 ng / ml, hoe groter de overmaat, hoe ernstiger de vorm van de ziekte.

Laboratoriumonderzoek biedt andere informatieve indicatoren.

  • Het suikergehalte in de bloedbaan mag niet hoger zijn dan 5,5 mmol / l, met pancreatitis stijgt het.
  • Het gehalte aan totaal eiwit bij gezonde mensen - 64 g / l, de afname duidt op de pathologie van de pancreas, voedingstekorten of darmziekte.
  • De snelheid van CA-eiwit 19-9 - tot 34 u / l; overmatige niveaus - een teken van pancreatitis, een aanzienlijke toename - een verdenking van oncologie.
  • De cholesterolnorm in het bloed is 6,7 mmol / l, bij mannen is het niveau hoger dan bij vrouwen. Bij diabetes, pancreatitis neemt het cholesterolgehalte toe.
  • AST- en ALT-enzymen maken normaliter tot 41 mmol / l, als de indicator verhoogd is, is er reden om pancreatitis te diagnosticeren.

Wanneer een ras van diagnostische methoden en indicatoren voor de informatieve waarde van de behandelend arts is pancreasamylase in de eerste dag van de ziekte en de bepaling van de lipase en elastase in de volgende dagen.

Welke tests voor de diagnose van pancreatitis moeten worden doorlopen?

Om helemaal zeker te zijn, stellen artsen in de diagnose van pancreatitis en de noodzaak van een specifieke behandeling tests en tests voor.

Laboratoriumtests kunnen het niveau van schade aan de pancreas, de toestand van de patiënt, de aard van de pathologie, complicaties van de ziekte, de effectiviteit van de voorgeschreven therapie bepalen. Ze analyseren biologische media en vloeistoffen: bloed, urine, ontlasting, soms doen ze onderzoek naar pleurale en peritoneale effusie.

Welke tests doen met pancreatitis?

  • Bloedonderzoek is een veel voorkomende klinische;
  • Biochemische bloedtest;
  • Faeces analyse;
  • Urine-analyse voor amylase-inhoud.

Deze assays pancreatitis strekken om ontsteking, het detectieniveau en de concentratie van geëmitteerde pancreatische enzymen in bloed, urine, en de definitie van twee basisfuncties, die kan worden verstoord verschillende vermogens: de productie van enzymen voor de vertering van voedsel en de productie van hormonen koolhydraatstofwisseling - insuline en glucagon.

Bloedonderzoek algemeen klinisch (OAK)

Volgens de KLA worden tekenen van ontsteking gedetecteerd: het aantal leukocyten en neutrofielen neemt toe en de ESR wordt versneld. Met de juiste en effectieve behandeling van de bloedtest keren de indicatoren snel terug naar normaal.

De meest recente gestabiliseerde ESR. Langdurig behoud van een verhoogd aantal witte bloedcellen en een versnelde ESR kan wijzen op het optreden van complicaties van pancreatitis.

Patiënten die lijden aan langdurige en ernstige chronische pancreatitis daarentegen een afname van het aantal leukocyten en de daling ESR vanwege het feit dat niet voldoende voedingsstoffen (vet, proteïne, koolhydraten) de lichaamscellen en synthese.

Met ernstige verslechtering van de absorptie van vitaminen, kunnen voedingsstoffen worden waargenomen in de bloedtest van B12-, folium- en ijzertekort-anemie.

Biochemische bloedtest

Amylase. De belangrijkste analyse, die de vraag beantwoordt "Is het echt pancreatitis?", Beschouw de definitie van amylase in het bloed en urine.

Amylase is een enzym voor de afbraak van zetmeel in het lumen van het maag-darmkanaal. Amylase wordt gevormd in de alvleesklier en de speekselklieren. Pancreatitis amylase enzymen en vele anderen om verschillende redenen niet uitgescheiden in het darmlumen, en gaan direct in de alvleesklier zijn geactiveerd, triggering zijn zelf-digestie. Een deel van het enzym komt de bloedbaan binnen en van het bloed via de nieren wordt het via de urine uitgescheiden.

Pancreatitis verhoogd amylase in het bloed na 1-12 uur na aanvang, een maximale concentratie van 20 tot 30 uur bereikt en verdwijnt binnen 2-4 uur.

Het verhoogde gehalte aan amylase in de urine wordt gekenmerkt door een meer persistente waarde: gewoonlijk wordt amylase in de urine bewaard in vergelijking met bloedniveaus met 9-10 uur. In de urine kan aanwezig zijn gedurende 3-5 dagen en verschijnen na 4 - 7 uur vanaf het begin van de ziekte. Het maximale gehalte aan amylase in de urine wordt na 9-10,5 uur genoteerd.

In sommige gevallen neemt het gehalte aan amylase in het bloed en de urine helemaal niet toe. Het kan zelfs een zeer ernstig verloop van pancreatitis en een lang verloop van pancreatitis zijn.

De waarde van de amylase kan worden verhoogd onder de volgende condities: acute appendicitis, tubaire zwangerschap onderbroken, ileus, cholecystitis, alvleesklier verwonding, verminderde uitstroom van de pancreas, de pathologie van de speekselklieren, peritonitis, ernstig verloop van diabetes, perforatie van de maagzweren, zwangerschap, aneurysmaruptuur aorta.

Normale waarden van totaal amylase in het bloed: 29 - 100 U / l; alvleesklieramylase - niet meer dan 53 U / l. Normale indicatoren van totaal amylase in de urine: tot 408 E / dag.

Lipase. Bloedlipasebepaling is nog een van de pancreatitis-testen. Lipase is ook een enzym van de pancreas, het is ontworpen voor de afbraak van lipiden - vetten. Het niveau van uiterlijk in het bloed, de maximale concentratie en de tijd van uitscheiding uit het lichaam is zeer variabel, dus deze methode voor de diagnose van chronische pancreatitis is niet erg nauwkeurig. Maar de periode van lipase-activiteit in het lichaam is absoluut langer dan die van amylaseactiviteit. Door het niveau van lipase kan niet worden beoordeeld op de ernst en het verdere verloop van de ziekte.

Het is belangrijk! Bepaling van lipase - een specifieke analyse dan het vaststellen van amylase, omdat alleen pancreatische lipase geproduceerd en stijgt slechts pathologieën van het lichaam.

Normaal lipaseniveau: 14-60 IU / L.

Bloed onder de microscoop

Elastase. Bepaling van de elastase-I is de "late" pancreatitis analyse, omdat het niveau hoog is voor ongeveer 1,5 weken van acute pancreatitis of chronische vormen van aanvallen van acute vorm blijft. Bijvoorbeeld, tijdens deze periode van elastase-I niveaus steeg in 100% van de patiënten met pancreasamylase concentratie 43%, Lipase - 85% van de patiënten. De verhogingspercentage elastazy- I in het bloed kan niet worden gezegd over de omvang van de vernietiging van pancreatische weefsel.

Het elastase niveau - I in het bloed: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastase-I in het bloed werd bepaald voor de detectie van een acute ontsteking van de pancreas en de detectie van elastase in de feces wijst op verminderde pancreasfuncties synthese enzymen.

Andere indicatoren. Biochemische bloedtest voor pancreatitis is ook beschikbaar voor de bepaling van algemene klinische indicatoren, deze wordt vaak bepaald door de veranderingen:

  • verlaagde niveaus van totaal eiwit, albumine, ferritine, transferrine;
  • albumine-globuline-index verandert in de richting van toenemende alfa-1- en alfa-2-globulines;
  • vaak verhoogd alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase, lactaatdehydrogenase, gamma - glutamyl transferase;
  • toename van bilirubine, cholesterol, alkalische fosfatase karakteristiek is voor het optreden van complicaties - blokkeren de galwegen en de ontwikkeling van cholestase syndroom, reactieve hepatitis;
  • In biochemische analyse wordt vaak een afname van het calciumniveau in het bloed waargenomen, die als een indicator voor de ernst van pancreatitis dient.

Het is belangrijk! Het niveau van het verminderen van calcium en het verminderen van de hoeveelheid eiwit in het bloed is een marker van de ernst van pancreatitis en de mate van schade aan pancreasweefsel.

Totaal eiwit is normaal in het bloed 64 - 84 g / l; Calciumniveau - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Tumor markers. Bepaling van bloedtumormerkers van carcino-embryonaal antigeen en CA 19 - 9 is een noodzakelijke analyse bij chronische pancreatitis. Dit is nodig om het moment van het omzetten van chronische pancreatitis in alvleesklierkanker niet te missen.

Toenemende CA 19-9 drievoud carcinoembryonic antigen dubbel dient als indicator van alvleesklierontsteking, maar toenemende waarden van tumormarkers in het bloed op de hierboven vermelde indicaties is een indirecte indicatie van het optreden van pancreaskanker.

Kan verhogen het niveau van deze tumor markers voor maagkanker, darmkanker en holangiogennom, zodat deze analyse is een indirecte teken van alvleesklierkanker.

De waarden van CA 19 - 9 in de norm: 0 - 34 U / ml; cartsion embryonaal antigeen: 0 - 3,75 ng / ml voor niet-rokers, voor rokers 0 - 5,45 ng / ml.

Glucose. Bepaling van de bloedglucosespiegels is een verplichte analyse, omdat diabetes mellitus vaak het gevolg is van chronische pancreatitis.

Deze analyse moet verschillende keren worden uitgevoerd voor de betrouwbaarheid van het resultaat, omdat deze wordt beïnvloed door verschillende factoren: voedselinname vóór het maken van de analyse, niveau van fysieke activiteit en het nemen van bepaalde medicijnen. Normale bloedglucoseconcentraties tot 5,5 mmol / l.

Een meer accurate analyse voor het bepalen van diabetes mellitus, naast het bepalen van de bloedsuikerspiegel, is de definitie van geglyceerd hemoglobine. Gegehydreerd hemoglobine - hemoglobine, dat in de bloedbaan geassocieerd is met glucose.

Gemeten in%, ligt gewoonlijk tussen 4,0 en 6,2%. Deze indicator geeft het meest accurate beeld van de gemiddelde waarde in het bloed voor de laatste 3 maanden glucoseconcentratie.

Ontlasting analyse

Analyse van faeces of scatologisch onderzoek wordt uitgevoerd om een ​​aangetaste pancreasfunctie en de productie van enzymen te detecteren.

Normaal gesproken, wanneer vet 100 g met feces wordt geconsumeerd, wordt neutraal vet van 7 g uitgescheiden, een toename in de hoeveelheid vet in de feces duidt op een schending van absorptie en splitsing als gevolg van een tekort aan pancreasenzymen.

Een voorwaarde voor betrouwbare analyse is een dieet (met het Schmidt-dieet: eiwit 105 gram, koolhydraten 180 gram, vetten 135 gram) en in deze periode geen enzympreparaten gebruiken.

Als een hoog gehalte aan zeep en neutraal vet wordt gedetecteerd in de feces met een ongewijzigd gehalte aan galzuren, wordt exocriene insufficiëntie gediagnosticeerd.

Zelfs in de analyse van ontlasting kan creatoria worden gevonden: een verhoogde hoeveelheid in de ontlasting van onverteerde spiervezels.

Onbetrouwbare resultaten kunnen zijn:

  • Met onjuiste verzameling ontlasting;
  • Als het voorgeschreven dieet niet wordt gevolgd;
  • Steatorrhea en Creatorrhea kunnen worden geassocieerd met een aantal andere ziekten van het spijsverteringskanaal (met laesies van de ileum- en bacteriële infectie van de dunne darm).

Tot slot

Laboratoriumonderzoek is een van de leidende en belangrijkste onderzoeksmethoden voor pancreatitis. Laboratoriumtests zijn vaak beschikbaar voor veel medische instellingen, ze laten toe nauwkeurig en nauwkeurig de diagnose van pancreatitis te verduidelijken, wat een belangrijk punt is, omdat elke minuut nodig is voor pancreatitis - je moet snel de diagnose vaststellen en beginnen met een goede behandeling voor pancreatitis.

Zachte, slappe uitwerpselen bij een volwassene

Alles over klieren
en hormonaal systeem