Hypothyreoïdie testen

Hypothyreoïdie van de schildklier treedt op als gevolg van onvoldoende reproductie van de schildklierhormonen door het lichaam. De hoofdanalyse bij het bevestigen van de diagnose van hypothyreoïdie is een indicator van de bloedsamenstelling, die bepaalt of er afwijkingen in de schildklier zijn, dat er voldoende hormonen worden geproduceerd of dat er sprake is van hyperfusie, dat wil zeggen dat er meer hormonen worden geproduceerd dan noodzakelijk. Uitgevoerde bloedtesten bieden de mogelijkheid om de diagnose te bepalen en een effectieve behandeling te kiezen als een patiënt hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie van de schildklier heeft. Wat laten tests met hypothyreoïdie zien? Alles in orde.

Is hypothyreoïdie gevaarlijk?

Yes! Het is een feit dat hypothyreoïdie zich langzaam in het lichaam ontwikkelt. De ontwikkeling ervan vindt plaats met een langdurig gebrek aan schildklierhormonen. De ziekte kan erfelijke wortels hebben en kan worden verworven. Deze ziekte kan zich lange tijd niet manifesteren. Een persoon mag geen aandacht schenken aan haar eerste symptomen, omdat ze wazig zijn.

Symptomen waarvoor detectie het kantoor van de endocrinoloog moet bezoeken:

  • vermoeidheid;
  • verlies van eetlust;
  • zwelling van het gezicht, oogleden, benen;
  • droge huid;
  • apathie, apathie;
  • angst voor verkoudheid.

Het grootste gevaar schuilt in onomkeerbare veranderingen in het intellect.

Hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door onvoldoende productie van schildklierhormonen. Als gevolg hiervan wordt het energiepotentieel van het menselijk lichaam zeer snel besteed.

Als u niet voor uw gezondheid zorgt, geen actie onderneemt en geen behandeling start, zal het percentage glucose in het bloed toenemen, dat wil zeggen de mogelijkheid van diabetes en hartproblemen.

Niveaus van hormonen van een gezond persoon:

  • een vrouw heeft een volume van 9 tot 18 ml;
  • bij mannen van 9 tot 25 ml.

Overtreding van de volledige hormoonproductie door de schildklier kan onvruchtbaarheid veroorzaken. Als een potentiële patiënt zwanger is en aarzelt met de behandeling, is een miskraam of een abnormale ontwikkeling van de foetus mogelijk. Een tijdige behandeling van een volwassen persoon, een kind dat niet met hypothyreoïdie is begonnen, kan tot zeer ernstige gevolgen leiden.

De behandeling begon op tijd en biedt snel herstel. In de toekomst zal de ziekte niet worden gestoord, afhankelijk van de naleving van het dieet als een preventieve maatregel. Als u niet tijdig let op de symptomen en niet begint met de behandeling van endocriene ziekten, dan zullen misschien de processen die gepaard gaan met onstabiele hormoonproductie onomkeerbaar worden.

Bloedonderzoek voor hormonen

Hormonen zijn erg belangrijk voor het lichaam actieve stoffen die worden geproduceerd door de klieren, met inbegrip van de schildklier. Het zijn hormonen die de biochemische processen sturen die in het lichaam werken, dat wil zeggen dat ze verantwoordelijk zijn voor de groei, ontwikkeling en werking van het voortplantingssysteem, metabolisme.

Voor een normaal leven is het belangrijk de juiste verhouding van hormonen in het bloed. Het zenuwstelsel organiseert in nauwe samenwerking met hormonen synchroon het werk van het menselijk lichaam, als een enkel mechanisme.

Bloedonderzoek naar hormonen, uitgevoerd door het laboratorium, maakt het mogelijk om te bepalen:

  1. Schildklierstimulerend hormoon - TSH (beschouwd als een hypofysehormoon) is een zeer nauwkeurige indicator van schildklierdisfunctie. Wanneer het niveau van hormonen in het bloed onder normaal is, begint de hypofyse TSH te produceren, wat een stimulans is voor de schildklier bij de aanmaak van hormonen. Verhoogde productie, afname van TSH. Hyperfunctie van de schildklier ontwikkelt zich.
  2. De hormonen thyroxine - T4 (bevat 4 atomen van jodium, vandaar zijn andere naam - tetraiodothyronine). Kwantitatieve analyse van vrij thyroxine in het bloed wordt uitgevoerd met visuele symptomen voor struma, hypothyreoïdie. Lage T4-waarden zijn bevestigende tekenen van hypothyreoïdie.
  3. Hormonen van trijoodthyronine-vrij T3. Indicatoren van de totale T3 toont het gehalte aan hormoon in het bloed. We hebben deze indicatoren nodig voor een uitgebreide diagnose. Als hypothyreoïdie zelden lage waarden voor vrij T3 is, is de inhoud meestal normaal. De analyse van de kwantitatieve beschikbaarheid van vrij T3 wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om te bepalen welke specifieke veranderingen in de schildklier optreden en of ze moeten worden behandeld.
  4. Analyse van de auto-antilichamen die het lichaam produceert tijdens schildklieraandoeningen. Tijdens de periode van auto-immuunziekten worden auto-antilichamen geproduceerd, die de vernietigers zijn van de eigen weefsels van de patiënt. Hier is natuurlijk behandeling nodig.

Onderzoek naar de hoeveelheid vrij thyroxine tijdens de diagnose van de eerste fase van de ziekte bij hypothyreoïdie kan worden bevestigd door een van de twee opties voor indicaties verkregen door studeren in het laboratorium.

In de eerste indicatoren: verhoogde TSH, normaal (indicatoren kunnen minimaal aanvaardbaar zijn) van gratis T4.

De tweede optie: verhoogde TSH-tarieven, verlaagde tarieven van gratis T4.

Wat laat ESR zien

De ESR-indicator maakt het mogelijk om te begrijpen hoe snel of hoe snel erytrocyten bezinken, die gescheiden zijn van het plasma. De tarieven van ESR-vrouwen en -mannen zijn anders. Normaal gesproken hebben gezonde mannen een ESR die iets lager is dan die van vrouwen.

Bij patiënten die een snelle ontwikkeling van de ziekte doormaken, neemt de ESR in een langzamer tempo toe, maar als de ziekte is genezen, keert ook de ESR-indicator langzaam terug naar normaal. Bij hoge ESR-waarden gedurende lange tijd - dit is een signaal dat er sprake is van een chronische ziekte en dat behandeling onmiddellijk nodig is.

Voordat u bloed doneert voor analyse, is enige voorbereiding vereist.

Het moet enkele dagen voordat het bloed wordt gedoneerd voorbereiden voor analyse.

  1. Voorbereiding bestaat voornamelijk uit tijdelijke weigering van het gebruik van sommige producten. De dag voor de tests drinken geen alcohol, koffie, tabak. Het is aan te raden dat er twaalf uur vóór de bloedafname zijn.
  2. Een dag voor de overgave laad je niet met fysieke inspanning, weiger je geslachtsgemeenschap.
  3. Als u medicijnen gebruikt die zijn voorgeschreven door een arts, dient u met hem te overleggen wat u tijdelijk niet kunt nemen vóór de bloedafname, of als het onmogelijk is om te weigeren, rekening houden met hun exacte ontvangst.
  4. Stress wordt niet aanbevolen. Noodzaak om tests te nemen in een staat van volledige rust.
  5. Als er tijdens de eerste controle op de hoeveelheid schildklierhormonen tests bij de patiënt worden uitgevoerd, stopt de arts tijdelijk met het innemen van de medicatie die de schildklier gedurende meerdere weken beïnvloedt.
  6. De betrouwbaarheid van de resultaten wordt beïnvloed door de frequentie van de menstruatiecyclus en nog veel meer factoren. Geef daarom de datum van aflevering van de analyse op 4 - 7 dagen van de cyclus. De arts kan andere termen kiezen om betrouwbare resultaten te verkrijgen.

Soms kan de behandelende arts aanvullende tests voorschrijven om ervoor te zorgen dat ze correct zijn. In gevallen waar het nodig is om de mate van regelmatigheid van TSH te volgen, wordt bloedbemonstering tegelijkertijd uitgevoerd. Hiermee kunt u doorgaan met het nauwkeurig selecteren van de dosering, indien geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Wat laten de tests uiteindelijk zien?

Wanneer een endocrinoloog de visuele symptomen van hypothyreoïdie van verschillende potentiële patiënten vergelijkt met de resultaten van laboratoriumtests, is de ziekte soms niet bevestigd hypothyreoïdie. Meestal gebeuren dergelijke incidenten mensen als beïnvloedbaar, achterdochtig. Een gezond persoon moet niet op zoek naar de symptomen van een ziekte.

Er is een bepaalde risicogroep - mensen die de manifestatie van deze ziekte kunnen hebben.

Daarom zijn het deze mensen die, wanneer de symptomen verschijnen, worden verwezen naar bloedtesten voor de ontwikkeling van primaire hypothyreoïdie:

  1. Mensen met familiegeschiedenis, dat wil zeggen, de familie van deze persoon had of heeft zieke familieleden met schildklierproblemen, diabetes
  2. Mensen die in het verleden aan deze ziekte leden. Dit kan struma, vitiligo, een schildklieroperatie of bepaalde jodiumpreparaten zijn, enz.
  3. Mensen die zijn geïdentificeerd: hoog cholesterolgehalte, laag natriumgehalte, bloedarmoede.

Diagnostiek van bloed voor hormonen moet worden uitgevoerd om hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie van de schildklier te identificeren (met hyperfunctie) in het beginstadium, wanneer de symptomen nauwelijks merkbaar zijn en om geneesmiddelen voor te schrijven voor behandeling. Diagnose is niet zo moeilijk om betrouwbare resultaten te verkrijgen vereist een uitgebreid onderzoek.

Om de diagnose voor de eerste bevestiging van de symptomen te verduidelijken, moet u:

  • Echografie van de schildklier;
  • schildklierscintigrafie;
  • punctie biopsie van de schildklier (volgens indicaties);
  • identificeer antilichamen tegen thyroperoxidase (als auto-immune thyroïditis wordt vermoed).

Pas daarna zal de arts begrijpen hoe een specifiek geval moet worden behandeld en moet de noodzakelijke medicatie voor de patiënt worden voorgeschreven.

Alle nuances van de diagnose van hypothyreoïdie

In de afgelopen jaren is het aantal mensen met een schildklieraandoening toegenomen. De meest voorkomende ziekten bij vrouwen zijn hypothyreoïdie: de productie van schildklierhormonen in onvoldoende hoeveelheden.

Onder mensen komt deze ziekte ook voor, maar veel minder vaak. In deze publicatie beschrijven we hoe de differentiële diagnose van hypothyreoïdie. We beschrijven in detail welke tests moeten worden afgelegd en hoe deze op de juiste manier kunnen worden voorbereid.

Welke soorten hypothyreoïdie zijn

Hypothyreoïdie treedt op wanneer de schildklier zijn hormonen in lange tijd in onvoldoende hoeveelheden reproduceert. Afhankelijk van de mate van schade aan de schildklier, zijn er verschillende soorten hypothyreoïdie.

Overweeg het verschil tussen hen en wat de oorzaak is van deze ziekte.

Primaire hypothyreoïdie

Het treedt op als gevolg van de verstoring van de structuur en het functioneren van de schildklier, wat leidt tot de ontwikkeling van een onvoldoende hoeveelheid schildklierhormonen.

De oorzaak van de ontwikkeling van pathologieën kan infecties zijn na longontsteking, tonsillitis of andere ziekten die zich langs de bloedbaan in de schildklier bevinden. Een andere reden is de ontwikkeling van tumoren in de schildklier of de aanwezigheid van uitzaaiingen daarin.

Dergelijke therapeutische maatregelen kunnen de ontwikkeling van de ziekte provoceren:

  1. Als gevolg van een operatie werd een deel van de schildklier verwijderd.
  2. De toxische struma werd behandeld met radioactief jodium.
  3. Radiotherapie werd toegepast in het geval van kanker van organen die zich dicht bij de nek bevinden.
  4. De patiënt heeft te veel van de bereidingen die jodium bevatten ingenomen.

Een andere provocateur van primaire hypothyreoïdie is hyperplasie - de onderontwikkeling van de schildklier tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van het kind. Deze pathologie wordt waargenomen bij kinderen vanaf de geboorte tot 2 jaar.

Tijdige behandeling geeft een snel resultaat. Terwijl het gebrek aan therapie tot ernstige problemen leidt, inclusief onomkeerbare veranderingen in het intellect.

Secundaire hypothyreoïdie

Deze soort wordt geassocieerd met schade aan de hypofyse, die thyroid stimulerend hormoon (TSH) synthetiseert.

De volgende intracerebrale pathologische processen leiden tot de nederlaag van de hypofyse:

  • hoofdletsel;
  • circulatiestoornissen in de hersenslagaders na beroertes;
  • ontwikkeling van hypofysetumoren.

Er is ook tertiaire hypothyreoïdie, die wordt geassocieerd met aandoeningen van de hypothalamus - een deel van de hersenen. In de hypothalamus wordt hormoon thyroliberine gesynthetiseerd, dat de activiteit van hormoonproductie van TSH door de hypofyse reguleert.

In het geval van tertiaire hypothyreoïdie wordt een dergelijke keten waargenomen: de hypothalamus synthetiseert thyroliberine niet - de hypofyse produceert geen TSH - de schildklier reproduceert geen schildklierhormonen.

Hoe de ziekte te diagnosticeren

Om een ​​differentiële diagnose te stellen tussen alle soorten hypothyreoïdie en de voorlopige diagnose te bevestigen (bijvoorbeeld secundaire hypothyreoïdie), heeft de endocrinoloog het volgende nodig:

    Klinische gegevens - onderzoeksresultaten en geïdentificeerde symptomen van de ziekte.
    Bij primaire hypothyreoïdie zal een onderzoek bijvoorbeeld aantonen dat de schildklier vergroot en moeilijk te slikken is voor de patiënt.

Deze echografie van de schildklier, MRI, evenals radio-isotopen diagnose.
Een dergelijk onderzoek maakt het mogelijk om structurele veranderingen in de weefsels van de schildklier te identificeren en functionele veranderingen in de activiteit van het orgaan te detecteren.

  • De resultaten van bloedonderzoeken.
    Welke tests moet u doorlopen als de arts beslist over hypothyreoïdie? Vrouwen krijgen standaard laboratoriumdiagnostiek in de vorm van algemene en biochemische bloedtesten. Op basis van hun resultaten kan de arts de aanwezigheid van een infectie (verhoogd aantal leukocyten) detecteren, evenals tekenen van auto-immune ontsteking (een toename van het aantal ESR en C-reactief eiwit). Het meest waardevol zijn hormoontests. Het niveau van hormonen in het bloed kan het specifieke type hypothyreoïdie bij vrouwen en het stadium van ontwikkeling van de ziekte bepalen.
  • Om een ​​juiste diagnose te stellen, mag een van de bovenstaande punten niet worden genegeerd. We zullen er uitgebreid op ingaan.

    Wat zijn de symptomen van de ziekte

    Alle symptomen van de ziekte kunnen in groepen worden gecombineerd, rekening houdend met hun invloed op een bepaald systeem van het vrouwelijk lichaam:

    1. Zenuwachtig: slaperigheid, vergeetachtigheid, een soort van remming verschijnen. De dame is onderhevig aan frequente depressies. Het is niet bestand tegen de gevolgen van stress en vaak apathisch. In de late stadia van de ziekte vertraagt ​​de spraak, lijkt het een vrouw dat ze een "tong uit" heeft.
    2. Cardiovasculair: frequente hoofdpijn, die permanent kan worden, verlaging van de bloeddruk (gemiddeld 100/60 mm Hg), pijn links van het borstbeen, die niet verdwijnen na het nemen van nitroglycerine.
    3. Spijsvertering - mogelijk diarree of vertraagde ontlasting, vergrote lever, misselijkheid.
    4. Bedekken - de huid wordt droog en kan afbladderen, nagels exfoliëren, haar valt intens uit.
    5. Voortplantend - er is een afname van het libido, de menstruatiecyclus is verstoord, mastopathie is mogelijk. Met een significant tekort aan schildklierhormonen is onvruchtbaarheid.

    Naast het duidelijke effect op de activiteit van het organisme, manifesteren de symptomen zich in het uiterlijk van de dames. Het gezicht wordt gezwollen en de oogleden zwellen op. De huidskleur wordt gelig. Stromende ledematen.

    Secundaire hypothyreoïdie heeft geen symptomen van schade aan de organen van interne afscheiding (eierstokken en bijnieren) - dit is een onderscheidend kenmerk van het primaire type van de ziekte. De dame zal de volgende symptomen hebben: overmatige beharing, afgenomen intelligentie, intieme stoornissen, het optreden van slapeloosheid en anderen.

    Welke testen zijn vereist?

    Als u vermoedt dat er sprake is van hypothyreoïdie, welke tests moeten dan als eerste worden uitgevoerd? Een arts stuurt u een verwijzing voor tests na het onderzoek.

    Er is echter een lijst met standaardtests die moeten worden genomen om een ​​voorlopige diagnose te bevestigen.

    Hormoontests

    Het is noodzakelijk om de volgende tests door te voeren voor hypothyreoïdie:

    TTG.
    De snelheid van TSH voor een vrouw is beperkt tot dergelijke cijfers: 0,4 - 4,0 mIE / l. Indicatoren van hormoonspiegels die boven en onder de aangegeven limiet liggen, duiden op schildklieraandoeningen. Wanneer de TSH-waarden laag zijn, produceert de schildklier onvoldoende hormonen. Er kan worden geconcludeerd dat het niveau van TSH in hypothyreoïdie altijd wordt verlaagd. Maar dat is het niet. Een vrouw die een beroerte of een verwonding van de hypothalamus heeft gehad, het TSH-niveau kan normaal zijn en de schildklier produceert ook een beperkte hoeveelheid eigen hormonen. Daarom is TSH bij secundaire hypothyreoïdie verminderd of normaal. Als het niveau van TSH verhoogd is, stimuleert de hypofyse de schildklier om meer schildklierhormonen te produceren. Bij primaire hypothyreoïdie kan het TSH-gehalte hoog zijn.

  • Algemene en vrije T4 (thyroxine hormonen).
    Als de totale en vrije T4-percentages laag zijn, duidt dit op hypothyreoïdie. In de beginfase van hypothyreoïdie kan TSH verhoogd zijn en kunnen vrije T4-snelheden normaal zijn of omgekeerd.
  • Algemene en vrije T3 (trijodothyronine hormonen).
    Analyse van de totale T3 - diagnose. Het toont het niveau van het hormoon in het bloed. In de regel komen T3-indicatoren in de meeste gevallen overeen met de norm bij patiënten met hypothyreoïdie. Terwijl de analyse voor gratis T3 wordt voorgeschreven aan patiënten periodiek. De resultaten ervan helpen de arts om te bepalen welke veranderingen in de schildklier optreden en of het nodig is om een ​​behandeling voor te schrijven.
  • Zeer noodzakelijke analyse

    Het menselijke immuunsysteem produceert tijdens de ziekte antilichamen. Bij auto-immuunziekten worden auto-antilichamen gereproduceerd die de eigen weefsels van het lichaam vernietigen. Bij hypothyreoïdie "aanvallen" ze de cellen van de schildklier.

    De reactie van de immuniteit van de dames zal de productie van antilichamen zijn.

    We bereiden ons voor op het afleveren van testen volgens alle regels.

    Door het doneren van bloedtesten moet je van te voren voorbereiden.

    Experts hebben de juiste regels ontwikkeld:

    1. 3 dagen vóór de bloeddonatie, moet u stoppen met het innemen van de geneesmiddelen die jodium bevatten.
    2. De dag voor de bloedafname drinken geen alcohol, koffie en rook niet.
    3. Als een vrouw medicijnen gebruikt, moet u uw arts raadplegen. Indien mogelijk, de dag voor de analyse, stop met het innemen van medicatie, inclusief hormoonvervangingstherapie. Wanneer een vrouw niet kan weigeren om medicijnen te nemen, zal de arts dit feit in overweging nemen bij het bestuderen van de resultaten van testen.
    4. Een dag voor de analyse moet een vrouw stoppen met sporten, intense lichamelijke inspanning, evenals seksueel contact.
    5. Doneer alleen bloed in een kalme staat. Daarom moeten alle stressvolle situaties worden uitgesloten, minstens een dag voor de procedure.
    6. Een vrouw moet goed slapen.
    7. Analyse passeert 's morgens op een lege maag. De aanbeveling van artsen om niet minstens 12 uur vóór het nemen van bloedmonsters te eten.
    8. Als tijdens de hypothyreoïdie het TSH-niveau opnieuw wordt bepaald, moet bloed op hetzelfde tijdstip van de dag worden gedoneerd. De getuigenis stelt de arts dus in staat de optimale dosis medicatie te kiezen.

    De betrouwbaarheid van de resultaten is van invloed op de dag van de menstruatiecyclus. In de regel wordt de bloeddonatiedatum voor analyse voorgeschreven van 4 tot 7 dagen van de cyclus. Om meer betrouwbare gegevens te verkrijgen, kan de arts een vrouw vragen een analyse uit te voeren op andere dagen van de cyclus.

    Om de ziekte te identificeren, is hypothyreoïdie nodig om een ​​uitgebreide diagnose te ondergaan. Het omvat: onderzoek bij de endocrinoloog, bloeddonatie voor analyse, echografie van de schildklier en andere onderzoeken die door de arts zijn voorgeschreven.

    Analyses moeten worden doorgegeven, rekening houdend met speciaal ontwikkelde regels. Dan zijn de resultaten uiterst betrouwbaar en kan de arts de beste medicijnen kiezen voor behandeling. We wensen je een goede gezondheid!

    En wat weet u van de nuances van de diagnose van hypothyreoïdie?

    Welke tests moeten worden uitgevoerd voor hypothyreoïdie?

    In dit artikel leer je:

    Als je de symptomen van de ziekte vermoedt, rijst de vraag welke tests worden uitgevoerd voor hypothyreoïdie. Dit artikel zal u vertellen wat u moet weten bij het afleggen van tests, en ook de belangrijkste punten van deze ziekte benadrukken.

    Het is noodzakelijk om bloed te doneren voor hypothyreoïdie om daarin het kwantitatieve gehalte van schildklierhormonen (T3 en T4), TSH, TRH en antistoffen tegen schildklierperoxidase vast te stellen.

    Hypothyreoïdie testen kunnen drie hoofdvragen beantwoorden:

    1. Heeft een persoon hypothyreoïdie?
    2. Wat is de ernst van hypothyreoïdie?
    3. Wat is hypothyreoïdie: schildklier, hypofyse, hypothalamus of immuunsysteem?

    Detectie van elke vorm van hypothyreoïdie

    Dus, wat voor soort hypothyreoïdie moet worden getest om het te detecteren? De eerste vraag wordt beantwoord door de inhoud van T3 en T4, evenals door TSH. Hypothyreoïdie is een aandoening waarbij de schildklier onvoldoende hormonen produceert of helemaal niet produceert. Interessant is dat de biologische activiteit van T3 groter is dan die van T4, maar jodium is nodig voor zijn productie minder. Dit is wat het lichaam gebruikt als er niet genoeg jodium is - T4 wordt minder, maar T3 neemt toe.

    Een persoon kan een behoorlijk lange tijd in zo'n staat leven, het zal zijn gezondheidstoestand niet merkbaar beïnvloeden. Zeer niet-specifieke symptomen zijn mogelijk: verminderde prestaties, broos haar, nagels, lethargie... Gewone hypovitaminose of vermoeidheid, toch? Deze vorm van hypothyreoïdie interfereert niet met iemands leven, daarom wendt hij zich niet tot een arts en krijgt hij respectievelijk geen behandeling.

    Als zowel T3 als T4 worden verminderd, is dit al een volledige hypothyreoïdie. De ernst ervan kan worden bepaald door de ernst van de symptomen en het niveau van hormonen in de analyse.

    De klassieke classificatie verdeelt hypothyreoïdie in:

    • Latent - subklinisch, latent, mild).
    • Kennelijk - komt overeen met matige ernst.
    • Ingewikkeld - de moeilijkste, misschien zelfs coma. Om dit formulier te omvatten myxedema, die myxedema (+ myxedema coma, veroorzaakt door hypothyreoïdie) en cretinisme voor de kinderen.

    Waar praten de TTG en TRG over?

    Maar zelfs normale schildklierhormoonniveaus in alle analyses garanderen niet dat iemand geen hypothyreoïdie heeft! Voor vroege diagnose of detectie van subklinische hypothyreoïdie is het nodig om een ​​analyse voor TSH door te geven. Dit hormoon, ook thyrotropisch genoemd, produceert de hypofyse om de activiteit van het schildklierhormoon te stimuleren. Als TSH verhoogd is, mist het lichaam schildklierhormonen. In dit geval voldoet zelfs de normale T3- en T4-concentratie volgens de analyses niet aan de behoeften van het organisme. Dergelijke hypothyreoïdie wordt ook verborgen genoemd.

    Voor precies subklinische, latente hypothyreoïdie moet TSH in de analyse in het bereik van 4,5 tot 10 mIE / l liggen. Als de TSH groter is, dan is het ook hypothyreoïdie, maar al ernstiger. By the way, de snelheid van maximaal 4 mIU / L - de oude en de nieuwe richtlijnen voor hypothyreoïdie voor artsen werd verlaagd tot 2 mIU / L.

    TSH produceert de hypofyse. Om dit te doen, stimuleert de hypothalamus het via TRG. Artsen gebruiken dit feit om ziekten van de hypofyse als oorzaak van hypothyreoïdie te bewijzen / uit te sluiten. Een TRG-preparaat wordt toegediend aan een persoon met lage TSH en veranderingen in de assays worden waargenomen. Als de hypofyse reageert op het TRG-commando om de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon te verhogen en dit in de loop van de tijd doet, zit de oorzaak van hypothyreoïdie er niet in. Maar als er geen testreactie is om de TRG-test te doen, is het nodig om te zoeken naar de oorzaak van de inoperabiliteit van de hypofyse - in de regel wordt MRI voorgeschreven.

    Indirect wordt de ziekte van de hypofyse gekenmerkt door een onvoldoende concentratie van de andere hormonen, waarvan de tests aanvullend kunnen worden uitgevoerd.

    Het niveau van TRG of thyroliberine geeft de activiteit van de hypothalamus aan.

    Anti-thyroperoxidase-antilichamen en andere testen

    Thyroperoxidase, thyroperoxidase, schildklierperoxidase, TPO - dit zijn allemaal verschillende namen voor één enzym. Het is noodzakelijk voor de synthese van T3 en T4. Antistoffen vernietigen respectievelijk het enzym peroxidase, als je bloed doneert voor schildklierhormonen, blijkt hun gebrek daaraan. Als deze antilichamen in het bloed aanwezig zijn, impliceert dit een auto-immuunproces in het lichaam, hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door een auto-depressie van het immuunsysteem.

    Het auto-immuunproces is ook een ontsteking, dus ontstekingsverschijnselen in het bloed zijn er vaak kenmerkend voor. Een volledig routinetest van het bloed geeft ten minste een toename van de ESR aan, wat redelijk goed mogelijk is, maar leukocytose is niet noodzakelijk. Het hangt af van hoe actief het auto-immuunproces is.

    Het diagnostisch significante niveau van anti-TPO is 100 U / ml en meer.

    Hypothyreoïdie is een aandoening van het hele organisme, zelfs asymptomatische hypothyreoïdie is schadelijk voor de gezondheid.

    • Aldus nemen cholesterol en triglyceriden toe - het veroorzaakt atherosclerose, dat de bloedvaten vernauwt en de bloedcirculatie verstoort.
    • Hypothyreoïdie veroorzaakt verschillende vormen van bloedarmoede. Hypochrome bloedarmoede met hemoglobinetekort, normochromisch met onvoldoende rode bloedcellen.
    • Creatinine is verhoogd.
    • Een mechanisme voor het verhogen van de enzymen AST en ALT aanzienlijk hypothyreoïdie niet is ingesteld, maar het gebeurt bijna elke persoon met een dergelijke diagnose.
    • Hypothyreoïdie legt ook andere componenten van het endocriene systeem vast, die bij beide geslachten seksuele stoornissen veroorzaken, vaker bij vrouwen. De hoeveelheid prolactine neemt toe, waardoor de effectiviteit van gonadotrope hormonen wordt verminderd.

    Perifere of receptor hypothyreoïdie

    Zeldzame vorm. Als gevolg van veranderingen op genniveau vanaf de geboorte bij mensen, zijn de schildklierhormoonreceptoren defect. In dit geval probeert het endocriene systeem te goeder trouw het lichaam hormonen aan te bieden, maar de cellen kunnen ze niet waarnemen. De concentratie van hormonen neemt toe in een poging om "uit te reiken" naar de receptoren, maar natuurlijk tevergeefs.

    In dit geval zijn de schildklier, de schildklierhormonen in het bloed verhoogd, probeert de hypofyse de al-actieve schildklier te stimuleren, maar de symptomen van hypothyreoïdie verdwijnen niet. Als alle receptoren voor schildklierhormonen defect zijn, is dit onverenigbaar met het leven. Er zijn enkele gevallen waarin slechts een deel van de receptoren is veranderd. In dit geval hebben we het over genetisch mozaïekisme, wanneer sommige cellen in het lichaam normale receptoren en normale genotypes hebben, en sommige - met defecte en gewijzigde genotypen.

    Deze interessante mutatie komt niet vaak voor en de behandeling ervan is nog niet ontwikkeld, artsen hoeven alleen symptomatische therapie te volgen.

    Hypothyreoïdie testen

    Hypothyreoïdie is een schildklieraandoening, een van de stadia van een algemene aanval van het immuunsysteem op het lichaam van de klier. Soms gebeurt de ziekte in monofase, zonder in andere pathologieën te gaan. Een van de methoden voor de diagnose van hypothyreoïdie zijn laboratoriumbloedtesten voor de concentratie van hormonen erin.

    symptomen

    Hypothyreoïdie kan zich niet lang manifesteren en alleen in een gevorderd geval kan het een levendig ziektebeeld manifesteren. Hypothyreoïdie heeft de grootste invloed op de uiteindelijke diagnose.

    Onder het uitgesproken klinische beeld van hypothyreoïdie moet worden opgemerkt:

    • Zwakte, lethargie;
    • Onverschilligheid voor alles wat er gebeurt;
    • Snelle vermoeidheid, verminderde prestaties;
    • slaperigheid;
    • Afwezigheid-mindedness, slechte geheugen;
    • Zwelling van de handen, voeten;
    • Droge huid, broze nagels, haar.

    Dit alles - de gevolgen van een tekort aan schildklierhormonen van de schildklier in het lichaam. Naast laboratoriumdiagnostiek wordt een echoscopisch onderzoek van de klier voorgeschreven, een biopsie kan ook worden voorgeschreven voor vermoedelijke kwaadaardige knobbeltjes. Laten we in meer detail bekijken wat de hypothyreoïdieproeven laten zien.

    Schildklierstimulerend hormoon

    De meeste endocrinologen vertrouwen op het niveau van schildklierstimulerend hormoon in het bloed van de patiënt of TSH. Dit hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse en is ontworpen om de schildklier te stimuleren.

    Met een hoog gehalte van een dergelijk hormoon in het bloed, kan worden geconcludeerd dat de hypofyse werkt aan het activeren van de klier, respectievelijk heeft het lichaam onvoldoende schildklierhormonen.

    De niveaus van schildklier-stimulerend hormoon variëren in verschillende landen. Het bereik is als volgt:

    • Voor Rusland varieert het normale niveau van TSH in het bloed van de patiënt van 0,4-4,0 mIU / L.
    • Amerikaanse endocrinologen hebben volgens de resultaten van hun onderzoek een nieuwe reeks aangenomen, die overeenkomt met een meer realistisch beeld: 0,3 - 3,0 mIE / l.

    Eerder was het bereik van de TSH normaal 0.5-5.0 mIU / L - deze indicator was veranderd in de eerste 15 jaar geleden, wat leidde tot een toename van de diagnose van schildklierafwijkingen.

    In onze regio is het de moeite waard om je te concentreren op de eerste indicator. TSH boven vier mIU / L spreekt van hypothyreoïdie en minder - hyperthyreoïdie.

    Aan de andere kant hangt de concentratie van TSH af van vele andere factoren. Lage concentraties van schildklierstimulerend hormoon worden bijvoorbeeld waargenomen bij kanker van de hypofyse, omdat het geen hormonen kan produceren. Een soortgelijk patroon wordt waargenomen na een beroerte of een verwonding die de hypothalamus beïnvloedt.

    Een grote invloed op het resultaat van de studie heeft de tijd van bloedafname 'S Morgens vroeg wordt het TSH-gehalte in het bloed gemiddeld, neemt het af met het avondeten en' s avonds stijgt opnieuw boven het gemiddelde bereik.

    Het hormoon T4 kan in dergelijke vormen worden bestudeerd:

    • Totaal T4 - de concentratie van gebonden en vrije vormen van het hormoon T4;
    • Vrij - een hormoon dat niet is geassocieerd met een eiwitmolecuul en dat beschikbaar is voor gebruik in het lichaam;
    • Gebonden - de concentratie van het hormoon T4, dat al is gebonden door een eiwitmolecuul en niet door het lichaam kan worden gebruikt. Het grootste deel van de T4 in het lichaam verkeert in een gebonden toestand.

    Een uitgebreide laboratoriumdiagnostiek van hypothyreoïdie kan niet alleen worden gebaseerd op de studie van de concentratie, omdat deze het probleem slechts aan één kant belicht: hoeveel de hersenen de schildklierfunctie stimuleren. Voor een volledig onderzoek zijn tests voor vrije vormen van de hormonen T3 en T4 voorgeschreven.

    Totale T4 is afhankelijk van de bijbehorende T4. Maar de laatste tijd heeft hij minder aandacht gekregen, omdat de binding van het T4-eiwitmolecuul ook afhangt van de hoeveelheid eiwit in het bloed. En aangezien de eiwitconcentratie kan toenemen met nier- en leveraandoeningen, tijdens zwangerschap en borstvoeding, is de meting van de totale T4 niet altijd voldoende effectief.

    Er wordt meer aandacht besteed aan de vrije T4 - dit is een vorm van het hormoon, die vervolgens de cellen moet binnengaan en transformeren in T3. De laatste is een actieve vorm van schildklierhormoon.

    Als vrij T4 - thyroxine - onder normaal is, terwijl TSH verhoogd is, duwt het beeld de endocrinoloog echt voor hypothyreoïdie. Deze indicatoren worden vaak samen beschouwd.

    Zoals hierboven vermeld, wordt T3 gevormd in de cellen van het lichaam van T4. Dit hormoon wordt triyothyronine genoemd en is een actief werkende vorm van schildklierhormoon.

    Zoals in het geval van T4, worden de gebruikelijke, vrije en gebonden vormen van trijodothyronine onderzocht. Totaal T3 is geen nauwkeurige indicator van hypothyreoïdie, maar kan het diagnostische beeld aanvullen.

    Meer belang voor diagnose is de vrije T3, hoewel hypothyreoïdie vaak wordt waargenomen om het in het normale bereik te houden. Dit komt doordat zelfs met thyroxine-deficiëntie, het lichaam meer enzymen produceert die T4 tot T3 transformeren, en daarom worden de resterende concentraties thyroxine omgezet in triiodothyronine, waardoor het T3-niveau op normaal blijft.

    TPO

    Elke ziekte in het lichaam veroorzaakt door een infectie, een bacterie of een virus, veroorzaakt een onmiddellijke reactie van het immuunsysteem in de vorm van uitscheiding van antilichamen die een vreemd lichaam moeten vernietigen - de oorzaak van de ziekte.

    Wanneer de ziekte een auto-hypothyreoïdie, het immuunsysteem onjuiste voorstelling enkele pathogeen, antilichamen raken eigen menselijke schildklier.

    Tijdens het proces van auto-immuunaanvallen op de klier, worden specifieke en niet-specifieke antilichamen geproduceerd. Specifieke antilichamen tegen schildklierperoxidase, zij zijn ook AT-TPO.

    Dergelijke antilichamen vallen de kliercellen aan en vernietigen ze. Omdat de cellen een follikelstructuur hebben, gaan de membranen na hun vernietiging in het bloed. Het immuunsysteem detecteert vreemde lichamen in het bloed - membranen - bepaalt hun bron en start opnieuw een aanval - dus de productie van AT-TPO gebeurt in een cirkel.

    Het bepalen van deze antilichamen in het bloed is vrij eenvoudig en ze worden de gouden standaard voor het diagnosticeren van auto-immune thyroiditis. Als de testresultaten een verhoogde hoeveelheid AT-TPO in het bloed laten zien, is hypothyreoïdie waarschijnlijk een van de stadia van thyroiditis, en deze fase kan jaren duren.

    Andere indicatoren

    Deze indicatoren zijn complex en worden vaak samen gecontroleerd en wanneer ze worden ontcijferd, worden ze aan elkaar gekoppeld. Daarnaast kan de arts een immunogram, een biopsie van de klier en een urineanalyse voorschrijven.

    • Urineonderzoek blijft zonder afwijking van de norm.
    • Het immunogram toont een afname in de concentratie van T-lymfocyten onder normale grenzen, een toename in de concentratie van immunoglobulinen, een vergelijkbaar beeld en met een biopsie - er zijn veel antilichamen in de kliercellen.
    • Complete bloedbeeld - duidt op een toename erythrocytensedimentatiesnelheid relatieve lymfocytose - vermindering van het aantal lymfocyten.
    • Onderzoek naar biochemie toont een afname van de albuminefractie van het eiwit, een toename van de concentratie van triglyceriden en cholesterol, globulines en lipoproteïnen met lage dichtheid.

    Het ontcijferen van de resultaten van laboratoriumdiagnostiek heeft betrekking op de endocrinoloog die deze studie leidt. Elk laboratorium neemt geen verantwoordelijkheid voor zelfbehandeling van patiënten, omdat de resultaten van tests voor hypothyreoïdie, zelfs als het beschreven beeld samenvalt met het verkregen beeld, geen klinische diagnose zijn, maar alleen een hulpmiddel.

    Welke tests zijn nodig als u hypothyreoïdie vermoedt?

    Artsen merken op dat de laatste jaren schildklieraandoeningen frequenter zijn geworden bij patiënten. Een van deze problemen is hypothyreoïdie. Het uiterlijk is grotendeels te danken aan het lage jodiumgehalte in de externe omgeving en de slechte ecologie. Dus wat is hypothyreoïdie? Wat zijn de symptomen? En welke tests voor hypothyreoïdie moeten slagen?

    Definitie van hypothyreoïdie

    De lijst met bepaalde symptomen als gevolg van de hormonale onbalans van de schildklier wordt hypothyreoïdie genoemd. Vaker treft deze ziekte vrouwen, maar mannen zijn er ook niet immuun voor.

    Symptomen van hypothyreoïdie

    De aanwezigheid van deze ziekte bij de mens kan worden uitgedrukt door de volgende symptomen:

    • lethargie, remming, verminderde prestaties;
    • verhoogde vermoeidheid, geheugenverlies;
    • zwelling van ledematen;
    • slaperigheid;
    • verslechtering van de huid, het haar en de huid.

    Hypothyreoïdie testen

    Welke tests moeten worden doorstaan ​​in geval van hypothyreoïdie zal de patiënt aan de arts vertellen. Een van de hoofdindicatoren bij de diagnose van de ziekte is een bloedtest waarmee u kunt vaststellen of er sprake is van storingen in de schildklier en hoe goed deze hormonen produceren.

    De lijst met tests die nodig zijn voor de diagnose:

    • TSH;
    • ATPO;
    • thyroglobuline;
    • gratis en totaal T4;
    • antilichamen tegen TSH-receptoren;
    • gratis en totaal T3;
    • AMC;
    • calcitonine.

    TSH met hypothyreoïdie

    De meeste endocrinologen worden precies geleid door het TSH-gehalte in het bloed bij het stellen van een diagnose. Dit hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse en is ontworpen om de schildklier te informeren over de productie van hormonen in de vereiste hoeveelheid. Als de TSH-snelheid wordt overschreden, betekent dit dat de hypofyse ervoor zorgt dat de schildklier meer schildklierhormonen produceert. De optimale indicator voor TSH is 0,4-4,0 mIU / L. Alles minder of meer dan normaal is een teken van hypothyreoïdie.

    TSH-niveau is een van de meest nauwkeurige parameters die duiden op een aandoening van de schildklier. Maar niet in alle gevallen geeft deze indicator het ware beeld weer. Als een persoon bijvoorbeeld een hypofyse tumor heeft, is de productie van normale niveaus van TSH onmogelijk. Hetzelfde kan gezegd worden over verwondingen van de hypothalamus, beroertes. In dergelijke omstandigheden, zelfs als de schildklier lage hormoonspiegels heeft, kan TSH normaal zijn.

    Het is beter om deze analyse in de ochtendtijd te nemen, omdat het in dit interval is dat het TSH-niveau een gemiddeld bereik heeft.

    Gemeenschappelijke en vrije T4

    Voor een uitgebreide enquête moet u tests afleggen om het niveau van T4 te bepalen. Eerder werd de beoordeling van indicatoren van het totale T4 actief gebruikt om hypothyreoïdie te bepalen, maar op dit moment is dit type onderzoek minder relevant geworden. Dit is te wijten aan het feit dat de concentratie ervan gerelateerd is aan het aantal bindende globulines en dat ze worden beïnvloed door zwangerschap, nier- en leverziekte. Maar in de regel wijzen lage percentages van totale T4 op de aanwezigheid van hypothyreoïdie.

    Een meer acceptabele optie vanuit het oogpunt van het bepalen van de ziekte is de analyse van vrij T4. Met dit type onderzoek kunt u indicatoren van vrij thyroxine in het bloed identificeren. Het blijkt dat slechte resultaten duiden op de aanwezigheid van hypothyreoïdie. Bij mensen met een initiële graad van de ziekte kunnen verhoogde TSH- en standaard T4-snelheden of andersom worden waargenomen.

    Algemene en gratis T3

    Indicatoren voor de totale T3 zijn niet het exacte symptoom van de ziekte, maar de verkregen informatie wordt gebruikt voor algemene diagnostiek. Het periodiek bepalen van het niveau van gratis T3 helpt bij het formuleren van een medische mening. Mensen die lijden aan hypothyreoïdie, hebben zelden lage T3-percentages, in de regel komt het overeen met de norm.

    Antilichaamtest

    Het menselijke immuunsysteem is zodanig ontworpen dat wanneer de ziekte antilichamen begint te reproduceren. Als de aandoening echter auto-immuun is, worden auto-antilichamen geproduceerd die vechten met de lichaamsweefsels van de patiënt. In dit geval kan de schildklier een doelwit voor hun aanval worden. Als een gevolg van deze aanval zal bijgevolg de productie van antilichamen beginnen. Het identificeren van hun aanwezigheid in het bloed is vrij eenvoudig en de analyse is nodig om het verloop van het pathologische proces te bewijzen. De auto-immuunziekte die in het lichaam aanwezig is, veroorzaakt de reproductie van antilichamen tegen TPO.

    Een ervaren endocrinoloog met een diagnosticus van hypothyreoïdie zal niet alleen de analyse van hormonen TSH vertrouwen, omdat deze niet het volledige beeld weergeeft. Voor een uitgebreide enquête is ten minste een analyse van vrije T3 en T4 vereist.

    Voorbereiding voor testen

    Om ervoor te zorgen dat de analyses de meest betrouwbare informatie bevatten, moet u zich houden aan de volgende regels:

    1. Ongeveer een maand voor het onderzoek is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van schildklierhormonen. Dit moet echter worden gedaan na overleg met een endocrinoloog.
    2. Sluit drie dagen vóór de bevalling medicijnen af ​​die jodium bevatten in de compositie.
    3. De dag vóór het onderzoek, stop fysieke inspanningen, stress, alcohol en nicotinegebruik.
    4. Bloedafname gebeurt op een lege maag. Onmiddellijk voor het afleggen van de test moet de patiënt een half uur rusten.

    Over het algemeen zijn de methoden voor het bepalen van tests voor hypothyreoïdie de taak van de endocrinoloog. Dat hij al het nodige onderzoek zal benoemen en u vertellen hoe u ze moet doorgeven.

    Wat bedreigt hypothyreoïdie?

    De goede werking van bijna alle lichaamssystemen hangt af van de juiste activiteit van de schildklier. Het is daarom van groot belang om zorgvuldig de toestand van de schildklier te controleren en, als u iets vermoedt, de endocrinoloog te bezoeken. Hypothyreoïdie is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen en diabetici. Ook falen in de werking van het endocriene systeem kan onvruchtbaarheid veroorzaken.

    Hoe langer de ziekte duurt, des te waarschijnlijker is de onomkeerbaarheid van de veranderingen die zijn opgetreden, veroorzaakt door een schending van het hormoongehalte in het bloed. Dat is de reden waarom een ​​hormoontest erg belangrijk is.

    Aangezien u dit artikel momenteel aan het lezen bent, kunnen we concluderen dat deze kwaal u nog steeds geen gemoedsrust biedt.

    U hebt waarschijnlijk ook het idee van een chirurgische ingreep bezocht. Het is duidelijk, omdat de schildklier een van de belangrijkste organen is waarvan uw welzijn en gezondheid afhankelijk zijn. En kortademigheid, constante vermoeidheid, prikkelbaarheid en andere symptomen verstoren duidelijk uw plezier in het leven.

    Maar, ziet u, het is meer correct om de oorzaak te behandelen, en niet het effect. We raden aan het verhaal van Irina Savenkova te lezen over hoe ze de schildklier kon genezen.

    Diagnose van patiënten met hypothyreoïdie

    Hypothyreoïdie is een veel voorkomende en vrij ernstige schildklieraandoening. Daarom is het belangrijk om de pathologie tijdig te identificeren en met de behandeling te beginnen. Het belangrijkste om mee te beginnen is het testen van hypothyreoïdie voor het bepalen van hormonen, ESR, antilichamen, om een ​​algemene bloedafname te maken om afwijkingen van de norm te detecteren. En aanvullende methoden voor het diagnosticeren van hypothyreoïdie zullen instrumentele onderzoeken zijn die zullen helpen bij het bevestigen van de ziekte op basis van een bestaand laboratoriumonderzoek.

    Welke tests moeten worden uitgevoerd om hypothyreoïdie te bepalen?

    Wat is er precies nodig om te slagen voor hypothyreoïdie, zegt de endocrinoloog tijdens het onderzoek. In de regel wordt de patiënt laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorgeschreven. Maar de belangrijkste methode voor het detecteren van ziekten van de schildklier wordt nog steeds beschouwd als bloedafname.

    Om hypothyreoïdie vast te stellen, schrijft u dit soort tests voor:

    1. Algemene bloedtest.
    2. Identificeer hormoonniveaus.
    3. Gemeenschappelijke en vrije T3 en T4.
    4. Bloedonderzoek voor antilichamen.
    5. Instrumentele diagnose van hypothyreoïdie.

    Hormoontests

    Hypothyreoïdie voor hormonen is een van de belangrijkste manieren om een ​​ziekte te diagnosticeren. Iedereen weet dat hormonen integrale en belangrijke biologisch actieve stoffen zijn die bij veel levensprocessen betrokken zijn, waaronder het bepalen van de functie van de schildklier.

    Dat is de reden waarom patiënten hormonale onderzoeken worden voorgeschreven. Als volgens de testresultaten het niveau van die of andere hormonen niet voldoet aan de geaccepteerde normen, spreken ze over verlaagd of toegenomen werk van de schildklier, afhankelijk van de indicatoren, en voorschrijven van een bepaalde behandeling.

    In het algemeen worden analyses uitgevoerd om de volgende hormonen te identificeren:

    1. Schildklierstimulerende hormonen zijn hypofyse en duiden, zoals niemand anders, een stoornis aan in de functie van de schildklier. Indicatoren ttg normaal is 0,4-4 honing / l. Als schildklierdisfunctie zich in het lichaam ontwikkelt en het effect van ongunstige factoren optreedt, neemt het niveau van TGH bij hypothyreoïdie aanzienlijk af en leidt het tot het optreden ervan.
    2. Thyroxine-hormonen zijn ook belangrijk voor het bevestigen van de diagnose. Als ze ontbreken, ontwikkelen zich stoornissen in het functioneren van de schildklier. Een tekort aan deze hormonen kan visueel worden bepaald door een verhoogde struma.
    3. De definitie van trijoodthyronine - zo'n hormoon bevindt zich in het lichaam in een algemene en vrije toestand. In het eerste geval zal tijdens de analyse de volledige hoeveelheid van de biologisch actieve stof in het bloed worden bepaald. Het niveau van vrij triiodothyronine verandert vrij zelden, met de ontwikkeling van schildklierhypofunctie kan dit hormoon normaal zijn. De kwantitatieve verhouding wordt alleen bepaald als het nodig is om bepaalde veranderingen in de schildklier te detecteren en de behandelingsmethoden te bepalen.

    Voltooi bloedbeeld voor hypothyreoïdie

    Welke andere tests zijn nodig om hypothyreoïdie te bevestigen? Naast hormonen wordt aan de patiënten een complete bloedtelling voorgeschreven om de toestand van de componenten te bepalen, om de ESR, antilichamen te bepalen.

    Er wordt aangenomen dat de identificatie van de bezinkingssnelheid van erytrocyten erg belangrijk is voor de diagnose. Normaal gesproken hebben gezonde mannen iets lagere ESR-cijfers in verhouding tot het vrouwelijk geslacht.

    Als hun niveau toeneemt bij mannen en vrouwen, kan men het optreden of het begin van endocriene ziekten en metabole pathologieën beoordelen. In dit geval worden patiënten aanvullende onderzoeksmethoden voorgeschreven en verder, bij bevestiging van een verminderde schildklierfunctie, bepaald met de behandeling.

    In aanvulling op ESR, bloedtest voor antilichamen wordt getoond. Het moet apart van hormonen worden genomen. Het laat zien hoe het menselijk lichaam zich tijdens een ziekte gedraagt. Als de indicator van antilichamen de norm overschrijdt, duidt dit op het optreden van een pathologisch proces.

    Voorbereiding voor analyse van hypothyreoïdie

    Voor de betrouwbaarheid van de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken, is het noodzakelijk om ze van tevoren voor te bereiden. Om dit te doen, volstaat het om de volgende aanbevelingen in acht te nemen:

    1. De dag voor de beoogde tests is het nodig om cafeïne uit het dieet te verwijderen en te stoppen met het gebruik van alcoholische dranken en roken.
    2. Het is belangrijk om de psycho-emotionele toestand te normaliseren. Op het moment van de tests kan het niet nerveus zijn, depressief of gestrest zijn.
    3. Gedurende de dag, elimineer alle zware lichamelijke inspanning, het lichaam moet volledig ontspannen.
    4. Het wordt aanbevolen om bloed te doneren op een lege maag, dus patiënten wordt geadviseerd om 12 uur voor de ingreep niet te eten.
    5. Het is noodzakelijk om de inname van medicijnen te beperken of hun dosis te verminderen zoals aangegeven door de arts.
    6. Geneesmiddelen die het werk van de schildklier beïnvloeden, zijn ook uitgesloten om hun onafhankelijke productie te evalueren.
    7. Het wordt vrouwen afgeraden om tijdens de menstruatie testen te doen. De optimale dagen voor de procedure zijn 4-7 cycli.

    Aanvullende testmethoden voor hypothyreoïdie

    Als laboratoriumtests voor hypothyreoïdie positief zijn, wordt voor een nauwkeuriger bevestiging van de diagnose de patiënt instrumentale onderzoeksmethoden voorgeschreven:

    1. Echografie - hiermee kunt u verbindingen in het lichaam identificeren, evenals hun lokalisatie, vorm, structuur en contouren. Dankzij de echo kan onderwijs worden gedetecteerd van 1 mm in diameter.
    2. Schildklierscintigrafie - is een methode voor diagnose met behulp van radio-isotopen. Vóór manipulatie is voorbereiding vereist om de nauwkeurigheid van het onderzoek te vergroten.
    3. Biopsie gevolgd door histologisch onderzoek.

    Als dergelijke methoden ook een positief resultaat opleveren, wordt de arts bij de behandeling bepaald en schrijft de patiënt medicatie en andere behandelingsmethoden voor, afhankelijk van de resultaten van het onderzoek.

    Hypothyreoïdie: welke tests moeten worden genomen?

    Miljoenen inwoners van de planeet hebben een ellendig bestaan ​​door de verminderde functie van de schildklier (hypothyreoïdie). Veel mensen vermoeden zelfs niet dat deze hypothyreoïdie hun energie en levensvreugde steelt.

    Wat is de reden voor deze deplorabele situatie?

    Het blijkt dat het allemaal begint met een ongekwalificeerde diagnose van hypothyreoïdie. De meeste artsen vertrouwen op het niveau van thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) en in sommige gevallen op het niveau van thyroxine (T4).

    De situatie met de diagnose van hypothyreoïdie wordt verergerd door verschillende benaderingen van de criteria van de norm en pathologie, die worden gebruikt door verschillende laboratoria, evenals verschillende benaderingen van de normen door officiële en alternatieve geneeskunde.

    OM EEN VOLLEDIG PROFIEL VAN DE FUNCTIE VAN DE SCHILDKLIER TE VERKRIJGEN, MOET DE VOLGENDE ANALYSE WORDEN GEVOLGD:

    vrij T4 (thyroxine),

    gratis T3 en omgekeerde T3.

    Een kleine uitleg van deze indicatoren is nodig om de betekenis ervan te begrijpen.

    De schildklier produceert ongeveer 7% van het hormoon trijoodthyronine (T3) en 93% van het hormoon thyroxine (T4).

    Thyroxine (T4) is een inactieve vorm van schildklierhormonen en wacht in de vleugels om in de actieve vorm te veranderen - triiodothyronine (T3).

    Ongeveer 99% van T4 dat in het bloed circuleert wordt gevonden in combinatie met eiwit (thyroxine-bindend globuline, TBG). En slechts 1% van T4 loopt zonder eiwitbegeleiding - de zogenaamde "vrije T4". Alleen vrij hormoon is actief en heeft een fysiologisch effect.

    Als normale T4 wordt gecombineerd met weinig vrije T4, dan concluderen we dat de meerderheid van T4 in een gebonden staat verkeert. Deze situatie is mogelijk vanwege een verhoogde hoeveelheid oestrogeen, progesteron-deficiëntie of een slechte leverfunctie.

    Dienovereenkomstig zal minder vrije T4 beschikbaar zijn voor omzetting naar vrije T3.

    Triiodothyronine (T3) wordt gevormd door één atoom jodium uit thyroxine (T4) te verwijderen. Deze enkele stap scheidt het vreugdevolle leven van het zijn met vermoeidheid en apathie.

    Evenzo bevindt slechts 1% van triiodothyronine (T3) zich in een vrije toestand - de zogenaamde "vrije T3".

    Gratis T3 is een katalysator voor verlies van overgewicht, warme ledematen, goed humeur, gezond cholesterolprofiel, stralende huid, glanzend haar, spierkracht en normale (in plaats van lage) lichaamstemperatuur.

    Als de vrije T3 laag is op het moment dat andere laboratoriumindicatoren normaal zijn, is er een "storing" opgetreden tijdens de conversiefase van T4 tot T3.

    Reverse T3 (obT3, reverse T3) is de inactieve metaboliet T4. OBT3 vertraagt ​​het metabolisme om energie te besparen. In tegenstelling tot OBT3 versnelt vrije T3 het metabolisme.

    In een gezond organisme verandert T4 in T3 en slechts een klein deel van T4 verandert in obT3. Als het lichaam zich echter in een stressvolle situatie bevindt (in de brede betekenis van deze toestand), verandert de verhouding T3: obT3 ten gunste van obT3.

    Het lichaam neemt als een stressor waar, niet alleen grote problemen, maar ook bijvoorbeeld ziekte van de griep, extreme kou of hitte, trauma, een ernstige beperking van de calorie-inname als u overtollig gewicht wilt verliezen, enz.

    Ter bescherming tegen stress vertraagt ​​het metabolisme door de productie van OBT3 te verhogen. Dit is een ander voorbeeld van de zinloosheid van een caloriearm dieet om af te vallen.

    Wanneer het niveau van circulerende OBT3 stijgt, reageren de cellen in het lichaam niet meer op signalen van de vrije T3. Klinisch manifesteert het symptomen van hypothyreoïdie, ondanks normale niveaus van TSH en andere schildklierhormonen (functionele hypothyreoïdie).

    Officiële geneeskunde is van mening dat de situatie met een hoog niveau van omgekeerde T3 een zeldzaam verschijnsel is. Daarom wordt er geen aandacht besteed aan de analyse van het obT3-niveau. Maar in het echte leven komt een verhoogd niveau van OBT3 vrij vaak voor.

    Andere oorzaken van verhoogde niveaus van obT3 zijn een tekort aan selenium, zink, bloedarmoede door ijzertekort en lage vitamine B12-spiegels.

    De Journal of Endocrinology and Metabolism benadrukt dat TSH en T4 niet weerspiegelen wat er in de cellen gebeurt.

    STRESS DRAAIT DE INDEX VAN DE THYROTOTISCHE HORMOON IN DIAGNOSTISCH ONGESPECIFICEERDE

    Er is een mening dat het NORMALE NIVEAU VAN VOLUME DE VOORNAAMSTE INDICATOR IS VAN WELZIJN EN LANGZAAMHEID.

    Aan de andere kant zijn lage vrije T3 en hoge obT3 voorbodes van vroegtijdige en vreugdeloze ouderdom.

    EEN GROOT DIAGNOSTISCH BEELD VAN HYPOTHYREROSE MOET AAN EEN HYPOTHYRHOSE WORDEN TOEGEVOEGD AUTOIMMUNE NATURE SURVEY (auto-immune thyroïditis, ziekte van Hashimoto).

    Het belang van deze enquête is dat

    IN ONZE TIJD HEBBEN ONGEVEER 80-90% VAN ALLE GEVALLEN VAN HYPOTHYROIDISME EEN AUTOIMMUNE AARD.

    Onderzoek van antistoffen tegen de schildklier vindt meestal weerstand van artsen.

    "En waarom?" - denkt de arts. Immers, behandeling van zowel auto-immune als niet-auto-immune oorsprong van verminderde schildklierfunctie wordt alleen beperkt tot hormoonvervangingstherapie.

    Ondertussen is bekend dat antilichamen tegen het schildklierweefsel veel eerder worden geregistreerd dan klinische en laboratoriumtekenen van verminderde functie verschijnen. Als het mijn wil was, zou ik een antilichaamtest uitvoeren voor alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

    Vroegtijdige differentiële diagnose van de auto-immune en niet-auto-immune aard van hypothyreoïdie zal toelaten om gedifferentieerde maatregelen te nemen. Ze zijn bekende alternatieve geneeswijzen. Dit betekent dat het mogelijk is om de behandeling op tijd te starten en de schildklier te redden van vernietiging.

    PLAN VAN LITERARISCH ONDERZOEK VOOR DE DIAGNOSTIEK VAN HYOTHYRODIE EN BEHEERSING VAN BENOEMDE BEHANDELING:

    • Het volledige profiel van schildklierhormonen: schildklierstimulerend hormoon, vrij T3 (triiodothyronine), totaal T4, vrij T4 (thyroxine), reverse T3.
    • Antistoffen tegen de weefsels van de schildklier: antithyreoglobuline en antistoffen tegen schildklierperoxidase.

    Daarnaast is het raadzaam om te controleren:

      • De aanwezigheid van antilichamen tegen gluten: bepaling van immunoglobulinen G met ELISA.
      • Onderzoek naar ijzertekort en pernicieuze anemie.
      • Wei Ferritin
      • Analyse van de toxiciteit van zware metalen.
      • Vitamine D. niveau
      • C-reactief proteïne.
      • Nuchtere glucosespiegel.
      • Cholesterolprofiel en bloedtriglyceriden.

      Als er tekenen van verminderde schildklierfunctie en / of de aanwezigheid van antilichamen tegen de weefsels worden geregistreerd, hebt u veel middelen tot uw beschikking om het probleem te verhelpen. Je zult er meer over te weten komen in de volgende afleveringen.

      Help ons de vitale informatie te verspreiden door te klikken op de knoppen van de sociale netwerken.

      Met vriendelijke groeten:

      Olga Ilyinichna Sineva, kandidaat van honing. wetenschappen - arts, specialist in natuurlijke geneeskunde

      SITE DRAAGT INFORMATIE, GEEN ADVISoir KARAKTER!

    Diabetes Mellitus (E10-E14)

    FitAudit