Diagnose van pancreatitis: de definitie van acute en chronische analysevormen

Om met de behandeling te beginnen, moet een diagnose worden gesteld. Er zijn een aantal ziekten waarvan de symptomen niet helder gedefinieerd zijn en het is niet mogelijk om ze te herkennen. Deze ziekten omvatten pancreatitis.

Methoden voor het diagnosticeren van pancreatitis

Het succes van de behandeling van deze ziekte hangt direct af van tijdig onderzoek en correcte diagnose. Bij het stellen van een diagnose vertrouwt een specialist niet alleen op onderzoeksgegevens, maar ook op verschijnselen van een bijkomende ziekte. Deze omvatten:

  • acute pijn in de buik gordelroos;
  • constant gevoel van misselijkheid en braken dat niet verlicht;
  • algemene zwakte;
  • sterke drukdaling;
  • overmatig zweten en bleekheid van de huid;
  • springt in lichaamstemperatuur;
  • verminderde stoelgang;
  • droge mond, wit op de tong.

In de medische praktijk zijn er verschillende manieren om pancreatitis te bepalen zonder instrumenteel onderzoek, alleen gebaseerd op de karakteristieke symptomen. Dit maakt het mogelijk om een ​​volwassene in een vroeg stadium te diagnosticeren. Deze symptomen omvatten:

  1. in aanwezigheid van pancreatitis voelt de patiënt de pulsatie van de aorta in de maag niet.
  2. het verschijnen van blauwe vlekken in de buikwand in het ontwerp van de pancreas.
  3. blauwe vlekken in de navelstreek. Hun manifestatie wordt geassocieerd met de werking van de vervalproducten van de alvleesklier op de weefsels van organen en spieren.
  4. pijn op de locatie van de alvleesklier.
  5. het optreden van pijn door palpatie door een specialist van het gebied aan de linkerkant van het borstbeen, op de kruising van de ribben met de wervelkolom.
  6. pijn bij het tappen op de pancreas. Het optreden van pijn wordt geassocieerd met ontsteking van het lichaam.
  7. ernstige pijn bij het inbrengen van de palm diep in de buikwand, geassocieerd met irritatie van het peritoneum.

Symptomen en diagnose van chronische pancreatitis

Om chronische pancreatitis te bepalen, moet de arts letten op de symptomen van de patiënt. Deze ziekte heeft de volgende symptomen:

  1. terugkerende pijn onder de ribben aan de linkerkant van de wervelkolom;
  2. de verspreiding van pijn van de alvleesklier in de rug;
  3. het optreden van pijn na het eten van gerookte, gefrituurde of vette voedingsmiddelen, evenals het gebruik van alcoholische dranken;
  4. constant gevoel van misselijkheid;
  5. diarree met een karakteristieke geur;
  6. plotseling gewichtsverlies in verband met een schending van de opname van voedingsstoffen door het lichaam uit voedsel.

De behandeling van chronische pancreatitis kan lang duren. Tijdens de behandeling is het mogelijk exacerbatie of kwijtschelding van de ziekte, dus het is belangrijk om correct te diagnosticeren.. gekenmerkt door de volgende symptomen voor een dergelijke langdurige ziekte:

  • zwakte, duizeligheid, ademhalingsproblemen, geheugenstoornissen;
  • suiker toename, type 2 diabetes;
  • storing van het spijsverteringsstelsel, diarree of obstipatie, misselijkheid en braken;
  • een toename van de pancreas die blokkering van de miltader veroorzaakt;
  • galstasis in het orgel en het ontstaan ​​van geelzucht.

Biochemische bloedtest

Dit is de eerste analyse die wordt toegewezen aan patiënten bij het bepalen van de ziekte van de pancreas. Het is vrij eenvoudig en informatief. Op basis van de resultaten wordt het type orgaanaandoening bepaald. Wanneer pancreatitis biochemische analyse van bloed kan worden geïdentificeerd, zijn de volgende afwijkingen van de norm:

  • verhoogde niveaus van alfa-amylase. Het is een enzym dat wordt geproduceerd door de alvleesklier en bevordert de afbraak van zetmeel in het lichaam. Het hoge niveau duidt een ziekte van het orgel aan. Op basis van deze indicator is het echter onmogelijk om de diagnose nauwkeurig vast te stellen;
  • verhoogde niveaus van lipase, een enzym dat nodig is voor de afbraak van vetten waaruit voedsel bestaat;
  • afname van de hoeveelheid insuline en bijgevolg een toename van de glucose
  • een verlaging van de bloedspiegels van eiwitten, in het bijzonder albumine-eiwit;
  • een sterke toename in activiteit van het c-reactieve proteïne;
  • een toename van bloedureum bij nierfalen.

Elektrolytische en wateranalyse van bloed

Aandoeningen in de alvleesklier brengen veranderingen in de samenstelling van het bloed met zich mee, evenals de hoeveelheid vloeistof die in het bloed aanwezig is. Dit kan leiden tot verstopping van bloedvaten en de vorming van bloedstolsels.

Pancreatitis leidt tot een daling van de bloedspiegels van mineralen zoals kalium, calcium en natrium. Het mineraalgehalte beïnvloedt de normale werking van het cardiovasculaire systeem.

Algemene bloedtest

Volgens de resultaten van deze analyse, namelijk door het aantal witte bloedcellen en rode bloedcellen, kan worden geconcludeerd dat er een ziekte is. Verhoogde leukocyten duiden op het optreden van het ontstekingsproces in het lichaam. Erytrocytensedimentatie wordt waargenomen met een afname in vloeistof in de bloedstroom.

urineonderzoek

Een patiënt met pancreatitis heeft een significante afwijking van de norm van het alfa-amylase-gehalte. Dit is typerend voor de eerste fase van het beloop van de ziekte. In latere stadia kunnen witte bloedcellen, rode bloedcellen en andere componenten in de urine worden gedetecteerd.

Instrumentele diagnostische methoden

Instrumentele onderzoeksmethoden voor ziekten van de pancreas vormen een integraal onderdeel van de diagnose. In het kader van instrumenteel onderzoek is het mogelijk de klier te visualiseren en de effecten van pancreatitis en het effect op andere organen te identificeren.

De meest voorkomende instrumentele onderzoeksmethoden zijn als volgt:

Echografie diagnose

Dit is de meest effectieve methode voor het bepalen van de ziekte van de pancreas, evenals detectie van veranderingen in de weefsels van het orgaan, de aanwezigheid van ontsteking. Op echografie is het mogelijk om de toestand van de galwegen te zien, de aanwezigheid van etterende abcessen en vocht.

Het is ook belangrijk op te merken dat de patiënt moet weten hoe de voorbereiding voor de echografie van de pancreas aan de gang is, zodat de studie zo informatief mogelijk is.

Pancreas x-ray

Dit type diagnose maakt het mogelijk de aanwezigheid van stenen in de galwegen te bepalen en indirect de aanwezigheid van pancreatitis bij een patiënt te bevestigen. De foto's van de patiënt met deze ziekte zullen vergrote darmlussen en andere karakteristieke kenmerken vertonen.

tomografie

Informatieve methode voor de diagnose van ziekten van de pancreas. Hiermee kunt u de grootte van het lichaam, de aanwezigheid van dood weefsel en ontsteking bepalen. Deze methode wordt echter zelden gebruikt vanwege de hoge kosten en de aanwezigheid van tomografen in grote klinieken.

laparoscopie

Deze methode is zowel een diagnose als een behandeling van de ziekte. Voer deze studie uit in speciaal uitgeruste kantoren of operatiekamers.

Met laparoscopie kunt u orgaanpathologie in realtime detecteren en in sommige gevallen stappen ondernemen om hun effecten op het lichaam te verminderen. Deze methode wordt gebruikt in extreem ernstige gevallen van de ziekte.

endoscopie

Met deze onderzoeksmethode kunt u alle veranderingen in de pancreas en de twaalfvingerige darm zien. Om dit te doen, wordt een endoscoop met een geïnstalleerde camera ingebracht door de slokdarm en wordt het orgel onderzocht.

Als resultaat van endoscopie, is het mogelijk om het niveau van afscheiding en het effect ervan op de pancreas te bepalen.

Differentiële diagnose van pancreatitis

Voor pancreatitis zijn de belangrijkste kenmerkende symptomen buikpijn, die terugvalt, diarree en braken. Een aantal andere ziekten van de spijsverteringsorganen hebben echter vergelijkbare symptomen.

Soms geven zelfs de testresultaten mogelijk geen compleet beeld, zodat een specialist met zekerheid kan diagnosticeren. Het is noodzakelijk om pancreatitis te onderscheiden van mogelijke andere ziekten.

Het verschil tussen pancreatitis en geperforeerde ulcera

Heel vaak heeft pancreatitis vergelijkbare symptomen met een geperforeerde maagzweer. Deze ziekten worden gekenmerkt door hevige pijn en pijnlijke shock die hierdoor wordt veroorzaakt, een afname in hartslag en spanning van de buikwand.

Er zijn echter significante verschillen die belangrijk zijn om op te merken bij het stellen van een diagnose en het voorschrijven van een behandeling. Een patiënt met een geperforeerde maagzweer probeert een positie aan te nemen waarin de pijn minder voelbaar is. Ook bij deze ziekte komt braken vrij zelden voor.

Bij pancreatitis is de patiënt rusteloos. Hij kan geen enkele slaappositie vinden. Ook gaat de ziekte gepaard met constant braken. Als gevolg van de ziekte kan de perifere bloedtoevoer zijn aangetast.

Het verschil tussen pancreatitis en cholecystitis

Deze twee ziekten hebben zeer vergelijkbare symptomen. En vaak is cholecystitis een gevolg van menselijke pancreatitis. Voor cholecystitis wordt gekenmerkt door het verschijnen van pijn aan de rechterkant van de buik en de overgang van pijn in de rechterschouder. Op echografie uitgesproken ontstekingsproces.

Bovendien zal de lezer nuttige informatie zijn over cholecystitis en hoe deze moet worden behandeld, op de pagina's van onze site.

Het verschil tussen pancreatitis en acute darmobstructie

Pancreatitis gaat gepaard met dynamische darmobstructie. Pijn in de darmen optreden abrupt, braken, winderigheid, constipatie en daarna voor een tijdje - alle symptomen van pancreatitis.

Het is mogelijk om deze ziekte te onderscheiden van darmobstructie door bloeduitslagen. Als er een laag gehalte aan chloriden in het bloed zit, duidt dit op darmobstructie. Hoge niveaus van chloriden en diastase geven aan dat de patiënt pancreatitis heeft.

Het verschil tussen pancreatitis en hartinfarct

Het onderscheiden van deze twee ziekten is vrij eenvoudig. Een myocardiaal infarct wordt gediagnosticeerd op basis van de resultaten van een elektrocardiogram, dat voor elke patiënt bij opname in het ziekenhuis wordt uitgevoerd.

Hoe pancreatitis te diagnosticeren

Een patiënt met ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) zal eerder een ambulance veroorzaken vanwege hevige pijn. De ziekte is acuut of chronisch. Voor de diagnose van pancreatitis is niet genoeg om een ​​arts te raadplegen.

Naast de kenmerkende symptomen is het gebaseerd op de resultaten van het onderzoek, waardoor de mate van disfunctie van het orgaan kan worden beoordeeld. Alleen een geïntegreerde benadering van de identificatie van pathologie biedt u de mogelijkheid om de optimale behandeling van de patiënt te selecteren.

Hoe symptomen van pancreatitis identificeren?

Symptomen van pancreatitis komen vaak voor na overbelasting van de pancreas met overvloedig vet- en vleesvoer, pittige gerechten, alcoholische dranken. In de regel gaat pancreatitis bij volwassenen gepaard met of voorafgegaan door problemen met de galuitscheiding veroorzaakt door cholelithiasis, cholecystitis, biliaire dyskinesie. Communicatie wordt verklaard door de anatomische locatie van een enkel gaatje in de twaalfvingerige darm. Symptomen van acute en chronische ziekte variëren in intensiteit.

Manifestaties van de acute vorm

Bij acute pancreatitis of in de periode van exacerbatie van chronische, zijn de belangrijkste tekenen van ontsteking:

  • Intense pijn in de overbuikheid uitstraalt naar de rug, langs de lagere ribben, in de scapula, borst. Pijn is permanent, niet verlicht door pijnstillers en krampstillers. Patiënten zijn opgewonden, schreeuwen, in geval van een ernstige koers, shock met verlies van bewustzijn is mogelijk.
  • Braken wordt herhaald en pijnlijk, geeft geen verlichting aan de patiënt, verhoogt zwakte.
  • Opgezette buik, moeite met gasafvoer, ontlasting.
  • Patiënten hebben een karakteristieke uitstraling: ingevallen ogen, bleekheid van het gezicht, blauwe lippen, mogelijk blauwrode vlekken op de huid van de billen.
  • Een stijging van de temperatuur duidt op een geïnfecteerde vorm van acute pancreatitis. Ze blijft meestal op 38 graden, op deze achtergrond wordt een zwakke pols gedefinieerd, ernstige tachycardie. Abrupte sprongen en een daling van de temperatuur duiden op etterachtige infectie in naburige weefsels, peritonitis.
  • Patiënten hebben de neiging om de bloeddruk te schommelen.

Symptomen van de chronische vorm

Chronische ziekte veroorzaakt spijsverteringsstoornissen. Het weerspiegelt de schade van de functie van de pancreas en manifesteert zichzelf:

  • typische diarree, waarbij de hoeveelheid feces wordt verhoogd, het is bedekt met een film van onverteerd vet, heeft een grijze kleur en stinkende geur;
  • afvallen;
  • pijn in de buik, die periodiek optreedt na een overtreding van het dieet, geen duidelijke lokalisatie heeft, kan gordelroos zijn, sommige patiënten zijn afwezig;
  • intermitterende misselijkheid, enkel braken.

Patiënten kronieken mogelijke tekenen van endocriene functie van de klier (schommelingen in de bloedsuikerspiegel), dus er is beven van het lichaam, duizeligheid, honger en dorst, kramp in de spieren van de ledematen. Pancreatitis symptomatologie is vergelijkbaar met andere ziekten van de buikholte.

Het is noodzakelijk om pancreatitis zo vroeg mogelijk te diagnosticeren, omdat het verloop de toestand van de pancreas progressief verergert, leidt tot wijdverspreide necrose en het smelten van weefsels, de beschadiging van andere organen. Differentiële diagnose vereist kennis van de onderscheidende kenmerken van ziekten met een vergelijkbaar klinisch beloop.

Laboratoriumdiagnose van pancreatitis

Het is altijd noodzakelijk om zorgvuldig en met begrip de vereiste van de te testen arts te behandelen. Alleen laboratoriumindicatoren geven een volledig beeld van de diagnose, onthullen de mate van verstoring van de pancreas, de fase van ontsteking. Chronische pancreatitis-tests zijn niet zo indicatief als in de acute fase. De meest informatieve zijn:

Onder bloedonderzoek:

  • leukocytose met een verschuiving naar links, een sterk versnelde bezinking (voor de ernst van de ontsteking), de aanwezigheid van eosinofilie bindt met auto pancreatitis ontwikkelingsmechanisme, anemie (verminderd aantal rode bloedcellen en hemoglobine niveau) in patiënten met chronische is;
  • biochemische tests voor verhoogde amylaseactiviteit (R-isomeer iso-amylase) en lipase aminotransferase, alkalische fosfatase, enkele malen vergeleken met de normale punt met de uitgang enzymen in het bloed, intoxicatie, bilirubine groei wordt de mededeling pancreatitis overlappende steen of oedeem galkanaal;
  • er wordt aangenomen dat door het verminderen van het calciumgehalte kan worden beoordeeld op de ernst van de ziekte;
  • voor het bestuderen van endocriene functie bepaling van glucose uitgevoerd in bloed en urine, aceton, kunnen ketonlichamen zou een belastingstest bij patiënten met chronische pancreatitis hebben de ontwikkeling van diabetes niet uit te voeren;
  • bij chronische pancreatitis neemt het eiwitgehalte in het bloed (door albumine), cholesterol en triglyceriden toe.

Bij urinetests is proteïnurie (het uiterlijk van eiwitten in de urine) belangrijk, een toename van het aantal cilinders en rode bloedcellen, die algemene stoornissen in de bloedsomloop en hypoxie van de nierweefsels weerspiegelt. De groei van diastase in de dagelijkse urine is evenredig met het niveau van amylase in het bloed. Met Urobilin kun je de groei van geelzucht beoordelen. In het coprogram wordt een verhoogde hoeveelheid vet, onverteerde vezels, voedseldeeltjes genoteerd.

Door faeces te analyseren, is het mogelijk een kenmerkende schending van de vetvertering bij chronische pancreatitis te herkennen. Het is alleen een arts die kan bepalen welke testen het beste zijn voor mensen met pancreatitis. Je kunt niet proberen de resultaten zelf te ontcijferen. Ze zijn alleen belangrijk in combinatie met klinische manifestaties en gegevens van instrumentele onderzoeken.

Diagnose en detectie van pancreatitis

Diagnose van pancreatitis (pancreatitis, Latijn) is een complex en uit meerdere stappen bestaand proces dat bestaat uit het verzamelen van klachten, een gedetailleerde geschiedenis, een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Een dergelijke verscheidenheid van diagnostische werkwijzen is het gevolg van het feit dat pancreatitis kan optreden onder het "masker" van ziekten van andere buikorganen. Voor een nauwkeurige diagnose en differentiële diagnose hebt u een uitgebreid onderzoek van de patiënt nodig. Laten we beginnen op volgorde.

Klachten van patiënten

Reeds volgens de eerste patiëntklachten kan acute of chronische ontsteking in de pancreas met voldoende nauwkeurigheid worden gediagnosticeerd, waardoor een differentiële diagnose wordt gesteld in de onderzoeksfase. De volgende klachten wijzen op de ziekte:

  • Pijnen zijn intens, ontstaan ​​in een half uur na inname van vet of gefrituurd voedsel, na het drinken van alcoholische dranken. Ze zijn gordelroos, verspreid door de buik naar de onderrug, scapula. Het pijnsyndroom duurt nog lang voort, het wordt niet gestopt door de gebruikelijke pijnstillers te nemen.

Het is belangrijk! Niet alle patiënten hebben pijn. In 15% van de gevallen is de pathologie pijnloos of asymptomatisch, wat leidt tot fouten bij de diagnose.

  • Klachten over oprispingen, braken, winderigheid, loopneus, dunne ontlasting. Spijsverteringsstoornissen veroorzaakt door duodenale atonie en omgekeerd werpen van alvleesklier-sap in de leidingen. Zowel acute als chronische pancreatitis worden gekenmerkt door braken, wat de aandoening niet verlicht. Integendeel, de patiënt blijft zich misselijk voelen. Tegelijkertijd is er een bittere smaak in de mond of een bittere smaak van braaksel.
  • Gewichtsverlies, spierzwakte, vitamine-tekort. Deze klachten zijn te wijten aan enzymatische insufficiëntie van de pancreas.
  • Dorst, droge mond, "hongerige" flauwvallen - symptomen die kenmerkend zijn voor diabetes. Ze zijn te wijten aan het feit dat het aangetaste orgaan niet voldoende glucose-verlagende hormooninsuline produceert.

Het is belangrijk!

Het nemen van de geschiedenis

Niet minder belangrijke fase voor de diagnose. De patiënt bepaalt de tijd van pijn, of hun uiterlijk gerelateerd is aan voedselinname. Bij chronische pancreatitis is pijn permanent of treedt op na het eten van vet en gefrituurd voedsel, evenals andere fouten in het dieet. De eerste pijnlijke gewaarwordingen verschijnen binnen 30-40 minuten. na het eten. Het is ook belangrijk, hoe de patiënt een pijnlijke aanval oploste, of het hem hielp. In het acute proces - de pijn is intenser.

De arts vraagt ​​of er een verminderde eetlust was aan de vooravond van de verergering, een gevoel van droogte of bitterheid in de mond. Bij acute pancreatitis zijn al deze symptomen bij een patiënt aanwezig. De tijd van optreden van dyspeptische aandoeningen en de aard van vomitus zijn ook significant voor de diagnose. Een ander criterium voor diagnose is de aard van de stoel. Bij acute en chronische pancreatitis zijn de ontlasting vloeibaar, geel van kleur, met een mengsel van vet in de ontlasting (steatorrhea).

Visuele inspectie

Onderzoek bij onderzoek de huid. Bij chronische galafhankelijke pancreatitis kan, vanwege mechanische geelzucht, de huid, sclera en orale mucosa geelzucht zijn.

Vervolgens palpeert de arts de buik, terwijl de patiënt de pijn vaststelt op het punt van projectie van de galblaas op de buikwand. Een vergrote galblaas, die gemakkelijk kan worden gepalpeerd, zal ook helpen om de diagnose van chronische biliaire pancreatitis te vermoeden.

Bij onderzoek worden de volgende symptomen opgemerkt: de afwezigheid van pulsatie van de abdominale aorta tijdens palpatie (als gevolg van zwelling van de pancreas), positief phrenicus-symptoom (gevoeligheid veroorzaakt door palpatie tussen de sternoclaviculaire-mastoïde spier), dunner worden van het onderhuidse vet in het gebied projecties van de alvleesklier.

Laboratorium diagnostische methoden

Bepaling van amylase in het bloed

Niet voldoende informatief onderzoek, aangezien amylase in het bloed bij acute pancreatitis alleen op de eerste dag van de ziekte wordt vastgesteld. Amylase komt de bloedbaan binnen van vernietigde alvleeskliercellen. Een verhoging van dit enzym spreekt niet altijd voor pathologie, aangezien het grootste deel van deze verbinding het bloed van speeksel binnengaat, en niet van de klier. Als de patiënt echter werd opgenomen in de eerste uren na het begin van de pijn en de biochemische analyse van het bloed een toename van de hoeveelheid amylase liet zien, dan maakt dit het mogelijk om de ziekte te vermoeden.

Bepaling van de bloedanalyse van pancreasenzymen

De belangrijkste onderzochte enzymen zijn lipase en elastase.

Het is belangrijk! Alle indicatoren (met ontsteking toenemen). Deze meer gevoelige analyse staat echter niet toe, bij volledige garantie, te spreken van acute of chronische pancreatitis, omdat deze verbindingen in grote aantallen in andere organen worden aangetroffen.

Functionele testen

Geroepen om de uitscheidingsfunctie van de alvleesklier te beoordelen. Directe (probe) en indirecte studies worden onderscheiden. Tegelijkertijd geeft de conclusie aan welk type secretie de patiënt overheerst. Bij acute pancreatitis wordt de enzymfunctie sterk verminderd, wat leidt tot de hyposecretie van alle hormonen en spijsverteringsenzymen.

Ontlasting analyse

Het wordt geproduceerd om de hoeveelheid vet erin te bepalen. Onder omstandigheden van hyposecretie is de spijsvertering verstoord, wat leidt tot verminderde desintegratie en absorptie van voedingsstoffen. Een teken van chronische pancreatitis is het gehalte aan onverteerd vet in de ontlasting (steatorrhea). Bepaal daarna de kwantitatieve verhouding van vetten tot andere onverteerde voedingsstoffen. Pas de test toe om de inhoud in de ontlasting van elastase te bepalen. Deze onderzoeken zijn zeer specifiek voor pancreasaandoeningen.

Urine biochemische analyse

Bepaling van amylase (diastase) in de urine. Ook zeer specifieke analyse, die eenvoudig en niet duur is om te gebruiken. Het wordt onmiddellijk voorgeschreven, zodra een patiënt met acute of chronische pancreatitis in het ziekenhuis wordt opgenomen. Er zijn geen duidelijke limieten voor de toename van diastase in de urine, omdat het niveau van het enzym zal afhangen van de ernst van de ziekte en hoeveel orgaanvolume necrose en desintegratie heeft ondergaan. In het acute proces overschrijdt de hoeveelheid amylase 5-10 keer het normale niveau.

Complete bloedbeeld

Inbegrepen in de klinische minimale tests. Bij acute en chronische pancreatitis zullen ontstekingsveranderingen worden waargenomen: een toename van het aantal leukocyten tot de jonge vormen, C-reactief proteïne, de versnelling van de bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Biochemische bloedtest

Het wordt geproduceerd om het niveau van alle andere enzymen (transferasen (AlAT, AsAT), LDH, enz.), Eiwitniveau (totaal eiwit en de verhouding van albumine- en globulinefracties), bilirubinespiegel (direct en indirect) te bepalen.

Het is zinvol om een ​​analyse uit te voeren om het alcoholgehalte in het bloed te bepalen. Bij chronische alcoholische pancreatitis treedt exacerbatie op na inname van zelfs kleine hoeveelheden alcoholische dranken. Met een verhoging van het alcoholgehalte in een patiënt, wordt alcoholintoxicatie waargenomen, wat zou duiden op de aanwezigheid van pancreatitis.

De tabel met de belangrijkste indicatoren van bloedveranderingen met pancreatitis

In de urine (diastasis):

Instrumentele diagnostische methoden

Over het algemeen voeren alle patiënten met deze ziekte uit instrumentele onderzoeken alleen een echoscopisch onderzoek van de buikorganen uit. Dit komt door het feit dat de diagnose gemakkelijk kan worden gesteld na de enquête, het onderzoek van de patiënt en het verkrijgen van laboratoriumtests. Echografie - hoogwaardig en betrouwbaar onderzoek van de eerste regel, omdat het goedkoop is, maar zeer informatief. Alle andere onderzoeken zijn niet informatief en dragen geen hoge prestaties voor de diagnose. Het gebruik ervan is alleen gerechtvaardigd als het niet mogelijk is om de aangetaste gebieden te visualiseren met behulp van een echografie of als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van een orgaan in het lichaam (kanker, cyste, pseudocyst). In dit geval rijst de vraag over het aantal operaties en resectievolumes.

Echoscopisch onderzoek

De diagnose "gouden standaard". Een arts zal gemakkelijk diffuse veranderingen zien in het weefsel van het aangetaste orgaan, verdikking en oedeem van de pancreascapsule. Bij chronische pancreatitis, calcificaties en verstening, worden parenchym vernietigingslocaties gevonden. Het voordeel van deze studie is dat het de mogelijkheid biedt om de toestand van andere organen (de galblaas, de lever en hun kanalen) te beoordelen. Dit is belangrijk in strijd met de uitstroom van afscheidingen als gevolg van stenen en de aanwezigheid van cholecystitis, omdat in dit geval alle voorwaarden voor de ontwikkeling van de ziekte worden gecreëerd.

Het is belangrijk! Momenteel ontwikkelde nieuwe methoden voor ultrasone diagnostiek. In het bijzonder endoscopische echografie en intraductale echografie van de pancreas. Deze onderzoeken laten toe dat de sensoren in de maag of in de kanalen zelf worden gebracht, en de arts kan meer in detail onderzoeken en een mening geven over de toestand van het orgaan. Het nadeel van deze studies is invasiviteit, die de ontsteking en vernietiging van het orgaan verergert.

Computertomografie

Meestal wordt deze studie al aangesteld in geval van complicaties. Röntgenonderzoek maakt het mogelijk om in detail de structuur van het lichaam (inclusief de bloedsomloop) te bestuderen, om de mate van vernietiging van vernietiging te bepalen, om de hoeveelheid levend en gezond weefsel te bepalen.

Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP)

Voor gal pancreatitis wordt ERCP uitgevoerd. Een speciale sonde wordt in het hoofdkanaal gebracht, waarvan de opening wordt geopend op de grote duodenale papilla en dient als contrastmiddel. Daarna maakt de patiënt een röntgenfoto. Zo'n onderzoek maakt het mogelijk de doorlaatbaarheid van vele (zelfs de kleinste) kanalen te beoordelen, om de aanwezigheid of afwezigheid van stenen en andere mogelijke obstakels (stricturen, verklevingen, knikken) te bepalen. In de loop van het onderzoek is het mogelijk om stenen van kleine omvang te verwijderen, die dan op natuurlijke wijze worden verkregen. Zo'n operationele methode is minimaal invasief, dus nu geven ze er de voorkeur aan.

Zelden gebruikte methoden voor instrumentele diagnostiek

  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) maakt het mogelijk de toestand van de belangrijkste duodenale papilla te beoordelen, de eindsecties van de duct zelf te evalueren en de functionaliteit van de sfincter van Oddi te evalueren.
  • Onderzoek radiografie van de buikholte - een onderzoek dat wordt gebruikt voor differentiële diagnose. Vaak zijn er geen veranderingen in het beeld met deze ziekte, behalve in gevallen waarin vernauwing (verkalkingsplaatsen) zich al in de pancreas heeft gevormd. Met deze functie kan met volledige garantie worden gesproken over de aanwezigheid van een patiënt met chronische pancreatitis.
  • Laparoscopie. Meer medische, niet diagnostische methode. Het wordt gebruikt in controversiële situaties waarbij de bovengenoemde studies het aangetaste orgaan niet volledig konden visualiseren. In de loop van de diagnose kunnen verschillende chirurgische procedures worden toegepast voor therapeutische doeleinden.

conclusie

Pancreatitis is een van de weinige diagnoses die kan worden ingesteld in het stadium van het interviewen van een patiënt. Laboratorium- en instrumentele gegevens bevestigen de aanwezigheid van deze ziekte. Wanneer een patiënt een ziekenhuis of een spoedeisende hulp binnengaat, krijgt hij een volledige reeks laboratoriumtests en echografie. Wanneer het moeilijk is om een ​​diagnose te stellen en in ernstige vormen van de ziekte, wanneer een operatie nodig is, krijgt de patiënt aanvullende instrumentele onderzoeksmethoden (CT of MRI, ERCP, FGDS, laparoscopie). Na de diagnose wordt de patiënt een therapie voorgeschreven en staat hij nog twee weken onder toezicht van de arts.

Hoe pancreatitis te bepalen: analyses en diagnostische methoden

Heb je je vaak afgevraagd hoe je pancreatitis kunt opsporen? De meeste patiënten weten niet eens dat ze zich in de risicozone bevinden en de symptomen die verschijnen, worden toegeschreven aan andere ziekten. Het is belangrijk om constant de toestand van uw pancreas te bewaken, omdat dit de kwaliteit van leven enorm beïnvloedt.

Oorzaken van de ziekte

Pancreatitis is een ziekte van de pancreas. De factor die het voorkomen ervan veroorzaakt, kan bestaan ​​uit stenen, maar ook uit cysten en tumoren. Dit is een obstakel voor de uitstroom van sappen en ijzer verteert zichzelf.

De oorzaken van de pathologie zijn als volgt:

  • onjuiste voeding. Dit geldt voor liefhebbers van zoet, gerookt en gebakken. Conserveringsmiddelen en pittig kunnen ook worden beïnvloed;
  • misbruik van slechte gewoonten - roken en alcohol;
  • depressie en stress.

Om de ontwikkeling van pancreatitis te provoceren kan leverziekte en andere organen van het spijsverteringskanaal.

Hoe de ziekte te bepalen: pancreatitis of gastritis?

Om de ene en de andere ziekte te identificeren, moet een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd. Pancreatitis kan chronisch of acuut zijn, de aanwezige symptomen zijn als volgt:

  1. het lichaam wordt verzwakt;
  2. veelvuldig aandringen naar het toilet, namelijk diarree;
  3. zwaar gevoel in de maag;
  4. braken en misselijkheid;
  5. huidskleur wordt een groene tint.

De meeste tekens lijken op gastritis en het is eenvoudigweg onmogelijk om onderscheid te maken tussen twee ziekten op zichzelf.

Hoe manifesteert pancreatitis zich?

Het succes van de behandeling hangt af van hoe snel het onderzoek is uitgevoerd. Om een ​​diagnose te stellen, vertrouwt een arts uitsluitend op laboratoriumtestgegevens en op bijkomende symptomen. Een van de manifestaties is om te benadrukken:

  • gevoel van periodieke pijn in de buik;
  • braken en misselijkheid, maar daarna is er geen verlichting;
  • verlaagde druk;
  • lichaamstemperatuur stijgt en daalt.

Diagnose van pancreatitis bij volwassenen kan plaatsvinden zonder instrumenteel onderzoek. Met dergelijke acties kunt u een diagnose stellen onmiddellijk nadat de ziekte zich begon te ontwikkelen. De volgende symptomen kunnen worden toegeschreven aan de symptomen.

  1. Pulsatie van de tepelhof in de maag is zeer sterk voelbaar als zich pancreatitis ontwikkelt.
  2. Blauwe vlekken verschijnen in de buurt van de navel. Dit komt door het feit dat de vervalproducten werken op de spieren en weefsels van de organen.
  3. Het ontstekingsproces leidt tot pijn, het kan toenemen of verdwijnen.
  4. Als je je handpalm op de wanden van de buikholte legt, zal er een scherpe pijn verschijnen.

Volgens deze tekens kan de arts de ontwikkeling van de ziekte vaststellen, maar om zijn vermoedens te bevestigen of te weerleggen, staat een vollediger onderzoek gepland.

Diagnose van pancreatitis

De diagnose van pancreatitis bij volwassenen en kinderen wordt gehouden in de medische instelling, het eerste wat je moet aandacht besteden aan de dokter - of bijbehorende symptomen. Gevaarlijke ziekte gaat gepaard met de bijbehorende symptomen:

  1. periodiek is er pijn onder de ribben;
  2. pijn in de rug;
  3. pijn wordt gerookt na gerookt of gefrituurd te zijn;
  4. diarree met een onaangename geur;
  5. de patiënt verliest dramatisch gewicht.

Voor elke patiënt zijn de symptomen individueel en kunnen zich met verschillende sterkte manifesteren. Hieronder zullen we bekijken welke tests worden uitgevoerd voor pancreatitis.

Biochemische analyse

Laboratoriumdiagnostiek van pancreatitis is een must. De eerste analyse die aan patiënten wordt voorgeschreven, is biochemisch, ondanks de eenvoud is het informatief. Pancreatitis gaat gepaard met talrijke afwijkingen van de norm.

  1. Alfa-amylase toename. Het enzym wordt geproduceerd door de alvleesklier, waardoor het zetmeel volledig wordt afgebroken.
  2. Een bloedtest op pancreatitis kan aantonen dat eiwitten afnemen, met name albumine.
  3. Het ureumgehalte neemt toe.

Op basis van de testresultaten wordt de diagnose bevestigd of weerlegd.

Wateranalyse van bloed voor pancreatitis

Indien de pancreas afkomstig ongewenste processen is dat de toestand van het bloed, en de hoeveelheid vloeistof die het bevat beïnvloeden. Vaten kunnen worden geblokkeerd, trombi beginnen zich te vormen.

Algemene bloedtest

Hoe een pancreatitis diagnosticeren met een algemene bloedtest? Het is een feit dat met de ontwikkeling van de ziekte rode bloedcellen en witte bloedcellen zullen worden verhoogd. Leukocyten zeggen over de ontwikkeling van het ontstekingsproces, en de rode bloedcellen te regelen wanneer de vloeistof in de bloedstroom wordt verminderd.

Urinalyse voor pancreatitis

Bij patiënten met pancreatitis resultaat van de analyse zal afwijken van de norm. In de regel suggereert dit dat de ziekte zich nog in de beginfase van ontwikkeling bevindt. Urineonderzoek pancreatitis toont aan dat witte bloedcellen en rode bloedcellen verhoogd, maar dit betreft slechts een laat stadium van ontwikkeling.

Welke testen moeten worden doorlopen bij pancreatitis, kwamen we te weten. Maar zijn er andere onderzoeksmethoden die de diagnose nauwkeuriger zullen vaststellen?

Instrumentele diagnostiek

Analyses voor chronische of acute pancreatitis zijn niet de enige maatregelen waarmee u een nauwkeurige diagnose kunt stellen. Instrumentele diagnostiek is een integrale procedure bij het maken van een nauwkeurige diagnose. Tijdens dit proces kan de arts de klier visualiseren en het effect van de ziekte op andere organen bekijken. Het volgende is een lijst van methoden voor het diagnosticeren van pancreatitis.

  1. Echografie is een van de meest effectieve methoden om de ziekte te bepalen. De arts zal de toestand van de galkanalen zien. Om het onderzoek accuraat te houden, moet de patiënt weten hoe hij zich daarop moet voorbereiden.
  2. X-ray. De diagnose van acute en chronische pancreatitis houdt noodzakelijkerwijs deze procedure in.
  3. Tomografie - de meest informatieve methode om de grootte van het lichaam te bepalen, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen. Een dergelijke diagnose is echter erg duur, dus niet iedereen kan het betalen.
  4. Laparoscopie - het onderzoek wordt alleen uitgevoerd in speciaal uitgeruste kamers. Het is mogelijk om de pathologie van een orgaan te detecteren, het wordt alleen in extreme gevallen toegepast.
  5. Endoscopie - hiermee kunt u alle veranderingen in de pancreas detecteren. Een endoscoop wordt door de slokdarm naar de patiënt gebracht, aan het einde waarvan een camera staat, waarna de arts het orgaan zorgvuldig onderzoekt.

Het is belangrijk! Bloedsuiker bij pancreatitis is verhoogd, het moet ook worden opgemerkt wanneer een diagnose wordt gesteld.

Hoe kan je pancreatitis thuis herkennen?

De tekenen van de ziekte houden verband met het stadium van ontwikkeling en de vorm die het heeft. Een veel voorkomend symptoom is aanhoudende buikpijn. Het kan worden gelokaliseerd aan de linkerkant of aan de zijkant van het borstbeen.

Bij acute pancreatitis is de ontlasting altijd erg vloeibaar, met kleine stukjes voedsel. De textuur van uitwerpselen kan op schuim lijken, het heeft een onaangename geur. Periodiek ziek misselijk.

Chronische pancreatitis gaat gepaard met een compleet gebrek aan eetlust, soms is er ernstige maagzuur. Als de patiënt begint af te vallen, kan dit erop wijzen dat diabetes zich ontwikkelt. Af en toe verschijnt uitslag op het lichaam. Als u nog steeds twijfelt en niet weet hoe u pancreatitis zelf kunt vaststellen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Pathologiebehandeling

Acute pancreatitis kan alleen door een arts worden genezen, therapie vindt bijna altijd in een ziekenhuis plaats. Het punt is dat dit een gevaarlijke ziekte is. Als je vermoedt dat zijn ontwikkeling niet aarzelt om naar de dokter te gaan, kan elke minuut vertraging je je leven kosten.

In geval van sterke aanvallen, bel een ambulance, maar terwijl ze rijdt, hecht iets kouds aan je maag. Indien nodig kunt u No-shpu drinken. Vóór de komst van de artsen kan er niets worden gegeten. Wat de noodsituatie betreft, zou dit er zo uit moeten zien:

  1. zoutoplossing wordt in de ader van de patiënt geïnjecteerd;
  2. je moet iets tegen braken drinken;
  3. antisecretoire en pijnstillers.

Na een ziekenhuisopname en een volledig onderzoek krijgt u de juiste behandeling. Het tijdig starten kan andere, meer vervelende gevolgen voorkomen.

Hoe pancreatitis te diagnosticeren

Bij de diagnose van ziekten van de pancreas, inclusief pancreatitis, zijn klinische symptomen niet de hoofdrol. Ze zijn niet erg specifiek, omdat ze kenmerkend zijn voor de pathologieën van verschillende delen van het spijsverteringsstelsel. De meeste informatie geeft de arts instrumentele en laboratorium diagnostische methoden. In combinatie met de gegevens van het objectieve onderzoek laten ze toe pancreatitis van andere ziekten te onderscheiden.

Diagnose van acute pancreatitis

Om acute pancreatitis te diagnosticeren, is snelheid, tijdigheid en professionaliteit vereist. Symptomen kunnen veel vertellen over de dokter, waaronder:

  • omringende buikpijn;
  • misselijkheid en braken zonder opluchting;
  • zwakte;
  • een scherpe daling van de bloeddruk;
  • duizeligheid;
  • bleek en koud kleverig zweet;
  • stijgen of dalen in lichaamstemperatuur;
  • constipatie of diarree;
  • droge, wit gecoate tong.

Er zijn een aantal kenmerkende kenmerkende symptomen van pancreatitis, waarmee in sommige gevallen een correcte diagnose bij volwassen patiënten kan worden vastgesteld, zelfs voordat een instrumentele studie wordt uitgevoerd. Onder hen zijn:

  1. Wederopstellingssymptoom - u kunt de aortische pulsatie in het epigastrische gebied (onder het borstbeen) niet voelen.
  2. Gray-Turner-symptoom - de vorming van cyanotische vlekken op de plaats van projectie van de alvleesklier op de buikwand.
  3. Cullen's symptoom - cyanose wordt waargenomen in de navel. Het verschijnen van blauwe plekken geeft de infiltratie van de onderhuidse vetlaag en het ronde ligament van de lever aan met speciale pancreasvervalproducten.
  4. Symptoom Curte - wordt bepaald door de pijn in de alvleesklier.
  5. Symptoom Mayo-Robson - er is pijn bij het onderzoeken van de hoek gevormd door de wervelkolom en de ribben aan de linkerkant.
  6. Het symptoom van Razdolsky is de definitie van pijn in percussie over de pancreas, die wordt veroorzaakt door lokale ontsteking van het peritoneum.
  7. Het symptoom van Shchetkin-Blumberg - een sterke pijn wordt onthuld wanneer het peritoneum geïrriteerd raakt door de palm diep in de buikwand te duwen.

Diagnose van chronische pancreatitis

Diagnose van chronische pancreatitis bij volwassen patiënten begint met de bepaling van de symptomen van deze ziekte. De volgende symptomen zijn typische uitingen van deze pathologie:

  • doffe pijnen in de alvleesklier, d.w.z. in linker hypochondrium;
  • bestraling van pijn in de rug of in de borststreek;
  • het optreden van pijn geassocieerd met de inname van vet, gefrituurd voedsel, alcohol;
  • misselijkheid;
  • diarree, die wordt gekenmerkt door een pasta-achtige consistentie met olieachtige glans en stank;
  • snel gewichtsverlies door het gebrek aan voedingsstoffen uit voedsel.

Een kenmerk van chronische pancreatitis bij volwassenen is een lange cursus met perioden van exacerbatie en remissie. De volgende syndromen, die zeldzaam zijn bij acute pancreatitis, zijn ook kenmerkend voor een lang proces:

  • anemisch syndroom;
  • hyperglycemie (type 2 diabetes mellitus);
  • syndroom van spijsverteringsstoornissen, wat zich uit in misselijkheid, afwisseling van diarree en obstipatie, me- nometrie en andere permanent aanwezige symptomen;
  • trombose van de miltader;
  • syndroom van stagnatie van gal of cholestase, met ernstige geelzucht als gevolg van compressie van de galblaas gecomprimeerde littekenvlees pancreas.

Laboratoriumdiagnose van pancreatitis

De pancreas is een secreterend orgaan dat enzymen voor de spijsvertering produceert, evenals hormonen die het algemene metabolisme beïnvloeden. Daarom zal de pathologie van de alvleesklier leiden tot een onevenwichtigheid in de chemische samenstelling van bloed, urine, feces. De belangrijkste laboratoriumtests uitgevoerd voor pancreatitis bij volwassenen:

  1. Biochemische analyse van bloed.
    Dit is de meest illustratieve analyse om disfunctie van de pancreas te detecteren. De volgende afwijkingen van de biochemische norm in het bloed worden onthuld:
    • Verhoogde alfa-amylase, een van de enzymen van de klier. Dit enzym is verantwoordelijk voor de afbraak van zetmeel. Detectie van het in het bloed in een verhoogde hoeveelheid duidt op een laesie van de klier. Maar deze analyse is niet kritisch, omdat alfa-amylase kan toenemen in andere pathologieën.
    • Verhoog lipase. Lipase wordt geproduceerd om vetrijke voedselcomponenten te verwerken.
    • Een toename van de bloedglucose duidt op een tekort aan insuline, dat wordt veroorzaakt door schade aan de cellen van de eilandjes van Langerhans.
    • Verminderde bloedspiegels van eiwitten, vooral albumine.
    • De activiteit van het C-reactieve eiwit is toegenomen.
    • Ureum kan toenemen in geval van overgang van het ontstekingsproces naar de nieren.
  2. Evaluatie van water en elektrolytenbalans van bloed.
    Wanneer pancreatitis een complex pathologisch mechanisme veroorzaakt dat leidt tot een scherp tekort aan vocht in de bloedbaan, wat een instorting kan veroorzaken. Bovendien worden calciumspiegels verlaagd tot minder dan 2,15 mmol / l, kalium is minder dan 3,5 mmol / l en natrium is minder dan 135 mmol / l. Een dergelijke verstoring van de elektrolytenbalans van het bloed kan leiden tot ernstige cardiovasculaire aandoeningen.
  3. Algemene klinische bloedtest.
    Deze standaard diagnostische methode geeft een ontstekingsreactie van het lichaam aan, zoals aangegeven door een toename van het aantal witte bloedcellen, evenals een versnelling van sedimentatie van erytrocyten. Ook bepaald door de mate van concentratie van rode bloedcellen in het bloed, wat wijst op een gebrek aan vocht in de bloedbaan.
  4. Urineonderzoek.
    Urine kan ook wijzen op pancreatitis als het een toename in alfa-amylase van meer dan 17 U / uur vertoont. In gevorderde gevallen van pancreatitis ontwikkelt zich insufficiëntie van alle orgaansystemen, inclusief de nieren, die zullen worden bepaald wanneer rode bloedcellen, leukocyten en eiwitten in de urine worden gedetecteerd.

Instrumentele diagnostiek van pancreatitis

Om pancreatitis bij een volwassen patiënt te diagnosticeren, zijn instrumentele methoden vereist. Ze maken visualisatie van de pancreas mogelijk, evenals de effecten van pancreatitis op het maagdarmkanaal. Voor de diagnose van ziekten van de pancreas en pancreatitis worden de volgende instrumentele methoden gebruikt:

  1. Echoscopisch onderzoek.
    Het is een noodzakelijk punt in de diagnose. Dankzij de visualisatie van de alvleesklier, is het mogelijk om de staat van het weefsel, de kanalen, de grootte en de aanwezigheid van vocht in de buikholte te bepalen, wat misschien etterende of necrotische massa's kan blijken te zijn.
  2. Radiografische studie.
    Het wordt gebruikt om stenen in de pancreas en zijn kanalen te identificeren. U kunt ook indirecte symptomen van pancreatitis identificeren: gezwollen darmlieren, effusie in de linker pleuraholte.
  3. Computertomografie.
    Een vrij informatieve methode die informatie kan geven over de necrotische gebieden van de klier, de grootte, vocht in de buikholte en de pleurale holte. Vanwege de hoge kosten van de methode, kan deze alleen worden gevonden in grote medische instellingen.
  4. Laparoscopie.
    Methode voor diagnose en tegelijkertijd behandeling. Hiervoor hebt u een speciaal uitgeruste operatiekamer nodig, zodat het orgel in realtime kan worden onderzocht en de mate van pathologie kan worden beoordeeld. Gebruik deze diagnosemethoden in ernstige gevallen.
  5. Endoscopie.
    De methode voor de diagnose van de alvleesklier is gebaseerd op de visualisatie van interne holtes met een videocamera. Door deze procedure uit te voeren, kunt u de mate van betrokkenheid bij het pathologische proces van de maag en de twaalfvingerige darm bepalen. Na onderzoek van de tepel faterov kan worden geconcludeerd dat een mogelijke schending van de uitstroom van secreties geproduceerd door de pancreas, die acute pancreatitis zou kunnen uitlokken. Ook wordt met behulp van een endoscopische methode een contrastmiddel geïnjecteerd in de ductus pancreaticus en het galkanaal om het niveau van hun doorgankelijkheid tijdens röntgenonderzoek te bepalen. Maar de contraststof zelf is nogal irriterend voor het klierweefsel en kan een aanval van pancreatitis veroorzaken.

Differentiële diagnose van pancreatitis

Symptomen van pancreatitis verwijzen naar tekenen van "acute buik". Dit betekent dat het nodig is om pancreatitis te differentiëren met acute chirurgische abdominale pathologieën, namelijk:

  • geperforeerde maagzweer;
  • acute cholecystitis;
  • darmobstructie;
  • intestinale veneuze trombose;
  • hartinfarct.
  1. Geperforeerde maagzweer.
    Perforatie (perforatie) van maag- of darmzweren verschilt van acute pancreatitis door "dolkpijn". Deze pijn is geassocieerd met de penetratie van de maag- of darminhoud in het peritoneum, wat een reflexspanning veroorzaakt van de voorste buikwand, of de zogenaamde plateau-achtige buik. Voor pancreatitis is het niet typerend. Braken is uiterst zeldzaam met perforatie van de zweer. De patiënt tijdens de perforatie van de maagzweer ligt roerloos. En de patiënt met pancreatitis is rusteloos en haast zich rond in bed. Een enquêteradiografie geeft een gas in de buikholte aan met een geperforeerde maagzweer. De uiteindelijke diagnose is gebaseerd op echografie of laparoscopie.
  2. Acute cholecystitis.
    Het is vrij moeilijk om deze twee pathologieën te onderscheiden. Maar in het voordeel van cholecystitis, zal predominante lokalisatie van pijn aan de rechterkant met bestraling naar het gebied van de rechterschouder spreken. Bij het uitvoeren van een echografie, is het mogelijk om de lokalisatie van ontsteking te bepalen, maar het is de moeite waard eraan te denken dat pancreatitis gepaard kan gaan met cholecyten.
  3. Acute darmobstructie.
    Het belangrijkste symptoom van pijn in de darmobstructie is een krampachtig karakter, dat resoneert met de bellende stoelgang. En met pancreatitis is de pijn constant, pijnlijk. Op de radiografie met pancreatitis zal de dikke darm opgezwollen zijn, maar zonder de kommen van Kloyber.
  4. Mezotromboz.
    Mesotrombose treft meestal ouderen met hart- en vaatziekten. Tegelijkertijd groeien de symptomen snel, maar ze hebben niets te maken met het eten van dit of dat voedsel. Laparoscopie of angiografie kan helpen om twijfels op te lossen.
  5. Myocardinfarct.
    Aangezien elektrocardiografie routinematig wordt uitgevoerd bij aankomst in het ziekenhuis, zal het niet moeilijk zijn om een ​​hartinfarct vast te stellen.

Waarschuwing! Artikelen op onze site zijn alleen voor informatieve doeleinden. Neem geen toevlucht tot zelfbehandeling, het is gevaarlijk, vooral voor ziekten van de pancreas. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt! U kunt zich online aanmelden voor een afspraak met een arts via onze website of een dokter ophalen in de directory.

Hoe pancreatitis te herkennen: de definitie van acute en chronische vormen

Het succes van de behandeling van pancreatitis hangt af van tijdige diagnose, diagnose en de implementatie van alle voorschriften van de behandelende arts. De arts vertrouwt op gegevens uit laboratoriumonderzoeken, symptomen van de ziekte.

Hoe kan je pancreatitis bepalen? Symptomen van pancreatitis zijn acute buikpijn in de buikholte, voortdurende aanvallen van misselijkheid, braken, onredelijke zwakte, snelle verlaging van de bloeddruk, veranderingen in lichaamstemperatuur, overmatig zweten, overmatige huidblaren.

Vanwege de stagnatie van gal in de pancreas, wordt gele verkleuring van de huid waargenomen, onderbrekingen in het verteringsproces, de ontwikkeling van type 2 diabetes mellitus en hyperglycemie zijn niet uitgesloten.

De karakteristieke manifestaties van het ontstekingsproces in de pancreas zijn:

  1. witte bloei op de tong;
  2. ongemak bij palpatie van het lichaam;
  3. pijn op de kruising van de wervelkolom met ribben.

De allereerste symptomen zijn veel voorkomende constipatie, gepaard met een opgeblazen gevoel, zwaarte na het eten, misselijkheid en ongemak bovenaan de buik. Sommige patiënten klagen over pijn aan de linkerkant, anderen aan de rechterkant, en in andere pijn doet het pijn in het midden van de buikholte.

Lokalisatie van pijn hangt af van welk deel van de pancreas ontstoken is. Wanneer het hoofd van het orgel is beschadigd, doet het pijn aan de rechterkant, wanneer er een ontsteking van het hele lichaam van de klier is, wordt de pijn in het midden gevoeld en wanneer de verwondingen de staart hebben geraakt, treedt links pijn op. Van tijd tot tijd doet het overal pijn van dezelfde persoon.

Artsen weten hoe ze pancreatitis moeten bepalen, die helpen om in een vroeg stadium van de ziekte een diagnose te stellen. Als de klier ontstoken is, voelt de patiënt de pulsatie van de aorta niet in de buurt van de maag en bij het ontwerpen van een orgaan in het abdominale gebied zijn blauwe vlekken zichtbaar. Dit symptoom houdt verband met de gevaarlijke effecten van afbraakproducten op spierweefsel en inwendige organen.

Scherp gewichtsverlies, verstoring van de assimilatie van voedingsstoffen, frequente diarree met een onaangename stinkende geur zal helpen om de ziekte te identificeren. Bij een lang verloop van de ziekte lijdt de patiënt aan ernstige zwakte, respiratoire insufficiëntie, geheugenstoornis, onvermogen zich te concentreren. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan patiënten tijdens de zwangerschap, hun symptomen lijken duidelijker.

Laboratoriumtests

Een biochemische bloedtest helpt ontstekingen in de pancreas te detecteren, dit is het eerste onderzoek dat door een arts is voorgeschreven. De analyse is eenvoudig, informatief en helpt het type ziekte te begrijpen.

Als er pancreatitis is, zal het bloed een verhoogde hoeveelheid alfa-amylase, lipase, insulinespiegels verlagen (tegen de achtergrond van dit verhoogt de glucosespiegel, prediabetes toestand), bloedeiwit (albumine), ureum groei en c-reactieve proteïne activiteit.

Alfa-amylase wordt geproduceerd door de alvleesklier om zetmeel af te breken, en een verhoogd niveau van de stof draagt ​​bij aan een nauwkeurige diagnose. Het verhogen van de concentratie van ureum zegt ook over de schending van de nieren.

Water- en elektrolytische analyse van het bloed zal helpen om schendingen in het lichaam te herkennen. Het is bekend dat storingen in het functioneren van de alvleesklier tot dergelijke problemen leiden:

  • verandering in bloedsamenstelling;
  • een toename van vocht in de bloedbaan;
  • vasculaire occlusie;
  • bloedstolsels.

De ziekte veroorzaakt een verminderde hoeveelheid mineralen in het bloed, het is een kwestie van mineralen: calcium, natrium, kalium. Als gevolg hiervan komen onvermijdelijk onderbrekingen in het werk van de organen van het cardiovasculaire systeem.

Artsen weten hoe ze pancreatitis kunnen detecteren door een algemene bloedtest, meer bepaald door het aantal rode bloedcellen en witte bloedcellen. De groei van leukocytenindices vertelt van een acuut ontstekingsproces, met een afname van de hoeveelheid vloeistof in het vaatbed, een toename in de bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt waargenomen.

De algemene analyse van urine zal helpen om de pathologie te diagnosticeren, het zal een significante afwijking van de alpha-amylase-indexen laten zien.

Als het stadium van pancreatitis te laat is, zal de laboratoriumtechnicus rode bloedcellen, witte bloedcellen en andere componenten in de urine van de patiënt detecteren die er niet zouden moeten zijn.

Fredrickson Dyslipidemie

Gymnema Sylvestre: beoordelingen van artsen over plantenextract (kruiden)