Glidiab MB - officiële * gebruiksinstructies

INSTRUCTIES
bij medisch gebruik van het medicijn

Registratienummer:

Handelsnaam van het geneesmiddel: Glidiab ® MV

Internationale niet-eigendomsnaam:

Chemische naam: N - [[(Hexahydrocyclopenta [s] pyrrol-2 (1H) -yl) amino] carbonyl] - 4-methylfenylsulfonamide

Doseringsformulier:

structuur
1 tablet bevat:
actieve ingrediënt: gliclazide - 30 mg;
hulpstoffen: hydroxypropylmethylcellulose, microkristallijne cellulose, aerosil, magnesiumstearaat.

beschrijving
Tabletten van wit of wit met een romige kleurtint, platcilindrisch, met een facet. De aanwezigheid van "marmering".

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code: A10BB09

Farmacologische werking
Glidiab ® MB is een oraal hypoglycemisch geneesmiddel, een derivaat van sulfonylureum van de II-generatie. Stimuleert de insulinesecretie door B-cellen van de alvleesklier, verbetert het insuline-afscheidend effect van glucose, verhoogt de gevoeligheid van perifere weefsels voor insuline. Stimuleert de activiteit van intracellulaire enzymen - spierglycogeensynthetase. Verkort het interval vanaf het tijdstip van inname tot het begin van de insulinesecretie. Herstelt de vroege piek van insulinesecretie (in tegenstelling tot andere sulfonylureumderivaten, die vooral in de tweede fase van uitscheiding een effect hebben). Vermindert postprandiale glucosetoename.
Naast het effect op het koolhydraatmetabolisme verbetert het de microcirculatie: het vermindert de adhesie en aggregatie van bloedplaatjes, normaliseert vasculaire permeabiliteit, voorkomt de ontwikkeling van microthrombose en atherosclerose en herstelt het proces van fysiologische pariëtale fibrinolyse. Vermindert de gevoeligheid van vasculaire receptoren voor adrenaline. Het vertraagt ​​de ontwikkeling van diabetische retinopathie in de niet-proliferatieve fase. Met diabetische nefropathie op de achtergrond van langdurig gebruik veroorzaakt een significante afname van de ernst van proteïnurie. Het leidt niet tot een toename van het lichaamsgewicht, omdat het een overheersend effect heeft op de vroege piek van de insulinesecretie en geen hyperinsulinemie veroorzaakt; bevordert gewichtsverlies bij zwaarlijvige patiënten met het juiste dieet.
farmacokinetiek:
Bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal na orale toediening. De concentratie van de werkzame stof in het plasma neemt geleidelijk toe en bereikt een maximum na 6-12 uur na inname van het medicijn. Voedselinname heeft geen invloed op de absorptie. Communicatie met plasma-eiwitten is ongeveer 95%. Gemetaboliseerd in de lever om inactieve metabolieten te vormen. De halfwaardetijd is ongeveer 16 uur en wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren als metabolieten en ongeveer 1% van het geneesmiddel wordt onveranderd in de urine uitgescheiden. Er zijn geen significante klinische farmacokinetische veranderingen waargenomen bij ouderen.
Vanwege de eigenaardigheden van de doseringsvorm, zorgt de dagelijkse inname van een enkele dosis van het medicijn voor een effectieve therapeutische concentratie van gliclazide in het plasma gedurende 24 uur.

Indicaties voor gebruik
Type 2 diabetes in combinatie met een dieettherapie en matige fysieke activiteit met de ineffectiviteit van de laatste.

Contra
- Overgevoeligheid voor het medicijn; type 1 diabetes;
- diabetische ketoacidose, diabetische precoma, diabetische coma; hyperosmolair coma;
- ernstig lever- en / of nierfalen;
- grote chirurgische ingrepen, uitgebreide brandwonden, verwondingen en andere aandoeningen waarvoor insulinetherapie vereist is; darmobstructie, parese van de maag;
- aandoeningen waarbij sprake is van een overtreding van voedselinname, de ontwikkeling van hypoglycemie (infectieziekten); leukopenie;
- zwangerschap, borstvoedingsperiode.

Met voorzichtigheid (de noodzaak voor zorgvuldiger toezicht en selectie van de dosis), wordt Glidiab MB voorgeschreven voor het syndroom van febriele, alcoholisme en ziekten van de schildklier (met een schending van de functie ervan).

Dosering en toediening
De dosis van het geneesmiddel moet afzonderlijk worden gekozen, afhankelijk van de klinische manifestaties van de ziekte, nuchtere glucose en 2 uur na het eten. Meestal is de initiële dagelijkse dosis (inclusief voor oudere mensen ouder dan 65 jaar) 30 mg (1 tablet) en vervolgens, indien nodig, wordt de dosis van het geneesmiddel verhoogd met tussenpozen van minimaal 2 weken. De maximale dagelijkse dosis van -120 mg (4 tabletten). Het geneesmiddel wordt eenmaal daags 's morgens tijdens het ontbijt oraal ingenomen.
Glidiab MB kan Glidiab in doses van 1 tot 4 tabletten per dag vervangen.
Het kan worden gebruikt in combinatie met andere hypoglycemische middelen: biguaniden, alfa-glucosidaseremmers of insuline.
Patiënten met een gestoorde nierfunctie van milde tot matige ernst (creatinineklaring van 15 tot 80 ml / min.) Worden het medicijn in dezelfde doses voorgeschreven.

Bijwerkingen
Hypoglycemie (in strijd met het doseringsregime en ontoereikende voeding): hoofdpijn, vermoeidheid, honger, zweten, ernstige zwakte, agressiviteit, angst, prikkelbaarheid, onoplettendheid, concentratiestoornissen en langzame reactie, depressie, wazig zien, afasie, tremor, gevoel van hulpeloosheid, sensorische stoornissen, duizeligheid, verlies van zelfcontrole, delirium, convulsies, hypersomnie, bewustzijnsverlies, oppervlakkige ademhaling, bradycardie.
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: dyspepsie (misselijkheid, diarree, zwaar gevoel in de overbuikheid); anorexia - ernst neemt af wanneer het wordt ingenomen met voedsel; abnormale leverfunctie (cholestatische geelzucht, verhoogde activiteit van levertransaminasen).
Bloedaandoeningen: bloedarmoede, trombocytopenie, leukopenie.
Allergische reacties: jeuk, urticaria, maculo-papulaire uitslag.

overdosis
In geval van overdosering is hypoglycemie mogelijk, tot de ontwikkeling van hypoglycemisch coma. Behandeling: neem, als de patiënt bij bewustzijn is, koolhydraten (suiker) oraal in, als bewusteloos, 40% dextrose (glucose) oplossing, 1-2 mg glucagon intramusculair intraveneus worden geïnjecteerd. Na het herstel van het bewustzijn moet de patiënt voedsel krijgen dat rijk is aan gemakkelijk opneembare koolhydraten om herhaling van hypoglykemie te voorkomen.

Interactie met andere drugs
Versterk de gidjiem geneesmiddelen (ethionamine), salicylaten, indirecte coumarine-anticoagulantia, anabole steroïden, bètablokkers, cyclofosfamide, chlooramfenicol, monoaminoxy-remmers ase, sulfonamiden verlengde werking, fenfluramine, fluoxetine, pentoxifylline, guanethidine, theofylline, geneesmiddelen die tubulaire secretie, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, allopurinol, ethanol en etanolsoderzhaschie preparaten, evenals andere antidiabetica blokkeren (acarbose, biguaniden, insuline).
Verzwak de hypoglycene glib Danazol, diazoxide, isoniazide, morfine, glucagon, rifampicine, schildklierhormonen, lithiumzouten, in hoge doses - nicotinezuur, chloorpromazine, oestrogenen en orale anticonceptiva die deze bevatten.
Bij interactie met ethanol kan een disulfiram-achtige reactie ontstaan.
Gliclazide verhoogt het risico op ventriculaire extrasystoles bij patiënten die hartglycosiden krijgen.
Bètablokkers, clonidine, reserpine, guanethidine kunnen de klinische verschijnselen van hypoglycemie maskeren.

Speciale instructies
De behandeling met Glidiab MB wordt uitgevoerd in combinatie met een caloriearm dieet met een laag koolhydraatgehalte. Bloedglucose moet regelmatig worden gecontroleerd op een lege maag en na de maaltijd.
In het geval van chirurgische ingrepen of decompensatie van diabetes, moet de mogelijkheid van het gebruik van insulinepreparaten worden overwogen.
Patiënten moeten worden gewaarschuwd voor het verhoogde risico op hypoglycemie bij het innemen van ethanol, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en verhongering. In het geval van het nemen van ethanol is de ontwikkeling van een disulfiram-achtig syndroom (buikpijn, misselijkheid, braken, hoofdpijn) ook mogelijk.
Correctie van de dosis van het medicijn is noodzakelijk tijdens fysieke of emotionele overspanning, het veranderen van het dieet.
Bijzonder gevoelig voor de werking van hypoglycemische geneesmiddelen van ouderen; patiënten die geen uitgebalanceerd dieet krijgen; verzwakte patiënten; patiënten die lijden aan hypofyse-bijnierinsufficiëntie.
Aan het begin van de behandeling, tijdens de selectie van de dosis, worden patiënten die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van hypoglykemie niet aangeraden om deel te nemen aan activiteiten die verhoogde aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Vorm release en verpakking.
30 mg tabletten met gereguleerde afgifte. 10 tabletten in een blisterverpakking. Op 3 of 6 blisterverpakkingen worden verpakkingen samen met de toepassingsinstructie in een verpakking uit een karton geplaatst.

Opslagcondities
Lijst B. Op een droge plaats, beschermd tegen licht en ontoegankelijk voor kinderen, bij een temperatuur niet hoger dan 25 o C.

Houdbaarheid
2 jaar. Niet gebruiken na de aangegeven periode op de verpakking.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken
Volgens het recept.

Naam en adres van de fabrikant:
Open Joint-Stock Company Akrikhin Chemische en Farmaceutische Fabriek
Rusland. 142450 p. Staraya Kupavna, Moscow Region, st. Kirov, 29.

Gebruiksaanwijzing betekent Glidiab MB

Behandeling van diabetes mellitus verandert niet alleen het dieet, maar ook het gebruik van speciale medicijnen.

Bij type 2-ziekte worden mensen meestal voorgeschreven medicijnen voorgeschreven om een ​​normaal niveau van glycemie te bereiken. Een van die middelen is Glidiab MB.

Algemene informatie, samenstelling en vrijgaveformulier

Het medicijn Glidiab MB is een van de sulfonylureumderivaten (2 generaties) en daarom is het bedoeld om bètacellen in de pancreas te stimuleren.

Het medicijn wordt geproduceerd in de regio Moskou door het farmaceutische bedrijf Akrihin en wordt beschouwd als een analoog van de hypoglycemische tabletten Diabeton CF, geproduceerd in Frankrijk. Het hulpmiddel heeft een doseringsvorm, gekenmerkt door een gemodificeerde afgifte.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten met een witachtige tint. Ze lijken op het uiterlijk van platte cilinders. Het medicijn is verkrijgbaar in verpakkingen van 30 of 60 tabletten.

In vergelijking met Diabeton MV, die een dosering van 0,06 g heeft, bevat Glidiab MB de helft van de werkzame stof (0,03 g).

  • Gliclazide - het belangrijkste element;
  • cellulose (microkristallijn);
  • hydroxypropylmethylcellulose;
  • magnesiumstearaat;
  • aerosil;

Veel patiënten krijgen het medicijn Glidiab 80 voorgeschreven, dat het werkzame bestanddeel niet 30 mg, maar 80 mg in elke tablet bevat.

Farmacologische werking

De componenten van Glidiab MB beïnvloeden het lichaam als volgt:

  • de afscheiding van insuline geproduceerd in de pancreas versnellen;
  • de gevoeligheid van de weefsels voor het geproduceerde hormoon verhogen;
  • verminder het interval vanaf het moment van voedselinname tot de afgifte van insuline;
  • insulinesecretie onder invloed van dit medicijn wordt in de vroege fase hersteld in vergelijking met andere middelen uit de sulfonylureumgroep;
  • het microcirculatieproces verbeteren als gevolg van adhesie van bloedplaatjescellen, herstel van vasculaire permeabiliteit en vermindering van het risico op microtrombose;
  • bloedglucosewaarden verlagen;
  • bijdragen tot de eliminatie van protenuria;
  • vertragen de ontwikkeling van retinopathie;
  • bevorder gewichtsverlies, onder voorbehoud van een verplicht dieet.

farmacokinetiek

Het proces van absorptie, distributie in het lichaam, metabolisme en uitscheiding van componenten is als volgt:

  1. Zuigkracht. Het medicijn wordt bijna volledig geabsorbeerd door de organen van het spijsverteringskanaal (maagdarmkanaal). De concentratie neemt geleidelijk toe in het plasma en bereikt zijn maximum vanaf het moment van toediening na 6 of 12 uur. Snacks hebben geen invloed op de absorptiesnelheid. Het medicijn is 24 uur geldig.
  2. Distribution. Communicatie met plasma-eiwitten en componenten van het medicijn is ingesteld op 95%.
  3. Metabolisme. Dit proces vindt plaats in de lever, gekenmerkt door de vorming van de overeenkomstige inactieve metabolieten.
  4. Terugtrekking. Uitscheiding vindt plaats via de nieren in de vorm van metabolieten, slechts 1% van het geneesmiddel gaat met de urine. De halfwaardetijd van het medicijn komt in 16 uur voor.

Farmacokinetische processen van het medicijn bij oudere patiënten veranderen niet.

Indicaties en contra-indicaties

Glidiab MB-tabletten zijn hypoglycemische geneesmiddelen, dus worden ze gebruikt bij de behandeling van type 2-diabetes, terwijl andere methoden om glucose te verminderen niet tot een normale snelheid leidden.

Contra-indicaties voor het medicijn zijn:

  • ketoacidose;
  • aandoeningen van de nieren;
  • Type 1 diabetes;
  • coma (diabetisch of hyperosmolair);
  • operaties;
  • trauma;
  • darmobstructie;
  • zwangerschap;
  • aandoeningen die hypoglykemie veroorzaken (bijvoorbeeld infectieziekten);
  • leukopenie;
  • uitgebreide brandwonden;
  • overgevoeligheid voor de stoffen in de samenstelling van het product;
  • het geven van borstvoeding.

Instructies voor gebruik en speciale instructies

De dosering van het medicijn hangt af van de kenmerken van het beloop van diabetes en de manifestaties ervan, daarom wordt het door de arts individueel voor elke patiënt geselecteerd.

Aan het begin van het medicijn wordt een aanbevolen dosis van 30 mg of 1 tablet aanbevolen. Afhankelijk van de toestand van de patiënt tegen de achtergrond van de therapie, kan de hoeveelheid werkzame stof per dag worden verhoogd tot 120 mg (maximale dosis).

Tabletten worden tijdens het ontbijt (eenmaal per dag) oraal ingenomen. Een lichte nierfunctiestoornis (met creatinine van 15 tot 80 ml / min) vereist geen dosisaanpassing.

Aan het begin van de medicamenteuze behandeling en tot de vereiste dosis is geselecteerd, dienen patiënten die vaak hypoglycemie ervaren geen werk uit te voeren waarvoor een snelle reactie of meer aandacht vereist is.

Vrouwen tijdens de periode van vruchtbaarheid en borstvoeding kunnen niet worden gebruikt.

Ernstige schade aan de nieren of de lever verbiedt het gebruik van het hulpmiddel, zelfs in minimale doseringen.

  1. Een voorwaarde om het effect van de toepassing te bereiken, is de naleving van het dieet en de uitvoering van matige lichaamsbeweging. In het dagelijkse dieet moeten koolhydraten in een minimale hoeveelheid aanwezig zijn.
  2. Het is noodzakelijk om glykemische controle uit te voeren vóór de maaltijd en na de voltooiing van een maaltijd om de dosis aan te passen op basis van de verkregen meetresultaten.
  3. Voor operaties of gedecompenseerde diabetes moet het medicijn worden vervangen door insuline-injecties.
  4. Om hypoglycemie en een disulfiram-achtige reactie te voorkomen, mag u geen alcohol drinken.
  5. Het is verboden om maaltijden over te slaan, snacks te negeren op het moment van het begin van de honger.
  6. Voor zwaar lichamelijk werk moet de dosis worden verlaagd.

De meest gevoelige voor hypoglycemische geneesmiddelen zijn:

  • mensen op oudere leeftijd;
  • patiënten die geen uitgebalanceerd dieet kunnen volgen;
  • mensen met een verzwakt lichaam;
  • patiënten met een ziekte zoals hypofyse-bijnierinsufficiëntie.

Bijwerkingen en overdosis

Het nemen van pillen kan de volgende reacties bij de mens veroorzaken:

  • in relatie tot het endocriene systeem - hypoglykemie met kenmerkende gevoelens van hoofdpijn, zweten, zwakte, depressie, toevallen, tremor, bewustzijnsverlies, wazig zien en bewegingscoördinatie;
  • aan de kant van het spijsverteringsstelsel - dyspepsie, anorexia, stoornissen in de lever;
  • leukopenie, trombocytopenie, anemie;
  • allergische manifestaties (jeuk, huiduitslag of urticaria).

Een overdosis medicatie veroorzaakt hypoglykemie. Om de symptomen te elimineren, volstaat het om verschillende koolhydraten te consumeren, op voorwaarde dat de persoon bij bewustzijn is. In situaties waarin de patiënt niet langer zijn eigen voedsel kan nemen, moet hij de glucose-oplossing (40%) intraveneus binnenkomen en een intramusculaire injectie van glucagon maken. Na het herwinnen van het bewustzijn, heeft een persoon met diabetes nog een tussendoortje nodig om opnieuw beginnende glucose te vermijden.

Interactie met andere geneesmiddelen en analogen

Het gebruik van andere geneesmiddelen in combinatie met Glidiab MB kan het hypoglycemische effect versterken of verminderen.

Verminderde glucose draagt ​​bij aan complexe therapie met geneesmiddelen zoals:

  • ACE-remmers;
  • antischimmelmiddelen (fluconazol);
  • NSAID's;
  • antihistaminica;
  • fibraten;
  • anti-tuberculosegeneesmiddelen;
  • salicylaten;
  • pentoxifylline;
  • ethanol;
  • geneesmiddelen die helpen bij het blokkeren van tubulaire secretie.

Het hypoglycemische effect wordt onderdrukt in combinatie met de volgende medicijnen:

  • barbituraten;
  • thiazidediuretica;
  • furosemide;
  • hormonen om de schildklierfunctie te behouden;
  • lithium preparaten;
  • oestrogenen;
  • orale anticonceptiva.

Van de medicijnen die hetzelfde effect hebben als Glidiab MB-tabletten worden meestal voorgeschreven:

Videomateriaal over diabetes, de behandeling en preventie ervan:

Advies van patiënten en artsen

Uit patiëntbeoordelingen kan worden geconcludeerd dat het medicijn goed wordt verdragen en de effectiviteit ervan. Artsen dringen er echter op aan het gebruik van fondsen alleen na raadpleging van een specialist.

Zeer goede tool. Tegen de achtergrond van ernstige stress, kreeg ik bijna 30 kg, hoewel ik mijn dieet niet echt veranderde. Als gevolg hiervan vertoonde ik een hoge bloedsuikerspiegel. De dokter gaf me de opdracht om elke ochtend 2 tabletten Glidiab MB in te nemen en 's avonds 1 tablet Glucophage 1000 te drinken. Dankzij dit behandelingsschema nam de glucose-index met 4 eenheden af ​​en bleef ze constant binnen 7 mmol / l.

Christina, patiënt, 47 jaar oud

Het medicijn is gemakkelijk te gebruiken. Glidiab MB heeft veel contra-indicaties, dus patiënten moeten het niet zelfstandig beginnen zonder voorafgaand overleg met hun arts. Glycemie moet constant worden gecontroleerd en, samen met een endocrinoloog, moet de effectiviteit van diabetes worden geanalyseerd. Met het juiste behandelingsregime is het mogelijk om de glucose-index snel te normaliseren. Het medicijn is op recept verkrijgbaar in de apotheek, maar burgers die aan deze ziekte lijden, krijgen het gratis, onder voortdurende controle door specialisten uit hun kliniek.

Viktor Vladimirovich, een dokter

De prijs van 60 tabletten Glidiab MB in het pakket is ongeveer 200 roebel.

GLIDIAB MB

Tabletten met een gewijzigde versie van wit of wit met een romige kleurtint, platcilindrisch, met een afschuining; marmering is toegestaan.

Hulpstoffen: hypromellose - 44 mg, microkristallijne cellulose - 123 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 1 mg, magnesiumstearaat - 2 mg.

10 stks - contourcelpakketten (3) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - contourcelpakketten (6) - kartonnen verpakkingen.

Oraal hypoglycemisch geneesmiddel, een derivaat van de generatie van sulfonylureum II. Stimuleert de insulinesecretie door de β-cellen van de alvleesklier, versterkt het insulineafgevende effect van glucose, verhoogt de gevoeligheid van perifere weefsels voor insuline. Stimuleert de activiteit van intracellulaire enzymen - spierglycogeensynthetase. Verkort het interval vanaf het tijdstip van inname tot het begin van de insulinesecretie. Herstelt de vroege piek van insulinesecretie (in tegenstelling tot andere sulfonylureumderivaten, die vooral in de tweede fase van uitscheiding een effect hebben). Vermindert postprandiale glucosetoename.

Naast het effect op het koolhydraatmetabolisme verbetert het de microcirculatie: het vermindert de adhesie en aggregatie van bloedplaatjes, normaliseert vasculaire permeabiliteit, voorkomt de ontwikkeling van microthrombose en atherosclerose en herstelt het proces van fysiologische pariëtale fibrinolyse. Vermindert de gevoeligheid van vasculaire receptoren voor adrenaline.

Het vertraagt ​​de ontwikkeling van diabetische retinopathie in de niet-proliferatieve fase. Met diabetische nefropathie op de achtergrond van langdurig gebruik veroorzaakt een significante afname van de ernst van proteïnurie.

Glidiab MB leidt niet tot een toename van het lichaamsgewicht, aangezien het een overheersend effect heeft op de vroege piek van insulinesecretie en geen hyperinsulinemie veroorzaakt; bevordert gewichtsverlies bij zwaarlijvige patiënten met het juiste dieet.

Na opname wordt het bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De concentratie van de werkzame stof in het plasma neemt geleidelijk toe en bereikt een maximum na 6-12 uur na inname van het medicijn. Voedselinname heeft geen invloed op de absorptie.

Vanwege de eigenaardigheden van de doseringsvorm verschaft dagelijkse toediening van een enkele dosis van het geneesmiddel een effectieve therapeutische concentratie van gliclazide in het plasma gedurende 24 uur.

Plasma-eiwitbinding is ongeveer 95%.

Gemetaboliseerd in de lever om inactieve metabolieten te vormen.

T1/2 Het is ongeveer 16 uur en wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren als metabolieten en ongeveer 1% van het geneesmiddel wordt onveranderd in de urine uitgescheiden.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij oudere patiënten werden geen significante klinische veranderingen in de farmacokinetiek waargenomen.

- diabetes mellitus type 1;

- diabetische precoma, diabetische coma;

- ernstig lever- en / of nierfalen;

- uitgebreide chirurgische ingrepen, uitgebreide brandwonden, verwondingen en andere aandoeningen waarvoor insulinetherapie vereist is;

- aandoeningen geassocieerd met verminderde opname van voedsel, de ontwikkeling van hypoglycemie (infectieziekten);

- lactatieperiode (borstvoeding);

- Overgevoeligheid voor het medicijn.

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van het geneesmiddel (de noodzaak voor zorgvuldiger toezicht en selectie van de dosis) bij patiënten met febriele syndroom, aandoeningen van de schildklier (met een schending van de functie), met alcoholisme.

De dosis van het medicijn moet afzonderlijk worden gekozen, afhankelijk van de klinische manifestaties van de ziekte, nuchtere glucose en 2 uur na een maaltijd.

De initiële dagelijkse dosis (inclusief voor oudere patiënten ouder dan 65 jaar) is 30 mg (1 tab.). Verhoog in de toekomst, indien nodig, de dosis met een interval van minimaal 2 weken. De maximale dagelijkse dosis is 120 mg (4 tab.). Het geneesmiddel wordt 's ochtends 1 keer per dag tijdens het ontbijt oraal ingenomen.

Glidiab MB kan worden vervangen door Glidiab-doses van 1 tot 4 tabletten per dag.

Glidiab MB kan worden gebruikt in combinatie met andere hypoglycemische middelen: biguaniden, alfa-glucosidaseremmers of insuline.

Patiënten met een verminderde nierfunctie van een zwakke tot matige graad (CC van 15 tot 80 ml / min) worden het medicijn in dezelfde doses voorgeschreven.

Aan de kant van het endocriene systeem: disfunctie (in strijd met het doseringsregime en ontoereikende voeding) - hoofdpijn, vermoeidheid, honger, zweten, ernstige zwakte, agressiviteit, angst, prikkelbaarheid, onoplettendheid, onvermogen om te concentreren en langzame reactie, depressie, wazig zicht, afasie, tremor, gevoel van hulpeloosheid, sensorische stoornissen, duizeligheid, verlies van zelfbeheersing, delirium, convulsies, hypersomnie, bewustzijnsverlies, oppervlakkige ademhaling, bradycardie.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: dyspepsie (misselijkheid, diarree, zwaar gevoel in de overbuikheid); anorexia - ernst neemt af wanneer het wordt ingenomen met voedsel; abnormale leverfunctie (cholestatische geelzucht, verhoogde levertransaminaseactiviteit).

Van het hemopoietische systeem: anemie, trombocytopenie, leukopenie.

Allergische reacties: jeuk, urticaria, maculo-papulaire uitslag.

Symptomen: hypoglykemie is mogelijk, tot de ontwikkeling van hypoglycemisch coma.

Behandeling: als de patiënt bij bewustzijn is, neem dan oraal, met bewustzijnsverlies, koolhydraten (suiker) in, introduceer 40% dextrose (glucose) oplossing in / in, introduceer 1-2 mg glucagon in / m. Na het herstel van het bewustzijn, moet de patiënt voedsel krijgen dat rijk is aan licht verteerbare koolhydraten om herhaling van hypoglykemie te voorkomen.

Hypoglycemisch effect van het geneesmiddel Glidiab MB neemt toe bij gelijktijdig gebruik met ACE-remmers, histamine-N-blokkers2-receptoren (cime), antischimmelmiddelen, chlooramfenicol, MAO-remmers, langwerkende sulfonamiden, met fenfluramine, fluoxetine, pentoxifylline, guanethidine, theofylline, met tubulaire secretie blokkerende geneesmiddelen w, met reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, allopurinol, ethanol en ethanol bevattende preparaten, evenals andere antidiabetica (acarbose, biguaniden, insuline).

Hypoglycemische werking Glidiab CF geneesmiddel afneemt terwijl het gebruik van barbituraten, corticosteroïden, sympathicomimetica (epinefrine, clonidine, ritodrine, salbutamol, terbutaline), fenytoïne, blokkers van de langzaam calciumkanalen, koolzuuranhydraseremmers (acetazolamide), thiazide diuretica, chloortalidon, furosemide, triamtarenom, asparaginase, baclofen, danazol, diazoxide, isoniazide, morfine, glucagon, rifampicine, met schildklierhormonen, met lithiumpreparaten, met nicotinezuur in hoge zah, met chloorpromazine, oestrogenen en orale anticonceptiva die deze bevatten.

Bij interactie met ethanol kan een disulfiram-achtige reactie ontstaan.

Gliclazide verhoogt het risico op ventriculaire extrasystoles bij patiënten die hartglycosiden krijgen.

Bètablokkers, clonidine, reserpine, guanethidine kunnen de klinische verschijnselen van hypoglycemie maskeren.

De behandeling wordt uitgevoerd in combinatie met een caloriearm dieet met een laag koolhydraatgehalte.

Tijdens de behandeling moeten nuchtere en postprandiale glycemieniveaus regelmatig worden gecontroleerd.

In het geval van chirurgische ingrepen of decompensatie van diabetes, moet de mogelijkheid van het gebruik van insulinepreparaten worden overwogen.

Patiënten moeten worden gewaarschuwd voor het verhoogde risico op hypoglycemie bij inname van ethanol, NSAID's en vasten. In het geval van het nemen van ethanol is de ontwikkeling van een disulfiram-achtig syndroom (buikpijn, misselijkheid, braken, hoofdpijn) ook mogelijk.

Correctie van de dosis van het medicijn is noodzakelijk tijdens fysieke of emotionele overspanning, het veranderen van het dieet.

Bijzonder gevoelig voor de werking van hypoglycemische geneesmiddelen van ouderen; patiënten die geen uitgebalanceerd dieet krijgen; verzwakte patiënten; patiënten die lijden aan hypofyse-bijnierinsufficiëntie.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Aan het begin van de behandeling, tijdens de selectie van de dosis, worden patiënten die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van hypoglycemie niet aanbevolen om deel te nemen aan activiteiten die verhoogde aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).

Glidiab

Beschrijving vanaf 30 oktober 2015

  • Latijnse naam: Glidiab
  • ATC-code: A10BB09
  • Werkzaam bestanddeel: Gliclazide (Gliclazide)
  • Fabrikant: JSC Akrihin (Rusland)

structuur

1 tablet bevat 80 mg gliclazide. Optioneel: melksuiker, magnesiumhydrosilicaat, microkristallijne cellulose, hydroxypropylmethylcellulose, aardappelzetmeel, natriumzetmeelglycolaat, magnesiumstearaat.

1 tablet MB (gemodificeerde versie) bevat 30 mg gliclazide. Optioneel: hydroxypropylmethylcellulose, aerosil, microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat.

Formulier vrijgeven

Het geneesmiddel Glidiab wordt gemaakt in de vorm van tabletten van 80 mg nr. 60 en MV-tabletten van 30 mg nr. 30 of nr. 60 in het secundaire pakket.

Farmacologische werking

Suiker verlagen (hypoglycemisch).

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Gliclazide is een oraal hypoglycemisch geneesmiddel dat tot de 2e generatie sulfonylureumderivaten behoort. De werking van het medicijn is gericht op het activeren van β-cellen in de pancreas, het produceren van insuline, het verhogen van de gevoeligheid van perifere weefsels, het verbeteren van de insuline-secreterende effecten van glucose en het stimuleren van de activiteit van intracellulair glycogeensynthetase in spierweefsel. Het medicijn vermindert de tijdsperiode vanaf het moment van voedselinname tot het begin van de insulineproductie, verlaagt het postprandiale glucosegehalte en herstelt ook de vroege (eerste) piek van insulinesecretie (in tegenstelling tot andere sulfonylureumgeneesmiddelen die voornamelijk actief zijn in de tweede fase).

Naast de regulering van het koolhydraatmetabolisme verbetert gliclazide de microcirculatie door de aggregatie en adhesie van bloedplaatjes te verminderen, de vasculaire permeabiliteit te normaliseren en het fysiologische proces van pariëtale fibrinolyse te herstellen.

Glidiab-therapie vermindert de gevoeligheid van de vaten voor de effecten van adrenaline en voorkomt de vorming van atherosclerose en microtrombose. Het remt de progressie van niet-proliferatieve (achtergrond) diabetische retinopathie. Bij langdurige behandeling is er een significante afname van proteïnurie, die zich ontwikkelt op de achtergrond van diabetische nefropathie.

Het gebruik van het medicijn, vanwege het effect ervan op de vroege stadia van de insulinesecretie, gaat niet gepaard met gewichtstoename en begunstigt zelfs de reductie van obesitas bij obese patiënten, als zij de juiste dieettherapie volgen.

Orale toediening van gliclazide leidt tot zijn bijna volledige absorptie in het maagdarmkanaal. TCmax in serum is 4 uur (voor tabletten MV - 6-12 uur). Plasma-eiwitbinding ligt tussen 90-95%. Metabole veranderingen treden op in de lever met de afgifte van inactieve metabolische producten. T1 / 2 is 8-11 uur (voor tabletten MV - 16 uur). De uitscheiding in de vorm van metabolieten vindt voornamelijk plaats door de nieren (ongeveer 70%), evenals door de darmen (12%). Ongeveer 1% van gliclazide wordt onveranderd in de urine uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik

Het gebruik van Glidiab is geïndiceerd voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 (NIDDM, niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus) met parallelle voedingstherapie en matige complexiteit, indien deze in het verleden niet effectief zijn.

Contra

Absoluut gecontraïndiceerde inname Glidiab op:

  • diabetische ketoacidose;
  • borstvoeding;
  • type 1 diabetes;
  • diabetische precoma / coma;
  • ernstige lever / nierpathologieën;
  • hyperosmolair coma;
  • leukopenie;
  • pijnlijke aandoeningen, met de noodzaak om insuline te gebruiken, waaronder trauma's, operaties en uitgebreide brandwonden;
  • parese van de maag;
  • zwangerschap;
  • darmobstructie;
  • pathologieën met eetstoornissen en de vorming van hypoglycemie (inclusief infectieziekten);
  • persoonlijke overgevoeligheid voor gliclazide of andere bestanddelen van het geneesmiddel;
  • in de kindertijd.

Voorzichtigheid (zorgvuldige selectie van doseringen en het uitvoeren van regelmatige onderzoeken) dient Glidiab te worden voorgeschreven wanneer:

  • pathologieën van de schildklier, optredend met stoornissen in zijn functie;
  • alcoholisme;
  • koorts syndroom.

Bijwerkingen

De meest voorkomende en ernstige bijwerking van Glidiab is hypoglycemie, die meestal optreedt wanneer het doseringsregime verstoord is en het voedingspatroon ontoereikend is. De symptomatologie van deze complicatie is behoorlijk divers en kan zich uiten: hoofdpijn, honger, vermoeidheid, plotselinge zwakte, onoplettendheid, angst, agressiviteit, prikkelbaarheid, depressieve toestanden, vertraagde reactie, onvermogen om te concentreren, visusstoornis, hulpeloosheid, afasie, sensorische stoornissen, tremor, duizeligheid, delirium, verlies van zelfbeheersing, convulsies, bewustzijnsverlies, hypersomnie, oppervlakkige ademhaling, zweten, bradycardie voor haar

De op een na belangrijkste effecten van de Glidiab-therapie zijn de nadelige effecten die worden waargenomen door het maagdarmkanaal, die worden uitgedrukt door dyspepsie (misselijkheid, epigastrische zwaarte en diarree); verminderde leverfunctie (verhoogde transaminase-activiteit van de lever, cholestatische geelzucht); anorexia (in het geval van het innemen van pillen met voedsel, wordt de ernst van anorexia verminderd).

Allergische manifestaties kunnen zich ook ontwikkelen, voornamelijk bestaande uit het optreden van urticaria, maculo-papulaire uitslag en pruritus.

Af en toe werd de vorming van leukopenie, trombocytopenie en anemie waargenomen.

Glidiab, instructies voor gebruik

De keuze van het doseringsschema van het geneesmiddel Glidiab wordt individueel uitgevoerd volgens de klinische manifestaties van NIDDM en het niveau van glycemie, gemeten op een lege maag, alsook na 2 uur na een maaltijd.

In eerste instantie wordt de dagelijkse inname van de 1e tablet Glidiab 80 mg of de 1e tablet Glidiab MB 30 mg aanbevolen. De gemiddelde dagelijkse dosering is 160 mg en 60 mg, en het maximum is respectievelijk 320 mg en 120 mg voor tabletten en MV-tabletten. Conventionele Glidiab-tabletten 80 mg, 30-60 minuten voor de maaltijd ingenomen, tweemaal om 24 uur (ochtend en avond). De CF-tabletten van 30 mg worden eenmaal daags tijdens het ontbijt genomen. Toenemende doses kunnen worden uitgevoerd met een interval van ten minste 14 dagen.

Oudere patiënten en patiënten met pathologieën van de nieren (met CC 15-80 ml / min) hoeven de doses niet aan te passen.

overdosis

Bij een overdosis met gliclazide werd de ontwikkeling van hypoglycemie waargenomen, soms bereikte het een hypoglycemisch coma.

In het geval dat de symptomen van een overdosis de patiënt bewust maken, moet hij onmiddellijk een oplossing van suiker of glucose (dextrose) drinken. In geval van bewusteloosheid van de patiënt, wordt het aangetoond in / bij de introductie van de oplossing van Dextrose (40%) of in de / m injectie van Glucagon (1-2 mg). In de toekomst moet de patiënt, met enige normalisatie van de aandoening, voedingsmiddelen eten die veel koolhydraten bevatten, om herhaling van hypoglykemie te voorkomen.

wisselwerking

Afname van het niveau van Goghadia Chloorpromazine, Furosemide, Asparaginase, Danazole, Baclofen, Diazoxide, Rifampicine, Morfine, Isoniazid, Glucagon, Fenytoïne, Schildklierhormonen en Estr ogens (inclusief orale anticonceptiva).

Verbetering van de bril voor hpvcvdvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvitskitsk obspechki, geneesmiddelen tegen tuberculose (Ethionamide), indirecte anticoagulantia, β-adrenerge blokkers, anabole steroïden, Cyclofosfamide, MAO-remmers, Chlooramfenicol, Theophylline, Allopurinol, verlengde sulfonamiden, F Enfluramine, Pentoxifylline, Fluoxetine, Guanethidine, Reserpine, tubulaire secretie-blokkers, Disopyramide, Bromocriptine, Pyridoxine, ethanol, evenals met andere hypoglycemische geneesmiddelen (insuline, biguaniden, acarbose).

Het gecombineerde gebruik van Glidiab en hartglycosiden verhoogt het risico op ventriculaire extrasystolvorming.

De effecten van β-blokkers, reserpine, clonidine en guanethidine kunnen de klinische symptomen van hypoglykemie maskeren.

Verkoopvoorwaarden

Glidiab in elke doseringsvorm verwijst naar geneesmiddelen op recept.

Opslagcondities

De maximale opslagtemperatuur van tablets en tablets GV Glidiab is 25 ° C.

Houdbaarheid

Voor gewone tablets - 4 jaar.

Voor MB-pillen - 2 jaar.

Speciale instructies

De behandeling met Glidiab moet worden ondersteund door een caloriearm dieet met een minimale opname van koolhydraten.

Afwijkingen in het dieet, evenals emotionele en fysieke stress vereisen aanpassingen aan de doseringen van gliclazide.

Gedurende de loop van de therapie is het noodzakelijk om het niveau van glycemie te controleren, het op een lege maag en na het eten te controleren.

Bij het decompenseren van diabetes, evenals chirurgische ingrepen, moet rekening worden gehouden met mogelijke toediening van insuline-bevattende geneesmiddelen.

De patiënt moet worden geïnformeerd over de mogelijkheid van de vorming van hypoglycemie tijdens vasten, het gebruik van NSAID's en ethanolbevattende geneesmiddelen.

Oudere patiënten, verzwakte patiënten of mensen die geen evenwichtig dieet volgen, evenals mensen die lijden aan hypocorticisme, zijn bijzonder gevoelig voor de effecten van hypoglycemische geneesmiddelen.

Voorzichtigheid is geboden bij het uitvoeren van gevaarlijk of nauwkeurig werk, evenals het besturen van een auto, vooral tijdens de selectie van het doseringsregime, vanwege het verhoogde risico op hypoglykemie.

analogen

  • Glemaz;
  • Amaryl;
  • Glayri;
  • Amiks;
  • Glibetik;
  • Diabreks;
  • Glianov;
  • Manin;
  • glibenclamide;
  • Diameprid;
  • glimepiride;
  • Diapirid;
  • Glinova;
  • Meglimid;
  • Glyurenorm;
  • Oltar;
  • Eglim, etc.

Synoniemen

  • Glidia MV;
  • Diabetes MR;
  • Gliklada;
  • Reklid;
  • Gliclazide MR;
  • Diablisid MR;
  • Glyuktam;
  • Diabinaks;
  • Glyukostabil;
  • Diatika;
  • Glioral;
  • Diabrezid;
  • Oziklid.

Voor kinderen

De ervaring met het behandelen van Glidiab-patiënten in de pediatrische leeftijdsgroep is niet voldoende voor de toediening aan kinderen.

Met alcohol

In het geval van inname van dranken die alcohol bevatten tijdens de passage van de Glidiab-therapie, kan een disulfiram-achtige reactie (syndroom) optreden, die zich manifesteert door buikpijn, misselijkheid / braken en hoofdpijn.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik tijdens de borstvoeding en de zwangerschap tijdens de behandeling van het geneesmiddel Glidiab is verboden.

beoordelingen

Ontdekt online beoordelingen over Glydiab zijn enkele, maar in de meeste gevallen positief. Volgens de patiënten die het innemen, kan het medicijn goed omgaan met de negatieve manifestaties van niet-insulineafhankelijke diabetes en heeft het een minimum aan bijwerkingen. Vanzelfsprekend dient Glidiab bij het juiste dieet te blijven en de aanbevelingen voor lichamelijke activiteit te volgen.

Prijs waar te kopen

Prijs Glidiaba 80 mg nummer 60 varieert ongeveer 120-140 roebel; de kosten van Glidiab MB 30 mg № 60 variëren in het bereik van 150-180 roebel.

Glidiab MB

Glidiab MB: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Glidiab MV

ATX-code: A10BB09

Werkzaam bestanddeel: Gliclazide (Gliclazide)

Fabrikant: Akrihin AO (Rusland)

Actualisatie van de beschrijving en foto: 24-10-2018

Prijzen in de apotheek: vanaf 79 roebel.

Glidiab MB is een oraal hypoglycemisch geneesmiddel van de II-generatie sulfonylureumgroep.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm van Glidiab MB - tabletten met gereguleerde afgifte: platcilindrisch, wit met een romige tint of wit, met een facet, marmer is aanvaardbaar (10 stuks elk in een blister, 3 of 6 pakken karton).

Ingrediënten 1 tablet:

  • actieve ingrediënt: gliclazide - 30 mg;
  • hulpcomponenten: microkristallijne cellulose - 123 mg; hypromellose - 44 mg; magnesiumstearaat - 2 mg; colloïdaal siliciumdioxide - 1 mg.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Glidiab MB verwijst naar het aantal orale antidiabetica. Het actieve ingrediënt is gliclazide, een derivaat van sulfonylureum van de tweede generatie.

De belangrijkste effecten van gliclazide:

  • stimulering van insulinesecretie door pancreatische P-cellen;
  • een verhoging van de perifere insulinegevoeligheid;
  • herstel van de vroege piek van insulinesecretie (die Glidiab MB van andere sulfonylureumderivaten onderscheidt, die een groter effect hebben tijdens de tweede fase van uitscheiding);
  • vermindering van het interval vanaf het tijdstip van inname tot het begin van de insulinesecretie;
  • het stimuleren van de activiteit van intracellulaire enzymen - spierglycogeensynthetase;
  • verhoogde insulinesecretie van glucose;
  • afname van de postprandiale glucosetoename;
  • verbetering van de microcirculatie, wat zich manifesteert als een afname in hechting en aggregatie van bloedplaatjes, normalisatie van vasculaire permeabiliteit, het voorkomen van de ontwikkeling van atherosclerose en microthrombose, het herstellen van de processen van fysiologische pariëtale fibrinolyse;
  • het vertragen van de ontwikkeling van niet-proliferatieve diabetische retinopathie; tegen de achtergrond van langdurig gebruik bij diabetische nefropathie leidt tot een significante vermindering van de ernst van proteïnurie;
  • afname van de gevoeligheid van receptoren van bloedvaten voor adrenaline.

Glidiab MB leidt niet tot een toename van het lichaamsgewicht, omdat het een overheersend effect heeft op de vroege piek van insulinesecretie en geen hyperinsulinemie veroorzaakt. Bij patiënten met obesitas, met de juiste voeding, bevordert de therapie gewichtsverlies.

farmacokinetiek

Na orale toediening wordt gliclazide bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De plasmaconcentratie neemt geleidelijk toe en bereikt een maximum binnen 6-12 uur. Voedselinname heeft geen effect op de absorptie van een stof.

Bij dagelijkse inname van een enkele dosis Glidiab MB wordt gedurende 24 uur een effectieve therapeutische plasmaconcentratie van gliclazide bereikt.

Plasma-eiwitbinding is ongeveer 95%.

Metabolisme vindt plaats in de lever met de daaropvolgende vorming van inactieve metabolieten.

T1/2 (halfwaardetijd) is ongeveer 16 uur. Door de nieren voornamelijk als metabolieten uitgescheiden, wordt ongeveer 1% van de stof onveranderd in de urine uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik

Volgens de instructies is Glidiab MB voorgeschreven voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 in combinatie met een dieettherapie en matige lichaamsbeweging als de laatste niet effectief is.

Het medicijn wordt ook gebruikt bij patiënten met type 2-diabetes om te voorkomen dat complicaties van diabetes mellitus het risico op macro- en microvasculaire complicaties (retinopathie, nefropathie, beroerte, myocardinfarct) door intensieve glykemische controle verminderen.

Contra

  • type 1 diabetes;
  • diabetische ketoacidose;
  • diabetisch coma / precoma;
  • aandoeningen die gepaard gaan met een overtreding van de voedselinname, het optreden van hypoglycemie (infectieziekten);
  • hyperosmolair coma;
  • parese van de maag;
  • leukopenie;
  • lever- en nierfalen bij ernstig;
  • darmobstructie;
  • uitgebreide chirurgische ingrepen, uitgebreide verwondingen, brandwonden en andere aandoeningen waarvoor insulinetherapie nodig is;
  • combinatietherapie met miconazol, danazol of fenylbutazon;
  • leeftijd tot 18 jaar;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • individuele intolerantie voor een van de componenten van het geneesmiddel, evenals sulfonamiden en andere sulfonylureumderivaten.

Relatief (Glidiab MB wordt voorgeschreven onder medisch toezicht):

  • koorts syndroom;
  • alcoholisme;
  • onevenwichtige / onregelmatige voeding;
  • hypofyse / bijnierinsufficiëntie;
  • ernstige cardiovasculaire ziekten (waaronder atherosclerose, ischemische hartziekte);
  • nier- / leverfunctiestoornissen;
  • hypopituïtarisme;
  • tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase;
  • langdurig gebruik van glucocorticosteroïden;
  • schildklieraandoening, die in strijd is met zijn functie;
  • ouderdom

Gebruiksaanwijzing Glidiaba MB: methode en dosering

Glidiab MB oraal ingenomen, 1 keer per dag tijdens het ontbijt.

De dosis van het geneesmiddel wordt individueel door de arts gekozen op basis van de klinische manifestaties van de ziekte, nuchtere glucose en 2 uur na de maaltijd.

Initiële dagelijkse dosis - 1 tablet. Verhoog in de toekomst, indien nodig, de dosis met een interval van minimaal 2 weken. De maximale dosis - 4 tabletten per dag.

Het is mogelijk om over te schakelen van Glidiab naar Glidiab MB in een dagelijkse dosis van 1-4 tabletten.

Therapie kan worden gecombineerd met andere hypoglycemische middelen: biguaniden, insuline of alfa-glucosidaseremmers.

Bijwerkingen

  • endocriene systeem: hypoglycemie (in geval van overtreding van het doseringsregime en onvoldoende dieet) - hoofdpijn, honger, hulpeloosheid en vermoeidheid, zweten, ernstige zwakte, onoplettendheid, agressie, prikkelbaarheid, angst, convulsies, oppervlakkige ademhaling, bewustzijnsverlies, vertraagde reactie, onmogelijkheid focus, wazig zicht, depressie, afasie, tremor, sensorische stoornissen, duizeligheid, bradycardie, verlies van zelfbeheersing, delirium, hypersomnie;
  • hematopoietische systeem: trombocytopenie, anemie, leukopenie;
  • spijsverteringsstelsel: dyspepsie (gemanifesteerd als misselijkheid, diarree, epigastrische zwaar gevoel), anorexia (de ernst ervan bij het gebruik van Glidiab MV samen met eetdalingen), abnormale leverfunctie (gemanifesteerd als verhoogde activiteit van levertransaminasen, cholestatische geelzucht);
  • allergische reacties: jeuk, maculopapulaire uitslag, urticaria.

overdosis

Belangrijkste symptomen: hypoglycemie is mogelijk tot de ontwikkeling van hypoglycemisch coma.

Therapie: als de patiënt bij bewustzijn is, is de inname van licht verteerbare koolhydraten (suiker) aangewezen; bij bewustzijnsverlies wordt een 40% dextrose (glucose) oplossing intraveneus, intramusculair - glucagon toegediend in een dosis van 1-2 mg. Om herhaling van hypoglycemie na het herstel van het bewustzijn te voorkomen, moet de patiënt voedsel krijgen dat rijk is aan licht verteerbare koolhydraten.

Speciale instructies

Tijdens de behandeling kan hypoglycemie optreden, soms in langdurige / ernstige vorm (ziekenhuisopname en intraveneuze toediening van een dextrose-oplossing gedurende meerdere dagen kan nodig zijn).

Het gebruik van Glidiab MB is alleen mogelijk in gevallen waarin de patiënt regelmatig wordt gevoed, inclusief het ontbijt. Het is erg belangrijk om het behoud van voldoende inname van koolhydraten uit voedsel te bewaken, waardoor de kans op hypoglykemie wordt verkleind. In de meeste gevallen wordt de ontwikkeling van hypoglycemie waargenomen wanneer een laagcalorisch dieet wordt waargenomen, na het drinken van alcohol en het uitvoeren van krachtige / langdurige fysieke oefeningen, evenals tijdens het gelijktijdig gebruik van verschillende hypoglycemische geneesmiddelen.

Symptomen van hypoglycemie verdwijnen in de regel na inname van voedsel dat rijk is aan koolhydraten (suikervervangers dragen niet bij aan de eliminatie van symptomen). Volgens de ervaring met het gebruik van andere sulfonylureumderivaten, moet er rekening mee worden gehouden dat, ondanks het feit dat deze aandoening aanvankelijk wordt gestaakt, hypoglycemie kan terugkeren. Met een uitgesproken aard van de symptomen of hun lange-termijnsverloop hebben patiënten dringende medische zorg nodig, inclusief ziekenhuisopname, zelfs met een tijdelijke verbetering van de toestand na inname van voedsel dat rijk is aan koolhydraten.

Om het risico op hypoglycemie te verminderen, is een zorgvuldige selectie van geneesmiddelen en schema's voor het gebruik ervan vereist en moet de patiënt op de hoogte worden gebracht van de kenmerken van de therapie.

Een verhoogd risico op hypoglycemie treedt op in de volgende gevallen:

  • onvermogen / weigering van de patiënt (vooral oudere patiënten) om te voldoen aan het recept van de arts en hun toestand te beheersen
  • onregelmatige / ontoereikende voeding, maaltijden overslaan, veranderende voeding en vasten;
  • het gebrek aan evenwicht tussen de hoeveelheid koolhydraten en lichaamsbeweging;
  • schildklieraandoening, bijnierinsufficiëntie / hypofyse insufficiëntie en enkele andere endocriene aandoeningen;
  • overdosis Glidiaba MV;
  • ernstig leverfalen;
  • nierfalen;
  • gecombineerd gebruik met bepaalde medicijnen.

Patiënten met een deficiëntie aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase Glidiab CF kan leiden tot hemolytische anemie (vóór geneesmiddeltoediening nodig om een ​​mogelijke hypoglycemische geneesmiddelen die tot een andere groep te evalueren).

Tijdens het gebruik van Glidiab MB kan de glykemische controle verminderd zijn in de volgende gevallen: letsel, koorts, infectieziekten of grote chirurgische ingrepen (het kan nodig zijn om het gebruik van het geneesmiddel te staken en over te schakelen op insulinetherapie).

Na een lange behandelingsperiode bij veel patiënten kan de werkzaamheid van Glidiab MB afnemen, wat waarschijnlijk te wijten is aan de progressie van de onderliggende ziekte of een afname van de therapeutische respons op het effect van het geneesmiddel. Dit fenomeen is secundaire resistentie tegen geneesmiddelen, het moet worden onderscheiden van het primaire, waarbij therapie niet het verwachte klinische effect veroorzaakt vanaf het moment van toediening. Voorafgaand aan de diagnose van secundaire resistentie tegen geneesmiddelen, moet een beoordeling worden gemaakt van de mate waarin de patiënt voldoet aan het voorgeschreven dieet en de geschiktheid van de dosiskeuze.

Om de glycemische controle te beoordelen, wordt aanbevolen om regelmatig de indicatoren voor geglycosileerd hemoglobine en nuchtere bloedglucose te bepalen. Regelmatige zelfcontrole van de bloedglucoseconcentraties is ook aan te raden.

Invloed op het vermogen om motorvoertuigen te besturen en complexe mechanismen

Tijdens het besturen van een voertuig moeten patiënten rekening houden met de kans op het ontwikkelen van hypoglykemie.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap en de periode van borstvoeding zijn gecontra-indiceerd om Glidiab MB 30 mg te krijgen.

Bij zwangere vrouwen is insuline de favoriete drug voor de behandeling van diabetes. Er is geen bewijs dat gliclazide overgaat in de moedermelk.

Gebruik in de kindertijd

Patiënten jonger dan 18 jaar Glidiab MB is niet benoemd.

In geval van verminderde nierfunctie

  • verminderde nierfunctie in ernstige mate: therapie is gecontraïndiceerd;
  • verminderde nierfunctie: het geneesmiddel wordt met voorzichtigheid voorgeschreven.

Met abnormale leverfunctie

  • verminderde leverfunctie in ernstige mate: therapie is gecontraïndiceerd;
  • verminderde leverfunctie: het geneesmiddel wordt met voorzichtigheid voorgeschreven.

Gebruik op hoge leeftijd

Oudere patiënten met Glidiab MB worden met voorzichtigheid voorgeschreven.

Geneesmiddelinteractie

Combinaties waarbij de bloedsuikerspiegel kan stijgen (verzwakking van de werking van gliclazide):

  • danazol: combinatie niet aanbevolen; het medicijn heeft een diabetisch effect; als het onmogelijk is om het te vervangen door een ander geneesmiddel, moet de glucoseconcentratie in het bloed worden gecontroleerd; tijdens combinatietherapie en na voltooiing ervan, kan de arts de dosis Glidiab MB aanpassen;
  • chloorpromazine (in een dagelijkse dosis van 100 mg): de combinatie vereist voorzichtigheid, omdat er een toename is van de glucoseconcentratie in het bloed en een afname van de insulinesecretie; als het niet mogelijk is om het te vervangen door een ander medicijn, controleer dan de glucoseconcentratie in het bloed; tijdens combinatietherapie en na voltooiing ervan, kan de arts de dosis Glidiab MB aanpassen;
  • tetrakozactid en glucocorticosteroïden (lokaal / systemisch gebruik: intra-articulaire, rectale en externe toediening): de combinatie vereist voorzichtigheid, omdat er een toename is van de glucoseconcentratie in het bloed met de mogelijke ontwikkeling van ketoacidose; Het wordt aanbevolen om de concentratie van glucose in het bloed grondig te controleren, vooral aan het begin van de behandeling; tijdens combinatietherapie en na voltooiing ervan, kan de arts de dosis Glidiab MB aanpassen;
  • salbutamol, ritodrin, terbutaline (intraveneus): de combinatie vereist voorzichtigheid;
  • anticoagulantia (in het bijzonder warfarine): verhoogd effect van anticoagulantia (kan correctie van hun dosis vereisen).

Combinaties waarbij het risico op hypoglycemie toeneemt (verhoogde werking van gliclazide):

  • miconazol (systemische of lokale toediening in de vorm van gel op de slijmvliezen van de mond) combinatie gecontraïndiceerd omdat hypoglykemie kan ontwikkelen tot coma;
  • Fenylbutazon (systemische toediening): combinatie niet aanbevolen; als het niet mogelijk is om het te vervangen door een ander medicijn, controleer dan de glucoseconcentratie in het bloed; tijdens combinatietherapie en na voltooiing ervan, kan de arts de dosis Glidiab MB aanpassen;
  • ethanol: de combinatie wordt niet aanbevolen, wat gepaard gaat met verhoogde hypoglycemie en de kans op het ontwikkelen van hypoglycemisch coma;
  • Andere antidiabetica (insuline, alfa-glucosidaseremmers, metformine, thiazolidinedionen, dipeptidylpeptidase-4-remmers, agonisten van glucagon-achtige peptide-1), niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, fluconazol, beta-blokkers, ACE-remmers (captopril, enalapril), blokkers van H2- histaminereceptoren, monoamineoxidaseremmers, clarithromycine, sulfonamiden: de combinatie vereist voorzichtigheid.

analogen

CF Glidiaba analogen zijn: Diabeton MB, Diabefarm CF Gliclazide Canon Glidiab, Gliklada, Diabetalong, Diabinaks, Diabefarm.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaren op een plaats beschermd tegen licht en vocht bij een temperatuur tot 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid - 2 jaar.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Prescription.

Reviews van Glidiab MB

Volgens beoordelingen is Glidiab MB een effectief medicijn dat wordt gebruikt om de bloedglucosespiegels bij type 2-diabetes te verlagen. De beste resultaten kunnen worden behaald door het volgen van de dieet- en trainingsaanbevelingen. De ontwikkeling van bijwerkingen wordt niet vaak gemeld.

Prijs op Glidiab MB in apotheken

De geschatte prijs voor Glidiab MB 30 mg (60 tabletten per verpakking) is 109-149 roebel.

De voordelen van veenbessen: bessen van druk, voor jeugd en schoonheid

Carnitine (Elkar)