Analogons medicijnen Siofor 1000

Diabetici, voer geen apotheken, gebruik dit goedkope equivalent van de tijden van de USSR

Actief ingrediënt

analogen

Diabetoloog: "Om de bloedsuikerspiegel te stabiliseren."

Waarom verbergden hebzuchtige apothekers de tool 39 keer sterker tegen Exoderil? Het bleek Sovjet dik te zijn.

Zelfs de meest dode lever wordt gereinigd met deze remedie!

Internationale naam

Groepsrelatie

Doseringsformulier

Farmacologische werking

Biguanide, oraal hypoglycemisch agens. Bij patiënten met diabetes verlaagt het de glucoseconcentratie in het bloed door de gluconeogenese in de lever te remmen, waardoor de opname van glucose uit het maagdarmkanaal wordt verminderd en het gebruik in de weefsels toeneemt. Stabiliseert of vermindert het lichaamsgewicht.

Bij afwezigheid van insuline in het bloed verschijnt het therapeutische effect niet. Hypoglycemische reacties veroorzaken niet.

Methformine normale afgifte verlaagt de concentratie van totaal cholesterol, LDL en TG in het bloed. Metformine langdurige afgifte heeft geen invloed op cholesterol en LDL, maar kan de concentratie van TG in het bloed verhogen.

Biguanide, oraal hypoglycemisch agens. Bij patiënten met diabetes, verlaagt het de glucoseconcentratie in het bloed door de gluconeogenese in de lever te remmen, waardoor de opname van glucose uit het maagdarmkanaal wordt verminderd en het gebruik in de weefsels wordt verhoogd; Verlaagt de serumconcentratie van TG, cholesterol en LDL (bepaald op een lege maag) en verandert de concentratie van lipoproteïnen met andere dichtheden niet. Stabiliseert of vermindert het lichaamsgewicht. Bij afwezigheid van insuline in het bloed verschijnt het therapeutische effect niet. Hypoglycemische reacties veroorzaken niet. Het verbetert de bloed fibrinolytische eigenschappen door het onderdrukken van de weefsel-type remmer van de profibrinolysine-activator (plasminogeen).

Type 2-diabetes bij volwassenen (inclusief het falen van de sulfonylureumgroep), vooral in gevallen van obesitas.

getuigenis

Contra

Bijwerkingen

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, "metaalachtige" smaak in de mond, verlies van eetlust, dyspepsie, winderigheid, buikpijn.

Op het gebied van metabolisme: in sommige gevallen - lactaatacidose (zwakte, myalgie, ademhalingsstoornissen, slaperigheid, buikpijn, hypothermie, bloeddrukverlaging, reflexbrady-aritmie), met langdurige behandeling - hypovitaminose B12 (malabsorptie).

Van de zijkant van bloedvormende organen: in sommige gevallen - megaloblastaire bloedarmoede.

Allergische reacties: huiduitslag.

In geval van bijwerkingen moet de dosis worden verlaagd of tijdelijk worden geannuleerd.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, 'metaalachtige' smaak in de mond, verlies van eetlust, dyspepsie, winderigheid, buikpijn. Op het gebied van metabolisme: in sommige gevallen - melkzuuracidose (zwakte, myalgie, ademhalingsstoornissen, slaperigheid, buikpijn, hypothermie, bloeddrukverlaging, reflexbrady-aritmie), met langdurige behandeling - hypovitaminose B12 (malabsorptie). Van de zijkant van bloedvormende organen: in sommige gevallen - megaloblastaire bloedarmoede. Allergische reacties: huiduitslag. In geval van bijwerkingen moet de dosis worden verlaagd of tijdelijk worden geannuleerd. Symptomen: lactaatacidose.

Toepassing en dosering

Binnen, tijdens of onmiddellijk na een maaltijd, patiënten die geen insuline krijgen - 1 g (2 tabletten) 2 keer per dag gedurende de eerste 3 dagen of 500 mg 3 maal per dag, gevolgd door 4 tot 14 dagen - 1 g 3 keer per dag; na 15 dagen kan de dosering worden verlaagd, rekening houdend met het glucosegehalte in het bloed en de urine. Ondersteunende dagelijkse dosis - 1-2 g

Retard-tabletten (850 mg) worden 's ochtends en' s avonds ingenomen. De maximale dagelijkse dosis - 3 g.

Bij gelijktijdig gebruik van insuline in een dosis van minder dan 40 E / dag is het doseringsschema van metformine hetzelfde, terwijl de insulinedosis geleidelijk kan worden verlaagd (met 4-8 E / dag om de dag). Wanneer de insulinedosis meer dan 40 E / dag bedraagt, is het gebruik van metformine en de verlaging van de insulinedosis zeer zorgvuldig en wordt het in het ziekenhuis uitgevoerd.

Speciale instructies

Wanneer behandeling nodig is om de nierfunctie onder controle te houden; de bepaling van lactaat in plasma moet minstens 2 keer per jaar worden uitgevoerd, evenals het optreden van spierpijn. Bij de ontwikkeling van lactaatacidose is het staken van de behandeling noodzakelijk.

Niet aanbevolen in geval van uitdrogingsgevaar.

Grote chirurgische ingrepen en verwondingen, uitgebreide brandwonden, infectieziekten met febriele syndroom kunnen de afschaffing van orale glypoglycemische geneesmiddelen en insulinetoediening vereisen.

Bij gecombineerde behandeling met sulfonylureumderivaten is zorgvuldige monitoring van de glucoseconcentratie in het bloed noodzakelijk.

Gecombineerd gebruik met insuline wordt aanbevolen in het ziekenhuis.

Tijdens de behandeling is controle van de nierfunctie noodzakelijk; de bepaling van lactaat in plasma moet minstens 2 keer per jaar worden uitgevoerd, evenals het optreden van spierpijn. Bij de ontwikkeling van lactaatacidose is het staken van de behandeling noodzakelijk. Niet aanbevolen voor gebruik bij ernstige infecties, verwondingen, het risico van uitdroging. Bij gecombineerde behandeling met sulfonylureumderivaten is zorgvuldige monitoring van de glucoseconcentratie in het bloed noodzakelijk. Gecombineerd gebruik met insuline wordt aanbevolen in het ziekenhuis.

wisselwerking

Onverenigbaar met ethanol (lactaatacidose).

Om voorzichtig te gebruiken in combinatie met indirecte anticoagulantia en cimetidine.

Sulfonylureumderivaten, insuline, acarbose, MAO-remmers, oxytetracycline, ACE-remmers, clofibraat, cyclofosfamide en salicylaten versterken het effect.

Bij gelijktijdig gebruik met GCS, hormonale anticonceptiva voor orale toediening, epinefrine, glucagon, schildklierhormonen, fenothiazinederivaten, thiazidediuretica, nicotinezuurderivaten, is het mogelijk de hypoglycemische werking van metformine te verminderen.

Nifedipine verhoogt de absorptie, Cmax, vertraagt ​​de uitscheiding.

Kationische geneesmiddelen (amiloride, digoxine, morfine, procaïnamide, kinidine, kinine, ranitidine, triamtereen en vancomycine), uitgescheiden in de tubuli, concurreren voor canaliculaire transportsystemen en met verlengde therapie kan de Cmax met 60% toenemen.

Reduceert Cmax en T1 / 2 van furosemide met respectievelijk 31 en 42,3%. Onverenigbaar met ethanol (melkzuuracidose). Om voorzichtig te gebruiken in combinatie met indirecte anticoagulantia en cimetidine. Sulfonylureumderivaten, insuline, acarbose, MAO-remmers, oxytetracycline, ACE-remmers, clofibraat, cyclofosfamide en salicylaten versterken het effect. Bij gelijktijdig gebruik met GCS, hormonale anticonceptiva voor orale toediening, epinefrine, glucagon, schildklierhormonen, fenothiazinederivaten, thiazidediuretica, nicotinezuurderivaten, is het mogelijk de hypoglycemische werking van metformine te verminderen. Furosemide verhoogt de Cmax met 22%. Nifedipine verhoogt de absorptie, Cmax, vertraagt ​​de uitscheiding. Kationische geneesmiddelen (amiloride, digoxine, morfine, procaïnamide, kinidine, kinine, ranitidine, triamtereen en vancomycine), uitgescheiden in de tubuli, concurreren voor canaliculaire transportsystemen en met verlengde therapie kan de Cmax met 60% toenemen.

Het verschil tussen siofor en glukofazhem in de fabrikant en prijs.

Hoe worden tabletten Siofor 1000 voor diabetes ingenomen?

In geval van diabetes type II kunnen endocrinologen Siofor 1000 voorschrijven aan hun patiënten. Het wordt gebruikt om de concentratie van suiker in het bloed te normaliseren, ook in gevallen waarin sulfonylureumpreparaten niet effectief zijn en de patiënt lijdt aan obesitas. Dit hypoglycemische middel verwijst naar biguaniden.

Vrijlating vorm, verpakking, samenstelling

Het medicijn Siofor 1000 wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, bekleed met een witte schil. Hun samenstelling omvat metformine in een hoeveelheid van 1000 mg. Elke tablet heeft enerzijds een wigvormige "snap-tab" en anderzijds een risico.

De samenstelling van Siofor omvat metforminehydrochloride en hulpstoffen: povidon, magnesiumstearaat, hypromellose.

Het medicijn wordt geproduceerd door het Duitse bedrijf Berlin-Chemie. De fabrikant verpakt tabletten in blisters van 15 stuks. en verpakt ze in kartonnen dozen.

Kosten van medicatie

Als een arts Siofor 1000 voorschrijft, zullen patiënten het constant moeten drinken. Daarom moet u van tevoren weten hoeveel dit medicijn kost.

Voor een pakket van 60 tabletten moet u ongeveer 350-450 p geven. De prijzen voor Siofor in verschillende apotheken zijn aanzienlijk verschillend.

Farmacologische werking

Siofor 1000 wordt voorgeschreven voor patiënten met diabetes type II. Het helpt de basislijn- en postprandiale suikerspiegels te verminderen. Tabletten veroorzaken echter geen hypoglykemie, omdat ze de insulineproductie niet stimuleren. Basale (basale) suikerspiegel wordt gemeten op een lege maag, na de maaltijd - na het eten van voedsel.

Bij inname werkt metforminehydrochloride als volgt:

  • vermindert de secretie van glucose door de levercellen - dit wordt bereikt door remming van de processen van glycogenolyse en gluconeogenese;
  • verhoogt de gevoeligheid van de spieren voor insuline: verbetert de glucoseopname door weefsels, versnelt het gebruik;
  • verslechtert de opname van suiker in de darmen.

Metforminehydrochloride beïnvloedt het lipidenmetabolisme. Dit helpt de concentratie van cholesterol (totale en lage dichtheid), triglyceriden, te verlagen. Het medicijn beïnvloedt de glycogeensynthese en stimuleert het proces van intracellulaire glycogeensynthese. De transportcapaciteit van glucose-eiwitten neemt toe.

Tabletten minimaliseren niet alleen het suikergehalte, maar dragen ook bij tot gewichtsverlies en verminderen de eetlust. Deze eigenschap van Siofor wordt gebruikt door mensen die geen diabetes hebben, maar wel willen afvallen.

farmacokinetiek

Na inname worden de tabletten snel opgenomen. De maximale hoeveelheid actieve stof wordt 2,5 uur na toediening waargenomen. Indien gebruikt, is de Siofor 1000-plasmaconcentratie niet hoger dan 4 μg / ml. Biobeschikbaarheid van fondsen is 50-60%.

Metformine bindt praktisch niet met plasma-eiwitten. Maar het hoopt zich op in de weefsels van de lever, nieren, spieren, in de speekselklieren, komt in de rode bloedcellen.

De periode T ½ is 6,5 uur. De werkzame stof wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden. Maar met problemen met deze organen van het urinestelsel, de tijd T½ wordt verlengd, neemt de concentratie van metformine in het plasma toe.

getuigenis

Siofor 1000 tabletten worden aanbevolen om te drinken voor type II diabetes in gevallen waarin dieettherapie en fysieke activiteit niet effectief zijn. Meestal worden deze pillen aanbevolen voor mensen die lijden aan obesitas.

De instructies geven aan dat het mogelijk is om monotherapie met Hiofor uit te voeren of het te gebruiken in combinatie met insuline en hypoglycemische middelen.

Contra

In sommige gevallen kunnen patiënten geen op Metformine gebaseerde medicijnen gebruiken. De lijst met contra-indicaties omvat:

  • diabetische voorouders;
  • functiestoornissen van de nieren, de ontwikkeling van nierfalen (waarbij de klaring van creatine niet hoger is dan 60 ml / min; het creatinineconcentratie in het bloed is meer dan 110 voor vrouwen en 136 mmol / l voor mannen);
  • diabetische ketoacidose;
  • leverfalen;
  • Type I diabetes (in sommige gevallen met obesitas, mag Siofor worden ingenomen door insuline-afhankelijke patiënten);
  • een aantal ziekten die de werking van de nieren beïnvloeden (ernstige infectieuze laesies, uitdroging);
  • een aandoening waarbij, tegen de achtergrond van type II diabetes, de insulineproductie door pancreasweefsel stopt;
  • lactaatacidose (inclusief gevallen in de geschiedenis);
  • acute of chronische ziekten die weefselhypoxie veroorzaken (omvatten een shocktoestand, recent myocardiaal infarct, respiratoir hartfalen);
  • de periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • verhoogde gevoeligheid voor metformine;
  • leeftijd tot 10 jaar;
  • diëten waarvoor de patiënt minder dan 1000 kcal per dag gebruikt;
  • chronisch alcoholisme, acute alcoholintoxicatie.

Siofor mag ook niet worden ingenomen als het is gepland voor het toedienen van een contrast-joodbevattende stof. Immers, deze procedure kan een verslechtering van het functioneren van de nieren veroorzaken.

Wanneer Siofor wordt voorgeschreven voor kinderen van 10-12 jaar oud, oudere patiënten, mensen die zich bezighouden met zwaar lichamelijk werk, is voorzichtigheid geboden. Immers, deze patiënten hebben een verhoogd risico op lactaatacidose.

dosering

Kent Siofor 1000-endocrinoloog toe. Hij selecteert de optimale dosis en stelt de duur van de behandeling in. Als de pil tijdens, na het eten wordt ingenomen, wordt de kans op bijwerkingen geminimaliseerd. Ze worden ingeslikt, zonder te kauwen, met een noodzakelijke hoeveelheid vloeistof.

Geneesmiddelen op basis van metformine, het is aan te raden om volgens dit schema te drinken:

  1. Aan het begin van de behandeling wordt geadviseerd om 500 mg tot 2 keer per dag in te nemen. Toegestaan ​​om ½ tablet Siofor 1000 in te nemen.
  2. Na 2 weken vanaf het begin van de behandeling wordt de dosis aangepast op basis van de indicatoren van de tests (zie glucosespiegel). Schrijf indien nodig dagelijks 2000 mg metformine voor. De dosis is verdeeld in 2 doses.

Voor therapeutische doeleinden is het toegestaan ​​om tot 3000 mg per dag te drinken. Een geleidelijke verhoging van de dosering minimaliseert de waarschijnlijkheid van verslechtering van het maag-darmkanaal.

Als u van plan bent om een ​​ander geneesmiddel te vervangen dat de patiënt eerder met Ziofor heeft gedronken, wordt het andere medicijn stopgezet en wordt van de tabletten aanbevolen dat ze dronken zijn zoals hierboven beschreven.

Het is ook mogelijk een combinatie van dit medicijn met insuline. Hiermee kunt u de hypoglycemische controle verbeteren.

  1. Aanvankelijk wordt 500 mg metformine voorgeschreven, wat overeenkomt met ½ Siophore 1000 tabletten.Het regime wordt individueel gekozen: het medicijn wordt 1-2 keer per dag gebruikt.
  2. Met een interval van 7 dagen, indien nodig, de dosering verhogen tot 2000 mg. Mag niet meer dan 3000 mg van de werkzame stof dagelijks innemen.
  3. Om te bepalen hoeveel insuline de patiënt nodig heeft, kan de arts zich laten leiden door het glucosegehalte in het lichaam.

Als er bewijs is, wordt Siofor voorgeschreven aan patiënten in de leeftijd van 10-18 jaar.

  1. In de eerste 2 weken van de behandeling wordt aanbevolen om niet meer dan 500 mg van het geneesmiddel dagelijks in te nemen.
  2. Na 10-15 dagen kunt u de hoeveelheid van het geneesmiddel geleidelijk verhogen.
  3. Richt u op de bloedtellingen, selecteer de vereiste insulinedosis.
  4. Kinderen en adolescenten mogen maximaal 2000 mg per dag toedienen.

Tijdens het gebruik van Siofor onder medische supervisie wordt de insulinetherapie geleidelijk aangepast. Als er minder dan 40 IE per dag werd toegediend, daalde de hoeveelheid hormoon met 4-8 E per dag. Als u de normale suikerconcentratie van 40 eenheden per dag wilt behouden, past u de dosis aan in de ziekenhuisinstelling.

Oudere patiënten krijgen na onderzoek Siofor 1000 voorgeschreven. Immers, met de leeftijd neemt de kans op nierproblemen toe. De dosis wordt geselecteerd, waarbij de nadruk ligt op het creatinineconcentratie in het bloed en de toestand van deze urinewegorganen.

De behandelingsduur wordt individueel bepaald door de arts. Als tabletten worden voorgeschreven om de aandoening bij diabetes type II te normaliseren, is de periode van gebruik onbeperkt. Mensen nemen ze door de jaren heen.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling met Siofor ontwikkelen sommige patiënten complicaties. Een van de veel voorkomende bijwerkingen zijn:

  • overtreding van smaaksensaties;
  • dyspeptische stoornissen (braken, misselijkheid, buikpijn);
  • verlies van eetlust;
  • uiterlijk van metaalsmaak in de mond.

Deze problemen doen zich voor aan het begin van de behandeling en verdwijnen vanzelf. In zeldzame gevallen zijn er klachten over de volgende bijwerkingen:

  • het optreden van huidreacties: hyperemie, urticaria, jeuk;
  • lactaatacidose: met de ontwikkeling is het noodzakelijk om de behandeling stop te zetten;
  • bij langdurig gebruik verliest de opname van vitamine B12 soms, neemt de concentratie ervan in het bloed af: het is van bijzonder belang in het geval van megaloblastaire bloedarmoede;
  • aandoeningen van de lever (gemanifesteerd in verhoogde activiteit van hepatische transaminasen, het optreden van hepatitis): verdwijnen na stoppen van de behandeling.

Als u zich onwel voelt tijdens het slikken van pillen, dient u een arts te raadplegen. Dyspeptische aandoeningen zijn geen reden om medicatie te weigeren. Het is noodzakelijk om de tijd van het innemen van het medicijn te veranderen: begin het te drinken na het eten van voedsel. Het wordt niet aanbevolen het aantal ingenomen pillen scherp te verhogen.

overdosis

In overeenstemming met de gebruiksaanwijzing mogen niet meer dan 3 tabletten Siofor 1000 per dag worden ingenomen. Maar studies hebben bevestigd dat het gebruik van deze tool in een hoeveelheid tot 85 gram geen hypoglycemie veroorzaakt.

Bij een significante overdosis kan lactacidose beginnen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • slaperigheid;
  • zwakte;
  • dyspeptische stoornissen;
  • ontwikkeling van ademhalingsproblemen;
  • onderkoeling;
  • drukval;
  • het optreden van reflex bradyaritmieën;
  • verwarring, verlies van bewustzijn;
  • spierpijn.

In geval van overdosering is spoedopname noodzakelijk. Het medicijn is geannuleerd. Voor het reinigen van het lichaam van metformine en het resulterende lactaat is hemodialyse mogelijk. Dit wordt beschouwd als een van de meest effectieve methoden om de aandoening te normaliseren.

Geneesmiddelinteractie

Bij het voorschrijven van Siofor moet de endocrinoloog nagaan welke andere geneesmiddelen de patiënt gebruikt. Sommige combinaties zijn immers verboden.

Het wordt niet aanbevolen gelijktijdig metformine te gebruiken met ethanolbevattende middelen of tijdens alcoholintoxicatie. Het wordt gevaarlijk als de patiënt een caloriearm dieet volgt of lijdt aan leverfalen. In deze gevallen neemt de kans op het ontwikkelen van lactaatacidose toe.

Wees voorzichtig met Siofor 1000 of vervangende middelen, geproduceerd op basis van metformine, in dergelijke combinaties:

  1. De combinatie met Danazol kan de ontwikkeling van een hyperglycemisch effect veroorzaken. Om het voorkomen ervan te voorkomen, kan de dosering van metformine worden herzien. Dit wordt gedaan door het suikergehalte in het lichaam van een diabeet te regelen.
  2. De waarschijnlijkheid van een negatieve impact van Siofor wordt waargenomen wanneer het wordt gecombineerd met cimetidine. Het risico op lactaatacidose neemt toe als gevolg van de verslechtering van het metformine-eliminatieproces.
  3. De gelijktijdige inname van glucagon, nicotinezuur, orale anticonceptiva, epinefrine, fenothiazinederivaten, schildklierhormonen leidt tot een verhoging van de glucosespiegels.
  4. Morfine, kinidine, amiloride, Vancomycine, Procainamide, Ranitidine, Triamterene en andere kationische stoffen die worden uitgescheiden in de tubuli van de nieren, verhogen bij langdurige combinatietherapie de maximale concentratie van metformine.
  5. Het effect van indirecte coagulanten met deze combinatie van geneesmiddelen is verzwakt.
  6. Nifedipine verhoogt de maximale concentratie en absorptie van metformine, de periode van eliminatie wordt verlengd.
  7. Glucocorticoïden, diuretica en bèta-adrenomimetica verhogen de kans op het ontwikkelen van hyperglycemie. Tegen de achtergrond van hun inname en na stopzetting van de behandeling, moet de dosis Siofor worden aangepast.
  8. Als er aanwijzingen zijn voor een behandeling met Furosemide, moeten patiënten zich ervan bewust zijn dat metformine de maximale concentratie van dit geneesmiddel verlaagt en de halfwaardetijd verkort.
  9. ACE-remmers en andere geneesmiddelen om de druk te verminderen, kunnen een verlaging van het suikergehalte in het lichaam veroorzaken.
  10. Het hypoglycemische effect van metformine stijgt met de gelijktijdige toediening van insuline, acarbose, sulfonylureumderivaten, salicylaten.

Speciale instructies

Bij gebruik van de pil is het noodzakelijk om de conditie doorlopend te controleren. Regelmatige suikermeting kan de ontwikkeling van hypoglykemie voorkomen. Controleer om de zes maanden de werking van de nieren en lever, bepaal het lactaatniveau.

Absolute contra-indicaties omvatten gelijktijdige toediening van metformine en toediening van contrast-joodbevattende oplossingen. Deze combinatie dreigt met de ontwikkeling van nierfalen, het risico op lactaatacidose neemt toe. U moet de ontvangst Siofor 2 dagen voor de geplande datum van de enquête annuleren. De hervatting van het gebruik van het medicijn is 2 dagen na de procedure toegestaan.

Bij geplande operaties waarvoor spinale, epidurale of algemene anesthesie wordt voorgeschreven, moet hetzelfde regime worden gevolgd als bij toediening van jodiumbevattende oplossingen.

Het gebruik van metformine-bevattende middelen is geen vervanging voor fysieke inspanning en voeding. Artsen raden aan deze methoden te combineren om de aandoening bij diabetes te normaliseren.

Bij monotherapie door Siofor ontwikkelt zich geen hypoglykemie. Daarom is het niet verboden voertuigen te besturen en de mechanismen van diabetici met een dergelijke behandeling te handhaven. Als een patiënt gelijktijdig andere hypoglycemische geneesmiddelen gebruikt (Insuline, Repaglinide, sulfonylureumderivaten), moet er tijdens het rijden voorzichtigheid worden betracht en voor andere acties die een hoge concentratie van aandacht vereisen.

Alcohol drinken tijdens de behandeling is verboden. Alcoholhoudende dranken remmen de opname van glucose. Dit kan een ernstige verslechtering van de conditie veroorzaken: eerst stijgt het suikerniveau en vervolgens keldert het. De ontwikkeling van diabetische coma is niet uitgesloten.

Zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de periode van het dragen van een kind, het geven van borstvoeding, is het nemen van Siofor verboden. De tool dringt door tot in de melk van dieren, er zijn geen experimenten met mensen uitgevoerd.

Dit moet worden overwogen bij het plannen van een zwangerschap. Een vrouw die moeder wordt, annuleert medicatie op basis van metformine en probeert de aandoening te normaliseren met behulp van insulinetherapie. Deze behandelingsstrategie vermindert de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van foetale afwijkingen als gevolg van de invloed van hyperglycemie.

Gebruik op jonge leeftijd

Siofor 1000 kinderen jonger dan 10 jaar worden niet voorgeschreven. Deze leeftijd behoort tot contra-indicaties. In de periode tussen 10 en 12 jaar wordt aanbevolen om het te gebruiken onder toezicht van artsen.

Algemene voorwaarden voor opslag

Tabletten moeten binnen 3 jaar na productie worden gedronken. Bewaar ze op een temperatuur die niet hoger is dan 25 ° C op plaatsen die voor kinderen onbereikbaar zijn.

beoordelingen

Patiënten met diabetes noteren positieve effecten van Siofor op de gezondheidstoestand: veel patiënten slagen erin de glucoseconcentratie in het lichaam onder controle te houden. Maar de meeste beoordelingen verlaten die patiënten die deze tool gebruiken om af te vallen.

In de eerste week van dosering ervaren de meeste mensen misselijkheid, buikpijn, verlies van eetlust en abnormale ontlasting. Bijwerkingen komen voor bij die patiënten die Siofor 1000 onmiddellijk beginnen te drinken.

Tegen de achtergrond van het gebruik van deze goedkope tool, kunnen mensen gemakkelijk een paar kilogram per maand verliezen. Tegelijkertijd nemen de volumes merkbaar af.

Voors en tegens voor gewichtsverlies

Veel mensen beginnen metforminegeneesmiddelen te drinken om het lichaamsgewicht te verminderen zonder de juiste aanbevelingen van een endocrinoloog te ontvangen.

Als u ze voor gewichtsverlies neemt, moet u regelmatig de suikerniveaus controleren. Door Siofor op de achtergrond van een strikt dieet te gebruiken, leidt een intense lichamelijke inspanning tot een verhoogde kans op het ontwikkelen van hypoglycemie. Dit is het grootste nadeel van deze tool. Het is ook noodzakelijk om de hoeveelheid eenvoudige koolhydraten in het dieet te beperken. Voedsel moet gevarieerd en compleet zijn: het is verboden om te verhongeren.

Bij het nemen van Metformine moet voorzichtigheid worden betracht: het onderdrukt de eetlust en draagt ​​alleen tijdens de receptie bij aan het afvallen. Nadat je de pillen hebt opgegeven, kun je weer beter worden.

De voordelen van dit medicijn zijn:

  • eetlustonderdrukking;
  • stimulatie van het metabolisme;
  • preventie van de ontwikkeling van type II diabetes.

Bijwerkingen kunnen worden vermeden als de dosering geleidelijk wordt verhoogd. Sommige beginnen met ¼ van de voorgeschreven hoeveelheid metformine.

Vergelijking van Siofor en analogen

Veel patiënten, die de arts zei om het medicijn te kopen, waarin metformine in een apotheek denkt dat het beter is om te kopen. Er is immers niet alleen Siofor te koop.

Onder geïmporteerde medicijnen is populair:

  • Glucophage (Frankrijk);
  • Sofamet (Bulgarije);
  • Metphogamma (Duitsland);
  • Metformin-Zentiva (Slowakije);
  • Metformine-Teva (Israël).

Het originele medicijn is de Franse glucofaag, Siofor is haar tegenhanger. In Rusland produceert u dergelijke hulpmiddelen:

  • Metformine-Richter;
  • Formetin;
  • Metformine-Canon;
  • Gliformin.

Maar veel endocrinologen bevelen Siofor of Glucophage aan, omdat ze veel ervaring hebben opgedaan met het gebruik van deze hulpmiddelen. Alle geneesmiddelen die zijn gemaakt op basis van metformine, hebben een vergelijkbaar effect op het menselijk lichaam. Maar ze moeten alleen op aanbeveling van een endocrinoloog worden vervangen.

Als tabletten slecht worden verdragen, zullen artsen u adviseren om Glucophage-Long te gebruiken. Dit is een medicijn met langdurige werking. Metformine wordt vrijgegeven van Siofor 30 minuten na inname en van Glucophage Long tabletten - gedurende 10 uur. Maar er is een middel met een langdurige actie duurder.

Patiënten kopen niet vaak geneesmiddelen op de binnenlandse markt, ondanks de lage kosten. Velen geven de voorkeur aan bewezen medicijnen. Natuurlijk bestaat het risico op vervalsingen. De kans op het krijgen van "links" -medicijnen wordt geminimaliseerd als u ze in erkende apotheken koopt.

Analoogtabletten Siofor

Laatste prijs-update: 21/02/2019

Lijst van analogen: sorteren op prijs, waardering

Siofor (tabletten) Beoordeling: 83

Goedkope alternatieven voor Siofor

Formetin (tabletten) Beoordeling: 105 Up

Analoog goedkoper vanaf 214 roebel.

Formetin is een van de gunstigste substituten voor Siofor, zelfs gezien het feit dat er 2 keer minder pillen in een verpakking zitten. Metforminehydrochloride werkt ook als een actieve component, daarom zijn de indicaties voor toediening hetzelfde.

Analoog goedkoper vanaf 161 roebel.

Glucophage is een andere buitenlandse substituut voor Siofor, dat ook is bedoeld voor de behandeling van type 2 diabetes met de ineffectiviteit van dieet en lichaamsbeweging. Bevat een uitgebreide lijst met contra-indicaties, dus lees voordat u met de behandeling begint zorgvuldig de instructies.

Analoog goedkoper vanaf 93 roebel.

Metformine gebruikt dezelfde werkzame stof in een dosering van 500 of 850 mg per tablet. Het is voorgeschreven voor de behandeling van diabetes type 2 bij volwassenen. Metformine wordt ingenomen of onmiddellijk na een maaltijd. De dosering wordt voorgeschreven door de behandelende arts.

Vraag: zal het je helpen om af te vallen? Siofor heeft niet geholpen.

Julia, dit medicijn, net als het origineel, helpt om alleen indirect af te vallen. Ze zijn ontworpen om de eetlust te doven en om de uitwisseling van koolhydraten in het lichaam tot stand te brengen. Daarom helpt het je alleen om de interesse in voedsel te verminderen. Als u meer dan nodig gebruikt, verhoogt u in dit geval de verspilling van energie.

Siofor-analogen

Deze pagina bevat een lijst van alle Siofor-analogen in samenstelling en toepassing. Een lijst met goedkope analogen, evenals prijzen in apotheken.

  • Het goedkoopste analoog van Siofor: Reduxin Met
  • Het populairste analogon van Siofor: Metformine
  • ATC-classificatie: Metformine

Goedkope analogen Siofor

Bij de berekening van de kosten van goedkope analogen werd Siofor rekening gehouden met de minimumprijs die werd gevonden in de prijslijsten die door apotheken werden verstrekt.

Populaire analogen Siofor

Deze lijst met analogen van geneesmiddelen is gebaseerd op statistieken van de meest gevraagde geneesmiddelen.

Alle analogen Siofor

Analogons van samenstelling en indicaties

De bovenstaande lijst van geneesmiddelanalogen, waarin Siophore-substituten zijn geïndiceerd, is het meest geschikt, omdat ze dezelfde samenstelling van actieve ingrediënten hebben en dezelfde zijn als aangegeven voor gebruik

Verschillende samenstellingen kunnen samenvallen volgens indicaties en toepassingsmethode.

Hoe een goedkoop equivalent van dure medicijnen te vinden?

Om een ​​goedkope analogie van een medicijn, een generiek of een synoniem te vinden, raden we in de eerste plaats aan om aandacht te schenken aan de samenstelling, namelijk aan dezelfde actieve ingrediënten en indicaties voor gebruik. De actieve ingrediënten van het medicijn zijn hetzelfde en zullen aangeven dat het medicijn synoniem is met een medicijn dat farmaceutisch equivalent is of een farmaceutisch alternatief. Vergeet echter niet de inactieve componenten van soortgelijke geneesmiddelen die de veiligheid en werkzaamheid kunnen beïnvloeden. Vergeet het advies van artsen niet, zelfbehandeling kan uw gezondheid schaden, dus raadpleeg altijd een arts voordat u een geneesmiddel gebruikt.

Siofor prijs

Op de onderstaande sites kunt u prijzen voor Siofor vinden en meer te weten komen over de beschikbaarheid in een nabijgelegen apotheek.

Siofor-instructie

verpakking

Farmacologische werking

farmacodynamiek

Een hypoglycemisch medicijn uit de biguanidegroep. Zorgt voor een afname van de basale en postprandiale glucoseconcentratie in het bloed. Het stimuleert de insulinesecretie niet en leidt daarom niet tot hypoglykemie. De werking van metformine is waarschijnlijk gebaseerd op de volgende mechanismen:

  • afname van glucoseproductie in de lever door remming van gluconeogenese en glycogenolyse;
  • verhoogde spiergevoeligheid voor insuline en bijgevolg verbeterde glucoseopname aan de periferie en het gebruik ervan;
  • remming van glucose-opname in de darm.

Metformine stimuleert door zijn werking op glycogeensynthase de intracellulaire synthese van glycogeen. Verhoogt de transportcapaciteit van alle tot nu toe bekende membraan-glucosetransporteiwitten.

Ongeacht het effect op de bloedglucosespiegels, het heeft een gunstig effect op het lipidenmetabolisme, wat leidt tot een afname van het totale cholesterol, lage dichtheid cholesterol en triglyceriden.

farmacokinetiek

Na ingestie wordt de Cmax in het bloedplasma bereikt na ongeveer 2,5 uur en de maximale dosis niet meer dan 4 μg / ml. Tijdens het eten neemt de absorptie af en neemt enigszins af. Absolute biologische beschikbaarheid bij gezonde patiënten is ongeveer 50-60%.

Bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. De gemiddelde Vd is 63-276 liter. Het hoopt zich op in de speekselklieren, spieren, lever en nieren. Krijgt rode bloedcellen.

Uitscheiden door de nieren in onveranderde vorm. De renale klaring is> 400 ml / min. T1 / 2 is ongeveer 6,5 uur.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Met een afname van de nierfunctie neemt de klaring van metformine af in verhouding tot de creatinineklaring. Aldus wordt T1 / 2 verlengd en de plasmaconcentratie van metformine verhoogd.

getuigenis

Diabetes mellitus type 2, vooral bij patiënten met overgewicht met de ineffectiviteit van voeding en lichaamsbeweging.

Mag worden gebruikt als monotherapie of in combinatie met andere orale antidiabetica en insuline.

Wat kan Siofor vervangen door diabetes

De behandeling van diabetes type 2 is gebaseerd op verschillende stadia: dieet, lichaamsbeweging en medicatie.

De meest populaire is het medicijn "Siofor."

Het wordt vaak gebruikt bij prediabetes. Het belangrijkste actieve bestanddeel is metformine. "Siofor" helpt bij het synthetiseren van glycogeen, ondersteunt het lipidemetabolisme in het lichaam. Dergelijke eigenschappen van het medicijn dragen bij tot gewichtsverlies bij patiënten met obesitas.

Brieven van onze lezers

Mijn grootmoeder is al lange tijd ziek met diabetes (type 2), maar de laatste tijd zijn complicaties naar haar benen en interne organen gegaan.

Per ongeluk een artikel op internet gevonden dat letterlijk levens redde. Ze hebben mij daar gratis telefonisch geraadpleegd en alle vragen beantwoord, me verteld hoe ik diabetes moest behandelen.

2 weken na de behandeling in oma veranderde zelfs de stemming. Ze zei dat haar benen niet meer pijn deden en dat de zweren niet vorderden, we gaan volgende week naar de dokter. Ik gooi de link naar het artikel weg

Over de fabrikant "Siofor"

Het medicijn wordt vervaardigd door het bedrijf Berlin Hemi / A. Menarini ", onderdeel van de Italiaanse farmaceutische vereniging" Menarini Group ". Ze heeft een solide reputatie in de ontwikkeling van nieuwe geneesmiddelen en in het verstrekken van de nodige informatie over de ontwikkeling.

De belangrijkste doelstellingen van het farmaceutisch bedrijf zijn onder meer:

De bedrijvengroep heeft een indrukwekkende lijst met originele ontwerpen en een uitstekend potentieel voor projectimplementatie.

Het is vermeldenswaard dat alle geneesmiddelen geproduceerd door de Menarini Group-leden voldoen aan de GMP-normen.

Russische analogen

Het prijsbeleid van de fabrikant "Siofor" is vrij loyaal. Patiënten met een gemiddeld inkomen kunnen het betalen. Er is echter een voldoende aantal in de VS geproduceerde geneesmiddelen die qua samenstelling vergelijkbaar zijn met "Siofor".

"Gliformin"

Het medicijn wordt vervaardigd door een van de oudste farmaceutische bedrijven in Rusland, Akrikhin. Het actieve ingrediënt is metformine in een dosering van 250 of 500 mg.

Innovatie bij de behandeling van diabetes - drink gewoon elke dag.

Contra-indicaties om te gebruiken:

  • diabetische ketoacidose;
  • een coma-aandoening veroorzaakt door hyperglycemie of hypoglycemie;
  • nefrotische ziekten;
  • hart- en vaatziekten in de acute fase
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • leverziekten, waaronder alcoholvergiftiging.

Onder de voordelen van het medicijn kan worden geïdentificeerd betaalbare prijs, het snelle begin van het effect.

Van de nadelen merken patiënten vaak een aanzienlijke lijst van bijwerkingen, evenals de grote omvang van de tablet zelf, waardoor het moeilijk te slikken is. Het medicijn wordt ingenomen met voedsel en weggespoeld met een voldoende hoeveelheid vloeistof.

Het is verboden om de integriteit van de tablet te schenden.

De gemiddelde prijs voor "Gliformin" in apotheken - van 73 roebel. per pakket.

"Formetin"

Het geneesmiddel wordt geproduceerd door de binnenlandse onderneming Pharmstandard. Het werkzame bestanddeel is metformine. Geproduceerd in doseringen van 0,5 tot 1 mg.

Indien toegepast: diabetes mellitus type 2, overbelast, met de ondoeltreffendheid van het dieet.

Contra-indicaties vergelijkbaar "Sioforu" en "Gliforminu." Het enige: de fabrikant beveelt het gebruik van "Formetin" niet aan voor mensen ouder dan 60 jaar, en ook niet voor patiënten met een fysiek slopende baan. Deze beperking is te wijten aan het hoge risico op het ontwikkelen van lactaatacidose als gevolg van het gebruik van het medicijn.

Lezers van onze site bieden korting!

  • misselijkheid en braken;
  • opgezette buik, gasproductie;
  • metaalachtige smaak in de mond;
  • huidirritatie, dermatitis.

Vandaag is Formetin de meest budgettaire variant van metformine.

De gemiddelde prijs per verpakking van 60 stuks is ongeveer 165 roebel.

Buitenlandse analogen

Naast de budgettaire analogen van "Siofor", geproduceerd in Rusland, zijn er nogal wat voorbereidingen in het buitenland. Door de grote verscheidenheid aan geneesmiddelen kan een apotheker vertellen over de voor- en nadelen van elk van hen. U kunt echter alleen medicijnen kopen na medisch consult.

"Glucophage"

Glucophage is het Spaanse equivalent van Siofor. Vaak genomen door vrouwen en meisjes die geen diabetes hebben om af te vallen. Metformine verlaagt het insulinegehalte in het bloed en onderdrukt tegelijkertijd de honger. Het lijkt erop dat de "gouden" pil: eet en afvallen. Niet alles is echter zo rooskleurig. Elk geneesmiddel metformine, met name Glucophage, werkt alleen in combinatie met dieet en lichaamsbeweging. Vergeet niet dat dit een behoorlijk ernstig medicijn is met een lijst met contra-indicaties en bijwerkingen, het is uiterst schadelijk om het gezond te gebruiken.

Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende doseringen: van 500 mg tot 1000 mg. De maximale concentratie van de belangrijkste stof in het bloed wordt bereikt na 2,5 - 3 uur na inname. Na 6 - 7 uur door de nieren uitgescheiden uit het lichaam. Dat is de reden waarom het medicijn verboden is om te gebruiken voor patiënten met nefrologische ziekten.

Het medicijn moet 2 tot 3 keer per dag bij de maaltijd worden toegediend. De dosering wordt aangepast afhankelijk van de toestand van de patiënt en het gewenste resultaat. In de regel is het noodzakelijk om de ontvangst te beginnen met een minimale dosis van 0,5 g.

Met de nodige voorzichtigheid is het gebruik van "Glucophage" noodzakelijk voor patiënten die gelijktijdig steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, diuretica en morfinederivaten gebruiken. In dergelijke gevallen kan aanpassing van de dosering noodzakelijk zijn.

Opgemerkt moet worden dat Glucophage het oorspronkelijke medicijn is en dat Siofor generiek is. De kosten in apotheken zijn ongeveer 330 roebel. voor 60 stks 1000 mg.

"Metformine-Teva"

Een ander import-analoog van "Siofor". Geproduceerd in Israël door het farmaceutische bedrijf "Teva". In de regel wordt het op recept in het apotheeknetwerk verkocht.

Meestal wordt "Metformine-Teva" eenmaal daags ingenomen in een hoeveelheid van 1-2 tabletten. Dit is de initiële dosis die, na een paar weken, verhoogd moet worden als de patiënt geen bijwerkingen heeft.

De maximaal toelaatbare dosis is 3 g Metformine. Als het geneesmiddel wordt gebruikt in combinatietherapie met insuline, wordt de maximale dagelijkse dosis verlaagd tot 2000 mg. Bij de behandeling van "Metformine-Teva" bij ouderen wordt de dosis aangepast tot 1000 mg.

De belangrijkste voordelen van het medicijn zijn de effectiviteit en de redelijke prijs. De gemiddelde kosten van een apotheek zijn 200 roebel. voor 30 stks 1000 mg.

Mening van artsen

Russische drugs worden niet zo veel geproduceerd als buitenlandse. De keuze is echter vrij groot. De behandelende arts zou moeten helpen om dit of dat medicijn te kiezen.

Zowel "Siofor" als zijn analogen hebben de werkzame stof - metformine - in de vorm van hydrochloride. Vanwege de gelijkenis van het hoofdbestanddeel, het effect op de patiënt, hebben ze ongeveer hetzelfde. Het enige verschil zit in andere componenten. Hoe minder van hen, hoe beter het therapeutisch effect zal zijn. Het is de moeite waard om op te letten bij het kopen bij de apotheek.

Adviezen van artsen over de vervanging van "Sioforu" lijnrecht tegenover elkaar. Sommigen beschouwen Glucophage als de enige waardige tegenhanger. Ze rechtvaardigen hun keuze door te zeggen dat "Glucophage" een origineel medicijn is. Hij slaagde voor alle wetenschappelijke tests en studies. De rest, dat wil zeggen zijn generieke geneesmiddelen, zijn niet zo zorgvuldig bestudeerd.

Een andere groep artsen beschouwt "Formetin" als de beste vervanger. De meeste patiënten kunnen zich geen dure geïmporteerde tegenhangers veroorloven. "Formetin" heeft een acceptabele prijs en hoge kwaliteit, wat wordt bevestigd door certificaten.

Diabetische beoordelingen

Over "Siofor" zijn er veel beoordelingen, zowel goede als negatieve. In ieder geval moet je ze niet zelf proberen. Elke persoon heeft zijn eigen gevoeligheid voor drugs, niet hetzelfde als de anderen.

Ik accepteer "Sifor" voor een lange tijd, ik ben tevreden met zijn actie. Ik probeerde ooit Russische tegenhangers te vervangen, maar de vrek betaalt twee keer. De klootzak kwam niet lang op komst. Meer "Sioforu" verandert niet. Ik geloof dat kwaliteit niet goedkoop kan zijn.

Type 2-diabetes is niet lang geleden ontdekt. De arts bood een keuze uit verschillende geneesmiddelen met een vergelijkbare samenstelling. Ik koos voor "Formetin", hoewel hij aandrong op "Siofor" en "Glucophage". Ik ben al enkele maanden bezig, ik heb geen negatieve invloed op mijn lichaam opgemerkt. Ik begrijp niet waarom te veel betalen als er fatsoenlijke goedkope opties zijn.

Het is belangrijk om te begrijpen dat noch "Siofor" noch de analogen ervan een wondermiddel zijn voor diabetes. De patiënt moet in de eerste plaats zijn levensstijl veranderen, vooral eten. Alleen een gevestigde combinatie van voeding, lichaamsbeweging en medicijnen zal helpen om het gewenste resultaat te bereiken. En in sommige gevallen hebben patiënten alleen de eerste twee componenten nodig om diabetes te vergeten.

Diabetes leidt altijd tot fatale complicaties. Tips voor bloedsuiker zijn extreem gevaarlijk.

Lyudmila Antonova legde de behandeling van diabetes uit. Lees het volledig

Siofor 1000 in Moskou

instructie

Een hypoglycemisch medicijn uit de biguanidegroep. Zorgt voor een afname van de basale en postprandiale glucoseconcentratie in het bloed. Het stimuleert de insulinesecretie niet en leidt daarom niet tot hypoglykemie. De werking van metformine is waarschijnlijk gebaseerd op de volgende mechanismen:

- Verminderde glucoseproductie in de lever als gevolg van remming van gluconeogenese en glycogenolyse;

- verhoogde spiergevoeligheid voor insuline en daardoor verbeterde absorptie van glucose in de periferie en het gebruik ervan;

- Remming van glucose-opname in de darm.

Metformine stimuleert door zijn werking op glycogeensynthase de intracellulaire synthese van glycogeen. Verhoogt de transportcapaciteit van alle tot nu toe bekende membraan-glucosetransporteiwitten.

Ongeacht het effect op de bloedglucosespiegels, het heeft een gunstig effect op het lipidenmetabolisme, wat leidt tot een afname van het totale cholesterol, lage dichtheid cholesterol en triglyceriden.

Na inslikken Cmax in bloedplasma wordt bereikt na ongeveer 2,5 uur en bij de maximale dosering niet meer dan 4 μg / ml. Tijdens het eten neemt de absorptie af en neemt enigszins af. Absolute biologische beschikbaarheid bij gezonde patiënten is ongeveer 50-60%.

Bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. Medium Vd maakt 63-276 l. Het hoopt zich op in de speekselklieren, spieren, lever en nieren. Krijgt rode bloedcellen.

Uitscheiden door de nieren in onveranderde vorm. De renale klaring is> 400 ml / min. T1/2 is ongeveer 6.5 uur.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Met een afname van de nierfunctie neemt de klaring van metformine af in verhouding tot de creatinineklaring. Dus T1/2 verlengt en de plasmaconcentratie van metformine stijgt.

- diabetes mellitus type 2, vooral bij patiënten met overgewicht met de ineffectiviteit van dieettherapie en lichaamsbeweging.

Mag worden gebruikt als monotherapie of in combinatie met andere orale antidiabetica en insuline.

Het medicijn moet tijdens of na de maaltijd oraal worden ingenomen.

De dosis en het regime van het geneesmiddel, evenals de duur van de behandeling worden bepaald door de behandelend arts, afhankelijk van het glucosegehalte in het bloed.

De aanbevolen startdosis is 500 mg (1 tablet Siofor ® 500 of 1/2 tablet van Siofor ® 1000) 1-2 maal / dag of 850 mg (1 tablet Siofor ® 850) 1 keer / dag.

10-15 dagen na het begin van het gebruik van het geneesmiddel is een verdere geleidelijke verhoging van de dosis mogelijk, afhankelijk van het glucosegehalte in het bloed tot de gemiddelde dagelijkse dosis: 3-4 tab. geneesmiddel Siofor ® 500, 2-3 tab. voorbereiding Siofor ® 850 of 2 tab. geneesmiddel Siofor ® 1000. Een geleidelijke dosisverhoging vermindert het aantal ongewenste effecten op het maag-darmkanaal.

De maximale dosis is 3000 mg / dag in 3 doses (6 tabletten van het geneesmiddel Siofor ® 500 of 3 tabletten van het geneesmiddel Siofor ® 1000).

Voor patiënten met hoge doses (2000-3000 mg / dag), 2 tab. geneesmiddel Siofor ® 500 op 1 tabblad. medicijn Siofor ® 1000.

Wanneer u een patiënt overbrengt op een behandeling met Siofor ® van een therapie met een ander antidiabeticum, stop dan met het innemen van dit middel en begin Siofor ® in de bovenstaande doses in te nemen.

Gecombineerd gebruik met insuline

Het medicijn Siofor ® en insuline kunnen worden gecombineerd om de glykemische controle te verbeteren. De standaard startdosis is 500 mg (1 tab. Van Siofor ® 500 of 1/2 tablet van Siofor ® 1000) 1-2 maal / dag of 850 mg (1 tablet Siofor ® 850) 1 maal / dag, met geleidelijke verhoging van de dosis met tussenpozen van ongeveer een week tot een gemiddelde dagelijkse dosis van 3-4 tab. geneesmiddel Siofor ® 500, tabblad 2. geneesmiddel Siofor ® 1000 of 2-3 tab. geneesmiddel Siofor® 850; De insulinedosis wordt bepaald op basis van de glucoseconcentratie in het bloed.

De maximale dosis is 3000 mg / dag in 3 doses.

Vanwege de mogelijke verslechtering van de nierfunctie bij oudere patiënten, wordt de dosis van het geneesmiddel Siofor ® gekozen, rekening houdend met de concentratie van creatinine in het bloedplasma. Regelmatige beoordeling van de functionele toestand van de nieren is noodzakelijk.

Kinderen van 10 tot 18 jaar

Monotherapie en gecombineerd gebruik met insuline

De standaard startdosis is 500 mg (1 tablet Siofor ® 500 of 1/2 tablet Siofor ® 1000) 1 keer / dag of 850 mg (1 tablet Siofor ® 850) 1 keer / dag.

10-15 dagen na het begin van het innemen van het geneesmiddel kan de dosis geleidelijk verder stijgen, afhankelijk van het glucosegehalte in het bloed. Een geleidelijke dosisverhoging vermindert het aantal ongewenste effecten op het maag-darmkanaal.

De maximale dosis voor kinderen is 2000 mg / dag (4 tabletten van Siofor ® 500 of 2 tabletten van Siofor ® 1000) in 2 tot 3 doses.

De insulinedosis wordt bepaald op basis van het glucosegehalte in het bloed.

Mogelijke bijwerkingen bij gebruik van het medicijn worden gegeven afhankelijk van de frequentie van voorkomen: vaak (≥1 / 100, ® rekening houdend met de noodzaak om het medicijn bij de moeder te gebruiken.

Het gebruik van het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 10 jaar.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij kinderen van 10 tot 12 jaar.

Bij gebruik van metformine in doses tot 85 g, werd geen hypoglykemie waargenomen.

Symptomen: bij een significante overdosis kan lactaatacidose ontstaan, waarvan de symptomen ernstige zwakte, ademhalingsstoornissen, slaperigheid, misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, hypothermie, verlaagde bloeddruk, reflex bradyaritmie zijn. Er kunnen spierpijn, verwarring en bewustzijnsverlies zijn.

Behandeling: onmiddellijke opname van het medicijn en een spoedopname worden aanbevolen. De meest effectieve methode om lactaat en metformine uit het lichaam te verwijderen, is hemodialyse.

Intravasculaire toediening van jodiumhoudende contrastmiddelen bij patiënten met diabetes mellitus kan gecompliceerd zijn door nierfalen, waardoor metformine zich ophoopt en het risico op lactaatacidose verhoogt. Het gebruik van Siofor dient 48 uur eerder te worden gestaakt en niet eerder te worden hervat dan 2 dagen na röntgenonderzoek met het gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen, op voorwaarde dat de serumcreatinineconcentratie normaal is.

Het risico op het ontwikkelen van lactaatacidose neemt toe met acute alcoholintoxicatie of gelijktijdig gebruik met ethanolbevattende geneesmiddelen, vooral tegen de achtergrond van voedings- of eetstoornissen, evenals leverfalen.

Combinaties die voorzichtigheid vereisen

Het gelijktijdige gebruik van metformine met danazol kan leiden tot de ontwikkeling van een hyperglykemisch effect. Indien nodig vereist behandeling met danazol en na stopzetting van het gebruik dosisaanpassing van metformine onder controle van de glucoseconcentratie in het bloed.

Bij gelijktijdig gebruik met orale anticonceptiva, epinefrine, glucagon, schildklierhormonen, fenothiazinederivaten, nicotinezuur, is een verhoging van de bloedglucoseconcentratie mogelijk.

Nifedipine verhoogt de absorptie, Cmax in het plasma van metformine verlengt de uitscheiding.

Kationische geneesmiddelen (amiloride, morfine, procaïnamide, kinidine, ranitidine, triamtereen, vancomycine), uitgescheiden in de tubuli, strijden om tubulaire transportsystemen en met langdurige therapie kan Cmax metformine in plasma.

Cimetidine vertraagt ​​de uitscheiding van het geneesmiddel, wat resulteert in een verhoogd risico op lactaatacidose.

Metformine vermindert Cmax en t1/2 furosemide.

Metformine kan de effecten van indirecte anticoagulantia verzwakken.

Glucocorticoïden (voor systemisch en lokaal gebruik), bèta-adrenomimetica en diuretica hebben hyperglykemische activiteit. De concentratie van glucose in het bloed moet zorgvuldiger worden gecontroleerd, vooral aan het begin van de behandeling. Indien nodig moet de dosis metformine worden aangepast voor de periode van gelijktijdig gebruik en na de afschaffing van deze geneesmiddelen.

ACE-remmers en andere antihypertensiva kunnen de bloedglucose verlagen. Indien nodig kan de dosis metformine worden aangepast.

Bij gelijktijdig gebruik van het geneesmiddel Siofor ® met sulfonylureumderivaten, insuline, acarbose, salicylaten, kan hypoglycemische werking toenemen.

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid - 3 jaar.

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij leverfalen.

Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd in geval van nierfalen of verminderde nierfunctie (CK ® moet tijdelijk worden vervangen door andere hypoglycemische geneesmiddelen (bijv. Insuline) voor 48 uur vóór en 48 uur na een röntgenonderzoek met iv injectie van jodiumhoudende contrastmiddelen.

Het gebruik van Siofor moet 48 uur vóór een geplande chirurgische ingreep onder algehele anesthesie, met spinale of epidurale anesthesie, worden gestaakt. De therapie moet worden voortgezet na de hervatting van de orale voeding, of niet eerder dan 48 uur na de operatie, afhankelijk van de bevestiging van de normale nierfunctie.

Siofor ® is geen vervanging voor voeding en dagelijkse lichaamsbeweging - deze soorten therapie moeten worden gecombineerd in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts. Tijdens de behandeling met Siofor® moeten alle patiënten gedurende de dag een dieetmaaltijd volgen met een gelijkmatige inname van koolhydraten. Patiënten met overgewicht moeten een caloriearm dieet volgen.

Standaard laboratoriumtests voor patiënten met diabetes moeten regelmatig worden uitgevoerd.

Voordat Siofor ® wordt gebruikt bij kinderen van 10 tot 18 jaar, moet de diagnose diabetes type 2 worden bevestigd.

Tijdens gecontroleerde klinische onderzoeken van één jaar werd het effect van metformine op de groei en ontwikkeling, evenals de puberteit van kinderen niet waargenomen, gegevens over deze indicatoren bij langer gebruik zijn niet beschikbaar. In dit verband wordt aanbevolen om zorgvuldig de relevante parameters te controleren bij kinderen die metformine krijgen, met name in de prepuberale periode (10-12 jaar).

Monotherapie met Siofor ® leidt niet tot hypoglykemie, maar voorzichtigheid is geboden wanneer het geneesmiddel gelijktijdig met insuline of sulfonylureumderivaten wordt gebruikt.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Het gebruik van het medicijn Siofor ® veroorzaakt geen hypoglycemie en beïnvloedt daarom niet het vermogen om mechanismen te besturen en te onderhouden.

Bij gelijktijdig gebruik van het geneesmiddel Siofor ® met andere hypoglycemische geneesmiddelen (sulfonylureumderivaten, insuline, repaglinide) kunnen zich hypoglykemische toestanden ontwikkelen, daarom moet er voorzichtigheid worden betracht tijdens het rijden en andere mogelijk gevaarlijke activiteiten die concentratie - en psychomotorische reacties vereisen.

Verse kabeljauwleverolie - koken thuis, recepten

Simpele recepten voor pancreatitis van de pancreas