Drug Metformine - beoordelingen

Bij diabetes helpt Metformine om suiker onder controle te houden. Medicatie wordt aanbevolen in een situatie met diabetes type 2. Metformine wordt aanbevolen voor diabetes mellitus, zowel voor therapeutische als profylactische doeleinden, om de pre-diabetische toestand te vertragen. Inname van het medicijn in de toegestane doses is niet schadelijk voor het lichaam.

De samenstelling van Metformine

Extra componenten zijn:

  • magnesiumstearaat;
  • talk en povidon;
  • crospovidon en maïszetmeel.

Farmacologische werking bij diabetes

Het medicijn wordt gekenmerkt door een suikerverlagend effect vanwege het vermogen om gluconeogenese te onderdrukken - dit is belangrijk bij diabetes. Het medicijn Metformine met type 2-diabetes stimuleert de activiteit van de pancreas niet. Om deze reden heeft het geneesmiddel geen nadelige invloed op de structuur van de klier en zijn werk bij diabetes. De effectiviteit van het medicijn als gevolg van deze kenmerken:

  • een verlaging van het basale glucosegehalte als gevolg van de regulatie van glycogenolyse (glycogeenmetabolisme);
  • het remmen van de vorming van suiker uit vet- of eiwitmetabolismestoffen;
  • een verhoging van de snelheid van suikeromzetting in het spijsverteringsstelsel;
  • vertragen intestinale absorptie van glucose;
  • verbetering van bloed fibrinolytische eigenschappen;
  • verhoogde insulinereceptorgevoeligheid, wat een positief effect heeft op de afname van de insulineresistentie;
  • het bevorderen van suiker in de spieren.

Gebruiksvoorwaarden en indicaties van Metformin

Diabetesbehandeling met Metformine Diabetes type 2 wordt geselecteerd op basis van de ernst van de ontstekingsreactie en de individuele kenmerken van de patiënt. Endocrinoloog schrijft medicatie voor voor onmiddellijke of langdurige actie. De dosering van tabletten wordt ook strikt individueel gekozen.

Indicaties voor het nemen van het medicijn zijn dergelijke situaties:

  • tweede type diabetes;
  • metabool syndroom;
  • obesitas;
  • scleropoleic eierstokken;
  • pre-diabetische toestand.

Naast het feit dat Metformine helpt bij diabetes, wordt dit middel ook vaak gebruikt in professionele sporten. Met deze stof wordt het gewicht van de atleten aangepast. De bestanddelen van het medicijn helpen de eetlust te verminderen, wat helpt om overeten en de ontwikkeling van obesitas te voorkomen.

Het medicijn wordt gebruikt in lange of korte cursussen. Bij diabetesbehandeling met dit medicijn gaat het om een ​​lange behandelingskuur. Met deze acties kunt u een beschermende schaal maken die de negatieve impact van pathologische factoren voorkomt.

Contra

Metformine is een veilig middel tegen diabetes, dat opvalt in de categorie van hypoglycemische geneesmiddelen. Het medicijn heeft echter contra-indicaties voor het gebruik ervan:

  • lever- of nierfalen;
  • ketoacidose van diabetici, coma;
  • alcoholisme;
  • shock, infectieprocessen van het lichaam;
  • lactaatacidose;
  • chirurgie, verwonding of uitgebreide brandwonden;
  • individuele intolerantie voor de componenten.

dosering

Voor de behandeling van diabetes begint de standaarddosis van het medicijn met 500 of 1000 mg / dag. Tegelijkertijd wordt de patiënt voedingscorrectie voorgeschreven tegelijk met fysieke activiteit. Met een negatief resultaat na een cursus van twee weken, wordt de dosis verhoogd.

Het maximum is 2000 mg / dag, maar voor oudere mensen met diabetes, 1000 mg / dag. Het geneesmiddel moet worden geconsumeerd met voedsel of onmiddellijk erna, veel water drinken. Wanneer een diabetespatiënt het advies van een arts over de dosering van een medicijn negeert, is de effectiviteit ervan aanzienlijk verminderd.

overdosis

Overmatige therapeutische dosis is beladen met verstoringen in de activiteiten van organen en systemen. De patiënt op de achtergrond hiervan zijn de volgende tekens:

  • ongemak in het peritoneum;
  • apathie;
  • braken;
  • spierpijn;
  • slaapstoornissen;
  • diarree;
  • dysmotility;
  • verminderde spierspanning.

Een ernstige complicatie van diabetes is melkzuuracidose. Zogenaamde metabool syndroom dat zich kan ontwikkelen met de accumulatie van metformine. Deze pathologie komt voor in dergelijke situaties:

  • ongecontroleerde diabetes;
  • ketoacidose;
  • hypoxische toestand;
  • uitputtende activiteit;
  • afwijzing van het dieet.

Speciale instructies voor het gebruik van Metformine

Tijdens de behandeling van diabetes is het noodzakelijk om de activiteit van de nieren te controleren. Het is belangrijk om meerdere keren per jaar een onderzoek uit te voeren naar de concentratie van lactaat in de bloedstof. Eens in de zes maanden om de hoeveelheid creatinine te regelen. De combinatie met sulfonylureum, hoewel aanvaardbaar, is alleen onder zorgvuldige controle van glycemie.

Zwangerschap en borstvoeding

Zwanger medicijn wordt niet aanbevolen. Indien nodig wordt tijdens deze periode insulinetherapie toegepast. Omdat onderzoek naar het vermogen van het medicijn om via de moedermelk door te dringen tot de baby nog niet is onderzocht, wordt dit geneesmiddel ook niet voorgeschreven aan vrouwen die borstvoeding geven. Als de situatie kritiek is - stop de lactatie.

Gebruik van metformine door kinderen en ouderen met diabetes

De beperking voor het gebruik van het medicijn is minder dan 10 jaar oud. Een dergelijk verbod is te wijten aan het onvolledig bestudeerde effect van het medicijn op het lichaam van de kinderen. Het geneesmiddel wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten ouder dan deze leeftijd als monotherapie of in combinatie met insuline.

De eigenaardigheid van het gebruik van het geneesmiddel in relatie tot patiënten met de pensioengerechtigde leeftijd is de noodzaak om het functioneren van de nieren voortdurend te controleren en twee keer per jaar een onderzoek uit te voeren naar creatinine in het bloed.

Analogen van metformine

Medische tegenhangers van dit medicijn met vergelijkbare acties zijn:

Ook kan dit medicijn door diabetes worden vervangen door Gliformin. Metformine, net als de andere analogen, maakt het mogelijk de respons van cellen te verbeteren, insuline sneller te assimileren. Om complicaties te voorkomen, wordt aanbevolen om zorgvuldig het behandelingsschema te volgen dat is ontwikkeld door de behandelend arts, met voorgeschreven doseringen, gebruiksperiode.

Metformine en diabetespreventie

Het medicijn wordt aanbevolen in de afwezigheid van diabetes, als een profylactisch middel. Aan wie het is toegewezen:

  • mensen met diabetici;
  • zwaarlijvige mensen;
  • als er onstabiele indicatoren zijn in het onderzoek naar glucose.

De aanbevolen profylactische dosis is maximaal 1000 mg per dag. Dikke mensen hebben een hogere dosering nodig - 3000 mg.

Metformine voorkomt effectief diabetes. Degenen die het medicijn nemen, moeten tegelijkertijd een dieet volgen met een lage inname van koolhydraten en een matige fysieke inspanning. Glucose moet continu worden gemeten.

beoordelingen

Voor Metformine is de feedback in aanwezigheid van diabetes vaker positief.

Een paar jaar geleden werd ik gediagnosticeerd met diabetes. Glybenclamide is voorgeschreven. Echter, enige tijd later bracht de behandelend arts me over naar Metformine. Ik merkte dat er minder problemen begonnen te verschijnen en dat het medicijn veel goedkoper is dan andere analogen. Het suikergehalte is bijna stabiel, het wordt normaal gehouden, de gezondheidstoestand is aanzienlijk verbeterd.

Dmitry Karpov, 56 jaar oud

Metformine werd aanbevolen door een endocrinoloog toen ik probeerde te achterhalen wat de oorzaak was van mijn obesitasprobleem. De glucose-index bevond zich op de hoogste positie van de norm. Alle andere koolhydraatmetabolismewaarden bleven normaal. De arts heeft Metformine voorgeschreven met een koolhydraatbeperkt dieet. Gedurende 3 maanden daalde 10 kg. Metformine hielp me om mijn probleem op te lossen en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Over de auteur

Mijn naam is Andrew, ik ben al meer dan 35 jaar een diabeet. Bedankt voor het bezoeken van Diabay's website om mensen met diabetes te helpen.

Ik schrijf artikelen over verschillende ziektes en adviseer persoonlijk mensen in Moskou die hulp nodig hebben, omdat ik in de afgelopen decennia van mijn leven veel dingen heb gezien vanuit mijn persoonlijke ervaring, veel middelen en medicijnen heb geprobeerd. In het huidige 2019 ontwikkelt technologie zich enorm, mensen zijn zich niet bewust van veel dingen die op dit moment zijn uitgevonden voor een comfortabel leven voor diabetici, dus ik vond mijn doel en hulp, voor zover ik kan, maken mensen met diabetes het gemakkelijker en gelukkiger om te leven.

Recensies voor Metformine

Formulier vrijgeven: tabletten

Analogen Metformine

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 189 roebel. Analoog is duurder bij 86 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 235 roebel. Analoog meer met 132 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 254 roebel. Analoog duurder met 151 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 261 roebel. Analoog is duurder met 158 ​​roebel

Gebruiksaanwijzing voor Metformine

Registratienummer:

Handelsnaam: Myotformin

Internationale niet-eigendomsnaam:

Doseringsformulier:

enterisch omhulde tabletten

structuur
1 tablet bevat:
actieve ingrediënt: metforminehydrochloride 500,00 mg;
hulpstoffen: povidon K90, maïszetmeel, crospovidon, magnesiumstearaat, talk;
schaal samenstelling: metacrylzuur en methylmethacrylaat copolymeer (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titaandioxide, talk.

Beschrijving: Ronde biconvexe tabletten, enterisch omhuld, wit.

Farmacotherapeutische groep:

Hypoglycemisch middel voor orale toediening van de biguanidegroep.

ATX-code: [А10ВА02]

Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek.
Metetformine remt de gluconeogenese in de lever, vermindert de absorptie van glucose uit de darm, verbetert het gebruik van perifere glucose en verhoogt ook de insulinegevoeligheid van de weefsels. Het heeft geen effect op insulinesecretie door bètacellen van de alvleesklier, veroorzaakt geen hypoglycemische reacties. Het verlaagt triglyceriden en lipoproteïnen met lage dichtheid in het bloed. Stabiliseert of vermindert het lichaamsgewicht. Het heeft een fibrinolytisch effect als gevolg van de onderdrukking van een plasminogeen-activator-remmer van het weefseltype.
Farmacokinetiek.
Na orale toediening wordt mittformine geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid na inname van de standaarddosis is 50-60%. De maximale concentratie in het bloedplasma wordt 2,5 uur na inname bereikt. Bindt praktisch niet aan plasma-eiwitten. Het hoopt zich op in de speekselklieren, spieren, lever en nieren. Uitgescheiden door de nieren. De halfwaardetijd is 9-12 uur. In geval van een gestoorde nierfunctie kan het geneesmiddel zich ophopen.

Indicaties voor gebruik
Type 2 diabetes mellitus zonder ketoacidose (vooral bij obese patiënten) met slechte dieettherapie.


  • in combinatie met insuline, in het geval van diabetes mellitus type 2, vooral met een uitgesproken mate van obesitas, vergezeld van secundaire insulineresistentie.

Contra

  • diabetische ketoacidose, diabetische precoma, coma;
  • verminderde nierfunctie;
  • acute ziekten die het risico lopen om nierdisfunctie te ontwikkelen: uitdroging (met diarree, braken), koorts, ernstige infectieziekten, hypoxie (shock, sepsis, nierinfecties, bronchopulmonale aandoeningen);
  • klinisch significante manifestaties van acute en chronische ziekten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van weefselhypoxie (hart- of ademhalingsinsufficiëntie, acuut myocardiaal infarct, enz.);
  • ernstige chirurgie en trauma (wanneer insulinetherapie is geïndiceerd);
  • leverstoornis:
  • chronisch alcoholisme, acute alcoholvergiftiging;
  • zwangerschap, borstvoedingsperiode;
  • overgevoeligheid voor het medicijn;
  • lactaatacidose (inclusief geschiedenis);
  • gebruik gedurende ten minste 2 dagen vóór en binnen 2 dagen na radio-isotoop of radiologisch onderzoek met de toediening van een jodiumhoudend contrastmiddel;
  • het volgen van een caloriearm dieet (minder dan 1000 calorieën / dag);

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken bij personen ouder dan 60 jaar die zwaar lichamelijk werk verrichten, wat gepaard gaat met een verhoogd risico om melkzuuracidose te ontwikkelen.

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding
Bij het plannen van een zwangerschap, evenals in het geval van het optreden van een zwangerschap tijdens het gebruik van Metformine, dient het te worden geannuleerd en de insulinetherapie te worden voorgeschreven. Aangezien er geen gegevens zijn over de penetratie in de moedermelk, is dit medicijn gecontraïndiceerd tijdens de borstvoeding. Indien nodig moet het gebruik van Metformine tijdens borstvoeding en borstvoeding worden gestaakt.

Dosering en toediening
De dosis van het geneesmiddel wordt individueel door de arts bepaald, afhankelijk van het glucosegehalte in het bloed.
De startdosis is 500-1000 mg / dag. (1-2 tabletten). Na 10-15 dagen is een verdere geleidelijke verhoging van de dosis mogelijk, afhankelijk van het niveau van de bloedglucose.
Onderhoudsdosis van het medicijn is meestal 1500-2000 mg / dag. (3-4 tabletten) De maximale dosis is 3000 mg / dag. (6 tabletten).
Bij oudere patiënten mag de aanbevolen dagelijkse dosis niet meer bedragen dan 1 g (2 tabletten)
Metformine-tabletten moeten tijdens of direct na een maaltijd worden ingenomen, worden weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof (een glas water). Om de bijwerkingen van het maag-darmkanaal te verminderen, moet de dagelijkse dosis worden verdeeld in 2-3 doses.
Vanwege het verhoogde risico op lactaatacidose, moet de dosis van het geneesmiddel worden verlaagd in geval van ernstige stofwisselingsstoornissen.

Bijwerkingen
Op het gedeelte van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, een "metallic" smaak in de mond, verlies van eetlust, diarree, winderigheid, buikpijn.
Deze symptomen komen vooral vaak voor aan het begin van de behandeling en gaan in de regel vanzelf over. Deze symptomen kunnen worden verminderd door anthocyten, atropinederivaten of antispasmodica voor te schrijven.
Aan de kant van het metabolisme: in zeldzame gevallen - melkzuuracidose (stopzetting van de behandeling vereist); met langdurige behandeling - hypovitaminose B12 (absorptiestoornis).
Van de zijkant van bloedvormende organen: in sommige gevallen - megaloblastaire bloedarmoede.
Aan de kant van het endocriene systeem: hypoglycemie.
Allergische reacties: huiduitslag.

overdosis
Bij een overdosis van het geneesmiddel kan metformine lactaatacidose ontwikkelen met een fatale afloop. De oorzaak van de ontwikkeling van lactaatacidose kan ook de cumulatie van het geneesmiddel zijn vanwege een verminderde nierfunctie. Vroege symptomen van lactische acidose omvatten misselijkheid, braken, diarree, lage lichaamstemperatuur, buikpijn, spierpijn, hierna kan er een kortademigheid, duizeligheid, coma en verminderd bewustzijn ontwikkeling.
Behandeling: in het geval. Het optreden van tekenen van lactaatacidose, de behandeling met Metformine moet onmiddellijk worden gestaakt, de patiënt moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen en, na het bepalen van de concentratie van lactaat, de diagnose bevestigen. De meest effectieve maat voor de eliminatie van lactaat en metformine uit het lichaam is hemodialyse. Symptomatische behandeling wordt ook uitgevoerd.
In combinatietherapie met metforminesulfonylureumderivaten kan hypoglykemie optreden.

Interactie met andere drugs
Niet aanbevolen combinaties: gelijktijdige toediening van danazol wordt niet aanbevolen om hyperglycemische werking van de laatste te voorkomen. Indien nodig vereist behandeling met danazol en na stopzetting van de laatste dosisaanpassing van metformine onder controle van glycemie.
Combinaties die speciale zorg vereisen: Chlorpromazine - indien ingenomen in hoge doses (100 mg per dag) verhoogt de bloedglucosespiegel, waardoor de afgifte van insuline wordt verminderd. Bij de behandeling van neuroleptica en na stopzetting van de laatste is een dosisaanpassing van metformine vereist onder controle van het glycemie-niveau.
Terwijl het gebruik van sulfonylureumverbindingen, acarbose, insuline, steroïdale anti-ontstekingsmiddelen, monoamine oxidase remmers, oxytetracycline, ACE-remmers, clofibraat derivaten, cyclofosfamide, β-blokkers de hypoglycemische werking van metformine kan toenemen. Terwijl het gebruik van corticosteroïden, orale contraceptiva, epinefrine, sympathomimetica, glucagon, schildklierhormonen, thiazide en "loop" diuretica, fenothiazinederivaten, kan nicotinezuurderivaten de hypoglycemische werking van metformine te verminderen. Cimetidine vertraagt ​​de eliminatie van metformine, wat resulteert in een verhoogd risico op lactaatacidose.
Methotformine kan het effect van anticoagulantia (coumarinederivaten) verzwakken. Alcoholinname verhoogt het risico op lactaatacidose tijdens acute alcoholintoxicatie, vooral in geval van uithongering of caloriearme voeding, evenals leverfalen.

Speciale instructies
Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om de nierfunctie te controleren. Minstens 2 keer per jaar, evenals het verschijnen van myalgie zou het gehalte aan lactaat in het plasma moeten bepalen.
Bovendien 1 om de 6 maanden nodig om het niveau van creatinine in het serum (vooral bij patiënten, ouderen) te benoemen Motformin indien serumcreatinine niveaus boven 135 mmol / l bij mannen en 110 mmol / l bij vrouwen volgen.
Misschien is het gebruik van het medicijn Methformin in combinatie met sulfonylureumderivaten. In dit geval is een uiterst zorgvuldige controle van het glucosegehalte in het bloed noodzakelijk.
48 uur vóór en binnen 48 uur na radiopaak (urografie, intraveneuze angiografie), moet u stoppen met het gebruik van Metformine.
Wanneer een patiënt een bronchopulmonale infectie of een infectie van de urineleiders heeft, moet u de behandelende arts onmiddellijk op de hoogte brengen.
Tijdens de behandeling moet u afzien van het nemen van alcohol en drugs die ethanol bevatten.

Invloed op het vermogen om het motorvervoer te besturen en te werken met mechanismen
Het gebruik van het geneesmiddel in monotherapie heeft geen invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en met mechanismen te werken.
Met de combinatie van metformine met andere antidiabetica (sulfonylureumderivaten, insuline, enz.) Kan hypoglycemic voorwaarden ontwikkelen waarin verminderd vermogen tot wegbeheer en de bezetting van andere potentieel gevaarlijke activiteiten die aandacht en snel psychomotorische reacties vereisen.

Formulier vrijgeven
Enterisch omhulde tabletten 500 mg. Op 10 tabletten in de blister van AL / PVC. Op 3 blisters samen met de applicatie-instructie in een kartonnen verpakking.

Houdbaarheid
2 jaar.
Niet gebruiken na de vervaldatum.

Opslagcondities
Bewaar op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van 15 tot 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden!

Verkoopvoorwaarden voor apotheken:

fabrikant
Hemofarm A.D. Servië 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Servië
Representatief kantoor in de Russische Federatie / organisatie die claims van consumenten ontvangt: 129272, Moskou, st. Trifonovskaya, 45B

Hoe wordt Metformine ingenomen voor gewichtsverlies bij diabetes?

Metformine (metformine) is een eerstelijnsmedicijn voor de behandeling van insulineafhankelijke diabetes. In staat om metabole stoornissen te behandelen en het probleem van overgewicht op te lossen met de ineffectiviteit van dieet en lichaamsbeweging. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de verhoogde gevoeligheid van weefsels voor insuline, waardoor de bloedglucosewaarden worden genormaliseerd.

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Het is gemaakt in de vorm van biconvexe tabletten bekleed met een in film oplosbare coating. Beschikbare doseringen zijn 500, 850 en 1000 mg.

De verpakking is een blisterverpakking van 30, 60 of 120 tabletten. Deze platen, respectievelijk 1-3 stuks, worden geplaatst in een kartonnen doos met medische gebruiksinstructies.

Het belangrijkste werkzame bestanddeel is metforminehydrochloride. Het behoort tot de klasse van biguaniden van de 3e generatie. Onder de hulpcomponenten zijn aanwezig: povidon, maïszetmeel, crospovidon, magnesiumstearaat, talk. De samenstelling van de schaal is methacrylzuur en methylmethacrylaatcopolymeer, macrogol, titaandioxide, talk.

INN, fabrikanten

De INN (internationale merknaam) van het geneesmiddel is metforminehydrochloride. In apotheken verkocht onder verschillende handelsnamen.

Geproduceerd door Gedeon Richter, Teva en Kanonpharma.

Het oorspronkelijke geneesmiddel op basis van metformine is Glucophage, dat in Frankrijk wordt geproduceerd door het bedrijf MERCK SANTE. Naast hem zijn er veel generieke producten die verschillen in kwaliteit en kosten. De meest populaire analogen zijn Siofor (Duitsland), Formetin en Gliformin (Rusland), Bagomet (Argentinië), Formin pliva (Kroatië). Soms wordt dit medicijn per ongeluk Metamorfine of Metomorfine genoemd.

Kosten van

De prijs van metformine, afhankelijk van de dosering, fabrikant en aantal tabletten, varieert van 80 tot 290 roebel.

Farmacologische werking

Metformine heeft een suikerverlagende eigenschap vanwege het vermogen om gluconeogenese te remmen. Het stimuleert de pancreas niet, dus het heeft geen nadelige invloed op de toestand en het functioneren van het orgel.

Efficiëntie door de volgende acties:

  • verlaagt de basale suikerniveaus door het glycogeenmetabolisme (glycogenolyse) te reguleren;
  • remt de vorming van glucose (gluconeogenese) uit de producten van eiwit- en vetmetabolisme;
  • vertraagt ​​de absorptie van glucose in de darm;
  • verhoogt de gevoeligheid van insulinereceptoren, waardoor de insulineresistentie wordt verminderd;
  • verhoogt de snelheid van omzetting van glucose in lactaat in het spijsverteringskanaal;
  • vermindert de hoeveelheid LDL (low-density lipoprotein) triglyceriden en totaal cholesterol in het bloed, verhoogt het niveau van HDL en HDLF (hoge en zeer hoge dichtheid lipoproteïnen);
  • bevordert de glucoseopname in de spieren;
  • verbetert de bloed fibrinolytische eigenschappen.

farmacokinetiek

Metformine wordt snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, de biologische beschikbaarheid is ongeveer 50%. De piek in de bloedconcentratie treedt 1-3 uur na inname van de pil op. Als een medicijn op basis daarvan de afgifte van de werkzame stof kan vertragen, wordt de maximale concentratie genoteerd in 4-8 uur. Metformine bindt slecht aan plasmaproteïnen, daarom worden stabiele concentraties pas na 1-2 dagen behandeling in het bloed gevonden.

Gelijktijdig gebruik van het medicijn met voedsel vermindert het vermogen om te worden opgenomen in het spijsverteringskanaal. Metformine hoopt zich op in de wanden van de darm en maag, in de lever en speekselklieren. De halfwaardetijd is 6,2 uur. Metformine in het lichaam wordt niet gemetaboliseerd. Uitscheiden door de nieren, onveranderd door tubulaire secretie. Wanneer het functioneren van deze organen wordt verstoord, verandert de uitscheiding van het medicijn, het wordt opgehoopt in het lichaam.

getuigenis

Volgens de beschrijving van de gebruiksaanwijzing heeft Metformine een breed werkingsspectrum. Het belangrijkste doel is diabetes mellitus type 2 bij patiënten met een lage-prestatie dieettherapie, overgewicht. Toegepast op:

  • bij volwassenen, als monotherapie of in combinatie met andere orale hypoglycemische middelen of insuline;
  • bij kinderen ouder dan 10 jaar als een onafhankelijke behandelingsmethode, evenals parallel aan insuline.

Naast type 2 diabetes, wordt voorgeschreven voor:

  • secundaire obesitas als gevolg van insulineresistentie;
  • verlichting van het metabool syndroom;
  • polycysteuze eierstokken;
  • het voorkomen van de ontwikkeling van diabetes bij risicopatiënten;
  • body shaping bodybuilders.

Contra

Metformine wordt beschouwd als een van de veiligste hypoglycemische geneesmiddelen. Maar, zoals elk medicijn, heeft contra-indicaties voor gebruik:

  • nier- of leverfalen;
  • diabetische ketoacidose, precoma, coma;
  • ernstige toestanden van het lichaam: uitdroging, koorts, shock, sepsis, infectieuze processen;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • ernstige chirurgie, verwonding of uitgebreide brandwonden;
  • alcoholisme;
  • lactaatacidose;
  • overgevoeligheid voor het geneesmiddel of componenten.

WAARSCHUWING! Metformine wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan kinderen jonger dan 10 jaar, ouderen (laag metabolisme) en patiënten die zwaar lichamelijk werk verrichten (risico op melkzuuracidose).

dosering

Het standaard behandelingsregime begint bij 500-1000 mg / dag. (1-2 tabletten). Tegelijkertijd, de aanbevolen correctie van lichamelijke activiteit en dieet. Als na 1-2 weken geen positieve dynamiek wordt waargenomen, verandert de dosis. De maximaal toelaatbare 2000 mg / dag Voor oudere patiënten - 1000 mg / dag.

Neem een ​​pil is noodzakelijk tijdens een maaltijd of onmiddellijk erna, weggespoeld met een glas water. Als de aanbeveling niet wordt gevolgd, is de effectiviteit van het medicijn aanzienlijk verminderd.

De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. U kunt zelf geen afspraken annuleren.

Bijwerkingen

Zoals elk synthetisch medicijn veroorzaakt metformine een aantal ongewenste effecten. Ze ontwikkelen zich vrijwel altijd aan het begin van de behandeling en gaan zelf door. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

  • uit het maagdarmkanaal: misselijkheid, braken, buikpijn, abnormale ontlasting;
  • van het metabolisme van stoffen: melkzuuracidose (het medicijn is geannuleerd); hypoglycemie; met langdurige behandeling - hypovitaminose B12;
  • van de zijkant van bloedvorming: megaloblastaire bloedarmoede;
  • allergische reacties: erytheem, pruritus en uitslag.

Defecten van het spijsverteringskanaal worden vaak opgemerkt. Ze worden veroorzaakt door het blokkeren van de absorptie van glucose, wat fermentatieprocessen met de uitstoot van gassen veroorzaakt. Gaandeweg past het lichaam zich aan, de verschijnselen verdwijnen. In het geval van de uitgesproken aard van bijwerkingen en ongemakken, wordt een symptomatische behandeling toegepast.

overdosis

Cases die de maximale therapeutische dosis overschrijden, leiden vaak tot verstoring van het functioneren van systemen of organen. Misselijkheid, braken, diarree, hypo of hyperglycemie kunnen voorkomen. Dodelijke uitkomsten zijn in dit geval zeldzaam.

Een vreselijke complicatie is genoeg - melkzuuracidose. Dit is een metabool syndroom dat ontstaat als gevolg van de accumulatie van metformine. Komt voor bij ongecontroleerde diabetes mellitus, ketoacidose, niet-naleving van het dieet, verhoogde lichamelijke activiteit of enige hypoxische omstandigheden. Tekenen van melkzuuracidose zijn:

  • buikpijn;
  • braken;
  • slaperigheid of slapeloosheid;
  • spierpijn;
  • apathie;
  • verminderde spierspanning en verminderde motiliteit.

WAARSCHUWING! Als er een vermoeden van lactaatacidose bestaat, moet metformine worden gestaakt en moet de patiënt dringend worden opgenomen in het ziekenhuis voor infusietherapie.

Geneesmiddelinteractie

Bij het uitvoeren van röntgenonderzoek met jodiumhoudende contrastmiddelen hebben patiënten een risico op lactaatacidose, vooral in geval van een gestoorde nierfunctie. Om deze complicatie te voorkomen, werd metformine 2 dagen vóór het onderzoek stopgezet en daarna weer hervat.

Gelijktijdige toediening van danazol of chloorpromazine met metformine kan leiden tot hyperglycemische aandoeningen.

Het gebruik van neuroleptica vereist een dosisaanpassing van de monitoring van metformine en glucose.

Parallelle toediening van metformine met sulfonylureumpreparaten, NSAID's, insuline, ACE-remmers, bètablokkers kan leiden tot de ontwikkeling van hypoglycemie.

De excretiesnelheid van metformine vermindert significant cimetidine, wat melkzuuracidose kan veroorzaken.

Compatibiliteit met alcohol

Het gebruik van alcoholhoudende dranken en geneesmiddelen tijdens de periode van metformine-therapie verhoogt het risico op het ontwikkelen van lactaatacidose aanzienlijk, vooral bij een dieet met weinig koolhydraten of een verminderde nierfunctie. Deze combinatie van stoffen wordt niet aanbevolen. In een apart artikel bespraken we uitvoerig de compatibiliteit van metformine en alcohol.

Speciale instructies

Tijdens het gebruik van het medicijn is vereist om de nierfunctie te controleren. Meerdere keren per jaar om de concentratie van lactaat in het bloed te onderzoeken, evenals in het geval van spierpijn. Eenmaal na 6 maanden wordt plasmacreatinine gevolgd.

De combinatie van metformine en sulfonylurea is acceptabel, maar onder strikte glykemische controle.

HELP! Het gebruik van metformine als monotherapie verlaagt de concentratie niet en is geen contra-indicatie voor autorijden of werken met complexe mechanismen.

Wanneer u metformine combineert met andere hypoglycemische middelen, bestaat er een verhoogd risico op het ontwikkelen van hypoglycemische toestanden, dus u moet op uw hoede zijn voor mogelijk onveilige activiteiten.

Zwangerschap en borstvoeding

Metformine wordt niet voorgeschreven aan patiënten tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Indien nodig, wordt tijdens deze perioden insulinetherapie uitgevoerd. In geval van planning of het optreden van een zwangerschap moet een arts worden geraadpleegd voor een overdracht naar een andere behandeling en constant medisch toezicht.

Onderzoek naar het vermogen van metformine om in de moedermelk door te dringen is nog niet uitgevoerd, dus wordt het medicijn geannuleerd voor vrouwen die borstvoeding geven. Als dit niet mogelijk is, wordt het geven van borstvoeding gestopt.

Gebruik bij kinderen

Tot 10 jaar is het medicijn niet voorgeschreven, omdat er geen betrouwbare gegevens zijn over de veiligheid en werkzaamheid van het gebruik ervan in deze categorie patiënten.

Metformine wordt alleen gebruikt om patiënten ouder dan 10 jaar als monotherapie of in combinatie met insuline te behandelen.

Toelating op hoge leeftijd

De eigenaardigheid van gebruik na 60 jaar is de noodzaak om constant de toestand van de nieren te controleren. Dit is een studie van de concentratie van creatinine in het bloed tenminste 2 keer per jaar.

Algemene voorwaarden voor opslag

Verwijderd houden van vocht en direct zonlicht bij een temperatuur tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid is 36 maanden, daarna is het gebruik van het medicijn verboden.

Vergelijking met analogen

Op dit moment bieden apotheken een aantal alternatieve hulpmiddelen voor diabetici.

Glyukofazh

Het originele Franse geneesmiddel op basis van metformine is een normale en langdurige actie. In tegenstelling tot generieke geneesmiddelen veroorzaakt glucofaag twee keer minder bijwerkingen. Maar, zoals elk origineel medicijn, overtreft de prijs aanzienlijk de kosten van analogen.

Siofor

Een van de populaire metformine-geneesmiddelen die wordt voorgeschreven voor insulineafhankelijke diabetes. Gebruikt als monotherapie voor niet-effectief dieet. Siofor heeft meer contra-indicaties en bijwerkingen, maar de kosten zijn lager.

Galvus

Het gecombineerde hulpmiddel, de belangrijkste stoffen - metformine en vildagliptine. Het heeft een meer uitgesproken hypoglycemisch effect in vergelijking met andere analogen. De lage vraag bij diabetici is te wijten aan de prijs van het medicijn - gemiddeld kost het 1000 roebel.

Formetin

Een van de budgetgeneesmiddelen op basis van metformine. Het heeft een groot aantal bijwerkingen.

Diabeton

Verwijst naar een groep van sulfonylureumderivaten. Diabetes MB wordt voorgeschreven voor diabetes type 2, als het gewicht normaal is en er geen insulineresistentie is. Het werkingsmechanisme is om de pancreas te stimuleren, wat leidt tot "slijtage" tijdens langdurig gebruik. Het heeft een hoge incidentie van complicaties.

Gliformin

Het wordt voorgeschreven als monotherapie voor patiënten die een dieet volgen en een matige fysieke activiteit. Gliformin is goedkoop - tot 280 roebel. per pakket.

gliclazide

De werkzame stof uit de sulfonylureumgroep. Dit zijn de 2e lijns remedies bij de behandeling van type 2 diabetes mellitus, omdat ze veel bijwerkingen en complicaties hebben. Langdurig gebruik veroorzaakt onomkeerbare verstoring van de pancreas.

Manin

Het behoort tot sulfonylureumderivaten en bezit alle eigenschappen van preparaten van deze groep. De voordelen van maninil worden individueel bepaald voor elke patiënt.

glibenclamide

Het behoort tot de 3e generatie sulfonylureumderivaten. Met vergelijkbare effectiviteit wordt de frequentie van ontwikkeling van hypoglykemische toestanden 2 keer meer geregistreerd. Van glibenclamide wordt aangenomen dat het in staat is om consistent de bloedsuikerspiegel te reguleren.

Glidiab

Hypoglycemisch middel voor orale toediening, een derivaat van het 2e generatie sulfonylureum, heeft een hoge incidentie van bijwerkingen, zoals alle leden van deze groep van stoffen.

Merifatin

Hypoglycemisch middel voor orale toediening van de categorie biguaniden. Het wordt vaak gebruikt bij het overbrengen van metforminetherapie.

Reduxine

Het is een anorectisch medicijn dat het gevoel van volheid versnelt. Het behoort tot een groep geneesmiddelen voor de behandeling van obesitas, gebruikt bij de behandeling van patiënten met obesitas. Reduxine Met bevat Metformine.

sibutramine

Geldt ook voor anorexigene stoffen, verhoogt het metabolisme, versnelt de lichaamswarmte en stimuleert de vetverbranding.

Glibomet

Bevat twee actieve ingrediënten: glibenclamide en metformine. Deze verbindingen behoren tot verschillende chemische groepen. Vanwege hun interactie beïnvloedt het medicijn gelijktijdig verschillende stadia van pathogenese.

Dibikor

De belangrijkste stof is taurine. Het principe van actie is om het niveau van suiker en cholesterol in het bloed te houden. Dibikor voorgeschreven om de algehele gezondheid van diabetici en de normalisatie van het cardiovasculaire systeem te verbeteren.

beoordelingen

Patiënten die metformine gebruiken, beschouwen het als een effectief medicijn dat de problemen van het glucosemetabolisme aankan en met overgewicht.

Dmitry Eremin, 56 jaar oud:

"In 2010 werd ik gediagnosticeerd met diabetes. Al die tijd gebruikte hij glibenclamide, maar ongeveer een jaar geleden vertaalde de behandelende arts zich tot metformine. De bijwerkingen zijn veel minder, en het medicijn is veel goedkoper. Het glucoseniveau is stabieler en binnen normale limieten is de gezondheidstoestand verbeterd. "

Elena Sedakova, 40 jaar oud:

"Metformine benoemde een endocrinoloog toen ik het probleem van overgewicht aansneed. Glucose was op de bovengrens van de norm en alle andere indicatoren van koolhydraatmetabolisme brachten geen pathologie aan het licht. Ze nam Metformin en zat op een koolhydraatarm dieet. Binnen een paar maanden was 10 kilo "weg" en de huid was niet zo problematisch. "

Metformine heeft zichzelf bewezen als een medicijn met een effectief hypoglycemisch effect. Het wordt gebruikt bij diabetes mellitus type 2 en als een middel om het gewicht te normaliseren. Voordat u metformine gebruikt, moet u een arts raadplegen.

Calorie worteltaart. Chemische samenstelling en voedingswaarde.

Dieet voor exacerbatie van chronische pancreatitis