Wat laten bloedtests zien voor ALAT en ASAT?

Wat laten bloedtests zien voor ALAT en ASAT? Dit zal de behandelende arts vertellen. ALAT en ASAT zijn 2 enzymen die betrokken zijn bij biochemische reacties.
De afkorting wordt als volgt gedecodeerd: ALAT (ALT) - alanine-aminotransferase of alleen aminotransferase, ASAT (AST) - aspartaataminotransferase of gewoon aspartaat.

Deze enzymen zijn betrokken bij het transport van aminozuren van het ene molecuul naar het andere. Aminozuren spelen een belangrijke rol bij de constructie van eiwitten. In ALAT is er een aminozuur - alanine (vandaar de naam ALAT) en in ASAT is er asparagine en pyridoxine enzym (vitamine B 6). Er is een lijst van organen waarin deze enzymen worden gesynthetiseerd, in afnemende volgorde, d.w.z. in de lijst zal in de eerste plaats het lichaam zijn waar het enzym het meest aanwezig is.

ALAT is aanwezig in:

ASAT is aanwezig in:

  • het hart
  • de lever
  • hersencellen,
  • spierweefsel van skeletspieren.

Er zijn speciaal vastgestelde aantallen (limiet), volgens welke de arts de staat van de op de lijst geplaatste organen ziet. Als de cel wordt vernietigd, wordt de integriteit ervan geschonden en komen de enzymen in het bloed. Afhankelijk van welk enzym meer in het bloedonderzoek is, kunnen we concluderen over de toestand van het corresponderende orgaan.

De snelheid van het aantal eenheden per 1 liter bloed:

  • ALT - bij mannen tot 40 eenheden / l, en bij vrouwen tot 32 eenheden / l;
  • AST - bij mannen van 15 - 31 eenheden / l, en bij vrouwen van 20 - 40 eenheden / l.

Wat is een biochemische bloedtest? Wanneer het onderzoek in laboratoriumomstandigheden wordt uitgevoerd, is dit een biochemische analyse. Het is een richtlijn voor de behandelende arts, omdat het een volledig beeld geeft van het werk van alle vitale organen:

  • de lever
  • alvleesklier
  • de nieren,
  • galblaas, etc.

In deze analyse worden de volgende indicatoren beschouwd:

  • bloedglucose;
  • bilirubine;
  • ASAT en ALAT;
  • gamma - GT;
  • alkalische fostfatase;
  • cholesterol;
  • LDL (schadelijke vetten);
  • triglyceriden;
  • totaal eiwit;
  • albumine;
  • kalium;
  • natrium;
  • chloor;
  • kreatenin;
  • ureum en urinezuur;
  • C-reactief proteïne (CRP);
  • ijzer.

Als er wordt afgeweken van de norm van een indicator, wordt het voor de arts duidelijk wat moet worden gereguleerd of behandeld.

Als een patiënt medicijnen gebruikt, dan zal de arts waarschijnlijk, kort voordat hij de test uitvoert, het medicijn annuleren dat de nauwkeurigheid van de bloedindex kan veranderen. Bloed wordt 's ochtends op een lege maag gedoneerd (de laatste maaltijd is 12 uur).

Ter voorbereiding op de analyse is het noodzakelijk:

  1. 1. Alcohol om uit te sluiten de dag vóór bloeddonatie.
  2. 2. Sigaretten binnen een uur weigeren.
  3. 3. Kauwgom is ook onmogelijk.
  4. 4. Drink elke vloeistof is ook onmogelijk.

Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen. Het antwoord zal op één dag zijn. Het ontcijferen van de analyse zonder medische kennis is onmogelijk, daarom is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

In de meeste gevallen is verhoogde ALAT geassocieerd met een leveraandoening. Dit is een teken dat er een ziekte van dit orgaan is. Opgemerkt moet worden dat in de biochemische analyse van bloed de concentratie van dit enzym hoger is dan de norm 1 of 4 weken vóór het begin van de symptomen van de ziekte. En in de acute periode van de ziekte nemen de indices bijna 10 keer toe.

In 1 minuut kan de lever tot een miljoen moleculen giftige stoffen opruimen of neutraliseren, en in ongeveer een uur tot 100 liter bloed. Soms zijn de cellen om de een of andere reden beschadigd, komt de inhoud van de cellen naar buiten en komt het bloed binnen. Als dergelijke indicatoren hoog zijn in de biochemische analyse van bloed, betekent dit dat het lichaam cellen vernietigt.

Er kunnen vele redenen zijn om de hoeveelheid ALAT te verhogen:

  • overtollig vet afgezet in levercellen;
  • hepatitis, geelzucht;
  • cirrose;
  • medicatie, bijvoorbeeld Paracetamol of antibiotica;
  • chemische vergiftiging;
  • tumor, kanker of metastase;
  • hartinfarct, hartchirurgie;
  • spierblessures;
  • alcoholverslaving.

Als het lichaam niet genoeg vitamine B6 heeft, zal het niveau van dit enzym in het bloed dalen.
De lever is een uniek orgaan dat zich binnen 3 maanden kan herstellen als u de behandeling uitvoert.

ASAT, zoals het vorige enzym, transporteert (transfereert) aminozuren van molecuul naar molecuul. Het bevat vitamine B6. Als gevolg van het werk van enzymen worden glucogenen (suikers, maar niet uit koolhydraten) gevormd, die het lichaam ondersteunen tijdens fysieke inspanning, vasten, wanneer energie nodig is, d.w.z. Dit enzym is een lid van de energie-uitwisseling.

Het verschil tussen deze twee enzymen is dat een verhoogd niveau van AST in het bloed in de eerste plaats waarschuwt voor hartziekten, meer precies, voor een hartinfarct. Het grootste deel van het enzym ACAT is verantwoordelijk voor spierweefsel - hartspier en spieren. In andere organen is hun concentratie lager.

Tijdens de analyse zijn de leeftijd van de persoon en het geslacht van belang. Omdat spieren een leidende rol spelen in deze analyse, hebben mannen meer spiermassa dan vrouwen, en de cijfers zullen hoog zijn. Bij kinderen zal de prestatie hoger zijn als gevolg van de actieve ontwikkeling van het spierskelet.

Indicatoren zullen veranderlijk zijn bij zwangere vrouwen. Verhoogde niveaus van het hormoon oestrogeen hebben een effect op de lever, dus een toename in ALT en AST bij zwangere vrouwen wordt als de norm beschouwd. Maar als hoge percentages gepaard gaan met toxicose, is een spoedbehandeling vereist, omdat dit zowel voor de baby als voor de moeder gevaarlijk kan zijn. Als een zwangere vrouw niet op de juiste manier eet, heeft ze misschien een tekort aan vitamine B6 en dan zal een bloedtest een afname in AST en ALT laten zien.

De redenen voor de toename en afname van AST zijn bijna hetzelfde als bij ALT, alleen als de leveraandoening in de voorhoede zit van ALAT, en dan in het geval van ASAT - het hart en de spieren.

Enkele van de redenen zijn:

  1. 1. Hart - hartinfarct, coronaire insufficiëntie, hartchirurgie, angina pectoris, tachycardie, reumatische carditis, slagaderstrombus.
  2. 2. Lever.
  3. 3. Galblaas.
  4. 4. Pancreas.

Artsen na het ontvangen van laboratoriumtests, blijft het om het pijnlijke proces van het orgaan te bepalen waarin er een overtreding was. Wat is er nodig om het niveau van enzymen ALT en AST te normaliseren:

  1. 1. Gebruik geen alcohol, zelfs niet in kleine hoeveelheden.
  2. 2. Herzie medicijnen en wijzig, indien nodig, medicijnen.
  3. 3. Om ontstekingsprocessen in het lichaam te genezen.
  4. 4. Neem een ​​lever- of hartverzorgingskuur.
  5. 5. Verander uw levensstijl, in het bijzonder, herzie uw dieet. Verlaat ongezonde vetten en voeg gezonde voedingsmiddelen toe.

Alle behandelingen moeten plaatsvinden onder toezicht van een arts om het niveau van enzymen correct te normaliseren. In het geval van afwijkingen van de AST- of ALT-standaard, raadplegen ze meestal een hepatoloog of een cardioloog.

Geneesmiddelen die het niveau van deze enzymen verhogen:

  • heparine;
  • antibiotica;
  • NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
  • antifungale;
  • anti-epileptica;
  • bloedglucose verlagen;
  • fluoroquinolonen - antimicrobiële middelen;
  • nitrofurans - antibacteriële geneesmiddelen;
  • bedden - medicijnen die cholesterol verlagen.

Als het lichaam vitamine B6 mist, zal de enzymactiviteit worden verminderd. In dit geval is het nuttig om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan deze vitamine:

  1. 1. Gekiemde granen, alle.
  2. 2. Walnoten.
  3. 3. Peulvruchten, sojabonen, ontbijtgranen.
  4. 4. Groenten - wortels, kool, spinazie, tomaten.
  5. 5. Aardbeien, citroen, sinaasappelen, kersen.
  6. 6. Vlees-zuivelproducten, eieren, vis.

Het normaliseren van het niveau van enzymen is niet moeilijk, je hoeft alleen maar de juiste analyse te geven en de instructies van de arts te volgen.

En een beetje over de geheimen.

Een gezonde lever is de sleutel tot uw lang leven. Dit lichaam voert een groot aantal vitale functies uit. Als de eerste symptomen van een maagdarmkanaal of een leverziekte werden opgemerkt, namelijk: geel worden van de sclera van de ogen, misselijkheid, zeldzame of frequente ontlasting, moet u gewoon actie ondernemen.

We raden u aan om de mening van Elena Malysheva te lezen over hoe u de werking van de LEVER in slechts 2 weken snel en eenvoudig kunt herstellen. Lees het artikel >>

Alat en asat bloedtesten zijn verhoogd, wat betekent

ALAT verheven. Wat te doen

Het enzym in het leveralanine-aminotransferase (AlAT) wordt gebruikt als een indicator om schendingen van zijn functies te identificeren. Wat betekent het feit als ALAT verhoogd is?

Van de vele enzymen die indicatoren zijn voor hepatocellulaire aandoeningen, zijn de meest bruikbare en noodzakelijke alanine-aminotransferase (AlAT) en aspartaataminotransferase (AsAT). Dankzij hen worden overdrachtsreacties op de gammagroep van ketoglutaraat van gamma-groepen van alanine en aspartaat versneld. Als resultaat van dit proces worden pyruvische en oxalo-azijnzuren gevormd.

Zowel ALAT als ASAT zijn cellulaire enzymen van de nieren, lever en het hart. Maar alanine-aminotransferase komt voornamelijk voor in de lever en wordt als de belangrijkste indicator beschouwd, en aspartaataminotransferase is een onderdeel van vele (naast de bovengenoemde) organen en weefsels, waaronder skeletspieren, hersenen, enz. Daarom is het belangrijkste enzym AsAT minder karakteristiek als een indicator van de leverfunctie, en het neemt deel aan de uitwisseling van aminozuren.

Als de cellen van de lever, het hart en de nieren worden vernietigd, komt alanine-aminotransferase (ALT) in het bloed. De opkomst van dit cellulaire enzym in het bloed is praten over verborgen ziekten. Wanneer uit onderzoek blijkt dat het bloed een hoog ALAT-gehalte heeft, kunnen zich ernstige ziektes voordoen, zoals:

En een toename van aspartaataminotransferase in het bloed kan dit veroorzaken

Als de algehele indicator van AST en ALT is verhoogd, zijn de volgende mogelijk:

- uitgebreide levernecrose,

- toxicologische leverschade,

- ernstige virale hepatitis,

- langdurige vasculaire collaps.

In bijna alle menselijke ziekten laten bloedonderzoeken zien dat zowel AST als AlAT verhoogd zijn, dat wil zeggen dat het niveau van beide enzymen in deze gevallen bijna hetzelfde is en de aanwezigheid van pathologie aangeeft. Maar er is nog steeds een verschil. Als ALAT in grotere mate wordt verhoogd dan aspartaataminotransferase, duidt dit op een incubatieperiode voor de ontwikkeling van infectieuze hepatitis. Als er meer AsAT in het bloed zit, zijn dit meestal hartproblemen.

Bij een gezond persoon moet het gehalte van deze cellulaire enzymen liggen op het niveau van:

- bij mannen, tot 41 eenheden per liter (u / l);

- bij vrouwen tot 31 eenheden per liter (u / l).

Om het niveau van deze enzymen van het eiwitmetabolisme te bepalen, neemt u een biochemische bloedtest. 28-190 nmol / (s l) of 0,1-68 μmol / (ml h) is de norm voor AlAT, en 28-25 nmol / (s l) of 0,1-45 μmol voor AcAt zal zijn / (ml h). Deze norm voor beide gevallen wordt gegeven voor de Reitman-Frenkel-methode (colorimetrische onderzoeksmethode).

Meestal worden bloedtests voor alanine-aminotransferase uitgevoerd om meer te weten te komen over de levertoestand en wordt aspartaataminotransferase uitgevoerd om de toestand van het myocardium (hartspier) te zien. Als de analyse hun toegenomen gehalte in het bloed aantoont, betekent dit dat de processen van vernietiging en celdood in deze organen voorkomen. Dus als AST zijn bloedniveau met 2-20 keer heeft overschreden, is een hartinfarct heel goed mogelijk. Als ALAT verhoogd is, gaat het pathologische proces in de lever verder.

Met een verlaagd bloedniveau van alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase weten specialisten dat er een tekort aan pyridoxine (vitamine B6) in het lichaam is. Dit gebeurt meestal tijdens de zwangerschap, met frequente hemodialyse en nierfalen.

Helaas, waar deze enzymen vandaan komen in het bloedserum van een gezonde persoon is nog niet bekend, daarom is het mechanisme van hun klaring ook onduidelijk (een indicator van de snelheid van zuivering van plasma, andere biologische vloeistoffen en weefsels van alle substanties als gevolg van hun herverdeling, biotransformatie, eliminatie uit het lichaam).

Wat gebeurt er met het menselijk lichaam dat geen seks heeft? Seks is bijna dezelfde basisbehoefte als eten. Op zijn minst, als je het begint te doen, zul je niet stoppen. Zelfs als je blijft hangen.

Woorden die tegenspoed programmeren of Nooit zeggen. Realiseert u zich dat u onbewust uw eigen leven kunt programmeren? Men hoeft alleen maar te wennen aan het gebruik van sommige duurzame uitdrukkingen.

Waarom heb ik een klein broekzakje nodig? Iedereen weet dat er een klein zakje op jeans zit, maar maar weinig mensen vroegen zich af waarom hij misschien nodig was. Interessant is dat het oorspronkelijk een plaats was voor xp.

13 tekenen dat je de beste echtgenoot hebt Echtgenoten zijn echt geweldige mensen. Wat jammer dat goede echtgenoten niet in bomen groeien. Als je andere helft deze 13 dingen doet, dan kan dat met.

8 tekenen dat een man nooit zal ophouden met van je te houden Mannen kunnen hun liefde niet altijd in woorden uitdrukken. Sommigen hebben helemaal geen zeggingskracht, terwijl anderen het ongepast achten om onnodige woorden te gebruiken.

Doe dit nooit in de kerk! Als je niet zeker weet of je je in een kerk goed gedraagt ​​of niet, dan doe je waarschijnlijk niet het goede. Hier is een lijst van verschrikkelijk.

Normen en veranderingen in bloedanalyse voor ALT en ASAT

Biochemische bloedtests voor ALAT en AsAT worden het vaakst voorgeschreven bij de diagnose van leveraandoeningen. In sommige gevallen, de arts schrijft de patiënt deze studies in de diagnose van pathologieën van het cardiovasculaire systeem en skeletspieren. Wat betekenen de aanduidingen van AlAT en Asat en wat kunnen afwijkingen van deze indicatoren van de norm aangeven?

Biochemische analyse van bloed op ALT

Alanine-aminotransferase (AlAT) is een intracellulair enzym uit de groep van aminotransferasen dat deelneemt aan het metabolisme van aminozuren.

De grootste hoeveelheid alanine-aminotransferase wordt aangetroffen in de cellen van de lever en de nieren. Een iets lager gehalte van dit enzym in de cellen van de hartspier, skeletspier, milt, alvleesklier, long, erythrocyten. De activiteit van AlAT in het serum van mannen is iets hoger dan die van vrouwen.

De inhoud van dit enzym in het bloed van gezonde mensen is onbeduidend. Maar wanneer cellen die rijk zijn aan AlAT worden vernietigd of beschadigd, komt het enzym vrij in het bloed.

Er zijn bepaalde aanwijzingen voor het uitvoeren van een bloedtest op alanine-aminotransferase-niveau:

  • diagnose van leverziekte;
  • controle van patiënten met verschillende soorten hepatitis;
  • onderzoek van contactpersonen bij het uitbreken van virale hepatitis;
  • donor screening.

Norma AlAT in de bloedtest is afhankelijk van de leeftijd. Bovendien is bij mannen de activiteit van dit enzym iets hoger dan bij vrouwen.

De waarde van de AlAT-norm voor bloedanalyse bij kinderen jonger dan zes maanden is minder dan 60 U / l, tot een jaar - minder dan 54 U / l, tot zes jaar - minder dan 30 U / l, tot 12 jaar - minder dan 38 U / l. Voor jongens jonger dan 18 jaar zou deze indicator normaal gesproken niet hoger moeten zijn dan 27 U / l, voor meisjes onder de 18 - 24 U / l. Voor volwassen mannen is de normale waarde van AlAT in het bloed minder dan 41 U / l, voor volwassen vrouwen - minder dan 31 U / l.

De toename van de waarde van alanine-aminotransferase in de bloedtest wordt waargenomen in de volgende pathologieën:

  • virale hepatitis;
  • giftige leverschade;
  • cirrose van de lever;
  • primaire of metastatische leverkanker;
  • vette hepatosis;
  • obstructieve geelzucht;
  • ernstige pancreatitis;
  • hypoxie, shock (meestal in een astmatische toestand);
  • myocarditis, uitgebreid hartinfarct;
  • myodystrofie, myositis;
  • rechter hartfalen;
  • ernstige brandwonden;
  • chronisch alcoholisme;
  • sommige hemolytische ziekten;
  • het nemen van hepatotoxische geneesmiddelen (immunosuppressiva, antibiotica, anabole steroïden, psychotrope geneesmiddelen, middelen tegen kanker, anticonceptiva, sulfamedicijnen, salicylaten).

De afname van het gehalte aan AlAT in de bloedtest is het geval met ernstige leverschade, die wordt gekenmerkt door een afname van het aantal cellen dat dit enzym produceert. Dergelijke ziekten omvatten levernecrose, levercirrose. Ook neemt het niveau van AlAT in het bloed af met een tekort aan vitamine B6 in het lichaam.

Biochemische studie van bloed voor AsAT

In de meeste gevallen schrijft de arts tegelijkertijd bloedonderzoeken uit voor AlAT en Asat.

Aspartamine transferase (AsAT) is een enzym dat betrokken is bij het metabolisme van aminozuren. De grootste hoeveelheid zit in de cellen van de lever, hartmyocard, zenuwweefsel en spieren. Ook wordt dit enzym aangetroffen in de cellen van de pancreas, nieren en longen. In het geval van verwondingen en pathologieën van de bovengenoemde organen, komt de AST vrij in de bloedbaan en daarom neemt het gehalte ervan in de bloedtest toe.

De indicaties voor het voorschrijven van een bloedtest voor Asat zijn de volgende situaties:

  • diagnose van leverpathologieën;
  • diagnose van een hartinfarct en enkele andere aandoeningen van de hartspier;
  • diagnose van pathologieën van skeletspieren.

De norm van AsAT in het bloed van kinderen jonger dan 12 maanden mag niet hoger zijn dan 60 U / l, maximaal negen jaar - niet hoger dan 55 U / l, bij volwassen mannen - minder dan 41 U / l, bij volwassen vrouwen - minder dan 31 U / l.

Het niveau van aspartaminotransferase in het bloed neemt toe met de volgende ziekten en aandoeningen:

  • toxische, virale, alcoholische hepatitis;
  • primaire en uitgezaaide leverkanker;
  • acute pancreatitis;
  • cholestase;
  • ernstige angina, hartinfarct;
  • pulmonale arteriële trombose;
  • angiocardiografie, hartchirurgie;
  • reumatische hartziekte in de acute fase;
  • myopathieën (chronische spierziekten);
  • skeletspierblessures;
  • zonnesteek;
  • brandwonden.

Een lichte toename in AST wordt waargenomen bij overmatige spierbelasting.

De daling in het niveau van dit enzym in het bloed duidt op een tekort aan het lichaam van vitamine B6, ernstige leverziekte (breuk van de lever).

Hoe bloedtesten door te geven voor ALT en ASCAT?

Om onjuiste afwijkingen in bloedtesten voor ALT en voor AST te voorkomen, is het noodzakelijk om goed voor te bereiden op bloeddonatie.

Een dag voor bloedafname mag u geen gefrituurd, vet, gekruid voedsel of alcoholische dranken uit het dieet opnemen. Het wordt aanbevolen om verhoogde fysieke inspanning te voorkomen.

Bloed wordt 's morgens op een lege maag ingenomen voor analyse en er moeten minstens acht uur verstrijken vanaf het moment van de laatste maaltijd.

Het is niet nodig om bloed te doneren voor deze onderzoeken onmiddellijk na fluorografie, radiografie, echografie, rectale onderzoeken, fysiotherapie.

Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet hij de arts op de hoogte brengen die de analyse voorschrijft. Sommige geneesmiddelen kunnen de testresultaten aanzienlijk verstoren.

Een deskundige interpretatie van een biochemische bloedtest voor ALT, evenals voor AST, kan alleen worden gedaan door een gekwalificeerde arts.

Wat laten bloedtests zien voor ALAT en ASAT?

2 Normen van indicatoren

De snelheid van het aantal eenheden per 1 liter bloed:

  • ALT - bij mannen tot 40 eenheden / l, en bij vrouwen tot 32 eenheden / l;
  • AST - bij mannen van 15 - 31 eenheden / l, en bij vrouwen van 20 - 40 eenheden / l.

Wat is een biochemische bloedtest? Wanneer het onderzoek in laboratoriumomstandigheden wordt uitgevoerd, is dit een biochemische analyse. Het is een richtlijn voor de behandelende arts, omdat het een volledig beeld geeft van het werk van alle vitale organen:

  • de lever
  • alvleesklier
  • de nieren,
  • galblaas, etc.

In deze analyse worden de volgende indicatoren beschouwd:

  • bloedglucose;
  • bilirubine;
  • ASAT en ALAT;
  • gamma - GT;
  • alkalische fostfatase;
  • cholesterol;
  • LDL (schadelijke vetten);
  • triglyceriden;
  • totaal eiwit;
  • albumine;
  • kalium;
  • natrium;
  • chloor;
  • kreatenin;
  • ureum en urinezuur;
  • C-reactief proteïne (CRP);
  • ijzer.

Als er wordt afgeweken van de norm van een indicator, wordt het voor de arts duidelijk wat moet worden gereguleerd of behandeld.

3 Voorbereiding voor de levering van materiaal voor onderzoek

Als een patiënt medicijnen gebruikt, dan zal de arts waarschijnlijk, kort voordat hij de test uitvoert, het medicijn annuleren dat de nauwkeurigheid van de bloedindex kan veranderen. Bloed wordt 's ochtends op een lege maag gedoneerd (de laatste maaltijd is 12 uur).

Ter voorbereiding op de analyse is het noodzakelijk:

  1. 1. Alcohol om uit te sluiten de dag vóór bloeddonatie.
  2. 2. Sigaretten binnen een uur weigeren.
  3. 3. Kauwgom is ook onmogelijk.
  4. 4. Drink elke vloeistof is ook onmogelijk.

Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen. Het antwoord zal op één dag zijn. Het ontcijferen van de analyse zonder medische kennis is onmogelijk, daarom is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

In de meeste gevallen is verhoogde ALAT geassocieerd met een leveraandoening. Dit is een teken dat er een ziekte van dit orgaan is. Opgemerkt moet worden dat in de biochemische analyse van bloed de concentratie van dit enzym hoger is dan de norm 1 of 4 weken vóór het begin van de symptomen van de ziekte. En in de acute periode van de ziekte nemen de indices bijna 10 keer toe.

In 1 minuut kan de lever tot een miljoen moleculen giftige stoffen opruimen of neutraliseren, en in ongeveer een uur tot 100 liter bloed. Soms zijn de cellen om de een of andere reden beschadigd, komt de inhoud van de cellen naar buiten en komt het bloed binnen. Als dergelijke indicatoren hoog zijn in de biochemische analyse van bloed, betekent dit dat het lichaam cellen vernietigt.

4 Waarom neemt het enzym ALAT toe in het bloed?

Er kunnen vele redenen zijn om de hoeveelheid ALAT te verhogen:

  • overtollig vet afgezet in levercellen;
  • hepatitis, geelzucht;
  • cirrose;
  • medicatie, bijvoorbeeld Paracetamol of antibiotica;
  • chemische vergiftiging;
  • tumor, kanker of metastase;
  • hartinfarct, hartchirurgie;
  • spierblessures;
  • alcoholverslaving.

Als het lichaam niet genoeg vitamine B6 heeft, zal het niveau van dit enzym in het bloed dalen.
De lever is een uniek orgaan dat zich binnen 3 maanden kan herstellen als u de behandeling uitvoert.

ASAT, zoals het vorige enzym, transporteert (transfereert) aminozuren van molecuul naar molecuul. Het bevat vitamine B6. Als gevolg van het werk van enzymen worden glucogenen (suikers, maar niet uit koolhydraten) gevormd, die het lichaam ondersteunen tijdens fysieke inspanning, vasten, wanneer energie nodig is, d.w.z. Dit enzym is een lid van de energie-uitwisseling.

Het verschil tussen deze twee enzymen is dat een verhoogd niveau van AST in het bloed in de eerste plaats waarschuwt voor hartziekten, meer precies, voor een hartinfarct. Het grootste deel van het enzym ACAT is verantwoordelijk voor spierweefsel - hartspier en spieren. In andere organen is hun concentratie lager.

Tijdens de analyse zijn de leeftijd van de persoon en het geslacht van belang. Omdat spieren een leidende rol spelen in deze analyse, hebben mannen meer spiermassa dan vrouwen, en de cijfers zullen hoog zijn. Bij kinderen zal de prestatie hoger zijn als gevolg van de actieve ontwikkeling van het spierskelet.

Indicatoren zullen veranderlijk zijn bij zwangere vrouwen. Verhoogde niveaus van het hormoon oestrogeen hebben een effect op de lever, dus een toename in ALT en AST bij zwangere vrouwen wordt als de norm beschouwd. Maar als hoge percentages gepaard gaan met toxicose, is een spoedbehandeling vereist, omdat dit zowel voor de baby als voor de moeder gevaarlijk kan zijn. Als een zwangere vrouw niet op de juiste manier eet, heeft ze misschien een tekort aan vitamine B6 en dan zal een bloedtest een afname in AST en ALT laten zien.

5 Waarom wijkt het niveau van ASAT af van de norm?

De redenen voor de toename en afname van AST zijn bijna hetzelfde als bij ALT, alleen als de leveraandoening in de voorhoede zit van ALAT, en dan in het geval van ASAT - het hart en de spieren.

Enkele van de redenen zijn:

  1. 1. Hart - hartinfarct, coronaire insufficiëntie, hartchirurgie, angina pectoris, tachycardie, reumatische carditis, slagaderstrombus.
  2. 2. Lever.
  3. 3. Galblaas.
  4. 4. Pancreas.

Artsen na het ontvangen van laboratoriumtests, blijft het om het pijnlijke proces van het orgaan te bepalen waarin er een overtreding was. Wat is er nodig om het niveau van enzymen ALT en AST te normaliseren:

  1. 1. Gebruik geen alcohol, zelfs niet in kleine hoeveelheden.
  2. 2. Herzie medicijnen en wijzig, indien nodig, medicijnen.
  3. 3. Om ontstekingsprocessen in het lichaam te genezen.
  4. 4. Neem een ​​lever- of hartverzorgingskuur.
  5. 5. Verander uw levensstijl, in het bijzonder, herzie uw dieet. Verlaat ongezonde vetten en voeg gezonde voedingsmiddelen toe.

Alle behandelingen moeten plaatsvinden onder toezicht van een arts om het niveau van enzymen correct te normaliseren. In het geval van afwijkingen van de AST- of ALT-standaard, raadplegen ze meestal een hepatoloog of een cardioloog.

Geneesmiddelen die het niveau van deze enzymen verhogen:

  • heparine;
  • antibiotica;
  • NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
  • antifungale;
  • anti-epileptica;
  • bloedglucose verlagen;
  • fluoroquinolonen - antimicrobiële middelen;
  • nitrofurans - antibacteriële geneesmiddelen;
  • bedden - medicijnen die cholesterol verlagen.

Als het lichaam vitamine B6 mist, zal de enzymactiviteit worden verminderd. In dit geval is het nuttig om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan deze vitamine:

  1. 1. Gekiemde granen, alle.
  2. 2. Walnoten.
  3. 3. Peulvruchten, sojabonen, ontbijtgranen.
  4. 4. Groenten - wortels, kool, spinazie, tomaten.
  5. 5. Aardbeien, citroen, sinaasappelen, kersen.
  6. 6. Vlees-zuivelproducten, eieren, vis.

Het normaliseren van het niveau van enzymen is niet moeilijk, je hoeft alleen maar de juiste analyse te geven en de instructies van de arts te volgen.

En een beetje over de geheimen.

Een gezonde lever is de sleutel tot uw lang leven. Dit lichaam voert een groot aantal vitale functies uit. Als de eerste symptomen van een maagdarmkanaal of een leverziekte werden opgemerkt, namelijk: geel worden van de sclera van de ogen, misselijkheid, zeldzame of frequente ontlasting, moet u gewoon actie ondernemen.

We raden aan de mening van Elena Malysheva te lezen. over hoe je snel en eenvoudig letterlijk in 2 weken het werk van de lever kunt herstellen. Lees het artikel

Asat en Alat-bloedtest - wat is het, de redenen voor de toename, de norm bij vrouwen, mannen, kinderen

De cellen van de lever, het hart en sommige andere organen produceren speciale enzymen die betrokken zijn bij metabolische processen. Normaal gesproken komen ze praktisch niet in de bloedbaan terecht en worden niet gedetecteerd in de analyse of zijn ze in zeer kleine hoeveelheden aanwezig. Ziekten die de celstructuur van weefsels vernietigen, dragen echter bij aan de afgifte van deze enzymen in de bloedbaan. De belangrijkste in de diagnose van pathologische processen zijn stoffen, afgekort als AlAt en AsAt.

AlAt in de bloedtest - wat is het?

Dus afgekort als een van de belangrijkste enzymen die zorgen voor het metabolisme van aminozuren - alanine-aminotransferase. Het wordt voornamelijk geproduceerd door hepatocyten - levercellen. In kleinere hoeveelheden wordt het gesynthetiseerd in skelet- en hartspierweefsel, pancreas. Gewoonlijk wordt in het bloed van een gezond persoon tijdens het laboratorium biochemisch onderzoek van alanine-aminotransferase niet gedetecteerd of wordt het in zeer kleine hoeveelheden aangetroffen. Tegelijkertijd is AlAt bij mannen verhoogd door het versnelde aminozuurmetabolisme (bij vrouwen wordt het minder intensief uitgevoerd).

Meestal wordt een uitgebreide laboratoriumanalyse uitgevoerd om de concentratie van een andere stof te bepalen - aspartaataminotransferase (afgekort AsAt). Het wordt geproduceerd door dezelfde cellen en neemt ook deel aan het aminozuurmetabolisme. Het gehalte van het enzym in het bloedplasma verandert ook met bepaalde aandoeningen van de lever en spieren van het hart, wat wijst op necrotische processen.

Maar de belangrijkste diagnostische waarde is de verhouding van deze twee enzymen, waarvan de waarde de de Rytis-coëfficiënt wordt genoemd en waarmee u op betrouwbare wijze de lokalisatie van het pathologische proces kunt vaststellen. Als de referentie (toelaatbare) indicatoren worden overschreden en de coëfficiëntwaarde kleiner is dan 0,91 of hoger dan 1,75, kan worden aangenomen dat er in het eerste geval leverproblemen of hartpathologie in het tweede voorkomen.

Norma AsAt en AlAt in biochemische analyse van bloed

De concentratie van deze enzymen verandert in de loop van de tijd, wat de norm is in de kindertijd. Bij zuigelingen is het niveau bijvoorbeeld hoger dan bij volwassenen vanwege de kenmerken van de geboorteperiode. Vanwege de massale afgifte van rode bloedcellen in de bloedbaan en de daaropvolgende transformatie in bilirubine, is geelzucht kenmerkend voor pasgeborenen en dienovereenkomstig een toename van het aantal Alat.

Voor AsAt- en AlAt-normen bij kinderen van verschillende leeftijden en volwassenen, kunt u leren van de tabel:

leeftijd

De maximaal toegestane waarden van AlAt, U / l

Zoals te zien is in de tabel, fluctueren de normale snelheden voortdurend in de kindertijd en de adolescentie, en vanaf de leeftijd van 12 verschillen ze ook naargelang het geslacht van het onderwerp. Bovendien is een lichte verhoging van het Alat-gehalte de norm bij vrouwen in het bloed tijdens de zwangerschap in de vroege stadia. In het laatste trimester wijst een toename van de concentratie van het enzym echter op gestosis, wat de gezondheid van de moeder en de foetus bedreigt.

Aspartaat-aminotransferase wordt ook in verschillende hoeveelheden bepaald op basis van geslacht en leeftijd. Bij volwassen mannen is de bovengrens van de norm 37 U per liter bij vrouwen - 31. Het hoogste niveau wordt waargenomen bij kinderen van de eerste levensdagen (tot 97 U / l), daalt tot 82 per jaar en tot zes bij zes. -17 jaar worden beschouwd als normale waarden die respectievelijk niet hoger zijn dan 29 en 25 U / l voor jongens en meisjes.

Bij de analyse van bloed zijn AlAt en AsAt verheven - wat betekent dit, wat zijn de oorzaken?

De toename duidt op de pathologische vernietiging van hepatocyten, hartcellen, pancreas. Normaal gesproken komen ze in een minimale hoeveelheid in het bloed, als gevolg van de natuurlijke vernieuwing van weefsels en de dood van oude cellen. Uitgebreide schade aan organen en massale celdood leiden tot een sterke toename van hun volume in de bloedbaan. Aldus is de toename in serum-ALA kenmerkend voor de volgende ziekten en aandoeningen:

  • hepatitis, levercirrose, vervetting;
  • pancreatitis in acute vorm;
  • uitgebreide brandwonden, shock;
  • virale infecties;
  • lymfoblastische leukemie;
  • schokken van verschillende etiologieën;
  • aandoeningen van hemopoëse;
  • spierdystrofie;
  • klierkoorts.

Verhoogd AsAt in het bloed of aspartaat aminotransferase verschijnt in het bloed in grote hoeveelheden tijdens necrotische processen in het lichaam. Het overschrijden van de maximaal toelaatbare waarden meerdere keren (van 2 tot 20) is een teken van ziekte in de volgende organen:

  • Hart - coronaire insufficiëntie, myocardiaal infarct, pulmonale arteriële trombose, beroertes, postoperatieve toestand, reumatische hartziekte.
  • Galblaas en lever - cholestase, cholangitis, amebiasis, leverkanker, hepatitis, cirrose.
  • Pancreas - acute ontsteking of phlegmon.
  • Spierbeschadiging of dystrofie;

De plasmaconcentratie neemt toe in de hoeveelheid van het enzym en in dergelijke systemische en infectieuze pathologieën als vasculitis, mononucleosis, hemolytisch syndroom.

Kan een toename van het gehalte aan alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase worden veroorzaakt door andere oorzaken die niet met ziekten samenhangen? Ja, het niveau van enzymen neemt toe bij vrouwen in de vroege zwangerschap, wat de norm is. Hetzelfde fenomeen kan worden waargenomen bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen: antibiotica, middelen tegen kanker en kalmeringsmiddelen, barbituraten, orale anticonceptiva en andere. De groei van indicatoren heeft ook invloed op het niveau van lichamelijke activiteit, de inname van sportvoeding, alcoholische dranken.

Wie heeft onderzoek nodig

Verwijzing naar de biochemische bloedtest van AsAt en AlAt is verplicht gegeven aan alle donoren vóór de bloedafname procedure, evenals aan personen met geïdentificeerde pathologieën van de lever, het hart, de pancreas.

De resultaten van deze studie worden ook gebruikt voor hepatitis, cirrose, omdat hiermee de omvang van orgaanschade kan worden bepaald. Bovendien is het noodzakelijk om de hoeveelheid enzymen te beheersen bij de behandeling van bepaalde antibiotica, evenals na inname van toxische verbindingen.

De basis voor de biochemische analyse van bloed dient ook als een verslechtering van de algehele gezondheid in de vorm van constante zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust. Symptomen zoals buikpijn, misselijkheid en braken, gele verkleuring van de ogen, donker worden van de urine en spijsverteringsproblemen zijn vaak een reden om meteen een arts te raadplegen voor een onderzoek.

Hoe voor te bereiden voor analyse op AlAt, AsAt

Je moet bloed uit een ader doneren om te testen, wat gebeurt in openbare klinieken in de richting of op betaalde basis in privélaboratoria. De test voor AlAt en AsAt in het bloed wordt 's ochtends en strikt op een lege maag ingenomen: na de laatste maaltijd moet ten minste 12 uur verstreken zijn. Op de dag van uw bezoek aan het laboratorium mag u geen andere vloeistoffen dan water roken of drinken. De hele week voordat je de analyse maakt, is het absoluut onmogelijk om alcohol te drinken.

Bovendien kan het resultaat de inname van geneesmiddelen verstoren - antimicrobieel, anticonceptivum, cholereticum, kalmerend middel en andere. De kwestie van de annulering of tijdelijke opschorting van de behandeling moet daarom van tevoren met uw arts worden besproken. De analyseperiode is een dag, dat wil zeggen dat u de volgende dag de resultaten kunt volgen. Tegen een extra vergoeding kan het proces worden versneld: een snelle test wordt uitgevoerd in slechts 2 uur.

Decoderingsanalyse

De resultaten van het onderzoek moeten aan uw arts worden verstrekt. De specialist vestigt de aandacht op de kwantitatieve indicatoren van het gehalte aan beide enzymen, de mate van overschrijding van de maximaal toelaatbare waarde en hun verhouding. De concentratie van AlAt laat bijvoorbeeld toe conclusies te trekken over de aard van leverziekten. Hepatitis A, B, C veroorzaken dus een 20-voudige overmaat van de norm en alcoholisch - 6 keer. In het geval van vetdystrofie wordt een toename van 2 of 3 keer waargenomen.

Wat betreft oncologische aandoeningen (in het bijzonder leverkanker), moet u aandacht besteden aan aspartaataminotransferase en de concentratie ervan.

Met carcinoom neemt het meerdere keren toe en gaat het na verloop van tijd verder. Tegelijkertijd nemen de waarden van alanine-aminotransferase enigszins toe. In late, niet-operabele stadia van cirrose is het tegenovergestelde waar.

Van bijzonder belang is de zogenaamde de Ritis-coëfficiënt - de numerieke verhouding van verhoogde waarden van AlAt en AsAt, vooral als de lokalisatie van het pathologische proces nog niet precies is bepaald. Bij leverbeschadiging is er gewoonlijk een verhoogde ALA in het bloed en neemt de inhoud van aspartaataminotransferase af. Als het myocardium beschadigd is, wordt een omgekeerd evenredig deel verkregen. Normaal heeft de de Rytis-coëfficiënt een waarde van 0,91 tot 1,75, dat wil zeggen, met de vernietiging van hepatocyten, is deze significant minder dan 1 en met een hartaanval - meer dan 2.

Bovendien is de concentratie van enzymen verminderd. Voor AlAt en AsAt in de bloedtest is dit kenmerkend in het geval van herhaalde sessies van hemodialyse, scheuring van de lever, zijn necrose of cirrose, evenals in het geval van een uitgesproken gebrek aan B-groepsvitamines of het gebruik van anticoagulantia. In elk geval moet de specialist omgaan met decodering, rekening houdend met factoren van derden die van invloed kunnen zijn op het eindresultaat van het onderzoek, omdat het niet altijd wordt bepaald door pathologische redenen. Onafhankelijk om conclusies te trekken en diagnoses te stellen zonder speciaal onderwijs is onaanvaardbaar.

Hoe ALT in het bloed te verlagen?

Als kwantitatieve afwijkingen van indicatoren uit de norm worden geïdentificeerd, is het in de eerste plaats noodzakelijk om de invloed uit te sluiten van factoren als voedingssupplementen en alcoholgebruik, overmatige lichaamsbeweging. Het dieet, dat te veel vet en "zwaar" voedsel bevat, moet ook worden aangepast. Vaak is het voedsel dat ontsteking van de alvleesklier veroorzaakt, en het dieet draagt ​​bij aan herstel.

Wanneer medicamenteuze therapie de oorzaak wordt, moet de arts het beloop aanpassen of het medicijn vervangen door een minder toxisch geneesmiddel. In dit geval moet de doeltreffendheid van een dergelijke maatregel voortdurend worden gecontroleerd door middel van regelmatige analyses. Als de concentratie van enzymen is veranderd als gevolg van een leverziekte of een ander pathologisch proces, moet deze worden geïdentificeerd en genezen. Hiervoor wordt meestal een volledig onderzoek toegewezen met ziekenhuisopname.

Normen en veranderingen in bloedanalyse voor ALT en ASAT

Biochemische bloedtests voor ALAT en AsAT worden het vaakst voorgeschreven bij de diagnose van leveraandoeningen. In sommige gevallen, de arts schrijft de patiënt deze studies in de diagnose van pathologieën van het cardiovasculaire systeem en skeletspieren. Wat betekenen de aanduidingen van AlAT en Asat en wat kunnen afwijkingen van deze indicatoren van de norm aangeven?

Biochemische analyse van bloed op ALT

Alanine-aminotransferase (AlAT) is een intracellulair enzym uit de groep van aminotransferasen dat deelneemt aan het metabolisme van aminozuren.

De grootste hoeveelheid alanine-aminotransferase wordt aangetroffen in de cellen van de lever en de nieren. Een iets lager gehalte van dit enzym in de cellen van de hartspier, skeletspier, milt, alvleesklier, long, erythrocyten. De activiteit van AlAT in het serum van mannen is iets hoger dan die van vrouwen.

De inhoud van dit enzym in het bloed van gezonde mensen is onbeduidend. Maar wanneer cellen die rijk zijn aan AlAT worden vernietigd of beschadigd, komt het enzym vrij in het bloed.

Indicaties voor analyse

Er zijn bepaalde aanwijzingen voor het uitvoeren van een bloedtest op alanine-aminotransferase-niveau:

  • diagnose van leverziekte;
  • controle van patiënten met verschillende soorten hepatitis;
  • onderzoek van contactpersonen bij het uitbreken van virale hepatitis;
  • donor screening.

norm

Norma AlAT in de bloedtest is afhankelijk van de leeftijd. Bovendien is bij mannen de activiteit van dit enzym iets hoger dan bij vrouwen.

De waarde van de AlAT-norm voor bloedanalyse bij kinderen jonger dan zes maanden is minder dan 60 U / l, tot een jaar - minder dan 54 U / l, tot zes jaar - minder dan 30 U / l, tot 12 jaar - minder dan 38 U / l. Voor jongens jonger dan 18 jaar zou deze indicator normaal gesproken niet hoger moeten zijn dan 27 U / l, voor meisjes onder de 18 - 24 U / l. Voor volwassen mannen is de normale waarde van AlAT in het bloed minder dan 41 U / l, voor volwassen vrouwen - minder dan 31 U / l.

Verhoogde waarden

De toename van de waarde van alanine-aminotransferase in de bloedtest wordt waargenomen in de volgende pathologieën:

  • virale hepatitis;
  • giftige leverschade;
  • cirrose van de lever;
  • primaire of metastatische leverkanker;
  • vette hepatosis;
  • obstructieve geelzucht;
  • ernstige pancreatitis;
  • hypoxie, shock (meestal in een astmatische toestand);
  • myocarditis, uitgebreid hartinfarct;
  • myodystrofie, myositis;
  • rechter hartfalen;
  • ernstige brandwonden;
  • chronisch alcoholisme;
  • sommige hemolytische ziekten;
  • het nemen van hepatotoxische geneesmiddelen (immunosuppressiva, antibiotica, anabole steroïden, psychotrope geneesmiddelen, middelen tegen kanker, anticonceptiva, sulfamedicijnen, salicylaten).

Lage waarden

De afname van het gehalte aan AlAT in de bloedtest is het geval met ernstige leverschade, die wordt gekenmerkt door een afname van het aantal cellen dat dit enzym produceert. Dergelijke ziekten omvatten levernecrose, levercirrose. Ook neemt het niveau van AlAT in het bloed af met een tekort aan vitamine B6 in het lichaam.

Biochemische studie van bloed voor AsAT

In de meeste gevallen schrijft de arts tegelijkertijd bloedonderzoeken uit voor AlAT en Asat.

Aspartamine transferase (AsAT) is een enzym dat betrokken is bij het metabolisme van aminozuren. De grootste hoeveelheid zit in de cellen van de lever, hartmyocard, zenuwweefsel en spieren. Ook wordt dit enzym aangetroffen in de cellen van de pancreas, nieren en longen. In het geval van verwondingen en pathologieën van de bovengenoemde organen, komt de AST vrij in de bloedbaan en daarom neemt het gehalte ervan in de bloedtest toe.

Indicaties voor analyse

  • diagnose van leverpathologieën;
  • diagnose van een hartinfarct en enkele andere aandoeningen van de hartspier;
  • diagnose van pathologieën van skeletspieren.

norm

De norm van AsAT in het bloed van kinderen jonger dan 12 maanden mag niet hoger zijn dan 60 U / l, maximaal negen jaar - niet hoger dan 55 U / l, bij volwassen mannen - minder dan 41 U / l, bij volwassen vrouwen - minder dan 31 U / l.

Verhoogde waarden

Het niveau van aspartaminotransferase in het bloed neemt toe met de volgende ziekten en aandoeningen:

  • toxische, virale, alcoholische hepatitis;
  • primaire en uitgezaaide leverkanker;
  • acute pancreatitis;
  • cholestase;
  • ernstige angina, hartinfarct;
  • pulmonale arteriële trombose;
  • angiocardiografie, hartchirurgie;
  • reumatische hartziekte in de acute fase;
  • myopathieën (chronische spierziekten);
  • skeletspierblessures;
  • zonnesteek;
  • brandwonden.

Een lichte toename in AST wordt waargenomen bij overmatige spierbelasting.

Lage waarde

De daling in het niveau van dit enzym in het bloed duidt op een tekort aan het lichaam van vitamine B6, ernstige leverziekte (breuk van de lever).

Voorbereiding voor bloedonderzoek op ALT en ASAT

Om onjuiste afwijkingen in bloedtesten voor ALT en voor AST te voorkomen, is het noodzakelijk om goed voor te bereiden op bloeddonatie.

  • Een dag voor bloedafname mag u geen gefrituurd, vet, gekruid voedsel of alcoholische dranken uit het dieet opnemen. Het wordt aanbevolen om verhoogde fysieke inspanning te voorkomen.
  • Bloed wordt 's morgens op een lege maag ingenomen voor analyse en er moeten minstens acht uur verstrijken vanaf het moment van de laatste maaltijd.
  • Het is niet nodig om bloed te doneren voor deze onderzoeken onmiddellijk na fluorografie, radiografie, echografie, rectale onderzoeken, fysiotherapie.
  • Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet hij de arts op de hoogte brengen die de analyse voorschrijft. Sommige geneesmiddelen kunnen de testresultaten aanzienlijk verstoren.

Een deskundige interpretatie van een biochemische bloedtest voor ALT, evenals voor AST, kan alleen worden gedaan door een gekwalificeerde arts.

Wat is ALAT en ASAT in de bloedtest. afschrift

Alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase zijn endogene enzymen en zijn significante markers bij het uitvoeren van biochemische bloedonderzoeken.

Hoewel een verhoogd niveau van ALT niet eenduidig ​​wijst op het optreden van gezondheidsproblemen, zijn beide enzymen niettemin in grote hoeveelheden gewoonweg niet in het bloed aanwezig.

Ja, het niveau van zowel ALT als AST kan toenemen met afwijkingen in de lever (bijvoorbeeld in het geval van cirrose of hepatitis), maar andere markers moeten zorgvuldig worden geanalyseerd. Overigens kan het niveau van ALAT worden verhoogd als een hartinfarct wordt gediagnosticeerd.

ALAT en ASAT. Wat is het

Deze enzymen zijn aanwezig in de weefsels van vele organen. Normaal gesproken zijn aminotransferasen praktisch niet detecteerbaar in het bloed. De minimale activiteit van enzymen wordt bepaald door de natuurlijke regeneratieve processen in het lichaam. Verhoogde niveaus van AlAT en AsAT zijn zeer gevoelige markers van schade aan de weefsels waarin ze zich bevinden.

De methode voor het bepalen van aminotransferasen in de biochemische analyse van bloed heeft brede toepassing in de klinische praktijk gevonden, vanwege zijn hoge gevoeligheid en specificiteit.

AsAT en Alat. norm

Normaal gesproken is aspartaataminotransferase niet hoger dan 31 U / l voor vrouwen en 37 U / l voor mannen. Bij pasgeborenen mag de snelheid niet hoger zijn dan 70 E / l.

AlAT bij vrouwen is normaal niet groter dan 35 U / l, en bij mannen - 40 U / l.

Ook kunnen de resultaten van de analyse worden gepresenteerd in mol / uur * 1 (van 0,1 tot 0,68 voor AlAT en van 0,1 tot 0,45 voor AST).

Wat kan de snelheid van transaminase beïnvloeden?

Vervorming van de analyseresultaten kan resulteren in:

  • gebruik van bepaalde medicijnen:
    • nicotinezuur
    • immunosuppressiva,
    • choleretic,
    • hormonale anticonceptiva, etc.),
  • zwaarlijvigheid
  • zwangerschap,
  • hypodynamie of overmatige lichaamsbeweging.

Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?

Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen. De resultaten van de dringende studie bieden binnen 1-2 uur. Met standaard diagnostiek - binnen 24 uur.

Voor de meest betrouwbare resultaten moet u:

  • medicatie een week voor de tests uitsluiten (als dit niet mogelijk is, moet u de arts op de hoogte brengen van de ingenomen medicijnen);
  • bloed alleen op een lege maag doneren;
  • een dag voor het onderzoek zijn fysieke activiteit, roken, alcohol, vet en gefrituurd voedsel uitgesloten - gedurende twee dagen.

Wat kan de analyse van ALaT en Asat vertellen?

Selectieve weefselactiviteit is kenmerkend voor alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase. Als we de inhoud van deze enzymen in organen en weefsels in afnemende volgorde bekijken, ziet de lijst er als volgt uit:

  • alanine-aminotransferase: lever, nieren, myocard, spier;
  • aspartaataminotransferase: myocardium, lever, spieren, hersenen, nieren.

Dat wil zeggen dat, rekening houdend met de weefsellokalisatie van enzymen, AsAT kan worden beschouwd als de meest specifieke marker voor myocardschade en AlAT - de lever.

Vergelijking van de activiteit van enzymen stelt ons in staat om de diepte van schade aan cellulaire structuren te schatten. Dit wordt verklaard door het feit dat AlAT is gelokaliseerd in het cytoplasma en AsAT in mitochondriën en gedeeltelijk in het cytoplasma.

De verhouding: aspartaataminotransferase / alanine-aminotransferase, wordt de de Rytis-coëfficiënt genoemd. Voor gezonde mensen ligt de coëfficiënt in het bereik van 0,91 tot 1,75 en heeft deze geen diagnostische waarde. Berekening van de verhouding moet worden uitgevoerd wanneer er een afwijking van de norm is in de biochemische analyse.

Voor leverziekten wordt alanine-aminotransferase bijvoorbeeld als een gevoelige marker beschouwd. Bij hepatitis kan de activiteit met meer dan 10 maal toenemen, maar een duidelijke toename van de ASAT bij dergelijke patiënten wijst op ernstige hepatische necrose.

Als het niveau van aspartaataminotransferase veel hoger is dan dat van ALT, kan dit wijzen op de aanwezigheid van duidelijke fibrotische veranderingen in de lever bij mensen met chronische hepatitis. Ook worden dergelijke veranderingen waargenomen bij chronisch alcoholisme en door geneesmiddelen geïnduceerde hepatitis.

In dit opzicht is de Ritis-coëfficiënt van significant klinisch belang. Bij hepatitis van virale etiologie wordt een daling van de coëfficiënt onder 1 waargenomen (hoe lager de index, hoe slechter de prognose van de ziekte). Indicatoren van één tot twee zijn kenmerkend voor chronische leverziekten vergezeld door dystrofische veranderingen. Het verhogen van de waarde van de coëfficiënt boven 2 kan worden waargenomen met necrose van levercellen, in de regel is dit kenmerkend voor alcoholische cirrose.

Bij een hartinfarct is de indicator 2 of meer.

Aspartaat-aminotransferase is verhoogd, wat betekent het

Bij een acuut myocardinfarct kan het AST-niveau 20 keer hoger zijn dan bij normale waarden. Er moet ook worden opgemerkt dat veranderingen in biochemische analyses worden opgemerkt zelfs vóór het optreden van klassieke tekenen van een hartaanval op een ECG.

Bij acute coronaire insufficiëntie wordt een toename van aspartaataminotransferase gediagnosticeerd gedurende de dag, dan begint de waarde van het enzym af te nemen en binnen enkele dagen bereikt het de normale waarden.

Het niveau van AST neemt ook toe met ernstige angina-aanvallen, duidelijke hartritmestoornissen, gepaard gaand met aanvallen van tachyaritmieën, acute reumatische carditis, pulmonaire trombose, bij patiënten na angiocardiografie of hartoperaties

"Extra-cardiale" oorzaken van een toename van aspartaat-aminotransferase, meestal leverziekten van verschillende etiologieën. Deze kunnen zijn:

  • hepatitis:
    • alcohol,
    • virale,
    • giftige oorsprong,
  • cirrose,
  • maligne neoplasmata (beide met primaire lokalisatie in de lever en metastatisch voor het hepatobiliaire systeem),
  • galstasis (cholestasis geassocieerd met obstructie van de galwegen),
  • ontsteking van de galblaas (cholecystitis) en galwegen (cholangitis).

Ook acute en chronische pancreatitis, evenals purulente processen (abcessen en phlegmon) in het retroperitoneale weefsel kunnen dienen als oorzaken van aspartaataminotransferase.

Een matige toename van enzymen vindt plaats met verhoogde fysieke inspanning. Bij ernstig letsel, crash-syndroom (afbraak van skeletspieren wordt waargenomen), kunnen de niveaus van AlAT en AST vele malen toenemen.

Zeldzame oorzaken van verhoogde transaminaseconcentraties zijn erfelijke spierdystrofieën, hemolyse, vasculitis en systemische bindweefselaandoeningen, vergezeld van diffuse veranderingen in de lever en / of hartspierbeschadiging.

Alanine-aminotransferase is verbeterd wat het betekent

ALAT is een specifieke en gevoelige marker van ziekten van het hepatobiliaire systeem, daarom wordt de toename ervan het vaakst waargenomen met:

  • acute hepatitis (hoe hoger de ALT, hoe meer uitgesproken de vernietiging van cellen, en de combinatie met hoge AsAT duidt op ernstige necrose);
  • obstructieve geelzucht (verstopping van de galwegen bij galstenen, giardiasis en obstructie met uitzaaiingen of tumor);
  • vette dystrofie.

Andere oorzaken van veranderingen in analyses kunnen acute pancreatitis, uitgebreide brandwonden, schokken (traumatisch, hypovolemisch, cardiogeen), spierdystrofie, ernstige bloedziekten, virale infecties, aanhoudende voedingsfouten (misbruik van gefrituurd, vet, gekruid voedsel), ernstige overbelasting en emotionele overbelasting zijn..

Verhoogde transaminase bij vrouwen

Een uitgesproken toename van transaminasen in het derde trimester is een slecht prognostisch teken en geeft de ontwikkeling van ernstige pre-eclampsie aan.

Hoge waarden van alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase in combinatie met een sterke stijging van urinezuur, creatinine en alkalische fosfatase kunnen worden waargenomen bij eclampsie, vergezeld van schade aan de nierfiltratie-apparatuur.

Specifieke redenen voor de toename van ALT en ASAT

In een aparte categorie vallen parasitaire invasies. In dit geval zal een uitgesproken toename van AlAT en AsAT worden gecombineerd met eosinofilie in de algemene bloedtest.

Echinococcus kan het hart, de lever en de galwegen, de nieren, de hersenen en het ruggenmerg, de longen aantasten. De belangrijkste manifestaties van de ziekte zullen afhangen van de lokalisatie van de parasiet. Niet-specifieke manifestaties van echinokokkose zijn allergische reacties van onbekende etiologie en ernstige eosinofilie.

Amoebeninvasies manifesteren zich in de regel als amoeben dysenterie, maar er zijn ook extraintestinale manifestaties aanwezig - vette degeneratie van de lever, abces van de lever, amebische metastasen in de hersenen, pericardium, enz. Het begin van de ziekte manifesteert zich door buikpijn, diarree met bloed en slijm, in de aanwezigheid van een laesie in de lever, zijn alkalische fosfatase, AlAT en AST verhoogd.

Bij Giardiasis wordt een duidelijke toename van transaminasen waargenomen tijdens obstructie van Giardia van de galkanalen.

Wat te doen als transaminasen verhoogd zijn

Dit is een weerspiegeling van de pathologische processen die zich in het lichaam voordoen. Voor de benoeming van de juiste behandeling, is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan en de oorzaak van de verandering in de analyses te identificeren.

De selectie van medicijnen en het in kaart brengen van de behandeling moet worden gedaan door een gekwalificeerde specialist.

Glyukofazh 500 - instructies voor gebruik, pil-resultaten, samenstelling, bijwerkingen, analogen en prijs

Medisch dieet nummer 5