milgamma

Prijzen in online apotheken:

Milgamma is een combinatiegeneesmiddel met vitamines van groep B, pijnstillende, neuroprotectieve en metabolische werking.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Milgamma-doseringsvormen:

  • Oplossing voor intramusculaire injectie: rood, transparant (2 ml in donkere glazen ampullen, in een celcontour 5 ampullen, in een kartonnen verpakking van 1, 2 of 5 pakken; 5 ampullen in een kartonnen pallet, in een kartonnen verpakking van 1 of 5 pallets ; 10 ampullen in een kartonnen pallet, in een kartonnen bundel 1 pallet);
  • Dragee (15 stuks in een verpakking met celcontour, in een kartonnen bundel van 2 of 4 pakken).

Werkzame stoffen 1 ml oplossing:

  • Pyridoxinehydrochloride (vitamine B6) - 50 mg;
  • Thiamine Hydrochloride (vitamine B1) - 50 mg;
  • Cyanocobalamine (vitamine B12) - 0,5 mg;
  • Lidocaine hydrochloride - 10 mg.

Werkzame stoffen 1 tablet:

  • Pyridoxinehydrochloride (vitamine B6) - 100 mg;
  • Benfotiamin - 100 mg.
  • Oplossing: natriumpolyfosfaat, benzylalcohol, natriumhydroxide, kaliumhexacyanoferraat, water voor injectie;
  • Dragees: natriumcarboxymethylcellulose, aerosil, acaciapoeder, microkristallijne cellulose, glycerol, titaandioxide, sucrose, vetzuurglyceriden, povidon, schellak, calciumcarbonaat, tween-80, maïszetmeel, glycolwas, polyethyleenglycol-6000.

Indicaties voor gebruik

Milgamma wordt aanbevolen als een pathogenetisch en symptomatisch middel bij de complexe therapie van ziekten en syndromen van het zenuwstelsel van verschillende genes:

  • neuralgie;
  • neuritis;
  • Retrobulbaire neuritis;
  • Parese van de gezichtszenuw;
  • Polyneuropathie (diabetes, alcoholisch);
  • Ganglionieten (inclusief gordelroos);
  • Nachtelijke spierkrampen, vooral in oudere leeftijdsgroepen (voor oplossing);
  • neuropathie;
  • plexopathie;
  • Neurologische manifestaties van spinale osteochondrose: radiculopathie, lumbale ischialgie, musculo-tonische syndromen (voor oplossing).

Contra

  • Gedecompenseerde hartfalen;
  • Leeftijd van kinderen;
  • zwangerschap;
  • Borstvoedingsperiode;
  • Overgevoeligheid voor het medicijn.

Dosering en toediening

Milgamma-oplossing wordt intramusculair (diep) toegediend.

Voor ernstige pijnsyndroom wordt aangeraden om de medicijnconcentratie in het bloed snel te verhogen om een ​​behandeling te beginnen met een dagelijkse dosis van 2 ml per dag gedurende 5-10 dagen. Bij de verdere behandeling, na het verminderen van de intensiteit van pijn, evenals bij milde vormen van de ziekte, wordt een dagelijkse onderhoudsdosis van 2 ml 2-3 maal per week toegediend gedurende 2-3 weken of overgebracht naar de orale vorm van het medicijn.

Milgamma-dragees worden intern in 1 stuk genomen, met voldoende vloeistof afgespoeld, niet meer dan 3 keer per dag gedurende 1 maand.

Van de zijde van de arts is wekelijkse controle van de therapie vereist, en het wordt aanbevolen om de overgang van parenterale toediening naar orale toediening van het geneesmiddel zo snel mogelijk uit te voeren.

Bijwerkingen

  • Zenuwstelsel: in zeldzame gevallen - verwarring, duizeligheid (voor oplossing);
  • Cardiovasculair systeem: zeer zelden - tachycardie; in sommige gevallen - aritmie, bradycardie;
  • Immuunsysteem: zelden - urticaria, huiduitslag, ademhalingsmoeilijkheden, anafylactische shock, angio-oedeem;
  • Maagdarmkanaal: in sommige gevallen - braken;
  • Musculoskeletaal en bindweefsel: in sommige gevallen - aanvallen (voor oplossing);
  • Huid en onderhuidse weefsels: uiterst zeldzaam - urticaria, pruritus, acne, verhoogde transpiratie;
  • Lokale reacties: in zeer zeldzame gevallen - irritatie op de injectieplaats.

Het optreden van systemische reacties is mogelijk met een overdosis of een snelle introductie van de oplossing.

In het geval van andere bijwerkingen die niet hierboven zijn beschreven, of in geval van verergering van deze ongewenste reacties, dient u contact op te nemen met een specialist.

In geval van overdosering is het mogelijk om de manifestaties van bijwerkingen te verhogen, in dit geval wordt symptomatische therapie voorgeschreven.

Speciale instructies

In geval van accidentele toediening van Milgamma-oplossing intraveneus, moet de patiënt onder medische supervisie staan ​​en indien nodig (afhankelijk van de ernst van de symptomen), moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen.

Het medicijn wordt aanbevolen om voorzichtig te worden gebruikt in combinatie met cycloserine en D-penicillamine.

Geneesmiddelinteractie

De werking van thiamine wordt geïnactiveerd in combinatie met reducerende en oxiderende verbindingen, zoals: acetaten, jodiden, carbonaten, ammoniumijzercitraat, tanninezuur, riboflavine, fenobarbital, benzylpenicilline, disulfieten, dextrose.

Thiamine wordt volledig vernietigd in sulfietbevattende oplossingen, en dientengevolge interfereert het met de activiteit van andere actieve ingrediënten van het preparaat.

Koper draagt ​​bij tot de afbraak van thiamine, het verliest ook zijn doeltreffendheid bij toenemende pH-waarden van meer dan 3.

Pyridoxine in therapeutische doses vermindert het antiparkinsonische effect van levodopa, de interactie ervan met isoniazide, penicillamine, cycloserine wordt ook opgemerkt.

Lidocaïne kan, wanneer het parenteraal wordt toegediend in combinatie met epinefrine en norepinefrine, de cardiodepressieve werking versterken.

Het gebruik van cyanocobalamine is onverenigbaar met zouten van zware metalen.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaar op een plaats beschermd tegen licht, buiten het bereik van kinderen, de oplossing - bij een temperatuur niet hoger dan 15 ° C, dragee - niet hoger dan 25 ° C.

De houdbaarheid van de oplossing - 2 jaar, dragee - 5 jaar.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Milgamma - officiële instructies voor gebruik

Lees deze instructie zorgvuldig voordat u begint met het gebruik van dit geneesmiddel.

• Bewaar de instructie, deze kan opnieuw nodig zijn.
• Raadpleeg uw arts als u vragen hebt.
• Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, omdat het hen kan schaden, ook als u dezelfde symptomen heeft als u.

Registratienummer:

Handelsnaam van het medicijn:

Internationale niet-eigendomsnaam:

Doseringsformulier:

ingrediënten:

actieve ingrediënten: thiamine hydrochloride 100.0 mg, pyridoxine hydrochloride 100.0 mg, cyanocobalamin 1.0 mg, lidocaïne hydrochloride 20.0 mg;

hulpstoffen: benzylalcohol 40,0 mg, natriumpolyfosfaat 20 mg, kaliumhexacyanoferraat 0,20 mg, natriumhydroxide 12,0 mg, water voor injectie tot 2 ml.

beschrijving:

heldere rode oplossing.

Farmacotherapeutische groep:

Farmacologische eigenschappen:

farmacokinetiek
Na intramusculaire toediening wordt thiamine snel geabsorbeerd vanaf de injectieplaats en komt het bloed binnen (484 ng / ml 15 minuten op de eerste dag van een dosis van 50 mg) en is ongelijk verdeeld in het lichaam wanneer het 15% is in leukocyten, 75% in erythrocyten en in plasma 10 %. Vanwege het gebrek aan significante reserves aan vitamine in het lichaam, moet het dagelijks worden ingenomen. Thiamine penetreert de bloed-hersen- en placenta-barrières en wordt aangetroffen in de moedermelk. Thiamine wordt na 0,15 uur in de urine uitgescheiden in de alfafase, in de bètafase na 1 uur en in de terminale fase gedurende 2 dagen. De belangrijkste metabolieten zijn thiamincarboxylzuur, pyramine en sommige onbekende metabolieten. Van alle vitamines wordt thiamine in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen. Een volwassene bevat ongeveer 30 mg thiamine als 80% thiamine pyrofosfaat, 10% thiamine trifosfaat en de rest als thiamine monofosfaat. Na intramusculaire injectie wordt pyridoxine snel geabsorbeerd in de bloedbaan en verdeeld in het lichaam, dat als een co-enzym werkt na fosforylatie van de CH-groep2OH op de 5e positie. Ongeveer 80% van de vitamine is gebonden aan plasma-eiwitten. Pyridoxine wordt door het hele lichaam verspreid en passeert de placenta en wordt aangetroffen in moedermelk, gedeponeerd in de lever en geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat wordt uitgescheiden in de urine, maximaal 2-5 uur na absorptie. Het menselijk lichaam bevat 40-150 mg vitamine Wb en de dagelijkse eliminatiesnelheid is ongeveer 1,7-3,6 mg bij een aanvulsnelheid van 2,2-2,4%.

Indicaties voor gebruik

Contra

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding:
gebruik van het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding (zie rubriek "Contra-indicaties").

milgamma

MILGAMMA is de Latijnse naam voor het medicijn MILGAMMA

Registratie certificaathouder:
WÖRWAG PHARMA GmbH Co. KG

Geproduceerd door:
Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse GmbH

ATX-code voor MILGAMM

A11DB (combinatie van vitamine B1 met vitamines B6 en / of B12)

Analogons van het geneesmiddel volgens ATH-codes:

Voordat u het geneesmiddel MILGAMMA gebruikt, dient u een arts te raadplegen. Deze handleiding is uitsluitend bedoeld ter informatie. Raadpleeg de annotaties van de fabrikant voor meer informatie.

Clinico-farmacologische groep

17.006 (Complex van vitamines van groep B)

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Oplossing voor i / m injectie transparant, rood.

Hulpstoffen: benzylalcohol, natriumpolyfosfaat, kaliumhexacyanoferraat, natriumhydroxide, water d / u.

2 ml - donkere glazen ampullen (5) - gecontourde celverpakkingen (1) - kartonnen verpakkingen 2 ml - donkere glazen ampullen (5) - contourcelverpakkingen (2) - kartonnen verpakkingen 2 ml - donkere glazen ampullen (5) - contourcelverpakkingen (5) - kartonnen verpakkingen 2 ml - donkere glazen ampullen (5) - kartonnen pallets (1) - kartonnen verpakkingen 2. ml - donkere glazen ampullen (5) - kartonnen pallets (5) - kartonnen verpakkingen 2. ml - donkere glazen ampullen (10) - kartonnen pallets (1) - kartonnen verpakkingen.

Farmacologische werking

Het vitaminencomplex van groep B. Neurotrope vitamines van groep B hebben een gunstig effect op inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de zenuwen en het bewegingsapparaat. Draag bij aan een verhoogde doorbloeding en verbeter de werking van het zenuwstelsel.

Thiamine (vitamine B1) speelt een sleutelrol in het metabolisme van koolhydraten, evenals in de Krebs-cyclus, met daaropvolgende deelname aan de synthese van TPP (thiamine pyrophosphate) en ATP (adenosine trifosfaat).

Pyridoxine (vitamine B6) is betrokken bij het metabolisme van eiwitten en, gedeeltelijk, in het metabolisme van koolhydraten en vetten.

De fysiologische functie van beide vitaminen is de versterking van de werking van elkaar, wat tot uiting komt in een positief effect op de neuromusculaire en cardiovasculaire systemen. Met vitamine B6-tekort, stoppen wijdverspreide tekorttoestanden snel na het toedienen van deze vitamines.

Cyanocobalamine (vitamine B12) is betrokken bij de synthese van de myeline-omhulling, stimuleert hematopoëse, vermindert pijn geassocieerd met schade aan het perifere zenuwstelsel, stimuleert het nucleïnezuurmetabolisme door activering van foliumzuur.

Lidocaïne is een lokaal anestheticum dat alle soorten lokale anesthesie veroorzaakt (terminaal, infiltratie, geleiding).

farmacokinetiek

Na i / m-toediening wordt thiamine snel geabsorbeerd en komt het in het bloed. De concentratie van thiamine is 484 ng / ml 15 minuten na toediening van het geneesmiddel in een dosis van 50 mg (op de 1e dag van toediening).

Na i / m toediening wordt pyridoxine snel geabsorbeerd in de systemische circulatie en verdeeld in het lichaam, werkend als een co-enzym na fosforylatie van de CH2OH-groep op de 5e positie.

Thiamine is ongelijk verdeeld in het lichaam. Het thiamine-gehalte in leukocyten is 15%, in erytrocyten - 75% en in plasma - 10%. Vanwege het gebrek aan significante reserves aan vitamine in het lichaam, moet het dagelijks worden ingenomen. Thiamine passeert de BBB en de placenta barrière en wordt aangetroffen in de moedermelk.

Pyridoxine wordt door het hele lichaam verspreid, dringt door in de placentabarrière en wordt aangetroffen in de moedermelk. Het lichaam bevat 40-150 mg vitamine B6, de dagelijkse eliminatiesnelheid is ongeveer 1,7-3,6 mg met een aanvulsnelheid van 2,2-2,4%.

Metabolisme en uitscheiding

De belangrijkste metabolieten van thiamine zijn thiamine-carbonzuur, pyramine en sommige onbekende metabolieten. Van alle vitamines wordt thiamine in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen. Een volwassene bevat ongeveer 30 mg thiamine als 80% thiamine pyrofosfaat, 10% thiamine trifosfaat en de rest als thiamine monofosfaat. Thiamine wordt uitgescheiden in de urine, T1 / 2 α-fase - 0,15 uur, β-fase - 1 uur en de terminale fase - binnen 2 dagen.

Pyridoxine wordt afgezet in de lever en wordt geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat wordt uitgescheiden in de urine, maximaal 2-5 uur na absorptie.

MILGAMMA: DOSERING

In gevallen van ernstige pijn is het raadzaam om de behandeling met intramusculaire injectie van het geneesmiddel in een dosis van 2 ml dagelijks gedurende 5-10 dagen te starten, met een verdere overschakeling naar orale toediening of naar een meer zeldzame toediening (2-3 maal per week gedurende 2 3 weken) met de mogelijke voortzetting van de behandeling met orale doseringsvorm.

Het medicijn wordt diep in de / m geïnjecteerd.

overdosis

In gevallen van zeer snelle toediening van het medicijn kunnen duizeligheid, aritmie, convulsies optreden, het kunnen ook symptomen zijn van een overdosis.

Behandeling: behandel symptomatische therapie.

Geneesmiddelinteractie

Thiamine wordt volledig vernietigd in oplossingen die sulfieten bevatten.

Andere vitamines worden geïnactiveerd in de aanwezigheid van de vervalproducten van de B-vitamines.

Levodopa vermindert het effect van pyridoxine.

Het geneesmiddel kan interageren met cycloserine, D-penicillamine, epinephrine, norepinephrine, sulfonamides, waardoor het effect van pyridoxine wordt verminderd.

Thiamine is onverenigbaar met oxidatiemiddelen, kwikchloride, jodide, carbonaat, acetaat, tanninezuur, ijzerammoniumcitraat en ook fenobarbital, riboflavine, benzylpenicilline, dextrose en metabisulfiet.

Koper versnelt de vernietiging van thiamine.

Thiamine verliest zijn effect met toenemende pH-waarden (meer dan 3).

Zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding wordt het gebruik van het medicijn afgeraden.

MILGAMMA: SCHADELIJKE EFFECTEN

Allergische reacties: jeuk, urticaria, ademhalingsmoeilijkheden, angio-oedeem, anafylactische shock.

Andere: in sommige gevallen - verhoogde transpiratie, tachycardie, acne.

Algemene voorwaarden voor opslag

Het geneesmiddel moet worden bewaard in het donker, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur niet hoger dan 15 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar.

getuigenis

Als een pathogenetisch en symptomatisch middel bij de complexe therapie van ziekten en syndromen van het zenuwstelsel van verschillende oorsprong:

  • neuralgie,
  • neuritis;
  • parese van de gezichtszenuw;
  • retrobulbaire neuritis;
  • ganglionieten (inclusief gordelroos);
  • plexopathie;
  • neuropathie;
  • polyneuropathie (diabetisch,
  • alcohol);
  • nacht spierkrampen
  • vooral in oudere leeftijdsgroepen;
  • neurologische manifestaties van spinale osteochondrose;
  • radiculopathie;
  • ischias;
  • spier-tonische syndromen.

Contra

  • gedecompenseerde hartfalen;
  • de leeftijd van kinderen (vanwege een gebrek aan gegevens);
  • verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Registratienummers

rr d / in / m de introductie van 100 mg + 100 mg + 1 mg + 20 mg / 2 ml: amp. 5, 10 of 25 st. P N012551 / 02 (2003-11-06 - 2003-11-11)

Milgamma - instructies voor gebruik

Milgamma is een complex preparaat met vitamines van groep B. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen, zowel voor oraal gebruik als in oplossing voor injectie. Het belangrijkste doel van het medicijn is therapie voor neurologische pathologieën waarbij sprake is van verminderde geleiding van impulsen in het zenuwweefsel. De effectiviteit van het medicijn bij de behandeling van ziekten en pathologieën van het bewegingsapparaat is te wijten aan het effect van B-vitamines op inflammatoire en degeneratieve processen en de verlichting van pijn. Instructies voor het gebruik van Milgamma beschrijven de algemene aanbevelingen over doses, frequentie en duur van de behandeling, zodat het medicijn alleen wordt ingenomen na het raadplegen van een arts in overeenstemming met de individuele afspraak.

Milgamma-vrijgaveformulieren

In de markt is het medicijn in twee vormen aanwezig: tabletten-pillen en oplossing voor injectie. De injectievorm wordt als meer geprefereerd beschouwd vanwege de snelle penetratie in de bloedstroom en verhoogde efficiëntie van absorptie en blootstelling, terwijl de verwerkingsfactoren van de componenten van het geneesmiddel in het spijsverteringskanaal worden geëlimineerd.
Milgamma Compositum in de vorm van tabletten voor orale toediening en oplossing voor injectie hebben verschillen in de samenstelling van het geneesmiddel.

De samenstellingen van doseringsvormen en kenmerken van farmacologische werking

Het complexe actieve ingrediënt is vitamines van groep B. Beide doseringsvormen omvatten pyridoxine (B6), dat metabolische processen in organen en weefsels verhoogt, de geleidbaarheid van zenuwimpulsen verbetert en de productie van hemoglobine beïnvloedt. De combinatie van pyridoxine en andere leden van groep B beïnvloedt de vorming van hormonen zoals serotonine, histamine en adrenaline.
Thiamine (B1) biedt regulering van de energiebron van weefsels en cellen, beïnvloedt het proces van koolhydraatomzetting. In tabletvorm is BI als benfotiamine opgenomen.
De oplossing voor injectie is verrijkt met cyanocobalamine, vitamine B12. Het beïnvloedt de ernst van de pijn, zorgt voor een matig pijnonderdrukkend effect en vermindert het risico op het ontwikkelen van bloedarmoede.
Milgamma-injecties zorgen voor een uitgesproken lokaal analgetisch effect vanwege de aanwezigheid in de samenstelling van lidocaïne, pijnstiller en snel verlopende pijn. Het gebruik van lidocaïne helpt de motorische functies te herstellen die zijn beschadigd door een neurologische aandoening of pathologie van het bewegingsapparaat.

Wanneer wordt Milgamma voorgeschreven?

Het medicijn wordt in de regel toegediend als onderdeel van een complexe therapie om de ernst van ontsteking te verminderen en pijn te verminderen bij het diagnosticeren van de volgende pathologieën en ziekten:

  • neuralgie, neuritis;
  • laesies van zenuwweefsel van niet-inflammatoire etiologie;
  • parese van de gezichtszenuwen, gepaard gaand met een schending van de motorische functies van de gezichtsspieren;
  • convulsief syndroom;
  • meerdere laesies van perifere zenuwuiteinden;
  • plexopathie;
  • retrobulbaire neuritis;
  • ontsteking van de zenuwganglia;
  • osteochondrose.

Het wordt ook gebruikt in het geval van nachtkrampen van de gastrocnemius. Wanneer indicaties kunnen worden opgenomen in de behandeling van ziekten veroorzaakt door herpesovirus.

Gebruiksaanwijzing: dosis en duur van de behandelingskuren

Doseringen, toedieningsmethoden en het beloop van de therapie zijn afhankelijk van zowel de individuele kenmerken van de patiënt als de vorm van het medicijn.

Milgamma in oplossing voor injectie

Onderscheid het gebruik van het medicijn voor de verlichting van acute aanvallen en in de loop van de therapie. Om pijn te verlichten, wordt een enkele dosis intramusculair voorgeschreven in 2 ml (één ampul). De duur van de therapie voor acute aanvallen hangt af van de toestand van de patiënt, injecties worden dagelijks uitgevoerd tot het stadium van het bereiken van een stabiele toestand.
Onderhoudsbehandeling wordt uitgevoerd in een dosis van 2 ml per injectie met veelvoud om de andere dag.

Tablet vorm

Milgamma-tabletten en dragees worden gebruikt in algemene cursussen en ondersteunende therapie tegen de achtergrond van een stabiele toestand van de patiënt zonder uitgesproken en acute aanvallen. Het verloop van de behandeling is 30 dagen, 1 tablet per dag.
Met de exacerbatie van de ziekte en het onvermogen om de injectievorm te gebruiken, is de dosering maximaal 3 pillen per dag. Neem 1 tablet met gelijke tijdsintervallen.

Contra-indicaties en bijwerkingen van het geneesmiddel

De belangrijkste contra-indicaties zijn hartfalen in het gedecompenseerde stadium, gestoorde geleiding van de hartspier, evenals individuele gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.
Milgamma in beide vormen is gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 16 jaar vanwege de toegenomen, in vergelijking met de leeftijdsnorm, het gehalte aan vitamines. Het gebruik van dit medicijn bij kinderen kan leiden tot hypervitaminose en het optreden van afwijkingen in het functioneren van organen en systemen.
Het gebruik van Milgamma tijdens de zwangerschapsperiode en borstvoeding is niet gecontra-indiceerd, maar het wordt niet aanbevolen door fabrikanten vanwege het ontbreken van gegevens over het testen van de samenstelling voor deze groep ontvangers.
Het medicijn wordt met voorzichtigheid voorgeschreven tijdens het gebruik van andere geneesmiddelen en vitaminecomplexen die pyridoxine, thiamine, cyanocobalamine bevatten vanwege het gevaar van een overdosis.

Waarschijnlijk bijwerkingen

De kans op bijwerkingen is extreem laag, maar de mogelijkheid van verhoogde individuele gevoeligheid voor de samenstelling van het geneesmiddel kan niet worden uitgesloten. Meestal met de manifestatie van bijwerkingen noteer reacties van de huid: jeuk, huiduitslag, urticaria. Met de injectiemethode voor toediening van het geneesmiddel zijn lokale reacties in de regel mogelijk als gevolg van een te hoge injectiesnelheid van de oplossing of schendingen van aseptische vereisten.
Minder vaak voorkomende bijwerkingen van de volgende soorten:

  • van het spijsverteringskanaal - misselijkheid, braken;
  • aan de kant van de huid en slijmvliezen - een gevoel van droogte, peeling, voornamelijk klachten over de huid van de lippen, gezicht;
  • gedeprimeerde ademhaling;
  • verhoogde slaperigheid, episodes van verwarring;
  • verstoring van het ritme van de hartslag;
  • convulsief syndroom;
  • toegenomen zweten;
  • anafylactische shock.

Eventuele bijwerkingen bij het innemen van het geneesmiddel - een reden voor onmiddellijke behandeling van de arts.
Normaal gesproken heeft het medicijn geen negatieve invloed op de reactiesnelheid en mentale functies, waardoor het kan worden gebruikt bij het besturen van een auto en tijdens het werk dat een hoge concentratie van aandacht vereist.

Prijzen voor verschillende vormen van het medicijn

De gemiddelde kosten van het medicijn in apotheken:

  • tabletten nummer 30 - 700 roebel;
  • Dragee nummer 60 - 1200 roebel.;
  • injectie, 5 ampullen van 2 ml - 300 roebel;
  • injectie, 25 ampullen van 2 ml - 1200 roebel.

Analogen en substituten

Er zijn veel structurele analogen die vitamines van groep B bevatten. Indien nodig kunt u Binavit, Combipilen en individuele vitamines van groep B en lidocaïne gebruiken. Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen voordat u het medicijn vervangt, omdat niet alle analogen hetzelfde aantal componenten bevatten en de vervanging met een set vitamines vereist dat de regels voor toediening van verschillende werkzame stoffen worden nageleefd om het gewenste therapeutische effect te waarborgen.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groepen

structuur

Beschrijving van de doseringsvorm

Heldere rode oplossing.

Farmacologische werking

farmacodynamiek

Neurotrope B-vitaminen hebben een gunstig effect op inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de zenuwen en het bewegingsapparaat. Thiamine speelt een sleutelrol in het metabolisme van koolhydraten, evenals in de Krebs-cyclus, met daaropvolgende deelname aan de synthese van thiamine-pyrofosfaat en ATP. Pyridoxine is betrokken bij het metabolisme van eiwitten en gedeeltelijk in het metabolisme van koolhydraten en vetten. De fysiologische functie van beide vitaminen is de versterking van de werking van elkaar, wat tot uiting komt in een positief effect op de zenuw- en neuromusculaire systemen. Cyanocobalamine is betrokken bij de synthese van de myeline-omhulling, vermindert pijn geassocieerd met schade aan het perifere zenuwstelsel, stimuleert het nucleïnezuurmetabolisme door activering van foliumzuur. Lidocaine is een lokaal anestheticum dat alle soorten lokale anesthesie veroorzaakt: terminaal, infiltratie, geleidend.

farmacokinetiek

Na i / m toediening wordt thiamine snel geabsorbeerd vanaf de injectieplaats en komt het bloed binnen (484 ng / ml na 15 min op de eerste dag van een dosis van 50 mg) en is ongelijk verdeeld in het lichaam als het zich in leukocyten bevindt - 15%, rode bloedcellen - 75% en in plasma - 10%. Vanwege het gebrek aan significante reserves aan vitamine in het lichaam, moet het dagelijks worden ingenomen. Thiamine penetreert de bloed-hersen- en placenta-barrières en wordt aangetroffen in de moedermelk. Thiamine wordt na 0,15 uur met de urine uitgescheiden in de alfafase, in de bètafase - na 1 uur en in de terminale fase - gedurende 2 dagen. De belangrijkste metabolieten zijn thiamincarboxylzuur, pyramine en sommige onbekende metabolieten. Van alle vitamines wordt thiamine in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen. Een volwassen lichaam bevat ongeveer 30 mg thiamine als thiamine pyrofosfaat (80%), thiamine trifosfaat (10%) en de rest als thiamine monofosfaat.

Na intramusculaire injectie wordt pyridoxine snel geabsorbeerd in de bloedbaan en verdeeld in het lichaam, dat als een co-enzym werkt na fosforylatie van de CH-groep2OH op de 5e positie. Ongeveer 80% van de vitamine is gebonden aan plasma-eiwitten. Pyridoxine wordt door het hele lichaam verspreid, passeert de placenta en wordt in de moedermelk aangetroffen, wordt in de lever afgezet en wordt geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat maximaal 2-5 uur na absorptie in de urine wordt uitgescheiden. Het menselijk lichaam bevat 40-150 mg vitamine B6 en de dagelijkse eliminatiesnelheid is ongeveer 1,7-3,6 mg met een aanvulsnelheid van 2,2-2,4%.

Indicaties voor het medicijn Milgamma ®

Als een pathogenetisch en symptomatisch middel bij de complexe therapie van ziekten en syndromen van het zenuwstelsel van verschillende oorsprong:

parese van de gezichtszenuw;

ganglionieten (inclusief gordelroos);

polyneuropathie (inclusief diabetische, alcoholische);

nachtelijke spierkrampen, vooral in oudere leeftijdsgroepen;

neurologische manifestaties van spinale osteochondrose: radiculopathie, lumboischalgie, musculo-tonische syndromen.

Contra

verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn;

gedecompenseerde hartfalen;

de periode van zwangerschap en borstvoeding;

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van het geneesmiddel is gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding (zie "Contra-indicaties").

Bijwerkingen

De frequentie van bijwerkingen wordt gegeven in overeenstemming met de WHO-classificatie: zeer vaak (meer dan 1/10); vaak (minder dan 1/10, maar meer dan 1/100); niet vaak (minder dan 1/100, maar meer dan 1/1000); zelden (minder dan 1/1000, maar meer dan 1/10000); zeer zelden (minder dan 1/10000), inclusief geïsoleerde gevallen (symptomen treden op bij een onbekende frequentie).

Van het immuunsysteem: zelden - allergische reacties (huiduitslag, ademhalingsproblemen, anafylactische shock, angio-oedeem).

Co-kant van het zenuwstelsel: in sommige gevallen - duizeligheid, verwarring.

Aan de kant van de CCC: zeer zelden - tachycardie; in sommige gevallen - bradycardie, aritmie.

Vanaf de zijkant van het maagdarmkanaal: in sommige gevallen - overgeven.

Van de zijkant van de huid en het onderhuidse weefsel: zeer zelden - overmatig zweten, acne, pruritus, urticaria.

Van de zijkant van het bewegingsapparaat en het bindweefsel: in sommige gevallen - aanvallen.

Algemene aandoeningen en aandoeningen op de injectieplaats: in sommige gevallen kan irritatie optreden op de injectieplaats, systemische reacties zijn mogelijk met snelle toediening of overdosis.

Als een van deze bijwerkingen verergert of als er andere bijwerkingen optreden die niet in de instructies staan ​​vermeld, moet u dit aan de arts melden.

wisselwerking

Thiamine ontleedt volledig in oplossingen die sulfieten bevatten. En als gevolg hiervan, de ontledingsproducten van thiamine inactiveren de werking van andere vitamines. Thiamine is niet compatibel met oxiderende en reducerende stoffen, incl. jodiden, carbonaten, acetaten, tanninezuur, ammoniumijzercitraat, fenobarbital, riboflavine, benzylpenicilline, dextrose, disulfieten. Koper versnelt de vernietiging van thiamine; bovendien verliest thiamine zijn effectiviteit met toenemende pH-waarden van meer dan 3.

Therapeutische doses pyridoxine verzwakken het effect van levodopa (de antiparkinsonische werking van levodopa wordt verminderd) tijdens gelijktijdig gebruik. Interactie met cycloserine, penicillamine, isoniazide wordt ook waargenomen. Bij parenteraal gebruik van lidocaïne in het geval van extra gebruik van norepinephrine en epinefrine kunnen bijwerkingen op het hart toenemen. Interactie met sulfonamiden wordt ook waargenomen.

Cyanocobalamine is niet compatibel met zouten van zware metalen. Riboflavine heeft ook een destructief effect, vooral wanneer het tegelijkertijd wordt blootgesteld aan licht; Nicotinamide versnelt de fotolyse, terwijl antioxidanten een remmend effect hebben.

Dosering en toediening

In gevallen van ernstige pijn, om snel een hoog niveau van het geneesmiddel in het bloed te bereiken, is het raadzaam om de behandeling met 2 ml dagelijks gedurende 5-10 dagen te starten. Later, nadat de pijn was verdwenen en in milde vormen van de ziekte, worden ze overgebracht naar orale medicamenteuze therapie (bijvoorbeeld Milgamma ® Compositum), of naar zeldzamere injecties (2-3 keer per week gedurende 2-3 weken) met mogelijke voortzetting therapiedoseringsvorm voor orale toediening. Wekelijkse monitoring van de therapie door een arts wordt aanbevolen.

De overgang naar therapie met de orale doseringsvorm wordt aanbevolen om zo snel mogelijk te worden uitgevoerd.

overdosis

Behandeling: ontwenning van het geneesmiddel, symptomatische therapie.

Speciale instructies

In geval van accidentele / in de introductie van de patiënt moet worden waargenomen door een arts of moet worden opgenomen in het ziekenhuis, afhankelijk van de ernst van de symptomen.

Invloed op het vermogen om een ​​auto te besturen of werk te verrichten waarvoor een verhoogde snelheid van fysieke en mentale reacties vereist is. Informatie over waarschuwingen over het gebruik van het medicijn door bestuurders van voertuigen en personen die werken met potentieel gevaarlijke machines ontbreekt.

Formulier vrijgeven

Oplossing voor intramusculaire toediening.

Op 2 ml in ampullen van lichtbruin beschermend hydrolytisch glas van type I, plakt u het etiket en brengt u een witte stip met verf aan.

Op 5 ampullen in een doordrukstripverpakking van PVC. Op 1, 2 of 5 blisterverpakkingverpakkingen in een kartonnen verpakking.

Op 5 ampullen in de kartonnen pallet met verdelers. Op 1 of 5 kartonnen pallets plaats in een kartonnen verpakking.

Op 10 ampullen in de kartonnen pallet met verdelers. Op 1 kartonnen pallet wordt in een kartonnen doos geplaatst.

fabrikant

Registratie certificaathouder: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Duitsland.

Fabrikant: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Duitsland.

Vertegenwoordiger / ontvanger van claims: vertegenwoordiger van Verwag Pharma GmbH and Co. KG in de Russische Federatie.

117587, Moskou, Warschau snelweg, 125 F, gebouw. 6.

Tel: (495) 382-85-56.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Bewaarcondities van Milgamma ® drug

Buiten het bereik van kinderen houden.

Milgamma ® -drug houdbaar

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

milgamma

Oplossing voor i / m injectie transparant, rood, met een karakteristieke geur.

Hulpstoffen: benzylalcohol - 40 mg, natriumpolyfosfaat - 20 mg, kaliumhexacyanoferraat - 0,2 mg, natriumhydroxide - 12 mg, water d / en - tot 2 ml.

2 ml - ampullen van bruin hydrofoob type I-glas (5) - PVC-trays met verdelers (1) - kartonnen verpakkingen.
2 ml - ampullen van bruin hydrolytisch glas type I (5) - PVC-trays met verdelers (2) - kartonnen verpakkingen.
2 ml - ampullen van bruin hydrolytisch glas type I (5) - PVC-trays met verdelers (5) - pakjes karton.

Neurotrope B-vitaminen hebben een gunstig effect op inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de zenuwen en het bewegingsapparaat. Draag bij aan een verhoogde doorbloeding en verbeter de werking van het zenuwstelsel.

Thiamine speelt een belangrijke rol in het metabolisme van koolhydraten, en in de Krebs cyclus met latere deelname aan de synthese van TPP (thiamine pyrofosfaat) en ATP (adenosine trifosfaat).

Pyridoxine is betrokken bij het metabolisme van eiwitten en gedeeltelijk in het metabolisme van koolhydraten en vetten. De fysiologische functie van beide vitamines is de versterking van de werking van elkaar, wat tot uiting komt in een positief effect op het zenuwstelsel, het neuromusculaire en het cardiovasculaire systeem. Met een tekort aan vitamine B6 wijdverspreide tekortkomingen stoppen snel na de introductie van deze vitamines.

Cyanocobalamine is betrokken bij de synthese van de myeline-omhulling, stimuleert hematopoëse, vermindert pijn geassocieerd met schade aan het perifere zenuwstelsel, stimuleert het metabolisme van nucleïnezuren door activering van foliumzuur.

Lidocaine is een lokaal anestheticum dat alle soorten lokale anesthesie veroorzaakt: terminaal, infiltratie, geleidend.

Na i / m toediening wordt thiamine snel geabsorbeerd van de injectieplaats en komt het bloed binnen (484 ng / ml na 15 minuten op de eerste dag van toediening in een dosis van 50 mg) en wordt ongelijk verdeeld in het lichaam - wanneer het 15% in leukocyten is, 75% in erythrocyten en in plasma 10%. Vanwege het gebrek aan significante reserves aan vitamine in het lichaam, moet het dagelijks worden ingenomen. Thiamine penetreert de BBB en de placentabarrière en wordt aangetroffen in de moedermelk. Thiamine wordt na 0,15 uur uitgescheiden met urine in de α-fase, in de β-fase na 1 uur en in de terminale fase gedurende 2 dagen. De belangrijkste metabolieten zijn thiamincarboxylzuur, pyramine en sommige onbekende metabolieten. Van alle vitamines wordt thiamine in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen. Een volwassen menselijk lichaam bevat ongeveer 30 mg thiamine als 80% thiamine pyrofosfaat, 10% thiamine trifosfaat en de rest als thiamine monofosfaat.

Na i / m injectie wordt pyridoxine snel in de bloedbaan geabsorbeerd en in het lichaam verdeeld, waarbij het als een co-enzym fungeert na fosforylatie van de CH-groep2OH op de 5e positie. Ongeveer 80% van de vitamine is gebonden aan plasma-eiwitten. Pyridoxine wordt door het hele lichaam verspreid, dringt door de placentabarrière, wordt aangetroffen in moedermelk, wordt in de lever afgezet en wordt geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat wordt uitgescheiden in de urine, maximaal 2-5 uur na absorptie. In het menselijk lichaam bevat 40-150 mg vitamine B6, de dagelijkse eliminatiesnelheid is ongeveer 1,7-3,6 mg bij een aanvulsnelheid van 2,2-2,4%.

Als een pathogenetisch en symptomatisch middel bij de complexe therapie van ziekten en syndromen van het zenuwstelsel van verschillende oorsprong:

- parese van de gezichtszenuw;

- ganglionitis (inclusief gordelroos);

- neuropathie, polyneuropathie (diabetisch, alcoholisch en anderen);

- nachtelijke spierkrampen, vooral in oudere leeftijdsgroepen;

- neurologische manifestaties van spinale osteochondrose: radiculopathie, lumboischalgie, musculo-tonische syndromen.

- periode van borstvoeding;

- gedecompenseerde hartfalen;

- verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.

Injecties diep in de / m uitgevoerd.

In gevallen van ernstige pijn, om snel een hoog niveau van het geneesmiddel in het bloed te bereiken, is de behandeling aan te raden om te beginnen met 2 ml per dag gedurende 5-10 dagen. Later, nadat de pijn is verdwenen en in milde vormen van de ziekte, worden ze overgebracht naar orale medicamenteuze therapie (bijvoorbeeld Milgamma Compositum) of naar zeldzamere injecties (2-3 keer per week gedurende 2-3 weken) met mogelijk voortzetting therapie met orale doseringsvorm (bijvoorbeeld Milgamma Compositum).

Wekelijkse monitoring van de therapie door een arts wordt aanbevolen.

De overgang naar orale therapie (bijvoorbeeld Milgamma Compositum) wordt zo snel mogelijk aanbevolen.

De frequentie van bijwerkingen wordt gegeven in overeenstemming met de WHO-classificatie: zeer vaak (meer dan 1 op de 10 behandelingen ondergaat), vaak (minder dan 1 op de 10, maar meer dan 1 op de 100 die worden behandeld), zelden (minder dan 1 van de 100, maar meer dan 1 op de 1000 die worden behandeld), zelden (minder dan 1 op de 1000, maar meer dan 1 op de 10.000 die worden behandeld), zeer zelden (minder dan 1 op de 10.000, inclusief individuele gevallen) in sommige gevallen verschijnen de symptomen met een onbekende frequentie.

Van het immuunsysteem: zelden - allergische reacties (huiduitslag, ademhalingsproblemen, anafylactische shock, angio-oedeem).

Aan de kant van het zenuwstelsel: in sommige gevallen - duizeligheid, verwarring.

Sinds het cardiovasculaire systeem: zeer zelden - tachycardie; in sommige gevallen - bradycardie, aritmie.

Aan de kant van het maag-darmkanaal: in sommige gevallen - overgeven.

Aan de kant van de huid en het onderhuidse weefsel: zeer zelden - overmatig zweten, acne, pruritus, urticaria.

Van het bewegingsapparaat: in sommige gevallen - stuiptrekkingen.

Algemene aandoeningen en aandoeningen op de injectieplaats: in sommige gevallen kan irritatie optreden op de injectieplaats; systemische reacties zijn mogelijk met de snelle introductie of overdosis.

Als een van de bijwerkingen die in de gebruiksaanwijzing worden aangegeven, verergert of als er andere bijwerkingen optreden die niet in de gebruiksaanwijzing worden vermeld, moet de patiënt de arts hiervan op de hoogte stellen.

Thiamine ontleedt volledig in oplossingen die sulfieten bevatten, waardoor de afbraakproducten van thiamine de werking van andere vitaminen inactiveren.

Thiamine is niet compatibel met oxiderende en reducerende stoffen, incl. jodiden, carbonaten, acetaten, tanninezuur, ammoniumijzercitraat, fenobarbital, riboflavine, benzylpenicilline, dextrose, disulfiet en andere.

Koper versnelt de vernietiging van thiamine; bovendien verliest thiamine zijn effectiviteit met toenemende pH-waarden (meer dan 3).

Therapeutische doses pyridoxine verzwakken het effect van levodopa (de antiparkinsonische werking van levodopa wordt verminderd) tijdens gelijktijdig gebruik. Er is ook interactie met cycloserine, penicillamine, isoniazide.

Bij parenteraal gebruik van lidocaïne in het geval van extra gebruik van norepinephrine en epinefrine kunnen bijwerkingen op het hart toenemen. Ook waargenomen interactie met sulfonamiden.

Cyanocobalamine is niet compatibel met zouten van zware metalen. Riboflavine heeft ook een destructief effect, vooral wanneer het tegelijkertijd wordt blootgesteld aan licht; Nicotinamide versnelt de fotolyse, terwijl antioxidanten een remmend effect hebben.

In het geval van een accidentele aan / in de introductie van de patiënt moet worden gecontroleerd door een arts of moet worden opgenomen in het ziekenhuis, afhankelijk van de ernst van de symptomen.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Informatie over waarschuwingen over het gebruik van het medicijn door bestuurders van voertuigen en personen die werken met potentieel gevaarlijke machines ontbreekt.

milgamma

Beschrijving vanaf 25 september 2014

  • Latijnse naam: Milgamma
  • ATC-code: A11DB
  • Werkzaam bestanddeel: INN: Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine)
  • Fabrikant: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Duitsland)

structuur

De samenstelling van Milgamma in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie omvat verschillende werkzame stoffen. In het bijzonder omvat de samenstelling van de ampullen: pyridoxine hydrochloride, thiamine hydrochloride, cyanocobalamine, lidocaïne hydrochloride.

Ook in de samenstelling van injecties bevat Milgammy aanvullende stoffen: benzylalcohol, kaliumhexacyanoferraat, natriumhydroxide, natriumpolyfosfaat, water voor injectie.

Vitaminen in tabletten bevatten benfotiamine, pyridoxinehydrochloride, en ze bevatten ook watervrij colloïdaal siliciumdioxide, croscarmellosenatrium, microkristallijne cellulose, talk, povidon K30, gedeeltelijke lange keten glyceriden.

Formulier vrijgeven

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing (Milgamma-injectie voor intramusculaire injectie), evenals in de vorm van tabletten en dragees.

Vitaminen in de vorm van een oplossing zitten in ampullen van 2 ml. De flesjes zijn gemaakt van gehydrolyseerd bruin glas, elk met een etiket en een witte stip. In het pakket - 5 of 10 ampullen.

De omhulde tabletten zijn verpakt in 30 of 60 stuks.

Milgamma Compositum bean is ook beschikbaar - biconvex, rond, wit. Dragee in een blisterverpakking van 15 stuks. In een kartonnen bundel kunnen er 2 of 4 blaren zijn.

Farmacologische werking

Milgamma bevat neurotrope vitamines, die tot groep B behoren. Het medicijn wordt gebruikt in een therapeutische dosis voor aandoeningen van de zenuwen, zenuwweefsel, waarbij patiënten een schending hebben van zenuwgeleiding of ontstekingsdegeneratieve verschijnselen.

Het medicijn Milgamma wordt ook voorgeschreven aan mensen met aandoeningen van het bewegingsapparaat. Het gebruik van het medicijn dat grote doses vitamine B bevat, verlicht scherpe pijn, activeert microcirculatieprocessen, verbetert de bloedvorming en het zenuwstelsel.

Vitamine B1 (thiamine), het lichaam binnenkomen via fosforylering wordt omgezet in cocarboxylase en thiamine trifosfaat. Op zijn beurt is cocarboxylase betrokken bij de processen van koolhydraatmetabolisme, normaliseert het de functie van zenuwweefsel en zenuwen en verbetert het de geleiding in de zenuwen. Als het lichaam een ​​tekort aan vitamine B1 heeft, kunnen de geoxideerde producten van het koolhydraatmetabolisme zich ophopen in de weefsels, waardoor een verscheidenheid aan pathologische aandoeningen ontstaat.

Bij het bepalen of het beter is om injecties of Milgamma-tabletten te geven, moet er rekening mee worden gehouden dat de tabletten in plaats van thiaminechloride benfotiamine bevatten, een in vet oplosbaar derivaat van thiamine.

Vitamine B6 (pyridoxine), dat het lichaam binnenkomt, wordt gefosforyleerd. De producten van het metabolisme zijn betrokken bij de decarboxylatie van aminozuren, waardoor het lichaam fysiologisch actieve mediatoren produceert - adrenaline, histamine, tyramine, dopamine, serotonine. Bovendien beïnvloedt vitamine B6 het metabolisme van tryptofaan.

Vitamine B1 en B6 zorgen voor potentiëring van de invloed van elkaar, daarom hebben Milgamma-vitamines in injecties en tabletten een uitgesproken gunstig effect op de gezondheid van patiënten met zenuwenziekten en motorische apparaten.

Vitamine B12 (cyanocobalamine) heeft een anti-anemisch effect, activeert de synthese van nucleïnezuren, choline, creatinine, methionine. Neemt deel aan metabolische processen in cellen. De stof vermindert de pijn, gemanifesteerd als gevolg van laesies van perifere NS, activeert nucleïnezuurmetabolisme.

Lidocaïne heeft een lokaal anesthetisch effect.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

De samenvatting getuigt dat na een intramusculaire injectie thiamine snel wordt opgenomen en het bloed binnendringt. In het lichaam is ongelijk verdeeld. Aangezien er geen significante reserves van thiamine in het lichaam zijn, moet het elke dag worden ontvangen. De stof kan de bloed-hersen- en placenta-barrières binnendringen. Uitscheiden via de nieren. Thiamine, in vergelijking met andere vitamines, wordt in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen.

Pyridoxine komt, nadat de oplossing intramusculair is ingespoten, snel in de bloedbaan en wordt door het lichaam verdeeld. Ongeveer 80% van de vitamine is gebonden aan plasma-eiwitten. De stof kan de placenta binnendringen in de moedermelk. Later wordt het geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat na 2-5 uur via de nieren wordt uitgescheiden.

Cyanocobalamine, dat menselijk bloed binnendringt, bindt zich aan eiwitten, wat resulteert in de vorming van een transportcomplex. Verder absorbeert het in deze vorm leverweefsel. Het hoopt zich ook op in het beenmerg. Nadat cyanocobalamine met gal in de darm is uitgescheiden, kan het worden geresorbeerd.

Indicaties voor gebruik Milgamma

De oplossing en tabletten worden voorgeschreven als onderdeel van de complexe behandeling van ziekten en syndromen van het zenuwstelsel met een verschillende oorsprong.

De volgende indicaties voor het gebruik van Milgamma worden bepaald:

  • neuritis;
  • neuralgie;
  • retrobulbaire neuritis;
  • parese van de gezichtszenuw;
  • ganglionieten (inclusief gordelroos);
  • neuropathie;
  • plexopathie;
  • alcoholische, diabetische polyneuropathie.

Ook zijn er aanwijzingen voor het gebruik van injecties bij mensen die lijden aan nachtkrampen, neurologische symptomen van osteochondrose van de wervelkolom. Van wat het medicijn in de complexe therapie helpt, en van wat Milgamma-injecties zijn voorgeschreven, kunt u meer informatie krijgen van uw arts.

Contra op Milgamma

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn het volgende:

  • hoge gevoeligheid voor de componenten;
  • gedecompenseerde hartfalen.

Contra-indicaties voor injecties en pillen zijn ook zwangerschap, borstvoedingstijd en de leeftijd van het kind.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van Milgamma komen in de regel in zeldzame gevallen voor.

In het bijzonder zijn de volgende bijwerkingen zelden mogelijk:

  • Immuunsysteem: allergische manifestaties.
  • Zenuwstelsel: verminderd bewustzijn, duizeligheid.
  • Cardiovasculair systeem: tachycardie, aritmie, bradycardie.
  • Spijsverteringsstelsel: braken.
  • Huid: transpiratie, jeuk, acne.
  • Musculoskeletaal en bindweefsel: convulsies.

Soms nadat een patiënt is geïnjecteerd met Milgamma IV, kan hij geïrriteerd zijn op de plaats waar de oplossing is geïnjecteerd. De manifestatie van systemische reacties kan alleen worden opgemerkt met een zeer snelle introductie of in het geval van een overdosis.

Als er andere bijwerkingen optreden of als de hierboven beschreven negatieve effecten verergeren, moet u onmiddellijk de specialist vertellen die aanbevelingen zal doen over hoe de ampul te prikken of het medicijn te vervangen.

Gebruiksaanwijzing Milgamma (methode en dosering)

Als Milgamma-injecties aan de patiënt worden voorgeschreven, moeten de instructies voor gebruik zorgvuldig worden opgevolgd. In eerste instantie wordt het medicijn 5-10 dagen eenmaal daags diep in de spier ingespoten in 2 ml. Als de injecties bedoeld zijn voor onderhoudsbehandeling, dan wordt 2 ml 2-3 keer per week toegediend. Het is ook mogelijk dat de onderhoudsbehandeling het medicijn in de vorm van tabletten neemt (1 tablet per dag).

Instructies voor gebruik Milgamma suggereert dat u voor het snel wegnemen van pijn ampullen of tabletten moet gebruiken (1 tablet driemaal daags). De behandeling kan ongeveer een maand duren. De arts moet de gezondheidstoestand van de patiënt wekelijks controleren. Deskundigen adviseren zo snel mogelijk om over te gaan naar een interne toediening van het medicijn. Opgemerkt moet worden dat Milgamma-kaarsen niet beschikbaar zijn.

Het verloop van de behandeling met injecties kan langer duren, zoals voorgeschreven door een arts. Hoe vaak u injecties kunt prikken en welke vorm van afgifte in elk afzonderlijk geval de voorkeur heeft, moet u ook aan uw arts vragen.

overdosis

Als er een overdosis van het geneesmiddel is, kan de patiënt die symptomen vertonen die als bijwerkingen worden beschreven. In dergelijke gevallen wordt symptomatische therapie gebruikt.

wisselwerking

Als vitamine B1 wordt gemengd met sulfaatoplossingen, is het volledig afgebroken.

Inactivatie van thiamine (benfotiamine) wordt waargenomen in de aanwezigheid van acetaten, kwikchloride, jodiden, carbonaten, riboflavine, tanninezuur, ferriammoniumcitraat, penicilline, metabisulfiet.

Pyridoxine in therapeutische doses kan het effect van levodopa verminderen, daarom wordt het niet gebruikt met levodopa en de geneesmiddelen die het bevat. Interactie met penicillamine, cycloserine, isoniazide wordt ook opgemerkt.

Cyanocobalamine wordt geïnactiveerd in de aanwezigheid van zouten van zware metalen. Ook heeft riboflavine een destructief effect op het, vooral wanneer parallel aan de effecten van licht.

Verkoopvoorwaarden

In de apotheek kunnen tabletten en milgamma in ampullen op recept worden verkregen.

Opslagcondities

Het product moet worden beschermd tegen licht, bewaard bij een temperatuur van maximaal 15 ° C. Laat geen kinderen toe.

Houdbaarheid

Houdbaarheid 2 jaar.

Speciale instructies

Als de oplossing per ongeluk intraveneus werd geïnjecteerd, moet de patiënt de observatie van de arts en de symptomatische behandeling van bijwerkingen verzekeren.

Er zijn geen gegevens over de impact op het vermogen om voertuigen te besturen en werken met precieze mechanismen.

Wikipedia laat zien dat in de dierenartsenpraktijk de tool kan worden gebruikt voor honden en andere dieren. Er dient echter te worden opgemerkt dat een dergelijk gebruik van injecties alleen mogelijk is na een duidelijke benoeming van een dierenarts.

Analogen van de Milgamma

Als een substituut voor een medicijn is vereist, kunt u overwegen soortgelijke geneesmiddelen te gebruiken voor behandeling die een soortgelijk effect op het lichaam hebben. Wat betekent om de tool te vervangen, bepaalt alleen de arts, die de optimale analogen van Milgamma in injecties en tabletten zal selecteren. U kunt zowel geïmporteerde als Russische tegenhangers ophalen. Tegenwoordig zijn de volgende analoge preparaten van Milgamma bekend: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit, etc. De meest optimale vervanging is het analoge Combilipeen, vergelijkbaar qua samenstelling, en neuromultivitis. De prijs van Milgamma-analogen is in de regel iets lager.

Wat is beter: Milgamma of Combilipen?

Betekent dat Kombilipen ook een complexe vitaminegeneesmiddel is, waaronder vitamines van groep B. Het medicijn wordt voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie voor patiënten met neurologische aandoeningen. Dit zijn soortgelijke gereedschappen, alleen ze hebben een andere fabrikant en Combibipen kan tegen een lagere prijs worden gekocht.

Neuromultivitis of Milgamma: wat is beter?

De samenstelling van deze geneesmiddelen is vergelijkbaar, maar Neuromultivitis behoort niet tot de componenten van lidocaïne. Neuromultivitis is, in tegenstelling tot Milgamma, voorgeschreven om kinderen te behandelen. Voor wat elk medicijn wordt voorgeschreven, zal de behandelende specialist in meer detail uitleggen.

Voor kinderen

Het medicijn wordt alleen aan jongeren vanaf 16 jaar voorgeschreven.

Met alcohol

Milgamma wordt voorgeschreven na alcoholintoxicatie om het lichaam te herstellen. Tegelijkertijd mogen alcohol en Milgamma, zowel in injecties als in tabletten, niet worden geconsumeerd. Ondanks het feit dat de compatibiliteit met de alcohol van dit medicijn in de officiële instructies niet wordt beschreven, neutraliseert deze combinatie het positieve effect van het gebruik van het medicijn volledig. Ook kan een aantal bijwerkingen een combinatie van alcohol en lidocaïne uitlokken: het is hoofdpijn, slaperigheid, angsttoestand.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zowel tijdens de zwangerschap als tijdens het voeden is Milgamma niet voorgeschreven aan vrouwen, omdat er onvoldoende informatie is over de effecten van de componenten op de foetus tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Milgamme beoordelingen

Er zijn talloze beoordelingen van Milgamma, die overblijven als patiënten die een dergelijke behandeling ondergaan, en specialisten. De beoordelingen geven aan dat intramusculaire injecties vrij pijnlijk zijn, soms wordt irritatie waargenomen op de plaats waar de injectie werd gegeven. Maar vaker wordt een positief effect beschreven in de behandeling van neuralgie, neuritis en andere ziekten die werden opgemerkt nadat Milgamma-injecties aan de patiënt waren gegeven. Beoordelingen van artsen bevatten informatie die patiënten tijdens de behandeling een correcte levensstijl moeten geven en alle aanbevelingen moeten opvolgen, omdat de remedie alleen de symptomen elimineert, maar niet de oorzaak van de kwalen.

De werkzaamheid van een geneesmiddel in complexe therapie wordt ook vaak opgemerkt, waarvoor niet alleen dit medicijn wordt voorgeschreven, maar ook andere geneesmiddelen. Een goed effect kan bijvoorbeeld worden verkregen als Movalis en Milgamma tegelijkertijd worden aangesteld. Movalis is een niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie die een uitgesproken positief effect heeft op aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Milgamma prijs, waar te kopen

De prijs van Milgamma-injecties Nr. 5 is een gemiddelde van 270 roebel. De prijs van Milgamma in ampullen injecties nr. 10 is van 430 tot 500 roebel. De prijs van Milgamma-injecties (pakket van 25 st.) Gemiddelden van 1.000 roebel. U kunt Milgamma in Moskou (tabletten, 30 st.) Kopen voor een gemiddelde van 600 roebel.

De kosten van ampullen in Oekraïne is van 80 tot 110 hryvnia per pakket van 5 stuks. Hoeveel moet het geneesmiddel in verschillende pakketten in een bepaalde plaats van verkoop vinden? Het medicijn in tabletten (30 st.) Kan gemiddeld voor 180-200 hryvnia worden gekocht.

De consistentie van uitwerpselen bij een volwassene: waar is de norm en waar is de pathologie?

Een Vogel, allergie-verlichting, 120 tabletten