Mettopogamma 1000 mg - officiële * gebruiksaanwijzing

INSTRUCTIES

bij medisch gebruik van het medicijn

Registratienummer: LC-002407

Handelsnaam van het geneesmiddel: METFOGAMMA ® 1000

Internationale niet-eigendomsnaam (INN) Metformine

Doseringsvorm: tabletten, filmomhuld.

Samenstelling: 1 tablet, filmomhuld, bevat:
Werkzaam bestanddeel: Metforminehydrochloride 1000 mg;
Hulpstoffen: hypromellose (15.000 CPS) 35,2 mg, povidon (K-25) 53,0 mg, magnesiumstearaat 5,8 mg;
De samenstelling van de membraanfilm: hypromellose (5 CPS) 11,5 mg, macrogol 6000 2,3 mg, titaandioxide 9,2 mg.

Beschrijving: witte langwerpige tabletten, filmomhuld, met risico, op witte vlekken, bijna smaakloos.

Farmacotherapeutische groep: hypoglycemisch middel voor orale toediening van de biguanidegroep.
ATX-code А10ВА02

Farmacologische werking
farmacodynamiek
Bij patiënten met diabetes mellitus verlaagt metformine de glucoseconcentratie in het bloed door de gluconeogenese in de lever te remmen, waardoor de opname van glucose uit het maagdarmkanaal (GIT) wordt verminderd en het gebruik in de weefsels wordt verhoogd door de insulinegevoeligheid te verhogen. Stimuleert de insulinesecretie niet, veroorzaakt geen hypoglycemische reacties.
Het beïnvloedt het lipidenmetabolisme - vermindert de concentratie van triglyceriden, cholesterol en lipoproteïnen met een lage dichtheid in het serum.
Stimuleert intracellulaire glycogenese door glycogeensynthase te activeren.

farmacokinetiek
Na orale toediening wordt metformine geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid na inname van de standaarddosis is 50-60%. De maximale plasmaconcentratie wordt 2 uur na inname bereikt. Bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. Het hoopt zich op in de speekselklieren, spieren, lever en nieren. Krijgt rode bloedcellen. Uitgescheiden door de nieren.
De halfwaardetijd is 6,5 uur Als de nierfunctie verminderd is, kan het geneesmiddel zich ophopen.

Indicaties voor gebruik
Type 2-diabetes bij volwassenen (vooral bij patiënten met obesitas) met een ineffectief dieet en lichaamsbeweging als monotherapie of in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen of insuline.

Contra

  • Overgevoeligheid voor metformine of voor een van de hulpstoffen;
  • diabetische ketoacidose, diabetische precoma, coma;
  • nierfalen of verminderde nierfunctie (creatinineklaring minder dan 60 ml / min);
  • acute aandoeningen met risico op het ontwikkelen van een nierfunctiestoornis:
    • uitdroging (met diarree, braken), koorts, ernstige infectieziekten,
    • hypoxie (shock, sepsis, nierinfecties, bronchopulmonale ziekten);
  • klinisch significante verschijnselen van acute en chronische ziekten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van weefselhypoxie (waaronder hartfalen of ademhalingsinsufficiëntie, acuut myocardiaal infarct);
  • uitgebreide operaties en verwondingen wanneer insulinetherapie is geïndiceerd (zie rubriek "Speciale instructies");
  • leverfalen, abnormale leverfunctie;
  • chronisch alcoholisme, acute alcoholvergiftiging;
  • zwangerschap, borstvoedingsperiode;
  • lactaatacidose (inclusief en in de anamnese);
  • minimaal 48 uur vóór en binnen 48 uur na radio-isotoop of röntgenonderzoek gebruiken met de toediening van een jodiumhoudend contrastmiddel (zie rubriek "Interactie met andere geneesmiddelen");
  • het volgen van een caloriearm dieet (minder dan 1000 kcal / dag);
  • leeftijd van kinderen tot 18 jaar.
Met zorg: bij de personen ouder dan 60 jaar die een zwaar lichamelijk werk uitvoeren (het verhoogde risico van ontwikkeling van een melkzuuracidose).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.
Bij het plannen of het optreden van een zwangerschap moet het geneesmiddel Metphogamma ® 1000 worden geannuleerd en moet de insulinetherapie worden voorgeschreven.
De patiënt moet worden gewaarschuwd voor de noodzaak om de arts op de hoogte te stellen in geval van zwangerschap. Moeder en kind moeten worden gecontroleerd.
Het is niet bekend of metformine wordt uitgescheiden in de moedermelk. Indien nodig moet het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding de borstvoeding stoppen.

Dosering en toediening
De dosis van het geneesmiddel Metfohamma ® 1 LLC wordt individueel ingesteld, waarbij rekening wordt gehouden met de glucoseconcentratie in het bloed. De begindosis is in de regel 500-1000 mg (1/2 - 1 tablet) per dag, een verdere geleidelijke verhoging van de dosis is mogelijk afhankelijk van het effect van de behandeling.
Onderhoud dagelijkse dosis van het medicijn is 1-2 g (1-2 tabletten) per dag. De maximale dagelijkse dosis van 3 g (3 tabletten), de benoeming van hogere doses verhoogt het effect van de behandeling niet.
Bij oudere patiënten mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 1000 mg / dag.
Tabletten Methopogamma ® 1000 moet bij de maaltijd worden ingenomen, met een kleine hoeveelheid vloeistof (glas water). Het verloop van de medicamenteuze behandeling is lang.
Vanwege het verhoogde risico op lactaatacidose, moet de dosis van het geneesmiddel worden verlaagd in geval van ernstige stofwisselingsstoornissen.

Bijwerkingen
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, gebrek aan eetlust, "metaalachtige" smaak in de mond. In deze gevallen meestal niet staken van de behandeling, en de symptomen verdwijnen op hun eigen, zonder dat de dosis. De frequentie en ernst van bijwerkingen kan afnemen bij een geleidelijke verhoging van de dosis metformine,
Verminderde leverfunctie of hepatitis verdwijnen na stopzetting van het medicijn.
Allergische reacties: huiduitslag, jeuk.
Aan de kant van het metabolisme: melkzuuracidose (stopzetting van de behandeling vereist), met langdurige behandeling - vitamine B12 hypovitaminose (verminderde absorptie).
Van het hemopoietische systeem: megaloblastaire bloedarmoede.
Wanneer gecombineerde therapie met het geneesmiddel Metphogamma ® 1000 met sulfonylureumderivaten hypoglycemie kan ontwikkelen.

overdosis
In geval van overdosering van het geneesmiddel Metfohamam 1000 kan lactaatacidose ontstaan ​​met een fatale afloop. De oorzaak van de ontwikkeling van lactaatacidose kan ook de cumulatie van het geneesmiddel zijn vanwege een verminderde nierfunctie.
Vroege symptomen van lactaatacidose zijn misselijkheid, braken, diarree, afname van de lichaamstemperatuur, buikpijn, spierpijn en er kan een toename van de ademhaling, duizeligheid, verminderd bewustzijn en coma zijn. In geval van tekenen van lactaatacidose dient de behandeling met het geneesmiddel Metfohamma ® 1000 onmiddellijk te worden gestopt, moet de patiënt dringend in het ziekenhuis worden opgenomen en moet de diagnose worden vastgesteld nadat de lactaatconcentratie is bepaald. De meest effectieve maat voor de eliminatie van lactaat en metformine uit het lichaam is hemodialyse. Symptomatische behandeling wordt ook uitgevoerd.

Interactie met andere drugs
Combinaties niet aanbevolen
Bij gelijktijdig gebruik van metformine met danazol kan hyperglykemisch effect ontstaan. Indien nodig vereist behandeling met danazol en na stopzetting van de toediening dosisaanpassing van metformine onder glykemische controle.
Met het gelijktijdig gebruik van metformine met alcohol en ethanol-bevattende geneesmiddelen - verhoogt het risico op het ontwikkelen van lactaatacidose tijdens acute alcoholintoxicatie, vooral bij vasten of na een caloriearm dieet, evenals bij leverfalen.
Combinaties die speciale zorg vereisen
Chloorpromazine in hoge doses (100 mg / dag) vermindert de insulineafgifte en verhoogt de glucoseconcentratie in het bloed. Bij gelijktijdig gebruik met neuroleptica en na het staken van de behandeling, vereist de toediening van de dosis dosisaanpassing van metformine onder glycemische controle.
Glucocorticosteroïden (GCS), met parenterale en topische toediening, verminderen de glucosetolerantie en verhogen de glucoseconcentratie in het bloed, in sommige gevallen veroorzaakt het ketoacidose. Indien nodig is het gebruik van een dergelijke combinatie en na stopzetting van de GCS-dosisaanpassing van metformine vereist onder controle van glycemie.
Bij gelijktijdig gebruik van lisdiuretica en metformine bestaat het risico van ontwikkelen van lactaatacidose als gevolg van het mogelijk optreden van functioneel nierfalen.
Radiologische studies met het gebruik van jodium-bevattende radio-opake middelen kunnen de ontwikkeling van melkzuuracidose veroorzaken bij patiënten met diabetes mellitus op de achtergrond van functioneel nierfalen. Metformine moet 48 uur eerder worden stopgezet en mag niet eerder worden hervat dan 48 uur na röntgenonderzoek met jodiumhoudende contrastmiddelen.
Benoeming van bèta-2-adrenerge geneesmiddelen vermindert het hypoglycemische effect van metformine door stimulering van bèta-2-adrenerge receptoren. In dit geval moet de bloedglucose worden gecontroleerd en moet, indien nodig, insuline worden toegediend.
Angiotensin-converting enzyme-remmers en andere antihypertensiva Moiyr verminderen de glucoseconcentratie in het bloed. Pas zo nodig de dosis metformine aan. Bij gelijktijdig gebruik van metformine met sulfonylureumderivaten, insuline, acarbose en salicylaten, kan hypoglycemische werking worden versterkt.
Lusdiuretica en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) verhogen het risico op het verminderen van de nierfunctie. In dit geval moet men voorzichtig zijn bij het gebruik van metformine.

Speciale instructies
Tijdens de behandelingsperiode met het geneesmiddel Metfohamma ® 1000 moet de concentratie van nuchtere bloedglucose en na maaltijden regelmatig worden gecontroleerd.
De patiënt moet worden gewaarschuwd voor de noodzaak om te stoppen met het gebruik van het medicijn en een arts te raadplegen als braken, buikpijn, spierpijn, algemene zwakte en ernstige malaise optreden. Deze symptomen kunnen een teken zijn van beginnende melkzuuracidose.
Het geneesmiddel Metfohamma ® 1000 moet 48 uur van tevoren worden geannuleerd en mag niet eerder worden hervat dan 48 uur na het röntgenonderzoek (inclusief urografie, intraveneuze angiografie) met behulp van jodiumhoudende contrastmiddelen.
Het geneesmiddel Metfohamma ® 1000 moet 48 uur vóór en tijdens de periode van 48 uur na chirurgische ingrepen onder algemene anesthesie, spinale of epidurale anesthesie worden geannuleerd.
Aangezien metformine wordt uitgescheiden door de nieren, vóór aanvang van de behandeling en daarna regelmatig moet de concentratie van creatinine in het serum bepaald: patiënten met bewaarde nierfunctie, 1 keer per jaar; bij patiënten met een verminderde serumcreatinineconcentratie en bij oudere patiënten 2-4 maal per jaar.
Bijzondere aandacht dient te worden besteed aan het schenden van de nierfunctie, bijvoorbeeld in de beginperiode van de behandeling met antihypertensiva, diuretica, NSAID's.
Het is noodzakelijk om de patiënt te informeren over de noodzaak om een ​​arts te raadplegen als symptomen van een bronchopulmonale infectie of een infectie van de urogenitale organen optreden.
Tijdens het gebruik van het geneesmiddel Metfohamma ® 1000 moet u afzien van alcoholgebruik vanwege het verhoogde risico op hypoglycemie en een disulfiram-achtig effect.
Hypovitaminosis B12 bij inname van het geneesmiddel vanwege een schending van de absorptie. Heeft een reversibele aard - het gehalte aan vitamine B12 herstelt snel wanneer u het geneesmiddel Metphogamma ® 1000 annuleert. Verlaagd vitamine B-gehalte12 moet bij patiënten met megaloblastaire bloedarmoede in aanmerking worden genomen.

Invloed op het vermogen om het motorvervoer te besturen en te werken met mechanismen
Bij gebruik als monotherapie heeft het geneesmiddel Metphogamma ® 1000 geen invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en met mechanismen te werken. De combinatie van metformine met andere hypoglykemische middelen (sulfonylureumderivaten, insuline) kan leiden tot hypoglycemische toestanden, die het vermogen om voertuigen te besturen verminderen en andere potentieel gevaarlijke activiteiten ondernemen die meer aandacht en snelle psychomotorische reacties vereisen.

Formulier vrijgeven
Tabletten, filmomhulde 1000 mg.
Op 10 of 15 tabletten in blisters van een film van PVC en aluminiumfolie.
3, 12 blisters (bij het verpakken van 10 tabletten in een blisterverpakking) of 2, 8 blisters (bij het verpakken van 15 tabletten in een blisterverpakking) worden, samen met de gebruiksaanwijzing, in een kartonnen doos geplaatst.

Opslagcondities
Bewaar bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° С.
Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid
4 jaar.
Gebruik het medicijn niet na de vervaldatum.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken
Volgens het recept.

Houder van het registratiecertificaat
Wörwag Pharma GmbH & Co. KG, Calver Strasse, 7, 71034, Boeblingen, Duitsland.

fabrikant
Dragenopharm Apotheker Pull GmbH, Duitsland.

Representatieve instantie / claimautoriteit
117587, Moscow, Warsaw highway, 125 Zh., Block 6

METHOGAMMA 850

De tabletten, film gecoate witte kleur, langwerpig, met risico, bijna smaakloos.

Hulpstoffen: hypromellose (1500CPS), hypromellose (5CPS), povidon (K25), magnesiumstearaat, macrogol 6000, titaniumdioxide.

10 stks - blisters (3) - verpakt karton.
10 stks - blisters (6) - verpakt karton.
10 stks - blisters (12) - verpakt karton.
20 stks - blisters (6) - verpakt karton.

Orale hypoglycemische medicatie uit de groep biguaniden. Het remt de gluconeogenese in de lever, vermindert de absorptie van glucose uit de darmen, verhoogt het gebruik van perifere glucose en verhoogt ook de gevoeligheid van weefsels voor insuline. Geen effect op de insulinesecretie door β-cellen van de pancreas.

Vermindert triglyceriden, LDL.

Stabiliseert of vermindert het lichaamsgewicht.

Het heeft een fibrinolytisch effect als gevolg van de onderdrukking van een plasminogeen-activator-remmer van het weefseltype.

Na orale toediening wordt metformine geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid na inname van de standaarddosis is 50-60%. Cmax na opname wordt bereikt na 2 uur.

Bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. Verzamelt zich in de speekselklieren, spieren, lever, nieren.

Uitgescheiden onveranderd met urine. T1/2 is 1,5 - 4,5 uur

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

In geval van een gestoorde nierfunctie kan het geneesmiddel zich ophopen.

- diabetische ketoacidose, diabetische precoma, coma;

- uitgesproken verminderde nierfunctie;

- hart- en ademhalingsinsufficiëntie, acute fase van hartinfarct, acuut cerebrovasculair accident, uitdroging, chronisch alcoholisme en andere aandoeningen die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van melkzuuracidose;

- melkzuuracidose en indicaties hiervan bij de anamnese;

- ernstige operaties en verwondingen (in deze gevallen is insulinetherapie geïndiceerd);

- abnormale leverfunctie;

- acute alcoholvergiftiging;

- gebruik gedurende ten minste 2 dagen vóór en 2 dagen na het uitvoeren van radio-isotoop- of röntgenonderzoeken met de introductie van jodiumhoudend contrastmiddel;

- naleving van een caloriearm dieet (minder dan 1000 calorieën / dag);

- lactatieperiode (borstvoeding);

- Overgevoeligheid voor het medicijn.

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij patiënten ouder dan 60 jaar die zwaar lichamelijk werk verrichten vanwege het verhoogde risico op lactaatacidose.

Individueel instellen, rekening houdend met het glucosegehalte in het bloed.

De begindosis is in de regel 850 mg (1 tab.) / Dag. Een verdere geleidelijke verhoging van de dosis is mogelijk afhankelijk van het effect van de therapie. Onderhoudsdosis is 850-1700 mg (1-2 tab) / dag. De maximale dagelijkse dosis is 2550 mg (3 tab).

Aanbevolen wordt de dagelijkse dosis van meer dan 850 mg in twee doses ('s morgens en' s avonds) in te nemen.

Bij oudere patiënten mag de aanbevolen dosis niet hoger zijn dan 850 mg / dag.

Tabletten moeten met een hele maaltijd worden ingenomen, worden weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof (een glas water).

Het medicijn is bedoeld voor langdurig gebruik.

Vanwege het verhoogde risico op lactaatacidose, met ernstige stofwisselingsstoornissen, dient de dosis te worden verlaagd.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, gebrek aan eetlust, metaalachtige smaak in de mond (in de regel is geen behandeling vereist, en verdwijnen de symptomen zonder de dosis te veranderen; de frequentie en ernst van bijwerkingen kan worden verminderd met een geleidelijke toename doses metformine); zelden - pathologische afwijkingen van leverproeven, hepatitis (verdwijnen na ontwenning van het geneesmiddel).

Allergische reacties: huiduitslag.

Aan de kant van het endocriene systeem: hypoglycemie (bij gebruik in onvoldoende doses).

Metabolisme: zelden - lactacidose (stopzetting van de behandeling vereist), bij langdurig gebruik - hypovitaminose B12 (verminderde absorptie).

Aan de kant van het hemopoietische systeem: in sommige gevallen - megaloblastaire bloedarmoede.

Symptomen: lactaatacidose kan zich ontwikkelen met een dodelijke afloop. De oorzaak van de ontwikkeling van lactaatacidose kan ook de cumulatie van het geneesmiddel zijn vanwege een verminderde nierfunctie. De eerste symptomen van lactaatacidose zijn misselijkheid, braken, diarree, een afname van de lichaamstemperatuur, pijn in de buik, spierpijn en in de toekomst toegenomen ademhaling, duizeligheid, verminderd bewustzijn en de ontwikkeling van coma.

Behandeling: als tekenen van melkzuuracidose verschijnen, moet de behandeling met Metfohama 850 onmiddellijk worden gestaakt, moet de patiënt dringend in het ziekenhuis worden opgenomen en moet de diagnose na vaststelling van de lactaatconcentratie worden bevestigd. Hemodialyse is het meest effectief voor het verwijderen van lactaat en metformine uit het lichaam. Voer indien nodig symptomatische therapie uit.

Bij combinatietherapie met sulfonylureumderivaten kan hypoglykemie optreden.

Bij gelijktijdig gebruik met sulfonylureumderivaten, acarbose, insuline, NSAID's, MAO-remmers, oxytetracycline, ACE-remmers, clofibraatderivaten, cyclofosfamide en bèta-adrenoblokkers, kan het hypoglycemische effect van metformine worden versterkt.

Bij gelijktijdig gebruik met GCS, orale anticonceptiva, epinefrine (adrenaline), sympathicomimetica, glucagon, schildklierhormonen, thiaziden en "loop" diuretica, fenothiazinederivaten en nicotinezuur, kan de hypoglycemische werking van metformine worden verminderd.

Cimetidine vertraagt ​​de uitscheiding van metformine en als gevolg daarvan neemt het risico op lactaatacidose toe.

Metformine kan het effect van anticoagulantia (coumarinederivaten) verzwakken.

Wanneer gelijktijdig ingenomen met ethanol kan melkzuuracidose ontwikkelen.

Bij gelijktijdig gebruik van nifedipine verhoogt de absorptie van metformine, Cmax, vertraagt ​​de uitscheiding.

Kationische geneesmiddelen (amlodipine, digoxine, morfine, procaïnamide, kinidine, kinine, ranitidine, triamtereen, vancomycine) uitgescheiden in tubuli, strijden om canaliculaire transportsystemen en met langdurige therapie kan Cmax metformine op 60%.

Tijdens de periode van gebruik van het geneesmiddel moeten indicatoren van de nierfunctie worden gecontroleerd. Minstens 2 keer per jaar, evenals het verschijnen van myalgie zou het gehalte aan lactaat in het plasma moeten bepalen.

Het is mogelijk om het medicijn Metfohamma 850 in combinatie met sulfonylureumderivaten of insuline te gebruiken, met bijzonder zorgvuldige monitoring van de bloedglucosespiegels.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Bij gebruik als monotherapie heeft het medicijn geen invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en met mechanismen te werken.

Wanneer metformine wordt gecombineerd met andere hypoglycemische geneesmiddelen (sulfonylureumderivaten, insuline), kunnen zich hypoglykemische toestanden ontwikkelen, waarbij het vermogen om motorvoertuigen te besturen en andere mogelijk gevaarlijke activiteiten die verhoogde aandacht en psychomotorische reacties vereisen, verslechterd.

Metfogamma 1000: gebruiksaanwijzing, prijs, analogen van tabletten uit suiker

Diabetes mellitus is een stofwisselingsziekte waarbij chronische hyperglycemie ontstaat. Diabetes mellitus is van 2 soorten - insuline-afhankelijk en insulineafhankelijk.

Genetische aanleg, onevenwichtige voeding, obesitas of gelijktijdige pathologieën kunnen leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. Bij de behandeling van niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus worden gespecialiseerde geneesmiddelen gebruikt die een uitgesproken hypoglycemisch effect hebben.

Een van de beste medicijnen van dit type zijn tabletten Mephogamma. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is metformine. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende doseringen. De meest voorkomende zijn 850 en 1000 mg. Mettopogamma 500 wordt ook in apotheken verkocht.

Prijs en principe van actie van het medicijn

Hoeveel kost het medicijn? De prijs is afhankelijk van de hoeveelheid metformine in het preparaat. Bij Mettogamma 1000 is de prijs 580-640 roebel. Mettopogamma 500 mg kost ongeveer 380-450 roebel. Bij Mettogamm 850 begint de prijs vanaf 500 roebel. Het is vermeldenswaard dat de medicijnen alleen op recept verkrijgbaar zijn.

Geneesmiddelen maken in Duitsland. Het officiële vertegenwoordigingskantoor bevindt zich in Moskou. In de jaren 2000, werd de vervaardiging van het medicijn gevestigd in de stad Sofia (Bulgarije).

Wat is het principe van de werking van het medicijn? Metformine (het werkzame bestanddeel van het medicijn) vermindert de concentratie van glucose in het bloed. Dit wordt bereikt door de gluconeogenese in de lever te remmen. Metformine verbetert ook het glucosegebruik in weefsels en vermindert de absorbeerbaarheid van suiker uit het spijsverteringskanaal.

Het is opmerkelijk dat met het gebruik van medicatie, het niveau van cholesterol en LDL in het serum wordt verlaagd. Maar metformine verandert de concentratie van lipoproteïnen niet. Bij het gebruik van het medicijn kun je afvallen. Meestal wordt Metogram 500, 850 en 100 mg gebruikt als het dieet niet helpt het lichaamsgewicht te verminderen.

Metformine verlaagt niet alleen de bloedsuikerspiegel, maar verbetert ook de bloedfibrinolytische eigenschappen aanzienlijk.

Dit wordt bereikt door een plasminogeen-remmer van het weefseltype te onderdrukken.

Instructies voor het gebruik van het medicijn

Wanneer is het gebruik van het medicijn Metfohamma 500 gerechtvaardigd? De gebruiksaanwijzing geeft aan dat het medicijn moet worden gebruikt bij de behandeling van niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus type 2. Maar Metfohamma 1000, 500 en 800 mg moet worden gebruikt bij de behandeling van patiënten die niet vatbaar zijn voor ketoacidose.

Hoe medicijnen te nemen? De dosering wordt gekozen op basis van het glucosegehalte in het bloed. Gewoonlijk is de begindosis 500-850 mg. Als het medicijn wordt gebruikt om de normale suikerspiegel te handhaven, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 850-1700 mg.

Het is noodzakelijk om het geneesmiddel in 2 doses te gebruiken. Hoe lang moet ik het medicijn innemen? Voor het medicijn Metfohamma 850 reguleert de instructie de duur van de behandeling niet. De duur van de behandeling wordt individueel gekozen en hangt van veel factoren af.

In Metfohama 1000 regelen de gebruiksinstructies dergelijke contra-indicaties voor gebruik:

  • Diabetische ketoacidose.
  • Afwijkingen in de nieren.
  • Hartfalen.
  • Overtreding van de cerebrale circulatie.
  • Chronisch alcoholisme.
  • Uitdroging.
  • Acute myocardinfarct fase.
  • Leverstoornissen.
  • Alcoholvergiftiging.
  • Lactaatacidose
  • Zwangerschap.
  • Lactatieperiode.
  • Allergie voor metformine en hulpcomponenten van het geneesmiddel.

Beoordelingen van artsen suggereren dat het medicijn niet mag worden geconsumeerd tijdens de periode van naleving van een caloriearm dieet, wat zorgt voor een consumptie van minder dan 1000 kilocalorieën per dag. Anders kan het farmaceutische medicijn Metfohamma 1000 ernstige complicaties veroorzaken, zelfs diabetische coma.

Het medicijn wordt meestal goed verdragen door patiënten. Maar met langdurige medicatie kan de kans op dergelijke bijwerkingen niet worden uitgesloten:

  1. Megaloblastaire bloedarmoede.
  2. Aandoeningen in het werk van het spijsverteringskanaal. Metphogamma 1000 kan dyspeptische symptomen, misselijkheid, braken en diarree veroorzaken. Tijdens de behandelingstherapie kan ook een metaalachtige smaak in de mond verschijnen.
  3. Hypoglykemie.
  4. Lactaatacidose.
  5. Allergische reacties.

De ontwikkeling van lactaatacidose suggereert dat het beter is om het verloop van de behandeling te onderbreken.

Wanneer deze complicatie optreedt, moet onmiddellijk een symptomatische behandeling worden ingesteld.

Geneesmiddelinteracties en geneesmiddelanalogen

Hoe reageert Metphogamma 1000 op andere geneesmiddelen? De instructies zeggen dat het medicijn de effectiviteit van de behandeling kan verminderen door het gebruik van anticoagulantia.

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn voor diabetes te gebruiken, samen met MAO-remmers, ACE-remmers, clofibraatderivaten, cyclofosfamiden of bètablokkers. De interactie van metformine met de bovengenoemde geneesmiddelen verhoogt het risico op verhoogde hypoglycemische werking.

Wat zijn de meest effectieve analogen van het medicijn Metfohamma 1000? Volgens artsen zijn de beste alternatieven:

  • Glucofaag (220-400 roebel). Dit medicijn is zo goed als Metphogamma. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is metformine. Het medicijn helpt de bloedsuikerspiegel te verlagen en de gevoeligheid van perifere insuline-receptoren te verhogen.
  • Glibomet (320-480 roebel). Het medicijn remt lipolyse in vetweefsel, stimuleert de perifere gevoeligheid van weefsels voor de werking van insuline en verlaagt de bloedsuikerspiegel.
  • Siofor (380-500 roebel). Het medicijn remt de opname van glucose in de darm, verbetert het gebruik van suiker in spierweefsel en vermindert de productie van glucose in de lever.

De bovenstaande medicijnen worden aanbevolen voor gebruik met niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus type 2. Wanneer u een analoog kiest, moet u uw arts raadplegen, omdat geneesmiddelen om glucose te verminderen melkzuuracidose kunnen veroorzaken. De video in dit artikel gaat verder met het thema van het gebruik van Metformine bij diabetes.

Metfogamma ® 1000 (Metfogamma ® 1000)

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groep

Nosologische classificatie (ICD-10)

3D-afbeeldingen

structuur

Beschrijving van de doseringsvorm

1000 mg tabletten: langwerpige witte tabletten, filmomhuld, met een riskant, bijna geurloos.

Farmacologische werking

farmacodynamiek

Het remt de gluconeogenese in de lever, vermindert de absorptie van glucose uit de darm, verbetert het gebruik van perifere glucose en verhoogt de gevoeligheid van het weefsel voor insuline. Het verlaagt triglyceriden en lipoproteïnen met lage dichtheid in het bloed. Het heeft een fibrinolytisch effect (remt de activiteit van een plasminogeen-activatorremmer van het weefseltype), stabiliseert of vermindert het lichaamsgewicht.

farmacokinetiek

De biologische beschikbaarheid na orale toediening van de standaarddosis is 50-60%, Cmax in het bloedplasma wordt na 2 uur bereikt.Nuttelijk bindt het niet aan plasmaproteïnen, uitgescheiden door de nieren in onveranderde vorm. T1/2 is 1,5 - 4,5 uur. In geval van een nierfunctiestoornis kan het geneesmiddel zich ophopen.

Indicaties medicijn Metphogamma ® 1000

Type 2 diabetes mellitus (niet-insuline-afhankelijk) zonder ketoacidose (vooral bij obese patiënten).

Contra

diabetische ketoacidose, diabetische precoma en coma;

ernstige verminderde nier- en leverfunctie;

hart- en ademhalingsinsufficiëntie;

acute fase van een hartinfarct;

acuut cerebrovasculair accident;

lactaatacidose en aanwijzingen voor een voorgeschiedenis ervan, aandoeningen die kunnen bijdragen tot de ontwikkeling van lactaatacidose, waaronder chronisch alcoholisme;

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap. Op het moment van de behandeling moet de borstvoeding worden gestopt.

Bijwerkingen

Sinds het cardiovasculaire systeem en bloed (hematopoiese, hemostase): in sommige gevallen megaloblastaire bloedarmoede.

Aan de kant van het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, gebrek aan eetlust, metaalachtige smaak in de mond.

Metabolisme: hypoglycemie, in zeldzame gevallen - melkzuuracidose (stopzetting van de behandeling vereist).

Allergische reacties: huiduitslag.

De frequentie en ernst van bijwerkingen van het maagdarmkanaal kan afnemen bij een geleidelijke verhoging van de dosis metformine. In zeldzame gevallen - pathologische afwijking van levermonsters of hepatitis, verdwijnt na stopzetting van het medicijn.

Van de kant van het metabolisme: met langdurige behandeling - vitamine B-tekort12 (verminderde absorptie.)

wisselwerking

Sulfonylureumderivaten, acarbose, insuline, NSAID's, MAO-remmers, oxytetracycline, ACE-remmers, clofibraatderivaten, cyclofosfamide, bètablokkers versterken het hypoglycemische effect. Het effect wordt verzwakt door GCS, orale anticonceptiva, adrenaline en andere sympathicomimetica, schildklierhormonen, thiaziden en "loop" diuretica, fenothiazinederivaten, nicotinezuur. Cimetidine vertraagt ​​de eliminatie van metformine en verhoogt het risico op het ontwikkelen van lactaatacidose. Metformine vermindert het effect van coumarine-anticoagulantia. Mogelijke combinatie met sulfonylureumderivaten en insuline (vereist zorgvuldige monitoring van de bloedglucosespiegels).

Dosering en toediening

Binnen, tijdens een maaltijd, drinkt u veel water (een glas water). De dosis wordt individueel ingesteld, waarbij rekening wordt gehouden met de glucoseconcentratie in het bloed.

De aanvangsdosis is gewoonlijk 500-1000 mg (1 / 2-1 tabletten) per dag, een verdere geleidelijke verhoging van de dosis is mogelijk afhankelijk van het effect van de therapie.

Ondersteunende dagelijkse dosis - 1-2 g (1-2 tabletten) per dag; maximum - 3 g (3 tab.) per dag. De benoeming van hogere doses verhoogt het effect van de behandeling niet.

Bij oudere patiënten mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 1000 mg / dag.

De loop van de behandeling is lang.

Vanwege het verhoogde risico op lactaatacidose, dient de dosis van het geneesmiddel te worden verlaagd in geval van ernstige stofwisselingsstoornissen.

overdosis

Symptomen: lactaatacidose.

Behandeling: stopzetting van de behandeling, hemodialyse, symptomatische therapie.

Veiligheidsmaatregelen

U moet constant de nierfunctie, bloedglucosewaarden controleren. Minimaal 2 keer per jaar, evenals het optreden van myalgie moet worden uitgevoerd om het gehalte aan lactaat in het plasma te bepalen.

Speciale instructies

Niet aanbevolen voor acute infectieziekten of exacerbaties van chronische ontstekingsziekten, verwondingen, acute chirurgische aandoeningen, vóór chirurgische ingrepen en gedurende 2 dagen na hun implementatie, evenals gedurende 2 dagen vóór en na het uitvoeren van diagnostische onderzoeken (radiologisch en radiologisch) gebruik van contrastmiddelen). Het mag niet worden gebruikt bij patiënten op een dieet met calorierestrictie van voedsel (minder dan 1000 kcal / dag). Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij mensen ouder dan 60 jaar die zwaar lichamelijk werk verrichten (vanwege een verhoogd risico op het ontwikkelen van lactaatacidose).

Het is mogelijk om het medicijn te gebruiken in combinatie met sulfonylureumderivaten of insuline. In dit geval is vooral zorgvuldige controle van de bloedsuikerspiegel noodzakelijk.

Invloed op het vermogen om transport te beheren en met mechanismen te werken. Geen effect (bij gebruik als monotherapie). In combinatie met andere hypoglycemische middelen (sulfonylureumderivaten, insuline, enz.) Kunnen hypoglycemische toestanden ontstaan ​​waarin het vermogen om voertuigen te besturen en andere mogelijk gevaarlijke activiteiten onderneemt die meer aandacht en psychomotorische reacties vereisen, verslechterd.

Formulier vrijgeven

Tabletten, filmomhulde, 1000 mg. Op het tabblad 10. in een blister van PVC-folie en aluminiumfolie; 3 of 12 blisters worden in een kartonnen doos geplaatst. Op 15 tabblad. in een blister van PVC-folie en aluminiumfolie; 2 of 8 blisters worden in een kartonnen doos geplaatst.

fabrikant

Registratie certificaathouder: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Duitsland.

Fabrikant: Dragenopharm Apotheker Puchl GmbH & Co. KG, Duitsland.

Vertegenwoordiger / ontvanger van claims: vertegenwoordiger van Verwag Pharma GmbH and Co. KG in de Russische Federatie.

117587, Moskou, Warschau snelweg, 125 F, gebouw. 6.

Tel: (495) 382-85-56.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Bewaarcondities van het geneesmiddel Metfohamma ® 1000

Buiten het bereik van kinderen houden.

De houdbaarheid van het geneesmiddel Metfohamma ® 1000

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Metfogamma 500: instructies voor gebruik

structuur

1 tablet bevat:

Werkzaam bestanddeel: Metforminehydrochloride - 500 mg;

Hulpstoffen: natriumcarmellose, maïszetmeel, povidon K30, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumsteraraat

Filmomhulsel: methylhydroxypropylcellulose, macrogol 6000, titaniumdioxide (E171), propyleenglycol, talk.

Farmacologische werking

Metphogamma® 500 is een oraal hypoglycemisch geneesmiddel van de biguanide-groep. Het remt de gluconeogenese in de lever, vermindert de absorptie van glucose uit de darmen, verhoogt het gebruik van perifere glucose en verhoogt ook de gevoeligheid van weefsels voor insuline. Het heeft geen effect op insulinesecretie door beta-cellen van de alvleesklier. Het verlaagt triglyceriden en lipoproteïnen met lage dichtheid in het bloed. Stabiliseert of vermindert het lichaamsgewicht. Het heeft een fibrinolytisch effect als gevolg van de onderdrukking van een plasminogeen-activator-remmer van het weefseltype.

farmacokinetiek

Na inname wordt het medicijn door het maag-darmkanaal geabsorbeerd. De biologische beschikbaarheid na inname van de standaarddosis is -50-60%. De maximale plasmaconcentratie wordt 2 uur na inname bereikt. Bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. Uitgescheiden door de nieren. De halfwaardetijd is ongeveer 6,5 uur.

In geval van een gestoorde nierfunctie kan het geneesmiddel zich ophopen.

Indicaties voor gebruik

Type 2 diabetes mellitus (niet-insuline-afhankelijk) bij volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar oud, zonder de neiging tot ketoacidose (vooral bij patiënten met obesitas).

- iabetische ketoacidose, diabetische precoma, coma;

- ernstige verminderde nier- en leverfunctie;

hart- en ademhalingsinsufficiëntie, de acute fase van een hartinfarct, acuut cerebrovasculair accident, uitdroging, chronisch alcoholisme en andere aandoeningen die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van melkzuuracidose; lactaatacidose en verwijzingen ernaar in de anamnese;

zwangerschap en borstvoeding;

overgevoeligheid voor het medicijn.

Contra

diabetische ketoacidose diabetische precoma, coma; ernstige verminderde nier- en leverfunctie;

hart- en ademhalingsinsufficiëntie, acute fase van hartinfarct, acuut cerebrovasculair accident, uitdroging, chronisch alcoholisme en andere aandoeningen die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van lactaatacidose; lactaatacidose en indicaties hiervan bij de anamnese; zwangerschap en borstvoeding;

Acute aandoeningen die kunnen leiden tot verslechtering van de nierfunctie, zoals uitdroging, ernstige infectie, shock;

intravasculaire injectie van jodium-bevattende contrastmiddelen, overgevoeligheid voor het geneesmiddel.

Dosering en toediening

De dosis van het geneesmiddel Metphogamma® 500 wordt individueel ingesteld, waarbij rekening wordt gehouden met het glucosegehalte in het bloed De initiële dosis is in de regel 500-850, twee of drie keer per dag tijdens of na een maaltijd. Bij gebruik van 850 mg wordt aanbevolen om het medicijn met de juiste dosering te gebruiken. Na 10-15 dagen toediening dient de dosering te worden aangepast afhankelijk van het glucosegehalte in het bloed. Een geleidelijke dosisverhoging heeft een positief effect op de gastro-intestinale tolerantie van het geneesmiddel De dagelijkse onderhoudsdosis van het geneesmiddel is 1-2 g (2-4 tabletten) per dag. De maximale dagelijkse dosis van 3 g (6 tabletten), de benoeming van hogere doses verhoogt het effect van de behandeling niet.

Tabletten Metfohamma® 500 moet tijdens de maaltijd worden ingenomen, volledig worden weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof (een glas water).

Het verloop van de medicamenteuze behandeling is lang.

Bijwerkingen

Aan de kant van het maagdarmkanaal: misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, gebrek aan eetlust, "metaalachtige" smaak in de mond. In deze gevallen is het meestal niet nodig om de behandeling te stoppen, de symptomen verdwijnen zonder de dosis van het geneesmiddel te veranderen. De frequentie en ernst van bijwerkingen van het maagdarmkanaal kan worden verminderd door het geleidelijk verhogen van de dosis metformine.

Allergische reacties: huiduitslag.

Aan de kant van het endocriene systeem: hypoglycemie (voornamelijk bij gebruik in onvoldoende doses).

Op het gebied van metabolisme: in zeldzame gevallen, melkzuuracidose (stopzetting van de behandeling vereist).

Aan de kant van het hemopoietische systeem: in sommige gevallen - megaloblastaire bloedarmoede.

Aan de kant van de lever en de galwegen: abnormale leverfunctie of de ontwikkeling van hepatitis, deze stoornissen zijn reversibel na stopzetting van metformine

overdosis

Interactie met andere drugs

Bij gelijktijdig gebruik met sulfonylureumderivaten, acarbose, insuline, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, MAO-remmers, oxytetracycline, ACE-remmers, clofibraatderivaten, cyclofosfamide, (3-adrenerge blokkers, is het mogelijk het hypoglycemische effect van metforminaprogramma n te versterken. bloedsuikerspiegel Metformine wordt tweemaal daags ingenomen in doha 500-850 mg, terwijl de insulinedosis wordt aangepast afhankelijk van het niveau van g bloedglucose.

Bij gelijktijdig gebruik met glucocorticosteroïden, orale anticonceptiva, adrenaline, sympathicomimetica, glucagon, schildklierhormonen, thiaziden en "loop" diuretica, fenothiazinederivaten, derivaten van nicotinezuur, kan de hypoglycemische werking van metformine afnemen.

Cimetidine vertraagt ​​de eliminatie van metformine, wat resulteert in een verhoogd risico op lactaatacidose.

Metformine kan het effect van anticoagulantia (coumarinederivaten) verzwakken.

Bij gelijktijdig gebruik van alcohol kan melkzuuracidose ontstaan.

Toepassingsfuncties

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken voor acute infectieziekten, exacerbatie van chronische infectie- en ontstekingsziekten, verwondingen, acute chirurgische aandoeningen wanneer insulinetherapie aangewezen is. Niet aanbrengen voor de operatie en gedurende 2 dagen na de implementatie.

Het gebruik van Metphogamma® 500 wordt niet aanbevolen voor ten minste 2 dagen vóór en 2 dagen na röntgenonderzoek of radiologisch onderzoek met behulp van contrastmiddelen.

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij patiënten op een dieet met calorierestrictie van voedsel (

METFOGAMMA

farmacokinetiek

Na orale toediening wordt metformine geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid na inname van de standaarddosis is 50-60%. De maximale plasmaconcentratie wordt 2 uur na inname bereikt. Bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. Het hoopt zich op in de speekselklieren, spieren, lever en nieren. Krijgt rode bloedcellen. Uitgescheiden door de nieren.
De halfwaardetijd is 6,5 uur Als de nierfunctie verminderd is, kan het geneesmiddel zich ophopen.

Indicaties voor gebruik

Metphogamma is bedoeld voor de behandeling van type 2-diabetes bij volwassenen (vooral bij patiënten met obesitas) met een ineffectief dieet en lichaamsbeweging als monotherapie of in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen of insuline.

Wijze van gebruik

De dosis van het medicijn Metphogamma wordt individueel bepaald, rekening houdend met de concentratie van glucose in het bloed. De begindosis is in de regel 500-1000 mg (1/2 - 1 tablet) per dag, een verdere geleidelijke verhoging van de dosis is mogelijk afhankelijk van het effect van de behandeling.
Onderhoud dagelijkse dosis van het medicijn is 1-2 g (1-2 tabletten) per dag. De maximale dagelijkse dosis van 3 g (3 tabletten), de benoeming van hogere doses verhoogt het effect van de behandeling niet.
Bij oudere patiënten mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 1000 mg / dag.
Tabletten Mettopogamma 1000 moet bij de maaltijd worden ingenomen, met een kleine hoeveelheid vloeistof (glas water). Het verloop van de medicamenteuze behandeling is lang.
Vanwege het verhoogde risico op lactaatacidose, moet de dosis van het geneesmiddel worden verlaagd in geval van ernstige stofwisselingsstoornissen.

Bijwerkingen

In deze gevallen meestal niet staken van de behandeling, en de symptomen verdwijnen op hun eigen, zonder dat de dosis. De frequentie en ernst van bijwerkingen kan afnemen bij een geleidelijke verhoging van de dosis metformine,
Verminderde leverfunctie of hepatitis verdwijnen na stopzetting van het medicijn.
Allergische reacties: huiduitslag, jeuk.
Aan de kant van het metabolisme: melkzuuracidose (stopzetting van de behandeling vereist), met langdurige behandeling - vitamine B12 hypovitaminose (verminderde absorptie).
Van het hemopoietische systeem: megaloblastaire bloedarmoede.
In combinatietherapie met het geneesmiddel Metphogamma 1000 met sulfonylureumderivaten kan hypoglykemie optreden.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn Metphogamma zijn:
- overgevoeligheid voor metformine of voor een van de hulpstoffen;
- diabetische ketoacidose, diabetische precoma, coma;
- nierfalen of verminderde nierfunctie (creatinineklaring minder dan 60 ml / min);
- acute aandoeningen met risico op het ontwikkelen van een nierfunctiestoornis:
- uitdroging (met diarree, braken), koorts, ernstige infectieziekten,
- hypoxie (shock, sepsis, nierinfecties, bronchopulmonale ziekten);
- klinisch significante verschijnselen van acute en chronische ziekten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van weefselhypoxie (waaronder hartfalen of ademhalingsinsufficiëntie, acuut myocardiaal infarct);
- uitgebreide operaties en verwondingen wanneer insulinetherapie is geïndiceerd (zie rubriek "Speciale instructies");
- leverfalen, abnormale leverfunctie;
- chronisch alcoholisme, acute alcoholvergiftiging;
- zwangerschap, borstvoedingsperiode;
- lactaatacidose (inclusief en in de anamnese);
- minimaal 48 uur vóór en binnen 48 uur na radio-isotoop of röntgenonderzoek gebruiken met de toediening van een jodiumhoudend contrastmiddel (zie rubriek "Interactie met andere geneesmiddelen");
- het volgen van een caloriearm dieet (minder dan 1000 kcal / dag);
- leeftijd van kinderen tot 18 jaar.
Met zorg: bij de personen ouder dan 60 jaar die een zwaar lichamelijk werk uitvoeren (het verhoogde risico van ontwikkeling van een melkzuuracidose).

zwangerschap

Moeder en kind moeten worden gecontroleerd.
Het is niet bekend of metformine wordt uitgescheiden in de moedermelk. Indien nodig moet het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding de borstvoeding stoppen.

Interactie met andere drugs

In dit geval moet men voorzichtig zijn bij het gebruik van metformine.

overdosis

In geval van overdosering van het geneesmiddel Metfohama 1000 kan de ontwikkeling van lactaatacidose fataal zijn. De oorzaak van de ontwikkeling van lactaatacidose kan ook de cumulatie van het geneesmiddel zijn vanwege een verminderde nierfunctie.
Vroege symptomen van lactaatacidose zijn misselijkheid, braken, diarree, afname van de lichaamstemperatuur, buikpijn, spierpijn en er kan een toename van de ademhaling, duizeligheid, verminderd bewustzijn en coma zijn. In geval van tekenen van lactaatacidose dient de behandeling met Metfohamma® 1000 onmiddellijk te worden gestopt, moet de patiënt dringend in het ziekenhuis worden opgenomen en moet de diagnose na vaststelling van de lactaatconcentratie worden bevestigd. De meest effectieve maat voor de eliminatie van lactaat en metformine uit het lichaam is hemodialyse. Symptomatische behandeling wordt ook uitgevoerd.

Opslagcondities

Bewaar bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° С.
Buiten het bereik van kinderen houden.

Formulier vrijgeven

Metfohamma - tabletten, filmomhulde 1000 mg.
Op 10 of 15 tabletten in blisters van een film van PVC en aluminiumfolie.
3, 12 blisters (bij het verpakken van 10 tabletten in een blisterverpakking) of 2, 8 blisters (bij het verpakken van 15 tabletten in een blisterverpakking) worden, samen met de gebruiksaanwijzing, in een kartonnen doos geplaatst.

ingrediënten:
1 tablet filmomhulde Mefogamma bevat de werkzame stof: metforminehydrochloride 1000 mg.
Hulpstoffen: hypromellose (15.000 CPS) 35,2 mg, povidon (K-25) 53,0 mg, magnesiumstearaat 5,8 mg;
De samenstelling van de membraanfilm: hypromellose (5 CPS) 11,5 mg, macrogol 6000 2,3 mg, titaandioxide 9,2 mg.

Mettopogamma 500/850/1000 mg

Bij de behandeling van diabetes mellitus worden veel op metformine gebaseerde geneesmiddelen gebruikt. Metfogamma is een medicijn van een Duitse fabrikant. Overweeg de eigenschappen ervan en vergelijk met analogen.

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten, in drie versies van de dosering van metformine: 500, 850 en 1000 mg.

Hulpstoffen:

  • carboxymethylzetmeelnatrium;
  • Povidon (K30);
  • maïszetmeel;
  • magnesiumstearaat;
  • colloïdaal siliciumdioxide;
  • titaandioxide;
  • Valium;
  • talk;
  • macrogol 6000;
  • propyleenglycol.

In de doos kunnen 3 of 12 blisters van 10 tabletten zitten.

INN, fabrikanten

De internationale naam is Metformin.

Fabrikant - "Verwag Pharma", Duitsland.

Kosten van

Een pakket van 30 tabletten met 1000 mg werkzame stof kost 200 roebel. Voor dezelfde pillen, maar in een hoeveelheid van 120 stuks, zal de prijs ongeveer 560 roebel zijn.

Farmacologische werking

Hypoglycemisch middel. Metformine verwijst naar biguaniden, werkt als volgt: het vertraagt ​​de productie van glucose in de lever, terwijl het de opname ervan in de darm vermindert. Verhoogt de gevoeligheid in weefsels en spieren voor glucose, dus het wordt er beter door geabsorbeerd. De totale glucoseconcentratie en triglyceriden zijn verminderd. Het geneesmiddel heeft geen invloed op de secretie van insuline in de pancreas, dus wanneer monotherapie niet leidt tot hypoglykemie. Extra bonus - lichaamsgewicht wordt verminderd of gestabiliseerd. Dit onderscheidt alle tabletten op basis van metformine.

farmacokinetiek

Absorptie vindt plaats in het maagdarmkanaal. De maximale concentratie wordt 2 uur na toediening waargenomen. Uitscheiden in de urine in onveranderde vorm. De halfwaardetijd is ongeveer 4,5 uur. Als de patiënt problemen heeft met de nieren, bestaat er een risico op ophoping van de stof in het lichaam.

getuigenis

Type 2 diabetes.

Contra

  • Verhoogde gevoeligheid voor componenten;
  • Diabetische ketoacidose;
  • Coma geschiedenis;
  • Verminderde werking van de nieren en de lever;
  • Alle aandoeningen die melkzuuracidose kunnen veroorzaken;
  • Geschiedenis van lactaatacidose;
  • Condities die insulinebehandeling vereisen;
  • alcoholisme;
  • Caloriearm dieet;
  • Introductie tot het lichaam van jodiumhoudende stoffen voor onderzoek (48 uur voor en na);
  • Zwangerschap en borstvoeding.

Voorzichtigheid is geboden bij ouderen ouder dan 60 jaar (kans op lactaatacidose).

Gebruiksaanwijzing (methode en dosering)

De dosis wordt door de behandelend arts geselecteerd op basis van testresultaten en individuele behoeften. Drink bij maaltijden met veel water.

Begin 1-2 keer per dag met 500 mg van het geneesmiddel. Geleidelijk aan kan de dosering worden verhoogd, maar voorzichtig, om geen negatieve reactie uit het maagdarmkanaal te veroorzaken. De maximale dosering is 3 g (6 tabletten van 500 mg) per dag.

Bijwerkingen

  • Misselijkheid, braken;
  • diarree;
  • constipatie;
  • "Metallische" smaak in de mond;
  • Gebrek aan eetlust;
  • Bij gecombineerd gebruik, hypoglykemie;
  • Allergische reacties (lokaal en systemisch);
  • Lactaatacidose;
  • bloedarmoede;
  • hepatitis;
  • Verminderde opname van vitamine B12.

De symptomen verdwijnen als u de medicatie annuleert of de dosis aanpast.

overdosis

Kan melkzuuracidose veroorzaken. De symptomen zijn onder meer buikpijn, verminderd bewustzijn, misselijkheid en braken, de geur van aceton uit de mond en anderen. Met hun ontwikkeling vereist onmiddellijke hospitalisatie. Hemodialyse en symptomatische therapie worden uitgevoerd.

In combinatie met sulfonylureum kan hypoglycemie optreden. De symptomen zijn: zwakte, bleke huid, misselijkheid en braken, bewustzijnsverlies (voor coma). In milde vorm kan de patiënt de normale toestand herstellen door zoet voedsel te eten. In matige tot ernstige vorm is injectie van glucagon of dextrose-oplossing vereist. Zorg ervoor dat u in de toekomst een arts bezoekt voor het aanpassen van de dosis van het medicijn.

Geneesmiddelinteractie

Het effect van het medicijn neemt toe:

  • sulfonylureumderivaten;
  • NSAID's;
  • acarbose;
  • MAO- en ACE-remmers;
  • insuline;
  • clofibraatderivaten;
  • bètablokkers;
  • oxytetracycline;
  • cyclofosfamide.

Het effect van metformine verzwakt:

  • GCS;
  • sympathomimetica;
  • orale anticonceptiva;
  • glucagon;
  • epinefrine, adrenaline;
  • thiazide en lisdiuretica;
  • nicotinezuur;
  • schildklierhormonen;
  • fenothiazinederivaten.

Het risico op lactaatacidose neemt toe:

  • cimetidine;
  • ethanol;
  • nifedipine;
  • kationische medicijnen.

Compatibiliteit met alcohol

Onverenigbaar met ethanol. De arts moet worden geïnformeerd over de therapie met alcoholhoudende geneesmiddelen om een ​​beslissing te nemen over de opportuniteit en veiligheid van hun gezamenlijk gebruik.

Speciale instructies

Het is belangrijk om regelmatig tests uit te voeren, vooral in de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Wanneer overtredingen in het werk van de nieren of lever worden onthuld, wordt "Metfohama" gestopt om te worden genomen.

De patiënt moet op de hoogte zijn van de symptomen van hypoglykemie en lactaatacidose. In het geval van hun manifestatie, in staat zijn om eerste hulp te bieden.

Oudere mensen moeten alleen met dit geneesmiddel worden behandeld onder strikt toezicht van een specialist.

Het geneesmiddel kan het vermogen om een ​​voertuig te besturen alleen beïnvloeden als het in combinatie met andere hypoglycemische middelen wordt gebruikt.

Bij het optreden van infecties van longen of urinogenitaal systeem is het noodzakelijk om de behandelend arts onmiddellijk op de hoogte te stellen.

Het kan zowel als monotherapie als in combinatie met andere geneesmiddelen worden gebruikt.

Het medicijn wordt alleen op recept vrijgegeven.

Zwangerschap en borstvoeding

Niet gebruiken voor de behandeling van vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het actieve ingrediënt kan doordringen in de moedermelk en via de placenta. Het effect op het lichaam van de foetus weinig bestudeerd. Meestal worden in dit geval patiënten overgezet op insuline.

Gebruik bij kinderen en op hoge leeftijd

Niet gebruiken bij de behandeling van kinderen jonger dan 18 jaar vanwege de kleine hoeveelheid onderzoeksgegevens.

Mensen ouder dan 60 jaar zijn ongewenst bij behandeling met Metfohamma, vooral in gevallen van nierinsufficiëntie. Dit is beladen met de ontwikkeling van lactaatacidose.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaren op een droge, donkere plaats buiten het bereik van kinderen op kamertemperatuur. Looptijd - 4 jaar, waarna het medicijn wordt afgevoerd.

Vergelijking met analogen

Dit medicijn heeft een aantal analogen, die ook metformine bevatten. Het is handig om hen vertrouwd te maken met het vergelijken van eigenschappen.

"Glucophage"

Verkrijgbaar in drie doseringen: 500, 750 en 1000 mg van de werkzame stof. Geproduceerd door Merck Sante, Frankrijk. Prijs - van 270 roebel. De actie is vergelijkbaar met de lijst met contra-indicaties. Goede vervanger beschikbaar voor voordelen. Er is een vorm met langdurig effect.

"Metformine"

Het kost vanaf 120 roebel. Geproduceerd door Gedeon Richter, Hongarije; Teva, Israël; Canonfarm, Rusland; Ozon, Rusland. Verkrijgbaar in prijs en prevalentie in apotheken.

"Bagomet"

De gecombineerde compositie zorgt voor een langere en bredere actie. Fabrikant - Chemist Montpellier, Argentinië. Pillen kosten ongeveer 160 roebel. Verboden om zwangere vrouwen, ouderen te accepteren. Het verdient de voorkeur om "Metfohammy" te gebruiken vanwege het langdurige effect.

"Gliformin"

Geproduceerd door het bedrijf "Akrikhin" huisarts voor diabetes. De kosten van tablets - 130 roebel en hoger. Een betaalbare tool, gemakkelijk te vinden in de apotheek zonder voorafgaande bestelling.

"Siofor"

Het wordt geproduceerd door Menarini of Berlin Chemie in Duitsland. De verpakkingskosten bedragen ongeveer 250 roebel. Betaalbaar en betrouwbaar medicijn. Beschikbaar met extraatjes. Het kan worden gebruikt voor gecombineerde behandeling, voor de behandeling van kinderen vanaf 10 jaar (maar met voorzichtigheid). Contra-indicaties zijn hetzelfde.

"Formetin"

Goedkoop (van 70 roebel per pakje) binnenlands product geproduceerd door het bedrijf Pharmstandard. Het effect lijkt op "Methogamme" (dezelfde hoofdcomponent). Verbod op toelating, bijwerkingen zijn hetzelfde.

De herplaatsing van het medicijn wordt uitgevoerd door een specialist. Zelfbehandeling is verboden!

beoordelingen

Over het algemeen zijn beoordelingen van geneesmiddelen positief. Er is snelheid en efficiëntie. Onregelmatige bijwerkingen na dosisaanpassing worden verminderd of verdwijnen helemaal. Sommige medicijnen passen niet.

Valeria: "Ik heb diabetes type 2. Ik word behandeld met metformine. Onlangs zijn de pillen die altijd zijn gebruikt, gestopt met leveren aan de apotheek. De arts heeft "Metfohama" voorgeschreven. Ik accepteer al twee maanden, ik vind het leuk dat het snel en soepel werkt. Suiker is normaal, het gewicht wint ook niet. Ik ben tevreden.

Leonid: "Ik neem deze pillen al een half jaar, zoals gediagnosticeerd. In combinatie met sulfonylureum-tabletten wordt een goed effect verkregen. Hypoglykemie komt niet voor, hoewel er aan het begin van de therapie problemen waren met de darmen. Toen de arts echter mijn dieet in evenwicht bracht en de dosering enigszins veranderde, kwam alles in orde. Goede remedie.

Emma: "Ik heb lang met diabetes geworsteld. Metfoogamma werd voorgeschreven als aanvullend medicijn. Ze duurde bijna een jaar, toen begonnen problemen met haar nieren, ze moest overschakelen naar insuline. Het is jammer, want het medicijn is erg goed. "

Dmitry: "Deze pillen pasten mij niet. Hoe hard de arts ook probeerde de dosis op te nemen, de zijwangen bloeiden nog steeds. Ik moest op zoek naar een ander middel. '

Diana: "Na de zwangerschap werd ik gediagnosticeerd met diabetes. Meteen schreef de arts geen insuline voor, voorgeschreven pillen. Hij waarschuwde dat het noodzakelijk is om borstvoeding te weigeren, wanneer u "Metfohammy" gebruikt, kunt u geen borstvoeding geven om het kind niet te schaden. Voor de rest ben ik tevreden met het medicijn. Helpt de suiker gedurende de dag onder controle te houden. En hypoglycemie veroorzaakt niet, wat bijzonder aangenaam is. "

conclusie

"Metphogamma" is een betaalbaar en effectief geneesmiddel voor het tweede type diabetes. Het wordt voornamelijk gebruikt als extra hulpmiddel om de glucosespiegels de hele dag normaal te houden. Diabetici prijzen dit medicijn voor zijn actie en betrouwbaarheid.

Top Cholesterol-tabletten: lijst en prijzen

Lactulose - gebruiksaanwijzing, analogen, beoordelingen, prijs