Drug Metformine - beoordelingen

Tabletten, film gecoat wit of bijna wit, langwerpig, biconvex, riskant aan één kant; in doorsnede is de kern wit of bijna wit.

Hulpstoffen: Povidon K30 - 59,5 mg, magnesiumstearaat - 8,5 mg.

De samenstelling van de filmomhulling: (hypromellose - 16,32 mg, talk - 5,44 mg, titaniumdioxide - 2,992 mg, macrogol 4000 - 2,448 mg) of (droog mengsel voor filmcoating met hypromellose - 60%, talk - 20%, titaandioxide - 11 %, macrogol 4000 - 9%) - 27,2 mg.

10 stks - contourcelpakketten (3) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - contourcelpakketten (6) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (10) - kartonnen verpakkingen.
12 stks - Contourcelpakketten (10) - kartonnen verpakkingen.
15 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
15 stks - Contourcelpakketten (4) - kartonnen verpakkingen.
15 stks - Contourcelpakketten (8) - kartonnen verpakkingen.
20 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.

Oraal hypoglycemisch middel uit de groep biguaniden (dimethylbiguanide). Het werkingsmechanisme van metformine hangt samen met het vermogen om gluconeogenese te remmen, evenals de vorming van vrije vetzuren en vetoxidatie. Verhoogt de gevoeligheid van perifere receptoren voor insuline- en glucosegebruik door cellen. Metformine heeft geen invloed op de hoeveelheid insuline in het bloed, maar verandert de farmacodynamiek door de verhouding van gebonden insuline tot vrij te verlagen en de verhouding tussen insuline en pro-insuline te verhogen.

Metformine stimuleert de glycogeensynthese door in te werken op glycogeensynthase. Verhoogt de transportcapaciteit van alle soorten membraan glucosetransporters. Vertraagt ​​de opname van glucose in de darm.

Vermindert triglyceriden, LDL, VLDL. Metformine verbetert de fibrinolytische eigenschappen van bloed door een plasminogeen-activator-remmer van het weefseltype te onderdrukken.

Tijdens het gebruik van metformine blijft het lichaamsgewicht van de patiënt stabiel of neemt het gematigd af.

Na orale toediening wordt metformine langzaam en onvolledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Cmax in plasma wordt bereikt in ongeveer 2,5 uur. Met een enkele dosis van 500 mg is de absolute biologische beschikbaarheid 50-60%. Met een gelijktijdige maaltijd wordt de absorptie van metformine verminderd en vertraagd.

Metformine wordt snel verdeeld in lichaamsweefsels. Bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. Verzamelt zich in de speekselklieren, lever en nieren.

Uitscheiden door de nieren in onveranderde vorm. T1/2 van plasma is 2-6 uur.

In geval van een gestoorde nierfunctie is cumulatie van metformine mogelijk.

Diabetes mellitus type 2 (insulineonafhankelijk) met de ineffectiviteit van dieettherapie en lichaamsbeweging, bij patiënten met obesitas: bij volwassenen - als monotherapie of in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen of insuline; bij kinderen van 10 jaar en ouder - als monotherapie of in combinatie met insuline.

Recensies voor Metformine

Formulier vrijgeven: tabletten

Analogen Metformine

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 189 roebel. Analoog is duurder bij 86 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 235 roebel. Analoog meer met 132 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 254 roebel. Analoog duurder met 151 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 261 roebel. Analoog is duurder met 158 ​​roebel

Gebruiksaanwijzing voor Metformine

Registratienummer:

Handelsnaam: Myotformin

Internationale niet-eigendomsnaam:

Doseringsformulier:

enterisch omhulde tabletten

structuur
1 tablet bevat:
actieve ingrediënt: metforminehydrochloride 500,00 mg;
hulpstoffen: povidon K90, maïszetmeel, crospovidon, magnesiumstearaat, talk;
schaal samenstelling: metacrylzuur en methylmethacrylaat copolymeer (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titaandioxide, talk.

Beschrijving: Ronde biconvexe tabletten, enterisch omhuld, wit.

Farmacotherapeutische groep:

Hypoglycemisch middel voor orale toediening van de biguanidegroep.

ATX-code: [А10ВА02]

Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek.
Metetformine remt de gluconeogenese in de lever, vermindert de absorptie van glucose uit de darm, verbetert het gebruik van perifere glucose en verhoogt ook de insulinegevoeligheid van de weefsels. Het heeft geen effect op insulinesecretie door bètacellen van de alvleesklier, veroorzaakt geen hypoglycemische reacties. Het verlaagt triglyceriden en lipoproteïnen met lage dichtheid in het bloed. Stabiliseert of vermindert het lichaamsgewicht. Het heeft een fibrinolytisch effect als gevolg van de onderdrukking van een plasminogeen-activator-remmer van het weefseltype.
Farmacokinetiek.
Na orale toediening wordt mittformine geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid na inname van de standaarddosis is 50-60%. De maximale concentratie in het bloedplasma wordt 2,5 uur na inname bereikt. Bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. Het hoopt zich op in de speekselklieren, spieren, lever en nieren. Uitgescheiden door de nieren. De halfwaardetijd is 9-12 uur. In geval van een gestoorde nierfunctie kan het geneesmiddel zich ophopen.

Indicaties voor gebruik
Type 2 diabetes mellitus zonder ketoacidose (vooral bij obese patiënten) met slechte dieettherapie.


  • in combinatie met insuline, in het geval van diabetes mellitus type 2, vooral met een uitgesproken mate van obesitas, vergezeld van secundaire insulineresistentie.

Contra

  • diabetische ketoacidose, diabetische precoma, coma;
  • verminderde nierfunctie;
  • acute ziekten die het risico lopen om nierdisfunctie te ontwikkelen: uitdroging (met diarree, braken), koorts, ernstige infectieziekten, hypoxie (shock, sepsis, nierinfecties, bronchopulmonale aandoeningen);
  • klinisch significante manifestaties van acute en chronische ziekten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van weefselhypoxie (hart- of ademhalingsinsufficiëntie, acuut myocardiaal infarct, enz.);
  • ernstige chirurgie en trauma (wanneer insulinetherapie is geïndiceerd);
  • leverstoornis:
  • chronisch alcoholisme, acute alcoholvergiftiging;
  • zwangerschap, borstvoedingsperiode;
  • overgevoeligheid voor het medicijn;
  • lactaatacidose (inclusief geschiedenis);
  • gebruik gedurende ten minste 2 dagen vóór en binnen 2 dagen na radio-isotoop of radiologisch onderzoek met de toediening van een jodiumhoudend contrastmiddel;
  • het volgen van een caloriearm dieet (minder dan 1000 calorieën / dag);

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij personen ouder dan 60 jaar die zwaar lichamelijk werk verrichten, wat gepaard gaat met een verhoogd risico om melkzuuracidose te ontwikkelen.

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding
Bij het plannen van een zwangerschap, evenals in het geval van het optreden van een zwangerschap tijdens het gebruik van Metformine, dient het te worden geannuleerd en de insulinetherapie te worden voorgeschreven. Aangezien er geen gegevens zijn over de penetratie in de moedermelk, is dit medicijn gecontraïndiceerd tijdens de borstvoeding. Indien nodig moet het gebruik van Metformine tijdens borstvoeding en borstvoeding worden gestaakt.

Dosering en toediening
De dosis van het geneesmiddel wordt individueel door de arts bepaald, afhankelijk van het glucosegehalte in het bloed.
De startdosis is 500-1000 mg / dag. (1-2 tabletten). Na 10-15 dagen is een verdere geleidelijke verhoging van de dosis mogelijk, afhankelijk van het niveau van de bloedglucose.
Onderhoudsdosis van het medicijn is meestal 1500-2000 mg / dag. (3-4 tabletten) De maximale dosis is 3000 mg / dag. (6 tabletten).
Bij oudere patiënten mag de aanbevolen dagelijkse dosis niet meer bedragen dan 1 g (2 tabletten)
Metformine-tabletten moeten tijdens of direct na een maaltijd worden ingenomen, worden weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof (een glas water). Om de bijwerkingen van het maag-darmkanaal te verminderen, moet de dagelijkse dosis worden verdeeld in 2-3 doses.
Vanwege het verhoogde risico op lactaatacidose, moet de dosis van het geneesmiddel worden verlaagd in geval van ernstige stofwisselingsstoornissen.

Bijwerkingen
Op het gedeelte van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, een "metallic" smaak in de mond, verlies van eetlust, diarree, winderigheid, buikpijn.
Deze symptomen komen vooral vaak voor aan het begin van de behandeling en gaan in de regel vanzelf over. Deze symptomen kunnen worden verminderd door anthocyten, atropinederivaten of antispasmodica voor te schrijven.
Aan de kant van het metabolisme: in zeldzame gevallen - melkzuuracidose (stopzetting van de behandeling vereist); met langdurige behandeling - hypovitaminose B12 (absorptiestoornis).
Van de zijkant van bloedvormende organen: in sommige gevallen - megaloblastaire bloedarmoede.
Aan de kant van het endocriene systeem: hypoglycemie.
Allergische reacties: huiduitslag.

overdosis
Bij een overdosis van het geneesmiddel kan metformine lactaatacidose ontwikkelen met een fatale afloop. De oorzaak van de ontwikkeling van lactaatacidose kan ook de cumulatie van het geneesmiddel zijn vanwege een verminderde nierfunctie. Vroege symptomen van lactische acidose omvatten misselijkheid, braken, diarree, lage lichaamstemperatuur, buikpijn, spierpijn, hierna kan er een kortademigheid, duizeligheid, coma en verminderd bewustzijn ontwikkeling.
Behandeling: in het geval. Het optreden van tekenen van lactaatacidose, de behandeling met Metformine moet onmiddellijk worden gestaakt, de patiënt moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen en, na het bepalen van de concentratie van lactaat, de diagnose bevestigen. De meest effectieve maat voor de eliminatie van lactaat en metformine uit het lichaam is hemodialyse. Symptomatische behandeling wordt ook uitgevoerd.
In combinatietherapie met metforminesulfonylureumderivaten kan hypoglykemie optreden.

Interactie met andere drugs
Niet aanbevolen combinaties: gelijktijdige toediening van danazol wordt niet aanbevolen om hyperglycemische werking van de laatste te voorkomen. Indien nodig vereist behandeling met danazol en na stopzetting van de laatste dosisaanpassing van metformine onder controle van glycemie.
Combinaties die speciale zorg vereisen: Chlorpromazine - indien ingenomen in hoge doses (100 mg per dag) verhoogt de bloedglucosespiegel, waardoor de afgifte van insuline wordt verminderd. Bij de behandeling van neuroleptica en na stopzetting van de laatste is een dosisaanpassing van metformine vereist onder controle van het glycemie-niveau.
Terwijl het gebruik van sulfonylureumverbindingen, acarbose, insuline, steroïdale anti-ontstekingsmiddelen, monoamine oxidase remmers, oxytetracycline, ACE-remmers, clofibraat derivaten, cyclofosfamide, β-blokkers de hypoglycemische werking van metformine kan toenemen. Terwijl het gebruik van corticosteroïden, orale contraceptiva, epinefrine, sympathomimetica, glucagon, schildklierhormonen, thiazide en "loop" diuretica, fenothiazinederivaten, kan nicotinezuurderivaten de hypoglycemische werking van metformine te verminderen. Cimetidine vertraagt ​​de eliminatie van metformine, wat resulteert in een verhoogd risico op lactaatacidose.
Methotformine kan het effect van anticoagulantia (coumarinederivaten) verzwakken. Alcoholinname verhoogt het risico op lactaatacidose tijdens acute alcoholintoxicatie, vooral in geval van uithongering of caloriearme voeding, evenals leverfalen.

Speciale instructies
Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om de nierfunctie te controleren. Minstens 2 keer per jaar, evenals het verschijnen van myalgie zou het gehalte aan lactaat in het plasma moeten bepalen.
Bovendien 1 om de 6 maanden nodig om het niveau van creatinine in het serum (vooral bij patiënten, ouderen) te benoemen Motformin indien serumcreatinine niveaus boven 135 mmol / l bij mannen en 110 mmol / l bij vrouwen volgen.
Misschien is het gebruik van het medicijn Methformin in combinatie met sulfonylureumderivaten. In dit geval is een uiterst zorgvuldige controle van het glucosegehalte in het bloed noodzakelijk.
48 uur vóór en binnen 48 uur na radiopaak (urografie, intraveneuze angiografie), moet u stoppen met het gebruik van Metformine.
Wanneer een patiënt een bronchopulmonale infectie of een infectie van de urineleiders heeft, moet u de behandelende arts onmiddellijk op de hoogte brengen.
Tijdens de behandeling moet u afzien van het nemen van alcohol en drugs die ethanol bevatten.

Invloed op het vermogen om het motorvervoer te besturen en te werken met mechanismen
Het gebruik van het geneesmiddel in monotherapie heeft geen invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en met mechanismen te werken.
Met de combinatie van metformine met andere antidiabetica (sulfonylureumderivaten, insuline, enz.) Kan hypoglycemic voorwaarden ontwikkelen waarin verminderd vermogen tot wegbeheer en de bezetting van andere potentieel gevaarlijke activiteiten die aandacht en snel psychomotorische reacties vereisen.

Formulier vrijgeven
Enterisch omhulde tabletten 500 mg. Op 10 tabletten in de blister van AL / PVC. Op 3 blisters samen met de applicatie-instructie in een kartonnen verpakking.

Houdbaarheid
2 jaar.
Niet gebruiken na de vervaldatum.

Opslagcondities
Bewaar op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van 15 tot 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden!

Verkoopvoorwaarden voor apotheken:

fabrikant
Hemofarm A.D. Servië 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Servië
Representatief kantoor in de Russische Federatie / organisatie die claims van consumenten ontvangt: 129272, Moskou, st. Trifonovskaya, 45B

Hoe te gebruiken metformine voor gewichtsverlies en is het de moeite waard

Goede dag! Bij het nastreven van een mooie figuur proberen alleen vrouwen het niet, ook al is de methode dubieus of is ze over het algemeen schadelijk voor de gezondheid.

En vandaag zullen we het hebben over metformine (Richter, Teva, enz.), Hoe het op de juiste manier te nemen bij het verliezen van gewicht, ik zal instructies geven voor gebruik, evenals uw beoordeling, als een arts die voortdurend met dit geneesmiddel werkt.

Ik hoop dat je na het lezen van het artikel een volledig begrip hebt van de voorbereiding en je honderd keer zult denken of je het moet gebruiken in de strijd tegen obesitas.

Metformine: gebruiksaanwijzing voor gewichtsverlies

Om te beginnen werd in eerste instantie Metformine gebruikt voor de behandeling van patiënten met de diagnose diabetes. Later tijdens de studie van het medicijn kwamen andere indicaties aan het licht, bijvoorbeeld de behandeling van obesitas en overgewicht. Maar is het effectief bij mensen met overgewicht zonder diabetes? Om dit te doen, moeten we begrijpen hoe dit medicijn werkt en waarom overgewicht optreedt.

Als u alle handelingen van metformine grondig wilt bestuderen, raad ik u aan eerst het beoordelingsartikel "Metformine: hoe het werkt" te lezen. In dit artikel zal ik niet praten over alle beschikbare eigenschappen, en ik zal alleen praten over die welke verband houden met gewichtsverlies.

Wat maakt Metformine "helpt" om af te vallen

Ik kan met 99% zekerheid zeggen dat bijna alle mensen met overgewicht het probleem van insulinegevoeligheid na verloop van tijd ontwikkelen. Insuline is een pancreashormoon dat glucosemoleculen in de cellen vergezelt. Om bepaalde redenen kunnen de cellen niet langer waarnemen dat insuline en glucose de cellen niet kunnen binnendringen. Als een resultaat krijgt de pancreas een signaal om de insulineproductie te verhogen en deze komt meer in de bloedbaan terecht.

Dit feit heeft een zeer negatief effect op het vetmetabolisme, omdat het opslaan van vet eenvoudiger en sneller gaat. De redenen waarom de cellen niet langer het insulinelevel voelen, maar de overgrote meerderheid van deze overmatige consumptie van koolhydraten. Cellen zijn oververzadigd met glucose en proberen zichzelf er dus van te sluiten, zonder insuline te nemen. Het blijkt dat insuline over het algemeen nergens schuldig aan is, omdat hij gewoon zijn werk deed.

Daardoor wordt het meer en meer, en hoe meer het wordt, hoe meer het gehaat wordt door de cellen van het lichaam. Het blijkt een vicieuze cirkel, die resulteert in obesitas, insulineresistentie en hyperinsulinisme.

Metformine beïnvloedt de perifere insulineresistentie, vermindert het en keert terug naar het natuurlijke niveau. Dit leidt tot de normale opname van glucose door de cellen en voorkomt dat insuline in grote hoeveelheden wordt gesynthetiseerd, wat betekent dat het vet wordt opgeslagen.

Simpel gezegd werkt metformine door in te werken op de insulineconcentratie, door insulineresistentie te elimineren. Bovendien heeft metformine een zwak begeleidend effect - om de eetlust te verminderen (anorexigeen effect). Dat is alles over hem en denken wanneer ze het medicijn beginnen te drinken.

Dit effect is echter zo zwak dat het niet door iedereen wordt gevoeld en niet altijd. Het is dus niet de moeite waard om op dit verre van het hoofdeffect te rekenen.

Is het mogelijk om af te vallen met metformine: de mening van een arts

Ondanks het goede suiker-verlagende effect, veroorzaakt het dat metformine niet altijd leidt tot gewichtsverlies, omdat het de opname van glucose door de cellen bevordert. Ik zou zelfs zeggen dat dit vrij zeldzaam is en niet wordt uitgesproken.

Als je denkt dat je twee pillen per dag neemt, maar niets meer doet om het lichaamsgewicht te verminderen, verlies je 30 kg vet, dan moet ik je teleurstellen. Metformine bezit dergelijke eigenschappen niet. Het maximum in deze situatie, je verliest slechts een paar kilo.

En dan hoe te nemen metformine voor gewichtsverlies

Er moet aan worden herinnerd dat Metformine geen magische pil is die op wonderbaarlijke wijze uw kilogram oplost, maar ondertussen eet u een tiende taart op de bank. Met deze aanpak werkt geen enkele tool. Alleen een parallelle verandering in levensstijl, waaronder eten, beweging en gedachten, kan tot echte resultaten leiden.

We kunnen zeggen dat de nieuwe manier van leven de belangrijkste is, en dat metformine alleen helpt. Dit medicijn is geen wondermiddel en je kunt vaak zonder doen. Dit geldt niet voor gevallen waarin overgewicht wordt gecombineerd met diabetes. Maar als u alleen obesitas en geen diabetes hebt, is het psychologisch comfortabel om af te vallen door pillen te slikken en het dan goed te doen.

Welke metformine kiezen? Metformine Richter of Metformine Teva en misschien Metformine Canon

Momenteel zijn er op de farmacologische markt veel bedrijven die dergelijke tablets produceren. Uiteraard produceert elk bedrijf metformine onder zijn handelsnaam, maar soms wordt het ook "Metformine" genoemd, alleen het einde wordt toegevoegd, met vermelding van de naam van het bedrijf. Bijvoorbeeld metformine-teva, metformine-canon of metformine-richter.

Er is geen significant verschil in deze voorbereidingen, dus u kunt elk kiezen. Ik kan alleen maar zeggen dat ondanks hetzelfde actieve ingrediënt, de aanvullende componenten kunnen verschillen, en het is op hen dat een intolerantie- of allergiereactie kan worden waargenomen, hoewel metformine zelf ook bijwerkingen heeft. Lees in het artikel dat ik hierboven heb aanbevolen.

Hoe metformine te drinken voor gewichtsverlies

Begin met een kleine dosis van 500 mg eenmaal. Het medicijn heeft verschillende doseringen - 500.850 en 1000 mg. Als u met een grote dosis wilt beginnen, zult u alle geneugten van bijwerkingen voelen, die voornamelijk bestaan ​​uit dyspeptische stoornissen of, in het Russisch, spijsverteringsstoornissen. Verhoog de dosis geleidelijk met 500 mg per week.

De maximale dagelijkse dosis kan oplopen tot 3.000 mg, maar in de regel zijn artsen en ik onder hen beperkt tot een dosis van 2.000 mg. Meer dan deze hoeveelheid efficiëntie is klein en de bijwerkingen nemen toe.

Het medicijn wordt tijdens of na een maaltijd ingenomen. Hij wordt ook voorgeschreven voor het naar bed gaan - deze modus is ook correct en moet er zijn. Als er bijwerkingen optreden en deze niet verdwijnen na 2 weken vanaf het begin van de inname, dan is dit geneesmiddel niet geschikt voor u en dient u het te annuleren.

Metformine: beoordelingen afvallen

Ik was niet lui en klom naar de forums en sites waar er communicatie is tussen afvallen en waar ze hun ervaringen delen. Het verzoek heeft onmiddellijk de werkzaamheid van metformine bevestigd. Ik bied je echte beoordelingen van mensen, zodat je ze niet op internet hoeft te doorzoeken. Overweldigend negatieve recensies. Degenen die positief zijn, bevorderen in de regel wat medicijnen of gebruiken naast metformine andere methoden. Ik regel specifiek geen opmerkingen, deze kunnen verschillende fouten bevatten.

Beoordeling №1 (in de bevestiging van mijn woorden)

Luister, als u de voedselaanbevelingen in Metformine volgt... en de Metformine zelf niet nodig is)))))))))))

Beoordeling nummer 2 (en niet alle diabetici effect)

Mijn moeder, een diabeet, drinkt Metformine. En iets dat ze niet met hem afveegt. = -)))))))))) Nog een oplichting.

Review nummer 3 (nul resultaat - dit is ook het resultaat, het belangrijkste om conclusies te trekken)

Metformine Ik besloot te drinken om af te vallen, omdat het naar verluidt koolhydraten blokkeerde. Zaag volgens de instructies, geleidelijk licht verhoging van de dosering. Ik moet zeggen dat ik geen diabetes of ziektes heb om het volgens indicaties te drinken. En strikt genomen merkte ik een maand later geen effect. Iemand schrijft dat van hem vervelende bijwerkingen die je ziek kunt worden als je zonder afspraak drinkt. Ik was in orde, of liever gezegd, niets - dat zag, dat niet. Misschien als medicijn, hij is goed, maar voor gewichtsverlies - 0. Dus ik kan niet met zekerheid zeggen of ik het aanbeveel of niet. Maar voor gewichtsverlies is dat absoluut niet.

Nummer 4 (kreeg bijwerkingen)

Persoonlijk paste deze methode mij niet, er waren problemen met de darmen en misselijkheid nam niet weg, zelfs na dosisverlaging, ik moest de kuur onderbreken. Nooit meer proberen.

Beoordeling nummer 5 (zonder dieet werkt niet)

Ik dronk op medische indicaties en verloor geen gewicht zonder dieet. met dieet, natuurlijk, afvallen, maar glucofazh heeft er niets mee te maken

Dus ik denk dat het voor iedereen duidelijk werd dat metformine drugs geen prachtige pil of een nieuw voedingssupplement zijn, geen vetverbrander, geen koolhydraatblokker in de darmen, maar een serieus medicijn dat directe indicaties heeft. En het belangrijkste idee dat ik je wilde overbrengen, is dat metformine, zonder het dieet te veranderen, niet helpt, zoals andere medicijnen om obesitas te bestrijden. Met metformine en een nieuwe levensstijl is gewichtsverlies leuker, in sommige opzichten is het misschien gemakkelijker.

En omdat er een kans is om zonder medicatie resultaten te boeken, hoeft u misschien niet meteen met metformine te drinken? Minder chemie - meer gezondheid! Dat is alles. Abonneer u om nieuwe artikelen op uw e-mail te ontvangen en klik op de knoppen van sociale netwerken direct onder het artikel.

Met warmte en zorg, endocrinoloog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* De informatie is niet van toepassing op mensen met een combinatie van overgewicht, diabetes of andere stoornissen van het koolhydraatmetabolisme. De ontvangst van metformine wordt in dit geval veroorzaakt door een directe indicatie, als een hypoglycemisch middel.

Metformine instructie beoordelingen

Oraal hypoglycemisch middel uit de groep biguaniden (dimethylbiguanide). Het werkingsmechanisme van metformine hangt samen met het vermogen om gluconeogenese te remmen, evenals de vorming van vrije vetzuren en vetoxidatie. Verhoogt de gevoeligheid van perifere receptoren voor insuline- en glucosegebruik door cellen. Metformine heeft geen invloed op de hoeveelheid insuline in het bloed, maar verandert de farmacodynamiek door de verhouding van gebonden insuline tot vrij te verlagen en de verhouding tussen insuline en pro-insuline te verhogen.

Metformine stimuleert de glycogeensynthese door in te werken op glycogeensynthase. Verhoogt de transportcapaciteit van alle soorten membraan glucosetransporters. Vertraagt ​​de opname van glucose in de darm.

Vermindert triglyceriden, LDL, VLDL. Metformine verbetert de fibrinolytische eigenschappen van bloed door een plasminogeen-activator-remmer van het weefseltype te onderdrukken.

Tijdens het gebruik van metformine blijft het lichaamsgewicht van de patiënt stabiel of neemt het gematigd af.

farmacokinetiek

Na orale toediening wordt metformine langzaam en onvolledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Cmax in plasma wordt bereikt in ongeveer 2,5 uur. Met een enkele dosis van 500 mg is de absolute biologische beschikbaarheid 50-60%. Met een gelijktijdige maaltijd wordt de absorptie van metformine verminderd en vertraagd.

Metformine wordt snel verdeeld in lichaamsweefsels. Bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. Verzamelt zich in de speekselklieren, lever en nieren.

Uitscheiden door de nieren in onveranderde vorm. T1/2 van plasma is 2-6 uur.

In geval van een gestoorde nierfunctie is cumulatie van metformine mogelijk.

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

10 stks - contourcelpakketten (3) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - contourcelpakketten (6) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (10) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (12) - kartonnen verpakkingen.
15 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
15 stks - Contourcelpakketten (4) - kartonnen verpakkingen.
15 stks - Contourcelpakketten (8) - kartonnen verpakkingen.

Doseringsregime

Wordt ingenomen, tijdens of na een maaltijd.

De dosis en frequentie van toediening hangt af van de gebruikte doseringsvorm.

Bij monotherapie is de initiële eenmalige dosis voor volwassenen 500 mg, afhankelijk van de gebruikte doseringsvorm is de veelvoud van inname 1-3 maal / dag. Misschien is het gebruik van 850 mg 1-2 maal / dag. Verhoog indien nodig de dosis geleidelijk met een interval van 1 week. tot 2-3 g / dag.

Bij monotherapie voor kinderen van 10 jaar en ouder is de startdosis 500 mg of 850 1 maal / dag of 500 mg 2 maal / dag. Indien nodig, met een interval van minstens 1 week., De dosis kan worden verhoogd tot een maximum van 2 g / dag in 2-3 doses.

Na 10-15 dagen moet de dosis worden aangepast op basis van de resultaten van de glucosebepaling in het bloed.

In combinatietherapie met insuline is de aanvangsdosis metformine 500-850 mg 2-3 maal / dag. De insulinedosis wordt geselecteerd op basis van de resultaten van de bepaling van glucose in het bloed.

Geneesmiddelinteractie

Bij gelijktijdig gebruik met sulfonylureumderivaten, acarbose, insuline, salicylaten, MAO-remmers, oxytetracycline, ACE-remmers, clofibraat, cyclofosfamide, kan het hypoglycemische effect van metformine worden versterkt.

Bij gelijktijdig gebruik met GCS kunnen hormonale anticonceptiva voor orale toediening, danazol, epinefrine, glucagon, schildklierhormonen, fenothiazinederivaten, thiazidediuretica en nicotinezuurderivaten de hypoglycemische werking van metformine verminderen.

Bij patiënten die metformine gebruiken, verhoogt het gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen voor het uitvoeren van diagnostische onderzoeken (waaronder intraveneuze urografie, intraveneuze cholangiografie, angiografie, CT) het risico van het ontwikkelen van acute nierstoornissen en lactaatacidose. Deze combinaties zijn gecontra-indiceerd.

beta2-injectie adrenomimetica verhogen de glucoseconcentratie in het bloed als gevolg van β-stimulatie2-adrenerge receptoren. In dit geval is het noodzakelijk de glucoseconcentratie in het bloed te regelen. Indien nodig wordt aanbevolen om insuline aan te wijzen.

Gelijktijdig gebruik van cimetidine kan het risico op lactaatacidose verhogen.

Gelijktijdig gebruik van "loop" -diuretica kan leiden tot de ontwikkeling van lactaatacidose als gevolg van mogelijk functioneel nierfalen.

Gelijktijdig gebruik met ethanol verhoogt het risico op lactaatacidose.

Nifedipine verhoogt de absorptie en Cmax metformine.

Kationische geneesmiddelen (amiloride, digoxine, morfine, procaïnamide, kinidine, kinine, ranitidine, triamtereen, trimethoprim en vancomycine), uitgescheiden in de niertubuli, concurreren met metformine voor tubulaire transportsystemen en kunnen de Cmax.

Bijwerkingen

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: mogelijk (meestal aan het begin van de behandeling) misselijkheid, braken, diarree, winderigheid, gevoel van ongemak in de buik; in zeldzame gevallen - schending van de indicatoren van de leverfunctie, hepatitis (verdwijnen na het stoppen van de behandeling).

Metabolisme: zeer zelden - lactacidose (stopzetting van de behandeling is vereist).

Van het hematopoietische systeem: zeer zelden - een schending van de absorptie van vitamine B12.

Het profiel van bijwerkingen bij kinderen van 10 jaar en ouder is hetzelfde als bij volwassenen.

getuigenis

Diabetes mellitus type 2 (insulineonafhankelijk) met de ineffectiviteit van dieettherapie en lichaamsbeweging, bij patiënten met obesitas: bij volwassenen - als monotherapie of in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen of insuline; bij kinderen van 10 jaar en ouder - als monotherapie of in combinatie met insuline.

Contra

Acute of chronische metabole acidose, diabetische ketoacidose, diabetische precoma en coma; nierfalen, verminderde nierfunctie (CC) Nog 9 beoordelingen door artsen

De belangrijkste functies van de schildklier

Accu-Chek Softclix Gebruiksaanwijzing