Urine-analyse voor microalbuminurie: doel en decodering

Albumine is een serumeiwit dat in grote hoeveelheden in plasma wordt aangetroffen. De moleculen van dit eiwit zijn vrij groot, dus ze voeren vaak een transport- en bindingsfunctie uit. Albumine wordt geproduceerd in de lever en door het bloed komt de nieren binnen. Idealiter zou albumine niet in de urine moeten zitten of zou de concentratie ervan erg laag moeten zijn.

Gezonde nieren missen grote albuminemoleculen niet. Daarom wordt een kleine hoeveelheid eiwit in de urine als de norm beschouwd, terwijl de moleculen niet groot zijn (microalbumine). Als de nieren worden aangetast, neemt de concentratie van albumine in de urine toe en worden grotere moleculen geëlimineerd.

Het doel van de analyse van microalbumin

Microalbumine in de urine: beschrijving en doel van de analyse

Een urineonderzoek test voor microalbumin in nefropathie is de enige test die de ziekte in een vroeg stadium kan detecteren. Deze ziekte heeft verschillende variëteiten, maar betreft in elk geval de pathologische processen die leiden tot nierbeschadiging.

Nefropathie heeft twee verschillende stadia. In het begin konden geen veranderingen worden vastgesteld en in het tweede geval zijn de veranderingen al zo groot dat nierfalen wordt waargenomen. Vaak kan de eerste fase alleen worden bepaald door urineanalyse.

Microalbinurie is deze eerste fase van behandeling en correctie.

Een urineonderzoekstest voor micro-albuminurie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • Met diabetes. Deze ziekte is direct gerelateerd aan het werk van de nieren. Om de nierfunctie onder controle te houden, wordt microalbumine ongeveer eenmaal per zes maanden getest.
  • Met chronische hoge bloeddruk. Bij nierfalen stijgt de druk vaak. Dit kan een symptoom zijn van een nieraandoening. Daarom, als er geen andere redenen zijn voor hoge bloeddruk, geef urine door aan microalbumine.
  • Met hartfalen. Bij onvoldoende bloedtoevoer lijden de nieren, neemt hun functie af en kan chronische nierinsufficiëntie optreden.
  • Met duidelijke symptomen van nefropathie. Deze omvatten dorst, rugpijn, zwakte, zwelling. In het beginstadium van de symptomen kan dat echter niet zo zijn.
  • Met systemische lupus erythematosus. Deze ziekte treft ook alle organen en nieren.

afschrift

De snelheid van de indicator en de redenen voor overschrijding van de norm

Normaal varieert het niveau van microalbumine in de urine van 0 tot 30 mg / dag. Overtollige van deze indicator is een alarmerend symptoom. Alleen een arts kan betrouwbaar zeggen hoe gevaarlijk de toestand van een patiënt is.

Er zijn twee stadia van nierbeschadiging. Microalbuminurie wordt de eerste genoemd wanneer de indicator varieert van 30 tot 300 mg / dag. In dit stadium is de ziekte nog steeds behandelbaar. De tweede fase is proteïnurie, wanneer het gehalte aan microalbumine hoger is dan 300 mg / dag. Het concept van "proteïnurie" impliceert ook verschillende stadia en typen. Expliciete proteïnurie kan levensbedreigend zijn.

Oorzaken van micro-albuminurie kunnen in verband worden gebracht met de regels voor urineverzameling of andere ziekten. Virale infecties die koorts veroorzaken, kunnen bijvoorbeeld een verhoging van albumine in de urine veroorzaken.

Video waarvan je meer te weten kunt komen over wat diabetische nefropathie is.

Echter vaker zijn de redenen voor de detectie van albumine in de urine geen overtreding van de regels voor het verzamelen van urine of drugs die de dag ervoor zijn ingenomen, maar verschillende nieraandoeningen:

  • Nefropathie. Deze brede term omvat verschillende ontstekingsziekten die nierbeschadiging veroorzaken. Er zijn verschillende soorten van de ziekte: diabetisch, dysmetabolisch, jichtig, lupus. Nefropathie leidt vaak tot verhoogde bloeddruk en oedeem.
  • Glomerunefrit. Dit is een nieraandoening waarbij de glomeruli zijn beschadigd. Het nierweefsel wordt vervangen door bindweefsel. In het beginstadium voelt de patiënt geen ernstige achteruitgang, maar de ziekte vordert zeer snel. Om het te identificeren, is analyse van albumine mogelijk.
  • Pyelonefritis. Wanneer pyelonefritis het bekken van de nier aantast. Nogal een veel voorkomende ziekte. De acute vorm stroomt snel in het chronische.
  • Onderkoeling. Hypothermie veroorzaakt verschillende ontstekingsziekten van het urogenitale systeem, zoals cystitis, urethritis. Als resultaat stijgt het niveau van het urine-eiwit.
  • Amyloïdose van de nieren. Amyloïde is zetmeel, dat in de nieren wordt afgezet en verschillende ziektes veroorzaakt. Symptomen kunnen niet alleen de nieren zelf en het urogenitale systeem betreffen, aangezien deze ziekte vaak ook andere organen treft.

Urineverzamelingsregels

Verzameling van materiaal voor analyse

Veel hangt af van de naleving van de regels tijdens het verzamelen van materiaal. Een fout in het resultaat zal nieuwe tests en onderzoeken met zich meebrengen.

Voor analyse van microalbumine wordt het gemiddelde deel van de ochtendurine of alle urine gedurende de laatste 24 uur verzameld. Ochtendurine is gemakkelijker te verzamelen. Het is voldoende om 's ochtends in een steriele plastic bak te plassen en naar het laboratorium te brengen. Er zijn echter enkele functies. Tijdens de menstruatie wordt de urine helemaal niet doorgegeven. Er zijn echter uitzonderingen, bijvoorbeeld bij langdurige bloedingen na de bevalling. Het wordt geadviseerd om zorgvuldig met babyzeep te wassen en een tampon in de vagina te plaatsen en dan urine in een container te verzamelen.

De dag voordat de analyse geen alcohol en drugs kan innemen, kunnen ze het niveau van albumine in de urine verhogen.

Het is ook niet aan te raden om pittig en vet voedsel te eten en producten die urine kleuren (wortels, bieten, bessen).

In het laboratorium wordt de urine zorgvuldig onderzocht. Meestal is het resultaat binnen 24 uur klaar. Voer eerst een screeningstest uit met speciale strips. Als ze de aanwezigheid van eiwit in de urine aantonen, voer dan een meer gedetailleerde analyse uit met het tellen van de hoeveelheid eiwit.

Dagelijkse verzameling van materiaal is iets langer en moeilijker:

  1. De apotheek moet een speciale container van 2,7 liter kopen. Je kunt een schone pot van drie liter nemen.
  2. De eerste ochtendurine mag niet worden verzameld. Het is genoeg om op te merken wanneer het plassen heeft plaatsgevonden.
  3. De verzameling moet exact een dag plaatsvinden, bijvoorbeeld van 8 uur tot 8 uur de volgende dag.
  4. U kunt direct in de container urineren en vervolgens het deksel of in een droge en schone container stevig sluiten en vervolgens in de container gieten.
  5. Zodat de urine niet vergist, moet deze worden bewaard op de onderste plank van de koelkast, waarbij het canvas de container sluit. Het kan niet worden bevroren, maar in de warmte zal het ongeschikt worden voor analyse.

U kunt de hele container naar het laboratorium brengen of slechts een klein deel, maar tegelijkertijd de exacte hoeveelheid urine per dag aangeven.

Wat te doen met microalbuminurie?

Alvorens een behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om de oorzaken van microalbuminurie en andere schade aan inwendige organen te identificeren. Vaak is de ziekte van invloed op het hart en de bloedvaten, dus de behandeling moet uitgebreid zijn.

Als micro-albuminurie een gevolg is van diabetes, wordt aan de patiënt medicijnen voorgeschreven om de bloeddruk te verlagen en het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. Deze geneesmiddelen omvatten captopril. Dit medicijn moet worden ingenomen met strikte naleving van de dosering, omdat de lijst met bijwerkingen vrij groot is. Bij een overdosis wordt een sterke drukdaling waargenomen en de bloedcirculatie van de hersenen wordt verstoord. In geval van overdosering, was de maag en neem het medicijn.

Bij diabetes mellitus is het ook belangrijk om de bloedsuikerspiegel te handhaven. Voor dit doel worden insuline-injecties intraveneus toegediend. Diabetische nefropathie is niet volledig genezen, maar het beloop ervan kan worden gecontroleerd. Ernstige nierbeschadiging vereist dialyse (bloedzuivering) en niertransplantaties.

Naast medicamenteuze behandeling, zullen eenvoudige preventieve maatregelen helpen de hoeveelheid albumine in het bloed te stabiliseren.

Dus, je moet je houden aan een dieet dat cholesterol verlaagt in het bloed, regelmatig testen doen met je eigen controle over suikerniveaus, virale infecties proberen te vermijden, alcohol en roken opgeven, voldoende hoeveelheden schoon, niet-koolzuurhoudend water drinken. Het is noodzakelijk om meer te bewegen en haalbare oefeningen uit te voeren.

Albuminurie is een teken van een nieraandoening, die zorgvuldig moet worden onderzocht. Het wordt niet aanbevolen om het alleen met folk remedies te behandelen. Het is noodzakelijk om de oorzaak te behandelen om de nierschade te stoppen. Traditionele geneeskunde kan echter dienen als een aanvulling op algemene therapie. Dergelijke middelen omvatten verschillende diuretische kruiden.

Micro-albumine in de urine: testresultaten ontcijferen

Het serumeiwit dat in plasma wordt gevonden, wordt albumine genoemd. De fracties van het eiwittype zijn vrij groot, ze vervullen de functies van transport en binding.

Dit type eiwit wordt geproduceerd door de levercellen en gaat dan samen met de bloedbaan direct naar de urineleiders. In perfecte conditie mogen albumine-eiwitfracties niet in de urine aanwezig zijn. In het geval dat ze aanwezig zijn, zou hun inhoud minimaal moeten zijn.

De urineleiders van een gezond persoon missen geen grote eiwitmoleculen. Dat is de reden waarom een ​​kleine hoeveelheid albumine bij de analyse van urine als de norm wordt beschouwd. Maar moleculaire deeltjes moeten niet groot zijn - microalbumines.

In het geval van ernstige aandoeningen in de nieren neemt de aanwezigheid van albumine in de analyse van urine aanzienlijk toe en beginnen grove eiwitfracties door de nieren te vrijkomen.

Microalbumin-tests

Een algemene analyse van de urine, voor de detectie van albumine-eiwitten, is de enige test die de ziekte van nefropathie herkent, tegelijkertijd in de vroege stadia. Nefropathie heeft verschillende typen, maar draagt ​​het concept van pathologische processen die leiden tot schade aan de nierstructuren en de nieren als geheel.

Nefropathie heeft twee verschillende stadia. In het eerste stadium zijn de veranderingen in functionele kenmerken praktisch niet merkbaar, maar in de tweede fase zijn de manifestaties vrij helder, maar de ontwikkeling van nierfalen is al waargenomen. In de frequentie van gevallen kan de eerste fase van de ontwikkeling van nefropathie alleen worden bepaald als de urine tijdig wordt geanalyseerd en de fractie van albumine daar wordt opgespoord.

Het is de moeite waard eraan te denken dat micro-albuminurie, een van de eerste stadia die adequaat kan worden behandeld, een nierziekte heeft.

Het doel van de analyse is mogelijk met de volgende vermoedens en pathologische aandoeningen:

  1. In aanwezigheid van diabetes - omdat deze ziekte rechtstreeks verband houdt met het werk van het urinewegstelsel. Om de werking van de nieren te beheersen, worden tests voor de aanwezigheid van eiwitfracties eens per 6 maanden uitgevoerd.
  2. Met hypertensie, chronische aard. Nierfalen wordt vaak gekenmerkt door de aanwezigheid van hoge druk. Dit kan de eerste alarmbel zijn die kenmerkend is voor nierziekte. Om de diagnose te verduidelijken, geeft u de urine op voor analyse.
  3. In het geval van hartfalen, aangezien een slechte bloedtoevoer leidt tot nierfalen, neemt de nierfunctie af en tegen deze achtergrond kan nierfalen optreden.
  4. Symptomatische verschijnselen van nefropathie, die worden gekenmerkt door uitingen van pijn in de lumbale kolom, zwakte, het optreden van oedeem op het lichaam, en met name op het gezicht en de handen, een gevoel van dorst. Maar in de beginfase van nefropathie zijn de symptomen meestal afwezig.
  5. Bij auto-immuunziekten - systemische lupus. Deze ziekte wordt gekenmerkt door schade aan alle organen en systemen van het menselijk lichaam en de nieren vormen hierop geen uitzondering.

Decryptie van analyses

Het normale gehalte aan micro-albumine bij de analyse van urine moet van 0 tot 30 mg per dag zijn. Als deze indicator wordt verhoogd, begin je je zorgen te maken. Maar alleen een expert die moet worden geconverteerd, kan op betrouwbare wijze zeggen wat deze toename van de microalbumin-index in urine bedreigt.

Er zijn twee stadia van nierbeschadiging. De eerste fase, waarin het gehalte aan albuminefracties van 30 tot 300 mg per dag kenmerkend is, wordt microalbuminurie genoemd, en in dit stadium leent nefropathie zich goed voor symptomatische behandeling en heeft het ook een goede prognose. In het secundaire stadium komt het gehalte aan microalbumine overeen met meer dan 300 mg per dag en deze aandoening wordt proteïnurie genoemd. Deze soort is verdeeld in verschillende fasen. De meest uitgesproken proteïnurie wordt als vrij levensbedreigend beschouwd.

Mogelijke oorzaken van micro-albuminurie kunnen in verband worden gebracht met niet-naleving van de regels voor het verzamelen van tests of andere soorten ziekten. Dit zijn bijvoorbeeld infecties van virale oorsprong, die een temperatuurstijging veroorzaken en die het verschijnen van grote hoeveelheden albumine in de urine kunnen veroorzaken.

Maar in de regel is de oorzaak van het verschijnen of detecteren van albumine in de urine geen overtreding van de verzameling testen, maar ziekten van verschillende etiologieën die de nierstructuren beïnvloeden:

  1. Nefropathie is een grote term die verschillende soorten ontstekingsprocessen combineert die de nierstructuren beïnvloeden. Er zijn verschillende soorten van de ziekte - diabetische nefropathie, dysmetabolische, jichtige, lupus, als gevolg van deze nefropathie, de aanwezigheid in het menselijk lichaam van ernstige ziekten die leiden tot hoge bloeddruk en zwelling.
  2. Glomerulonefritis is een laesie van de nierstructuren, glomeruli, die op hun beurt deel uitmaken van het glomerulaire systeem. Parenchymaal nierweefsel, in het proces van ontwikkeling van de ziekte, begint te worden vervangen door verbindend. In de eerste fasen voelt de patiënt geen verslechtering, maar de ziekte vordert in een vrij snel tempo. Om het te identificeren en te differentiëren, is het noodzakelijk om een ​​analyse voor microalbumine door te geven.
  3. Pyelonephritis is een laesie van de nierbekkenstructuren van inflammatoire aard. Dit is een vrij populaire ziekte, die steeds meer mensen treft. Zeer snel gaat het in een stadium van chronisch beloop dat het behandelingsproces aanzienlijk verergert.
  4. Hypothermie - kan veel ziektes veroorzaken die geassocieerd zijn met verschillende soorten ontstekingsprocessen in het genitaal en urinair systeem.
  5. Nier-amyloïdose is de afzetting van zetmeel in de nierstructuren, wat de ontwikkeling van verschillende ziekten van het urinewegstelsel met zich meebrengt. Symptomatologie kan niet alleen rechtstreeks betrekking hebben op de nieren, maar in sommige gevallen op andere systemen en organen.

Voorwaarden van analyse

Om niet vaak door tests te slagen, is het noodzakelijk om de testregels te volgen.

Om een ​​analyse van microalbumine door te geven, is het noodzakelijk om een ​​gemiddeld deel van de urine die 's ochtends wordt verzameld, door te geven. In sommige gevallen moet u de hele dag urine verzamelen.

Voordat u de analyse kunt uitvoeren, moet u de geslachtsdelen grondig reinigen en de urine verzamelen in een steriele, vooraf gekochte container. 24 uur vóór de voorgestelde test wordt het niet aanbevolen om alcohol te nemen, omdat dit een toename van eiwitfracties in de analyses kan veroorzaken. Daarnaast is het raadzaam om geen pittig en gefrituurd voedsel te eten, maar ook producten die in staat zijn om de urine te schilderen - wortels, bessen, bieten.

In laboratoriumstudies worden de verkregen testen grondig onderzocht en wordt het resultaat de hele dag door weergegeven. Aanvankelijk werd een speciale test uitgevoerd met behulp van strips die de aanwezigheid van eiwit in de urine aangeven. En gebruik vervolgens andere soorten tests die het aantal geselecteerde microalbumine kunnen detecteren.

Micro-albuminurie en gedragsregels wanneer deze wordt gedetecteerd

Alvorens medicatie voor te schrijven, moet een specialist vaststellen wat microalbuminurie heeft veroorzaakt. De behandeling moet uitgebreid zijn, omdat sommige organen en systemen vaak worden beïnvloed. In de frequentie van gevallen is het hart- en vaatstelsel aangetast.

In aanwezigheid van albuminurie, die op de achtergrond van diabetes verscheen, wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de bloeddruk en het cholesterol in de bloedbaan kunnen verlagen. Bovendien is het uiterst belangrijk om het glucosegehalte op het juiste niveau te houden.

Nefropathie, die wordt geassocieerd met diabetes mellitus, zal niet voorbijgaan en zal niet volledig worden genezen, maar het kan en moet worden beheerst. Met ernstige schade aan de nierstructuren en met slecht functioneren van organen, zijn hemodialyse en niertransplantatie mogelijk.

Een belangrijke factor is de naleving van een speciaal dieet, dat in staat is om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. En u moet ook regelmatig testen opnieuw afleggen om mogelijke verstoringen in het nierapparaat te voorkomen.

Bij het detecteren van microalbuminurie, wend je niet tot de methode van de traditionele geneeskunde. Het feit is dat de ziekte buitengewoon ernstig is en behandeling met kruideninfusies zal niet het gewenste effect geven. Maar het is heel goed mogelijk om ze als extra fondsen te gebruiken.

Het kan kruiden zijn, om immuniteit te behouden, en diuretische kruiden.

Microalbumin in urineanalyse

Normaal gesproken laten gezonde nieren niet toe dat veel componenten van bloed of plasma passeren, maar als er pathologieën optreden neemt hun filtratiecapaciteit af en kunnen verschillende niet-karakteristieke verbindingen in de urine worden gedetecteerd. Artsen besteden hier allereerst aandacht aan bij het decoderen van analysegegevens. Micro-albumine in de urine is bijvoorbeeld vaak een van de eerste tekenen van het ontwikkelen van nefropathie.

Wat is microalbuminurie?

Albumines zijn de belangrijkste eiwitten die het bloedserum vormen. Het zijn de verbindingen van deze groep die als eerste beginnen de urine in te gaan met een afname in filtratie als gevolg van het optreden van verschillende nierpathologieën. Daarom is hun detectie in urine een significante diagnostische marker die de aanwezigheid van ziekten van het urinesysteem bevestigt, en in het bijzonder, laesies van de nierglomeruli.

Albumines zijn gemakkelijk oplosbaar in water, ze worden geproduceerd door de lever en zijn meestal plasma-eiwitverbindingen. Normaal gesproken wordt een onbetekenende hoeveelheid van dit eiwit, dat wordt gekenmerkt door de kleinste grootte van alle andere, afgescheiden uit het lichaam van een gezonde persoon en wordt daarom om deze reden microalbumine genoemd.

Grotere moleculen kunnen de glomeruli van een niet-aangetast orgaan niet binnendringen. In de vroege stadia van het verstoren van de integriteit van de celmembranen van het glomerulaire, sijpelen steeds meer microalbumines door de urine, en naarmate de pathologie zich ontwikkelt, begint ook groter albumine op te duiken.

Dit proces wordt meestal verdeeld in fasen volgens het aantal uitgescheiden (uitgescheiden) eiwitten - 20 - 200 mg / ml in de ochtendurine of 30-300 mg / dag. microalbuminurie (MAU) wordt beschouwd, en meer dan 300 wordt beschouwd als albuminurie (proteïnurie). MAU wordt in de regel altijd voorafgegaan door albuminurie.

Tegelijkertijd treedt alleen diagnostische diagnostiek van proteïnurie op wanneer pathologische veranderingen in de nieren al een onomkeerbaar stadium bereiken en met de hulp van voorgeschreven therapie is het alleen mogelijk om het proces zelf te stabiliseren. In het stadium van micro-albuminurie zijn veranderingen in glomeruli nog niet onomkeerbaar bereikt en met een goed geselecteerde behandeling kunnen ze nog steeds worden opgeschort.

Wanneer wordt MAU gediagnosticeerd?

Vaak treedt micro-albuminurie op bij patiënten met diabetes mellitus en deze aandoening wordt beschouwd als een objectief klinisch en diagnostisch kenmerk van het verloop van de ziekte. Het wordt beschouwd als een voorbode van de mogelijke ontwikkeling van deze pathologie van diabetische nefropathie - een van de soorten nierfalen, die bij diabetes mellitus (DM) voorkomt bij ongeveer 40% van de insuline-afhankelijke patiënten.

Voor artsen zijn dergelijke schendingen een soort signaal van het zich houden aan de ziekte van cardiovasculaire abnormaliteiten. Tegelijkertijd wordt aangenomen dat het niveau van albumine in de urine met een ongecompliceerde diabeteskuur niet hoger is dan 12-35 mg / dag, bij patiënten met retinopathie (netvliesschade) - 22-382 en in de aanwezigheid van maculopathieën (schade aan het achterste deel van het oog) - om 7400 mg / dag.

UIA is het resultaat van pathologische veranderingen die zich volgens het volgende principe ontwikkelen: diabetes - nefropathie - hypertensie - albuminurie. Bij het voorschrijven van adequate therapie voor diabetici in de vroege stadia, is in de meeste gevallen 2 maanden voldoende om UIA te verwijderen.

Ook is urinealbumine vaak verhoogd bij mensen met hypertensie en wordt micro-albuminurie gedetecteerd bij meer dan 15% van de mannen onder de 40 jaar. Er zijn 2 soorten essentiële (primaire) hypertensie. De eerste is hypertensie met een nierkarakter, waarbij een vermindering van de kwaliteit van de filtratie van glomeruli heeft geleid.

Het tweede type is hypertensie, zich ontwikkelend op de achtergrond van atherosclerotische veranderingen in de aorta, verslechtering van zijn elasticiteit. In sommige situaties is er een gelijktijdige manifestatie van beide typen primaire hypertensie, mogelijk veroorzaakt door de verslechtering van de filtratiecapaciteit van de glomeruli.

Bij de ontwikkeling van nefropathie, zoals veroorzaakt door glomerulonefritis, hypertensie en diabetes, zijn er 2 stadia. De eerste is preklinisch, waarbij vrijwel geen afwijkingen in de nieren worden gedetecteerd bij gebruik van traditionele laboratorium- of klinische diagnostische technieken.

De tweede wordt gekenmerkt door klinische ernst van de symptomen, wat de laatste stadia van nefropathie impliceert, gecombineerd met albuminurie en als een gevolg van chronisch nierfalen. In dit stadium, de afwijkingen in het werk van de nieren te identificeren al vrij eenvoudig.

Dientengevolge blijkt dat in de beginfase nefropathie alleen kan worden vastgesteld door het niveau van microalbumine dat door de nieren wordt uitgescheiden in urine te onderzoeken. U moet zich ervan bewust zijn dat MAU in bepaalde pathologieën snel kan veranderen in protenuria, maar dit geldt niet voor dysmetabolische nefropathie. Microalbuminurie gaat soms over meerdere jaren vooraf aan nefropathie.

Naast de hierboven genoemde ziekten, dient MAU als een belangrijke laboratorium- en diagnostische test, die noodzakelijk is voor het bepalen van eclampsie bij vrouwen bij het dragen van een foetus. Als de normale uitscheiding van albumine in de urine niet hoger is dan 6 mg tijdens de normale zwangerschap, kan het in de toestand van pre-eclampsie 20 mg bereiken.

De belangrijkste doelstellingen van de studie

Urinalyse voor microalbuminurie heeft een vrij breed diagnostisch vermogen, waaronder de identificatie van ziekten van het cardiovasculaire systeem en urine, in het bijzonder de nieren. De procedure wordt gebruikt voor de volgende activiteiten:

  • diagnose van diabetische nefropathie in de vroege stadia;
  • bepaling van secundaire nefropathie, ontwikkeld op de achtergrond van systemische ziekten, evenals met congestief hartfalen en langdurige hypertensie;
  • monitoring van de gezondheid van de nieren bij de behandeling van alle variëteiten van secundaire nefropathie (voornamelijk dysmetabolic);
  • identificeren van nefropathie in verschillende fasen van de zwangerschap;
  • het bepalen van de beginstadia van nefropathie, ontwikkeld als een resultaat van glomerulonefritis, cystische, inflammatoire pathologieën van de nieren (primaire nefropathie);
  • detectie van afwijkingen in de nierfunctie bij auto-immuunziekten, bijvoorbeeld amyloïdose, systemische lupus erythematosus (SLE).

Bovendien wordt urine-analyse voor albumine uitgevoerd om de toestand van patiënten die een niertransplantatie hebben ondergaan te volgen, hetgeen het mogelijk maakt om de situatie tijdens de revalidatieperiode snel en effectief te beoordelen.

Wanneer is een diagnose nodig?

De urine-analyse voor MAU wordt voorgeschreven voor verschillende soorten en stadia van diabetes, hypertensie, maar ook tijdens de zwangerschap, waardoor het mogelijk is de achteruitgang van de patiënt op tijd te volgen. Meer specifiek is een dergelijke enquête nodig wanneer:

  • nieuw ontdekte diabetes type II (en vervolgens elke zes maanden);
  • Type I diabetes, die meer dan 5 jaar duurt (1 keer in een half jaar zonder falen);
  • Diabetes bij jonge kinderen, met een labiel beloop en frequente decompensaties (hypoglycemie, diabetische ketoacidose, ketose), elk jaar sinds de detectie van de ziekte;
  • langdurige arteriële hypertensie in het stadium van decompensatie, congestief hartfalen, gecombineerd met ernstig oedeem;
  • manifestaties van nefropathie tijdens de zwangerschap, indien tijdens de algemene analyse van urine geen albuminurie werd onthuld;
  • differentiële diagnose van de beginstadia van ontwikkeling van glomerulonefritis.

En ook is de studie voorgeschreven voor amyloïdose, SLE, voor de vroege detectie van specifieke stoornissen in de nieren, die in de regel deze pathologieën begeleiden.

Het principe van voorbereiding op de analyse

Het voorbereidende proces voor de toediening van urine aan microalbumine is vrij eenvoudig, maar dit betekent niet dat men de belangrijkste aanbevelingen daarvoor kan negeren. In eerste instantie moet u afstemmen dat urine overdag moet worden verzameld. 24 uur vóór de geplande collectie, moet je alcohol en producten opgeven die de kleur van het biomateriaal kunnen veranderen - bieten, bosbessen, wortels, enz.

Bovendien, gedurende 2 dagen moet stoppen met het nemen van diuretica, vitamines van groep B, aspirine, Furagin, Antipyrine, eerder gecoördineerd hun annulering met uw arts. Het is noodzakelijk om urine op de volgende manier te verzamelen: leeg de blaas in de ochtend om 6.00 in het toilet en dan inclusief tot 6.00 van de volgende dag verzamel al de urine uitgescheiden in een schone speciaal voorbereide container.

Capaciteit doorheen de verzameling moet in de koelkast worden bewaard en de vloeistof moet keer op keer worden gemengd. Aan het einde van de verzameling moet u de dagelijkse diurese (het volume verzamelde urine) meten, waarvoor u een maatbeker kunt gebruiken en deze dan in een speciale bak van 10-20 ml gieten - de hoeveelheid die aan het laboratorium moet worden afgeleverd.

Voordat u het monster naar het laboratorium verzendt, moet u uw volledige naam, dagelijkse diurese en mogelijk gegevens over het bestelnummer opgeven. Het is noodzakelijk om urine over te dragen aan een onderzoek op de dag dat de collectie eindigt: als het voor langere tijd wordt bewaard, kan het zijn diagnostische waarde verliezen.

Interpretatie van resultaten

Decoderingsanalyse in de meeste laboratoria wordt redelijk snel uitgevoerd, niet langer dan één dag, en indien nodig kunt u binnen 1-2 uur antwoorden krijgen. Zoals hierboven vermeld, is de snelheid van albumine in de urine 0-30 mg / dag.

Tegelijkertijd kunnen de volgende pathologieën het vergroten:

  • dysmetabolische nefropathie;
  • de beginfase van glomerulonefritis;
  • reflux nefropathie, pyelonefritis;
  • stralingsnefropathie, polycystische nierziekte;
  • nefropathie van zwangere vrouwen, renale veneuze trombose;
  • lupus nefritis (met SLE), hypothermie;
  • multipel myeloom, nieramyloïdose;
  • nefropathie door hartfalen, hypertensie;
  • congestieve hartactiviteit, vergiftiging met zware metalen;
  • afstoting van de niertransplantatie, glomerulaire nefropathie;
  • arteriële hypertensie, diabetes mellitus, hyperthermie;
  • congenitale glucose-intolerantie, sarcoïdose;
  • overmatige oefening.

Een lage indicator van het proteïnegehalte in deze groep wordt niet als diagnostisch significant beschouwd, omdat het gelijk is aan de norm van microalbumine, kenmerkend voor de vloeistof die wordt uitgescheiden door de nieren.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Alvorens de test af te leggen, moet de arts een aantal nuances aan de patiënt uitleggen, omdat niet-inachtneming van de verhoogde waarden van albumine in de urine optreedt. Dus de afgifte van dit eiwit neemt toe:

  • uitdroging (uitdroging);
  • intense oefening;
  • een dieet bestaande uit een grote hoeveelheid eiwitrijk voedsel;
  • ziekten gepaard met koorts;
  • pathologieën van de urineweg van inflammatoire aard (urethritis, cystitis).

Uitscheiding van albumine met urine wordt verminderd:

  • overmatige hydratatie (overtollig vocht in het lichaam);
  • een dieet bestaande uit eiwitarme voedingsmiddelen;
  • therapie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • Captopril, Enalapril en andere angiotensine-converterende enzymremmers.

UIA-analyse helpt complicaties te voorkomen.

Negeer de aanbevelingen van de arts over het nemen van de test voor microalbumine niet, want dankzij hem is het in de beginfase mogelijk om cardiovasculaire aandoeningen, hypertensie, nierziekte en diabetes te herkennen.

Het is een bekend feit dat de vroege diagnose van een ziekte iemand in staat stelt er veel sneller van af te komen en alle mogelijke complicaties en recidieven te voorkomen. En dit betekent dat een persoon een lang en rijk leven zal kunnen leiden, niet overschaduwd door negatieve gezondheidsomstandigheden.

Voor patiënten met diabetes mellitus van het eerste type zal regelmatig onderzoek van albumine het mogelijk maken het verloop van retinopathie en het ernstige stadium van nierpathologieën te voorspellen. Bij patiënten met diabetes van het tweede type zal een indicator van albumine het mogelijk maken om de ontwikkeling van atherosclerose, cardiovasculaire ziekten, enz. Onder controle te houden. Daarom is voor dergelijke mensen een analyse voor MAU een van de onmisbare diagnostische onderzoeken.

Hoog gehalte aan micro-albumine in de urine - een vroege indicator van nefropathie

Microalbuminurie kan een signaal zijn van de vroegste afwijkingen in de nieren. Voor dit doel wordt een MAU-analyse uitgevoerd om in het lichaam de processen van pathologische vasculaire laesie (atherosclerose) en dienovereenkomstig een verhoogde kans op hartaandoeningen te identificeren. Gezien het relatieve gemak van het identificeren van overtollig albumine in de urine, is het gemakkelijk om de relevantie en de waarde van deze analyse in de medische praktijk te begrijpen.

Microalbuminurie - wat is het

Albumine is een type eiwit dat circuleert in menselijk bloedplasma. Het voert de transportfunctie in het lichaam uit, verantwoordelijk voor de stabilisatie van vloeistofdruk in de bloedbaan. Normaal gesproken kan het in symbolische hoeveelheden de urine binnendringen, in tegenstelling tot de zwaardere eiwitfracties in molecuulgewicht (ze zouden helemaal niet in de urine moeten voorkomen).

Dit komt door het feit dat de grootte van albuminemoleculen kleiner is en dichter bij de poriediameter van het niermembraan.

Met andere woorden, zelfs wanneer de filterende bloedzeef (glomerulair membraan) nog niet is beschadigd, maar er is een toename van de druk in de glomerulaire capillairen of de controle van de "verwerkingscapaciteit" van de nieren verandert, neemt de concentratie van albumine sterk en aanzienlijk toe. Andere eiwitten in de urine worden echter zelfs in sporenconcentraties niet waargenomen.

Dit fenomeen wordt microalbuminurie genoemd - het voorkomen in de urine van albumine in een concentratie die hoger is dan normaal bij afwezigheid van andere soorten eiwitten.

Dit is een tussentijdse toestand tussen normaalbuminurie en minimale proteïnurie (wanneer albumine wordt gecombineerd met andere eiwitten en bepaald met behulp van tests voor totaal eiwit).

Het resultaat van de analyse van MAU is een vroege marker van veranderingen in het nierweefsel en stelt u in staat voorspellingen te doen over de toestand van patiënten met arteriële hypertensie.

Indicatoren van de norm van microalbumine

Voor de bepaling van albumine in de urine thuis, worden teststrips gebruikt om een ​​semi-kwantitatieve beoordeling van de eiwitconcentratie in de urine te geven. De belangrijkste indicatie voor het gebruik ervan is dat de patiënt tot risicogroepen behoort: de aanwezigheid van diabetes mellitus of arteriële hypertensie.

De schaal van de striptest heeft zes gradaties:

  • "Niet bepaald";
  • "Spoorconcentratie" - tot 150 mg / l;
  • "Microalbuminurie" - tot 300 mg / l;
  • "Macroalbuminurie" - 1000 mg / l;
  • "Proteïnurie" - 2000 mg / l;
  • "Proteïnurie" - meer dan 2000 mg / l;

Als het resultaat van screening negatief of "sporen" is, wordt het in de toekomst aanbevolen om periodiek onderzoek uit te voeren met behulp van teststrips.

Als het resultaat van urinescreening positief is (waarde 300 mg / l), is bevestiging van de pathologische concentratie vereist met behulp van laboratoriumtests.

Het materiaal voor de laatste kan zijn:

  • Een eenmalige (ochtend) portie urine is niet de meest accurate optie, vanwege de aanwezigheid van variaties in eiwitexcretie met urine op verschillende tijdstippen van de dag, is het handig voor screeningsstudies;
  • dagelijkse portie urine - indien nodig geschikt, monitoring van therapie of diepe diagnose.

Het resultaat van de studie in het eerste geval is alleen de concentratie van albumine, de tweede wordt toegevoegd aan de dagelijkse uitscheiding van eiwit.

In sommige gevallen wordt de albumin / creatinine-index bepaald, wat zorgt voor meer nauwkeurigheid bij het nemen van een enkele (willekeurige) portie urine. Correctie van het creatininegehalte elimineert de vervorming van het resultaat als gevolg van het ongelijke drinkregime.

UIA-analysestandaarden staan ​​in de tabel:

Bij kinderen moet albumine in de urine praktisch niet bestaan, en fysiologisch verantwoord is een verlaging van het niveau bij zwangere vrouwen in vergelijking met eerdere resultaten (zonder de aanwezigheid van tekenen van ongesteldheid).

Decryptie van analysegegevens

Afhankelijk van de hoeveelheid albumine kunnen drie soorten mogelijke patiëntcondities worden onderscheiden, die handig worden samengevat in de tabel:

Ook wordt soms een analyse-indicator, de snelheid van albumine-uitscheiding in urine, die wordt bepaald voor een bepaald tijdsinterval of voor een dag, soms gebruikt. De waarden worden als volgt ontcijferd:

  • 20 mcg / min - normoalbuminurie;
  • 20-199 μg / min - microalbuminurie;
  • 200 of meer - macroalbuminurie.

Deze cijfers kunnen als volgt worden geïnterpreteerd:

  • de huidige drempelwaarde kan in de toekomst worden verlaagd. De basis hiervoor zijn studies die gerelateerd zijn aan een verhoging van het risico op cardio- en vasculaire pathologieën al bij een excretiesnelheid van 4,8 μg / min (of van 5 tot 20 μg / min). Hieruit kunnen we concluderen dat screening en kwantitatieve analyses niet mogen worden verwaarloosd, zelfs als een eenmalige test geen microalbuminurie vertoont. Dit is vooral belangrijk voor mensen met niet-pathologische hoge bloeddruk;
  • als de microconcentratie van albumine in het bloed wordt aangetroffen, maar er is geen diagnose waardoor de patiënt als een risico kan worden geclassificeerd, is het raadzaam om een ​​diagnose te stellen. Het doel is om de aanwezigheid van diabetes of hypertensie uit te sluiten;
  • Als microalbuminurie plaatsvindt tegen de achtergrond van diabetes of hypertensie, is het noodzakelijk om met behulp van de therapie de aanbevolen waarden voor cholesterol, druk, triglyceriden en geglycosileerd hemoglobine te bereiken. Het complex van dergelijke maatregelen kan het risico van overlijden met 50% verminderen;
  • als macroalbuminurie wordt gediagnosticeerd, is het raadzaam om het gehalte aan zware eiwitten te analyseren en het type proteïnurie te bepalen, wat duidt op een uitgesproken nierschade.

Diagnostiek van micro-albuminurie is van grote klinische waarde als er niet slechts één analyseresultaat is, maar verscheidene met een interval van 3-6 maanden. Ze laten de arts toe om de dynamiek van veranderingen in de nieren en het cardiovasculaire systeem (evenals de effectiviteit van de voorgeschreven therapie) te bepalen.

Oorzaken van een hoog albuminegehalte

In sommige gevallen kan een enkel onderzoek een toename van albumine aan het licht brengen om fysiologische redenen:

  • voornamelijk eiwitdieet;
  • fysieke en emotionele overbelasting;
  • zwangerschap;
  • schending van het drinkregime, uitdroging;
  • het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • gevorderde leeftijd;
  • oververhitting of omgekeerd, hypothermie van het lichaam;
  • overmatige nicotine-inname tijdens het roken;
  • kritieke dagen voor vrouwen;
  • raciale kenmerken.

Als concentratieveranderingen worden geassocieerd met de vermelde aandoeningen, kan het resultaat van de analyse als vals positief worden beschouwd en niet als informatie voor de diagnose. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om een ​​correcte voorbereiding te verzekeren en het biomateriaal opnieuw na drie dagen opnieuw te nemen.

Microalbuminurie kan de aanwezigheid van een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en een indicator van nierbeschadiging in de zeer vroege stadia aangeven. In deze hoedanigheid kan het de volgende ziekten vergezellen:

  • diabetes mellitus type 1 en 2 - albumine komt in de urine als gevolg van schade aan de niervaten tegen de achtergrond van een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Bij afwezigheid van diagnose en therapie, verloopt de diabetische nefropathie snel;
  • hypertensie - een analyse van de MAU suggereert dat deze systemische ziekte al begonnen is om complicaties te geven aan de nieren;
  • metabool syndroom met gelijktijdige obesitas en een neiging tot trombose;
  • algemene atherosclerose, die de bloedvaten in de nieren niet kan beïnvloeden;
  • ontstekingsziekten van de nierweefsels. In de chronische vorm is de analyse bijzonder relevant, omdat pathologische veranderingen niet acuut van aard zijn en zonder duidelijke symptomen kunnen optreden;
  • chronische alcohol en nicotinevergiftiging;
  • nefrotisch syndroom (primair en secundair, bij kinderen);
  • hartfalen;
  • congenitale fructose-intolerantie, ook bij kinderen;
  • systemische lupus erythematosus - de ziekte gaat gepaard met proteïnurie of specifieke nefritis;
  • zwangerschapscomplicaties;
  • pancreatitis;
  • infectieuze ontsteking van de urogenitale organen;
  • verstoring van de nier na orgaantransplantatie.

De risicogroep, die een geplande studie naar albumine in de urine toont, omvat patiënten met diabetes mellitus, hypertensie, chronische glomerulonefritis en patiënten na transplantatie van een donororgaan.

Hoe zich voor te bereiden op de dagelijkse UIA

Dit type onderzoek biedt de grootste nauwkeurigheid, maar het vereist de implementatie van eenvoudige aanbevelingen:

  • één dag vóór de verzameling en tijdens het innemen om diuretische geneesmiddelen te vermijden, evenals antihypertensiva van de groep ACE-remmers (in het algemeen moet het nemen van medicijnen vooraf met uw arts worden besproken);
  • één dag voorafgaand aan het verzamelen van de urine, vermijd stressvolle en emotioneel moeilijke situaties, intensieve fysieke training;
  • minstens twee dagen om te stoppen met het drinken van alcohol, "energie", indien mogelijk roken;
  • observeer het drinkregime en overbelast het lichaam niet met eiwitrijk voedsel;
  • de test mag niet worden uitgevoerd tijdens niet-infectieuze ontstekingen of infecties, maar ook tijdens kritieke dagen (voor vrouwen);
  • een dag voor de verzameling seksuele omgang vermijden (voor mannen).

Hoe een analyse te maken

Dagelijks biomateriaal is iets moeilijker te verzamelen dan een enkele portie, daarom is het beter om alles zorgvuldig te doen, waardoor de kans op vervorming van het resultaat tot een minimum wordt beperkt. De volgorde van acties moet als volgt zijn:

  1. Het is noodzakelijk urine te verzamelen op een manier die garandeert dat het de volgende dag in het laboratorium wordt afgeleverd, met inachtneming van het verzamelinterval (24 uur). Verzamel bijvoorbeeld urine van 8.00 tot 8.00 uur.
  2. Bereid twee steriele containers voor - klein en groot.
  3. Onmiddellijk na het ontwaken, leeg uw blaas zonder urine te verzamelen.
  4. Zorg voor de hygiënische toestand van de uitwendige geslachtsorganen.
  5. Nu moet u tijdens het plassen de uitgaande vloeistof verzamelen in een kleine container en in een grote container gieten. Laatste opslag strikt in de koelkast.
  6. De tijd van de eerste diurese ten behoeve van de verzameling moet worden geregistreerd.
  7. Het laatste deel van de urine moet worden verzameld vanaf de ochtend van de volgende dag.
  8. Vóór het volume van de vloeistof in een grote container, schrijf op de richtingsvorm.
  9. Hoe de urine te mengen en ongeveer 50 ml in een kleine container te gieten.
  10. Vergeet niet om op de hoogte en het gewicht van het formulier te noteren, evenals de tijd van het eerste urineren.
  11. Nu kunt u een kleine container met het biomateriaal en de richting naar het laboratorium dragen.

Als een enkele portie wordt ingenomen (screeningstest), zijn de regels vergelijkbaar met de aflevering van een algemene urinetest.

De analyse voor de detectie van micro-albuminurie is een pijnloze methode voor een vroege diagnose van hartziekten en gerelateerde nieraandoeningen. Het zal helpen om de gevaarlijke neiging te herkennen, zelfs wanneer er geen diagnoses zijn van "hypertensie" of "diabetes mellitus" of de geringste symptomen ervan.

Tijdige therapie zal de ontwikkeling van toekomstige pathologie helpen voorkomen of het verloop van de stroom vergemakkelijken en het risico op complicaties verminderen.

Microalbumine in de urine - de norm en de redenen voor de toename ervan

Microalbumine in de urine is een indicator voor de uitscheiding van eiwitten door het lichaam. De detectie ervan in significante hoeveelheden in de urine kan wijzen op de ontwikkeling van pathologieën van de nieren, het hart of het vasculaire systeem. Soms liggen de redenen in de fysiologische eigenschappen van het lichaam en vormen ze geen gevaar voor de gezondheid.

Microalbumin is een lichte fractie eiwit. De grootte van de deeltjes is minimaal. Het is in staat om de niermembranen te penetreren en in kleine hoeveelheden in de urine te zijn. Eiwitten van zwaardere fracties kunnen niet door een ongewijzigd nierfilter passeren en mogen niet als sporen in de urine worden gedetecteerd.

Naarmate ziekten van de urinaire, endocriene of cardiovasculaire systemen zich ontwikkelen, wordt een toename van het aantal eiwitcellen in de urine waargenomen. Deze aandoening wordt microalbuminurie genoemd. Het wordt de voorloper van macroalbuminurie - het vrijgeven van indrukwekkende delen van eiwitten van verschillende fracties in de urine.

Normaal is de afgifte van maximaal 300 mg microalbumin per dag. Wanneer de analyse van urine voor albumine een resultaat van meer dan 300 mg laat zien, hebben ze het over de ontwikkeling van proteïnurie. Zo'n toestand bedreigt het leven van een persoon en vereist dringend medisch ingrijpen.

Fysiologische factoren

Om te begrijpen wat dit microalbumine is, is het belangrijk om de redenen voor zijn verschijning in de urine te begrijpen. De afwijking van de concentratie van de norm kan worden waargenomen onder invloed van fysiologische oorzaken die niet gevaarlijk zijn voor het leven. De volgende factoren hebben een negatieve invloed:

  • Zenuwachtige stress, langdurig verblijf in een situatie van mentale of emotionele overspanning.
  • Onderkoeling van het lichaam.
  • Het gebruik van overmatig vochtvolume, de opname in het dieet van voedingsmiddelen met een sterk diuretisch effect: komkommers, watermeloenen.
  • Ondraaglijke fysieke inspanning.
  • Roken.
  • Bepaalde medicijnen die de nierfilter beïnvloeden.
  • Bij vrouwen verschijnt micro-albuminurie tijdens de bevalling en tijdens de menstruatie.

In de urine wordt albumine vaak overschreden bij mensen die zwaarlijvig zijn en een ongezonde levensstijl leiden. Het gebruik van schadelijk voedsel en gebrek aan activiteit heeft een nadelig effect op de werking van de nieren en het hart, wat bijdraagt ​​tot het optreden van comorbiditeit.

Pathologische oorzaken

Als urinealbumine verhoogd is, zullen zich de volgende gevaarlijke ziektes ontwikkelen:

  • Nefropathie. Deze term verwijst naar een groep ziekten die gepaard gaat met ontsteking in de nieren. Nefropathie is diabetisch, jichtig, lupus of dysmetabolisch.
  • Glomerulonefritis. Vergezeld van schade aan de glomeruli - glomeruli. Aan het begin van de ziekte manifesteert zich niet. Het enige symptoom is de detectie van microalbumin in de dagelijkse urine.
  • Pyelonephritis - ontsteking, waarvan de focus ligt op het nierbekken. Het gevaar van de ziekte in zijn snelle chronisatie. Het resultaat is een vermindering van de gezondheid van het lichaam.
  • Microalbuminurie verschijnt bij diabetes. Hoge bloedsuikerspiegels veroorzaken vasculaire schade aan de nieren. Het resultaat is de ontwikkeling van nefropathie. In geval van diabetes mellitus, lijdt een persoon aan zwelling, aanhoudende dorst, algemene verslechtering van de gezondheid.
  • Hypertensie. Een grote concentratie van eiwit in de urine verschijnt pas nadat de ziekte een complicatie voor de nieren begint te krijgen.
  • Chronische toxiciteit met chemicaliën, zware metalen. Een dergelijk probleem komt vaker voor bij werknemers in industriële ondernemingen of bij alcoholmisbruik.
  • Hartfalen.
  • Pancreatitis.
  • Atherosclerose van bloedvaten.
  • Bij vrouwen die een baby dragen, kan de detectie van verhoogd microalbumine wijzen op de ontwikkeling van complicaties.

Micro-albuminurie gaat gepaard met symptomen die niet specifiek zijn: algemene verslechtering van de gezondheid, snelle vermoeidheid, pijn bij het urineren.

De belangrijkste methoden voor de bepaling van microalbumine

De aanwezigheid van albumine in de urine en de concentratie ervan wordt in het laboratorium gedetecteerd. Tegelijkertijd worden verschillende technieken toegepast:

  • Strip test. Speciale indicatoren bepalen in welke fase microalbuminurie is. Als de concentratie van een stof maximaal 150 mg / l is, wordt geconcludeerd dat er alleen sporen van aanwezig zijn. Voor grote indicaties wordt de geschikte fase van het probleem bepaald: tot 300 mg / l - microalbuminurie, tot 1000 mg / l - macroalbuminurie, tot 2000 mg / l - proteïnurie. Een resultaat boven 2000 mg / l duidt op een ernstige vorm van proteïnurie. Deze analyse geeft een betrouwbaar resultaat, zelfs in de aanwezigheid van glucose in de urine, wat belangrijk is voor diabetes.
  • Kwantitatieve test. De analyse berekent de verhouding van albumine en creatinine in een enkele portie urine. Voor vrouwen is de normale waarde 2,5 en voor mannen - 3,5. Een significante afwijking van deze indicatoren is in het voordeel van de ontwikkeling van nefritis van verschillende oorsprong.
  • Immunoturbidimetrische analyse. Deze techniek is gebaseerd op de eigenaardigheden van de interactie van een eiwit met een speciaal reagens.
  • Immunochemische methode. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een fotometer.

Urine voor microalbuminurie geeft in geval van vermoedelijke nierziekte, diabetes, afwijkingen in het functioneren van het hart en bloedvaten, alsook na orgaantransplantatie. Alleen op basis van de resultaten van het uitgevoerde onderzoek stelt de specialist een betrouwbare diagnose en selecteert een geschikt therapieprogramma.

Voorbereidende fase

Voor de betrouwbaarheid van de resultaten van urine-microalbumine-tests is een goede voorbereiding noodzakelijk. De patiënt moet verschillende richtlijnen volgen:

  • 24 uur voordat de verzameling van biologische vloeistof weigert medicatie te nemen. Diuretische en antihypertensiva, evenals ACE-remmers, zijn in staat om het aantal albuminecellen in de urine te verhogen.
  • Overweeg de seksuele betrekkingen met uw partner gedurende de dag voorafgaand aan de test. Het is van groot belang voor mannen.
  • Drink een paar dagen geen alcohol voordat u monsters verzamelt en niet rookt.
  • Houd vast aan een goed drinkregime en elimineer eiwitrijk voedsel uit het dieet.
  • Bescherm jezelf tegen stressvolle situaties, overbelast jezelf niet, houd een balans tussen werk en rust.

Het verzamelen van urine bij de behandeling van infectieziekten of menstruatie is zinloos. Het is beter om het onderzoek op een later tijdstip uit te stellen.

Belangrijk bij de diagnose van nieraandoeningen wordt de identificatie van de verhouding tussen albumine en creatinine in de urine.

Regels voor het verzamelen van urine

Specialisten hebben een speciale techniek ontwikkeld voor het doorgeven van een urinetest voor microalbuminurie. Als u zich aan de belangrijkste aspecten houdt, kunt u het juiste resultaat behalen. Het bevat de volgende regels:

  • Voordat u begint met het verzamelen van urine, moet u twee containers inslaan. Men zou een volume van ongeveer 2,5 - 3 vellen moeten hebben. De tweede pot moet kleiner worden genomen. Het zou in één enkel deel van de biologische vloeistof moeten passen. Tara moet grondig worden gewassen en gedroogd.
  • Direct na het ontwaken op de dag van de monstervoorbereiding, ga naar het toilet. Dit deel van de urine hoeft niet te worden verzameld.
  • Besteed toilet genitaliën. Gebruik geen schoonmaakmiddelen. Het is voldoende om de geslachtsdelen met stromend water te wassen.
  • Daarna moet u elke dosis urinelozing gedurende de dag verzamelen. Plas in een kleine container en giet de resulterende vloeistof in een grotere container. De tijd van het eerste urineren moet worden vastgelegd.
  • Bevat de dagelijkse hoeveelheid urine, houd deze in de koelkast. Anders zal het fermentatieprocessen starten die de resultaten van de analyses vervormen.
  • Het laatste deel van de urine wordt de volgende dag op hetzelfde tijdstip als de eerste verzameld.
  • Bepaal het volume van alle verzamelde biologische vloeistof en registreer het op de richting. Beweeg daarna de urine voorzichtig. Neem een ​​droge pot en giet er 40-50 ml verzamelde urine in. Dit zal een voorbeeld zijn voor verder onderzoek door laboratoriumtechnici.

Na de voorbereiding van de urine is het saai om het zo snel mogelijk in de kliniek af te leveren. Vaak betekent het vervormde resultaat van de studie een lange of onjuiste opslag van de urine.

Decoderingsresultaten

Na onderzoek van de urinemonsters, bepaalt de specialist de gezondheid van de patiënt. Er zijn drie opties:

  • Indicatoren in het normale bereik. Dagelijkse albumine is niet hoger dan 30 mg / dag. Creatinine in de urine is niet meer dan 25 mg / g.
  • Microalbuminurie. Deze diagnose wordt gesteld met de afgifte van albumine van 30 tot 300 mg / dag. Tegelijkertijd moet creatinine in het bereik van 25 tot 300 mg / g liggen.
  • Macroalbuminurie. Dit probleem gaat gepaard met de afgifte van meer dan 300 mg albumine per dag. De creatinineconcentratie bedraagt ​​in dit geval meer dan 300 mg / g.

Als de studie wordt uitgevoerd volgens de methode om de excretiesnelheid te bepalen, identificeer dan de hoeveelheid albumine die gedurende een bepaalde tijd is vrijgegeven. De patiënt wordt als gezond beschouwd tot 20 μg / min. Micro-albuminurie wordt gediagnosticeerd met waarden van 20 tot 199 μg / min, en macroalbuminurie met aantallen boven 200 μg / min.

Als uit onderzoek is gebleken dat er geen microalbuminurie is en de patiënt lijdt onder verhoogde druk, is het de moeite waard om het onderzoek opnieuw uit te voeren. Dit zal ervoor zorgen dat de resultaten van de analyse niet verkeerd zijn. Als micro-albuminurie wordt gedetecteerd, moeten er maatregelen worden genomen om het cholesterol- en hemoglobinegehalte te normaliseren. Dit voorkomt de ontwikkeling van complicaties. Wanneer macroalbuminurie belangrijk is om aanvullende analyses uit te voeren op het gehalte aan eiwitten van zware fracties. Dit zal helpen de omvang van nierschade te bepalen.

therapie

Na een juiste diagnose schrijft de arts een behandeling voor. De keuze voor specifieke methoden wordt bepaald door de geïdentificeerde ziekte. De volgende opties zijn mogelijk:

  • Bij diabetes is het belangrijkste om de bloeddruk gelijk te maken en de hoeveelheid insuline in het bloed te normaliseren. Voor dit doel worden gespecialiseerde geneesmiddelen gebruikt. Ook voorgeschreven medicijnen die bloedglucose op een normaal niveau ondersteunen.
  • Antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt om infectieziekten te behandelen. Hun dosering en gebruiksduur worden individueel voor elke patiënt geselecteerd.
  • Als nefritis wordt vastgesteld, moet u corticosteroïden en immunosuppressiva nemen.
  • Ernstige schade aan de nieren, leidend tot volledig verlies van functie van het orgaan, kan alleen na transplantatie worden genezen. Hiertoe wordt een donor geselecteerd en wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd.
  • Aangeboren en sommige verworven anomalieën kunnen door een operatie worden geëlimineerd. Deze behandelmethode heeft veel bijwerkingen en is daarom alleen in extreme gevallen van toepassing.
  • Tijdens de behandeling is het belangrijk om te letten op een dieet. Vereist weigering van gemaksvoedsel, vet en gefrituurd voedsel, gerookt vlees, augurken, fast food. Eet meer plantaardig voedsel. Drink ongeveer twee liter puur water per dag.

In de behandeling van microalbuminoria wordt niet aanbevolen om toevlucht te nemen tot onconventionele methoden. Folkmethoden lossen het probleem niet op en kunnen bijwerkingen veroorzaken.

Het gehalte aan microalbumine is een belangrijke indicator die wordt bepaald door urine-analyse. Zijn afwijking van de norm vereist zorgvuldig medisch onderzoek en daaropvolgende behandeling. Daarom is het belangrijk om regelmatig een arts te bezoeken om alle pathologieën tijdig te identificeren.

Hoe mg / l in mmol / l omzetten? Hoe kan ik mmol / l in mg / l omrekenen?

Kan ik inktvis eten met een hoog cholesterolgehalte?