Metformine-tabletten: instructies voor gebruik, Metforminehydrochloride 1000 mg

Metformine is een medisch hulpmiddel gericht op het verminderen van glyperglycemie, verbetert het proces van het verplaatsen van glucose in het lichaam. Het wordt voorgeschreven aan mensen met diabetes type 2 die niet werden geholpen door dieettherapie en lichaamsbeweging. Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel is metforminehydrochloride. Verkrijgbaar in pilvorm.

Registratienummer: LP-002189

Handelsnaam van het geneesmiddel: Metformine

Internationale niet-eigennaam (INN): Metformine

Doseringsvorm: tabletten

Foto's van de verpakking van Metformine-tabletten waarop de samenstelling, fabrikant en prijs zijn vermeld

Tabletten metforminesamenstelling

Elke tablet van 500 mg bevat

Werkzaam bestanddeel: Metforminehydrochloride - 500 mg.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 15,0 mg, croscarmellosenatrium - 30,0 mg, gezuiverd water - 10,0 mg, povidon K-17 (polyvinylpyrrolidon) - 40,0 mg, magnesiumstearaat - 5,0 mg.

Elke tablet van 850 mg bevat

Werkzaam bestanddeel: Metforminehydrochloride - 850 mg.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 25,5 mg, croscarmellosenatrium - 51,0 mg, gezuiverd water - 17,0 mg, povidon K-17 (polyvinylpyrrolidon) - 68,0 mg, magnesiumstearaat - 8,5 mg.

Elke tablet van 1000 mg bevat

Werkzaam bestanddeel: Metforminehydrochloride - 1000 mg.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 30,0 mg, croscarmellosenatrium - 60,0 mg, gezuiverd water - 20,0 mg, povidon K-17 (polyvinylpyrrolidon) - 80,0 mg, magnesiumstearaat - 10,0 mg.

beschrijving

Tabletten van 500 mg zijn ronde platcilindrische tabletten met een witte of bijna witte kleur met aan één zijde een risico en aan beide zijden een facet.

Tabletten van 850 mg - ovale biconvexe tabletten met witte of bijna witte kleur met risico's aan de ene kant.

1000 mg tabletten zijn ovale, biconvexe tabletten met een witte of bijna witte kleur met aan één zijde een risico.

Farmacotherapeutische groep: hypoglycemisch agens van de biguanidegroep voor oraal gebruik.

ATX-code: А10ВА02

Farmacologische eigenschappen

Metformine vermindert hyperglycemie zonder hypoglykemie te veroorzaken. In tegenstelling tot sulfonylureumderivaten, stimuleert het de insulinesecretie niet en heeft het geen hypoglycemisch effect bij gezonde personen. Verhoogt de gevoeligheid van perifere receptoren voor insuline- en glucosegebruik door cellen. Remt gluconeogenese in de lever. Vertraagt ​​de opname van koolhydraten in de darmen. Metformine stimuleert de glycogeensynthese door in te werken op glycogeensynthase. Verhoogt de transportcapaciteit van alle soorten membraan glucosetransporters.

Bovendien heeft het een gunstig effect op het lipidenmetabolisme: verlaagt het totale cholesterol, lipoproteïne met lage dichtheid en triglyceriden. Tijdens het gebruik van metformine blijft het lichaamsgewicht van de patiënt stabiel of neemt het gematigd af.

Na orale toediening wordt metformine volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal.

Absolute biologische beschikbaarheid is 50-60%. De maximale concentratie (Cmax) (ongeveer 2 μg / ml of 15 μmol) in het plasma wordt na 2,5 uur bereikt.Met gelijktijdige inname van voedsel neemt de absorptie van metformine af en wordt deze vertraagd. Metformine wordt snel in het weefsel verdeeld, bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. In zeer lage mate gemetaboliseerd en uitgescheiden door de nieren. De klaring van metformine bij gezonde proefpersonen is 400 ml / min (4 maal meer dan de creatinineklaring), wat erop wijst dat er een actieve secretie van canalicia is. De halfwaardetijd is ongeveer 6,5 uur. Bij nierfalen neemt het toe, er is een risico op accumulatie van het geneesmiddel.

Metformine indicaties voor gebruik

Diabetes mellitus type 2, vooral bij patiënten met obesitas, met de ineffectiviteit van dieettherapie en lichamelijke activiteit:

  • bij volwassenen, als monotherapie of in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen, of met insuline;
  • bij kinderen vanaf 10 jaar als monotherapie of in combinatie met insuline.

Metformine contra-indicaties

  • overgevoeligheid voor metformine of voor een van de hulpstoffen;
  • diabetische ketoacidose, diabetische precoma, coma;
  • nierfalen of verminderde nierfunctie (creatinineklaring (CC) minder dan 60 ml / min);
  • acute aandoeningen met een risico op nierstoornissen: uitdroging (met diarree, braken), ernstige infectieziekten, shock;
  • klinisch significante manifestaties van acute of chronische ziekten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van weefselhypoxie (waaronder hartfalen of ademhalingsinsufficiëntie, acuut myocardinfarct);
  • uitgebreide operaties en verwondingen wanneer insulinetherapie is geïndiceerd (zie rubriek "Speciale instructies");
  • leverfalen, abnormale leverfunctie;
  • chronisch alcoholisme, acute alcoholvergiftiging;
  • zwangerschap;
  • lactaatacidose (inclusief en in de anamnese);
  • gebruik binnen minder dan 48 uur vóór en binnen 48 uur na het uitvoeren van radio-isotoop of radiologisch onderzoek met de introductie van jodium dat een contrastmiddel bevat (zie de rubriek "Interactie met andere geneesmiddelen");
  • naleving van een laagcalorisch dieet (minder dan 1000 kcal / dag);
  • kinderleeftijd tot 10 jaar.

Met zorg

Gebruik het medicijn bij personen ouder dan 60 jaar, zwaar lichamelijk werk verricht, wat gepaard gaat met een verhoogd risico op het ontwikkelen van melkzuuracidose; tijdens het geven van borstvoeding.

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding

Beperkt bewijs suggereert dat het nemen van metformine bij zwangere vrouwen het risico op congenitale misvormingen bij kinderen niet verhoogt. Bij het plannen van een zwangerschap, evenals bij zwangerschap op de achtergrond van metformine, dient het geneesmiddel te worden geannuleerd en de insulinetherapie te worden voorgeschreven. Het is noodzakelijk om het glucosegehalte in het bloedplasma te handhaven op het niveau dat het dichtst bij de norm ligt om het risico op foetale misvormingen te verminderen. Metformine wordt uitgescheiden in de moedermelk. Bijwerkingen bij pasgeborenen tijdens de borstvoeding tijdens het gebruik van metformine werden niet waargenomen. Vanwege de beperkte hoeveelheid gegevens wordt het gebruik van het medicijn tijdens het geven van borstvoeding echter afgeraden. Het besluit om te stoppen met borstvoeding moet worden genomen rekening houdend met de voordelen van borstvoeding en het potentiële risico van bijwerkingen bij de baby.

Tabletten Metformine: analogen goedkoper

Metformine-tabletten: dosering en wijze van toediening

Tabletten moeten oraal worden ingenomen, heel worden ingeslikt, zonder kauwen, tijdens of onmiddellijk na een maaltijd, veel water drinken.

Volwassenen: monotherapie en combinatietherapie in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen:

  • De gebruikelijke startdosering is 500 mg of 850 mg 2-3 maal daags na of tijdens de maaltijd. Misschien een verdere geleidelijke verhoging van de dosis, afhankelijk van de glucoseconcentratie in het bloed.
  • Onderhoudsdosis van het medicijn is meestal 1500-2000 mg / dag. Om de bijwerkingen van het maag-darmkanaal te verminderen, moet de dagelijkse dosis worden verdeeld in 2-3 doses. De maximale dosis is 3000 mg / dag, verdeeld over drie doses.
  • Langzaam verhogen van de dosis kan de gastro-intestinale tolerantie verbeteren.
  • Patiënten die metformine in doses van 2000-3000 mg / dag gebruiken, kunnen worden overgezet op de toediening van het geneesmiddel 1000 mg. De maximale aanbevolen dosis is 3000 mg / dag, verdeeld over 3 doses.

In het geval van het plannen van een overgang van het nemen van een andere hypoglycemische stof: moet u stoppen met het nemen van een ander middel en beginnen met het gebruik van Metformine op de hierboven aangegeven dosis.

Insulinecombinatie

Voor een betere bloedglucosecontrole kunnen metformine en insuline worden gebruikt als combinatietherapie. De gebruikelijke startdosis Metformine 500 mg of 850 mg is 2-3 maal daags één tablet, Metformine 1000 mg is één tablet per dag, terwijl de insulinedosis wordt geselecteerd op basis van de glucoseconcentratie in het bloed.

Kinderen en adolescenten: bij kinderen vanaf 10 jaar kan het geneesmiddel Metformine zowel in monotherapie als in combinatie met insuline worden gebruikt. De gebruikelijke startdosering is 500 mg of 850 mg 1 keer per dag na of tijdens de maaltijd. Na 10-15 dagen moet de dosis worden aangepast op basis van de concentratie van de bloedglucose. De maximale dagelijkse dosis is 2000 mg, verdeeld over 2-3 doses.

Oudere patiënten: vanwege een mogelijke afname van de nierfunctie, moet de dosis metformine worden geselecteerd onder regelmatige controle van indicatoren van de nierfunctie (de concentratie van creatinine in het bloedserum moet ten minste 2-4 keer per jaar worden bepaald).

De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. Het wordt niet aanbevolen om de toediening van het medicijn te onderbreken zonder de behandelende arts te specificeren.

Metformine-bijwerkingen

De frequentie van bijwerkingen van het medicijn is als volgt:

  • zeer frequent: ≥ 1/10;
  • frequent: ≥ 1/100,

Foto van instructies voor het gebruik van Metformine-tabletten, deel 1

Foto van instructies voor het gebruik van Metformine-tabletten, deel 2

Foto van instructies voor het gebruik van Metformine-tabletten, deel 3

Foto van instructies voor het gebruik van Metformine-tabletten, deel 4

Foto van instructies voor het gebruik van Metformine-tabletten, deel 5

Foto van instructies voor het gebruik van Metformine-tabletten, deel 6

Foto van instructies voor het gebruik van Metformine-tabletten, deel 7

Foto van instructies voor het gebruik van Metformine-tabletten, deel 8

Foto van instructies voor het gebruik van Metformine-tabletten, deel 9

Foto van instructies voor het gebruik van Metformine-tabletten, deel 10

Foto van instructies voor het gebruik van Metformine-tabletten, deel 11

Tabletten Metformine: beoordelingen van het geneesmiddel

Dit is niet de eerste keer dat ik te maken heb met het Russische bedrijf Ozone. Ik kocht vroeger drugs uit hun productie en ik was tevreden. Dus toen mijn moeder de diagnose diabetes kreeg en metformine werd voorgeschreven door hetzelfde bedrijf, nam ze het zonder aarzeling aan. Opgemerkt moet worden dat hij niet alleen goed is, hij is ook erg goed. In het geval van diabetes moeten de medicijnen worden gecombineerd met het juiste dieet. Dus mijn moeder besloot dat een dieet niet nodig is. Ondanks een aantal overtredingen is haar suiker echter weer normaal geworden. Natuurlijk heb ik nu deze omissie geëlimineerd en mijn moeder voedt me strikt volgens het dieet. Maar het feit dat het medicijn zelfs in deze situatie hielp, spreekt voor zich.

Nina Efremova, Lipetsk

Dit medicijn werd gratis aan mij gegeven in de kliniek nadat ik de diagnose diabetes type 2 had. Ik was op mijn hoede voor het medicijn (ik vertrouw de binnenlandse fabrikant niet, ik heb mijn eigen redenen), maar het behaagde me aangenaam. Ik ging perfect, geen bijwerkingen. Als een bonus hielp hij me ook om het overtollige gewicht (gedeeltelijk) te verwijderen. Ik raad aan al mijn broers en zussen in tegenspoed.

Olga Fedorenko, Belogorsk

Het medicijn was ronduit teleurstellend. Het werd uitgegeven aan mijn vader in de kliniek. Duurde een week. Als gevolg hiervan is suiker niet iets dat is afgenomen - het is gestegen! Het is goed dat ik een apotheker voor een vriend heb - ze hebben snel een vervanger opgehaald. Het tweede medicijn verdrijft twijfels over eventuele complicaties bij de paus - het enige dat bleek, is de slechte efficiëntie van de productie van metformine ozon. Nooit meer zal ik het aan mijn vader geven of het aanbevelen aan vrienden en kennissen.

Tatjana Volchenko, Magnitogorsk

Ik heb gehoord dat metformine helpt om af te vallen. Maar vermoedde dat niet op zo'n vreselijke manier. In het algemeen, zoals vele anderen, werd dit medicijn vriendelijk verstrekt in mijn kliniek omdat ik lijdt aan type 2 diabetes. Ik had geen tijd om het belangrijkste effect van het medicijn te beoordelen, want hij gaf me ernstige diarree. Natuurlijk ben ik een paar kilo kwijtgeraakt. Maar dit effect past helemaal niet bij mij. Het medicijn ging naar de vuilnis en ik ging naar de apotheek na een ander, hoogwaardig medicijn.

Evgenia Scherbakova, Bibirevo

Ik gebruik metformine, maar ik kan het niet perfect noemen. Er zijn twee kritieke (voor mij) gebreken. De eerste is het formulier. Ze zijn groot en ongemakkelijk. En de tweede is smaak. Deze tabletten hebben, in tegenstelling tot de duurdere, geen schaal en daarom zijn ze erg bitter. Maar ze worden gratis uitgegeven, maar voor duurder geld, helaas, nee. En zo moet je het volhouden. Ik raad u aan deze drug alleen aan degenen die geen geld hebben voor handiger en aangenamer om de smaakpapillen voor diabetes.

Christina Omelchuk, Novosibirsk

Dit medicijn is ingenomen door mijn zus, die diabetes type 2 heeft. Ze ontving de drug gratis als onderdeel van het staatsprogramma voor de levering van diabetespatiënten met geschikte medicijnen. In het algemeen is het waarschijnlijk onbeschaamd om iets te eisen naast de effectiviteit van een gratis medicijn. Het effect is natuurlijk. De zuster gooide echter hun ontvangst omdat ze de smaak niet lekker vond. Nu neemt ze een duurder product met een aangename smaak. Metformine, ik herhaal het, het heeft geen klachten. En omdat hij veilig kan worden geadviseerd aan alle patiënten met diabetes - de pil zal zijn werk doen. Nou, heb een onaangename smaak om te lijden.

metformine metformine

instructie

  • Russisch
  • Kazachse Russian

Handelsnaam

Internationale niet-eigendomsnaam

Tabletten, 500 mg, 850 mg en 1000 mg

structuur

Eén tablet van 500 mg bevat:

werkzaam bestanddeel: metforminehydrochloride - 500 mg.

hulpstoffen: microkristallijne cellulose, croscarmellosenatrium, gezuiverd water, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearaat.

Eén tablet van 850 mg bevat:

werkzaam bestanddeel: metforminehydrochloride - 850 mg.

hulpstoffen: microkristallijne cellulose, croscarmellosenatrium, gezuiverd water, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearaat.

Eén tablet van 1000 mg bevat:

werkzaam bestanddeel: metforminehydrochloride - 1000 mg.

hulpstoffen: microkristallijne cellulose, croscarmellosenatrium, gezuiverd water, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearaat.

Tabletten van 500 mg zijn ronde platcilindrische tabletten met een witte of bijna witte kleur met aan één kant een risico en aan beide kanten een facet.

Tabletten van 850 mg, 1000 mg - ovale biconvexe tabletten van witte of bijna witte kleur met risico aan de ene kant.

Farmacotherapeutische groep

Middelen voor de behandeling van diabetes. Suikerverlagende medicijnen voor orale toediening. Biguaniden. Metformine.

ATH-code А10ВА02

Farmacologische eigenschappen

farmacokinetiek

Na orale toediening wordt metformine volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Absolute biologische beschikbaarheid is 50-60%. De maximale concentratie (Cmax) (ongeveer 2 μg / ml of 15 μmol) in plasma wordt na 2,5 uur bereikt.

Met een gelijktijdige maaltijd wordt de absorptie van metformine verminderd en vertraagd.

Metformine wordt snel in het weefsel verdeeld, bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. In zeer lage mate gemetaboliseerd en uitgescheiden door de nieren. De klaring van metformine bij gezonde proefpersonen is 400 ml / min (4 maal meer dan de creatinineklaring), wat wijst op de aanwezigheid van actieve secretie van canalicia. De halfwaardetijd is ongeveer 6,5 uur. Bij nierfalen neemt het toe, er is een risico op accumulatie van het geneesmiddel.

Metformine vermindert hyperglycemie zonder hypoglykemie te veroorzaken. In tegenstelling tot sulfonylureumderivaten, stimuleert het de insulinesecretie niet en heeft het geen hypoglycemisch effect bij gezonde personen. Verhoogt de gevoeligheid van perifere receptoren voor insuline- en glucosegebruik door cellen. Remt gluconeogenese in de lever. Vertraagt ​​de opname van koolhydraten in de darmen. Metformine stimuleert de glycogeensynthese door in te werken op glycogeensynthase. Verhoogt de transportcapaciteit van alle soorten membraan glucosetransporters.

Bovendien heeft het een gunstig effect op het lipidenmetabolisme: verlaagt het totale cholesterol, lipoproteïne met lage dichtheid en triglyceriden.

Tijdens het gebruik van metformine blijft het lichaamsgewicht van de patiënt stabiel of neemt het gematigd af.

Indicaties voor gebruik

Diabetes mellitus type 2, vooral bij patiënten met obesitas, met de ineffectiviteit van dieettherapie en lichamelijke activiteit:

• bij volwassenen, als monotherapie of in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen of met insuline;

• bij kinderen ouder dan 10 jaar als monotherapie of in combinatie met insuline.

Dosering en toediening

Tabletten moeten oraal worden ingenomen, heel worden ingeslikt, zonder kauwen, tijdens of onmiddellijk na een maaltijd, veel water drinken.

Volwassenen: monotherapie en combinatietherapie in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen:

• De gebruikelijke startdosering is 500 mg of 850 mg 2-3 maal daags na of tijdens de maaltijd. Misschien een verdere geleidelijke verhoging van de dosis, afhankelijk van de glucoseconcentratie in het bloed.

• De onderhoudsdosis van het geneesmiddel is gewoonlijk 1500-2000 mg / dag. Om de bijwerkingen van het maag-darmkanaal te verminderen, moet de dagelijkse dosis worden verdeeld in 2-3 doses. De maximale dosis is 3000 mg / dag, verdeeld over drie doses.

• Langzaam verhogen van de dosis kan de gastro-intestinale tolerantie verbeteren.

• Patiënten die metformine in doses van 2000-3000 mg / dag gebruiken, kunnen worden overgezet op de toediening van het geneesmiddel 1000 mg. De maximale aanbevolen dosis is 3000 mg / dag, verdeeld over 3 doses.

In het geval van het plannen van een overgang van het nemen van een andere hypoglycemische stof: moet u stoppen met het nemen van een ander middel en beginnen met het gebruik van Metformine op de hierboven aangegeven dosis.

Insulinecombinatie:

Voor een betere bloedglucosecontrole kunnen metformine en insuline worden gebruikt als combinatietherapie. De gebruikelijke startdosis Metformine 500 mg of 850 mg is 2-3 maal daags één tablet, Metformine 1000 mg is één tablet per dag, terwijl de insulinedosis wordt geselecteerd op basis van de glucoseconcentratie in het bloed.

Kinderen en adolescenten: bij kinderen vanaf 10 jaar kan het geneesmiddel Metformine zowel in monotherapie als in combinatie met insuline worden gebruikt. De gebruikelijke startdosering is 500 mg of 850 mg 1 keer per dag na of tijdens de maaltijd. Na 10-15 dagen moet de dosis worden aangepast op basis van de concentratie van de bloedglucose. De maximale dagelijkse dosis is 2000 mg, verdeeld over 2-3 doses.

Oudere patiënten: vanwege een mogelijke afname van de nierfunctie, moet de dosis metformine worden geselecteerd onder regelmatige controle van indicatoren van de nierfunctie (de concentratie van creatinine in het bloedserum moet ten minste 2-4 keer per jaar worden bepaald).

De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. Het wordt niet aanbevolen om de toediening van het medicijn te onderbreken zonder de behandelende arts te specificeren.

Bijwerkingen

De frequentie van bijwerkingen van het medicijn is als volgt:

Metformine (metformine)

De inhoud

Structuurformule

Russische naam

Naam van de Latijnse stof Metformine

Chemische naam

N, N-dimethylimidedicarboïmidediamide (als hydrochloride)

Bruto formule

Farmacologische stofgroep Metformine

Nosologische classificatie (ICD-10)

CAS-code

Kenmerken van de stof Metformine

Metforminehydrochloride is een wit of kleurloos kristallijn poeder. Het is oplosbaar in water en vrijwel onoplosbaar in aceton, ether en chloroform. Molecuulgewicht 165,63.

farmacologie

Verlaagt de concentratie van glucose (vasten en na maaltijden) in het bloed en verhoogt het niveau van geglycosileerd hemoglobine, waardoor de glucosetolerantie toeneemt. Vermindert de intestinale absorptie van glucose, de productie ervan in de lever, versterkt de insulinegevoeligheid van perifere weefsels (de absorptie van glucose en het metabolisme neemt toe). Verandert de insulinesecretie niet door bètacellen van pancreaseilandjes (insulineniveau, gemeten op een lege maag en de dagelijkse insulinerespons kan zelfs afnemen). Normaliseert het lipidenprofiel van bloedplasma bij patiënten met niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus: vermindert het gehalte aan triglyceriden, cholesterol en LDL (bepaald op een lege maag) en verandert de niveaus van lipoproteïnen met andere dichtheden niet. Stabiliseert of vermindert het lichaamsgewicht.

Experimentele onderzoeken bij dieren in doses die driemaal hoger waren dan de MRDC in termen van lichaamsoppervlak, brachten geen mutagene, carcinogene, teratogene eigenschappen en effecten op de vruchtbaarheid aan het licht.

Snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. Absolute biologische beschikbaarheid (vasten) is 50-60%. Cmax in plasma bereikt na 2 uur Eten is lager Cmax 40% en vertraagt ​​haar prestatie gedurende 35 minuten. De evenwichtsconcentratie van metformine in het bloed wordt binnen 24-48 uur bereikt en is niet groter dan 1 μg / ml. Het distributievolume (voor een enkele dosis van 850 mg) is (654 ± 358) liter. Bindt zich enigszins aan plasma-eiwitten, die zich kunnen ophopen in de speekselklieren, lever en nieren. Uitscheiden door de nieren (voornamelijk door canaliculaire secretie) onveranderd (90% per dag). Renale Cl - 350-550 ml / min. T1/2 is 6,2 uur (plasma) en 17,6 uur (bloed) (het verschil wordt verklaard door het vermogen om zich op te hopen in de rode bloedcellen). Oudere langdurige T1/2 en verhoogt Cmax. In geval van verminderde nierfunctie wordt T verlengd1/2 en verminderde renale klaring.

Gebruik van de stof Metformine

Type 2 diabetes mellitus (vooral in gevallen van obesitas) met de ineffectiviteit van de correctie van hyperglycemie door een dieettherapie, inclusief in combinatie met sulfonylureas.

Contra

Overgevoeligheid, nieraandoening of nierinsufficiëntie (creatinineconcentratie is hoger dan 0,122 mmol / l bij mannen en 0,123 mmol / l bij vrouwen), stoornissen in de leverfunctie; aandoeningen gepaard gaande met hypoxie (waaronder hartfalen en respiratoir falen, acute fase van myocardiaal infarct, acute cerebrovasculaire insufficiëntie, anemie); uitdroging, infectieziekten, uitgebreide operaties en verwondingen, chronisch alcoholisme, acute of chronische metabole acidose, waaronder diabetische ketoacidose met of zonder coma, voorgeschiedenis van melkzuuracidose, caloriearm dieet (minder dan 1000 kcal / dag), onderzoek met radioactieve jodiumisotopen, zwangerschap, borstvoeding.

Beperkingen op het gebruik van

Kinderen ouder worden (werkzaamheid en veiligheid van gebruik bij kinderen zijn niet gedefinieerd), ouderen (ouder dan 65 jaar) (vanwege langzame stofwisseling is het noodzakelijk om de baten-risicoverhouding te evalueren). Benoem geen mensen die zwaar lichamelijk werk verrichten (verhoogd risico op lactaatacidose).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap is het mogelijk dat het verwachte effect van de therapie opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus (er zijn geen adequate en strikt gecontroleerde onderzoeken naar het gebruik tijdens de zwangerschap uitgevoerd).

Categorie van de actie op de foetus door de FDA - B.

Op het moment van de behandeling moet de borstvoeding worden gestopt.

Bijwerkingen van metformine

Aan de kant van het maagdarmkanaal: aan het begin van de behandeling - anorexia, diarree, misselijkheid, braken, winderigheid, buikpijn (verminderd bij inname tijdens de maaltijd); metaalachtige smaak in de mond (3%).

Sinds het cardiovasculaire systeem en bloed (hematopoiese, hemostase): in geïsoleerde gevallen - megaloblastaire bloedarmoede (het gevolg van een schending van de absorptie van vitamine B12 en foliumzuur).

Metabolisme: hypoglycemie; in zeldzame gevallen - melkzuuracidose (zwakte, slaperigheid, hypotensie, resistente bradyaritmie, ademhalingsstoornissen, buikpijn, spierpijn, onderkoeling).

Voor de huid: huiduitslag, dermatitis.

wisselwerking

Het effect van metformine wordt verzwakt door thiazide en andere diuretica, corticosteroïden, fenothiazinen, glucagon, schildklierhormonen, oestrogenen, incl. als onderdeel van orale anticonceptiva, fenytoïne, nicotinezuur, sympathicomimetica, calciumantagonisten, isoniazide. In een enkele dosis bij gezonde vrijwilligers verhoogde nifedipine de absorptie, Cmax (met 20%), AUC (met 9%) van metformine, Tmax en t1/2 het veranderde niet. Het hypoglycemische effect wordt versterkt door insuline, sulfonylureumderivaten, acarbose, NSAID's, MAO-remmers, oxytetracycline, ACE-remmers, clofibraatderivaten, cyclofosfamide, bètablokkers.

Een onderzoek naar interacties bij een enkele dosis bij gezonde vrijwilligers heeft aangetoond dat furosemide C verhoogtmax (met 22%) en AUC (met 15%) van metformine (zonder significante veranderingen in de renale klaring van metformine); metformine vermindert Cmax (met 31%), AUC (met 12%) en T1/2 (met 32%) furosemide (zonder significante veranderingen in de renale klaring van furosemide). Gegevens over de interactie van metformine en furosemide bij langdurig gebruik zijn niet beschikbaar. Geneesmiddelen (amiloride, digoxine, morfine, procaïnamide, kinidine, kinine, ranitidine, triamtereen en vancomycine) uitgescheiden in de tubuli strijden om tubulaire transportsystemen en met langdurige behandeling kan Cmax metformine op 60%. Cimetidine vertraagt ​​de eliminatie van metformine, wat resulteert in een verhoogd risico op lactaatacidose. Onverenigbaar met alcohol (verhoogd risico op lactaatacidose).

overdosis

Behandeling: hemodialyse, symptomatische therapie.

Route van toediening

Voorzorgsmaatregelen stoffen metformine

Nierfunctie, glomerulaire filtratie, bloedglucosespiegels moeten continu worden gecontroleerd. Vooral zorgvuldige monitoring van de bloedglucose is noodzakelijk bij gebruik van metformine in combinatie met sulfonylureum of insuline (kans op hypoglykemie). Gecombineerde behandeling met metformine en insuline moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis om een ​​adequate dosis van elk geneesmiddel vast te stellen. Bij patiënten die aanhoudend met metformine worden behandeld, is het noodzakelijk om het gehalte aan vitamine B eenmaal per jaar te bepalen.12 vanwege een mogelijke afname van de absorptie. Het is noodzakelijk om het niveau van lactaat in het plasma minstens 2 keer per jaar te bepalen, evenals het optreden van spierpijn. Met een toename van het lactaatgehalte van het geneesmiddel is geannuleerd. Niet aanbrengen vóór chirurgische ingrepen en gedurende 2 dagen na hun implementatie, evenals gedurende 2 dagen voor en na het uitvoeren van diagnostische onderzoeken (in / in urografie, angiografie, enz.).

metformine

Beschrijving vanaf 18 september 2015

  • Latijnse naam: Metformine
  • ATC-code: A10BA02
  • Actief bestanddeel: Metformine (metformine)
  • Fabrikant: Atoll LLC (Rusland)

structuur

In de samenstelling van het geneesmiddel is de werkzame stof Metformine, evenals aanvullende stoffen: zetmeel, magnesiumstearaat, talk.

Formulier vrijgeven

Het medicijn is gemaakt in de vorm van tabletten die bedekt zijn met een filmcoating. Geproduceerde tabletten van 500 mg en 850 mg. In de blister kan 30 of 120 stks zitten.

Farmacologische werking

Metformine is een stof van de biguanideklasse, het werkingsmechanisme komt tot uiting als gevolg van de remming van gluconeogenese in de lever, het vermindert de absorptie van glucose uit de darm, verbetert het proces van perifere glucosebenutting, verhoogt de gevoeligheid van weefsels voor insuline. Heeft geen invloed op het proces van insulinesecretie door bètacellen van de alvleesklier, veroorzaakt geen manifestaties van hypoglycemische reacties. Als gevolg hiervan stopt het hyperinsulinemie, wat een belangrijke factor is die bijdraagt ​​aan de gewichtstoename en de voortgang van vasculaire complicaties bij diabetes mellitus. Onder zijn invloed stabiliseert of vermindert het lichaamsgewicht.

Het hulpmiddel vermindert de bloedspiegels van triglyceriden en linoproteïnen met een lage dichtheid. Vermindert de intensiteit van vetoxidatie, remt de productie van vrije vetzuren. Het fibrinolytische effect wordt genoteerd, en remt PAI-1 en t-PA.

Het medicijn schort de ontwikkeling van proliferatie van gladde spierelementen van de vaatwand op. Het heeft een positief effect op de toestand van het cardiovasculaire systeem, voorkomt de ontwikkeling van diabetische angiopathie.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

Nadat metformine oraal is ingenomen, wordt de hoogste concentratie na 2,5 uur in het plasma genoteerd. Bij mensen die het medicijn in maximale doses kregen, was het hoogste gehalte van het actieve bestanddeel in het plasma niet hoger dan 4 μg / ml.

Absorptie van het werkzame bestanddeel stopt 6 uur na toediening. Als gevolg hiervan neemt de plasmaconcentratie af. Als de patiënt de aanbevolen dosering van het medicijn neemt, wordt binnen 1-2 dagen een stabiele constante concentratie van de werkzame stof in het plasma waargenomen in de rand van 1 μg / ml of minder.

Als het medicijn tijdens het eten wordt ingenomen, neemt de absorptie van het actieve ingrediënt af. Gecumuleerd voornamelijk in de wanden van de spijsverteringsbuis.

De halfwaardetijd is ongeveer 6,5 uur. Het niveau van biologische beschikbaarheid bij gezonde mensen is 50-60%. Met plasma-eiwitten is de verbinding ervan onbeduidend. Ongeveer 20-30% van de dosis gaat via de nieren.

Indicaties voor gebruik Metformine

De volgende indicaties voor het gebruik van Metformine worden bepaald:

  • diabetes van het eerste en tweede type.

Het medicijn wordt voorgeschreven als een extra middel voor de hoofdbehandeling van insuline, evenals andere middelen tegen diabetes. Ook toegewezen als monotherapie.

Het gebruik van het medicijn wordt aanbevolen als de patiënt lijdt aan gelijktijdige obesitas, als de patiënt bloedglucosespiegels moet controleren, en dit kan niet worden bereikt met behulp van een dieet of lichaamsbeweging.

Het hulpmiddel wordt ook gebruikt voor polycysteuze eierstokken, maar dit kan alleen worden gedaan onder strikt toezicht van een arts.

Contra

De volgende contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel Metformine worden bepaald:

  • leeftijd van de patiënt tot 15 jaar;
  • hoge mate van gevoeligheid voor de actieve component of andere componenten van het medicijn;
  • ernstige nierziekte (disfunctie, insufficiëntie);
  • diabetische precoma;
  • gangreen;
  • diabetische ketoacidose;
  • uitdroging (in geval van constant braken en diarree);
  • diabetisch voet syndroom;
  • acuut myocardiaal infarct;
  • uitdroging, ernstige infectieziekten, shock en andere aandoeningen die kunnen leiden tot een verslechtering van de nierfunctie;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • leverfalen;
  • een dieet waarbij een persoon niet meer dan 1000 kcal per dag consumeert;
  • lactaatacidose;
  • chronisch alcoholisme;
  • ziekten waarbij de patiënt weefselhypoxie heeft;
  • koorts;
  • intraveneuze of intra-arteriële toediening van radiopaque geneesmiddelen die jodium bevatten;
  • alcoholvergiftiging;
  • zwangerschap en borstvoeding.

Bijwerkingen

Meestal bij het nemen van de bijwerkingen van de medicijnen manifest in het spijsverteringsstelsel functies: misselijkheid, diarree, braken, buikpijn, slechte eetlust, een metaalachtige smaak in de mond. In de regel ontwikkelen dergelijke reacties zich tijdens de eerste keer dat het geneesmiddel wordt ingenomen. In de meeste gevallen verdwijnen ze zelf met het verdere gebruik van het medicijn.

Als een persoon een hoge gevoeligheid voor het medicijn heeft, kan het erytheem ontwikkelen, maar dit gebeurt slechts in zeldzame gevallen. Met de ontwikkeling van een zeldzame bijwerking - matig erytheem - is het noodzakelijk om de ontvangst te annuleren.

Bij langdurige behandeling hebben sommige patiënten een verslechtering van de absorptie van vitamine B12. Als gevolg hiervan neemt de serumspiegel af, wat kan leiden tot verstoorde hematopoëse en de ontwikkeling van megaloblastaire bloedarmoede.

Tabletten Metformine, instructies voor gebruik (methode en dosering)

Het is noodzakelijk om de tabletten heel door te slikken en ze met veel water te drinken. Drink medicijnen na het nemen van een maaltijd. Als het voor een persoon moeilijk is om een ​​pil van 850 mg in te slikken, kan deze in twee delen worden verdeeld, die onmiddellijk één voor één worden ingenomen. In eerste instantie wordt een dosis van 1000 mg per dag ingenomen, deze dosis moet worden verdeeld in twee of drie doses om bijwerkingen te voorkomen. Na 10-15 dagen wordt de dosis geleidelijk verhoogd. De maximaal toegestane inname van 3000 mg geneesmiddel per dag.

Als metformine door ouderen wordt ingenomen, moet u de toestand van hun nieren voortdurend controleren. Volledige therapeutische activiteit kan worden verkregen na twee weken na aanvang van de behandeling.

Als u moet beginnen met het gebruik van Metformine na inname van een ander hypoglycemisch geneesmiddel voor orale toediening, moet u eerst de behandeling met dit geneesmiddel stoppen en vervolgens starten met het innemen van Metformine in de aangegeven dosering.

Als de patiënt insuline en metformine combineert, moet u de eerste paar dagen de gebruikelijke dosis insuline niet veranderen. Verder kan de insulinedosis geleidelijk worden verminderd onder toezicht van een arts.

Gebruiksaanwijzing Metformine Richter

De dosis medicatie wordt bepaald door de arts, dit is afhankelijk van de bloedglucosespiegel van de patiënt. Bij inname van tabletten is 0,5 g startdosis 0,5-1 g per dag. Verdere dosis, indien nodig, kan worden verhoogd. De hoogste dosis per dag is 3 g.

Bij het nemen van pillen is de aanvangsdosis 0,85 g 0,85 g per dag. Verder wordt het, indien nodig, verhoogd. De hoogste dosis is 2,55 g per dag.

Gebruiksaanwijzing Metformin Canon

Instructies voor het gebruik van dit medicijn geven vergelijkbare instructies. Individueel wordt de dosis vastgesteld door de behandelende arts.

overdosis

In geval van overdosering kunnen enkele bijwerkingen optreden, daarom wordt aanbevolen om tabletten alleen in de aangegeven dosis te nemen. Bij gebruik van metformine in de dosering van 85 g, werd een overdosis geregistreerd, waardoor melkzuuracidose ontstond, waarbij braken, misselijkheid, spierpijn, diarree en buikpijn werden opgemerkt. Als er niet tijdig hulp wordt geboden, kan duizeligheid, verminderd bewustzijn en coma ontstaan. De meest effectieve methode om metformine uit het lichaam te verwijderen, is hemodialyse. Stel vervolgens symptomatische therapie voor.

wisselwerking

Metformine en sulfonylureumderivaten moeten zorgvuldig worden gecombineerd vanwege het risico op hypoglykemie.

Hypoglycemisch effect neemt af bij ontvangst van lokale en systemische glucocorticoïden, glucagon, sympathomimetica, progestogenen, epinefrine, schildklierhormoon, oestrogeen, nicotinezuur derivaten, thiazidediuretica, fenothiazinen.

Tegelijkertijd neemt het gebruik van Zimetidina de uitscheiding van metformine af, waardoor het risico op lactaatacidose toeneemt.

Hypoglycemische werking versterkt β2-adrenergische antagonisten, ACE-factor, clofibraat afgeleide, monoamine oxidase remmers, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en oxytetracycline, cyclophosphamide, cyclofosfamide derivaten.

Wanneer intra-arteriële of intraveneuze contrastmiddelen met jodium worden gebruikt, die worden gebruikt om röntgenonderzoeken uit te voeren, kan de patiënt samen met Metformine nierfalen ontwikkelen en neemt de kans op melkzuuracidose toe. Het is belangrijk om de opname te schorsen alvorens een dergelijke procedure uit te voeren, tijdens en gedurende twee dagen daarna. Verder kan het medicijn worden hersteld wanneer de nierfunctie als normaal opnieuw wordt beoordeeld.

Wanneer een neuroleptisch chloorpromazine in hoge doses wordt ingenomen, neemt de serum-glucose-index toe en wordt de afgifte van insuline geremd. Als gevolg hiervan kan een verhoging van de insulinedosering noodzakelijk zijn. Maar daarvoor is het belangrijk om het glucosegehalte in het bloed te regelen.

Om hyperglycemie te voorkomen, mag niet worden gecombineerd met Danazol.

Onder gelijktijdige langdurige behandeling met metformine vancomycine, amiloride, kinine, morfine, chinidine, ranitidine, cimetidine, procaïnamide, nifedipine, verhoogt triamtereen metformine plasmaconcentratie 60%.

De absorptie van metformine wordt vertraagd door Guar en Cholestyramine. Daarom neemt de werkzaamheid van Metformine tijdens het gelijktijdig gebruik van deze geneesmiddelen af.

Versterkt de invloed van interne anticoagulantia, die tot de klasse van coumarines behoren.

Verkoopvoorwaarden

U kunt een recept kopen.

Opslagcondities

Het gereedschap behoort tot de lijst B. Het moet worden beschermd tegen kinderen en worden bewaard bij t 25 graden.

Houdbaarheid

De houdbaarheid van Metformine is 3 jaar.

Speciale instructies

Als monotherapie met Metformine wordt uitgevoerd, wordt hypoglycemie niet waargenomen. Bijgevolg kan de patiënt met precieze mechanismen werken of voertuigen besturen. In combinatie met het gebruik van het medicijn met insuline of andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van diabetes, kan hypoglykemie optreden, wat op zijn beurt leidt tot verminderde mentale reacties en coördinatie van bewegingen.

Geen pillen voorschrijven aan mensen van na de leeftijd van 60, als ze fysiek hard werken. In dit geval kan melkzuuracidose ontstaan.

Patiënten die het medicijn innemen, moeten vóór de behandeling en vervolgens tijdens de behandeling regelmatig het creatininegehalte in het bloed bepalen. Bij een normale snelheid moet dit eenmaal per jaar worden gedaan, met een verhoogd aanvangsniveau van creatinine, dergelijke onderzoeken zouden 2-4 keer per jaar moeten worden uitgevoerd. Vergelijkbare onderzoeken worden bij ouderen uitgevoerd met dezelfde frequentie.

Als een patiënt te zwaar is, is het belangrijk om tijdens het behandelingsproces een uitgebalanceerd dieet te volgen.

Na de operatie kan de behandeling na 2 dagen worden hervat.

Analogen van metformine

Analoga van Metformin - metformine hydrochloride, Richter Metformine, Metformine Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, gluconen, Vero Metformine Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Er is ook een aantal geneesmiddelen met een vergelijkbaar effect (glibenclamide, enz.), Maar met andere actieve ingrediënten.

Wat is beter - Metformine of Glucofaag?

Glucophage is het originele medicijn dat in Frankrijk wordt geproduceerd, Metformine is zijn binnenlandse tegenhanger. Welk medicijn de voorkeur heeft, moet alleen door de behandelend specialist worden bepaald.

Voor kinderen

Er is onvoldoende ervaring met dit geneesmiddel voor kinderen.

Met alcohol

Alcohol en metformine mogen niet worden gecombineerd, omdat een dergelijke combinatie de kans op melkzuuracidose aanzienlijk verhoogt. Daarom is het in het behandelingsproces belangrijk om alcohol te vermijden, evenals medicijnen die ethanol bevatten.

Metformine voor gewichtsverlies

Ondanks het feit dat het Metformin Richter Forum en andere hulpmiddelen vaak beoordelingen van Metformine ontvangen voor gewichtsverlies, is deze tool niet bedoeld om te worden gebruikt door mensen die willen afvallen. Dit medicijn wordt gebruikt voor gewichtsverlies door de actie die gepaard gaat met een verlaging van de bloedsuikerspiegels en een gelijktijdige afname van het lichaamsgewicht. Hoe moet je Metformine gebruiken om af te vallen, je kunt alleen leren van onbetrouwbare bronnen in het netwerk, aangezien experts niet adviseren om dit te doen. Het is echter soms mogelijk voor mensen die Metformine gebruiken om diabetes te behandelen om af te vallen met dit geneesmiddel.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Inname van het geneesmiddel Metformine tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd. Als zwangerschap optreedt op de achtergrond van de behandeling met dit geneesmiddel, moet u het stoppen en insuline voorschrijven. Borstvoeding wordt gestopt als behandeling met dit geneesmiddel noodzakelijk is.

Metformine-beoordelingen

Beoordelingen van Metformine-tabletten van die patiënten die aan diabetes lijden, geven aan dat het medicijn effectief is en stelt u in staat glucosewaarden te beheersen. De forums hebben ook beoordelingen van de positieve dynamiek na de behandeling van deze medicijnen voor PCOS. Maar meestal zijn er beoordelingen en meningen over hoe u met de geneesmiddelen Metformine Richter, Metformine Teva en anderen het lichaamsgewicht kunt regelen.

Veel gebruikers melden dat geneesmiddelen die metformine bevatten, echt hielpen om met extra kilo's om te gaan. Maar tegelijkertijd manifesteerden zich vaak bijwerkingen die verband hielden met gastro-intestinale functies. Tijdens het bespreken hoe metformine wordt gebruikt voor gewichtsverlies, zijn beoordelingen van artsen meestal negatief. Ze adviseren categorisch niet om het voor dit doel te gebruiken, evenals alcohol te drinken tijdens de behandeling.

Prijs Metformin, waar te kopen

De prijs van Metformine in apotheken is afhankelijk van het geneesmiddel en de verpakking.

Metformine Teva prijs van 850 mg gemiddelden 100 roebel per verpakking van 30 stuks.

Het is mogelijk om Metformine Canon 1000 mg (60 stuks) te kopen voor 270 roebel.

Hoeveel Metformine-kosten hangen af ​​van het aantal tabletten per verpakking: 50 stuks. U kunt kopen tegen een prijs van 210 roebel. Het moet worden overwogen bij het kopen van een medicijn voor gewichtsverlies, dat het op recept wordt verkocht.

Wat te vervangen Metformine: wat is beter van analogen?

Metformine-analogen zijn te vinden in elke apotheek. Er zijn tegenwoordig voldoende van dergelijke geneesmiddelen.

Ze kunnen onderling verschillen in prijs, fabrikant of dosering. Combineert al deze geneesmiddelen als het belangrijkste actieve bestanddeel - metforminehydrochloride. Het is aan hem te danken dat het hypoglycemische effect van het innemen van dergelijke medicijnen wordt bereikt.

Geneesmiddelen die metformine bevatten, zijn opgenomen in de groep van biguanidegeneesmiddelen van de derde generatie. Hun grootste voordeel is dat het hypoglycemische effect zich geleidelijk begint te manifesteren zonder te lage indicatoren te bereiken.

Wat is de werkzame stof Metformine?

De werkzame stof metformine (internationale generieke benaming - iHH) is de belangrijkste actieve component van een verscheidenheid aan tabletmiddelen, die vaak wordt voorgeschreven aan patiënten met diabetes mellitus. Dit is een hypoglycemische medicatie van de biguanidegroep van de derde generatie.

Hypoglycemische medicatie remt de gluconeogenese, het transport van vrije elektronen in respiratiereacties in de mitochondriën.

Metformine stimuleert de reacties van glycolyseprocessen, de cellen beginnen glucose sneller en in grotere hoeveelheden te verteren. Medicatie helpt de opname van suikers uit het lumen van het maagdarmkanaal in het bloedplasma te verminderen. Het medicijn veroorzaakt geen scherpe daling van het gehalte aan koolhydraten in het bloedplasma, omdat het geen activerend effect heeft op de insulineprocessen.

Het werkingsmechanisme van de actieve component op het menselijk lichaam is de manifestatie van de volgende effecten:

  1. Vermindert het niveau van glycogeenreductie van een orgaan zoals de lever. Dientengevolge is er een basale toename in bloedglucosespiegels.
  2. Vertraagt ​​het proces van glucosynthese van eiwitten en lipiden.
  3. Het heeft een gunstig effect op de stimulatie van glucose-afzetting in de lever.
  4. Het helpt de manifestatie van insulineresistentie te neutraliseren en verhoogt de gevoeligheid van cellen en weefsels voor dit hormoon, dat wordt geproduceerd door de pancreas.
  5. Het heeft een gunstig effect op de afname van de absorbeerbaarheid van glucose door de darmen.
  6. Bevordert de omzetting van glucose in lactaat in de organen van het spijsverteringskanaal.
  7. Verhoogt de bloedlipiden. Bovendien is er tegelijkertijd een vermindering van de hoeveelheid slechte cholesterol in het lichaam.
  8. Veroorzaakt dat spieren meer glucose opnemen.

Geneesmiddelen met metformine hebben één onbetwistbaar voordeel vergeleken met andere medicijnen - het leidt niet tot de ontwikkeling van hypoglykemie, dat wil zeggen dat het niveau van koolhydraten in het bloed niet onder de normatieve niveaus daalt.

Instructies voor het gebruik van geneesmiddelen op basis van metformine suggereren dat de indicatie voor opname mogelijk niet alleen diabetes mellitus ontwikkelt. In dergelijke gevallen kunnen ook tabletten worden ingenomen:

  • als er sprake is van een overtreding van de glucosetolerantie of als na het ontwaken problemen met de bloedsuikerspiegel optreden;
  • met de ontwikkeling van insulineresistentie en een significante toename in gewicht (vooral in de buik) ꓼ
  • gynaecologie maakt gebruik van metformine preparaten voor de behandeling van eierstok-clearistoseꓼ
  • tijdens de manifestatie van het metabool syndroomꓼ
  • als een profylacticum om veroudering te voorkomen.

Het actieve ingrediënt heeft een positief effect op de hersenen en vermindert het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer.

Wat zijn de handelsnamen van het medicijn?

Geneesmiddelen met metformine in apotheken worden in voldoende grote hoeveelheden verstrekt. Moderne farmacologie en fabrikanten produceren meerdere analogen in verschillende doseringsvormen. Dit kunnen tabletten of capsules zijn.

De groep van een dergelijk medicijn omvat verschillende soorten medicijnen.

Het oorspronkelijke medicijn Metformine Teva. In dergelijke tabletten kan 0,5 tot 1,0 gram actieve substantie zijn. Afhankelijk van de progressie van de ziekte schrijft de behandelende arts medicatie voor met de vereiste hoeveelheid metforminehydrochloride. Een Israëlisch productiebedrijf is verantwoordelijk voor de productie en effectiviteit van de tabletten. Metformine Teva is een hypoglycemische medicatie. Het is voorgeschreven voor de ontwikkeling van diabetes type 2. Bovendien kunnen, naast de gebruikelijke doseringen, tabletten worden gepresenteerd in een vorm zoals langwerkende metformine. De prijs van het medicijn zal afhangen van de hoeveelheid actief ingrediënt in de pil. De gemiddelde kosten, afhankelijk van de dosis van de actieve component in de samenstelling van het medische hulpmiddel, variëren van 77 tot 280 roebel.

Myotformin Canon - een vertegenwoordiger van een buitenlandse drug in Rusland. De fabrikant is Kanonfarma Production, een Russische farmacologische onderneming. Capsuletabletten van dit medicijn kunnen 500, 850 of 1000 mg van het actieve ingrediënt bevatten. Het medicijn is effectief als een suikerverlager en draagt ​​ook bij aan de normalisatie van overgewicht, vooral wanneer een dieet wordt waargenomen. Metformine Canon heeft zichzelf bewezen in de farmacologische markt. De kosten zijn relatief laag en variëren van 89 tot 130 roebel, afhankelijk van de vereiste dosering.

Metformine Zentiva is een duurdere vertegenwoordiger van een dergelijke groep suikerverlagende middelen. De prijs van het medicijn kan van 118 tot 200 roebel zijn. De fabrikant is het Slowaakse bedrijf, dat zijn klanten een medicijn aanbiedt in de volgende doseringen - 0,5, 0,85 of 1 gram van de werkzame stof. In de regel is Metformine Zentiva voorgeschreven om het niveau van koolhydraten in het bloed te normaliseren, evenals als er insulineresistentie is bij patiënten ouder dan tien jaar.

Metformine Richter maakt deel uit van de analogen van metformine, geproduceerd door een van de twee productiebedrijven. De geografische locatie van het farmacologische bedrijf is de Russische Federatie en Hongarije. De samenstelling van het medicijn bevat 500 tot 1000 mg van het actieve ingrediënt. Het werkingsmechanisme van metformine is gericht op het elimineren van hyperglykemie en het normaliseren van overgewicht.

Vaak wordt een dergelijk medicijn voorgeschreven als vervanging voor de vorige medicatie. De kosten van het medicijn bedragen 180 tot 235 roebel.

Hoe medicijnen te nemen?

Tabletten op basis van metforminehydrochloride worden meestal voorgeschreven wanneer de eerste tekenen van diabetes zich ontwikkelen.

De begindosis van het medicijn mag niet hoger zijn dan 0,5 gram van het actieve ingrediënt. Uw arts kan aanbevelen om de tabletten samen met of na de maaltijd in te nemen, afhankelijk van de individuele behoeften van de patiënt. Het aantal doses van het medicijn mag niet meer dan twee of drie keer per dag overschrijden. Slechts een of twee weken na het begin van de therapeutische cursus is de opwaartse herziening van de voorgeschreven doses toegestaan. De maximaal mogelijke dagelijkse dosis mag niet meer dan twee gram van het actieve ingrediënt bedragen. Houd er rekening mee dat als u het medicijn vóór het begin van een maaltijd aanbrengt, het effect van het actieve ingrediënt drastisch kan verminderen. In sommige gevallen wordt Metformine gecombineerd met insuline-injecties. Aldus wordt een toename van het effect van injecties bereikt.

In de farmacokinetiek van Metformine wordt gesuggereerd dat het geneesmiddel na orale toediening de maximale plasmaconcentratie na ongeveer twee en een half uur bereikt.

De absorptie van het actieve ingrediënt wordt na zes uur na het gebruik van tabletten gestopt.

De meest populaire analogen van Metformine zijn Siofor en Glucophage.

Wat kan Metformine-tabletten vervangen? Welke farmaceutische preparaten genieten een bijzondere populariteit bij consumenten?

Een van de populairste geneesmiddelen van de biguanidegroep is Ciofor, dat in tabletvorm wordt geproduceerd. Metroforminehydrochloride werkt als het belangrijkste actieve bestanddeel van de medicinale stof: siliciumdioxide, povidon, magnesiumstearaat en macrogol worden als hulpcomponenten gebruikt.

Siophore 1000 bij diabetes wordt gebruikt om de bloedsuikerspiegel te verlagen. Tegelijkertijd treedt de daling van de indicatoren niet alleen op na de hoofdmaaltijd, maar kan ook het basisniveau worden verlaagd. Het belangrijkste actieve bestanddeel in Siofor stelt u in staat de insulineproductie door de alvleesklier te reguleren, wat een positief effect heeft op het lichaam en de ontwikkeling van hypoglykemie niet veroorzaakt.

De belangrijkste indicaties waarvoor Siofor wordt toegediend, zijn diabetes van het tweede type, die niet gepaard gaat met insulinetherapie. De actie van Siofor komt ook goed tot uiting met de ineffectiviteit van dieettherapie.

Het actieve ingrediënt, dat deel uitmaakt van, manifesteert zich in het vertragen van de absorptie van glucose in de dunne darm, neutraliseert de productie door de levercellen.

Glucofaag is qua samenstelling vergelijkbaar en is een hulpmiddel op basis van metforminehydrochloride. Tot op heden kunt u tablets met conventionele of langdurige actie kopen. Medische onderzoeken hebben aangetoond dat het tweemaal dunner nemen van Glucophage-tabletten tot ongewenste reacties uit het maagdarmkanaal leidt.

Tegelijkertijd zijn de kosten van Glucophage Long veel hoger dan die van andere tabletpreparaten.

Wat kan een medisch medicijn nog meer vervangen?

Hoe vervangt u Metformine? Deze vraag kan zich bij elke diabetespatiënt voordoen. Tegenwoordig zijn er meer dan honderd medicijnen die synonieme of generieke analogen zijn.

Hun samenstelling kan metforminehydrochloride, als de belangrijkste stof, bevatten of één daarvan zijn (in combinatie geneesmiddelen). Originelen worden gepresenteerd in de vorm van goedkopere of dure tabletmiddelen. Het verschil in prijs kan afhankelijk zijn van de fabrikant of de dosering van het medicijn.

De meest populaire namen voor vergelijkbare medicijnen zijn:

Wat beter geschikt is voor de patiënt, kan alleen de specialist beslissen die zijn ziekte leidt.

Gliformin is bijvoorbeeld ook een vertegenwoordiger van de biguanideklasse, die metforminehydrochloride omvat. Vergelijkbare eigenschappen van de effecten op het lichaam worden verklaard door het feit dat de samenstelling ervan dezelfde werkzame stof bevat. Gliformin draagt ​​bij aan extra stimulatie van insulinesecretie door bètacellen en heeft ook een positief effect op het perifere gebruik van verhoogde glucose door de spieren.

Als u gelijktijdig Gliformin gebruikt met andere hypoglycemische geneesmiddelen, neemt het effect ervan op het verlagen van de bloedsuikerspiegel toe.

Is er een verschil in de gemiddelden met een enkel actief ingrediënt?

Soms kunt u beoordelingen van patiënten vinden dat het gebruik van metforminesubstituten niet hetzelfde positieve effect heeft. Sommige beginnen verschillende nevenreacties te vertonen. Opgemerkt moet worden dat de beslissing over de noodzaak om het medicijn te vervangen uitsluitend van de behandelend arts zou moeten komen, afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de pathologie, evenals de individuele kenmerken van de patiënt. Daarom is het niet de moeite waard om zelfstandig te zoeken naar medicijnen die zijn opgenomen in de analogen van het medicijn voorgeschreven door de arts.

Bovendien kunnen verschillende medische apparaten een enkel actief ingrediënt hebben, maar verschillen in de kwantitatieve samenstelling van hulpstoffen. Het zijn deze extra componenten die mogelijke schade aan het lichaam kunnen veroorzaken en de manifestatie van bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Daarom is de mening van deskundigen dat de analogen van het geneesmiddel het hoofdgeneesmiddel alleen kunnen vervangen als een dergelijke beslissing is genomen door de behandelende arts. In de regel treedt bij het overschakelen op het nemen van andere geneesmiddelen het ontbreken van een positief resultaat op als het juiste regime of de juiste dosis van het medicijn niet wordt gevolgd en als er een overtreding is in het dieet.

Welke medicijnen voor diabetici kunnen worden gebruikt, zal een expert in de video in dit artikel vertellen.

De samenstelling van kruiden en het recept van monastieke thee van prostatitis (met beoordelingen en prijs)

Pancreas Diet - wekelijks menu