Hoe te leren over de gezondheidstoestand van de alvleesklier

Ondervoeding, alcohol en roken polls, ongecontroleerde inname van medicijnen leiden niet tot onmiddellijke dood. Ze veroorzaken een acuut of chronisch ontstekings- en soms tumorproces in de alvleesklier en veroorzaken diabetes. Het zal tijdig actie ondernemen en ernstige complicaties van pancreatitis alleen voorkomen die, zonder te wachten op het verschijnen van eventuele gevaarlijke symptomen, de alvleesklier kunnen controleren. Laten we de sluier van geheimhouding openen.

Principes van pancreasonderzoek

De diagnose van de alvleesklier moet uitgebreid zijn: u moet niet alleen informatie krijgen over de structuur van het lichaam, maar ook over de functie ervan. Leg uit waarom.

De alvleesklier is een grote klier met een unieke structuur en functies. Het is deze die een sleutelrol speelt bij de implementatie van de spijsvertering, en produceert enzymen die nodig zijn voor de afbraak van eiwitten en vetten naar stoffen die, eenmaal in het bloed, de cellen zullen voeden. Insuline wordt geproduceerd in deze klier, die het energiesubstraat, glucose, toevoercellen en weefsels van energie voorziet. Andere hormonen worden er ook in gesynthetiseerd.

De klier bevindt zich in de retroperitoneale ruimte, ervoor liggen de maag, de transversale colon en de twaalfvingerige darm, aan beide zijden - de nieren. In het lichaam bevinden zich de kanalen, die alvleesklier-sap verzamelen dat rijk is aan enzymen uit glandulaire cellen. Ze vallen in een groot kanaal, dat zich opent in de twaalfvingerige darm.

Als een bepaalde hoeveelheid klierweefsel beschadigd is, vervangt het resterende weefsel de functie ervan en kunnen er geen symptomen van de ziekte verschijnen. Tegelijkertijd kan een situatie ontstaan ​​wanneer een heel klein gebied sterft of ontsteekt, dit is niet merkbaar in de structuur van de hele klier, maar gaat gepaard met een uitgesproken verandering in de functie van het orgel. Dat is de reden waarom het onderzoek van de alvleesklier complex moet zijn en de structuur van het lichaam en de functie ervan moet bestrijken.

Laboratoriumdiagnose

Analyses tijdens het onderzoek van de pancreas bepalen de toestand van de orgaanfunctie. Bij acute laesies van de pancreas is er een toename van de activiteit van de enzymen die het produceert. Sommigen van hen zijn meer informatief om te bepalen in het bloed, anderen - in de urine, sommige - in de ontlasting. Om de ernst van de laesie te bepalen, worden ook de indicatoren van de functies van het leverorgaan in verband met de pancreas beoordeeld.

Diagnose van de pancreas omvat de volgende tests:

  1. Volledig bloedbeeld: er is een toename van het aantal leukocyten, gesteente en gesegmenteerde neutrofielen, ESR bij acute of acute exacerbaties van het chronische proces.
  2. Biochemische analyse van bloed: verhoogde niveaus van totaal en direct bilirubine - in de icterische vorm van pancreatitis (met ALT licht verhoogd), een toename van het gehalte aan gamma-globulines, seromucoïd, siaalzuur.
  3. Alvleesklier specifieke bloedonderzoeken:
    • bloed alfa-amylase (de snelheid is 16-30 g / l per uur);
    • bepaling van trypsine (de activiteit ervan zal 60 μg / l overschrijden);
    • bloedlipase (meer dan 190 U / l wordt verhoogd);
    • bloedglucose - wordt verhoogd (meer dan 6 mmol / l) met de betrokkenheid van het endocriene (insulaire) deel van de pancreas in het inflammatoire of destructieve proces.

Waarschuwing! De snelheid van enzymatische activiteit kan enigszins verschillen, afhankelijk van de verschillende laboratoria.

  • Bepaling van trypsine, lipase, amylase in de inhoud van de holte 12 zweren in de twaalfvingerige darm op een lege maag en vervolgens enkele malen na het inbrengen in de darm van 30 ml verdunde zoutzuuroplossing. Normaal nemen de niveaus van deze enzymen in de eerste twee delen van de darminhoud af, en nemen dan geleidelijk toe tot hun oorspronkelijke waarde; bij chronische pancreatitis is er een significante afname in alle porties.
  • Urinetesten: amylase, aminozuurgehalte (Lasus-test). Met de nederlaag van de alvleesklier is er een hoog gehalte aan deze stoffen.
  • Coprogram. In het geval van insufficiëntie van klier-enzymen, worden vetten, zetmeel, onverteerde vezels en spiervezels bepaald in de feces.
  • Eerder was de belangrijkste analyse, die zich richtte op de diagnose van ziekten van de pancreas, pancreasamylase - een enzym dat door het lichaam wordt aangemaakt. Bij acute en exacerbatie van chronische ontsteking van de klier, wordt een toename van de activiteit van dit enzym in het bloed waargenomen - boven 30 g / l per uur en in de urine (daar wordt het gedefinieerd als "urine diastasis") - boven 64 U / l per uur. Wanneer pancreaslocaties afsterven - pancreasnecrose, scleroserende pancreatitis - is er een daling van de activiteit van amylase in het bloed (minder dan 16 g / l per uur) en in de urine (minder dan 10 E / l).

    Tot op heden is het belangrijkste laboratorium diagnostische criterium voor laesies van de pancreas het enzym elastase, dat wordt gedetecteerd in de feces. In geval van insufficiëntie van de klierfunctie, is de activiteit van pancreas-elastase minder dan 200 μg / g, in het geval van ernstige orgaanschade - minder dan 100 μg / g.

    Waarschuwing! Alle bloedtesten worden op een lege maag afgenomen, maar sommige tests voor de alvleesklier hebben enige voorbereiding nodig. Dit punt moet worden verduidelijkt als het niet bij de arts is en dan bij het personeel van het laboratorium waar u de diagnose wilt ondergaan.

    Laboratorium stresstests

    In sommige gevallen kan het nodig zijn om enkele tests uit te voeren, niet alleen op een lege maag, maar ook na de introductie van bepaalde stoffen in het lichaam - een stresstest.

    Er zijn dergelijke belastingtesten:

    1. Glyco-amylase-test. De beginconcentratie van bloedamylase wordt bepaald, waarna de persoon 50 g glucose moet drinken; na 3 uur wordt amylase opnieuw getest. In geval van pathologie na 3 uur, wordt een toename van dit enzym met meer dan 25% vanaf het initiële niveau opgemerkt.
    2. Prozerin-test. De initiële concentratie van urinediastase wordt bepaald, waarna Prozerin wordt toegediend. Vervolgens wordt elk half uur gedurende 2 uur het niveau van diastase gemeten: normaal stijgt het niet meer dan 2 keer, maar keert dan terug naar normaal. Bij verschillende soorten pancreaspathologie worden verschillende indicatoren bepaald.
    3. Iodolipol-test. Bij het ontwaken urineert de patiënt en neemt dan het medicijn "Yodolipol". Vervolgens wordt in een uur, anderhalf, twee en 2,5 uur het niveau van jodide in de urine bepaald. Deze diagnose van pancreasziekten is gebaseerd op de activiteit van het lipase-enzym dat door dit orgaan wordt geproduceerd. Normaal, een uur later, begint jodide in de urine te worden gedetecteerd en de mate van zijn uitscheiding wordt meer en meer maximaal - in een deel van de urine verzameld in 2,5 uur.
    4. Secretin-pankreozyminovaya-test. Het is gebaseerd op een verandering in de chemische samenstelling van de inhoud van de twaalfvingerige darm 12 nadat de toediening van de hormoonachtige substantie daarin is geheeld (het veroorzaakt een verhoogde uitscheiding van bicarbonaat-rijke en pancreatische sap-enzymen).
    5. De glucosetolerantietest is belangrijk voor het diagnosticeren van laesies van het endocriene apparaat van de pancreas. Tegelijkertijd wordt het niveau van bloedglucose bepaald op een lege maag, na één uur en twee na het innemen van de glucose-oplossing binnenin. Deze analyse wordt alleen voorgeschreven door een endocrinoloog, hij interpreteert het ook, omdat er een risico op complicaties bestaat in verband met een verhoging van de bloedspiegel van dit eenvoudige koolhydraat.

    Studie van de structuur van het lichaam

    De studie van de alvleesklier is gebaseerd op de eigenschappen van het weefsel: het is niet zichtbaar tijdens een routinematig röntgenonderzoek, maar de kanalen van de klier kunnen radiografisch worden onderzocht door er contrast in in te brengen. IJzer is goed beschikbaar voor onderzoek met de ultrasone methode en Doppler-echografie bepaalt de bloedstroom in zijn bloedvaten. Computertomografie visualiseert de structuur in lagen, maar de magnetische resonantie-analoog is optimaal voor het bepalen van de kleinste structuren van een orgaan. Overweeg alles op volgorde.

    Röntgenmethoden

    1. Enquête radiografie maakt visualisatie van alleen de verkalking van het klierweefsel mogelijk, grote stenen in zijn kanalen.
    2. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie is de introductie van een röntgencontrastmiddel in de kanalen van de twaalfvingerige darm met behulp van een optisch apparaat dat fibrogastroscopie uitvoert.
    3. Selectieve angiografie - een röntgenonderzoek van de vasculaire klier na de injectie van een contrastmiddel.
    4. Computertomografie helpt bij de diagnose van tumor- en ontstekingsprocessen in de klier.


    Voor elk van de onderzoeksmethoden moet de patiënt voorbereidende procedures uitvoeren.

    echo-onderzoek

    Deze methode is niet zo nauwkeurig als een tomografisch onderzoek, maar vanwege zijn eenvoud en veiligheid is het essentieel voor de primaire diagnose van glandulaire pathologieën. Echografie maakt visualisatie mogelijk van acute en chronische ontstekingen, tumoren, abcessen, cysten; Doppler-echografie is van onschatbare waarde voor de primaire beoordeling van de doorbloeding van organen. Deze methode vereist voorbereiding vooraf. Hoe het uit te voeren, zodat het resultaat van de studie betrouwbaar was, vertelden we in het artikel: Voorbereiding op echoscopie bij pancreaspathologie.

    Magnetische resonantie beeldvorming

    NMR-tomografie is de meest informatieve methode voor het bestuderen van de klier, die heel nauwkeurig het weefsel van een orgaan in lagen visualiseert. Wanneer MRI wordt gecombineerd met de introductie van contrast in de kanalen (cholangiopancreatografie) of bloedvaten (angiografie), wordt de maximale betrouwbaarheid van het pancreasonderzoek bereikt.

    Indicaties voor MRI van de alvleesklier zijn als volgt:

    • orgaantumoren met een kleine diameter;
    • leverziekte;
    • pancreatitis;
    • voorbereiding voor een operatie aan de klier;
    • als een controle orgel behandeling.

    De resultaten van bloedonderzoek bij de ontwikkeling van pancreatitis

    Onjuiste voeding, tussendoortjes op de vlucht, overmatige hoeveelheden roken en alcohol drinken, ongecontroleerd gebruik van medicijnen kan de ontwikkeling van diabetes veroorzaken, of een acuut of chronisch ontstekingsproces in de pancreas veroorzaken. Om tijdig de nodige maatregelen te treffen, moet u weten welke tests u moet doorlopen om de oorzaak van de aandoening te identificeren en het juiste behandelschema toe te wijzen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet men algemene urine, feces en bloedtesten voor pancreatitis doorgeven, waarvan de indicatoren de basis zullen zijn voor het beoordelen van de toestand van de structuur en het functioneren van de alvleesklier.

    Vereiste tests voor pancreasaandoeningen

    Diagnostische maatregelen van de pancreas moeten uitvoerig worden uitgevoerd, omdat het niet alleen nodig is om de structurele conditie van het lichaam te identificeren, maar ook het niveau van zijn prestaties. Dit wordt verklaard door het feit dat de pancreas een unieke structuur en functionaliteit heeft. Op dit lichaam ligt de hoofdverantwoordelijkheid voor de implementatie van de spijsverteringsprocessen, de productie van essentiële enzymen die de afbraak van eiwitten en vetten bevorderen tot de toestand van de kleinste componenten die het bloed binnendringen en het lichaam op cellulair niveau voeden. Bovendien produceert de alvleesklier andere vitale hormonen.

    Het unieke van zijn werking ligt in het feit dat, als een bepaald stuk weefselorgaan is beschadigd, de overgebleven gezonde weefsels een vervangend effect hebben en de prestaties van het beschadigde gebied overnemen, terwijl er mogelijk geen symptomatologie van een dergelijke pathologie is.

    Maar aan de andere kant kan er een dergelijke situatie zijn dat bij het afsterven of ontsteking van een onbeduidend deel van een orgaan, een merkbare verandering in de structurele relatie van de klier niet kan worden waargenomen, maar in termen van zijn efficiëntie kunnen bepaalde problemen optreden. Dit is de reden voor de noodzaak van een uitgebreid onderzoek van de alvleesklier, met betrekking tot de structurele toestand en het niveau van functioneren.

    Pancreatitis volgens bloedanalyse toont de mate van klierfunctionaliteit, een bijzonder levendig ziektebeeld is zichtbaar in zijn acute loop.

    Het is vermeldenswaard dat bij acute pancreatitis er een toename is in de intensiteit van enzymverbindingen, waarvan sommige het meest informatief in het bloed, sommige in de urine en in de ontlasting kunnen worden bepaald.

    Wat toont bloed op de alvleesklier?

    Algemene bloedtests in klinische onderzoeken kunnen de aanwezigheid van een ontstekingsproces aantonen, maar de diagnose is alleen gebaseerd op deze resultaten is niet correct.

    Bij pancreatitis van de pancreas kunnen de resultaten van een algemene bloedtest de volgende afwijkingen vertonen:

    • laag aantal rode bloedcellen;
    • verlaagd hemoglobine;
    • verhoogde ESR;
    • een groot aantal witte bloedcellen;
    • hematocriet neemt ook toe.

    Een complete bloedtest voor pancreatitis kan verschillende indicatoren hebben die de norm overschrijden, of andersom minder dan de norm.

    De volgende indicatoren worden als normaal beschouwd:

    • het aantal rode bloedcellen in het mannelijk lichaam kan variëren van 3,9 tot 5,5 * 1012 en in het vrouwelijk lichaam van 3,9 tot 4,7 * 10 12 cellen / l;
    • hemoglobinegehalte in het mannelijk lichaam van 134 tot 160, in het vrouwelijk lichaam van 120 g / l tot 141;
    • het aantal ESR in de mannelijke helft kan van nul tot 15 mm / h zijn, en in de vrouwelijke helft tot 20;
    • de norm van het niveau van leukocyten voor vertegenwoordigers van elk geslacht is hetzelfde - 4-9 * 10 9;
    • Hematocriet bij mannen is 0,44-0,48 en bij vrouwen 0,36-0,43 liter per liter.

    Een algemene klinische bloedtest is slechts een aanvullende methode van onderzoek van de pancreas. Om betrouwbare diagnostische informatie over de mate van schade aan de pancreas te controleren en te verkrijgen, kunnen experts een tweede test plannen.

    Naast onderzoekstests in klinische laboratoria, om de pancreas te controleren, schrijven experts voor om tests te doen voor andere soorten onderzoek.

    Biochemische analyses

    De staat van functioneren van het organisme als geheel wordt duidelijk na het ontcijferen van de biochemische analyse van bloed. Bij chronische pancreatitis worden de volgende pathologische veranderingen gedetecteerd:

    • er is een toename van amylase in de pancreas, een pancreasenzym dat verantwoordelijk is voor zetmeelafscheidingsprocessen;
    • het gehalte aan trypsine en elastase, die representatief zijn voor de protozo-groep van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de splitsing van aminozuurpeptide-bindingen in eiwitten, lipase dat verantwoordelijk is voor de afbraak van vetmoleculen, en fosfolipase neemt eveneens toe;
    • insufficiëntie van de productie van insulineverbindingen veroorzaakt een verhoging van het glucosegehalte in de samenstelling van het bloedplasma;
    • in het geval dat de alvleesklier onder invloed van het ontstekingsproces de galwegen begint te blokkeren, treedt een verhoging van het niveau van bilirubine op;
    • in sommige gevallen kan een toename van transamylase worden waargenomen;
    • het totale eiwitgehalte daalt onder het normale niveau.

    Verhoogde niveaus van amylase, verantwoordelijk voor de processen van het splitsen van koolhydraten, stelt u in staat om de exacte diagnose te bepalen - de ontwikkeling van acute of chronische pancreatitis. Tot nu toe was deze indicator het belangrijkste symptoom van de ontwikkeling van pancreatitis. Bij exacerbatie van het ontstekingsproces in de pancreas is de intensiteit van dit enzym hoger dan 30 g / l. In gevallen van afsterven van bepaalde delen van pancreasweefsel, is een afname in amylase in het bloed aangegeven, onder g / l in 60 minuten.

    In de moderne medische omstandigheden voor ziekten van de pancreas als de belangrijkste indicator die nodig is om de aanwezigheid van pathologie in het gebied van het parenchymale orgaan te controleren, is een elastase van een enzymverbinding, die als onderdeel van fecale massa's moet worden gecontroleerd.

    Waarden van het elastase-gehalte, die 200 μg / g niet bereiken, kunnen wijzen op de aanwezigheid van insufficiëntie van het parenchymale orgaan en met ernstige pathologische aandoeningen in het pancreasgebied bereikt het gehalte ervan zelfs 100 μg / g niet.

    Het is belangrijk om te weten dat alle tests op een lege maag moeten worden gedaan. U kunt ook worden toegewezen aan de analyse, waarvoor een voorafgaande speciale training is vereist. En in het geval dat de arts dit moment niet specificeert, is het beter om deze vraag te stellen aan een specialist, die bloed voor analyse neemt, voor uw gemoedsrust.

    Aanvullende analyses

    Naast de hierboven beschreven methoden van bloedonderzoek kunnen specialisten in individuele gevallen aanvullende onderzoeken voorschrijven, zoals bijvoorbeeld het detecteren van het niveau van trypsine in het bloedserum. Een vergelijkbaar onderzoek met een positief resultaat in vier van de tien gevallen wijst op de aanwezigheid van een laesie van de alvleesklier. In andere gevallen kan een positief resultaat van deze bloedtest wijzen op de aanwezigheid van pathologische processen, zoals cholecystitis, nierfalen, enz., Die nabijgelegen organen hebben aangeraakt.

    Het bepalen van het concentratieniveau van trypsineremmers in het bloed is een andere methode om de mate van disfunctionele toestand van de klier te bepalen. Hoe lager de indicator van de resultaten van deze analyse, hoe slechter de conditie van het parenchymale orgaan.

    Alle hierboven beschreven diagnostische bloedtests worden toegewezen om het niveau van veranderingen in de structurele en functionele toestand van de pancreas te bepalen, op basis van de resultaten waarvan een nauwkeurige diagnose wordt gesteld en het meest effectieve behandelingsregime wordt ontwikkeld.

    Pancreas - analyses

    Ziektebehandeling kost geld, zelfs in de vrije geneeskunde. In de moderne wereld is het gunstig om gezond te zijn. Maar daarvoor is het belangrijk om hun analyses jaarlijks te controleren. Dit artikel gaat in op wat moet worden onderzocht om de functie van de alvleesklier te testen. We zullen u ook vertellen welke veranderingen in laboratoriumtests optreden bij kanker, pancreatitis en andere pathologieën van dit orgaan.

    bloed

    De behandeling van eventuele kwalen begint met het stellen van een diagnose. Voor deze meestal voorgeschreven aanvullende onderzoeken. In de regel is een biochemische bloedtest een standaard voor het opsporen van ziekten van inwendige organen. Welke indicatoren van biochemie zijn kenmerkend voor de pancreas?

    Eerst moet je controleren of er afwijkingen zijn in de hoofdindicatoren. Niveaus van ALT, AST, creatinine en ureum worden bepaald, glucose, bilirubine, cholesterol, c-reactief eiwit en alkalische fosfatase worden bestudeerd.

    Bilirubine, alkalische fosfatase, ALT en AST kunnen indirect wijzen op pancreaspathologie. Een toename van hun niveau wordt opgemerkt in de stagnatie van gal en andere leverpathologieën, die in de regel de pancreas beïnvloeden.

    Meer in detail over de ziekte van de pancreas kan worden beoordeeld op het niveau van amylase en lipase. Analyses worden uitgevoerd voor buikpijn en duiden op de aanwezigheid van acute pancreatitis. Ze karakteriseren ook de effectiviteit die de behandeling van inflammatoire pathologie had. Het niveau van de toestand van de patiënt kan worden bepaald door het niveau van lipase en de prognose bepalen.

    Bij een ontstekingsziekte van de alvleesklier neemt amylase niet alleen toe in het bloed, maar ook in de urine. Analyse van diastase relevant voor vermoedelijke acute chirurgische pathologie. Het kan worden uitgevoerd in een normale kliniek in een noodgeval. Diastase stijgt binnen 4-5 uur na het begin van een aanval van de ziekte en blijft gedurende 2-3 dagen op een hoog niveau. Dit onderzoek is niet duur en wordt veel gebruikt wanneer de diagnose acute pancreatitis nodig is.

    Om de analyse te doorstaan, is alleen een steriele urinefles vereist. Het is niet nodig om de studie van tevoren voor te bereiden.

    Ook kan de pancreas urobilin karakteriseren, wat wordt bepaald in de urine. Het niveau stijgt met pancreatitis, gevolgd door obstructieve geelzucht.

    Analyse van faeces kan een schending van de enzymatische activiteit van pancreas aantonen. In de regel ontwikkelt het zich tijdens het chronische proces in het orgel. De uitwerpselen bevatten tegelijkertijd onverteerde spiervezels en hele vezels. In zeldzame gevallen kunnen vetdeeltjes worden gedetecteerd.

    diabetes mellitus

    Diagnose is niet alleen belangrijk bij acute ziekten, maar ook bij chronische pathologieën. Diabetes mellitus wordt bijvoorbeeld vaak ontwikkeld na blootstelling aan de pancreas. Daarom is het glucosegehalte een belangrijke indicator die de functie van het orgaan kenmerkt. In normale bloedglucose is 3,5-5,5 mmol / l. In de moderne geneeskunde is het suikerniveau verhoogd tot 6,2. Enquête moet op een lege maag worden gedaan. De glucose-indicator fluctueert sterk, het reageert op stress en zelfs op de plaats waar het bloed wordt afgenomen (vinger of ader).

    Om te bepalen of er voldoende insuline is geproduceerd, is een enkele glucosetest niet genoeg. Het is noodzakelijk om glucosetolerantie, geglyceerd hemoglobine, glucoseprofiel te bepalen. In sommige gevallen worden antilichamen geanalyseerd voor secretoire eilandjes die dit hormoon produceren.

    pancreatitis

    Succesvolle behandeling en snelle diagnose zijn schakels in één keten. De een zonder de ander is simpelweg onmogelijk. Laten we het daarom hebben over de afwijkingen die analyses geven bij acute pancreatitis.

    Alfa-amylase in het bloed met ontsteking neemt tienvoudig toe. Dit enzym bevindt zich in de lobben van de klier en wanneer ze worden vernietigd, gaat het in het bloed. Je kunt het in 3-5 uur na de aanval bepalen. Met massieve laesies van het lichaam is het snel uitgeput. Daarom is de analyse van alfa-amylase relevant gedurende 2-3 dagen na het optreden van pijn.

    Lipase is de tweede belangrijkste indicator van ontsteking in het orgel. De pancreas gebruikt dit enzym normaal gesproken om vetmoleculen af ​​te breken tot eenvoudiger moleculen. Het niveau van lipase neemt met 3 dagen toe en duurt 2 weken. Het is geschikt voor vertraagde diagnose van ontsteking.

    Bij pancreatitis veroorzaakt door galstasis kunnen de volgende indicatoren toenemen:

    • ALT, AST is een diagnose van de leverfunctie, neemt toe met ontsteking van het leverweefsel;
    • GGTP - beschrijft de vernietiging van leverweefsel en de stagnatie van gal;
    • alkalische fosfatase is de belangrijkste indicator van congestie in de galwegen.

    Elastase is de meest objectieve en dure test voor een acuut proces. Dit enzym neemt in 100% van de gevallen toe en is alleen specifiek voor dit orgaan. Elastase wordt bepaald in grote klinieken en privé medische centra.

    oncologie

    De biochemische test is praktisch niet informatief voor alvleesklierkanker. In geavanceerde gevallen kunnen indicatoren (galstagnatie, leverbeschadiging) reageren. Maar in de vroege stadia zullen er geen verschuivingen plaatsvinden. Diagnostiek van oncologische aandoeningen is gebaseerd op de definitie van oncologische markers. Bij kanker is de alvleesklier in het bloed op zoek naar CA-19.9, CA-125, CEA. Afhankelijk van hun niveau, is het mogelijk om te bepalen wat voor soort behandeling artsen zullen uitvoeren (chirurgie of chemotherapie), het bepalen van de prevalentie van oncologie (de aanwezigheid van metastasen).

    Specifiek voor orgelweefsel is CA-19,9. Bij kanker van de pancreas neemt het niveau in 70-100% van de gevallen toe. Hoge niveaus van de marker (meer dan 10.000 U / ml) duiden op de aanwezigheid van metastasen op afstand. Ook zijn de niveaus van deze stof verhoogd bij kanker van de galblaas, primaire leverkanker, carcinoom van de maag en colon. Chirurgische behandeling en bestraling verminderen het niveau van deze indicator aanzienlijk.

    De CA-125-marker is specifiek voor eierstokkanker. Een afname van het niveau geeft de verbetering aan die de behandeling heeft opgeleverd. Het wordt ook gebruikt voor vroege screening van de ziekte. Maar in het geval van kankerpathologie, vertoont de pancreas in het bloed in 20-50% van de gevallen een aanhoudende toename. De marker is niet specifiek voor pancreasweefsel, daarom is het beter om het te bepalen, samen met andere antigenen.

    De behandeling van kanker is niet altijd succesvol. Voor de detectie van vroege terugkeer van de tumor wordt CEA (kanker-embryonaal antigeen) gebruikt. Het verschijnt 3-8 maanden voor de eerste klinische manifestaties van de ziekte in het bloed. CEA is geen specifieke marker, het neemt toe in pancreascarcinomen en vele andere pathologieën.

    Laboratoriumtests zullen geen goede specialist vervangen. De benoeming van tests moet alleen door artsen worden gedaan. Alleen in dit geval zijn de diagnose en behandeling correct.

    Pancreas en bloedtesten: methoden voor het diagnosticeren van ziekten

    In het dagelijks leven slagen maar weinig mensen erin zich te houden aan goed, gezond voedsel. Het heeft een negatieve invloed op de alvleesklier. We gaan meestal naar artsen wanneer we beginnen te worden gestoord door pijn, wat duidt op een schending van de functie van een orgaan. Een bloedtest voor de alvleesklier moet worden getest. Immers, om het probleem te detecteren, heeft de arts een compleet beeld nodig dat de toestand van uw lichaam weergeeft.

    Locatie, de rol van de alvleesklier

    De alvleesklier speelt een belangrijke rol. Het controleert de productie van enzymen die nodig zijn voor de afbraak van vetten, eiwitten. Dankzij enzymen worden deze stoffen afgebroken tot microscopische deeltjes die in het bloed kunnen doordringen en de cellen voeden.

    Het lichaam in kwestie is verantwoordelijk voor de productie van hormonen:

    Dit orgaan is niet gelokaliseerd onder de maag. zoveel mensen denken, en erachter. De alvleesklier bevindt zich op het niveau van 1 - 2 lendewervels.

    Diagnose van pancreasziekten

    Het pancreasonderzoek moet uitgebreid worden uitgevoerd. Alleen op deze manier kan een nauwkeurige beoordeling van de toestand van de pancreas worden uitgevoerd. De patiënt moet de volgende tests doorstaan:

    Biologische materialen kunnen thuis mee naar huis worden genomen. Het belangrijkste is dat hij bepaalde regels volgt die impliceren:

    • gebruik van een steriele container voor materiaalverzameling;
    • hygiëne voordat het materiaal wordt ingenomen;
    • snelle levering aan het laboratorium (uitwerpselen kunnen tot 10 uur in de koelkast worden bewaard).

    De arts kan de patiënt doorverwijzen naar een echografische diagnose van de pancreas. Deze diagnostische methode wordt aanbevolen als u:

    • tekenen van neoplasma in een van de organen van het maagdarmkanaal;
    • pijn in het linker hypochondrium;
    • klachten van gezondheid, geelheid van de dermis;
    • snel gewichtsverlies;
    • vermoedde diabetes;
    • misselijkheid, braken, opgezette buik.

    Laboratoriumdiagnose

    Bij het stellen van een diagnose houdt de arts noodzakelijkerwijs rekening met de gegevens die zijn verkregen na het uitvoeren van een algemene, biochemische analyse van bloed.

    Deze tests zullen helpen de acute, chronische vorm van pancreasziekte te detecteren. Deze studie toont ook een hoge sedimentatiegraad van erytrocyten.

    Biochemische analyse van bloed zal een verhoging van het bilirubine niveau laten zien als de patiënt icterische pancreatitis ontwikkelt. Ook de aanwezigheid van deze pathologie wordt aangegeven door hoge percentages:

    In de studie van urine-experts stellen het niveau van aminozuren, pancreasamylase. Als de patiënt een laesie van de alvleesklier heeft, worden de indicatoren van deze stoffen overschreden. Een toename in diastase, aminozuren in urineanalyse, kan wijzen op de aanwezigheid van dergelijke pathologieën:

    • chronische acute pancreatitis;
    • neoplasmata;
    • pancreasnecrose;
    • leverontsteking;
    • galsteenziekte;
    • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
    • acute pathologie van interne organen.

    Met lagere niveaus van amylase in het bloed, urine, kunnen artsen veilig praten over een dergelijke pathologie als het afsterven van bepaalde klierweefselplaatsen.

    In de studie van ontlastingsexperts wordt de nadruk gelegd op het niveau van elastase. Op een verlaagd niveau van dit enzym concludeert de arts dat de alvleesklier niet volledig kan functioneren.

    Bloedonderzoek

    Een van de standaardstudies die nodig is voor de detectie van ziekten van inwendige organen, wordt als een biochemische bloedtest beschouwd. Na het verzamelen van biologisch materiaal moet de specialist het onderzoeken op de aanwezigheid van afwijkingen van de hoofdindicatoren. De laboratoriumassistent berekent het niveau van dergelijke indicatoren:

    • ACP;
    • ALT;
    • ureum;
    • bilirubine;
    • creatinine;
    • cholesterol;
    • alkalisch fosfatase;
    • glucose;
    • c-reactief proteïne.

    Een indirecte indicatie van de ziekte van de pancreas is een verandering in de norm van indicatoren voor alkalische fosfatase, bilirubine, AST, ALT. Hun niveau neemt meestal toe met galstasis.

    Als we het hebben over de diagnose acute pancreatitis, is de meest populaire test het vaststellen van de activiteit van alfa-amylase in het bloed, urine.

    Acute pancreatitis wordt gekenmerkt door een toename van de activiteit van bloed-alfa-amylase, urine met ongeveer 10 tot 30 keer. Al aan het begin van de ziekte wordt hyperamylasemie opgemerkt. Het bereikt zijn maximum 12 tot 24 uur na het begin van de ziekte. Na 2 - 6 dagen is er een snelle daling van deze indicator.

    Verhoogde activiteit van amylase in het bloed kan worden veroorzaakt door dergelijke pathologieën:

    • perforatie van maagzweren;
    • appendicitis;
    • torsie van de darm;
    • cholecystitis.

    De norm wordt als een indicator voor amylazo-creatinineklaring beschouwd: 1 - 4%. Als het cijfer met meer dan 6% groeit, vermoeden experts de aanwezigheid van pancreatitis. Bij pancreatitis wordt ook een toename van alfa-amylase van speeksel (echte pancreas) geconstateerd. De klaring is 80% sneller dan alpha-amylase.

    Ook is de aanwezigheid van pancreatitis aangegeven door verhoogde lipaseniveaus. De meest accurate diagnostische indicatoren die de ontwikkeling van acute pancreatitis aangeven, zijn:

    • hyperamylasemia;
    • verhoogde lipase-activiteit;
    • verhoogde amylase / creatinineklaring.

    Om aandoeningen van de pancreas zo nauwkeurig mogelijk te diagnosticeren (98%), kan de gelijktijdige bepaling in serum van dergelijke componenten zijn: lipase, alfa-amylase.

    Ook kan acute pancreatitis worden gediagnosticeerd door een dergelijke soort laboratoriumtest, zoals het bepalen van de activiteit van elastase in het bloedserum, ontlasting. Deze indicator kan enkele dagen na een aanval van pancreatitis door een specialist worden waargenomen.

    Een exacerbatie van chronische pancreatitis wordt aangegeven door een verhoogde inname van pancreasenzymen in het bloed. Ontwijking van enzymen wordt veroorzaakt door de schending van de integriteit van het parenchym van de klier, de stagnatie van het geheim in enig deel van de pancreaskanalen.

    Een toename in de activiteit van serumamylase treedt 2 tot 12 uur na exacerbatie op. De maximale indicatoren zijn zichtbaar aan het einde van de eerste dag na de verergering van de ziekte. De daaropvolgende verlaging van de activiteit, normalisatie van het serumamylase-niveau vindt binnen een week plaats. Aldus wordt de meest betrouwbare laboratoriumtest die chronische pancreatitis bevestigt, beschouwd als een toename in amylaseactiviteit (2-3 maal) + een toename in het niveau van lipase en trypsine.

    Naast de studie van trypsine-activiteit, kunnen experts een onderzoek uitvoeren naar de aanwezigheid van de remmer in het bloed. Een studie met remmer / trypsine-ratio kan ook worden uitgevoerd. De exacerbatie van chronische pancreatitis wordt aangegeven door een specifieke, zeer gevoelige test, die een verhoogd niveau van serum trypsine vertoont, een afname van de hoeveelheid trypsine-remmer. Dergelijke indicatoren zijn kenmerkend voor interstitiële oedemateuze vormen van chronische pancreatitis, pancreatitis, die gepaard gaat met een darmzweer, duodenitis.

    Het is ook mogelijk om pancreaspathologie te diagnosticeren bij het bepalen van de activiteit van lipase in het bloed. Verhoogde lipase-activiteit wordt opgemerkt tijdens exacerbatie van chronische pancreatitis. In het bijzonder wordt een dergelijke activiteit geregistreerd wanneer pancreatitis cholangiogeen van aard is. Wat betreft de periode van remissie, is de activiteit van amylase in het bloed op dit moment gestabiliseerd, normaal.

    Soms kan exacerbatie van chronische pancreatitis gepaard gaan met de volgende symptomen:

    • verhoogde serum alkalische fosfataseactiviteit;
    • hyperbilirubinemia;
    • verhoogde activiteit in serum GGTP.

    Om de uitscheidingsfunctie van de pancreas in meer detail te bestuderen, schrijven experts een studie voor van de activiteit van pancreasenzymen in biologische materialen zoals bloed, urine. De studie wordt uitgevoerd in twee staten:

    • voorafgaand aan de introductie van stimulerende middelen voor de afscheiding van de alvleesklier;
    • na de introductie van stimulerende middelen.

    Deze studie wordt een test genoemd voor het vermijden van enzymen in het bloed. Het wordt uitgevoerd nadat de patiënt intraveneuze secretine, cholecystokinine, heeft toegediend.

    Na stimulatie van de pancreas wordt een toename van de activiteit van pancreasenzymen 2 keer waargenomen. Na 2 uur keren alle indicatoren terug naar normaal. Als er een pathologie van de klier is, zal na de test de activiteit van enzymen met meer dan 2 keer toenemen. Maar tegelijkertijd keren de indicatoren niet terug naar normaal.

    Diagnostische methoden voor pancreaspathologie

    Een goed onderzoek van een patiënt met een verdenking op alvleesklieraandoening helpt op tijd om de juiste diagnose te stellen en de behandeling voor te schrijven. Diagnostische zoekopdrachten van een gekwalificeerde specialist beginnen met algemene klinische en laboratoriumonderzoeksmethoden. De voorlopige diagnose wordt bevestigd door instrumentele technieken: computer- en magnetische resonantietomografie, röntgencontrastonderzoek, echografie en andere.

    Diagnostisch interview en inspectie

    Tijdens de eerste ontmoeting met de patiënt is de arts geïnteresseerd in klachten en voert hij een algemeen onderzoek uit bij de patiënt. Tijdens het gesprek leert de arts de kenmerken van pijn, de aard van dyspepsie, de frequentie en intensiteit van klinische symptomen. De volgende symptomen hebben de grootste diagnostische waarde bij de diagnose van glandulaire ziekten:

    1. Pijn in de bovenbuik, voornamelijk in de epigastrische en subcostale gebieden. Pijnen zijn vaak gordelroos, ontstaan ​​na het eten van rijk vet voedsel. De ernst en de pijn in de buik gaan niet lang over.
    2. Pijn straalt naar het linker schouderblad, onderrug, waardoor een persoon een geforceerde houding aanneemt voor de begiftiging van de staat.
    3. Een kenmerkend symptoom van pancreasaandoening is braken en misselijkheid na inname van vet voedsel. Gal kan aanwezig zijn in braaksel. Braken verlicht een pijnsymptoom niet.
    4. Bij ziekten van de klier als gevolg van onvoldoende vertering van vetten en lipiden treedt steatorroe op - vaak vloeibare of papperige ontlasting van gele kleur met een mengsel van vetten. Steatorrhea - pathognomonisch symptoom bij de diagnose van pancreatitis, tumor en kanker van het orgel
    5. Patiënten maken zich periodiek zorgen over een opgeblazen gevoel, koorts, intoxicatieverschijnselen, icterische kleuring van de huid, die ook wijst op een alvleesklieraandoening.

    Belangrijke informatie! Als gevolg van enzymdeficiëntie rapporteren sommige patiënten ongemotiveerd gewichtsverlies, wat ook kan spreken ten gunste van de pathologie van de klier. Wanneer dit symptoom optreedt, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen, omdat in de overgrote meerderheid van de gevallen gewichtsverlies een teken is van de ontwikkeling van een kankergezwel in het lichaam.

    Uitwendig onderzoek onthult geelzucht, droge huid. Bij palpatie in de gebieden van de projectie van de pancreas wordt pijn waargenomen, maar het is niet mogelijk om het orgel volledig te onderzoeken en te palperen vanwege de diepe locatie.

    Hoe de alvleesklier te onderzoeken

    Ziekten van het maagdarmkanaal geven mensen meestal veel problemen, maar desondanks vertragen veel mensen met de behandeling, in een poging om zelfstandig met de ziekte om te gaan. Een dergelijke aanpak levert niet alleen voordelen op, maar kan ook gevaarlijke complicaties en bijbehorende ziekten veroorzaken. Dus hoe de pancreas te controleren? Welke tests moeten worden doorlopen om zich niet te vergissen? Voor eventuele onregelmatigheden in het lichaam, is het eerste dat iemand moet doen, contact opnemen met een arts voor gekwalificeerde hulp. Het is de arts die de nodige onderzoeken zal voorschrijven om de aandoening te bepalen en de behandeling te plannen.

    Algemene regels voor voorbereiding voor analyse

    Voordat u de pancreastesten passeert, moet u leren hoe u het correct moet doen. Gewoonlijk geven artsen instructies aan patiënten, omdat fouten bij het verzamelen van biologisch materiaal tot aanzienlijke afwijkingen van de resultaten kunnen leiden.

    Algemene aanbevelingen komen neer op verschillende punten:

    • De onderzoeken worden 's morgens op een lege maag uitgevoerd. Een paar dagen voor de tests moet je weigeren van schadelijk voedsel (gefrituurd, gekruid, vet, zout, ingeblikt voedsel, koffie, alcohol, koolzuurhoudende dranken). Het wordt ook niet aanbevolen om peulvruchten te gebruiken die een verhoogde gasvorming kunnen veroorzaken;
    • Voordat u bloed inneemt, moet u gedurende ten minste twee uur stoppen met roken;
    • Voor problemen zoals obstipatie moet ervoor worden gezorgd dat toxines die in de darmen blijven hangen geen invloed hebben op het testresultaat;
    • Alle containers moeten steriel zijn en handen grondig worden gewassen met water en zeep;
    • Bij het verzamelen van de urine van een vrouw is het noodzakelijk om de geslachtsorganen te verzorgen, waarna het beter is om een ​​tampon te gebruiken om de zuiverheid van het materiaal te garanderen;
    • Om de algemene analyse van urine te bestuderen, is het noodzakelijk om een ​​middelmatig deel te nemen.

    Deze eenvoudige aanbevelingen zullen helpen om de tests correct te doorstaan ​​en mogelijke valse resultaten te voorkomen. Het is echter de moeite waard om te onthouden dat ze zich soms vergissen in laboratoria, dus als je twijfels hebt, zou je opnieuw moeten worden onderzocht.

    Laboratoriumdiagnose

    Bij ziekten die gepaard gaan met ontsteking van de pancreas, is de belangrijkste taak om de toestand ervan te bepalen. Acute episodes gaan gepaard met een verhoogde afgifte van enzymen die, afhankelijk van het type, kunnen worden gedetecteerd in het bloed, urine en ontlasting. Ook informatief zal de studie van de lever zijn, omdat de functie ervan nauw verbonden is met de pancreas. De belangrijkste testen, op basis waarvan de arts met vertrouwen over de ziekte kan spreken, zijn meestal:

    • algemene bloed- en urine-analyse;
    • biochemische analyse van bloed, waaronder testen op enzymen diastase en amylase;
    • coprogram (zeer informatief voor pancreatitis);
    • Echografie, waarmee u vocht in de buikholte kunt detecteren, bepaalt de toestand van de weefsels en ziet mogelijke tumoren, waaronder kanker;
    • MRI en endoscopie. Deze moderne diagnosemethoden kunnen perfect vertellen over ontstekingen in het onderzochte orgaan.

    Bloedonderzoek

    Elke persoon die lijdt aan pancreatitis vraagt ​​zich af welke tests moeten worden genomen om deze ziekte te diagnosticeren. Meestal schrijft de arts er meerdere voor.

    • Algemene bloedtest. Het eerste dat op problemen met de alvleesklier wijst, is het hoge aantal leukocyten tegen de achtergrond van een toename van het aantal gesegmenteerde en rod-neutrofielen, evenals een verhoogde erythrocytenbezinkingssnelheid (ESR). Er moet aan worden herinnerd dat een ontstoken lever ook vergelijkbare resultaten kan geven, daarom moet een alomvattende aanpak worden gevolgd voor het onderzoek;
    • Biochemische analyse van bloed. Het meest voor de hand liggende teken van grote problemen met de pancreas is een toename van het totale en directe bilirubine, wat de aanwezigheid van een icterische vorm van pancreatitis aangeeft. Alarmerende signalen zijn de groei van siaalzuren, seromucoïde en gamma-globulinen;
    • Bloedonderzoek voor alfa-amylase. In het geval van een verhoging van zijn snelheid (de norm is 16-30 g / l per uur), heeft de arts het recht om chronische of zelfs acute pancreatitis, stenen in de klier en verstopping van zijn kanaal te vermoeden. Als de verkregen gegevens onder de norm liggen, wat op een onvoldoende productie van dit enzym duidt, kunnen we pancreatonecrose aannemen, ernstige pathologieën geassocieerd met de vernietiging van het orgaan;
    • Pancreatische enzymassays: trypsine en lipase;
    • Bloedonderzoek voor suiker. In het geval van ernstige problemen met pancreas zullen de uitkomsten groter zijn dan 6 mmol / l, maar deze gegevens alleen wijzen niet op een zich ontwikkelende ziekte.

    Urine analyse

    Met pancreasziekte in de urine, zoals in het bloed, verhoogt het niveau van amylase. Dit type diagnose is helemaal niet duur, dus artsen schrijven het graag voor. Gebruik naast de algemene urine-analyse de volgende onderzoeken:

    • Lasus-test. De resultaten van deze analyse tonen de hoeveelheid amylase en zijn activiteit in de urine. In deze analyse zal het "diastase" worden genoemd;
    • Prozerin-test. De essentie komt neer op het feit dat na een enkele injectie van prozerine elk half uur de patiënt wordt gecontroleerd op de concentratie van amylase in de urine. Als ze 2 keer gegroeid is en binnen twee uur niet meer normaal is, kan de arts pancreatitis vaststellen. In het geval dat het lichaam niet reageert op de introductie van prozerin, praten artsen over pancreas-sclerose en pancreasnecrose.

    Hormoon testen

    De alvleesklier is een orgaan dat hormonen produceert, zodat de gezondheid in het lichaam kan worden beoordeeld aan de hand van de inhoud in het lichaam.

    • Insuline is een hormoon dat betrokken is bij de afbraak van glucose, de synthese van eiwitten en vetzuren. De vermindering van het gehalte in het bloed duidt op overtredingen.
    • S-peptide is een hormoon dat wordt aangemaakt met insuline.
    • Glucagon, dat direct tegenovergesteld is aan insuline.
    • In verschillende situaties wordt bloed onderzocht op het gehalte aan hormonen zoals gastrine en amyline.

    Coprogram

    De analyse van feces is van groot belang bij de diagnose van ziekten van het maagdarmkanaal, waaronder pancreatitis. Een duidelijk teken van afwijking van de norm is de aanwezigheid van onverteerde spiervezels, vetten en vezels.

    MRI van de alvleesklier

    De pancreas vertoont vaak alleen symptomen van de ziekte wanneer er al ernstige aandoeningen zijn opgetreden. Als de patiënt in staat was om veranderingen in zijn toestand tijdig te identificeren, dan is dit de helft van het succes. De moderne geneeskunde laat heel goed het aangetaste orgaan onderzoeken. Om de alvleesklier te controleren met behulp van een magnetische resonantietechniek, zijn de volgende orgaanparameters belangrijk:

    • grootte;
    • vorm;
    • weefseldichtheid;
    • de aanwezigheid van formaties van welke aard dan ook;
    • kenmerken van intra-alvleesklierkanalen. Afzonderlijk onderzoek van het kanaal van de milt - de alvleesklier, omdat de gezondheid van het lichaam rechtstreeks afhangt van de doorgankelijkheid ervan;
    • vascularisatie.

    Bij onderzoek van de pancreas wordt een contrastmiddel gebruikt om elk gebied te controleren en zelfs de kleinste veranderingen in het beeld te zien.

    In welke gevallen is het nodig om toevlucht te nemen tot MRI:

    • detectie met echografie van eventuele veranderingen in de epigastrische regio;
    • zwelling;
    • chronische pancreatitis;
    • intraductale hypertensie;
    • cysten;
    • aanhoudende pijn in de buik.

    Dus als er klachten zijn over de alvleesklier, stel het bezoek aan de arts dan niet uit. De tijd om te slagen voor de tests en het uitgevoerde onderzoek zal helpen om de gezondheid te behouden.

    Alles over klieren
    en hormonaal systeem

    Het werk van het hele organisme hangt af van de toestand van dit orgel.

    Algemene tekenen van pathologie

    De verslechtering van de pancreas komt niet altijd plotseling naar voren. Veel mensen hechten simpelweg niet belang aan tastbaar ongemak in de bovenbuik, dat na een feest groter wordt. Geef de ontwikkeling van de ziekte kan dergelijke tekens:

    • Misselijkheid. Verhoogt na het drinken van alcohol, vet en gefrituurd voedsel. In ernstige gevallen, vergezeld van braken, geen verlichting brengen.
    • Pain. De pijnlijke of scherpe pijn is geconcentreerd in de epigastrische zone, maar kan uitstralen onder de scapula, het borstbeen of onder de ribben.
    • Problemen met de stoel. Het is constipatie of diarree, afhankelijk van het type pathologie en de voorwaarden voor de ontwikkeling ervan. Als er zichtbare voedseldeeltjes in de ontlasting zitten, is dit niet helemaal normaal.
    • Buiken en winderigheid. Verstoring van het spijsverteringsproces leidt tot de vergisting van voedselresten en de accumulatie van gassen. Buiken gaat gepaard met een onaangename smaak in de mond.
    • Temperatuur. Een verhoging van de temperatuur is een duidelijk teken van een ontstekingsproces. In dit geval moet u onmiddellijk handelen - bel een ambulance.

    Vergelijkbare symptomen zijn een reden voor onmiddellijke ziekenhuisbehandeling.

    Met de ontwikkeling van complicaties zijn symptomen zoals geelzucht, wazig zicht, coördinatiestoornissen mogelijk. Ook merkbaar minder gewicht, verlies van eetlust.

    Het is belangrijk! Patiëntklachten en oppervlakkig onderzoek alleen zijn niet voldoende. Pas nadat een alomvattende diagnose van de alvleesklier is gemaakt, kan de behandeling worden voorgeschreven door uw arts.

    Laboratoriumtests

    Na een onderzoek door een arts en het afnemen van anamnese, worden laboratoriumtesten voorgeschreven. Welke testen moet je doorlopen voor de studie van de alvleesklier, de arts zal bepalen, omdat hun lijst afhangt van de specifieke omstandigheden.

    De volgende categorieën van dergelijke studies kunnen worden onderscheiden:

    • Standard. Het nemen van monsters van bloed, urine of ontlasting om een ​​onderzoek uit te voeren naar de standaard huidige indicatoren.
    • Met een lading. Bestaan ​​uit verschillende fasen. De basisindicatoren worden vergeleken met de resultaten van analyses na het gebruik van speciale stoffen.
    • Special. Ontworpen om specifieke pathologieën te diagnosticeren, impliceren een speciale procedure voor het verzamelen en bestuderen van het materiaal.

    De belangrijkste methoden voor laboratoriumdiagnose van de pancreas

    Bloedonderzoek

    Het eerste dat wordt voorgeschreven voor ziekten van de pancreas is bloedonderzoek. Vinger en bloed van de ader worden afgenomen voor volledig onderzoek. Van de algemene indicatoren is het aantal leukocyten en neutrofielen, evenals ESR, van bijzonder belang.

    Welke tests heb je voor de alvleesklier? Biochemische analyse van bloed bepalen de volgende indicatoren:

    • gewone en directe bilirubine;
    • glucose;
    • alfa-amylase;
    • lipase;
    • trypsine.

    Alvleesklier produceert essentiële ingrediënten: spijsverteringsenzymen en insuline te klieven glucose. Het verminderen van de synthese van enzymen leidt tot het onvermogen om voedingsstoffen volledig te verwerken en te absorberen, en de toename is de oorzaak van zelfbeschadiging van het lichaam. Insuline is nodig om glucose te verwerken, anders krijgt een persoon te maken met diabetes.

    Een bloedtest is een basisprocedure bij de diagnose van een ziekte.

    Het is belangrijk! Het doneren van bloed is noodzakelijk op een lege maag. Aan de vooravond wordt het niet aanbevolen om alcohol, suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, desserts en andere producten te gebruiken die de resultaten kunnen verstoren.

    Urine en ontlasting

    Niet minder belangrijk zijn tests voor het werk van de alvleesklier, op basis van de studie van monsters van urine en ontlasting. Ze weerspiegelen de verwerking van stoffen die het lichaam binnendringen. Het is het beste om 's morgens dingen te doen, vooral voor urine.

    In het laboratorium worden urinemonsters onderzocht op biochemische parameters zoals glucose, amylase en aminozuren. Bij pancreasaandoeningen zijn zij degenen die de grootste veranderingen ondergaan.

    Feces worden onderzocht voor het uitvoeren van coprogrammen. Externe indicatoren (consistentie, kleur, de aanwezigheid van onverteerde voedseldeeltjes, enz.), Evenals biochemische worden geanalyseerd. De belangrijkste evaluatiecriteria zijn:

    • de aanwezigheid van voedingsvezels en vezels;
    • identificatie van spijsverteringsenzymen;
    • de hoeveelheid elastase;
    • analyse van het hydrolyseproces.

    Laboratoriumtesten onthullen de hoeveelheid en het type vezel in fecale massa's.

    Andere indicatoren

    In dit laboratorium eindigt de diagnose van ziekten van de pancreas pas als er geen significante afwijkingen zijn vastgesteld. Als er twijfelachtige resultaten zijn, zijn aanvullende tests nodig om de alvleesklier te controleren met behulp van de stresstestmethode.

    De volgende onderzoeksmogelijkheden worden gebruikt:

    • Glucosetolerantie - bloed wordt aan het begin van de test genomen, de patiënt drinkt glucoseconcentraat en een uur later wordt de bloedafname herhaald.

    Glucosetolerantietestresultaten

    • Diastase in de urine - het initiële niveau wordt gemeten, na de introductie van prozerin worden de monsters elk half uur gedurende 2 uur genomen.
    • Iodolipol-test. Ochtend-urinemonster is een controle. Na inname van jodolipol worden 2,5 uur lang regelmatige metingen verricht om de concentratie van jodide te bepalen.
    • Antilichamen tegen bètacellen onthullen auto-immuunpathologieën van insulineproductie.
    • Enzymen in de twaalfvingerige darm. Basislijnmonsters worden genomen na de introductie van zoutzuur.
    • Test met secretine-pancreasimine. De productie van amylase, trypsine en lipase wordt gestimuleerd door de toediening van secretine en cholecysto-pancreozymine; daarna wordt het niveau van enzymen in de twaalfvingerige darm vergeleken met de eerste.

    Hardware diagnostiek

    Meer informatie over de grootte en structurele veranderingen van de interne organen kan worden verkregen via hardwarediagnostiek. Bij het onderzoek van de alvleesklier worden deze methoden gebruikt:

    • US. Ultrasone golven worden gereflecteerd door de weefsels van de klier en omgezet in een afbeelding op de monitor. Veranderingen in het niveau van echogeniciteit, de grootte van het orgaan en zijn contouren, evenals de aanwezigheid van vocht in de buikholte wijzen op de aanwezigheid van pathologie.

    Echografie is een standaardprocedure voor problemen met de alvleesklier

    • Endoscopisch onderzoek. Met behulp van een endoscopische sonde wordt de toestand van de weefsels op de kruising van de ducten van de pancreas en de twaalfvingerige darm waargenomen.
    • ERCP. De methode van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie laat ons toe om de toestand van de pancreaskanalen zelf te onderzoeken.

    Tijdens een ERCP bestaat er een risico op schade aan organen als de diagnosticus niet voldoende gekwalificeerd is.

    • CT. Door CT-scan van de pancreas wordt de structuur van het orgel in detail onderzocht, nieuwe gezwellen en plaatsen van transformatie van gezond weefsel gedetecteerd.
    • Endoultrasonografiya. Gebruikt voor een gedetailleerde studie van de toestand van de klier en zijn kanalen, evenals de bijbehorende lymfeklieren.
    • Biopsie. In het geval van detectie van verdachte neoplasmata, worden weefsels verzameld door fijne-naald punctie voor verder histologisch onderzoek. Hiermee kunt u oncologie detecteren of ervoor zorgen dat de tumor goedaardig is.

    Het is belangrijk! Vanwege de complexe diagnose is het mogelijk om het type pancreasaandoening nauwkeurig te bepalen, evenals de mogelijke oorzaken van de ontwikkeling ervan.

    Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt een behandelingsprogramma samengesteld, dat kan bestaan ​​uit een dieet en medicamenteuze behandeling met enzymen. In meer ernstige gevallen is een operatie vereist om minder beschadigde delen van de klier te sparen.

    Folkmedicijnen voor het verlagen van de bloedsuikerspiegel: thuisbehandeling

    Hoeveel dagen om Milgamma te prikken?