Hepatomegalie: wat moet u weten over de ziekte?

Hepatomegalie is een ziekte die wordt gekenmerkt door een vergrote lever. Het manifesteert zich door dyspepsie (opgeblazen gevoel, misselijkheid, vroege verzadiging), zwaarte, matige pijn aan de rechterkant. Beantwoording van de vraag wat hepatomegalie is, is het noodzakelijk om de redenen voor de toename van het orgaan te vermelden. De ziekte komt voor op de achtergrond van cardiovasculaire, oncologische, parasitaire, infectieuze pathologieën. De diagnose is gebaseerd op de resultaten van leverweefselbiopsie (parenchym), echografie van de buikorganen. De principes van therapie worden bepaald door de oorzaken van de ziekte.

Wat is hepatomegalie

Hepatomegalie is een secundaire ziekte die gepaard gaat met een toename van de lobben in de lever. Normaal gesproken heeft het parenchym (leverweefsel) een zachte textuur. Tijdens palpatie, wordt het alleen in het gebied van de ribbenboog aan de rechterkant gevoeld.

Hepatomegalie syndroom wordt gediagnosticeerd met hypertrofie van de lever, voelbare consolidatie van het parenchym. Structurele veranderingen in het lichaam zijn te wijten aan:

  • tumoren;
  • hepatocytendystrofie (levercellen);
  • vervanging van het parenchym door fibreus weefsel;
  • bloedstagnatie in de poortader;
  • etterende ontsteking, etc.

Pathologische vergroting van een orgaan is altijd secundair, dat wil zeggen, het is geen onafhankelijke ziekte en ontstaat tegen de achtergrond van anderen. Als de afmeting van de klier langs de midclaviculaire lijn groter is dan 12 cm, en de linkerkwab is voelbaar in de overbuikheid, wordt hepatomegalie gediagnosticeerd. Symptomatologie is het meest uitgesproken bij bloedkanker (leukemie, hemoblastosis). Door infiltratie met leukemische cellen bereikt het gewicht van een orgaan soms 15-20 kg (tien keer meer dan de norm).

Oorzaken van Hepatomegalie

Hepatomegalie van de lever is een niet-specifiek symptoom dat gepaard gaat met vele cardiovasculaire, endocriene en infectieuze pathologieën.

De behandelingsprincipes zijn afhankelijk van provocerende factoren. Voordat u een therapiekuur toewijst, moet u daarom de oorzaak van veranderingen in de structuur van het lichaam bepalen.

Leverpathologie

In de meeste gevallen wordt schade aan het leverweefsel veroorzaakt door een verstoord functioneren van het hepatobiliaire systeem, waaronder de lever, de galwegen en de blaas. Hepatomegalie bij volwassenen is een van de symptomen van dergelijke ziekten:

  • niet-specifieke cholangitis - infectieuze ontsteking van de galwegen;
  • Enzymopathie - een pathologie die gepaard gaat met een schending van de synthese van enzymen door het leverweefsel;
  • vette hepatosis van de lever - metabolische storing in hepatocyten, veroorzaakt door vette degeneratie van het parenchym;
  • Ziekte van Gaucher - een aangeboren aandoening van het vetmetabolisme, leidend tot ophoping van lipiden in hepatocyten;
  • virale hepatitis - infectieuze ontsteking van het parenchym, die wordt veroorzaakt door hepatitisvirussen type A, B en C.

Ziektes brengen veranderingen in de structuur van het lichaam met zich mee, waardoor het enorm in omvang toeneemt.

Bloedziekten en oncologie

De groei van kwaadaardige tumoren in het leverparenchym, evenals de infiltratie ervan met bloedcellen van kanker, leidt tot hypertrofie.

Met oncologie en bloedziekten bereikt de lever soms gigantische proporties.

Ziekten die leiden tot een toename van de lever:

  • hepatocellulair carcinoom - leverkanker veroorzaakt door de kwaadaardige degeneratie van hepatocyten;
  • adenoom - een goedaardige tumor die wordt gevormd uit parenchymaal weefsel;
  • hemangioom - goedaardige neoplasmata in het parenchym, die worden gevormd uit bloedcapillairen;
  • leukemie is een kwaadaardige pathologie die wordt gekenmerkt door een toename van het aantal onrijpe bloedcellen in de systemische bloedsomloop;
  • hemoblastosis is een oncologische ziekte, vergezeld van de accumulatie van tumorlymfocyten in de lymfeknopen, hepatisch parenchym.

In de vroege stadia van een toename van het lichaam ontstaat voornamelijk als gevolg van de linker kwab. Wanneer het parenchym wordt geïnfiltreerd door kwaadaardige cellen, wordt ernstige hypertrofie van de klier waargenomen. Meestal wordt oncologie gediagnosticeerd met een diffuse vorm van hepatomegalie.

Infectieuze en parasitaire ziekten

Veel parasitaire en infectieziekten gaan gepaard met een toename van de lobben in de lever. Hepatomegalie wordt waargenomen bij dergelijke ziekten:

  • toxoplasmose;
  • fascioliasis;
  • malaria;
  • amebisch abces;
  • Pfeiffer;
  • clonorchiasis;
  • hydatid ziekte;
  • streptokokkeninfectie.

Milde hepatomegalie wordt veroorzaakt door helminten en ascaris, die gemakkelijk te behandelen zijn. Wanneer botten de galblaas binnenkomen (fascioliasis, opisthorchiasis), treden cholestasis en cholangitis op. Pathologieën zijn beladen met een verminderde leverfunctie, waardoor de omvang toeneemt.

Hart- en vaatziekten

Bij oudere mensen is hepatomegalie vaak een teken van cardiovasculaire pathologieën. De provocateurs van het pathologische syndroom omvatten:

  • hartfalen;
  • bloedstagnatie in de poortader;
  • constrictieve pericarditis;
  • hartafwijkingen;
  • overloop van veneuze sinussen;
  • Budd-Chiari-syndroom.

Wanneer hepatomegalie wordt veroorzaakt door een bloedstasis, wordt dit aangegeven door tachycardie, lethargie en toegenomen transpiratie. Ook obstructie (vernauwing) van de poortader veroorzaakt langdurige medicatie, voedingssupplementen. In geval van stoornissen in de bloedsomloop komt niet-geëxprimeerde hepatomegalie vaker voor, die wordt gekenmerkt door een toename van het orgel van slechts 1-2 cm.

Andere redenen

De oorzaken van leverhypertrofie zijn gevarieerd. Ze worden niet altijd geassocieerd met de pathologieën van het orgaan zelf, oncologie of verstoring van het hart.

Het is niet ongebruikelijk dat hepatomegalie wordt veroorzaakt door langdurige en overmatige medicatie, regelmatig gebruik van voedingssupplementen.

Tot hepatomegalie van provocateurs behoren:

  • focale hyperplasie;
  • levercirrose;
  • De ziekte van Wilson;
  • amyloïdose;
  • diabetes mellitus;
  • alcoholintoxicatie;
  • overtreding van eiwitmetabolisme;
  • chronische vergiftiging;
  • endocrinopathie tijdens zwangerschap;
  • chronische obstructieve longziekte.

Niet uitgesloten hypertrofie van de lever op de achtergrond van een verwonding. Hepatocyten degeneratie als gevolg van auto-immuunziekten en algemene infectieziekten is ook mogelijk.

Symptomen van hepatomegalie

Hepatomegalie komt altijd voor op de achtergrond van andere ziekten. Om te begrijpen wat deze diagnose betekent, is het nodig om de oorzaak van leverhypertrofie te bepalen. Bij niet-onderdrukte en matige hepatomegalie ervaren patiënten vaak geen ongemak. Naarmate de omvang van het lichaam toeneemt, is er pijn aan de rechterkant, die toeneemt tijdens lopen en lichamelijk werk.

De belangrijkste symptomen van hepatomegalie:

  • misselijkheid;
  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • winderigheid;
  • frequente obstipatie;
  • slechte adem;
  • brandend maagzuur;
  • geelheid van de huid.

Bij virale hepatitis zijn er klachten over koorts, hoofdpijn, eerdere verzadiging. Als de pathologie wordt veroorzaakt door cirrose, wordt de huid aards van kleur, tintelend in de overbuikheid, zwakte en vermoeidheid zijn verontrustend. Bij vette infiltratie van de lever verschijnen symptomen van intoxicatie - hoofdpijn, koorts, hoge koorts, verlies van eetlust.

In het geval van toxische schade aan het parenchym is hepatomegalie vaak de enige manifestatie van de ziekte. Soms gecombineerd met geelverkleuring van de oogrok, milde huid jeuk. Bij het onderzoeken van het lichaam onder de ribben verergerde pijn, misselijkheid.

Diagnostische methoden

Palpatie en percussie (tikken op de buik) bepalen nauwkeurig de matige en ernstige hepatomegalie. Om de oorzaken van het gebruik van hardwaremethoden voor visualisatie van de buikorganen te identificeren:

  • Echografie - echoscopisch onderzoek van de echostructuur van het leverweefsel.
  • statische scintigrafie - radioisotoop onderzoek van de lever tijdens de ophoping van een contrastmiddel erin.

De echotekens van orgaanhypertrofie zijn van groot belang bij het bepalen van de achtergrondziekte. Als het wordt veroorzaakt door cardiovasculaire, parasitaire of virale pathologieën, is het parenchym niet gecomprimeerd. In geval van vette hepatosis, langzaam bewegende hepatitis en fibrose, zijn echo's in 96% van de gevallen het middelpunt.

Hoe hepatomegalie van de lever te behandelen

De behandeling van hepatomegalie hangt af van het type onderliggende ziekte. Therapie omvat verschillende gebieden:

  • dieet voedsel;
  • farmacotherapie;
  • een operatie.

In de oncologie worden chemotherapie en bestralingstechnieken voorgeschreven. Goedaardige tumoren in de lever worden eenvoudigweg via een operatie verwijderd.

Dieet en levensstijl

Mensen met pathologieën van de lever worden getoond Pevsner dieet, tabel nummer 5.

Om de belasting van het aangetaste orgaan te verminderen en de spijsvertering te verbeteren, wordt aanbevolen:

  • eet fractioneel, tot 7 keer per dag;
  • geef alcohol volledig op;
  • beperk het deeg in het menu;
  • omvatten in het dieet gekookte, gestoomde groenten;
  • eet alleen magere vis en vlees.

Wanneer hepatomegalie strikt verboden is peulvruchten, blik, kruiderijen, volle melk. Je moet ook koffie en warme chocolademelk achterlaten in plaats van natuurlijke sappen, kruidenthee.

Patiënten met ernstige hypertrofie van de lever zijn gecontra-indiceerd roken, overmatige lichaamsbeweging, werk in gevaarlijke industrieën. Om stagnerende processen in de buikorganen te voorkomen, dagelijkse wandelingen in de frisse lucht.

Medicamenteuze therapie

Farmacotherapie omvat de toediening van geneesmiddelen die de manifestaties van de onderliggende pathologie bestrijden. Om leververgroting te voorkomen, neemt u:

  • hepatoprotectors (Heptral, Artihol) - bescherm de levercellen tegen de negatieve gevolgen van toxines;
  • Hartglycosiden (Korglikon, Digoxin) - stimuleer de samentrekking van de hartspier, elimineer de symptomen van falen van de bloedsomloop;
  • antibiotica (Augmentin, Doxycycline) - vernietig bacteriën die vergiftiging van het lichaam en ontsteking van het parenchym veroorzaken;
  • cholagogue (Allohol, Hofitol) - stimuleer de afvoer van gal in de darm, herstel de spijsvertering;
  • cytostatica (Cyclophosphamide, Doxorubicin) - schenden de groei en verdeling van kankercellen in kankerpathologieën.

Pijnstillers, anti-emetica en andere medicijnen worden gebruikt om de symptomen te verlichten.

Chirurgische behandeling

Indien nodig wordt een operatie uitgevoerd:

  • drainage van abcessen in de lever;
  • verwijdering van tumoren;
  • ligatie van bloedvaten.

Orgaantransplantatie is geïndiceerd bij patiënten met acute trombose, hepatocellulair carcinoom en ernstige hepatomegalie. Late chirurgie is beladen met leverfalen en de dood.

Andere methoden

Hepatomegalie op de achtergrond van oncologische ziekten wordt behandeld met chemotherapie, ioniserende straling. Bij het elimineren van de provocerende factoren worden fysiotherapeutische procedures getoond (magnetische therapie, plasmaferese en UFO). Ze zuiveren het bloed van gifstoffen, versnellen het herstel van de normale grootte van de lever en voorkomen complicaties. De keuze van de behandelmethode is afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, de aanwezigheid van contra-indicaties.

Wat is gevaarlijke pathologie

Hepatomegalie is slechts een gevolg van achtergrondziekten. Bij ontoereikende behandeling van infecties, helmintische invasies, tumoren ontstaan ​​levensbedreigende complicaties:

  • levercirrose;
  • portale hypertensie;
  • leverfalen;
  • encefalopathie;
  • cysten in het parenchym;
  • abcessen;
  • levercoma.

Op de achtergrond van een toename van de lever is ophoping van vocht in het peritoneum (ascites of buikdruppels) mogelijk. De vorming ervan leidt tot compressie van de inwendige organen. IJzer heeft ook een neutraliserende functie in het lichaam. Overtredingen in haar werk zijn beladen met vergiftiging, toxische shock en de dood.

Prognose en preventie

De prognose hangt af van provocerende factoren, de mate van schade aan het parenchym, de reversibiliteit van pathologische processen. De waarschijnlijkheid van volledig herstel is laag met cirrose en kanker. Als de ziekte wordt veroorzaakt door een infectie of helmintische invasies, regent deze snel na de behandeling.

Een belangrijke rol bij het voorkomen van pathologische vergroting van de lever wordt gespeeld door de tijdige behandeling van verschillende ziekten die een overtreding kunnen uitlokken.

Specifieke profylaxe bestaat niet, aangezien hepatomegalie wordt veroorzaakt door vele redenen. Om het risico van een toename van de lever te verminderen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, goed te eten en andere pathologieën op tijd te behandelen.

hepatomegalie

classificatie

Hepatomegalie is een ziekte die leidt tot een aanzienlijke toename van de grootte van iemands lever als gevolg van schade aan inwendige organen. Hepatomegalie is een gevolg van andere ziektes en pathologische processen, daarom beïnvloedt het bij de behandeling van deze aandoening de werkelijke oorzaak, waardoor het lichaam wordt beschermd tegen infecties en andere aandoeningen.

Een vergrote lever dient als een signaal van de aanwezigheid van pathologie, maar bevat geen specifieke indicatie van de oorzaak van de ziekte, daarom zijn instrumentele en laboratoriumonderzoeken vereist om een ​​volledig beeld te verkrijgen.

Normale lever en hepatomegalie

Afhankelijk van de mate van toename van de lever, is het gebruikelijk om te voldoen aan de volgende classificatie van hepatomegalie:

  • matig (kleine wijzigingen);
  • uitgesproken (toename in grootte gebeurt tot 10 cm);
  • diffuus (lichaam stijgt met meer dan 10 cm).

Afzonderlijk wordt een gedeeltelijke hepatomegalie onderscheiden in de classificatie, waarin de verandering in de grootte van het orgaan ongelijk is.

redenen

Het optreden van hepatomegalie treedt op vanwege leverbeschadiging van een andere aard of in de pathologieën van andere organen. Meestal manifesteert de ziekte zich als gevolg van de volgende ziekten:

Virale hepatitis

  • virale hepatitis;
  • niet-virale hepatitis;
  • hepatosis (deze ziekte treft vaak obese mannen en vrouwen);
  • goedaardige neoplasmen;
  • kankers;
  • cyste in orgaanweefsels;
  • amyloïdose;
  • De ziekte van Gaucher;
  • cirrose van de lever (treedt op tijdens de ontwikkeling van vezelachtige aandoeningen en manifestaties van necrose);
  • lysosomale lipasedeficiëntie;
  • ontsteking van de galblaas;
  • overtreding van het proces van uitscheiding via de gal als gevolg van pathologieën van de kanalen;
  • hemochromatose;
  • Ziekte van Wilson-Konovalov;
  • leveraderobstructie.

Het werk van de lever wordt geassocieerd met de bescherming van het menselijk lichaam tegen de effecten van toxische stoffen en verschillende vergiften, waardoor de ziekten van dit orgaan vaak het gevolg zijn van vergiftiging en intoxicatie, die hepatomegalie veroorzaken.

Chronische manifestaties van hepatomegalie worden waargenomen in gevallen van schade aan het cardiovasculaire systeem van het lichaam en worden veroorzaakt door de volgende stoornissen:

  • met myocardiale dystrofie;
  • als een resultaat van een hartaanval;
  • met hartziekte.

Vooral uitgesproken over de omvang van de leverlymfatische laesie bij leukemie en leukemie. In dit geval groeit het lichaam tot ongelooflijke afmetingen en kan het gewicht twintig kilogram bereiken.

symptomen

Vaak merkt iemand de eerste manifestaties van hepatomegalie niet op en pas na de overgang naar een pathologie worden symptomen van de ziekte gedetecteerd. Deze omvatten:

  • kokhalzen en misselijkheid;
  • problemen met ontlasting (diarree, obstipatie);
  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • brandend maagzuur;
  • de huid wordt geelzucht;
  • ascites;
  • leversterren op de huid;
  • boeren;
  • abdominale asymmetrie.

diagnostiek

Om tekenen van veranderingen in de levergrootte te detecteren, moet een ervaren specialist palperen of percussie. Instrumentele diagnostiek wordt uitgevoerd in de kliniek en begint meestal met een echografisch onderzoek van de inwendige organen, en aanvullende tests worden uitgevoerd om de ware oorzaak van het syndroom vast te stellen.

Het doel van de differentiële diagnostische onderzoeken is om de virale aard van de laesies van de inwendige organen te elimineren, terwijl de conditie van de patiënt wordt bestudeerd aan de hand van de volgende parameters:

Anamnese is de primaire methode voor het diagnosticeren van pathologie.

  • geschiedenis (resultaat van bloedtransfusie, hemodialyse, de epidemiologische aard van schade aan de weefsels van het orgaan);
  • aminotransferase activiteitstesten;
  • polymerasekettingreactie voor de detectie van specifieke immunoglobulinen;
  • histologische activiteit wordt gecontroleerd door punctiebiopsie.

Om de auto-immuunziekte van de ziekte uit te sluiten, is het noodzakelijk om het aantal circulerende auto-antilichamen te meten. Nederlagen van deze aard zijn inherent aan jonge vrouwen in de postmenopauzale periode. Deze ziekte gaat gepaard met pijn in de gewrichten, glomerulonefritis wordt soms geregistreerd.

Leverbeschadiging als gevolg van alcoholmisbruik wordt bepaald tijdens cirrotische etiologie en wordt gekenmerkt door een overschatte waarde van gamma-globulines en lage serum protrombine niveaus.

Echoscopisch onderzoek van de buikholte maakt het mogelijk om de verandering in het leverparenchym en de heterogeniteit ervan te bepalen.

Bepaling van de oorzaken van hepatomegalie op de achtergrond van de nederlaag van het vasculaire systeem, vastgelegd met behulp van Doppler-echografie. Het is ook mogelijk om lagere caviarografie, radio-isotopen scannen en punctie biopsie van het orgel te gebruiken. Om het proces van neoplasma uit te sluiten, wordt het aanbevolen om MSCT van de interne organen te gebruiken.

Therapiemethoden

Behandeling van hepatomegalie wordt meestal uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen, in uitzonderlijke gevallen is chirurgie mogelijk. Om het effect van traditionele therapie te verbeteren, wordt aanbevolen om volksrecepten op plantaardige basis te gebruiken.

De duur van de behandeling hangt af van het stadium van de ziekte en de aard van de leverschade. Het is belangrijk om herhaling van de ziekte in de virale aard van de ziekte te voorkomen.

Het gebruik van medicijnen in het behandelingsproces is afhankelijk van het type onderliggende ziekte:

  • als het lichaam is geïnfecteerd met hepatitis A of B, moeten antivirale geneesmiddelen worden gebruikt;
  • antibiotica worden gebruikt voor de behandeling van listeriose en andere infectieziekten veroorzaakt door pathogene bacteriën;
  • anthelminth-geneesmiddelen worden gebruikt wanneer echinokokkose wordt gedetecteerd;
  • als de oorzaak van een verandering in levergrootte een tumor is, is chemotherapie vereist;
  • in het geval van hartfalen, worden preparaten uit de groep glycosiden gebruikt;
  • Hepatoprotectors en essentiële fosfolipiden worden gebruikt om beschadigde leverweefsels te beschermen en te regenereren, en vitaminecomplexen worden ook aanbevolen.

Voor medicamenteuze therapie had een gunstig effect op het lichaam, de eliminatie van symptomen van hepatomegalie is gebaseerd op een voorlopige diagnose van de ziekte.

Volledig herstel van de functionaliteit en normale grootte van de lever is mogelijk met tijdige detectie van pathologie en in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte.

Ernstige vormen van leverschade kunnen gevaarlijk zijn voor de gezondheid van de mens, en wanneer een ziekte in een chronisch stadium komt, vindt volledige regeneratie van orgelcellen niet plaats. In de geneeskunde wordt aangenomen dat dergelijke manifestaties meestal leiden tot cirrose.

Behandeling van hepatomegalie bij operaties is noodzakelijk voor de volgende ziekten:

  • wanneer etterende ulcera worden gevonden op de leverweefsels, is het noodzakelijk om hun dissectie uit te voeren en drainage te installeren;
  • in het geval van oncologische goedaardige leverlaesies, wordt chirurgische verwijdering van de tumor aanbevolen;
  • in overtreding van de integriteit van het weefsel als gevolg van leverbeschadigingen en zware bloedingen, is het noodzakelijk om de ligatie van bloedvaten uit te voeren;
  • bij acute trombose kan orgaantransplantatie vereist zijn.

Voor succesvolle therapie wordt de patiënt aanbevolen om een ​​speciaal dieet te gebruiken en sommige voedingsmiddelen in zijn dieet te weigeren.

Meestal schrijft de arts een dieet nummer 5 voor door Pevzner. Het wordt gebruikt bij ziekten van de lever, milt en pathologieën van de galblaas. De belangrijkste principes van zachte voeding zijn de volgende regels:

  • voedsel moet voldoen aan de fysiologische bruikbaarheid van de macro- en micronutriënten;
  • de aard van het voedsel moet met mate worden gerespecteerd;
  • aanbevolen gefractioneerde maaltijden in kleine porties van 5 tot 6 keer per dag.

Aanbevolen voedingsmiddelen:

  • granen (gerst, rijst, havermout, boekweit);
  • noedels;
  • vetarme gestoomde vis;
  • magere zuivelproducten;
  • melksoepen met noedels of granen;
  • vetarm gekookt vlees;
  • groenten (wortelen, bieten, courgette, pompoen), vers, gestoomd of gebakken;
  • gedroogde vruchten;
  • koudgeperste plantaardige olie;
  • gedroogd brood;
  • honing.

Levensmiddelen die van het dieet van de patiënt moeten worden uitgesloten:

  • bonen;
  • vet vlees, waaronder watervogels;
  • vette vis;
  • vet;
  • gebak, gebak en gebak;
  • producten van gebak;
  • koken en dierlijke vetten;
  • gerookte producten;
  • behoud;
  • specerijen en hete specerijen;
  • vette zuivelproducten, waaronder kaas en ijs;
  • alcoholische en koolzuurhoudende dranken;
  • sterke thee en koffie;
  • soepen op rijke bouillon.

Aanvulling op de medische middelen om met de ziekte om te gaan, helpt traditionele behandelmethoden. Effectieve middelen om het herstelproces na de behandeling van een leveraandoening te versnellen, omvatten op honing gebaseerde dranken.

Goed helpt bij hepatomegalie remedie van honing en citroen

Om dit gereedschap te bereiden, heeft u twee eetlepels honing, een glas warm water en sap van een halve gemiddelde citroen nodig. Alle ingrediënten moeten tot drie keer per dag op een lege maag grondig worden gemengd en geconsumeerd.

Goed helpt afkooksel van kruiden. Het zal duren: moederskruid, salie, paardenbloem wortels en pioen 20 gram. Alle ingrediënten worden in een container gegoten, 0,5 liter water gegoten en op een laag vuur aan de kook gebracht. Na afkoelen en filteren wordt dit hulpmiddel twee keer per dag vóór de maaltijd gebruikt.

Als de lever beschadigd is, is het aan te raden om pompoensap te drinken en pap te bereiden. Middelen om de functionaliteit van de lever te herstellen bestaan ​​uit twee soorten natuurlijke producten. Je moet het sap van rauwe bieten en wortels in de verhouding van 3:10 mengen en drie keer per dag gebruiken.

Preventieve maatregelen

De prognose van het beloop van de ziekte hangt af van de aard van de redenen die hebben geleid tot een toename van de lever van de patiënt. Nadelige effecten worden waargenomen met cirrose, toxische orgaanschade en het eerste neoplastische proces.

Kleine veranderingen in het volume van de lever bij infectieziekten en voorbijgaande hepatomegalie bij kinderen, met de juiste en tijdige behandeling, worden snel gestopt.

Preventie van hepatomegalie is de preventie van kwalen die leverschade en veranderingen in de omvang veroorzaken. Algemene aanbevelingen zijn onder meer de noodzaak om een ​​evenwichtige voeding en een gezonde levensstijl te behouden.

Hepatomegalie is geen zin en als een ziekte tijdig wordt ontdekt, treedt in de meeste gevallen volledig herstel op.

Hepatomegalie van de lever: oorzaken en behandeling

De lever is een soort filter van het lichaam. Door een beschermende functie uit te oefenen, kan de klier lijden en pijnlijk reageren op verstoringen in het functioneren van organen en systemen. Als gevolg van de laesie ontwikkelt hepatomegalie van de lever zich. Eenvoudig gezegd - verhogen.

Hepatomegalie lever - wat is het?

Dit is een pathologische toename van de grootte van de klier. Hepatomegalie ontwikkelt zich op de achtergrond van diffuse of focale leververanderingen en wordt niet als de belangrijkste ziekte beschouwd. Dit is een symptoom dat de aanwezigheid van stoornissen in het lichaam of de klier zelf aangeeft. Maar aandacht vereist natuurlijk!

Als u geen aandacht schenkt aan hepatomegalie, kunt u pijnlijke gevoelens aan de rechterkant krijgen (omdat de levercapsule is uitgerekt en zenuwuiteinden geïrriteerd zijn) en degeneratie van klierweefsel (hepatose, fibrose).

Een dergelijke diagnose kan worden gevonden in hechtenis na een echografie, computertomografie.

Vanzelfsprekend bestaat de remedie voor hepatomegalie niet, omdat om de lever terug te brengen naar zijn normale grootte, het noodzakelijk is om de oorzaak weg te nemen.

In dit artikel vindt u praktische informatie over natuurlijke hepatoprotectors via detox en levercelondersteuning. Dit is handig voor diegenen die meer organen hebben vanwege voedingsfouten, stagnatie van gal en vette hepatosis.

In het geval van een ernstige infectieziekte of de aanwezigheid van een tumor is een arts nodig voor aanbevelingen.

Normale levergrootte

dikte niet meer dan 11 cm bij vrouwen en 13 cm bij mannen;

CWR (schuine verticale afmeting) is de hoofdindicator mag niet meer zijn dan 15 cm voor mannen en 11 cm voor vrouwen.

dikte ongeveer 7 cm;

KKR (craniocaudale maat of hoogte) niet meer dan 10 cm.

De contouren van het lichaam moeten glad zijn, niet uitsteken van de rand van de ribboog

Vormen van ontwikkeling

Afhankelijk van de grootte van het vergrote orgel onderscheiden specialisten drie vormen van het syndroom.

Niet ingedrukt - gekenmerkt door een lichte toename. Het syndroom kan pijnloos verlopen, waardoor het moeilijk is om het vroegtijdig te diagnosticeren en een diagnose te stellen. Zonder adequate behandeling vordert het of passeert het zichzelf.

Matige hepatomegalie van de lever - er zijn veranderingen in de structuur en de grootte van de klier, die niet overeenkomen met het concept van de norm. Het syndroom vordert. Onafhankelijk niet langer passen

Uitgedrukt - een significante toename in de grootte van de lever wordt vastgesteld, die de naburige organen onder druk zet en onderhevig is aan diffuse veranderingen.

In het proces van diagnose bestuderen experts de anatomische en morfologische kenmerken van de toename.

In de conclusie van de dokter kunt u de volgende uitdrukkingen vinden:

Gedeeltelijk syndroom - een ongelijke vergroting van het orgel. Bijvoorbeeld, alleen de onderrand van de lever, de rechter of alleen de linker kwab is vergroot. Bijvoorbeeld met tumoren

Diffuse hematomegalie - structurele veranderingen en een toename van 10 cm en meer vatbaar voor het hele lichaam. Bijvoorbeeld, in geval van vette hepatosis, cirrose

Hepatolienal syndroom - een toename van de lever en de milt, op hetzelfde moment. Bijvoorbeeld voor infecties of bloedziekten.

oorzaken van

Leverhechatomegalie wordt bij veel ziekten van de klier, interne organen en lichaamssystemen gediagnosticeerd. In de meeste klinische gevallen komt het voor als gevolg van de volgende pathologieën.

Gemakshalve kunnen ze worden onderverdeeld in vijf groepen:

Infecties en parasieten

- Infectieuze ziekten van het lichaam (hepatitis, mononucleosis, leptospirose)

- Parasitaire letsels (opisthorchiasis, toxocarose, echinokokkose, leverbot)

dronkenschap

- Medicinale of toxische hepatitis

- Chronische intestinale microflora, constipatie

- Alcoholintoxicatie van de lever.

Metabolische stoornis

- Amyloïdose (overtreding van eiwitmetabolisme)

- Wilson's Disease (koperstofmetabolisme)

- Ziekte van Gaucher (accumulatie van glucocerebroside in de lever en andere organen)

- Gilbert-syndroom (overtreding van de uitwisseling van bilirubine)

tumoren

    - Kwaadaardige of goedaardige tumoren in het menselijk lichaam

De invloed van andere organen en systemen

- Overtreding van de doorgankelijkheid van de galkanalen en intrahepatische congestie

De meest voorkomende diagnoses die gepaard gaan met hepatomegalie:

- Cirrose (inclusief fibrose)

- Vettige degeneratie van de klier (steatosis, vette hepatosis, leververvetting).

Belangrijk om te weten! Elke dag, die een enorme stress ervaart en het lichaam beschermt tegen bedwelming, heeft de lever bescherming en zuivering nodig.

Als een dergelijke oorzaak als een infectie, een parasitose of een tumor niet is vastgesteld, kunnen natuurlijke remedies worden gebruikt om het lichaam diep te reinigen en de leverfuncties te onderhouden.

Het idee van detox met het Sokolinsky-systeem is dat het niet alleen nodig is om hepatoprotectors binnen een maand weg te drinken. Onderzoek naar de activiteit van de ingrediënten die we gebruiken in onze formules (omega-3-zuren, kruidenextracten, zwavel) suggereert dat het beloop van hepatocytenherstel een duur van 2-12 maanden zou moeten hebben. Om het te beperken tot een minimumwaarde van 60 dagen, is het logisch om het complex te benaderen.

Preventie van hepatomegalie betekent het elimineren van het effect op de lever van interne intoxicatie, trage infecties, stagnatie van de gal. Hiervoor wordt niet alleen de lever gereinigd, maar ook die organen die de lever aantasten: de darmen, het bloed, de normalisatie van de microbiota (microflora).

symptomen

Het syndroom is geen onafhankelijke ziekte en ontwikkelt zich als gevolg van andere ziekten. Zij bepalen zelf de symptomen. Tegelijkertijd worden er al tekenen van hepatomegalie en diffuse veranderingen in de lever gedetecteerd bij het eerste onderzoek van de patiënt - een vergrote klier kan gemakkelijk palperen, terwijl een gezond orgaan moeilijk te onderzoeken is. Vaak tijdens het palperen, klagen patiënten over pijn, wat ook de aanwezigheid van pathologie bevestigt, omdat in normale toestand de lever geen pijn doet.

Naast pijn en toegenomen grootte worden vaak de volgende subjectieve tekenen van pathologie gevonden. (Subjectief - omdat niet alle patiënten worden aangetroffen en de ernst ervan mogelijk anders is).

- Het gevoel van ongemak, uitzetting, zwaarte in het juiste hypochondrium.

- Asymmetrie van de buik door uitsteeksel van de klier.

- De aanwezigheid van huiduitslag, jeuk van de huid.

- Onredelijke misselijkheid, winderigheid, verstoorde ontlasting.

- De aanwezigheid van slechte adem.

- Gele huid en sclera.

- Spontane koorts.

Belangrijk om te weten! Het syndroom vordert onvermijdelijk. Als u tekenen ziet, moet u onmiddellijk contact opnemen met een hepatoloog of uw huisarts. Anders kunnen complicaties niet worden vermeden.

Wat kunnen complicaties zijn?

Veranderingen in de grootte van het orgaan en zijn parenchym komen niet vanzelf over. De volgende pathologieën zijn het meest waarschijnlijk.

- Ernstige vormen van hepatitis.

- Ongecontroleerde vette hepatosis.

Vaak wordt het syndroom chronisch, wat onderhoudstherapie vereist gedurende het hele leven van de patiënt.

Goed nieuws! Met de inachtneming van een redelijk dieet (dat nuttig is voor de lever) en regelmatige ondersteuning van intestinale microflora, geplande eliminatie van galstasis, ondersteuning van hepatocyten met natuurlijke middelen, kan de grootte van de klier worden verminderd.

diagnostiek

Om de exacte oorzaak van het syndroom vast te stellen - de hoofdtaak van de diagnose. Om het op te lossen, worden een primair onderzoek, een percussie en een palpatie van de vergrote klier uitgevoerd. Veel aandacht wordt besteed aan het verzamelen van de geschiedenis van de patiënt, dankzij welke specialisten de primaire diagnose kunnen stellen. Om het te bevestigen of te ontkennen, wordt een onderzoek van het lichaam voorgeschreven, met behulp van moderne diagnostiek.

- Biochemische analyse van bloed (bilirubine, cholesterol, geglyceerd hemoglobine, AlAT, AsAT, alkalische fosfatase, GGTP).

- Echografie van de buikorganen.

- CT-scan van de buikholte.

- Röntgenfoto van de lever, galwegen en galblaas.

- Als u een parasitosis of infectie vermoedt (tests voor antilichamen tegen een bepaalde parasiet of microbe - het hepatitisvirus, Epstein-Barr, mononucleosis, enz.).

- Een aanwijzing voor een normale klinische bloedtest kan een toename zijn van eosinofielen bij een parasitaire infectie of monocyten bij infectieuze mononucleosis.

- In sommige gevallen (met cirrose of een tumor) is een fijne naaldbiopsie vereist, die wordt uitgevoerd met onder echografie.

De graad van cirrose wordt bepaald door leverfibroscanning met hepatomegalie (fibroscan)

behandeling

Universele geneesmiddelen voor de behandeling van hepatomegalie bestaan ​​niet. Sterker nog, in elk geval zijn de oorzaken van de ontwikkeling verschillend. Daarom, in de behandeling van pathologie toepassen van een geïntegreerde aanpak gericht op het bereiken van de volgende doelen:

1. Eliminatie van de oorzaak van een verhoging van het orgaan - een schadelijke factor

Op internet kun je veel populaire manieren vinden om een ​​vergrote lever te behandelen (wietdrank, thee voor de lever, allohol, frisdrank, ratjetoe, etc.). Maar je moet ze wijs behandelen. Meestal is er geen schade, maar de voordelen zijn matig en hebben een kort effect, omdat ze de echte oorzaken niet beïnvloeden. De meeste van de folk remedies zijn gewoon choleretic.

Gebruik een uitgebreide natuurlijke strategie (gelijktijdige ondersteuning op het niveau van alle gerelateerde organen: ingewanden, lever, bloed, microflora) of bewezen geneesmiddelen. "Wonder remedies" voor de lever werken soms, maar vaker leidt zelfbehandeling tot het verlies van kostbare tijd.

dieet

De kwalitatieve en kwantitatieve kenmerken van het dieet beïnvloeden rechtstreeks de algemene toestand en functie van de lever. Dieet is een essentiële vereiste voor de behandeling van pathologie en orgaanherstel. De patiënt moet zich houden aan de volgende aanbevelingen.

- Eet vaak, in kleine porties - tot 6 keer per dag.

- Om vet, gebakken, gerookt, ingeblikt, zoet, zout, gekruid en gekruid voedsel uit te sluiten van het dieet.

- De toegestane hoeveelheid vet per dag is niet meer dan 60 - 70 g, terwijl het nodig is dierlijke vetten te laten varen ten gunste van het plantaardige product.

- Aanvaardbare methoden voor warmtebehandeling van producten - koken, bakken, stomen.

- Voedsel dat is toegestaan ​​voor voedsel omvat groenten, fruit, zuivelproducten, magere vis, vetarm vlees van pluimvee, granen, gedroogd fruit, plantaardige oliën. Gemiddeld moet het interval tussen de maaltijden 3 uur zijn. De laatste ontvangst - uiterlijk om 19.00 uur.

Belangrijk om te weten! Patiënten met een diagnose hepatomegalie krijgen in de regel Pevzners dieet nr. 5 voorgeschreven.

Wat gebeurt er als u hepatomegalie niet elimineert

Zoals ze zeggen, zijn hepatologen een op de lever reagerend orgaan. Zelfs bij partiële resectie kan het worden hersteld. Maar dit betekent niet dat je de symptomen voor onbepaalde tijd kunt negeren. Begin morgen met het ondersteunen van het lichaam en bekijk de resultaten in sensaties, meestal in een week, en op de echo in een maand.

De prognose van het syndroom hangt af van de ontwikkeling van de onderliggende ziekte en de algemene toestand van de lever.

Bij infectieuze en virale laesies is de pathologie behandelbaar - de omvang keert terug naar normaal na 30-60 dagen na de eliminatie van het infectieproces.

In het geval van vette hepatosis kan een afname in de graad van de tweede tot de eerste optreden wanneer hepatoprotectoren worden ingenomen (bijvoorbeeld met zwavel Live 48 en de essentiële fosfolipiden lecithine UM) gedurende 2 maanden.

In het geval van toxische schade zijn complicaties mogelijk - de snelheid waarmee de schadelijke factor wordt verwijderd, is belangrijk. Vergeet niet om het bloed te reinigen met Zosterin Ultra

In het geval van verwaarloosde cirrose is de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren een slechte prognose.

het voorkomen

Wat de preventie van het syndroom betreft, moet een persoon het belang van eenvoudige en toegankelijke activiteiten voor iedereen begrijpen - goed dieet, slechte gewoonten opgeven zoals roken, alcoholmisbruik. En vooral, wat gebeurt er regelmatig.

Onder het verbod op zelfbehandeling van ziektegeneesmiddelen. Pogingen om zich te ontdoen van verborgen infecties, Helicobacter en zelfs acne met antibiotica leiden tot een toename van de lever.

Daarom is, met de doseringsvorm, de beste preventie van hepatomegalie het herstellen van de microflora en immuniteit, zodat het niet nodig is om opnieuw antibiotica te drinken.

Als u in een regio woont met een ongunstige milieusituatie, vatbaar bent voor roken en alcohol drinken, in gevaarlijke productie werkt, eerder krachtige medicijnen hebt gebruikt of hepatitis hebt gehad - neem profylactisch twee keer per jaar een kuur met detox-3-zuren (Megapolinol) in de winter, essentiële fosfolipiden (Lecithine UM).

Handhaaf een adequaat niveau van vitaminen, mineralen, aminozuren, plantaardige vezels in het dieet voor de correctie van koolhydraat- en vetmetabolisme. De eenvoudigste manier is om 1/3 theelepel NutriDetox met een hoog gehalte aan spirulina, chlorella, psylliumvezels aan smoothies toe te voegen of driemaal per week te drinken met gewoon water.

Onderzoeksgegevens. Reviews van artsen over natuurlijke remedies voor hepatomegalie

1. Overzicht van wetenschappelijke studies (meta-analyse) "Het effect van omega-3-vetzuren op niet-alcoholische leververvetting", gepubliceerd in het tijdschrift Practical Gastroenterology in 2016, toont aan dat niet-alcoholische leververvetting wordt geassocieerd met een teveel aan omega-6 en omega-deficiëntie -3 meervoudig onverzadigde vetzuren in het dieet, wat leidt tot hepatomegalie als gevolg van de vetreproductie.

Met behulp van het voorbeeld van 577 mensen die deelnamen aan 10 dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studies in verschillende klinieken, werd aangetoond dat de toevoeging van omega-3 in voedsel in een dosis van maximaal 2,8 g per dag gedurende 12 maanden een significante invloed heeft op de afname van het vetgehalte in de leverenzymlever. (alanine aminotransferase (ALT), aspartaataminotransferase (AST) en gamma-glutamyltransferase (GGT) en bloedlipiden (TC, TG, HDL en LDL).

In het Sokolinsky-systeem gebruiken we daarom omega-3 Megapolinol met 35% PUFA

2. In de monografie "Gastro-enterologie. Nationaal leiderschap. Academicus Ivashkin V.T., Lapina T.L. (red.) kunnen we ook een bevestiging vinden van de noodzaak om effectieve fosfolipiden uit lecithine in het complex te gebruiken om de normale leverfunctie te herstellen (inclusief ter voorkoming van hepatomegalie). In het bijzonder, in het geval van alcoholische steatosis, wordt aangeraden om fosfolipiden 600 mg driemaal daags te drinken bij maaltijden gedurende 3-6 maanden;

Dit komt door het feit dat de schaal van hepatocyten bestaat uit glycerofosfolipiden. Hiervan is fosfatidylcholine 70-80%; De tweede is het effect van fosfatidylethanolamine. Het verminderen van het aantal fosfolipiden verstoort de balans tussen hen en vaste cholesterolmoleculen. Dit leidt tot het openen van calciumkanalen in het celmembraan en calciumionen dringen door in het celmembraan. Calcium draagt ​​bij aan de vernietiging van het fosfolipidemolecuul en chemische mediatoren van ontsteking worden vrijgegeven, die de lever vernietigen.

Omdat elke hepatocyt een adequaat niveau van essentiële fosfolipiden nodig heeft, zouden deze voldoende moeten zijn gedurende hun hele leven. Met pathologie wordt de behoefte meerdere keren verhoogd en alleen voedsel biedt het niet. Aanvulling levert hoogwaardige lecithine op.

In het Sokolinsky-systeem gebruiken we Lecithine UM.

Zie een volledige beschrijving van alle natuurlijke leverremedies die kunnen worden gebruikt om hepatomegalie te voorkomen.

Als u tekenen van ongesteldheid vindt, moet u hulp zoeken bij specialisten.

Voor het ontvangen van natuurlijke producten, aarzel niet om vragen te stellen - gebruik het formulier "stel een vraag" op de website en krijg een antwoord op uw vraag.

Beïnvloed de oorzaken! C gebruik makende van toxine-reiniging en herladen van microflora, begin het welzijn te verbeteren

Hier maakt u kennis met een zeer handig systeem van gezondheidsbevordering met behulp van natuurlijke producten, die voldoende zijn om toe te voegen aan het gebruikelijke dieet.

Het werd ontwikkeld door de bekende Russische voedingsdeskundige Vladimir Sokolinsky, de auteur van 11 boeken over natuurlijke geneeskunde, lid van de National Association of Nutritionists and Dieticians, de Scientific Society of Medical Elementology, de European Association of Natural Medicine en de American Association of Practicing Nutritionists.

Dit complex is ontworpen voor een modern persoon. We richten onze aandacht op het belangrijkste - op de oorzaken van slechte gezondheid. Het bespaart tijd. Zoals u weet: 20% van exact berekende inspanningen levert 80% van het resultaat op. Het is logisch om hiermee te beginnen!

Om elk symptoom niet afzonderlijk te behandelen, begin je met het reinigen van het lichaam. Dus elimineer je de meest voorkomende oorzaken van je onwel voelen en krijg je sneller resultaten.
Begin met reinigen

We zijn de hele tijd bezig, breken vaak het dieet, lijden aan de hoogste toxische belastingen door de overvloed aan chemie die er heerst en zijn nerveus.

Verminderde spijsvertering leidt tot de accumulatie van toxines en ze vergiftigen de lever, bloed, onbalans van het immuunsysteem, hormonen, openen de weg voor infecties en parasieten. Vrijstelling van toxines, het herladen van de microflora en het ondersteunen van de juiste spijsvertering zorgen voor een complex effect.

Dit systeem is geschikt voor iedereen, veilig, eenvoudig uit te voeren, gebaseerd op het begrip van de menselijke fysiologie en leidt je niet af van het gewone leven. Op het toilet ben je niet gebonden, je hoeft in uren niets te nemen.

"Sokolinsky's systeem" - biedt u een handige mogelijkheid om de oorzaken te beïnvloeden, en niet alleen om de behandeling van symptomen aan te pakken.

Duizenden mensen uit Rusland, Kazachstan, Oekraïne, Israël, de Verenigde Staten, Europese landen hebben met succes deze natuurlijke producten gebruikt.

Het Sokolinsky-centrum in Sint-Petersburg "Health Recipes" is sinds 2002 actief, het Sokolinsky Centre in Praag sinds 2013.

Natuurlijke producten zijn speciaal gemaakt voor gebruik in het Sokolinsky-systeem.

Geen medicijn

Altijd - complex!

"Het complex van diepe reiniging en voeding + normalisatie van microflora" is universeel en erg handig omdat het niet afleidt van het dagelijks leven, niet gebonden hoeft te zijn aan het toilet, binnen enkele uren wordt ingenomen en systematisch werkt.

Het bestaat uit vier natuurlijke remedies die achtereenvolgens het lichaam reinigen en het werk ondersteunen op het niveau van: darmen, lever, bloed en lymfe. Ontvangst binnen een maand.

Vanuit je darmen kunnen bijvoorbeeld voedingsstoffen worden opgenomen, of 'blokkades', toxines, ontstekingsproducten door prikkelbare darmen.

Daarom helpt het "Complex van diepe reiniging en voeding" allereerst om de vertering van voedsel te normaliseren en een kalme dagelijkse stoelgang te creëren, onderhoudt een vriendelijke microflora, creëert ongunstige omstandigheden voor de reproductie van schimmels, parasieten en Helicobacter. Verantwoordelijk voor deze fase is NutriDetox.

NutriDetox is een poeder voor de bereiding van een "groene cocktail", niet alleen reinigt en verzacht het darmslijmvlies, verzacht en verwijdert blokkades en fecale stenen, maar biedt ook tegelijkertijd een rijke verzameling biologisch beschikbare vitaminen, mineralen, plantaardig eiwit, uniek chlorofyl met ontstekingsremmende en immunomodulerende eigenschappen, anti-aging effect.

Je moet het een of twee keer per dag nemen. Verdun gewoon in water of groentesap.

Ingrediënten NutriDetox: poeder van zaden van psyllium, spirulina, chlorella, inuline, plantenzym papaïne, microdose van cayennepeper.

Op het volgende niveau ondersteunt Liver 48 (Margali) enzymatische activiteit en activeert het levercellen, het beschermt ons tegen de penetratie van toxines in het bloed, verlaagt het cholesterolgehalte. Het verbeteren van de prestaties van hepatocyten verhoogt onmiddellijk het niveau van vitaliteit, ondersteunt immuniteit, verbetert de huidconditie.

Liver 48 (Margali) is een geheim Megreliaans recept voor kruiden in combinatie met ijzersulfaat, dat is getest door deskundigen op het gebied van de klassieke geneeskunde en heeft aangetoond dat het echt in staat is om de juiste galstructuur, de enzymatische activiteit van de lever en pancreas te behouden - om de lever te reinigen.

U moet 2 maal daags 1 capsule bij de maaltijd innemen.

Actieve bestanddelen: melk distel fruit, brandnetel bladeren, grote weegbree bladeren, ferrosulfaat, zandige immortelle bloemen, mariadistel extract.

En dit complex van het derde niveau van zuivering maakt het volledig uniek in de diepte - het gebruik van Zosterin is ultra 30% en 60%. Toxinen uit het bloed en de lymfe worden op dit niveau verwijderd. Natuurlijke hemosorbenten kunnen giftige stoffen uit voedsel en medicijnresten neutraliseren, interne toxines als gevolg van slechte spijsvertering, allergenen, prostaglandinen, histamine, afvalproducten en pathogene bacteriën, virussen, schimmels, parasieten.

Het vermindert de toxische belasting van de eerste dagen en helpt om zelfregulatie van het immuunsysteem en endocriene systemen te herstellen.

Het effect van zosterin op zware metalen is zo goed begrepen dat zelfs methodologische richtlijnen voor het gebruik ervan in gevaarlijke industrieën officieel zijn goedgekeurd.

Het is noodzakelijk om Zosterin alleen in de eerste 20 dagen in te nemen, eerst tien dagen voor 1 poeder 30%, daarna nog eens tien dagen - 60%.

Structuur: Zosterin - een uittreksel van een zeegras van een zoster een jachthaven.

De vierde component van de methode is een complex van 13 probiotische stammen van de heilzame bacterie Unibacter. Speciale serie. Het is opgenomen in het Sokolinsky-systeem, omdat het opnieuw instellen van de microflora - rebioz een van de modernste ideeën is over het voorkomen van zogenaamde. "ziekten van de beschaving". Een goede microflora in de darm kan helpen bij het reguleren van cholesterolwaarden, bloedsuiker, het verminderen van de ontstekingsreactie, de lever en zenuwcellen beschermen tegen beschadiging, de opname van calcium en ijzer verhogen, allergieën en vermoeidheid verminderen, dagelijks ontlasting en kalmte creëren, de immuniteit aanpassen en vele andere functies hebben.

We gebruiken probiotica met misschien wel het meest ingrijpende effect op het organisme als geheel, waarvan de formule al tientallen jaren is getest.

Het doel van het hele programma is om de diepe oorzaken van een slechte gezondheid weg te nemen, zelfregulering te herstellen, wat dan gemakkelijk zou zijn om een ​​gezond dieet en aangepaste levensstijl te handhaven. En door het complex te gebruiken, handelt u gelijktijdig in verschillende richtingen om uw gezondheid te ondersteunen. Het is redelijk en winstgevend!

Dus gedurende 30 dagen voert u in één keer reiniging uit op drie niveaus: darmen, lever, bloed, verwijdert u toxines en activeert u de belangrijkste organen waarvan uw welzijn afhankelijk is.

Op de site vindt u nog meer informatie. Lees meer over dit unieke systeem van reiniging van het lichaam!

Wat is lever hepatomegalie

Veel ziekten gaan gepaard met een toename van de grootte en de massa van de lever. Hepatomegalie (letterlijk "grote lever") - is een integraal onderdeel van een andere pathologie, omdat het lichaam betrokken is bij alle biochemische processen van het lichaam.

Leverhepatatomegalie is geen ziekte, maar een symptoom van een primaire of secundaire laesie. Het wordt op bepaalde objectieve gronden gedetecteerd. Daarom waarschuwen we diegenen die geïnteresseerd zijn in wat deze diagnose betekent onmiddellijk: u moet er niet naar kijken in de classificatie van ziekten als een afzonderlijke nosologie, het wordt in aanmerking genomen in de sectie "Symptomen en syndromen".

Criteria voor het bepalen van hepatomegalie

We zijn al zo gewend aan de meest objectieve beoordeling van de grootte van de lever volgens de resultaten van echografie of computertomografie, die we vergeten, de eerste tekenen worden bepaald door de behandelende arts met ouderwetse methoden van palpatie en percussie.

Normaal gesproken, bij het onderzoek van een volwassene, mag de breedte van de percussieorgel langs de rechter mid-claviculaire lijn niet groter zijn dan 12 cm. De onderste rand van de rechterlob kan worden gepalpeerd in onvolledige mensen, het is zacht, glijdt langs de vingertoppen van de arts.

Met betrekking tot de juiste boogboog is een projectie van 1-2 cm toegestaan, dit is typerend voor mensen met asthenische lichaamsbouw. De linker kwab van de lever is niet gepalpeerd. Het bevindt zich in het bovenste deel van de overbuikheid achter de maag. Als in deze zone een dichte formatie kan worden bepaald, kan hepatomegalie worden vermoed.

Om zeker te zijn van een vergrote lever, is het noodzakelijk dat de arts de prolaps van het organisme uitsluit bij chronische bronchitis, ernstige pneumosclerose. Voor de juiste lob van de lever kan een obscure verharding van de nier, darm of vergroting van de galblaas worden genomen.

Wat veroorzaakt pathologie?

Oorzaken van hepatomegalie zijn zeer divers. Ze worden geassocieerd met ziekten van de lever zelf, en met een andere pathologie. De meest voorkomende orgaanvergroting wordt veroorzaakt door de volgende leveraandoeningen:

  • virale en niet-virale hepatitis;
  • hepatosis (vette hepatosis - een veel voorkomende pathologie bij obese mensen), alcohol en niet-alcoholische vervetting;
  • tumoren (adenoom, hemangioom, carcinoom, metastase van kanker van andere organen, focale hyperplasie);
  • gevormde cysten;
  • amyloïdose;
  • lever enzymopathieën (met een tekort aan lysosomaal lipase, hepatomegalie verschijnt in 87% van de gevallen);
  • De ziekte van Gaucher veroorzaakt vetophoping;
  • cirrose met irreversibele fibreuze aandoeningen met hepatocyt necrose;
  • hepatische veneuze trombose, obstructie van de galwegen tijdens ontsteking van de blaas.

Hepatomegalie wordt veroorzaakt door chronische infecties en intoxicaties. De lever zorgt voor de neutralisatie van toxische stoffen, vergiften, sommige "ziekteverwekkers" "vestigen" zich direct in het lichaam: malaria, echinokokkose, granulomateuze hepatitis ontwikkelt zich in tuberculose, sarcoïdose, cytomegalovirus, mononucleosis, septische pericarditis.

Aangezien de lever lijdt aan een pathologie geassocieerd met een verminderd metabolisme, wordt hepatomegalie gevonden in hemochromatose (ijzerafzetting in cellen), Wilson-Konovalov-ziekte (koperdeeltjes worden in hepatocyten aangetroffen).

Hartdecompensatie veroorzaakt door rechterventrikelinsufficiëntie draagt ​​bij aan de overloop en toename van druk in de inferieure vena cava en de bijbehorende plas. Congestieve hepatomegalie wordt waargenomen:

  • met de gevolgen van een acuut myocardiaal infarct;
  • myocardiale dystrofie;
  • cardiomyopathie;
  • hartafwijkingen.

Hepatomegalie is het meest uitgesproken in kwaadaardige tumoren van het lymfestelsel (leukemieën, leukemieën). Tegelijkertijd wordt extra extracellulaire cerebrale hematopoiese in de lever gevormd of wordt het weefsel geïmpregneerd met lymfoblastische cellen. De lever bereikt een enorme omvang, neemt het grootste deel van de buikholte in beslag, het gewicht bereikt 20 kg.

Hoe manifesteert hepatomegalie-syndroom zich?

Bij onderzoek identificeert de arts tekenen van hepatomegalie en behandelt deze voor een diagnose. Bijvoorbeeld

  • De "stenige" consistentie van de rand van de lever, de ruwheid van het oppervlak, duiden op de waarschijnlijkheid van cirrose of een tumor (nieuwe cellen groeien sneller, daarom ontstaan ​​knobbels);
  • pijn bij palpatie is meer kenmerkend voor hepatitis (ontsteking), matige gevoeligheid van de marge wordt waargenomen bij steatosis;
  • een snelle toename van het orgaan is typisch voor de ontwikkeling van decompensatie van het hart, terwijl de capsule wordt uitgerekt, wat gepaard gaat met pijn;
  • ernstige pijn verschilt tijdens het abces van de lever, echinokokkencyste.

Bij een significante toename van de lever ervaart de patiënt de volgende symptomen van hepatomegalie:

  • ernst, gebogen pijn constant onder de ribben naar rechts of in de overbuikheid met bestraling naar de zijkant, rechterkant van de buik, verergerd door bewegingen
  • de toename van het volume van de buik als gevolg van de ophoping van vocht in de buikholte (ascites);
  • jeukende huiduitslag;
  • geel worden van de sclera en huid;
  • misselijkheid, brandend maagzuur;
  • gestoorde ontlasting (afwisselend diarree en obstipatie);
  • kleine angiomen op de huid van het gezicht, de borst, de buik in de vorm van "spinnen" of vasculaire "sterren".

Speciale symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak van hepatomegalie. Wanneer een patiënt hepatitis heeft, vergroot de lever gelijkmatig, er verschijnt een verdikking, die langs de onderrand wordt gevoeld. Palpatie is pijnlijk. Er is geelheid van de huid, tekenen van algemene intoxicatie en ontsteking (koorts, zwakte, hoofdpijn, duizeligheid).

Behandeling van hepatomegalie veroorzaakt door virale hepatitis vereist antivirale middelen en immunostimulantia. Met goede efficiëntie keert de lever terug naar de normale grootte. Cirrose verschilt van hepatitis door het mechanisme van vernietiging van het leverweefsel. Vanwege diffuse veranderingen in de lever met gebieden van necrose, worden werkende hepatocyten vervangen door littekenweefsel.

Verminderde functies gaan gepaard met een neiging tot bloeden, de huid krijgt een aardachtige tint en ascites groeit als gevolg van portale hypertensie. Rondom de navel verschijnt een vergrote veneuze ring met afbuigende vaten in de vorm van een "kwallenhoofd".

Wanneer metabole stoornissen kenmerkend zijn voor metabole ziekten, onthullen enzymopathieën gelijktijdig met hepatomegalie:

  • schade aan de nieren en milt (glycogenose);
  • koperafzetting en gekleurde ring rond de iris, tremor van de hand (ziekte van Wilson-Konovalov);
  • Geelbruine vlekken op het lichaam en xanthelasma op de oogleden, de relatie tussen klinische manifestaties en de periode van uithongering (pigment-hepatosis bij het Gilbert-syndroom);
  • hoesten met bloedspuwing (hemochromatose).

De patiënt komt op de eerste plaats met tekenen van hartaandoeningen: kortademigheid, zwelling in de benen, ascites, hartkloppingen en aritmie, pijn zoals angina, cyanose van de voeten, handen, lippen, bij kinderen - nasolabiale driehoek.

Kan hepatomegalie zich in slechts één lob van de lever ontwikkelen?

De lever bestaat uit twee lobben, elk heeft zijn eigen innervatie, bloedtoevoer, pathways van galuitscheiding (centrale slagader, ader, galbuis). Geïsoleerde hepatomegalie van de rechter lob van de lever komt vaker voor dan links. Functioneel, de juiste kwab is meer belast, voert 60% van het werk van het lichaam uit, daarom hebben alle schendingen dit als eerste.

Met een ongelijke toename in het lichaam, spreken ze van gedeeltelijke hepatomegalie. De onderste rand van de lever verandert zelden, dus een echoscopie is nodig om te detecteren. Een karakteristiek echoteken is een verandering in de homogeniteit van de weefselstructuur. Meestal te vinden in tumoren, cysten, abcessen.

Hoe combineert een vergrote lever en milt?

Een vergrote milt (splenomegalie) kan hepatomegalie vergezellen. Het valt op dat deze twee tekenen van pathologie elkaar ondersteunen. Een gelijktijdige toename wordt uitgedrukt in hepatolienal syndroom. Het is meer typisch voor kinderen, omdat het verergerd wordt door de kenmerken van de anatomie en fysiologie van het groeiende organisme.

Het wordt veroorzaakt door erfelijke ziekten, infecties, aangeboren afwijkingen. Het syndroom wordt waargenomen:

  • bij vasculaire aandoeningen van de slagaders en aders van de lever, milt (vasculitis, trombose);
  • chronische focale en diffuse pathologie van de lever;
  • hemochromatose;
  • leveramyloïdose;
  • De ziekte van Gaucher;
  • hepatocerebrale dystrofie.

Chronische parasitaire en infectieziekten beïnvloeden, naast de lever, altijd de milt (intestinale tuberculose, alveococcosis, malaria, infectieuze mononucleosis). Beide organen nemen significant toe in de pathologie van lymfoïde weefsel en bloed (leukemie, ziekte van Hodgkin, hemolytische anemie). Hartziekten zullen minder bijdragen aan de groei van de milt.

Typen hepatomegalie bij het afsluiten van echografie

Na een echo geeft een specialist een conclusie aan de hand van de gebruikte termen. Hepatomegalie wordt als "niet-onderdrukt" beschouwd als de grootte van het orgel 1-2 cm boven normaal is. Het wordt meestal bij toeval gedetecteerd, omdat het geen symptomen veroorzaakt (zelden, als u vraagtekens, kleine zwakte, maagzuur, mondgeur, diarree of constipatie worden genoemd).

Het is belangrijk voor de vroege benoeming van de behandeling, het voorkomen van verdere progressie. De term "matige hepatomegalie" wordt gebruikt als, naast het vergroten van de omvang, er kleine diffuse veranderingen zijn. Ze komen voor tijdens alcoholisme, onevenwichtige voeding.

Hepatomegalie wordt "uitgesproken" genoemd als de grootte van de lever als groot wordt beoordeeld, een duidelijke pathologie zichtbaar is en de functies van naburige organen verstoord zijn. De structuur van het weefsel is veranderd als gevolg van meer dichte foci.

Soms zijn veranderingen omkeerbaar. Waargenomen met bloedziekten, tumoren. Snelle negatieve groeidynamiek van de lever is mogelijk met vette hepatosis, cardiovasculaire ziekten.

Hoe komt hepatomegalie bij zwangere vrouwen voor?

Artsen zeggen dat leverproblemen tijdens de zwangerschap optreden in het derde trimester. De vergrote baarmoeder verplaatst het lever naar rechts. Beweging van het diafragma is beperkt, het bemoeilijkt de uitscheiding van gal, de lever is gevuld met bloed.

Het functioneren van de lever wordt beïnvloed door hormonen, die zich manifesteren als gelige vlekken op het gezicht van de vrouw, asterisken op de huid. Een toename van vetzuren, cholesterol en triglyceriden wordt gevonden in het bloed van een zwangere vrouw.

Pathologische hepatomegalie kan worden veroorzaakt door:

  • toxicose bij langdurig braken, komt voor bij 2% van de zwangere vrouwen van de vierde tot de tiende week, stopt tegen de twintigste week, als gevolg van braken, uitdroging, elektrolytenstoornissen kunnen optreden, neemt het gewicht van de vrouw af;
  • intrahepatische galstasis, te vinden bij elke vijfde zwangere vrouw, de oorzaak is geassocieerd met een erfelijke aanleg.

Wanneer is hepatomegalie bij kinderen?

Hepatomegalie bij de foetus lijkt een vergrote buik, die tijdens de zwangerschap op echografie wordt gedetecteerd. Al in dit stadium, artsen proberen om de oorzaak te bepalen, het verloop van de zwangerschap, de gezondheid van de toekomstige baby ervan afhangen.

De meest voorkomende zijn:

  • intrauteriene infectie door virussen en bacteriën (toxoplasma, cytomegalovirus, coxsackievirus, varicella agenten, rubella, syfilis, HIV) op vergrote foetale lever geopenbaard hyperechoic kleine insluitingen;
  • Rh-conflict, wanneer het bloed van de moeder Rh-negatief is, en de foetus neemt Rh vader;
  • verschillende tumorformaties (hemangioom, hepatoblastoom, adenoom worden gedetecteerd bij de foetus);
  • verhoogde hemolysis van rode bloedcellen;
  • misvorming van hartfalen;
  • genetische manifestaties van verminderd metabolisme;
  • aangeboren afwijkingen.

Op zichzelf ontwikkelt foetale hepatomegalie zich zelden, vaker gaat het gepaard met een vergrote milt en andere misvormingen. De meest succesvolle periode voor onthulling zijn de II - III trimesters. Bij volledig onderzoek is het noodzakelijk het Down-syndroom te elimineren.

Bij pasgeborenen en baby's tot één jaar, wordt een kleine leververgroting als normaal beschouwd. Als bij palpatie de onderrand meer dan 2 cm uit het hypochondrium steekt, verwijst de aandoening naar pathologie en moet deze worden verduidelijkt wat de oorzaak is.

Van de pathologische oorzaken vindt u vaker:

  • infectieziekten, eventuele virale infecties;
  • hartafwijkingen met rechterventrikelfunctie - let op de zware ademhaling van de baby, de blauwheid van het gezicht en de ledematen, tachycardie;
  • aandoeningen van het ademhalingssysteem - het kind heeft ernstige kortademigheid, piepende ademhaling in de longen;
  • cysten van het galkanaal met obstructie van het galkanaal, ontsteking - gepaard gaande met koorts, gevoeligheid voor palpatie in het hypochondrium aan de rechterkant;
  • ziekte Debre syndroom Gierke - de accumulatie van glycogeen in de lever weefsel bevordert de vroege ontwikkeling van steatose vergezeld van convulsies, verhoogd melkzuurgehalte in de urine wordt vrijgegeven acetylazijnzuur;
  • verstoord lipidenmetabolisme - manifesteert zich door aanhoudende diarree, braken, gele vlekken op de huid;
  • Het syndroom van Mauriac - compliceert het beloop van diabetes mellitus, vetophopingen in de lever van het kind;
  • tumoren (hepatoblastoom, hemangioom) goedaardig en kwaadaardig zijn zeldzaam.

Bij een klein kind met hepatomegalie verschijnen alle klassieke symptomen. Ze worden hard overgedragen. Met een toename van de buik, de navelstreng niet overgroeid, een hernial ring wordt gevormd, waardoor de navel en darm lussen uitbarsten. Persistent met geelzucht.

HIV-geïnfecteerde pasgeborenen verschillen soms alleen van gezonde kinderen in hepatomegalie. Van jongs af aan zijn er frequente virale infecties van de luchtwegen, bof, dermatitis, lymfeklieren worden vergroot, de mondholte wordt aangetast door schimmels. Elke infectie kan leiden tot sepsis, meningitis, bloedarmoede.

Echinococcosis zieke oudere kinderen. De belangrijkste reden is contact met honden. Na 5-7 jaar is er sprake van een matige vergroting van de lever, die als een fysiologisch verschijnsel wordt beschouwd en geen interventie vereist.

In oudere groepen kunnen hepatitis (virale, giftige, drug) veroorzaken, complicaties van congenitale infectie van herpesvirussen, rubella, parasitaire ziekten, verminderde gal uitstroom levercirrose.

Mag metabole veranderingen in diabetes, de ziekte van Wilson, porfyrie, leverschade veroorzaakt door hemolyse, lymfoom, leukemie, het type tumor hemangioom, gemetastaseerd.

Hoe een diagnose te stellen?

De bovenstaande redenen voor het vergroten van de grootte van de lever duiden op de moeilijkheid om de onderliggende ziekte te vinden, het belang van differentiële diagnose. Dit betekent dat, naast het detecteren van hepatomegalie, alle mogelijke soorten onderzoek worden gebruikt: bloed- en urinetests, algemene tests voor bilirubine, suiker, proteïne en leverfunctietests met behulp van biochemische tests voor de belangrijkste enzymen.

Besturing toewijzen van het bloedcoagulatiesysteem, enzymimmunoassay voor virale en bacteriële infecties. De arts stelt de vermeende groei van het lichaam vast door percussie en palpatie.

Veel meer nauwkeurig en objectief zijn hardware technieken: echografie, computertomografie en magnetische resonantie, minder informatief radiografie, skannirovanie met pre-administratie van hepatotropische radioactieve stoffen geeft een volledig beeld van de schade aan de cellen, is het mogelijk om het aandeel van de resterende intact weefsel te berekenen.

Met moderne apparatuur kunt u niet alleen de grootteverandering identificeren, maar ook nauwkeurig de grenzen, de structuur van het weefsel, de aard van de wijzigingen (focus, diffuus) contrasteren. Ten slotte kunnen de morfologische veranderingen worden beoordeeld aan de hand van de biopsie.

Echografie stelt u in staat om de structuur van de lever in alle gebieden te vergelijken, om meer dichte foci, de grootte van de aandelen, te identificeren. Echografie observatie kan worden weergegeven als een visuele studie op het scherm zonder opname. Het is belangrijker bij het observeren van een samentrekkend orgaan (hart). De lever wordt onderzocht met behulp van echografische criteria, afbeeldingen in een andere projectie worden afgedrukt.

Kenmerken van de behandeling

Bij de behandeling van hepatomegalie is het erg belangrijk om te weten of het wordt veroorzaakt door een leveraandoening of wordt veroorzaakt door bijkomende ziekten. Dit bepaalt de prognose en effectiviteit van de therapie. Bij ontstekingsprocessen bestaat de mogelijkheid een sterk middel te gebruiken om het lichaam in een gezonde staat terug te brengen.

Hoe hepatomegalie in een bepaald geval moet worden behandeld, beslist de arts na een volledig onderzoek en het vinden van de oorzaak. Het behandelingsregime is afhankelijk van de primaire ziekte. Deze kunnen zijn:

  • antibacteriële, antivirale middelen, corticosteroïden voor ontsteking van de lever;
  • hartglycosiden en coronarolytica met hartpathologie;
  • cytostatica en bestralingstherapie voor leukemie, tumoren;
  • gepatoprotektory;
  • vitaminen;
  • choleretic fondsen.

Zorg ervoor dat de patiënt een dieet krijgt voorgeschreven volgens tabel 5. Alle voedingsmiddelen die de lever irriteren, zijn uitgesloten van het dieet: dierlijke vetten, lichte koolhydraten. Met hartdecompensatie wordt het zout ernstig beperkt. Het is verboden om gefrituurd en gerookt vlees, visproducten, ingeblikt voedsel, snoep te eten.

Alles wordt alleen gekookt of gestoomd gekookt, kan in de oven worden gebakken. Patiënten worden aanbevolen voldoende eiwitten en vitamines uit zuivelproducten, fruit en groenten aan te raden.

Identificatie van zelfs kleine hepatomegalie moet de persoon waarschuwen en dwingen om de oorzaak te achterhalen. Behandeling van de lever hangt af van de mate van schade, de belangrijkste pathologie. Dieet zal bijna een leven lang moeten volgen.

Hoe een sterke hunkering naar snoep te overwinnen?

Wat te eten en drinken vóór de bloedtest