Milgamma - officiële instructies voor gebruik

Lees deze instructie zorgvuldig voordat u begint met het gebruik van dit geneesmiddel.

• Bewaar de instructie, deze kan opnieuw nodig zijn.
• Raadpleeg uw arts als u vragen hebt.
• Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven en mag niet aan anderen worden doorgegeven, omdat het hen kan schaden, ook als u dezelfde symptomen heeft als u.

Registratienummer:

Handelsnaam van het medicijn:

Internationale niet-eigendomsnaam:

Doseringsformulier:

ingrediënten:

actieve ingrediënten: thiamine hydrochloride 100.0 mg, pyridoxine hydrochloride 100.0 mg, cyanocobalamin 1.0 mg, lidocaïne hydrochloride 20.0 mg;

hulpstoffen: benzylalcohol 40,0 mg, natriumpolyfosfaat 20 mg, kaliumhexacyanoferraat 0,20 mg, natriumhydroxide 12,0 mg, water voor injectie tot 2 ml.

beschrijving:

heldere rode oplossing.

Farmacotherapeutische groep:

Farmacologische eigenschappen:

farmacokinetiek
Na intramusculaire toediening wordt thiamine snel geabsorbeerd vanaf de injectieplaats en komt het bloed binnen (484 ng / ml 15 minuten op de eerste dag van een dosis van 50 mg) en is ongelijk verdeeld in het lichaam wanneer het 15% is in leukocyten, 75% in erythrocyten en in plasma 10 %. Vanwege het gebrek aan significante reserves aan vitamine in het lichaam, moet het dagelijks worden ingenomen. Thiamine penetreert de bloed-hersen- en placenta-barrières en wordt aangetroffen in de moedermelk. Thiamine wordt na 0,15 uur in de urine uitgescheiden in de alfafase, in de bètafase na 1 uur en in de terminale fase gedurende 2 dagen. De belangrijkste metabolieten zijn thiamincarboxylzuur, pyramine en sommige onbekende metabolieten. Van alle vitamines wordt thiamine in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen. Een volwassene bevat ongeveer 30 mg thiamine als 80% thiamine pyrofosfaat, 10% thiamine trifosfaat en de rest als thiamine monofosfaat. Na intramusculaire injectie wordt pyridoxine snel geabsorbeerd in de bloedbaan en verdeeld in het lichaam, dat als een co-enzym werkt na fosforylatie van de CH-groep2OH op de 5e positie. Ongeveer 80% van de vitamine is gebonden aan plasma-eiwitten. Pyridoxine wordt door het hele lichaam verspreid en passeert de placenta en wordt aangetroffen in moedermelk, gedeponeerd in de lever en geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat wordt uitgescheiden in de urine, maximaal 2-5 uur na absorptie. Het menselijk lichaam bevat 40-150 mg vitamine Wb en de dagelijkse eliminatiesnelheid is ongeveer 1,7-3,6 mg bij een aanvulsnelheid van 2,2-2,4%.

Indicaties voor gebruik

Contra

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding:
gebruik van het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding (zie rubriek "Contra-indicaties").

Milgamma Compositum - officiële * gebruiksaanwijzing

Instructies voor gebruik

Lees deze instructie zorgvuldig voordat u begint met het gebruik van dit geneesmiddel.

Dit geneesmiddel is zonder recept verkrijgbaar. Om optimale resultaten te bereiken, moet het worden gebruikt, waarbij alle aanbevelingen die in de instructies worden uiteengezet strikt worden gevolgd.

• Bewaar de instructie, deze kan opnieuw nodig zijn.
• Raadpleeg uw arts als u vragen hebt.
• Raadpleeg uw arts als uw toestand verslechtert of niet verbetert na een behandelingskuur.

Registratienummer:

Handelsnaam van het medicijn:

Internationale niet-eigendomsnaam:

Doseringsformulier:

ingrediënten:

1 tablet bevat:

actieve ingrediënten: benfotiamine 100 mg, pyridoxine hydrochloride 100 mg. hulpstoffen:

Microkristallijne cellulose - 222,0 mg, povidon (K-waarde = 30) - 8,0 mg, omega-3 triglyceriden (20%) - 5,0 mg colloïdale siliciumdioxide -: Samenstelling drageekernen. 7,0 mg, natriumcarmellose - 3,0 mg, talk - 5,0 mg; schaal samenstelling:
shellac - 3,0 mg, saccharose - 92,399 mg Calciumcarbonaat - 91,675 mg talk - 55,130 mg, acaciagom - 14,144 mg maïszetmeel - 10.230 mg titaandioxide - 14,362 mg colloïdaal siliciumdioxide - 6138 mg, povidon ( K-waarde = 30) - 7,865 mg macrogol 6000-2,023 mg, 85% glycerol - 2,865 mg polysorbaat-80-0,169 mg, bergen wax glycol - 0,120 mg.

beschrijving:

Ronde, biconvexe, witte dragee.

Farmacotherapeutische groep:

Farmacologische eigenschappen:

farmacodynamiek:

Benfotiamine, een in vet oplosbaar derivaat van thiamine (vitamine B1), in een organisme is gefosforyleerd tot de actieve co-enzymen thiaminetrifosfaat en thiaminedifosfaat. Thiaminedifosfaat is een co-enzym pyruvaat decarboxylase, 2-oksiglyutaratdegidrogenazy en transketolase, deelnemen dus in de pentose fosfaat cyclus glucose oxidatie (meenemen aldehydgroep). Gefosforyleerde vorm van pyridoxine (vitamine B6) - pyridoxal - is een co-enzym van een aantal enzymen die alle fasen van niet-oxidatieve metabolisme van aminozuren beïnvloeden. Pyridoxalfosfaat is betrokken bij de decarboxylering van aminozuren, en dus de vorming van fysiologisch actieve aminen (bijvoorbeeld epinefrine, serotonine, dopamine, tyramine). Deelnemen aan de transaminering van aminozuren, is pyridoxal fosfaat betrokken bij de anabole en katabole processen (bijvoorbeeld als een co-enzym zoals transaminase, glutamaat-oksalotsetat transaminase glutamaat pyruvaat transaminase, gamma-aminoboterzuur (GAB A), a-ketoglutaraat transaminase) en ook in verschillende reacties van ontbinding en synthese van aminozuren. Vitamine B6 is betrokken bij 4 verschillende stadia van tryptofaanmetabolisme.

farmacokinetiek:

Bij inname wordt een groot deel van benfotiamine geabsorbeerd in de twaalfvingerige darm, een kleiner deel - in de bovenste en middelste delen van de dunne darm. Benfotiamin wordt geabsorbeerd door actieve resorptie bij concentraties van 2 μmol. Als vet oplosbare derivaat van thiamine (vitamine B1), benfotiamine geabsorbeerd sneller en vollediger dan oplosbare thiamine hydrochloride. In de darm wordt benfotiamine omgezet in S-benzoylthiamine door fosfatase-defosforylering. S-benzoylthiamine is vetoplosbaar, heeft een hoog penetrerend vermogen en wordt meestal geabsorbeerd zonder dat het thiamine wordt. Vanwege enzymatische Debenzoylering gevormd na absorptie van thiamine en biologisch actieve co thiaminetrifosfaat en thiaminedifosfaat. Vooral hoge niveaus van deze co-enzymen worden waargenomen in het bloed, de lever, de nieren, de spieren en de hersenen.

Pyridoxine (vitamine B6) en zijn derivaten worden voornamelijk tijdens passieve diffusie geabsorbeerd in het bovenste maagdarmkanaal. In bloedserum zijn pyridoxal fosfaat en pyridoxal gebonden aan albumine. Voor het penetreren van het celmembraan, pyridoxal fosfaat gebonden aans albumine, gehydrolyseerd door alkalische fosfatase om pyridoxal te vormen.

Beide vitamines worden voornamelijk in de urine uitgescheiden. Ongeveer 50% van thiamine wordt onveranderd uitgescheiden of als sulfaat. Het resterende deel bestaat uit verschillende metabolieten, waaronder thiaminezuur, methylthiazo-azijnzuur en pyramine. De gemiddelde halfwaardetijd (t! 4) van benfotiamine bloed is 3,6, h. De halfwaardetijd van pyridoxine bij orale toediening is ongeveer 2-5 uur. De biologische halfwaardetijd van thiamine en pyridoxine is ongeveer 2 weken.

Indicaties voor gebruik:

Neurologische ziekten met bevestigd tekort aan vitamine B1 en B6.

Contra-indicaties:

Verhoogde individuele gevoeligheid voor thiamine, benfotiamin, pyridoxine of andere componenten van het medicijn.

• Zwangerschapsperiode en borstvoeding. (Zie de rubriek "Gebruik tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding")

De leeftijd van kinderen vanwege een gebrek aan gegevens.

Elke dragee bevat 92,4 mg sucrose. Daarom mag het geneesmiddel niet worden gebruikt voor personen met congenitale fructose-intolerantie, glucose malabsorptiesyndroom en. galactose of glucose - isomalt-deficiëntie. Gedecompenseerde hartfalen.

• Als u een van deze ziekten heeft, raadpleeg dan uw arts voordat u het geneesmiddel gebruikt.

Zwangerschap en borstvoeding:

Dosering en toediening:

Dragee moet veel vloeistoffen drinken.

Tenzij anders voorgeschreven door de behandelend arts, dient een volwassen patiënt 1 tablet per dag in te nemen. In acute gevallen kan de dosis na raadpleging van een arts worden verhoogd tot 1 tablet 3 keer per dag. Na 4 weken behandeling moet de arts beslissen of hij het geneesmiddel in een verhoogde dosis blijft gebruiken en moet hij de mogelijkheid overwegen om de verhoogde dosis vitamine B6 en B1 tot 1 tablet per dag te verlagen. Indien mogelijk moet de dosis worden verlaagd tot 1 tablet per dag om het risico op neuropathie geassocieerd met het gebruik van vitamine B6 te verminderen.

Bijwerkingen:

De frequentie van bijwerkingen wordt toegekend in de volgorde vaker (10% van de gevallen), vaak (in 1% - 10% van de gevallen), zelden (0,1% - 1%), zeldzame (0,01: -0, 1% van de gevallen), zeer zelden (minder dan 0,01% van de gevallen), evenals bijwerkingen, vaak onbekend.

Van het immuunsysteem:

In zeer zeldzame gevallen overgevoeligheidsreacties (huidreacties, pruritus, urticaria, huid, huiduitslag, piepende ademhaling, angioneurotisch oedeem, anafylactische shock). In sommige gevallen hoofdpijn.

Van het zenuwstelsel:

Frequentie is niet bekend (spontane enkelvoudige berichten): perifere sensorische neuropathie bij langdurig gebruik van het geneesmiddel (langer dan 6 maanden). Uit het maagdarmkanaal: Zeer zelden: misselijkheid.

Aan de kant van de huid en onderhuids vet: 'Frequentie is niet bekend (spontane berichten): acne, zweten!

Sinds het cardiovasculaire systeem:

Frequentie niet bekend (enkele spontane berichten): tachycardie.

• Als een van de bijwerkingen die in de gebruiksaanwijzing worden vermeld, verergert of als u andere bijwerkingen opmerkt die niet in de gebruiksaanwijzing worden vermeld, licht dan uw arts in.

overdosis

Gezien het brede therapeutische bereik is een overdosering van benfotiamine bij orale toediening onwaarschijnlijk.

Het nemen van hoge doses pyridoxine (vitamine B6) gedurende een korte periode (bij een dosis van meer dan 1 g per dag) kan leiden tot kortdurende neurotoxische effecten. Met het gebruik van het medicijn in een dosis van 100 mg per knock gedurende meer dan 6 maanden, is het ook mogelijk de ontwikkeling van neuropathie. Overdosis manifesteert zich meestal als de ontwikkeling van sensorische polyneuropathie, die gepaard kan gaan met ataxie. Het gebruik van het medicijn in extreem hoge doses kan leiden tot convulsies. Het geneesmiddel kan een sterk sedatief effect hebben op pasgeborenen en baby's, hypotensie en ademhalingsstoornissen veroorzaken (kortademigheid, apneu). Behandeling van een overdosis.

Wanneer pyridoxine wordt ingenomen in een dosis van meer dan 150 mg / kg lichaamsgewicht, wordt aanbevolen braken op te wekken en geactiveerde kool te gebruiken. Provocatie van braken is het meest effectief tijdens de eerste 30 minuten na inname van het medicijn. Noodmaatregelen kunnen nodig zijn.

Interactie met andere drugs:

Bij therapeutische doses kan pyridoxine (vitamine B6) het effect van levodopa verminderen. Het gelijktijdig gebruik van pyridoxine-antagonisten (bijvoorbeeld hydralazine, isoniazide, penicillamine, cycloserine), alcoholgebruik en langdurig gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva kan leiden tot een tekort aan vitamine B6 in het lichaam.

Wanneer gelijktijdig met fluorouracil wordt ingenomen, wordt de deactivering van thiamine (vitamine B1) opgemerkt, omdat fluorouracil op competitieve wijze thiaminefosforylering tegen thiaminedifosfaat remt.

Speciale instructies

Bij gebruik van het geneesmiddel in een dosis van 100 mg per knock gedurende meer dan 6 maanden, is de ontwikkeling van sensorische perifere neuropathieën mogelijk.

Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden bij het besturen van voertuigen of andere mechanismen. Er zijn geen waarschuwingen over het gebruik van het medicijn door bestuurders van voertuigen en personen die werken met mogelijk gevaarlijke machines.

Formulier vrijgeven:

15 tabletten elk in een blisterverpakking (blisterverpakking) van PVC-folie en aluminiumfolie.
Op 2 of 4 blaren (op 15 dragees bij iedereen) samen met de applicatie-instructie in een kartonnen verpakking.

Opslag voorwaarden:

Bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.
Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid: 5 jaar.

Niet gebruiken na de vervaldatum.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken:

Laat los zonder recept.

Registratie certificaathouder:

Wörwag Pharma GmbH & Co. KG,
Calver Straße, 7,71034 Boeblingen, Duitsland

Vertegenwoordiging / organisatie van claims:

Representatief kantoor van Wörwag Pharma GmbH and Co. KG "in de Russische Federatie 117587, Moskou, Warschau snelweg, 125 F, gebouw. 6. Tel: (495) 382-85-56

producent:

Mauermann Artsnaymitgel Franz Mauermann OHG
Heinrich-Knothes-Strasse 2, D-82343, Pöcking, Duitsland
St. Sebastian Strasse 13, 82342, Ashering, Duitsland (verpakken / verpakken);

Milgamma ® (Milgamma ®)

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groepen

structuur

Beschrijving van de doseringsvorm

Heldere rode oplossing.

Farmacologische werking

farmacodynamiek

Neurotrope B-vitaminen hebben een gunstig effect op inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de zenuwen en het bewegingsapparaat. Thiamine speelt een sleutelrol in het metabolisme van koolhydraten, evenals in de Krebs-cyclus, met daaropvolgende deelname aan de synthese van thiamine-pyrofosfaat en ATP. Pyridoxine is betrokken bij het metabolisme van eiwitten en gedeeltelijk in het metabolisme van koolhydraten en vetten. De fysiologische functie van beide vitaminen is de versterking van de werking van elkaar, wat tot uiting komt in een positief effect op de zenuw- en neuromusculaire systemen. Cyanocobalamine is betrokken bij de synthese van de myeline-omhulling, vermindert pijn geassocieerd met schade aan het perifere zenuwstelsel, stimuleert het nucleïnezuurmetabolisme door activering van foliumzuur. Lidocaine is een lokaal anestheticum dat alle soorten lokale anesthesie veroorzaakt: terminaal, infiltratie, geleidend.

farmacokinetiek

Na i / m toediening wordt thiamine snel geabsorbeerd vanaf de injectieplaats en komt het bloed binnen (484 ng / ml na 15 min op de eerste dag van een dosis van 50 mg) en is ongelijk verdeeld in het lichaam als het zich in leukocyten bevindt - 15%, rode bloedcellen - 75% en in plasma - 10%. Vanwege het gebrek aan significante reserves aan vitamine in het lichaam, moet het dagelijks worden ingenomen. Thiamine penetreert de bloed-hersen- en placenta-barrières en wordt aangetroffen in de moedermelk. Thiamine wordt na 0,15 uur met de urine uitgescheiden in de alfafase, in de bètafase - na 1 uur en in de terminale fase - gedurende 2 dagen. De belangrijkste metabolieten zijn thiamincarboxylzuur, pyramine en sommige onbekende metabolieten. Van alle vitamines wordt thiamine in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen. Een volwassen lichaam bevat ongeveer 30 mg thiamine als thiamine pyrofosfaat (80%), thiamine trifosfaat (10%) en de rest als thiamine monofosfaat.

Na intramusculaire injectie wordt pyridoxine snel geabsorbeerd in de bloedbaan en verdeeld in het lichaam, dat als een co-enzym werkt na fosforylatie van de CH-groep2OH op de 5e positie. Ongeveer 80% van de vitamine is gebonden aan plasma-eiwitten. Pyridoxine wordt door het hele lichaam verspreid, passeert de placenta en wordt in de moedermelk aangetroffen, wordt in de lever afgezet en wordt geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat maximaal 2-5 uur na absorptie in de urine wordt uitgescheiden. Het menselijk lichaam bevat 40-150 mg vitamine B6 en de dagelijkse eliminatiesnelheid is ongeveer 1,7-3,6 mg met een aanvulsnelheid van 2,2-2,4%.

Indicaties voor het medicijn Milgamma ®

Als een pathogenetisch en symptomatisch middel bij de complexe therapie van ziekten en syndromen van het zenuwstelsel van verschillende oorsprong:

parese van de gezichtszenuw;

ganglionieten (inclusief gordelroos);

polyneuropathie (inclusief diabetische, alcoholische);

nachtelijke spierkrampen, vooral in oudere leeftijdsgroepen;

neurologische manifestaties van spinale osteochondrose: radiculopathie, lumboischalgie, musculo-tonische syndromen.

Contra

verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn;

gedecompenseerde hartfalen;

de periode van zwangerschap en borstvoeding;

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van het geneesmiddel is gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding (zie "Contra-indicaties").

Bijwerkingen

De frequentie van bijwerkingen wordt gegeven in overeenstemming met de WHO-classificatie: zeer vaak (meer dan 1/10); vaak (minder dan 1/10, maar meer dan 1/100); niet vaak (minder dan 1/100, maar meer dan 1/1000); zelden (minder dan 1/1000, maar meer dan 1/10000); zeer zelden (minder dan 1/10000), inclusief geïsoleerde gevallen (symptomen treden op bij een onbekende frequentie).

Van het immuunsysteem: zelden - allergische reacties (huiduitslag, ademhalingsproblemen, anafylactische shock, angio-oedeem).

Co-kant van het zenuwstelsel: in sommige gevallen - duizeligheid, verwarring.

Aan de kant van de CCC: zeer zelden - tachycardie; in sommige gevallen - bradycardie, aritmie.

Vanaf de zijkant van het maagdarmkanaal: in sommige gevallen - overgeven.

Van de zijkant van de huid en het onderhuidse weefsel: zeer zelden - overmatig zweten, acne, pruritus, urticaria.

Van de zijkant van het bewegingsapparaat en het bindweefsel: in sommige gevallen - aanvallen.

Algemene aandoeningen en aandoeningen op de injectieplaats: in sommige gevallen kan irritatie optreden op de injectieplaats, systemische reacties zijn mogelijk met snelle toediening of overdosis.

Als een van deze bijwerkingen verergert of als er andere bijwerkingen optreden die niet in de instructies staan ​​vermeld, moet u dit aan de arts melden.

wisselwerking

Thiamine ontleedt volledig in oplossingen die sulfieten bevatten. En als gevolg hiervan, de ontledingsproducten van thiamine inactiveren de werking van andere vitamines. Thiamine is niet compatibel met oxiderende en reducerende stoffen, incl. jodiden, carbonaten, acetaten, tanninezuur, ammoniumijzercitraat, fenobarbital, riboflavine, benzylpenicilline, dextrose, disulfieten. Koper versnelt de vernietiging van thiamine; bovendien verliest thiamine zijn effectiviteit met toenemende pH-waarden van meer dan 3.

Therapeutische doses pyridoxine verzwakken het effect van levodopa (de antiparkinsonische werking van levodopa wordt verminderd) tijdens gelijktijdig gebruik. Interactie met cycloserine, penicillamine, isoniazide wordt ook waargenomen. Bij parenteraal gebruik van lidocaïne in het geval van extra gebruik van norepinephrine en epinefrine kunnen bijwerkingen op het hart toenemen. Interactie met sulfonamiden wordt ook waargenomen.

Cyanocobalamine is niet compatibel met zouten van zware metalen. Riboflavine heeft ook een destructief effect, vooral wanneer het tegelijkertijd wordt blootgesteld aan licht; Nicotinamide versnelt de fotolyse, terwijl antioxidanten een remmend effect hebben.

Dosering en toediening

In gevallen van ernstige pijn, om snel een hoog niveau van het geneesmiddel in het bloed te bereiken, is het raadzaam om de behandeling met 2 ml dagelijks gedurende 5-10 dagen te starten. Later, nadat de pijn was verdwenen en in milde vormen van de ziekte, worden ze overgebracht naar orale medicamenteuze therapie (bijvoorbeeld Milgamma ® Compositum), of naar zeldzamere injecties (2-3 keer per week gedurende 2-3 weken) met mogelijke voortzetting therapiedoseringsvorm voor orale toediening. Wekelijkse monitoring van de therapie door een arts wordt aanbevolen.

De overgang naar therapie met de orale doseringsvorm wordt aanbevolen om zo snel mogelijk te worden uitgevoerd.

overdosis

Behandeling: ontwenning van het geneesmiddel, symptomatische therapie.

Speciale instructies

In geval van accidentele / in de introductie van de patiënt moet worden waargenomen door een arts of moet worden opgenomen in het ziekenhuis, afhankelijk van de ernst van de symptomen.

Invloed op het vermogen om een ​​auto te besturen of werk te verrichten waarvoor een verhoogde snelheid van fysieke en mentale reacties vereist is. Informatie over waarschuwingen over het gebruik van het medicijn door bestuurders van voertuigen en personen die werken met potentieel gevaarlijke machines ontbreekt.

Formulier vrijgeven

Oplossing voor intramusculaire toediening.

Op 2 ml in ampullen van lichtbruin beschermend hydrolytisch glas van type I, plakt u het etiket en brengt u een witte stip met verf aan.

Op 5 ampullen in een doordrukstripverpakking van PVC. Op 1, 2 of 5 blisterverpakkingverpakkingen in een kartonnen verpakking.

Op 5 ampullen in de kartonnen pallet met verdelers. Op 1 of 5 kartonnen pallets plaats in een kartonnen verpakking.

Op 10 ampullen in de kartonnen pallet met verdelers. Op 1 kartonnen pallet wordt in een kartonnen doos geplaatst.

fabrikant

Registratie certificaathouder: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Duitsland.

Fabrikant: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Duitsland.

Vertegenwoordiger / ontvanger van claims: vertegenwoordiger van Verwag Pharma GmbH and Co. KG in de Russische Federatie.

117587, Moskou, Warschau snelweg, 125 F, gebouw. 6.

Tel: (495) 382-85-56.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Bewaarcondities van Milgamma ® drug

Buiten het bereik van kinderen houden.

Milgamma ® -drug houdbaar

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

milgamma

Beschrijving vanaf 25 september 2014

  • Latijnse naam: Milgamma
  • ATC-code: A11DB
  • Werkzaam bestanddeel: INN: Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine)
  • Fabrikant: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Duitsland)

structuur

De samenstelling van Milgamma in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie omvat verschillende werkzame stoffen. In het bijzonder omvat de samenstelling van de ampullen: pyridoxine hydrochloride, thiamine hydrochloride, cyanocobalamine, lidocaïne hydrochloride.

Ook in de samenstelling van injecties bevat Milgammy aanvullende stoffen: benzylalcohol, kaliumhexacyanoferraat, natriumhydroxide, natriumpolyfosfaat, water voor injectie.

Vitaminen in tabletten bevatten benfotiamine, pyridoxinehydrochloride, en ze bevatten ook watervrij colloïdaal siliciumdioxide, croscarmellosenatrium, microkristallijne cellulose, talk, povidon K30, gedeeltelijke lange keten glyceriden.

Formulier vrijgeven

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing (Milgamma-injectie voor intramusculaire injectie), evenals in de vorm van tabletten en dragees.

Vitaminen in de vorm van een oplossing zitten in ampullen van 2 ml. De flesjes zijn gemaakt van gehydrolyseerd bruin glas, elk met een etiket en een witte stip. In het pakket - 5 of 10 ampullen.

De omhulde tabletten zijn verpakt in 30 of 60 stuks.

Milgamma Compositum bean is ook beschikbaar - biconvex, rond, wit. Dragee in een blisterverpakking van 15 stuks. In een kartonnen bundel kunnen er 2 of 4 blaren zijn.

Farmacologische werking

Milgamma bevat neurotrope vitamines, die tot groep B behoren. Het medicijn wordt gebruikt in een therapeutische dosis voor aandoeningen van de zenuwen, zenuwweefsel, waarbij patiënten een schending hebben van zenuwgeleiding of ontstekingsdegeneratieve verschijnselen.

Het medicijn Milgamma wordt ook voorgeschreven aan mensen met aandoeningen van het bewegingsapparaat. Het gebruik van het medicijn dat grote doses vitamine B bevat, verlicht scherpe pijn, activeert microcirculatieprocessen, verbetert de bloedvorming en het zenuwstelsel.

Vitamine B1 (thiamine), het lichaam binnenkomen via fosforylering wordt omgezet in cocarboxylase en thiamine trifosfaat. Op zijn beurt is cocarboxylase betrokken bij de processen van koolhydraatmetabolisme, normaliseert het de functie van zenuwweefsel en zenuwen en verbetert het de geleiding in de zenuwen. Als het lichaam een ​​tekort aan vitamine B1 heeft, kunnen de geoxideerde producten van het koolhydraatmetabolisme zich ophopen in de weefsels, waardoor een verscheidenheid aan pathologische aandoeningen ontstaat.

Bij het bepalen of het beter is om injecties of Milgamma-tabletten te geven, moet er rekening mee worden gehouden dat de tabletten in plaats van thiaminechloride benfotiamine bevatten, een in vet oplosbaar derivaat van thiamine.

Vitamine B6 (pyridoxine), dat het lichaam binnenkomt, wordt gefosforyleerd. De producten van het metabolisme zijn betrokken bij de decarboxylatie van aminozuren, waardoor het lichaam fysiologisch actieve mediatoren produceert - adrenaline, histamine, tyramine, dopamine, serotonine. Bovendien beïnvloedt vitamine B6 het metabolisme van tryptofaan.

Vitamine B1 en B6 zorgen voor potentiëring van de invloed van elkaar, daarom hebben Milgamma-vitamines in injecties en tabletten een uitgesproken gunstig effect op de gezondheid van patiënten met zenuwenziekten en motorische apparaten.

Vitamine B12 (cyanocobalamine) heeft een anti-anemisch effect, activeert de synthese van nucleïnezuren, choline, creatinine, methionine. Neemt deel aan metabolische processen in cellen. De stof vermindert de pijn, gemanifesteerd als gevolg van laesies van perifere NS, activeert nucleïnezuurmetabolisme.

Lidocaïne heeft een lokaal anesthetisch effect.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

De samenvatting getuigt dat na een intramusculaire injectie thiamine snel wordt opgenomen en het bloed binnendringt. In het lichaam is ongelijk verdeeld. Aangezien er geen significante reserves van thiamine in het lichaam zijn, moet het elke dag worden ontvangen. De stof kan de bloed-hersen- en placenta-barrières binnendringen. Uitscheiden via de nieren. Thiamine, in vergelijking met andere vitamines, wordt in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen.

Pyridoxine komt, nadat de oplossing intramusculair is ingespoten, snel in de bloedbaan en wordt door het lichaam verdeeld. Ongeveer 80% van de vitamine is gebonden aan plasma-eiwitten. De stof kan de placenta binnendringen in de moedermelk. Later wordt het geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat na 2-5 uur via de nieren wordt uitgescheiden.

Cyanocobalamine, dat menselijk bloed binnendringt, bindt zich aan eiwitten, wat resulteert in de vorming van een transportcomplex. Verder absorbeert het in deze vorm leverweefsel. Het hoopt zich ook op in het beenmerg. Nadat cyanocobalamine met gal in de darm is uitgescheiden, kan het worden geresorbeerd.

Indicaties voor gebruik Milgamma

De oplossing en tabletten worden voorgeschreven als onderdeel van de complexe behandeling van ziekten en syndromen van het zenuwstelsel met een verschillende oorsprong.

De volgende indicaties voor het gebruik van Milgamma worden bepaald:

  • neuritis;
  • neuralgie;
  • retrobulbaire neuritis;
  • parese van de gezichtszenuw;
  • ganglionieten (inclusief gordelroos);
  • neuropathie;
  • plexopathie;
  • alcoholische, diabetische polyneuropathie.

Ook zijn er aanwijzingen voor het gebruik van injecties bij mensen die lijden aan nachtkrampen, neurologische symptomen van osteochondrose van de wervelkolom. Van wat het medicijn in de complexe therapie helpt, en van wat Milgamma-injecties zijn voorgeschreven, kunt u meer informatie krijgen van uw arts.

Contra op Milgamma

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn het volgende:

  • hoge gevoeligheid voor de componenten;
  • gedecompenseerde hartfalen.

Contra-indicaties voor injecties en pillen zijn ook zwangerschap, borstvoedingstijd en de leeftijd van het kind.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van Milgamma komen in de regel in zeldzame gevallen voor.

In het bijzonder zijn de volgende bijwerkingen zelden mogelijk:

  • Immuunsysteem: allergische manifestaties.
  • Zenuwstelsel: verminderd bewustzijn, duizeligheid.
  • Cardiovasculair systeem: tachycardie, aritmie, bradycardie.
  • Spijsverteringsstelsel: braken.
  • Huid: transpiratie, jeuk, acne.
  • Musculoskeletaal en bindweefsel: convulsies.

Soms nadat een patiënt is geïnjecteerd met Milgamma IV, kan hij geïrriteerd zijn op de plaats waar de oplossing is geïnjecteerd. De manifestatie van systemische reacties kan alleen worden opgemerkt met een zeer snelle introductie of in het geval van een overdosis.

Als er andere bijwerkingen optreden of als de hierboven beschreven negatieve effecten verergeren, moet u onmiddellijk de specialist vertellen die aanbevelingen zal doen over hoe de ampul te prikken of het medicijn te vervangen.

Gebruiksaanwijzing Milgamma (methode en dosering)

Als Milgamma-injecties aan de patiënt worden voorgeschreven, moeten de instructies voor gebruik zorgvuldig worden opgevolgd. In eerste instantie wordt het medicijn 5-10 dagen eenmaal daags diep in de spier ingespoten in 2 ml. Als de injecties bedoeld zijn voor onderhoudsbehandeling, dan wordt 2 ml 2-3 keer per week toegediend. Het is ook mogelijk dat de onderhoudsbehandeling het medicijn in de vorm van tabletten neemt (1 tablet per dag).

Instructies voor gebruik Milgamma suggereert dat u voor het snel wegnemen van pijn ampullen of tabletten moet gebruiken (1 tablet driemaal daags). De behandeling kan ongeveer een maand duren. De arts moet de gezondheidstoestand van de patiënt wekelijks controleren. Deskundigen adviseren zo snel mogelijk om over te gaan naar een interne toediening van het medicijn. Opgemerkt moet worden dat Milgamma-kaarsen niet beschikbaar zijn.

Het verloop van de behandeling met injecties kan langer duren, zoals voorgeschreven door een arts. Hoe vaak u injecties kunt prikken en welke vorm van afgifte in elk afzonderlijk geval de voorkeur heeft, moet u ook aan uw arts vragen.

overdosis

Als er een overdosis van het geneesmiddel is, kan de patiënt die symptomen vertonen die als bijwerkingen worden beschreven. In dergelijke gevallen wordt symptomatische therapie gebruikt.

wisselwerking

Als vitamine B1 wordt gemengd met sulfaatoplossingen, is het volledig afgebroken.

Inactivatie van thiamine (benfotiamine) wordt waargenomen in de aanwezigheid van acetaten, kwikchloride, jodiden, carbonaten, riboflavine, tanninezuur, ferriammoniumcitraat, penicilline, metabisulfiet.

Pyridoxine in therapeutische doses kan het effect van levodopa verminderen, daarom wordt het niet gebruikt met levodopa en de geneesmiddelen die het bevat. Interactie met penicillamine, cycloserine, isoniazide wordt ook opgemerkt.

Cyanocobalamine wordt geïnactiveerd in de aanwezigheid van zouten van zware metalen. Ook heeft riboflavine een destructief effect op het, vooral wanneer parallel aan de effecten van licht.

Verkoopvoorwaarden

In de apotheek kunnen tabletten en milgamma in ampullen op recept worden verkregen.

Opslagcondities

Het product moet worden beschermd tegen licht, bewaard bij een temperatuur van maximaal 15 ° C. Laat geen kinderen toe.

Houdbaarheid

Houdbaarheid 2 jaar.

Speciale instructies

Als de oplossing per ongeluk intraveneus werd geïnjecteerd, moet de patiënt de observatie van de arts en de symptomatische behandeling van bijwerkingen verzekeren.

Er zijn geen gegevens over de impact op het vermogen om voertuigen te besturen en werken met precieze mechanismen.

Wikipedia laat zien dat in de dierenartsenpraktijk de tool kan worden gebruikt voor honden en andere dieren. Er dient echter te worden opgemerkt dat een dergelijk gebruik van injecties alleen mogelijk is na een duidelijke benoeming van een dierenarts.

Analogen van de Milgamma

Als een substituut voor een medicijn is vereist, kunt u overwegen soortgelijke geneesmiddelen te gebruiken voor behandeling die een soortgelijk effect op het lichaam hebben. Wat betekent om de tool te vervangen, bepaalt alleen de arts, die de optimale analogen van Milgamma in injecties en tabletten zal selecteren. U kunt zowel geïmporteerde als Russische tegenhangers ophalen. Tegenwoordig zijn de volgende analoge preparaten van Milgamma bekend: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit, etc. De meest optimale vervanging is het analoge Combilipeen, vergelijkbaar qua samenstelling, en neuromultivitis. De prijs van Milgamma-analogen is in de regel iets lager.

Wat is beter: Milgamma of Combilipen?

Betekent dat Kombilipen ook een complexe vitaminegeneesmiddel is, waaronder vitamines van groep B. Het medicijn wordt voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie voor patiënten met neurologische aandoeningen. Dit zijn soortgelijke gereedschappen, alleen ze hebben een andere fabrikant en Combibipen kan tegen een lagere prijs worden gekocht.

Neuromultivitis of Milgamma: wat is beter?

De samenstelling van deze geneesmiddelen is vergelijkbaar, maar Neuromultivitis behoort niet tot de componenten van lidocaïne. Neuromultivitis is, in tegenstelling tot Milgamma, voorgeschreven om kinderen te behandelen. Voor wat elk medicijn wordt voorgeschreven, zal de behandelende specialist in meer detail uitleggen.

Voor kinderen

Het medicijn wordt alleen aan jongeren vanaf 16 jaar voorgeschreven.

Met alcohol

Milgamma wordt voorgeschreven na alcoholintoxicatie om het lichaam te herstellen. Tegelijkertijd mogen alcohol en Milgamma, zowel in injecties als in tabletten, niet worden geconsumeerd. Ondanks het feit dat de compatibiliteit met de alcohol van dit medicijn in de officiële instructies niet wordt beschreven, neutraliseert deze combinatie het positieve effect van het gebruik van het medicijn volledig. Ook kan een aantal bijwerkingen een combinatie van alcohol en lidocaïne uitlokken: het is hoofdpijn, slaperigheid, angsttoestand.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zowel tijdens de zwangerschap als tijdens het voeden is Milgamma niet voorgeschreven aan vrouwen, omdat er onvoldoende informatie is over de effecten van de componenten op de foetus tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Milgamme beoordelingen

Er zijn talloze beoordelingen van Milgamma, die overblijven als patiënten die een dergelijke behandeling ondergaan, en specialisten. De beoordelingen geven aan dat intramusculaire injecties vrij pijnlijk zijn, soms wordt irritatie waargenomen op de plaats waar de injectie werd gegeven. Maar vaker wordt een positief effect beschreven in de behandeling van neuralgie, neuritis en andere ziekten die werden opgemerkt nadat Milgamma-injecties aan de patiënt waren gegeven. Beoordelingen van artsen bevatten informatie die patiënten tijdens de behandeling een correcte levensstijl moeten geven en alle aanbevelingen moeten opvolgen, omdat de remedie alleen de symptomen elimineert, maar niet de oorzaak van de kwalen.

De werkzaamheid van een geneesmiddel in complexe therapie wordt ook vaak opgemerkt, waarvoor niet alleen dit medicijn wordt voorgeschreven, maar ook andere geneesmiddelen. Een goed effect kan bijvoorbeeld worden verkregen als Movalis en Milgamma tegelijkertijd worden aangesteld. Movalis is een niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie die een uitgesproken positief effect heeft op aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Milgamma prijs, waar te kopen

De prijs van Milgamma-injecties Nr. 5 is een gemiddelde van 270 roebel. De prijs van Milgamma in ampullen injecties nr. 10 is van 430 tot 500 roebel. De prijs van Milgamma-injecties (pakket van 25 st.) Gemiddelden van 1.000 roebel. U kunt Milgamma in Moskou (tabletten, 30 st.) Kopen voor een gemiddelde van 600 roebel.

De kosten van ampullen in Oekraïne is van 80 tot 110 hryvnia per pakket van 5 stuks. Hoeveel moet het geneesmiddel in verschillende pakketten in een bepaalde plaats van verkoop vinden? Het medicijn in tabletten (30 st.) Kan gemiddeld voor 180-200 hryvnia worden gekocht.

MILGAMMA ® (MILGAMMA) gebruiksaanwijzing

Registratie certificaathouder:

Geproduceerd en verpakt:

Problemen met verpakking en kwaliteitscontrole:

Contact informatie:

Doseringsformulier

Vormgeving, verpakking en samenstelling Milgamma ®

Oplossing voor i / m injectie transparant, rood, met een karakteristieke geur.

Hulpstoffen: benzylalcohol - 40 mg, natriumpolyfosfaat - 20 mg, kaliumhexacyanoferraat - 0,2 mg, natriumhydroxide - 12 mg, water d / en - tot 2 ml.

2 ml - ampullen van bruin hydrofoob type I-glas (5) - PVC-trays met verdelers (1) - kartonnen verpakkingen.
2 ml - ampullen van bruin hydrolytisch glas type I (5) - PVC-trays met verdelers (2) - kartonnen verpakkingen.
2 ml - ampullen van bruin hydrolytisch glas type I (5) - PVC-trays met verdelers (5) - pakjes karton.

Farmacologische werking

Neurotrope B-vitaminen hebben een gunstig effect op inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de zenuwen en het bewegingsapparaat. Draag bij aan een verhoogde doorbloeding en verbeter de werking van het zenuwstelsel.

Thiamine speelt een belangrijke rol in het metabolisme van koolhydraten, en in de Krebs cyclus met latere deelname aan de synthese van TPP (thiamine pyrofosfaat) en ATP (adenosine trifosfaat).

Pyridoxine is betrokken bij het metabolisme van eiwitten en gedeeltelijk in het metabolisme van koolhydraten en vetten. De fysiologische functie van beide vitamines is de versterking van de werking van elkaar, wat tot uiting komt in een positief effect op het zenuwstelsel, het neuromusculaire en het cardiovasculaire systeem. Met een tekort aan vitamine B6 wijdverspreide tekortkomingen stoppen snel na de introductie van deze vitamines.

Cyanocobalamine is betrokken bij de synthese van de myeline-omhulling, stimuleert hematopoëse, vermindert pijn geassocieerd met schade aan het perifere zenuwstelsel, stimuleert het metabolisme van nucleïnezuren door activering van foliumzuur.

Lidocaine is een lokaal anestheticum dat alle soorten lokale anesthesie veroorzaakt: terminaal, infiltratie, geleidend.

farmacokinetiek

Na i / m toediening wordt thiamine snel geabsorbeerd van de injectieplaats en komt het bloed binnen (484 ng / ml na 15 minuten op de eerste dag van toediening in een dosis van 50 mg) en wordt ongelijk verdeeld in het lichaam - wanneer het 15% in leukocyten is, 75% in erythrocyten en in plasma 10%. Vanwege het gebrek aan significante reserves aan vitamine in het lichaam, moet het dagelijks worden ingenomen. Thiamine penetreert de BBB en de placentabarrière en wordt aangetroffen in de moedermelk. Thiamine wordt na 0,15 uur uitgescheiden met urine in de α-fase, in de β-fase na 1 uur en in de terminale fase gedurende 2 dagen. De belangrijkste metabolieten zijn thiamincarboxylzuur, pyramine en sommige onbekende metabolieten. Van alle vitamines wordt thiamine in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen. Een volwassen menselijk lichaam bevat ongeveer 30 mg thiamine als 80% thiamine pyrofosfaat, 10% thiamine trifosfaat en de rest als thiamine monofosfaat.

Na i / m injectie wordt pyridoxine snel in de bloedbaan geabsorbeerd en in het lichaam verdeeld, waarbij het als een co-enzym fungeert na fosforylatie van de CH-groep2OH op de 5e positie. Ongeveer 80% van de vitamine is gebonden aan plasma-eiwitten. Pyridoxine wordt door het hele lichaam verspreid, dringt door de placentabarrière, wordt aangetroffen in moedermelk, wordt in de lever afgezet en wordt geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat wordt uitgescheiden in de urine, maximaal 2-5 uur na absorptie. In het menselijk lichaam bevat 40-150 mg vitamine B6, de dagelijkse eliminatiesnelheid is ongeveer 1,7-3,6 mg bij een aanvulsnelheid van 2,2-2,4%.

Indicaties voor het medicijn Milgamma ®

Als een pathogenetisch en symptomatisch middel bij de complexe therapie van ziekten en syndromen van het zenuwstelsel van verschillende oorsprong:

  • neuralgie, neuritis;
  • parese van de gezichtszenuw;
  • retrobulbaire neuritis;
  • ganglionieten (inclusief gordelroos);
  • plexopathie;
  • neuropathie, polyneuropathie (diabetisch, alcoholisch en andere);
  • nachtelijke spierkrampen, vooral in oudere leeftijdsgroepen;
  • neurologische manifestaties van spinale osteochondrose: radiculopathie, lumboischalgie, musculo-tonische syndromen.

Milgamma-injecties: instructies voor gebruik

structuur

Eén ampul bevat: werkzame bestanddelen: thiaminehydrochloride 100 mg, pyridoxinehydrochloride 100 mg, cyanocobalamine 1 mg, hulpstoffen: lidocaïnehydrochloride, benzylalcohol, natriumpolyfosfaat, kaliumhexacyanoferraat, natriumhydroxide, water voor injectie.

beschrijving

Farmacologische werking

Neurotrope vitamines van groep B hebben een gunstig effect op inflammatoire en degeneratieve ziekten van de zenuwen en het bewegingsapparaat. In grote doses hebben ze niet alleen een vervangend effect, maar hebben ze ook een aantal farmacologische effecten: analytisch, ontstekingsremmend, microcirculerend.

Vitamine B1 in de vorm van thiamine difosfaat en thiamine trifosfaat speelt een sleutelrol in het metabolisme van koolhydraten, zijnde een co-enzym van pyruvaat decarboxylase, 2-oxoglutarate dehydrogenase en transketolase. In de pentosefosfaatcyclus is thiaminedifosfaat betrokken bij de overdracht van aldehydegroepen.

Vitamine B6 in zijn gefosforyleerde vorm (pyridoxal-5-fosfaat) is een co-enzym van talrijke enzymen, die voornamelijk deelnemen aan het metabolisme van aminozuren, evenals koolhydraten en vetten.

Vitamine B12 is noodzakelijk voor het celmetabolisme, de bloedvorming en het functioneren van het zenuwstelsel. Het stimuleert het metabolisme van nucleïnezuren door foliumzuuractivering. In grote doses heeft cyanocobalamine pijnstillende, ontstekingsremmende en microcirculatoire effecten.

farmacokinetiek

Thiamine wordt geabsorbeerd in de dunne darm door actief transport. De absorptie ervan is beperkt tot 8-15 mg per dag. Om vitamine B1-tekort te voorkomen, moet de dagelijkse aanvulling voor mannen 1,3-1,5 mg per dag zijn, 1,1-1,3 mg voor vrouwen. Thiamine wordt uitgescheiden in de urine.

Pyridoxine, pyridoxal en pyridoxamine worden zeer snel geabsorbeerd en worden omgezet in pyridoxal-5-fosfaat. De belangrijkste metaboliet is 4-pyridoxinezuur. De benodigde dagelijkse hoeveelheid vitamine B6 is afhankelijk van de intensiteit van het eiwitmetabolisme, het tekort ervan wordt voorkomen bij mannen met een dagelijkse dosis van 2,3 mg per dag, bij vrouwen -2,0 mg. Uitgescheiden door de nieren.

Vitamine B12 in de maag tijdens het verteringsproces komt vrij uit voedsel en is geassocieerd met een interne factor. Het resulterende complex is resistent tegen proteolytische enzymen. Nadat het in het distale deel van de dunne darm is overgegaan, werkt het in op specifieke receptoren en komt het vervolgens in de systemische circulatie terecht, waar het zich bindt aan transcobalamine. Dit complex komt de lever, het beenmerg en andere zich vermenigvuldigende cellen binnen, waar het de actieve vorm wordt - adenosylcobalamine en methylcobalamine. Vitamine B penetreert de placenta.

Bij voedsel wordt dagelijks 1,5 - 3,5 μg vitamine B12 toegediend. In geval van insufficiëntie van de interne factor, is de absorptie van vitamine B12 verstoord.

De belangrijkste plaats van aanbrenging van vitamine B12 is de lever. De halfwaardetijd is ongeveer 12 maanden. Uitgescheiden in de gal, in mindere mate met de urine.

Indicaties voor gebruik

Neurologische aandoeningen veroorzaakt door vitamine B1, B6, B12-tekort, die niet kunnen worden geëlimineerd door het corrigeren van voeding.

Contra

Verhoogde individuele gevoeligheid voor actieve en hulpcomponenten van het medicijn.

Ernstige geleidingsstoornissen, acuut hartfalen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

De introductie van vitamine B6 in een dosis van minder dan 25 mg per dag tijdens de zwangerschap en borstvoeding veilig. De ampul bevat 100 mg vitamine B6, dus het gebruik van het medicijn tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt niet aanbevolen.

Kinderen en oudere patiënten

Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 12 jaar vanwege de aanwezigheid in de samenstelling van de injectie van benzylalcohol en hoge doses vitaminen. Voor oudere patiënten is dosisaanpassing meestal niet nodig.

Zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding, dagelijkse inname van vitamine B1 in een dosis van 1,4 - 1,6 mg per dag, wordt vitamine B6 - 2,4 - 2,6 mg per dag aanbevolen. De ontvangst van deze doses kan alleen worden aanbevolen als deze vitaminen tekortschieten. De veiligheid van hogere doses is niet onderzocht.

Vitaminen B1 en B6 dringen door in de moedermelk.

Hoge doses vitamine B12 kunnen de lactatie onderdrukken.

De beslissing over het gebruik van deze geneesmiddelen tijdens de zwangerschap en borstvoeding moet worden genomen na zorgvuldige afweging van de risico-batenverhouding.

Dosering en toediening

In gevallen van ernstige of acute pijn, wordt de behandeling gestart met 1 injectie (2 ml) per dag. Na de acute fase van het proces of met het niet-onderdrukte pijnsyndroom worden ze 2-3 keer per week met één injectie diep in de spier geïnjecteerd.

Een wekelijkse controle van de behandeling door een arts wordt aanbevolen.

Indien mogelijk moet u streven naar een vroege overdracht van de patiënt naar een behandeling met de orale vorm van Milgamma®.

Het medicijn wordt uitsluitend intramusculair toegediend. In geval van accidentele intraveneuze toediening is observatie door een arts noodzakelijk. In de intervallen tussen injecties en na een kuur met parenterale therapie, evenals met een lichte ernst van het proces, wordt aangeraden om 1 Milgamma® tablet 3 maal per dag in te nemen.

Bijwerkingen

Immuunsysteemaandoeningen: overgevoeligheidsreacties (huidreacties, anafylactische shock, angio-oedeem)

Overtredingen van het cardiovasculaire systeem: tachycardie, bradycardie, aritmieën

Zenuwstelselaandoeningen: duizeligheid, verwarring

Aandoeningen van het maagdarmkanaalmisselijkheid

Overtredingen van de huid en het onderhuidse weefsel: overvloedig zweten, acne, uitslag, huidreacties in de vorm van jeuk, urticaria

Spiersysteemaandoeningen: convulsies

Systemische reacties zijn mogelijk met snelle intrede in de systemische circulatie (accidentele intraveneuze toediening, inleiding tot weefsels met overvloedige bloedtoevoer) of overdosis.

overdosis

In gevallen van zeer snelle toediening van het medicijn kunnen duizeligheid, aritmie, convulsies optreden, deze kunnen ook het gevolg zijn van een overdosis. Symptomatische overdosisbehandeling.

Interactie met andere drugs

Thiamine wordt volledig vernietigd in oplossingen die sulfieten bevatten. De resterende vitamines kunnen worden vernietigd door de afbraakproducten van vitamine B1. Therapeutische doses van vitamine B6 kunnen het effect van levodopa verminderen. Er is een interactie met cycloserine isoniazid en D-penicillamine.

Tegen de achtergrond van parenterale injectie van lidocaïne kan gelijktijdige toediening van epinefrine en norerinefrine leiden tot verslechtering van de cardiale bijwerkingen. In geval van overdosering van lokale anesthetica mogen epinefrine en norepinefrine niet worden gebruikt. Er is een interactie met sulfonamiden.

In geval van overdosering van lokale anesthetica mogen epinefrine en norepinefrine niet worden gebruikt.

Toepassingsfuncties

Invloed op het vermogen om transport te beheren en met mechanismen te werken

Milgamma® heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om met machines te werken die meer aandacht behoeven.

Veiligheidsmaatregelen

Het medicijn wordt uitsluitend intramusculair toegediend. In geval van accidentele intraveneuze toediening is observatie door een arts noodzakelijk. Langdurig gebruik van het medicijn (meer dan 6 maanden) kan de ontwikkeling van neuropathie veroorzaken.

Nierfunctiestoornissen: bij patiënten met een gestoorde nierfunctie is dosisaanpassing niet vereist.

Leverstoornissen: bij patiënten met een gestoorde leverfunctie is dosisaanpassing niet vereist.

Formulier vrijgeven

Op 2 ml in glazen ampullen van bruine kleur met een breekpunt van witte kleur. Op 5 ampullen in de PVC-blisterverpakking. Op 1 (nr. 5) of 2 (nr. 10) blisterverpakkingen samen met de toepassingsinstructie in een kartonnen verpakking.

Opslagcondities

Bewaar bij een temperatuur niet hoger dan 15 ° С. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

Niet gebruiken na de vervaldatum.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Op recept.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Duitsland

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Duitsland

Vertegenwoordiging / organisatie van claims:

Vertegenwoordiging van de commanditaire vennootschap "Wörwag PharmaHmbH and Co. KG "(Duitsland) in de Republiek Belarus: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, kantoor 201. Tel./Fax (017) 203-59-42.

Milgamma - instructies voor het gebruik (officieel), tabletten, ampullen, schoten, indicaties, contra-indicaties, analogen van geneesmiddelen

Vitaminecomplexen, vooral gebruikt voor de behandeling van neurologische aandoeningen, zijn nu gemakkelijk te vinden in apotheken. Het is niet moeilijk om te begrijpen dat als je informatie opzoekt en bestudeert over wat Milgamma is (instructies voor gebruik, prijs, beoordelingen, schoten), je precies deze vitamines nodig hebt, omdat Milgamma een van de populairste medicijnen is onder medische professionals.

Een gedetailleerde beschrijving van het medicijn Milgamma: gebruiksaanwijzing, prijs, recensies, analogen - het is deze informatie die u in dit artikel kunt vinden. Laten we nu eens kijken naar wat voor medicijn Milgamma is en wat de reden is voor zijn populariteit bij de behandeling van neurologische aandoeningen.

De samenstelling en het principe van actie van Milgamma

Dit zijn vitamines in de vorm van een transparante oplossing van dieprode kleur. Niet alleen vitamines, Milgamma heeft een speciaal uitgebalanceerde samenstelling, geselecteerd op basis van de samenstelling en doses van de binnenkomende componenten, om de belangrijkste geneesmiddelen effectief te helpen bij het genezen van de neurologische pathologie. Injecteerbare medicijnen worden meestal voorgeschreven, dus de lezer is op zoek naar wat Milgamma is - instructies voor het gebruik van injecties.

Vaak zijn mensen die lijden aan verschillende neurologische syndromen op zoek naar instructies over de tabletvorm van het medicijn. Maar Milgamma-tabletten worden niet vrijgegeven, het wordt op de markt aangeboden in de vorm van dragees. En zo'n tool heet Milgamma Compositum.

Instructies voor het gebruik van Milgamma-injecties beschrijven hoe complex middelen bestaan ​​uit drie componenten (thiamine, pyridoxine, cyanocobalamine). Dit zijn vitamines die behoren tot de groep B. Milgamma Compositum, de gebruiksinstructies worden ook beschreven als een multivitaminenpreparaat, maar twee-componenten, bestaande uit benfotiamine en pyridoxine.

De combinatie van vitamine B1 (thiamine) en B6 (pyridoxine) in één preparaat leidt tot een wederzijdse versterking van het effect van hun effecten. Dit artikel is zelfs specifiek onderhandeld voor instructies over Milgamma-tabletten. Het is ook geïndiceerd dat vitamine-deficiëntie-deficiëntieziekte als B6 op ruime schaal wordt verspreid en snel wordt geëlimineerd na toediening van het geneesmiddel. Beide vitamines zijn betrokken bij de metabolische processen van het lichaam.

Het injecterende medicijn bevat bovendien lokaal anaestheticum Lidocaïne. Het bevordert lokale anesthesie van het getroffen gebied en maakt de toediening van het geneesmiddel minder pijnlijk.

Milgamma-instructies voor het gebruik van tabletten (pillen) zijn gepositioneerd als een neurotropisch middel dat de regeneratie van zenuwweefsel verbetert en dit proces versnelt.

Milgamma: gebruiksaanwijzing (officieel)

De belangrijkste kenmerken van het medicijn

De instructies voor gebruik van Milgamma-tabletten, evenals de injectievorm, worden aanbevolen voor gebruik bij neurologische symptomen die gepaard gaan met osteochondrose:

  1. radiculitis (radiculopathie);
  2. spier-tonische syndromen;
  3. lumbalgie, lumbale schilferige, etc.

Milgamma-tabletten (pillen) en injecties worden gebruikt voor neuritis (aangezichtszenuw, parabulbar en andere vormen), neuralgie, parese (in het bijzonder de gezichtszenuw). Milgamma injecties instructies voor gebruik worden aangemoedigd om te benoemen met polyneuropathie, inclusief diabetische en "overgeërfd" na een lange alcoholafhankelijkheid.

Milgammu-instructies voor injecties beveelt opname met ganglionitis aan, vooral in een dergelijke vorm als gordelroos. Milgamma-instructie over het gebruik van intramusculaire injecties beveelt de benoeming van ouderen met regelmatige nachtkrampen aan.

Vraag milgamma van wat? Het is beter om de vraag te herformuleren: waarom heb je zo'n tool nodig? Dan kunt u antwoorden dat het noodzakelijk is voor het snelle en maximale herstel van zenuwweefsel en de vermindering van pijn veroorzaakt door neurologische pathologie.

Bijwerkingen en contra-indicaties

In sommige gevallen kan lokaal ongemak, roodheid en jeuk optreden als het medicijn te snel of met een grote dosis wordt toegediend. Wanneer de reactie te snel wordt geïntroduceerd, kunnen de reactiemiddelen ook gebruikelijk zijn bij verschillende organen en systemen:

  • misselijkheid en braken;
  • schending van het hart (tachycardie soms bradycardie en aritmie);
  • duizeligheid, verminderd bewustzijn;
  • toegenomen zweten, acne;
  • jeuk, blozen, urticaria, anafylaxie.

Negatieve effecten na het innemen van het medicijn kunnen optreden bij overgevoeligheid voor elke afzonderlijke component. Daarom is een allergische reactie de reden voor de annulering van het medicijn. Schrijf in zulke gevallen geen hulpmiddel voor:

  • de leeftijd van kinderen;
  • hartfalen in het stadium van decompensatie;
  • in de zwangerschapsperiode en als de moeder haar baby borstvoeding geeft.

Bijwerkingen komen niet vaak voor, bij ernstige vormen van anafylactische shock zijn deze uiterst zeldzaam en zijn ze in de instructies aanwezig als een potentiële bedreiging. In de klinische praktijk komen specialisten zelden dergelijke verschijnselen tegen.

De kosten van verschillende vormen van introductie

Milgamma is zeker geen economisch medicijn. Bij Milgamma hangt de prijs van ampullen af ​​van de hoeveelheid in het pakket. Kan worden gekocht van 5 tot 25 stuks. De prijsklasse ziet er als volgt uit:

  • ongeveer 210 roebel voor 2 ml ampullen 5 stuks.
  • voor Milgamma prijs - ampullen 2 ml 10 prijs 350 roebel,
  • 25 ampullen van 2 ml elk. Milgamma ampullen voor een prijs van ongeveer 900-1200 roebel.

Vreemd genoeg, maar bij Milgamm-opnamen is de prijs in online apotheken iets hoger dan in een normale winkelketen. Dit geldt voor de bereiding die is verpakt in 5 en 10 ampullen. In dit geval zal de prijs van prikken voor Milgamma liggen tussen 260 en 400 roebel. Maar 25 ampullen kost ongeveer 997 roebel.

Dragee is verkrijgbaar in een contourverpakking van 15 stuks. en verpakt in kartonnen verpakkingen van 2 van dergelijke cellulaire verpakkingen (30 tabletten) en 4 (60 tabletten). Bij Milgamma compositum is de prijs ongeveer 1033 roebel. Milgamma-tabletten met een prijs van 500 roebel zijn te vinden in de online apotheek. Zulke kosten voor verpakkingen met 30 tabletten. Natuurlijk, als de verpakking 60 tabletten bevat, zal de prijs van tabletten (pillen) 1,5 tot 2,5 keer hoger zijn per Milgamma.

Analogen en snelle beoordeling beoordelingen

Men kan een analoog van de Russische productie voor Milgamma vinden, bijvoorbeeld Kombilipen. Dit is niet de enige analogon van het medicijn. Vergelijkbare middelen omvatten injectiemiddelen:

  1. Vitagamma, Trigamma,
  2. Complegam B, Binavit,
  3. Vitaxon, Medivitan,
  4. Neyrobion, Neuromultivitis.

In vaste vorm, Polyneurin, Unigamma en anderen.

Milgamma-reviews zijn overwegend positief. De meeste klachten zijn niet beperkt tot de eigenschappen van het vitaminecomplex, maar tot de prijs. Voor veel mensen is Milgamma een echte vondst en redding geworden van duizeligheid, rugpijn en ander ongemak. Het is gemakkelijk om hierover te oordelen, als we ons niet richten op de beschrijving van het medicijn, maar op het gedeelte Milgam-reviews: schoten en dragees.

Milgamm-injecties zijn vrij goede beoordelingen, vrijwel het enige nadeel van zijn injecties wordt beschouwd als een of andere pijn van injecties. Vitaminen veroorzaken enig ongemak bij injectie in een spier. Maar niet zo sterk dat het de aandacht waard was. Bovendien bevat het medicijn een lokaal anestheticum, dat het pijneffect verzacht.

De dragees worden ook positief beoordeeld, hoewel sommige patiënten de smaak niet waarderen. Chew dragee is niet nodig, drink gewoon water. Als u het medicijn op de juiste manier inneemt, zal het moeilijk zijn om de smaak te herkennen. Niet iedereen is blij dat het medicijn maar drie vitaminen bevat. Maar aangezien het niet wordt beschouwd als een verstevigingsmiddel of een geneesmiddel met een brede invloed, zijn het voldoende elementen van een dergelijke hoeveelheid die specifiek zijn ontworpen voor de behandeling van een bepaald type pathologie.

We hopen dat informatie over een dergelijke tool als Milgamma: instructies voor gebruik, de prijs van recensies, injecties (injecties) en pillen nuttig zullen zijn voor degenen die het nodig hebben.

De rol van het endocriene systeem

Hoe wordt pancreatitis van verschillende vormen behandeld?