Ketonlichamen in de urine - wat betekent dit. Oorzaken van verhoogde ketonen of hun sporen in de urine en behandeling

Ketonuria is de aanwezigheid van keton in de urine (trace ket). Pathologie wordt gekenmerkt door de geur van aceton en waarschuwt voor infectie in het lichaam. Acetonurie wordt geassocieerd met een onjuist dieet, maar er zijn nog andere redenen. Als u niet op tijd hulp zoekt, kunnen de voorspellingen teleurstellend zijn.

Wat zijn ketonen in urine?

Onder pathologische condities van het lichaam worden ketonlichamen in de analyse gedetecteerd. Bij een gezond persoon zijn ze in een kleine hoeveelheid aanwezig, maar zeer onbetekenend, zodat ze niet kunnen worden gedetecteerd. Keton lichamen zijn afgeleid:

  1. door zweet;
  2. door uitgeademde lucht;
  3. met urine.

Ketonen zijn stofwisselingsproducten die worden gesynthetiseerd in de lever (beta-hydroxyboterzuur, beta-hydroxybutyraat, acetoazijnzuur, aceton) door de afbraak van vet of de vorming van glucose. Wanneer het lichaam correct werkt, worden ketonlichamen gedeactiveerd zonder de omliggende cellen te beschadigen. Wat betekent urine-aceton?

  • Als het keton in de urine in verhoogde concentraties aanwezig is, is de normale werking van het lichaam in gevaar.
  • Met een verhoogde snelheid van vetmetabolisme, komt de vorming van ketonen sneller voor dan de lever ze kan elimineren.
  • In de geneeskunde wordt deze stofwisselingsstoornis ketose genoemd en dit leidt tot het proces van "verzuring" van het bloed.

Oorzaken van aceton in de urine

Een gezond lichaam bevat niet de hoeveelheid ketonen die kan worden bepaald met een algemene analyse. Hun uiterlijk of de geur van acetonurine kan wijzen op een bedreiging voor het normale leven. Dit dient als waarschuwing: je moet je levensstijl aanpassen. Patiënten met diabetes kunnen deze pathologie bijvoorbeeld ervaren. Ontdoen van het symptoom kan het juiste dieet zijn. Als de geur van urine wordt uitgesproken en lijkt op appel of fruit, hebben patiënten met diabetes verhoogde glucosespiegels.

De gevolgen kunnen veel ernstiger zijn - de detectie van ketonen kan waarschuwen voor de overgang van de ziekte naar een gevaarlijke fase tot hyperglykemisch coma. Als aceton wordt gevonden zonder glucose, dan is dit een ziekte die niet wordt geassocieerd met diabetes. Medische oorzaken van ketonurie:

  • oncologie;
  • langdurig vasten;
  • bloedarmoede;
  • koolhydraatarme diëten;
  • verhoogde eiwitinname;
  • sterke fysieke inspanning;
  • griep en virale infecties;
  • zwangerschap.

Aceton in de urine bij volwassenen - oorzaken

Bij ketonurie is er een tekort aan koolhydraten, die nodig zijn voor de volledige afbraak van eiwitten en vetten. Als aceton werd gevormd bij diabetes, dan helpt het dieet. Verbetering op de achtergrond van goede voeding komt niet voor? Dan heeft de patiënt misschien een ernstige stofwisselingsstoornis. Het negeren van een symptoom kan leiden tot een diabetisch coma. Als een persoon geen diabetes mellitus type I en II heeft, dan zijn er andere oorzaken van aceton in de urine bij een volwassene:

  • het eten van grote hoeveelheden eiwit en vet voedsel;
  • gebrek aan voedsel rijk aan koolhydraten;
  • verhoogde fysieke inspanning;
  • langdurig vasten.

Ketonen in de urine tijdens de zwangerschap

Het verhoogde gehalte aan ketonen bij een zwangere vrouw wordt gekenmerkt door een negatief effect op het lichaam. Hoe de aanwezigheid van een infectie te bepalen en het ongeboren kind niet te schaden? Het is noodzakelijk om een ​​analyse door te geven die de ketonen in de urine tijdens de zwangerschap bepaalt. Isolatie van biologische stoffen gebeurt in een hoeveelheid van 20-50 mg per dag, wat de norm is tijdens de zwangerschap. Verloskundigen en gynaecologen dringen aan op frequente aflevering van urine met een reden.

Naleving van deze regel helpt u meer te weten te komen over mogelijke storingen en deze kwijt te raken:

  1. De aanwezigheid van ketonen bij een zwangere vrouw zal problemen met de lever en het spijsverteringsstelsel melden vanwege slechte voeding.
  2. Met een verhoogde hoeveelheid ketonen wordt het lichaam van de toekomstige moeder vergiftigd met aceton, wat het zwangerschapsproces compliceert.
  3. Ongelijke indicatoren kunnen voorkomen wanneer vrouwen tijdens de eerste maanden van de zwangerschap afvallen tijdens toxemie.

Ketonlichamen in de urine van een kind

Bijna elke ouder had dit probleem. Ketonen in de urine van een kind kunnen zich manifesteren door braken, dat naar aceton ruikt. Een van de veel voorkomende oorzaken van ketonurie bij een kind is een geïsoleerde storing van de pancreas, slechte voeding, verminderde absorptie van koolhydraten en vetmetabolisme. Het verbeteren van de prestaties vereist toegang tot een arts. Het lichaam van kinderen signaleert een fout. De belangrijkste oorzaken van ketonlichamen in de urine:

  • dysenterie;
  • overwerk op het fysieke niveau bij hyperactieve baby's;
  • hoge koorts;
  • onderkoeling;
  • ernstige pathologieën die acetonurie veroorzaken;
  • erfelijke factor;
  • frequente antibiotica;
  • uithongering of ondervoeding die een verlaging van de glucosespiegels teweegbracht;
  • diathese;
  • overtollig eiwit en vet;
  • verhoogde stress op het lichaam als gevolg van ziekte;
  • spanning;
  • wormen;
  • enzymdeficiëntie.

Aceton Urine-analyse

Om acetonurie te identificeren, moet u contact opnemen met de therapeut, die een verwijzing zal schrijven voor een algemene urineanalyse. Samen met andere indicatoren zal het mogelijk zijn om de aanwezigheid en het gehalte aan ketonen te achterhalen. Voer de procedure uit volgens de regels: verzamel de ochtendurine in een schoon en droog vaatwerk, na het voltooien van de hygiëne. Conventionele laboratoriummethoden kunnen aceton niet detecteren, omdat de concentratie erg laag is. Als de urinetest voor ketonlichamen de aanwezigheid van aceton aantoont, wordt de hoeveelheid ervan als volgt aangegeven:

  1. Met één plus wordt de reactie als zwak positief beschouwd.
  2. Tot drie voordelen, de reactie is positief.
  3. Met vier voordelen kunnen we praten over de noodzaak van onmiddellijke medische hulp.

Norm aceton in de urine

Het menselijk lichaam is begiftigd met een bepaalde hoeveelheid aceton, maar de snelheid van ketonlichamen in de urine is hun volledige afwezigheid in de gebruikelijke laboratoriumanalyse. Bij de diagnostiek worden kleurmonsters van Gerhard, Lange, Lestrade, Legal gebruikt. Als het testresultaat positief is, moet u het aantal ketonlichamen kennen, dat zal helpen de ziekte te bepalen:

  1. Een lichte manifestatie van aceton spreekt van ketonurie.
  2. Als de waarde van ketonen 1 tot 3 mmol / l is, dan heb je ketonemie.
  3. Een resultaat van 3 mmol / l duidt op een keton bij diabetes mellitus.

Norm aceton in de urine van een kind

Bij het nemen van de gebruikelijke klinische tests bij jonge patiënten, zou de snelheid van ketonlichamen in de urine van een kind nul moeten zijn. Als er echter ketonen aanwezig zijn, kan een snelle test helpen om hun hoeveelheid thuis te bepalen. De aanwezigheid van ketonlichamen wordt aangegeven door kruisen of plussen (van 1 tot 3), die de hoeveelheid aceton aangeven:

  1. Eén kruis is gelijk aan de waarde van 0,5 tot 1,5 mmol / l en geeft een lichte mate van acetonemie aan.
  2. Twee kruisen spreken van een matige mate van pathologie, waarvoor een complexe therapie nodig is (4-10 mmol / l).
  3. Met het verschijnen van drie kruisjes van het kind is het dringend noodzakelijk om in het ziekenhuis te worden opgenomen, dit is in ernstige mate (vanaf 10 mmol / l).

Hoe aceton in de urine te bepalen

Tegenwoordig is het voor het testen en beheersen van aceton niet nodig om medische methoden te gebruiken. Het thuis controleren van de aceton in de urine zal helpen bij het testen van de ketonlichamen, die afzonderlijk bij de apotheek kunnen worden gekocht. Om de prestaties in dynamiek te controleren, is het beter om meerdere teststrips tegelijk aan te schaffen. Het is noodzakelijk om de ochtendurine te verzamelen en deze te bevochtigen met de indicatorzone.

Dit is handig als u voorlopig biologisch materiaal in een container verzamelt en de strip eenvoudig gedurende 3 minuten laat zakken. Een andere manier om het niveau van ketonen in de urine te bepalen zonder medische instellingen te bezoeken, is een oplossing van ammoniak. Een paar druppels moeten worden toegevoegd aan de gerechten met urine. Een probleem wordt gesignaleerd door een kleurverandering in helder scharlaken.

Wat doet het uiterlijk van ketonlichamen in de urine?

De volgende ketonlichamen hebben een diagnostische waarde: acetocetaat, aceton en beta-hydroxybutyraat. Ze zijn producten van het vetzuurmetabolisme en worden gesynthetiseerd uit acetyl-CoA in levercellen.

Normaal zijn ketonlichamen constant aanwezig in biologische lichaamsvloeistoffen in verwaarloosbare hoeveelheden (plasma-aceton 1-2 mg%), ongeveer 20-50 mg worden in een dag in de urine uitgescheiden. Een dergelijk aantal gewone monsters wordt niet gedetecteerd. Bij het bepalen van aceton en andere ketonen bij de algemene analyse van urine, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen.

1. Ketonuria en ketonemie

Ketonlichamen zorgen voor energiemetabolisme samen met glucose. Ze zijn een soort brandstof voor myocyten, hersenen, interne organen (behalve lever, erythrocyten) onder extreme omstandigheden voor het lichaam: honger, uitputting, uitdroging en sterke lichamelijke inspanning.

Wanneer de concentratie van vetzuurmetabolismeproducten in het bloed toeneemt (0,5 mmol of meer), wordt deze aandoening ketonemie genoemd. Het komt voor wanneer de vorming van ketonen aanzienlijk hoger is in vergelijking met hun gebruik.

Het overschrijden van de normale concentratie van ketonlichamen in de urine (meer dan 0,5-1 mmol / l) wordt ketonurie genoemd. Met urine, acetoacetaat en beta-hydroxybutyraat worden voornamelijk uitgescheiden.

Aceton wordt meer uitgescheiden met uitgeademde lucht, de concentratie in de urine is het kleinst in vergelijking met het gehalte aan andere ketonen.

Aceton is het sterkste celvergif. Een lichte overmaat van de norm veroorzaakt het optreden van pathologische symptomen van de ademhalingsorganen, het hart, de spijsvertering of het zenuwstelsel.

Een toename van de hoeveelheid aceton in urine (acetonurie) is voornamelijk te wijten aan het relatieve gebrek aan glucose, wanneer de behoefte aan cellen voor energie aanzienlijk toeneemt. Het resultaat van dit vasten is de afbraak van glycogeen (levering van glucose), de mobilisatie van grote hoeveelheden vetzuren uit het depot.

Interessant! De zoete geur van aceton tijdens de ademhaling komt voor bij ketonemie (meer dan 10 mg% aceton in het bloed) en ketonurie (detectie van ketonen in de urine)! Wordt vaak gevonden bij diabetici met decompensatie!

2. Ketonen in de urine

Een sterke afname van koolhydraten (glucose) in de cellen van het lichaam veroorzaakt een kettingreactie van chemische reacties:

  1. 1 Desintegratie van glycogeen in spieren, lever of andere weefsels met de afgifte van glucose.
  2. 2 Glyconeogenese (suikersynthese uit niet-koolhydraatcomponenten, bijvoorbeeld uit melkzuur).
  3. 3 Lipolyse (vetafscheiding om vetzuren te vormen).
  4. 4 Vetzuurmetabolisme met de vorming van ketonen in de lever.

Aldus veroorzaakt een afname van het glucosegehalte in het bloed een reeks complexe reacties die gericht zijn op het handhaven van de energiebalans van de cellen.

De volgende zijn de omstandigheden die leiden tot de opeenhoping van ketonlichamen in het lichaam en de uitscheiding ervan met urine:

  1. 1 Diabetes mellitus type 1 of 2 (stadium van subcompensatie, decompensatie, diabetische hyperosmolaire coma).
  2. 2 Dieet met een volledige of bijna volledige beperking van koolhydraten, een teveel aan vet, eiwit, strikt vasten, langdurig vasten (uitputting).
  3. 3 Koortsachtige ziektes die optreden bij hoge lichaamstemperatuur of sterke fluctuaties (bijvoorbeeld tyfeuze koorts, malaria). Bij kinderen kan koorts de ophoping van ketonen in het bloed en de urine veroorzaken.
  4. 4 Infectieziekten (vooral acute darminfecties met diarree, braken, verminderde opname van koolhydraten).
  5. 5 Enorme verwondingen met schade aan spierweefsel, crash-syndroom, zware chirurgie.
  6. 6 Acute vergiftiging door alcohol, isopropylalcohol, zware metaalzouten, organofosforverbindingen, geneesmiddelen (bijvoorbeeld salicylaten).
  7. 7 Nieuwe gezwellen van hormoonproducerende organen (schildklier, bijnieren, pancreas), endocrinopathieën (acromegalie, syndroom van ziekte-Cushing, thyreotoxicose, tekort aan cortisol).
  8. 8 Chirurgie en hersenletsel, subarachnoïdale bloeding.
  9. 9 Fysiologische omstandigheden (elk trimester van de zwangerschap, de postpartumperiode, borstvoeding, pasgeborenen tot 28 dagen). Bij zwangere vrouwen kan ketonurie in elke week voorkomen, vooral in de vroege stadia (met sterke toxicose) en in het derde trimester (met gestosis, zwangerschapsdiabetes).
  10. 10 Sterke fysieke inspanning met uitgesproken overbelasting van het spierstelsel (vaak bij mannen, atleten).
  11. 11 Bij kinderen kan ketonurie worden veroorzaakt door overwerk, urinezuurdiathese, infecties, onsuccesvol geselecteerde zuigelingenvoeding, psychische aandoeningen en andere oorzaken. Veranderingen in het dieet (weigering van koolhydraten tijdens het nemen van ketogene producten) in combinatie met overwerk, overbelasting, acute infectieziekte kan ook ketonurie en braakneiging met acetonemie veroorzaken.
  12. 12 Oudere leeftijd (ouder dan 70 jaar) met veel chronische ziekten.

3. Belangrijkste symptomen

Met een hoog niveau aan ketonen in het lichaam, heeft de patiënt de volgende symptomen:

  1. 1 Asthenie, spierzwakte, verminderde prestaties, aandacht, reactiesnelheid, slaperigheid, lethargie.
  2. 2 Dorst, droge mond, volledig gebrek aan eetlust, afkeer van voedsel.
  3. 3 Misselijkheid, herhaald braken.
  4. 4 Geurgeur uit de mond (zweet, urine ruikt niet altijd naar aceton).
  5. 5 Ernstige hoofdpijn, buikpijn.
  6. 6 Verhoogde lichaamstemperatuur, droge huid en slijmvliezen, heldere blos.
  7. 7 Verhoogde hartslag.
  8. 8 Grotere lever (tijdelijk).

Soms is er een spontane normalisatie van het niveau van aceton in het bloed, het stoppen van de uitscheiding in de urine, de verbetering van de toestand van de patiënt.

Als de ernst van de symptomen toeneemt (bijvoorbeeld bij patiënten met diabetes, zwangere vrouwen), zijn er meer bedreigende symptomen: lethargie, uitdroging, toxische schade aan het centrale zenuwstelsel, verzuring van het bloed (pH-verschuiving naar de zure kant), verminderde hartfunctie, nier, convulsies, coma, dood.

Ketoacidose ontwikkelt zich in de regel ineens, na blootstelling aan een provocerende factor (overmatig vet voedsel, koorts, acute stress).

4. Diagnostiek

De diagnose is gebaseerd op klinische symptomen, evenals laboratoriumdetectie van aceton, beta-hydroxyboterzuur, acetoazijnzuur in de urine.

Thuis is het mogelijk om het niveau van ketonen te bepalen met speciale teststrips waarop een reagens is aangebracht. Een kleurverandering op de juiste schaal geeft de concentratie van ketonlichamen aan.

Er zijn veel fabrikanten van teststrips: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer, etc. Hun gevoeligheid is anders. Detectie van ketonen in een concentratie van 0-0,5 mmol / l wordt als normaal beschouwd.

Tabel 1 - Vergelijking van teststrips van verschillende fabrikanten

Bovendien kunnen glucose, eiwit of andere bestanddelen van urine op dezelfde manier worden gedetecteerd. Laboratoriumdiagnostiek is ongetwijfeld nauwkeuriger. Referentiewaarden (Invitro) - minder dan 1 mmol / l. Ketonen, waarvan de concentratie in de urine lager is dan dit niveau, worden niet gedetecteerd in het onderzoek.

Het is belangrijk! Als naast ketonlichamen glucose wordt gedetecteerd bij de analyse van urine, moet diabetische ketoacidose bij een persoon worden vermoed! Deze aandoening vereist onmiddellijke medische hulp!

Stel bovendien het niveau van ketonen in het bloed vast, voer biochemische analyse uit, voer een echografisch onderzoek van de buikholte uit.

5. Medische evenementen

De therapie is gericht op verlichting van de symptomen (braken, hoofdpijn, uitdroging), waardoor het acetongehalte wordt verlaagd. Afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt, wordt de behandeling thuis of in een ziekenhuis uitgevoerd. Soms moet een patiënt worden opgenomen op de intensive care-afdeling.

  1. 1 Als een patiënt diabetes mellitus heeft, is correctie van glucosespiegel, insulinetherapie en infuustherapie noodzakelijk. Na verwijdering van ketoacidose wordt een selectie van de therapie met glucoseverlagende geneesmiddelen uitgevoerd, de patiënt krijgt te horen over voeding en levensstijl.
  2. 2 In geval van tijdelijke verstoring van het vetmetabolisme, wordt een koolhydraatdieet voorgeschreven om de energiebalans te herstellen.
  3. 3 Acute darm- of andere infecties worden behandeld met antibacteriële, antipyretische middelen met de toevoeging van sorptiemiddelen, zoutoplossingen (Regidron, Orsol, glucose-oplossing), alkalische dranken (mineraalwater) om uitdroging te elimineren.
  4. 4 In het geval van alcoholische ketoacidose is het belangrijk om het tekort aan glucose te vullen, uitdroging te elimineren en de zuur-base balans te herstellen. Dit wordt bereikt door intraveneuze toediening van oplossingen van dextrose en zouten (Ringer, zoutoplossing, natriumbicarbonaat).
  5. 5 Soms volstaat het voor een kind om de melkformule te vervangen, om een ​​adequate behandeling van urinezuurdiathese uit te voeren, om alle provocerende factoren te elimineren. Na verloop van tijd zullen ketonlichamen niet meer in de urine verschijnen. Van groot belang is een uitgebalanceerd dieet. Het dieet moet worden afgewogen tegen de belangrijkste componenten: eiwitten, vetten, complexe en eenvoudige koolhydraten, multivitaminen, mineralen.
  6. 6 Het is belangrijk op te merken dat acetonemische crises bij kinderen kunnen worden herhaald, daarom is het, om ze te voorkomen, nodig om de oorzaak van overmatige ketogenese te identificeren. Dit vereist aanvullende onderzoeken, waarvan de lijst na het gesprek en onderzoek door de behandelend arts wordt bepaald.
  7. 7 Met de opkomst van aceton bij zwangere vrouwen, vooral in de latere stadia, behandeling in het ziekenhuis, normalisatie van koolhydraatmetabolisme, is voeding aangewezen. Het is belangrijk om vet vlees, pittige gerechten en gerookt vlees, bouillon, boter, reuzel, paddenstoelen, cacao en andere ketogene voedingsmiddelen uit te sluiten van consumptie. Voedsel moet licht verteerbare koolhydraten, groenten en fruit bevatten.

Ketonen in de urine bij een volwassene. Methoden voor de bepaling van ketonlichamen in de urine

Acetonurie of, zoals het ook ketonurie wordt genoemd, is een ziekte waarbij mensen ketonlichamen in hun urine hebben. Ze lijken te wijten aan de reactie van het menselijk lichaam op glucosetekort, dat ons energie verschaft. Deze verbindingen worden de hele dag in de urine afgegeven, maar keton in de urine kan niet in zulke kleine hoeveelheden worden gedetecteerd met behulp van standaard laboratoriumtechnieken. Om deze reden wordt aangenomen dat normaal ketonen niet detecteerbaar zijn in de urine.

Oorzaken van aceton in de urine

Als een persoon gezond is, breekt het zuur af in koolstofdioxide en water. In pathologische gevallen, bijvoorbeeld bij diabetes, neemt de insulineproductie af en daarom kunnen vetzuren, evenals aminozuren, niet volledig oxideren. Dergelijk geoxideerd materiaal is ketonen.

Op basis van een algemene analyse zijn de ketonen in de urine niet in grote hoeveelheden aanwezig als het lichaam gezond is. Als er echter een toename van ketonlichamen in de urine wordt waargenomen, wat betekent dit dan? Vanuit een medisch oogpunt is dit een soort waarschuwing dat je je levensstijl moet aanpassen.

Als de geur van urine aceton geeft met aceton, betekent dit dat de menselijke urine een verhoogde hoeveelheid ketonlichamen bevat. Overmaat keton in de urine kan bijvoorbeeld worden gevonden bij diabetici. Als de geur van aceton sterker is en eruit ziet als een vrucht, appel, dan wordt een hoger glucosegehalte genoteerd. Het is ook belangrijk op te merken dat ketonurie zonder glycosurie diabetes uitsluit. Dat wil zeggen, als aceton wordt gevonden in een persoon zonder glucose, dan is de ziekte niet verweven met een diabetische ziekte. Bij diabetes in de urine is er sprake van een schending van het standaardgehalte aan aceton en suiker.

Zo zeggen artsen dat in geval van diabetes mellitus 2 soorten ziekten mogelijk zijn. Ketonuria voor volwassenen dient als een indicator die aangeeft dat het metabolisme verstoord is, en dit wordt op zijn beurt in verband gebracht met een slechte insulineproductiviteit. Dit geeft de ontwikkeling aan van type 1 diabetes, of de opkomst van een chronische variant van het tweede type ziekte. In elk geval moet u worden gecontroleerd door een arts, omdat er ernstige gevolgen kunnen zijn - de bepaling van ketonlichamen in de urine waarschuwt voor de overgang van de ziekte naar een acuut en gevaarlijk stadium, waarbij zelfs hyperglykemische coma kan optreden. Hoe de oorzaken van de ziekte te bepalen?

Veel voorkomende oorzaken van ketonurie zijn:

  • fysieke en emotionele overbelasting
  • langdurig vasten, vergiftiging,
  • virale infecties, waaronder influenza,
  • bloedarmoede,
  • letsel
  • diabetes mellitus
  • alcoholisme,
  • koolhydraatarme diëten
  • zwangerschap,
  • oncologie,
  • overmatige eiwitinname.

Misschien de aanwezigheid van ketonen in de urine van een volwassene en een kind. Interessant is dat de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine om verschillende redenen voorkomt, die hierboven zijn opgesomd. Als de index hoog is, kan deze verder toenemen, en daarom is het noodzakelijk om dringend de manieren te identificeren waarop de ketonen verschijnen.
Het uiterlijk van ketonen in de urine van een kind

Waarschijnlijk is iedereen bekend met de gevallen waarin kinderen ketonen in hun urine hebben als ze braken met de geur van aceton. De oorzaken van ziekte bij een kind zijn mogelijk, zoals slechte voeding en absorptie van koolhydraten, problemen met het vetmetabolisme, met de alvleesklier. Als kinderen dergelijke manifestaties hebben, moet u naar het ziekenhuis gaan, omdat het lichaam van de kinderen een storing meldt.

De belangrijkste oorzaken van het verschijnen van ketonen in de urine zijn als volgt:

  • hoge temperatuur
  • erfelijke factor
  • diathesis
  • verminderde immuniteit
  • dysenterie,
  • onderkoeling,
  • spanningen,
  • antibiotica,
  • wormen,
  • overtollig vet en eiwitelementen
  • enzymdeficiëntie
  • overwerk, bij actieve kinderen,
  • uitgestelde ziekten
  • ernstige pathologieën die acetonurie veroorzaken,
  • uithongering en slechte voeding

Wat is de snelheid van ketonen bij een gezond persoon?

In het algemeen worden urine-analyse ketonen afgekort als KET. In de normale modus worden gedurende de dag maximaal vijftig milligram ketonen weergegeven, wat niet in het laboratorium kan worden gedetecteerd. De bepaling kan plaatsvinden met behulp van twee diagnostische methoden: Lestrade- of Lange-tests. Deze studie is gebaseerd op het gebruik van speciale indicatoren die reageren op aceton - dit is de bepalende factor.

Urineonderzoek - ketonenconcentratie

Controleer en bedien het niveau van aceton dat thuis kan zijn. U moet weten dat voor het bepalen van de ketonen in de urine een test nodig is die in de apotheek te vinden is. Het zijn speciale strips voor de bepaling van aceton. Keto-tests zijn een soort indicatoren waarmee urine op ketonen wordt gecontroleerd. Om de prestaties te controleren, raden we aan om meerdere teststrips tegelijk te kopen.

Om te testen, moet u de indicator gedurende drie minuten in een container met ochtendurine laten zakken. De reactie kan negatief of zwak positief zijn. Meestal, als de ketonlichamen in de urine normaal zijn, wordt de ziekte niet gedetecteerd. We focussen op het feit dat er nog een andere eenvoudige methode is voor het bepalen van ketonlichamen in de urine - dit is het gebruik van ammoniak. Alcoholische druppels worden gewoon aan de urine toegevoegd. In het geval van een probleem, zal de vloeistof een scharlaken kleur krijgen.

Wat zijn urinaire ketonen?

De uiteindelijke interpretatie van de analyse, evenals de mogelijkheid om de resultaten te bestuderen, hangt rechtstreeks af van de manier waarop het wordt uitgevoerd. Een gedetailleerde diagnose zal alleen door een medische professional worden gesteld.

Thuismonsters testen geven een benaderend resultaat, na het laten zakken van de strip in de urine, krijgt de indicatorzone een kleur, wat het resultaat aangeeft, maar het is noodzakelijk om de urinetest opnieuw in het laboratorium af te leggen. Wanneer testen een concentratie van nul tot 15 mmol / l onthulde, zijn echter in dit geval geen nauwkeurige gegevens beschikbaar.

Wanneer een paarse tint verschijnt, wordt de situatie kritiek. Bij testen met ammoniak kan de kleur van urine rood worden, in dit geval zijn de ketonen in het lichaam precies daar. In de algemene analyse van urine zijn veel elementen te zien, waaronder eiwitten, nitriet, witte bloedcellen en rode bloedcellen. Maar alleen een arts met ervaring kan vertellen wat deze indicatoren betekenen als bovendien sporen van ketonlichamen in de analyse worden gevonden.

Onderzoek in het laboratorium maakt het mogelijk om verbetering of normale ketonentellingen te diagnosticeren. Om diabetische ketoacidose te identificeren, wordt een generieke, in plaats van een algemene bloedtest gebruikt om een ​​grote hoeveelheid ketonen te detecteren. In dit geval is het noodzakelijk om tests uit te voeren met deelname van het zuur, dat beta-hydroxyboterzuur wordt genoemd. In dit geval heeft de eenheid mmol / l gedefinieerd. Als het zuurgehalte varieert van nul tot 0,5 mmol / l, is dit normaal, maar als een waarde van 0,5 mmol / l wordt weergegeven, is dit een verhoogde norm. Deze aandoening is borderline en spreekt over de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van de ziekte. Daarom, wanneer bèta-hydroxyboterzuur wordt gedetecteerd in een concentratie van 0,5 mmol / l, is het noodzakelijk om het onderzoek te herhalen om de kans op een correcte diagnose te vergroten. Als de indicatoren voor de volgende analyse lager zijn, dan is dit al een normaal resultaat.

Hoe ketonlichamen te verwijderen?

Als de bloedspiegels bij zowel vrouwen als mannen de neiging hebben te stijgen, moeten de nodige maatregelen worden genomen om het niveau van ketonen te verlagen. Om de effectiviteit van de procedure kwalitatief te controleren, moet de diagnose elke drie uur worden gesteld. Als aceton in de urine wordt aangetroffen, moet u allereerst de dokters raadplegen. Om van deze ziekte af te komen, moet u het juiste dieet volgen - een dieet met ketonurie wordt als verplicht beschouwd. Het is erg belangrijk om geen zwaar en vet voedsel te eten, positief te denken en voor uw gezondheid te zorgen.

Behandeling van acetonurie

Hoe wordt acetonurie behandeld? Het behandelingsmechanisme is vrij eenvoudig. Met deze symptomen moet aceton in de urine worden verminderd. De behandeling vindt als volgt plaats: ten eerste moet u gezond voedsel eten samen met het juiste beheer van de dagelijkse routine. Als de indicatoren van het acetongehalte worden verhoogd en verder worden verhoogd, is ziekenhuisopname mogelijk. In het ziekenhuis schrijft de arts een behandeling voor, inclusief dieet en zwaar drinken. Dit is de eerste en belangrijkste regel. Je moet om de vijftien minuten één theelepel water drinken - daarna worden alle acetonbevattende elementen verwijderd.

Ketonlichamen in de urine - normen in urineanalyse, oorzaken van ketonurie, behandeling

Ketonuria is een pathologische toestand van het lichaam waarin de hoeveelheid aceton in urine en bloed toeneemt. Ketonlichamen in de urine verschijnen wanneer glucose tot kritische waarden daalt. De aandoening wordt waargenomen bij diabetes en andere aandoeningen van de menselijke fysiologie.

Ketonlichamen in de urine - wat betekent het

Energie voor het lichaam wordt geleverd door glucose. Als het ontbreekt of niet genoeg is, begint er extra energie te worden verbruikt. Voor dit doel worden vetreserves gebruikt, die bijproducten vormen tijdens het splitsen van ketonlichamen. Hun functie is om energie te vormen en de mobilisatie van grote hoeveelheden vetzuren uit het depot te voorkomen.

Het is belangrijk! Ketonlichamen worden normaal alleen in bloed aangetroffen in onbeduidende waarden. Een gezond persoon mag geen ketonlichamen in zijn urine hebben.

Van het bloed in de urine komt aceton door de nieren. Als het wordt gevonden in de urine, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om erachter te komen wat ketonlichamen zijn en hoe ze worden behandeld.

Het gehalte aan ketonlichamen in de urine

Aceton wordt geproduceerd door de huid van het lichaam en de longen tijdens het ademen. Ketonlichamen in de urine worden alleen in pathologische omstandigheden gedetecteerd. De hoeveelheid ketonlichamen in het bloed is niet significant, maar de analyse ervan voor aceton is niet gedaan.

In de decoderingsvorm van de algemene urinalyse worden ketonlichamen geregistreerd als ket. Als het wordt vastgesteld, schrijft de arts een behandeling voor, afhankelijk van het aantal indicatoren voor de ontwikkeling van de ziekte. Om de resultaten te ontcijferen, verwijs naar de therapeut, uroloog.

Als de ernst van de ziekte mild is, wordt de behandeling thuis uitgevoerd. Als ernstig - in het ziekenhuis.

Tabel met de mate van ernst van acetonurie, afhankelijk van de toename van ketonlichamen in de urine.

Hoe wordt ketonurie gediagnosticeerd

Voor de diagnose van ketonlichamen in de urine met behulp van verschillende methoden. De keuze hangt af van de ernst.

  1. Gebruik teststrips om urine te analyseren op ketonlichamen. Urine wordt verzameld in een steriele container. Er zitten geen vreemde voorwerpen en micro-organismen in, dus de resultaten zullen betrouwbaar zijn. In de urine wordt een strip neergelaten en neem deze meteen in. De indicator is geschilderd in de kleur die overeenkomt met de schaal op de verpakking. Het identificeert de hoeveelheid keton. Het is noodzakelijk om dagelijks tests uit te voeren, als een positief resultaat wordt herhaald, gaat de patiënt naar de dokter.
  2. Urineonderzoek. Hiermee bepaalt de arts niet alleen het gehalte aan aceton in de urine, maar ook andere indicatoren waarvan de waarden bij een gezond persoon nul zijn of dicht bij hem liggen: leukocyten, erytrocyten, eiwitten, slijm. In combinatie met alle gegevens zal de arts de juiste diagnose stellen.
  3. Dagelijkse diurese, dat wil zeggen, de hoeveelheid urine die per dag wordt verzameld. Hiermee kunt u de hoeveelheid vloeistof bepalen die door het filtersysteem van de nieren stroomt.
  4. Bepaling van de bloedglucose. De toename ervan samen met keton veroorzaakt diabetes, verergerd door het verhogen van de bloedsuikerspiegel. Ketonen in de urine bij normale glucoseniveaus worden veroorzaakt door andere oorzaken.

Tekenen betekenen een toename van ketonlichamen in de urine

Er zijn algemene tekenen van ongesteldheid, waarvoor het niet duidelijk is welke ziekte ze heeft veroorzaakt, maar ze zijn aanwezig in acetonurie:

  • malaise: zwakte, vermoeidheid, duizeligheid;
  • dorst geassocieerd met droogheid in de mond;
  • dyspeptische symptomen: misselijkheid, braken.

Tekenen die de arts zullen begeleiden naar de diagnose van "ketonurie":

  • geur van aceton uit de mond;
  • hepatomegalie (vergrote lever);
  • intoxicatie met toenemende temperatuur tot een toestand van ernstige koorts;
  • ernstige uitdroging;
  • frequent urineren;
  • neuralgie; krampen, hoofdpijn, coma.

Het is belangrijk! Als een persoon ketonurie ontwikkelt, zijn de symptomen aanwezig in het geheel. Coma treedt op wanneer aceton de hersenen binnengaat.

Oorzaken van Ketonuria

Acetonurie wordt veroorzaakt door de volgende pathologische aandoeningen:

  1. Alcoholoverschot.
  2. Chemische vergiftiging (fosfor, lood).
  3. Overmatige belasting van het lichaam veroorzaakt door fysieke arbeid.
  4. Verkeerd dieet, vooral bij mensen met diabetes (gerookt voedsel, augurken, gefrituurd, vet).
  5. Hypovitaminose met gelijktijdige uitputting.
  6. Infecties die uitdroging veroorzaken.
  7. Diabetes mellitus.
  8. Kankerziekten die hormonale onevenwichtigheden veroorzaken (bijnier, schildklier, hersenkanker).

Fysiologische oorzaken van ketonlichamen in de urine:

  • Zwangerschap.
  • Postpartum voorwaarde.
  • Borstvoeding (veroorzaakt een afname in vocht, hormonale aanpassing).
  • Bij pasgeborenen als gevolg van een tijdelijk gebrek aan glucose.

Typen ketonurie

Er zijn verschillende classificaties van ketonurie. Elk hangt af van de redenen ervoor.

Fysiologische ketonurie

  • veroorzaakt door uithongering, lage inname van vitaminen, voedingsstoffen, mineralen;
  • stressvol, veroorzaakt door angst, een negatieve invloed op de nerveuze activiteit.

Pathologische ketonurie

  • tegen de achtergrond van hoge glucosewaarden;
  • niet gerelateerd aan het suikergehalte in het bloed (het is in normale hoeveelheden).

Afhankelijk van de etiologie (oorzaak) van de ziekte:

  • primair vanwege gebrek aan glucose (diabetes, thyreotoxicose);
  • secundair, veroorzaakt door blootstelling aan oorzaken buiten het menselijk lichaam (vasten, infectie, fysieke aanvallen).

Behandeling en dieet voor het detecteren van ketonlichamen in de urine

Therapie en correctie hangen af ​​van de oorzaak van de pathologische toestand en de ernst.

  1. Diabetes mellitus. Behandel systematisch gebruik van insuline. Aceton wordt geëlimineerd als glucose in het bloed verschijnt, dat wordt vervangen.
  2. Uitdroging. Bijvullen van wateruitwisseling met een grote hoeveelheid vochtinname. In ernstige gevallen wordt medicatie voorgeschreven (bijvoorbeeld rehydron).
  3. Braken (als gevolg van infectie, zwangerschap, neuralgie). Geneesmiddelen voorschrijven die de gag-reflex verminderen (bijvoorbeeld gercal).
  4. Verstoring van de hormonale achtergrond (aandoeningen van de schildklier, bijnieren). Gebruik medicijnen die het hormoonniveau stabiliseren.
  5. Stress, depressie. Kalmerende middelen, antidepressiva, vitaminetherapie toewijzen.
  6. Infectie. Breng antibiotica, sorptiemiddelen (stoffen die toxische stofwisselingsproducten absorberen) aan.

Een dieet dat het niveau van aceton in de urine vermindert, bestaat uit een verhoogde hoeveelheid verbruikt water, gedroogd fruit en diuretische kruidengeneesmiddelen (dogrose-bouillon).

Het is noodzakelijk om alcohol, gerookte producten, augurken, vette en gefrituurde voedingsmiddelen uit te sluiten. Het dieet is consistent met uw arts.

Ondanks de taboes, moeten voeding en tafel worden gevarieerd om alle uitwisselingen van stoffen te behouden.

De prognose van de ziekte is positief als iemand op tijd een arts bezoekt en regelmatig een algemene analyse van urine en bloed verricht om de gezondheid te controleren. Acetonurie is gevaarlijk om ketonlichamen in de hersenen te raken, wat zwelling en coma veroorzaakt. Als de diagnose is vastgesteld, volg dan je hele leven een dieet om herhaling te voorkomen.

Wat betekent het detecteren van ketonlichamen in de urine?

In een gezond persoon heeft urine een constante chemische samenstelling, die gedurende de dag binnen acceptabele grenzen kan variëren. In het geval van ontstekingsreacties of tumorprocessen neemt de efficiëntie van de organen af, wat de werking van urine beïnvloedt. In het geval van de ontwikkeling van pathologie in secreties verschijnen atypische substanties, en het kwantitatieve gehalte van normale componenten neemt aanzienlijk toe of af.

Ketonen in de urine worden gevormd als een resultaat van het metabolismeproces. Wijst ze toe aan de lever tijdens de afbraak van lipiden en het vrijkomen van energie. Als ketonlichamen in de urine in een voldoende groot aantal werden aangetroffen, wordt bij de patiënt de diagnose acetonurie of ketonurie gesteld.

Wat zijn ketonlichamen?

Deze componenten verschijnen in het proces van natuurlijk metabolisme. Eerst gaan ze het menselijke bloed binnen en na de nierfiltratie komen ze in de urine. Ketonen in de urine wijzen op de aanwezigheid in de secreties van alle drie de chemicaliën: β-hydroxyboterzuur, acetoazijnzuur en aceton, die bestanddelen van vetzuren zijn. Deze stofwisselingsproducten verschijnen in de urine nadat glucose is vrijgegeven.

Wanneer alle organen van de patiënt normaal functioneren, worden ketonlichamen niet uitgescheiden in de urine, maar volledig geïnactiveerd. Ze worden afgebroken tot de noodzakelijke elementen van het lichaam - koolstofdioxide, water. Het verhoogde gehalte van dergelijke componenten in de ontlading van de patiënt wordt ketonurie genoemd. In laboratoriumanalyses wordt deze indicator aangeduid met de Engelse woorden trace of ket. Acetonurie kan op elke leeftijd voorkomen bij een volwassene of kind.

Als ketonlichamen worden gevonden in de urine - wat betekent dit? Elke dag geeft het lichaam van een gezonde persoon tot 50 mg acetonproducten af. Deze stoffen worden volledig weergegeven, dus het is bijna onmogelijk om ze in de urine te bepalen. De norm van ketonen in urine wordt als 0 - 0,05 mmol beschouwd. Meet de hoeveelheid van deze componenten in millimol.

De toename van het gehalte aan deze stoffen in de secreties heeft invloed op het welzijn van de mens. De toestand van de patiënt verandert als volgt:

  • 0-0,05 mmol - een kleine hoeveelheid ketonlichamen, wordt als de norm beschouwd;
  • 0.05-1.5 mmol - lichte ernst, de symptomen van de pathologie lijken licht;
  • 1,5-4 mmol - matige ernst, de patiënt heeft de meeste van de belangrijkste klinische symptomen;
  • 4-10 mmol - ernstige graad, gekenmerkt door de aanwezigheid van de belangrijkste symptomen van de ziekte, die wordt aangevuld door andere gevaarlijke aandoeningen.

Goed om te weten! Als uit tests blijkt dat de ketonen in de urine stijgen, adviseert een specialist de patiënt om het lichaam grondiger te onderzoeken, de juiste medicatie voor te schrijven en een speciaal dieet te volgen.

Wat is de oorzaak van acetonurie?

Tijdens het normale metabolisme worden de ketonlichamen niet in de urine aangetroffen, omdat het lichaam de glucose die het van inkomende voedsel nodig heeft, extraheert. Ook ontvangt een persoon dit koolhydraat tijdens de afbraak van glycogeen - een stof die wordt opgeslagen en opgeslagen in de lever. Bij pathologische processen en gebrek aan glucose moet het lichaam het uit het vetdepot halen. Als gevolg van de vernietiging van vetcellen komt een grote hoeveelheid acetonproducten vrij in het bloed. Na het passeren van de niertubuli bevinden deze stoffen zich in de urine. Het verschijnen van ketonlichamen in de urine wordt vaak een gevolg van een overtreding van metabole processen - namelijk koolhydraat en vetmetabolisme.

De redenen voor de toename van het niveau van deze stoffen in de afvoer van de patiënt zijn als volgt:

  1. Zwangerschap - in dit geval is de vorming van ketonproducten het gevolg van toxicose. Als de zich ontwikkelende foetus een tekort aan glucose heeft, kan het lichaam van de moeder vetreserves doneren om de voedingsstoffen te leveren die nodig zijn voor de ongeboren baby.
  2. Kwaadaardige tumoren van de bloedvormende organen - met leukemie en leukemie, wordt een enorme hoeveelheid energie verbruikt. De ziekte vordert snel en verzwakt het lichaam van de patiënt.
  3. Diabetes mellitus - bij deze patiënten geeft een toename van ketonen in de urine vaak de ernst van de ziekte aan. Als de waarden van deze stoffen stijgen tot tien mmol, is het optreden van tekenen van hyperglykemisch coma mogelijk.
  4. Neoplasma van de schildklier en bijnieren - de nederlaag van de endocriene klieren leidt tot een verstoorde hormonenhuishouding. Tegelijkertijd beginnen ketonstoffen in de urine te verschijnen vanwege de versnelling van het vetmetabolisme in het lichaam, wat het gevolg is van een toename van het aantal corticosteroïden in het bloed. In het geval van de ontwikkeling van thyreotoxicose bij mannen en vrouwen, wordt een overschrijding van glucose waargenomen.
  5. Onvoldoende inname van koolhydraten met voedsel - met gewichtsverlies, het misbruik van eiwitrijk voedsel, vasten en dieetmaaltijden, ketonlichamen kunnen ook worden gedetecteerd in de urine-analyse.
  6. Pathologieën van de lever - veroorzaken een schending van de werking van het lichaam (chronisch alcoholisme).
  7. Ontstekings- en neoplastische processen van het maagdarmkanaal - leiden tot een toename van ketonlichamen in de urine als gevolg van een tekort aan voedingsstoffen. In dergelijke situaties, de opname van koolhydraten, eiwitten en vetten.
  8. Bacteriële en virale infecties - dergelijke ziekten komen vaak voor bij een hoge temperatuur, wat hoge energiekosten vereist.
  9. Ernstige vergiftiging - in deze situatie wijzen sporen van ketonen in de urine op vergiftiging met zware metalen of atropine.

In een normale toestand kan het glucosegebruik dramatisch stijgen in het geval van overcooling van het lichaam, met zware fysieke arbeid. Maar de dagelijkse waarden variëren gewoonlijk van 5 mg tot 15 mg. Met zo'n lage hoeveelheid aceton zijn er geen veranderingen in het menselijk welzijn.

Het is belangrijk! Symptomen van ketonurie hebben vaak last van vrouwen die een langdurig gebrek aan koolhydraten hebben, op speciale diëten zitten of verhongeren. Bij mannen doet zich zo'n probleem voor bij het uitvoeren van vermoeiende sporten - bodybuilding, gewichtheffen. In deze situatie zijn ketonlichamen in de urine vaak het logische gevolg van enorme energiekosten, en niet van een of andere vorm van pathologie.

Hoe manifesteert ketonurie zich?

Als de prestaties van aceton in het lichaam worden verhoogd, heeft dit altijd invloed op het welzijn van de patiënt. Het verhogen van de hoeveelheid ketonen kan de volgende verstoring veroorzaken:

  • Er is een onaangename geur van aceton uit de mondholte, in de meeste gevallen ruikt het ook naar urine en geduldig zweet.
  • Zichtbaar maakt de pols zichtbaar.
  • Vaak is er misselijkheid, braken kan herhaaldelijk voorkomen.
  • Spierzwakte, asthenie ontwikkelt zich.
  • Migraine en pijnlijke gevoelens in de buik worden voortdurend gemanifesteerd.
  • De lever neemt iets toe in volume (deze veranderingen zijn tijdelijk).
  • Aandachtsstoornis verschijnt, de reactiesnelheid neemt af.
  • Een toename in temperatuurindices leidt tot het verschijnen van een heldere blos op de wangen, uitdroging van de huid en slijmvliezen en een droge mond is vooral merkbaar.
  • Er is overmatige loomheid, slaperigheid.
  • Eetlust kan volledig afwezig zijn, soms klagen patiënten van walging voor voedsel.

In sommige gevallen is een onafhankelijke, spontane afname van het acetongehalte in de afvoer naar de norm mogelijk. Als de afgifte van deze stoffen met urine stopt, verbetert de toestand van de persoon geleidelijk.

Wanneer ketonen in de urine een te hoog niveau bereiken, voegen aanvullende klinische symptomen zich bij de belangrijkste tekenen van pathologie. Deze omvatten convulsies, uitdroging, verminderde hartactiviteit, schade aan het centrale zenuwstelsel, een vermindering van het functionele vermogen van de nieren, bloedoxidatie (terwijl de pH naar zuur verschuift). De ernstigste complicatie van acetonuria wordt coma, waarna de dood van de patiënt kan volgen.

Methoden voor de diagnose van de ziekte

Om de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine te bepalen, kan dit in laboratoriumomstandigheden zijn. Daartoe voeren deskundigen een speciale studie van urine uit, die de hoeveelheid acetonstoffen in de urine toont. De volgende diagnostische methoden maken het detecteren van acetonurie mogelijk:

  1. OAM - door de algemene urine-analyse ziet de arts niet alleen de hoeveelheid acetoncomponenten, maar ook andere componenten van de ontlading van de patiënt. In de urine kunnen aanwezig zijn leukocyten, eiwit, clusters van slijm, rode bloedcellen. Een toename in de verhouding van proteïneachtige stoffen duidt vaak op recente hypothermie, ernstige lichamelijke inspanning. Als het aantal leukocyten verhoogd is, vindt een infectieus proces in het lichaam plaats. De aanwezigheid van rode bloedcellen kan een ernstige nierschade betekenen. Ook stelt een vergelijkbare diagnostische methode ons in staat om de urine-pH te schatten.
  2. De studie van dagelijkse urine - deze analyse is zeer informatief. Als gevolg van deze diagnose evalueert de arts alle urine die gedurende de dag wordt uitgescheiden. Na vergelijking van de bekende gegevens worden de ketonindicatoren bepaald, evenals de redenen voor de toename van de hoeveelheid van deze stoffen in de urine van de patiënt.
  3. Snel testen - in dit geval worden sporen van ketonlichamen in de urine gedetecteerd met behulp van speciale strips of tabletten. Op de test moeten 1-2 druppels ontlading worden aangebracht. Als de reactie positief is en bij mensen is het keton in de urine aanwezig - een tablet of strip verandert van kleur (wordt paars). Afhankelijk van de intensiteit, wordt ook een geschatte hoeveelheid aceton bepaald - voor dit doel wordt een standaard kleurenschaal gebruikt. Hoe hoger de prestaties van deze stof - de helderder gekleurde teststrip.

Waarschuwing! Bij het uitvoeren van een testanalyse voor ketonlichamen moet ook de doorvoersnelheid van een chemische reactie in aanmerking worden genomen. Wanneer een groot aantal van deze stoffen in de urine aanwezig is, wordt het resultaat veel sneller zichtbaar (2-3 minuten). Als het lozingsgehalte van acetonproducten onbeduidend is, duurt het onderzoek 6 tot 10 minuten.

Pathologietherapie

In het geval van het verhogen van de hoeveelheid ketonen in de urine, zal de behandeling de oorzaak van deze overtreding elimineren. Aanvankelijk zullen enterosorbents de symptomen van de ziekte helpen verminderen en het welzijn van de mens verbeteren. Ze verwijderen snel en efficiënt onnodige metabolische producten en toxines uit het lichaam - de meest populaire geneesmiddelen uit die categorie: Enterosgel, Polysorb, Black coal, Regidron, Smekta, Fosfalyugel, White coal.

Als ketonen in de urine verschijnen als gevolg van infectie met bacteriële microflora, worden antibiotica voorgeschreven (Tetracycline, Doxycycline). Wanneer de oorzaak van deze aandoening diabetes is, krijgt de patiënt een insuline-injectie. Het is ook noodzakelijk om de balans van water en zuur-base te herstellen, hypokaliëmie te corrigeren (afname van de hoeveelheid kalium in het bloed). De arts kiest het schema van de therapie afzonderlijk, op basis van de klinische symptomen en het welzijn van de patiënt.

Van groot belang in deze situatie is goede voeding. Als uithongering de oorzaak is van ketonurie, moet het worden geannuleerd. In dit geval is eten vaak noodzakelijk, maar de porties moeten klein zijn. Als drank is het beter om mineraalwater zonder gas te gebruiken, bij voorkeur alkalisch.

Om de werking van keton in de urine te verminderen, wordt een persoon aangeraden om het verbruik van koolhydraten te verminderen en deze gedeeltelijk te vervangen door eiwitrijk voedsel. Maaltijden voor een dergelijke patiënt moeten worden bereid met verse groenten en fruit, zuivelproducten (ryazhenka, magere kwark, yoghurt en kefir), ontbijtgranen, soepen zijn perfect. Dieetvleessoorten zijn toegestaan ​​- konijn, kip en kalkoen.

Maar uit de bakkerij en zoetwaren voor een bepaalde tijd moet worden afgestaan. Af en toe kun je de koekjes toevoegen aan het dieet. Tijdens de ziekte, een verbod op dergelijke producten:

  • snoep;
  • chocolade;
  • citrusvruchten;
  • tomaten;
  • koffie;
  • zuring;
  • bananen;
  • ingeblikt voedsel;
  • champignons;
  • cacao;
  • zoete frisdrank;
  • crackers en chips.

Waarschuwing! Om ketonurie zo snel mogelijk te elimineren, moet u de regels van het dieet volgen. In sommige gevallen helpt dit niet om het acetongehalte in de afvoer te verminderen - in zo'n situatie moet u onmiddellijk een specialist bezoeken om de oorzaak en de behandeling van deze ziekte te bepalen.

Nu weet je dat een toename van het aantal ketonlichamen vaak wijst op ernstige ziektes. Regelmatig testen kan de gevaarlijke effecten van acetonurie helpen voorkomen. Als echter ketonlichamen in de urine nog steeds worden ontdekt, vraag dan eerst aan uw arts wat het is en hoe een dergelijke overtreding moet worden behandeld.

Hoe gevaarlijk is de aanwezigheid van ketonlichamen in de urine?

Ketonlichamen (acetonlichamen) zijn een natuurlijk afbraakproduct. Ze worden constant in menselijk bloedplasma gevormd. In een gezond lichaam is hun productie zo klein dat ze geen schade aanrichten.

Ketonlichamen komen de nieren via het filtratiesysteem uit het bloed binnen. Het is bijna onmogelijk om een ​​klein deel ervan in het laboratorium te identificeren. Maar als de toename van ketonlichamen in de analyse van urine significant is, duidt dit op een pathologisch proces in het lichaam.

Verhoogde niveaus van ketonlichamen in de urine (ketonurie) komen in het lichaam voor tegen de achtergrond van een gebrek aan glucose. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door verschillende factoren: diabetes mellitus, uithongering, verhoogde psycho-emotionele en fysieke inspanning, alcoholintoxicatie, vergiftiging.

Als ketonen in de urine worden gedetecteerd, die onbekend zijn, is het dringend nodig stappen te ondernemen om ze uit het lichaam te verwijderen en te bepalen wat de ketonurie heeft veroorzaakt. Dit zal een goede therapie mogelijk maken en snel het niveau van aceton in de urine normaliseren.

Ketonlichamen in de urine: wat betekent het

Ketonuria bij volwassenen is meestal een indicator voor de ontwikkeling van diabetes. Maar er kunnen andere redenen zijn voor deze aandoening. In 90% van de gevallen verschijnen ketonen in de urine bij zwangere vrouwen en kinderen onder de 12 jaar.

Ketonuria is niet verschrikkelijk voor kinderen als aceton in de urine verdwijnt na herhaald onderzoek. Gewoonlijk schrijft de arts een speciaal dieet en voorbereidingen voor het reinigen van het lichaam voor, en na een paar dagen wordt de analyse herhaald. Als er geen ernstige pathologieën zijn, wordt aceton in de urine niet opnieuw gedetecteerd.

Volwassenen vragen zich zelden af ​​wat ketonlichamen in de urine hebben, maar als dergelijke indicatoren in de analyse verschijnen, duidt dit op de ontwikkeling van een pathologische aandoening en zijn dringende corrigerende maatregelen vereist. Aceton, dat zich als volwassene in de lever ophoopt, kan levensbedreigend zijn.

Bij de analyse van urine wordt de aanwezigheid van ketonlichamen aangegeven door de symbolen KET. Een overschrijding van de norm van ketonen in de urine zal worden aangegeven door een analyse waarbij de KET-index hoger is dan 0,5 mg.

Een uitdrukkelijke methode om te bepalen of ketonen verhoogd zijn in de urine is ook thuis beschikbaar. Apotheken verkopen tests om de pH-waarde van urine te bepalen. De teststrip in contact met urine in de aanwezigheid van ketonen is in kleur geverfd, die vervolgens moet worden vergeleken met de kleurenschaal.

Wanneer aceton in de urine verschijnt, varieert het bereik van mogelijke tinten op de teststrip van lichtroze tot lila. Hoe rijker de kleur, hoe meer de urine wordt aangezuurd, wat indirect duidt op een verhoogd gehalte aan ketonlichamen.

Het is belangrijk om te weten dat diabetes niet alleen wordt aangegeven door de hoge concentratie ketonlichamen in de urine, maar ook door de overtollige glucosespiegels.

Het ontwikkelen van diabetische ketoacidose zal worden aangegeven door een urinetest met een verhoogde ket-waarde te midden van een hoog suikergehalte. Deze aandoening duidt op een langdurige insulinedeficiëntie en overmatige vorming van metabole producten.

Oorzaken van Ketonuria

Verhoogde niveaus van aceton in de urine kunnen wijzen op zowel tijdelijke verstoringen van bepaalde processen in het lichaam, en ernstige pathologie. Sporen van ketonen in de urine worden gevonden bij volwassenen en kinderen op de achtergrond van de volgende omstandigheden:

  • vasten en langdurig dieet;
  • overtreding van vet- en koolhydraatmetabolisme;
  • intense oefening;
  • hypothermie of hitteberoerte;
  • bloedarmoede ontwikkelen;
  • virale en infectieziekten;
  • diabetes mellitus;
  • bloedstoornissen, bloedleukemie;
  • neoplasmata in de hersenen;
  • oncologische ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • intoxicatie met zware metaalzouten;
  • het nemen van bepaalde medicijnen;
  • braken;
  • chronische alcoholafhankelijkheid, leidend tot destructieve veranderingen in de lever.

De oorzaak van KET in een urinetest kan een koolhydraatvrij dieet, langdurige koorts, vergiftiging en infectieuze darmaandoening zijn.

Patiënten na de operatie lopen ook risico, omdat de afbraak van bloedeiwitten in het wondoppervlak toeneemt en bloedarmoede door bloedverlies het proces kan verergeren. Ketonen in de urine kunnen verschijnen op de achtergrond van onvoldoende vloeistofinname, maar ook door grote hoeveelheden dierlijke producten te eten.

Maar dit is geen volledige lijst van redenen waarom ketonlichamen in de urine kunnen voorkomen. Veel andere pathologieën kunnen acidose veroorzaken, daarom is het onmogelijk om conclusies te trekken zonder onderzoek en deskundig advies.

Ketonuria bij kinderen

De reden voor de detectie van aceton in de urine bij kinderen wordt meestal overwerk, stress, emotionele overbelasting, lange reis. Er is acidose en tegen de achtergrond van virale, infectieziekten, darminfecties, vooral als de ziekte gepaard gaat met hoge koorts of frequent braken.

Bovendien geven ketonen in de urine bij kinderen jonger dan 12 jaar aan dat er te weinig vocht in het lichaam wordt opgenomen, evenals onjuiste en onevenwichtige voeding.

Een tijdelijke en onbeduidende toename van het niveau van ketonlichamen bij kinderen wordt gemakkelijk gecorrigeerd en veroorzaakt meestal geen ernstige pathologieën.

Ketonurie bij kinderen kan echter wijzen op ernstige aandoeningen in het lichaam, zoals een hersentumor, een defect in de lever, diabetes, de schildklierfunctie. Daarom is het belangrijk om herhaalde onderzoeken te detecteren om de ontwikkeling van pathologieën te voorkomen wanneer een KET-indicator wordt gevonden in de urineanalyse van een kind.

Ketonen in de urine tijdens de zwangerschap

Normaal gesproken moeten bij een zwangere vrouw ketonlichamen in de urine ontbreken. Als de analyse de aanwezigheid van KET in de urine aantoonde, zal ziekenhuisopname meestal aan een zwangere vrouw worden getoond.

Ondanks het feit dat een verhoogde aceton bij een zwangere vrouw niet altijd over ernstige pathologieën spreekt, is het alleen tijdens een klinisch onderzoek dat artsen precies kunnen achterhalen wat dit betekent en waarom de ket-indicator in de urine aanwezig is.

Meestal komt bij zwangere vrouwen een overschrijding van de norm van ketonlichamen in het lichaam voor tegen de achtergrond van toxicose, vooral gepaard gaand met frequent braken.

Of ketonurie kan ontwikkelen tegen de achtergrond van pre-eclampsie (toxicose van het laatste trimester) als gevolg van hormonale verschuivingen en het eten van grote hoeveelheden voedsel rijk aan eiwitten en vetten. Bovendien kunnen zwangerschap en pathologie van deze soort om de volgende redenen met elkaar in verband staan:

  • virale en bacteriële ziekten;
  • diabetes mellitus;
  • leverschade;
  • oncologische ziekten.

De aanwezigheid van aceton in de urine kan gevaarlijk zijn voor een zwangere vrouw. Ketonuria bedreigt niet alleen het leven en de gezondheid van het kind, maar ook de moeder.

Een dergelijke aandoening kan leiden tot een miskraam, vroeggeboorte en zelfs coma. Als een zwangere vrouw zich onwel voelt, merkt ze dat er sprake is van ernstige vermoeidheid, slaperigheid, en daarmee worden ketonen in haar urine aangetroffen, deze aandoening moet in een ziekenhuis worden behandeld.

Gerelateerde symptomen

Het proces van overmatige ophoping van ketonlichamen in het lichaam gaat gepaard met indirecte tekenen die gemakkelijk te identificeren zijn vóór de analyse.

Ketonuria wordt gekenmerkt door de onaangename geur van aceton uit de mondholte, die gepaard kan gaan met verhoogde vermoeidheid, misselijkheid en zelfs braken.
Naast deze symptomen kunnen kinderen ook symptomen hebben zoals:

  • vermindering van fysieke activiteit;
  • bleekheid van de huid;
  • verminderde eetlust;
  • buikpijn in de navel.

Deze symptomen worden soms opgemerkt tegen de achtergrond van verhoogde lichaamstemperatuur (37-39 graden).

diagnostiek

Diagnose van ketonlichamen in de urine is een belangrijk medisch onderzoek, dat het mogelijk maakt om het niveau van intoxicatie met aceton van het lichaam te detecteren. Ketonuria in een staat van verwaarlozing kan ernstige schade toebrengen aan mensen, dus wanneer aceton in de urine wordt gedetecteerd, is het belangrijk om de precieze oorzaak van deze pathologie vast te stellen.

Het definitieve decoderen van de algemene analyse van urine in de aanwezigheid van ketonlichamen moet alleen door een arts worden uitgevoerd. Methoden voor het diagnosticeren van de aanwezigheid van aceton in het lichaam omvatten niet alleen een urinetest, maar ook een bloedtest, waardoor een nauwkeuriger niveau van ketonlichamen in het bloed kan worden bepaald.

Op basis van aanvullende laboratoriumtests zal de arts kunnen vaststellen of diabetes mellitus de oorzaak is van de detectie van ketonen in de urine, of dat deze pathologie is opgetreden tegen de achtergrond van een andere ziekte.

De grenswaarde, die dient als een indicatie voor verdere waarneming van de conditie van de patiënt, wordt bepaald bij 0,5 mmol / l in bloedtesten. Een indicator van meer dan 1-2 mmol / l wijst op langdurige intoxicatie met ketonen.

Om de diagnose "diabetes mellitus" te bevestigen, wordt naast een algemene studie naar het niveau van ketonlichamen in de urine en in het bloed bloedglucose-analyse uitgevoerd. Als de bepaling van het glucoseniveau geen overschrijding van de norm laat zien, moet u op zoek naar een andere oorzaak van de pathologie.

Behandeling en dieet voor ketonurie

Het belangrijkste doel van de behandeling van ketonurie is om aceton uit het lichaam te verwijderen. Binnen het ziekenhuis omvatten de maatregelen een intraveneuze infusie met zoutoplossing en medicamenteuze therapie. Maar ziekenhuisopname voor verhoogde niveaus van ketonen in de urine is niet altijd nodig.

Verminder aceton in de urine kan thuis zijn. Het eerste dat nodig is, is om het lichaam te ontgiften met behulp van enterosorbenten, en ook om de waterbalans te herstellen.

Het is belangrijk om de toestand te corrigeren en verdere toename van ketonen in het bloed en de urine te voorkomen met behulp van de juiste voeding. Dieet voor ketonurie bevat de volgende aanbevelingen:

  • in de eerste plaats is het noodzakelijk om vette vlees- en zuivelproducten, ingeblikt voedsel, gerookt voedsel en fastfood uit het dieet uit te sluiten;
  • alcohol, koffie, cacao, chocolade is verboden;
  • het is wenselijk om paddenstoelen, tomaten en citrusvruchten uit het menu te verwijderen;
  • Het is nuttig om voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels in het dieet op te nemen, evenals vruchtensappen, vruchtendranken, fruit en bessencompote, en het rantsoen te diversifiëren met granen.

Patiënten met diabetes krijgen insulinedoseringen toegewezen. In leverpathologieën worden geneesmiddelen getoond die de functie van dit orgaan ondersteunen. Alle patiënten, zonder uitzondering, hebben het gebruik van alkalisch water (baking soda) aanbevolen.

Als we ketonurie op tijd identificeren, de juiste therapie uitvoeren en de voeding in evenwicht brengen, is de prognose voor correctie van de pathologie gunstig.

Hoe zich te ontdoen van hunkeren naar snoepgoed - advies van een psycholoog

Behandeling van droge likdoorns tussen de tenen