Milgamma - aanwijzingen voor gebruik, analogen, prijs, beoordelingen

Milgamma is een gecombineerd neurotrope medicatie die een aantal vitaminen bevat die tot groep B behoren.

Het gebruik van deze tool stelt u in staat om het proces van regeneratie van beschadigd zenuwweefsel te versnellen en de bloedstroom te verbeteren. Milgamma-vitamines worden voorgeschreven voor de behandeling van een aantal inflammatoire en degeneratieve laesies van het zenuwweefsel.

De orale vorm wordt ook getoond met onvoldoende voedingswaarde (met voedsel) van vitamines van groep B en met ziekten en aandoeningen die de behoefte aan deze biologisch actieve stoffen vergroten. Een vergelijkbaar therapeutisch effect heeft de remedie Neuromultivitis, en het Milgamma-analoog in injecties is de remedie Kombilipen.

Actieve componenten en afgifteformulieren

Momenteel levert de fabrikant apotheekketens een oplossing voor parenterale (v / m) toediening, evenals Milgamma Compositum-pillen (voor per os-inname) en Milgamma-crème voor lokaal extern gebruik.

De oplossing, die een kenmerkende rode kleur heeft, omvat vitamines B1, B6 en B12 (thiamine, pyridoxine en cyancobalamin), evenals een lokale anesthesie lidocaïne. 2 ml van de oplossing bevat 100 mg thiamine en pyridoxine (als hydrochloriden), 1 mg cyanocobalamine en 20 mg lidocaïnehydrochloride. Deze doseringsvorm wordt verkocht in 2 ml donkere glazen ampullen.

Gecoate pillen (tabletten) van het Milgamma Compositum bevatten 100 mg pyridoxinehydrochloride en benfotiamine (een in vet oplosbare vorm van thiamine). Ze zijn verpakt in celverpakkingen van 15 stuks.

Milgamma-vochtinbrengende voetcrème bevat een zeer effectieve stof voor het vasthouden van vocht - ureum (10%). Het is verkrijgbaar in tubes van 45 ml. De crème bevat geen aroma's en kleurstoffen die de ontwikkeling van allergische reacties kunnen veroorzaken.

Milgamma: indicaties voor gebruik

Milgamma en zijn goedkope analogen worden voorgeschreven voor pathogenetische behandeling, evenals voor het stoppen van acute manifestaties van perifere zenuwpathologieën van verschillende etiologieën. De belangrijkste indicaties omvatten de volgende ziekten en syndromen:

  • neuritis;
  • parese van de gezichtszenuw;
  • neuralgie;
  • neuropathie;
  • diabetische polyneuropathie;
  • neuropathie op de achtergrond van chronische alcoholintoxicatie;
  • ischias;
  • lumbago;
  • radiculopathie;
  • spierkrampen en musculo-tonische syndromen;
  • spierpijn;
  • radiculair syndroom;
  • herpes zoster en gordelroos;
  • Systemische ziekten die zijn ontstaan ​​als gevolg van de hypovitaminose van B-vitamines;
  • niet-gespecificeerde autonome zenuwstelselaandoeningen.

Het gebruik van de crème is geïndiceerd voor de dagelijkse verzorging van een droge huid, die gepaard gaat met jeuk en irritatie. De tool wordt aanbevolen voor gebruik bij ziekten zoals atopische dermatitis, diabetes en ichthyosis, en om scheurvorming te voorkomen.

Instructies voor het gebruik van geneesmiddelen Milgamma en Milgamma Compositum

Voor Milgamma-injecties zijn de indicaties voor gebruik pijnsyndroom tegen de achtergrond van ziekten van de perifere zenuwen. Injecties worden intramusculair uitgevoerd, diep. De patiënt krijgt 1 keer per dag 2 ml oplossing toegediend. De duur van de cursus is 5-10 dagen, waarna ze overschakelen naar de orale vorm (Milgamma Compositum). Als alternatief kunt u 2 ml oplossing injecteren, maar niet meer dan 2-3 keer per week. De totale duur van onderhoudstherapie is 2-3 weken.

Milgamma Compositum dragee wordt voorgeschreven voor onderhoudstherapie na een verloop van injecties. Eenmalige dosis - 1 tablet; de frequentie van toediening is 1-3 keer per dag, afhankelijk van de nosologische vorm, ernst van de kuur en de dynamiek van het pathologische proces. De duur van het gebruik van Milgamma-tabletten, volgens de gebruiksaanwijzing, kan maximaal 1 maand bedragen. Druppels moeten worden ingenomen met een noodzakelijke hoeveelheid gekookt water.

Milgamma ophopende vochtcrème wordt aangebracht met lichte masserende bewegingen op de droge huid van de voeten, evenals de knieën, enkels en ellebogen. Om het beste therapeutische effect te bereiken, is het raadzaam om een ​​extern middel onmiddellijk na een bad- of andere waterprocedure of voor het slapen gaan te gebruiken.

Contra

Het hulpmiddel kan niet worden voorgeschreven aan patiënten die hebben vastgesteld:

  • individuele overgevoeligheid voor de actieve en / of hulpbestanddelen;
  • chronisch hartfalen in het stadium van decompensatie;
  • zwangerschap en borstvoeding.

Als er sprake is van intolerantie voor extra componenten, kan de arts analogen voorschrijven, zoals Kombilipen en Neuromultivitis.

Milgamma Compositum bevat sucrose in pillen en daarom kan het middel niet worden voorgeschreven aan mensen met het glucose-galactose malabsorptiesyndroom en aangeboren genetisch bepaalde fructose-intolerantie. Deze tool moet voorzichtigheid worden betracht bij patiënten met diabetes!

Neuromultivitis of Milgamma - wat is beter?

De samenstelling van deze geneesmiddelen is vrijwel identiek, maar de prijs van neuromultivitis in apotheekketens is in de regel lager. Bovendien heeft deze tool een kleinere lijst met contra-indicaties. Neuromultivitis kan zelfs worden gebruikt om kinderen te behandelen.

Speciale instructies voor gebruik en waarschuwingen

Als de oplossing intraveneus wordt geïnjecteerd, kan de patiënt ziekenhuisopname nodig hebben. In de loop van de behandeling wordt aanbevolen om af te zien van autorijden en werken met andere mechanismen die een potentieel gevaar vormen. Langdurig (meer dan zes maanden) gebruik kan ertoe leiden dat de patiënt een dergelijke pathologie ontwikkelt als sensorische perifere neuropathie.

Hoe werkt Milgamma?

Gecombineerde medicatie Milgamma wordt gekenmerkt door uitgesproken neuroprotectieve en metabolische eigenschappen. De lidocaine-bevattende oplossing heeft ook een analgetisch effect.

B-vitamines stellen je in staat te vechten tegen inflammatoire en degeneratieve veranderingen in het zenuwweefsel en het neuromusculaire systeem. Thiamine en pyridoxine worden gekenmerkt door wederzijdse versterking van de werking. B1 is noodzakelijk voor het normale koolhydraatmetabolisme en B6 is belangrijk voor het eiwitmetabolisme en het lipidemetabolisme. B12 stelt u in staat pijn in pathologieën van perifere zenuwen te verminderen. Deze vitamine speelt ook een van de belangrijke rollen in de synthese van de elementen van de myeline-omhulling van zenuwvezels. Lidocaïne zorgt in de kortst mogelijke tijd voor het stoppen van het pijnsyndroom met verergering van ziekten van het bewegingsapparaat.

Bevat ureum crème helpt vocht vast te houden in het stratum corneum, waardoor het verzacht wordt. Deze remedie voor uitwendig gebruik zorgt voor het herstel van de structuur en huidvernieuwing op cellulair niveau.

Bij parenterale toediening (intramusculair) worden thiamine en pyridoxine snel geabsorbeerd en worden ze gelijkmatig verdeeld in de weefsels met de bloedbaan. B1 en B6 omzeilen vrijelijk de bloed-hersen- en hemato-placentaire barrières. Het proces van biotransformatie van biologisch actieve verbindingen vindt plaats in de lever en metabolieten worden via de nieren uitgescheiden.

Bijwerkingen

In de regel worden patiënten goed verdragen door Milgamma en andere complexe vitaminepreparaten, zoals Kombiliten en Neuromultivitis.

Met overgevoeligheid kan allergische reacties ontwikkelen. De bijwerkingen die soms optreden na Milgamma-injecties omvatten ook:

  • duizeligheid;
  • verwarring;
  • dyspeptische stoornissen (misselijkheid en braken);
  • hartritmestoornissen;
  • verhogen of verlagen van de hartslag;
  • toevallen (uiterst zeldzaam);
  • hyperhidrose (verhoogde transpiratie);
  • acne (acne).

Interactie met andere drugs

Milgamma, evenals die met thiamine Kombilipen en Neuromultivitis kunnen niet gelijktijdig worden toegediend met geneesmiddelen uit de groep van disulfieten, carbonaten of jodiden, het antibioticum Benzylpenicilline, Fenobarbital, dextrose en tanninezuur. Bij een pH van meer dan 3 is thiamine niet effectief. Pyridoxinehydrochloride, zelfs in kleine doses, is in staat om het effect van Levodopa antiparkinson te verzwakken. Lidocaïne kan de hartactiviteit negatief beïnvloeden bij gelijktijdig gebruik van adrenaline en adrenaline en norepinefrine. Orale anticonceptiva die analogen van vrouwelijke geslachtshormonen bevatten - oestrogeen, verminderen het niveau van pyridoxine. Penicillamine en cycloserine zijn pyridoxine-antagonisten. Fluorouracil is een competitieve thiamineremmer.

Milgamma en alcohol: compatibiliteit

Op het moment van behandeling moet het gebruik van alcohol volledig worden afgeblazen, omdat ethanol het vitamine B6-gehalte in het lichaam aanzienlijk verlaagt!

Milgamma overdosis

Met een aanzienlijke overmaat van de aanbevolen enkelvoudige en dagelijkse doses, evenals een te snelle parenterale toediening, kan er een toename van systemische bijwerkingen optreden. Bij gebruik van het orale formulier lijkt overdosis onwaarschijnlijk.

Milgamma tijdens zwangerschap en borstvoeding

Aangezien de actieve ingrediënten de placentabarrière doordringen en worden aangetroffen in de moedermelk, mogen de vitamines Milgamma en Kombilipen tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding niet worden gebruikt.

Milgamma voor kinderen

Milgamma-medicatie wordt niet gebruikt bij de behandeling van ziekten van het perifere zenuwstelsel bij pasgeborenen, omdat het een toxisch bestanddeel bevat - benzylalcohol. Hetzelfde geldt voor zijn tegenhanger - Kombilipena.

Voor jonge kinderen heeft het medicijn een uitgesproken kalmerend effect. Misschien een significante verlaging van de bloeddruk en de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen zoals dyspneu en apneu.

Kinderen kunnen worden weergegeven die analoog ontvangen - Neuromultivitis.

Opslagcondities en houdbaarheid

De injectie-oplossing en dragee Milgamma Compositum moeten worden bewaard op plaatsen die op betrouwbare wijze tegen zonlicht worden beschermd.

De opslagtemperatuur voor een injectiedoseringsvorm mag niet hoger zijn dan + 15˚С, en voor dragees + 25˚С. Milgamma houdbaarheid voor injecties - 2 jaar.

milgamma

Beschrijving vanaf 25 september 2014

  • Latijnse naam: Milgamma
  • ATC-code: A11DB
  • Werkzaam bestanddeel: INN: Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine)
  • Fabrikant: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Duitsland)

structuur

De samenstelling van Milgamma in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie omvat verschillende werkzame stoffen. In het bijzonder omvat de samenstelling van de ampullen: pyridoxine hydrochloride, thiamine hydrochloride, cyanocobalamine, lidocaïne hydrochloride.

Ook in de samenstelling van injecties bevat Milgammy aanvullende stoffen: benzylalcohol, kaliumhexacyanoferraat, natriumhydroxide, natriumpolyfosfaat, water voor injectie.

Vitaminen in tabletten bevatten benfotiamine, pyridoxinehydrochloride, en ze bevatten ook watervrij colloïdaal siliciumdioxide, croscarmellosenatrium, microkristallijne cellulose, talk, povidon K30, gedeeltelijke lange keten glyceriden.

Formulier vrijgeven

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing (Milgamma-injectie voor intramusculaire injectie), evenals in de vorm van tabletten en dragees.

Vitaminen in de vorm van een oplossing zitten in ampullen van 2 ml. De flesjes zijn gemaakt van gehydrolyseerd bruin glas, elk met een etiket en een witte stip. In het pakket - 5 of 10 ampullen.

De omhulde tabletten zijn verpakt in 30 of 60 stuks.

Milgamma Compositum bean is ook beschikbaar - biconvex, rond, wit. Dragee in een blisterverpakking van 15 stuks. In een kartonnen bundel kunnen er 2 of 4 blaren zijn.

Farmacologische werking

Milgamma bevat neurotrope vitamines, die tot groep B behoren. Het medicijn wordt gebruikt in een therapeutische dosis voor aandoeningen van de zenuwen, zenuwweefsel, waarbij patiënten een schending hebben van zenuwgeleiding of ontstekingsdegeneratieve verschijnselen.

Het medicijn Milgamma wordt ook voorgeschreven aan mensen met aandoeningen van het bewegingsapparaat. Het gebruik van het medicijn dat grote doses vitamine B bevat, verlicht scherpe pijn, activeert microcirculatieprocessen, verbetert de bloedvorming en het zenuwstelsel.

Vitamine B1 (thiamine), het lichaam binnenkomen via fosforylering wordt omgezet in cocarboxylase en thiamine trifosfaat. Op zijn beurt is cocarboxylase betrokken bij de processen van koolhydraatmetabolisme, normaliseert het de functie van zenuwweefsel en zenuwen en verbetert het de geleiding in de zenuwen. Als het lichaam een ​​tekort aan vitamine B1 heeft, kunnen de geoxideerde producten van het koolhydraatmetabolisme zich ophopen in de weefsels, waardoor een verscheidenheid aan pathologische aandoeningen ontstaat.

Bij het bepalen of het beter is om injecties of Milgamma-tabletten te geven, moet er rekening mee worden gehouden dat de tabletten in plaats van thiaminechloride benfotiamine bevatten, een in vet oplosbaar derivaat van thiamine.

Vitamine B6 (pyridoxine), dat het lichaam binnenkomt, wordt gefosforyleerd. De producten van het metabolisme zijn betrokken bij de decarboxylatie van aminozuren, waardoor het lichaam fysiologisch actieve mediatoren produceert - adrenaline, histamine, tyramine, dopamine, serotonine. Bovendien beïnvloedt vitamine B6 het metabolisme van tryptofaan.

Vitamine B1 en B6 zorgen voor potentiëring van de invloed van elkaar, daarom hebben Milgamma-vitamines in injecties en tabletten een uitgesproken gunstig effect op de gezondheid van patiënten met zenuwenziekten en motorische apparaten.

Vitamine B12 (cyanocobalamine) heeft een anti-anemisch effect, activeert de synthese van nucleïnezuren, choline, creatinine, methionine. Neemt deel aan metabolische processen in cellen. De stof vermindert de pijn, gemanifesteerd als gevolg van laesies van perifere NS, activeert nucleïnezuurmetabolisme.

Lidocaïne heeft een lokaal anesthetisch effect.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

De samenvatting getuigt dat na een intramusculaire injectie thiamine snel wordt opgenomen en het bloed binnendringt. In het lichaam is ongelijk verdeeld. Aangezien er geen significante reserves van thiamine in het lichaam zijn, moet het elke dag worden ontvangen. De stof kan de bloed-hersen- en placenta-barrières binnendringen. Uitscheiden via de nieren. Thiamine, in vergelijking met andere vitamines, wordt in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen.

Pyridoxine komt, nadat de oplossing intramusculair is ingespoten, snel in de bloedbaan en wordt door het lichaam verdeeld. Ongeveer 80% van de vitamine is gebonden aan plasma-eiwitten. De stof kan de placenta binnendringen in de moedermelk. Later wordt het geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat na 2-5 uur via de nieren wordt uitgescheiden.

Cyanocobalamine, dat menselijk bloed binnendringt, bindt zich aan eiwitten, wat resulteert in de vorming van een transportcomplex. Verder absorbeert het in deze vorm leverweefsel. Het hoopt zich ook op in het beenmerg. Nadat cyanocobalamine met gal in de darm is uitgescheiden, kan het worden geresorbeerd.

Indicaties voor gebruik Milgamma

De oplossing en tabletten worden voorgeschreven als onderdeel van de complexe behandeling van ziekten en syndromen van het zenuwstelsel met een verschillende oorsprong.

De volgende indicaties voor het gebruik van Milgamma worden bepaald:

  • neuritis;
  • neuralgie;
  • retrobulbaire neuritis;
  • parese van de gezichtszenuw;
  • ganglionieten (inclusief gordelroos);
  • neuropathie;
  • plexopathie;
  • alcoholische, diabetische polyneuropathie.

Ook zijn er aanwijzingen voor het gebruik van injecties bij mensen die lijden aan nachtkrampen, neurologische symptomen van osteochondrose van de wervelkolom. Van wat het medicijn in de complexe therapie helpt, en van wat Milgamma-injecties zijn voorgeschreven, kunt u meer informatie krijgen van uw arts.

Contra op Milgamma

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn het volgende:

  • hoge gevoeligheid voor de componenten;
  • gedecompenseerde hartfalen.

Contra-indicaties voor injecties en pillen zijn ook zwangerschap, borstvoedingstijd en de leeftijd van het kind.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van Milgamma komen in de regel in zeldzame gevallen voor.

In het bijzonder zijn de volgende bijwerkingen zelden mogelijk:

  • Immuunsysteem: allergische manifestaties.
  • Zenuwstelsel: verminderd bewustzijn, duizeligheid.
  • Cardiovasculair systeem: tachycardie, aritmie, bradycardie.
  • Spijsverteringsstelsel: braken.
  • Huid: transpiratie, jeuk, acne.
  • Musculoskeletaal en bindweefsel: convulsies.

Soms nadat een patiënt is geïnjecteerd met Milgamma IV, kan hij geïrriteerd zijn op de plaats waar de oplossing is geïnjecteerd. De manifestatie van systemische reacties kan alleen worden opgemerkt met een zeer snelle introductie of in het geval van een overdosis.

Als er andere bijwerkingen optreden of als de hierboven beschreven negatieve effecten verergeren, moet u onmiddellijk de specialist vertellen die aanbevelingen zal doen over hoe de ampul te prikken of het medicijn te vervangen.

Gebruiksaanwijzing Milgamma (methode en dosering)

Als Milgamma-injecties aan de patiënt worden voorgeschreven, moeten de instructies voor gebruik zorgvuldig worden opgevolgd. In eerste instantie wordt het medicijn 5-10 dagen eenmaal daags diep in de spier ingespoten in 2 ml. Als de injecties bedoeld zijn voor onderhoudsbehandeling, dan wordt 2 ml 2-3 keer per week toegediend. Het is ook mogelijk dat de onderhoudsbehandeling het medicijn in de vorm van tabletten neemt (1 tablet per dag).

Instructies voor gebruik Milgamma suggereert dat u voor het snel wegnemen van pijn ampullen of tabletten moet gebruiken (1 tablet driemaal daags). De behandeling kan ongeveer een maand duren. De arts moet de gezondheidstoestand van de patiënt wekelijks controleren. Deskundigen adviseren zo snel mogelijk om over te gaan naar een interne toediening van het medicijn. Opgemerkt moet worden dat Milgamma-kaarsen niet beschikbaar zijn.

Het verloop van de behandeling met injecties kan langer duren, zoals voorgeschreven door een arts. Hoe vaak u injecties kunt prikken en welke vorm van afgifte in elk afzonderlijk geval de voorkeur heeft, moet u ook aan uw arts vragen.

overdosis

Als er een overdosis van het geneesmiddel is, kan de patiënt die symptomen vertonen die als bijwerkingen worden beschreven. In dergelijke gevallen wordt symptomatische therapie gebruikt.

wisselwerking

Als vitamine B1 wordt gemengd met sulfaatoplossingen, is het volledig afgebroken.

Inactivatie van thiamine (benfotiamine) wordt waargenomen in de aanwezigheid van acetaten, kwikchloride, jodiden, carbonaten, riboflavine, tanninezuur, ferriammoniumcitraat, penicilline, metabisulfiet.

Pyridoxine in therapeutische doses kan het effect van levodopa verminderen, daarom wordt het niet gebruikt met levodopa en de geneesmiddelen die het bevat. Interactie met penicillamine, cycloserine, isoniazide wordt ook opgemerkt.

Cyanocobalamine wordt geïnactiveerd in de aanwezigheid van zouten van zware metalen. Ook heeft riboflavine een destructief effect op het, vooral wanneer parallel aan de effecten van licht.

Verkoopvoorwaarden

In de apotheek kunnen tabletten en milgamma in ampullen op recept worden verkregen.

Opslagcondities

Het product moet worden beschermd tegen licht, bewaard bij een temperatuur van maximaal 15 ° C. Laat geen kinderen toe.

Houdbaarheid

Houdbaarheid 2 jaar.

Speciale instructies

Als de oplossing per ongeluk intraveneus werd geïnjecteerd, moet de patiënt de observatie van de arts en de symptomatische behandeling van bijwerkingen verzekeren.

Er zijn geen gegevens over de impact op het vermogen om voertuigen te besturen en werken met precieze mechanismen.

Wikipedia laat zien dat in de dierenartsenpraktijk de tool kan worden gebruikt voor honden en andere dieren. Er dient echter te worden opgemerkt dat een dergelijk gebruik van injecties alleen mogelijk is na een duidelijke benoeming van een dierenarts.

Analogen van de Milgamma

Als een substituut voor een medicijn is vereist, kunt u overwegen soortgelijke geneesmiddelen te gebruiken voor behandeling die een soortgelijk effect op het lichaam hebben. Wat betekent om de tool te vervangen, bepaalt alleen de arts, die de optimale analogen van Milgamma in injecties en tabletten zal selecteren. U kunt zowel geïmporteerde als Russische tegenhangers ophalen. Tegenwoordig zijn de volgende analoge preparaten van Milgamma bekend: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit, etc. De meest optimale vervanging is het analoge Combilipeen, vergelijkbaar qua samenstelling, en neuromultivitis. De prijs van Milgamma-analogen is in de regel iets lager.

Wat is beter: Milgamma of Combilipen?

Betekent dat Kombilipen ook een complexe vitaminegeneesmiddel is, waaronder vitamines van groep B. Het medicijn wordt voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie voor patiënten met neurologische aandoeningen. Dit zijn soortgelijke gereedschappen, alleen ze hebben een andere fabrikant en Combibipen kan tegen een lagere prijs worden gekocht.

Neuromultivitis of Milgamma: wat is beter?

De samenstelling van deze geneesmiddelen is vergelijkbaar, maar Neuromultivitis behoort niet tot de componenten van lidocaïne. Neuromultivitis is, in tegenstelling tot Milgamma, voorgeschreven om kinderen te behandelen. Voor wat elk medicijn wordt voorgeschreven, zal de behandelende specialist in meer detail uitleggen.

Voor kinderen

Het medicijn wordt alleen aan jongeren vanaf 16 jaar voorgeschreven.

Met alcohol

Milgamma wordt voorgeschreven na alcoholintoxicatie om het lichaam te herstellen. Tegelijkertijd mogen alcohol en Milgamma, zowel in injecties als in tabletten, niet worden geconsumeerd. Ondanks het feit dat de compatibiliteit met de alcohol van dit medicijn in de officiële instructies niet wordt beschreven, neutraliseert deze combinatie het positieve effect van het gebruik van het medicijn volledig. Ook kan een aantal bijwerkingen een combinatie van alcohol en lidocaïne uitlokken: het is hoofdpijn, slaperigheid, angsttoestand.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zowel tijdens de zwangerschap als tijdens het voeden is Milgamma niet voorgeschreven aan vrouwen, omdat er onvoldoende informatie is over de effecten van de componenten op de foetus tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Milgamme beoordelingen

Er zijn talloze beoordelingen van Milgamma, die overblijven als patiënten die een dergelijke behandeling ondergaan, en specialisten. De beoordelingen geven aan dat intramusculaire injecties vrij pijnlijk zijn, soms wordt irritatie waargenomen op de plaats waar de injectie werd gegeven. Maar vaker wordt een positief effect beschreven in de behandeling van neuralgie, neuritis en andere ziekten die werden opgemerkt nadat Milgamma-injecties aan de patiënt waren gegeven. Beoordelingen van artsen bevatten informatie die patiënten tijdens de behandeling een correcte levensstijl moeten geven en alle aanbevelingen moeten opvolgen, omdat de remedie alleen de symptomen elimineert, maar niet de oorzaak van de kwalen.

De werkzaamheid van een geneesmiddel in complexe therapie wordt ook vaak opgemerkt, waarvoor niet alleen dit medicijn wordt voorgeschreven, maar ook andere geneesmiddelen. Een goed effect kan bijvoorbeeld worden verkregen als Movalis en Milgamma tegelijkertijd worden aangesteld. Movalis is een niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie die een uitgesproken positief effect heeft op aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Milgamma prijs, waar te kopen

De prijs van Milgamma-injecties Nr. 5 is een gemiddelde van 270 roebel. De prijs van Milgamma in ampullen injecties nr. 10 is van 430 tot 500 roebel. De prijs van Milgamma-injecties (pakket van 25 st.) Gemiddelden van 1.000 roebel. U kunt Milgamma in Moskou (tabletten, 30 st.) Kopen voor een gemiddelde van 600 roebel.

De kosten van ampullen in Oekraïne is van 80 tot 110 hryvnia per pakket van 5 stuks. Hoeveel moet het geneesmiddel in verschillende pakketten in een bepaalde plaats van verkoop vinden? Het medicijn in tabletten (30 st.) Kan gemiddeld voor 180-200 hryvnia worden gekocht.

milgamma

Oplossing voor i / m injectie transparant, rood, met een karakteristieke geur.

Hulpstoffen: benzylalcohol - 40 mg, natriumpolyfosfaat - 20 mg, kaliumhexacyanoferraat - 0,2 mg, natriumhydroxide - 12 mg, water d / en - tot 2 ml.

2 ml - ampullen van bruin hydrofoob type I-glas (5) - PVC-trays met verdelers (1) - kartonnen verpakkingen.
2 ml - ampullen van bruin hydrolytisch glas type I (5) - PVC-trays met verdelers (2) - kartonnen verpakkingen.
2 ml - ampullen van bruin hydrolytisch glas type I (5) - PVC-trays met verdelers (5) - pakjes karton.

Neurotrope B-vitaminen hebben een gunstig effect op inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de zenuwen en het bewegingsapparaat. Draag bij aan een verhoogde doorbloeding en verbeter de werking van het zenuwstelsel.

Thiamine speelt een belangrijke rol in het metabolisme van koolhydraten, en in de Krebs cyclus met latere deelname aan de synthese van TPP (thiamine pyrofosfaat) en ATP (adenosine trifosfaat).

Pyridoxine is betrokken bij het metabolisme van eiwitten en gedeeltelijk in het metabolisme van koolhydraten en vetten. De fysiologische functie van beide vitamines is de versterking van de werking van elkaar, wat tot uiting komt in een positief effect op het zenuwstelsel, het neuromusculaire en het cardiovasculaire systeem. Met een tekort aan vitamine B6 wijdverspreide tekortkomingen stoppen snel na de introductie van deze vitamines.

Cyanocobalamine is betrokken bij de synthese van de myeline-omhulling, stimuleert hematopoëse, vermindert pijn geassocieerd met schade aan het perifere zenuwstelsel, stimuleert het metabolisme van nucleïnezuren door activering van foliumzuur.

Lidocaine is een lokaal anestheticum dat alle soorten lokale anesthesie veroorzaakt: terminaal, infiltratie, geleidend.

Na i / m toediening wordt thiamine snel geabsorbeerd van de injectieplaats en komt het bloed binnen (484 ng / ml na 15 minuten op de eerste dag van toediening in een dosis van 50 mg) en wordt ongelijk verdeeld in het lichaam - wanneer het 15% in leukocyten is, 75% in erythrocyten en in plasma 10%. Vanwege het gebrek aan significante reserves aan vitamine in het lichaam, moet het dagelijks worden ingenomen. Thiamine penetreert de BBB en de placentabarrière en wordt aangetroffen in de moedermelk. Thiamine wordt na 0,15 uur uitgescheiden met urine in de α-fase, in de β-fase na 1 uur en in de terminale fase gedurende 2 dagen. De belangrijkste metabolieten zijn thiamincarboxylzuur, pyramine en sommige onbekende metabolieten. Van alle vitamines wordt thiamine in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen. Een volwassen menselijk lichaam bevat ongeveer 30 mg thiamine als 80% thiamine pyrofosfaat, 10% thiamine trifosfaat en de rest als thiamine monofosfaat.

Na i / m injectie wordt pyridoxine snel in de bloedbaan geabsorbeerd en in het lichaam verdeeld, waarbij het als een co-enzym fungeert na fosforylatie van de CH-groep2OH op de 5e positie. Ongeveer 80% van de vitamine is gebonden aan plasma-eiwitten. Pyridoxine wordt door het hele lichaam verspreid, dringt door de placentabarrière, wordt aangetroffen in moedermelk, wordt in de lever afgezet en wordt geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat wordt uitgescheiden in de urine, maximaal 2-5 uur na absorptie. In het menselijk lichaam bevat 40-150 mg vitamine B6, de dagelijkse eliminatiesnelheid is ongeveer 1,7-3,6 mg bij een aanvulsnelheid van 2,2-2,4%.

Als een pathogenetisch en symptomatisch middel bij de complexe therapie van ziekten en syndromen van het zenuwstelsel van verschillende oorsprong:

- parese van de gezichtszenuw;

- ganglionitis (inclusief gordelroos);

- neuropathie, polyneuropathie (diabetisch, alcoholisch en anderen);

- nachtelijke spierkrampen, vooral in oudere leeftijdsgroepen;

- neurologische manifestaties van spinale osteochondrose: radiculopathie, lumboischalgie, musculo-tonische syndromen.

- periode van borstvoeding;

- gedecompenseerde hartfalen;

- verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.

Injecties diep in de / m uitgevoerd.

In gevallen van ernstige pijn, om snel een hoog niveau van het geneesmiddel in het bloed te bereiken, is de behandeling aan te raden om te beginnen met 2 ml per dag gedurende 5-10 dagen. Later, nadat de pijn is verdwenen en in milde vormen van de ziekte, worden ze overgebracht naar orale medicamenteuze therapie (bijvoorbeeld Milgamma Compositum) of naar zeldzamere injecties (2-3 keer per week gedurende 2-3 weken) met mogelijk voortzetting therapie met orale doseringsvorm (bijvoorbeeld Milgamma Compositum).

Wekelijkse monitoring van de therapie door een arts wordt aanbevolen.

De overgang naar orale therapie (bijvoorbeeld Milgamma Compositum) wordt zo snel mogelijk aanbevolen.

De frequentie van bijwerkingen wordt gegeven in overeenstemming met de WHO-classificatie: zeer vaak (meer dan 1 op de 10 behandelingen ondergaat), vaak (minder dan 1 op de 10, maar meer dan 1 op de 100 die worden behandeld), zelden (minder dan 1 van de 100, maar meer dan 1 op de 1000 die worden behandeld), zelden (minder dan 1 op de 1000, maar meer dan 1 op de 10.000 die worden behandeld), zeer zelden (minder dan 1 op de 10.000, inclusief individuele gevallen) in sommige gevallen verschijnen de symptomen met een onbekende frequentie.

Van het immuunsysteem: zelden - allergische reacties (huiduitslag, ademhalingsproblemen, anafylactische shock, angio-oedeem).

Aan de kant van het zenuwstelsel: in sommige gevallen - duizeligheid, verwarring.

Sinds het cardiovasculaire systeem: zeer zelden - tachycardie; in sommige gevallen - bradycardie, aritmie.

Aan de kant van het maag-darmkanaal: in sommige gevallen - overgeven.

Aan de kant van de huid en het onderhuidse weefsel: zeer zelden - overmatig zweten, acne, pruritus, urticaria.

Van het bewegingsapparaat: in sommige gevallen - stuiptrekkingen.

Algemene aandoeningen en aandoeningen op de injectieplaats: in sommige gevallen kan irritatie optreden op de injectieplaats; systemische reacties zijn mogelijk met de snelle introductie of overdosis.

Als een van de bijwerkingen die in de gebruiksaanwijzing worden aangegeven, verergert of als er andere bijwerkingen optreden die niet in de gebruiksaanwijzing worden vermeld, moet de patiënt de arts hiervan op de hoogte stellen.

Thiamine ontleedt volledig in oplossingen die sulfieten bevatten, waardoor de afbraakproducten van thiamine de werking van andere vitaminen inactiveren.

Thiamine is niet compatibel met oxiderende en reducerende stoffen, incl. jodiden, carbonaten, acetaten, tanninezuur, ammoniumijzercitraat, fenobarbital, riboflavine, benzylpenicilline, dextrose, disulfiet en andere.

Koper versnelt de vernietiging van thiamine; bovendien verliest thiamine zijn effectiviteit met toenemende pH-waarden (meer dan 3).

Therapeutische doses pyridoxine verzwakken het effect van levodopa (de antiparkinsonische werking van levodopa wordt verminderd) tijdens gelijktijdig gebruik. Er is ook interactie met cycloserine, penicillamine, isoniazide.

Bij parenteraal gebruik van lidocaïne in het geval van extra gebruik van norepinephrine en epinefrine kunnen bijwerkingen op het hart toenemen. Ook waargenomen interactie met sulfonamiden.

Cyanocobalamine is niet compatibel met zouten van zware metalen. Riboflavine heeft ook een destructief effect, vooral wanneer het tegelijkertijd wordt blootgesteld aan licht; Nicotinamide versnelt de fotolyse, terwijl antioxidanten een remmend effect hebben.

In het geval van een accidentele aan / in de introductie van de patiënt moet worden gecontroleerd door een arts of moet worden opgenomen in het ziekenhuis, afhankelijk van de ernst van de symptomen.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Informatie over waarschuwingen over het gebruik van het medicijn door bestuurders van voertuigen en personen die werken met potentieel gevaarlijke machines ontbreekt.

Milgamma compositum

Milgamma compositum: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Milgamma compositum

Actief bestanddeel: Benfotiamin + Pyridoxine

Fabrikant: gecoate tabletten - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Duitsland), pillen - Dragenopharm Apotheker Puschl (Duitsland)

Update beschrijving en foto: 17-05-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 2264 roebel.

Milgamma compositum - vitaminemedium dat een metabolisch effect heeft, ter compensatie van vitamine B-tekort1 en B6.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Milgamma compositum-doseringsvormen zijn pillen en omhulde tabletten: rond, biconvex, wit. Verpakking: blisterverpakkingen (blaarvorming) - 15 stuks Elk in een kartonnen doos worden 2 of 4 pakken (blisters) geplaatst.

Ingrediënten 1 tablet en 1 tablet:

  • actieve ingrediënten: benfotiamine en pyridoxine hydrochloride - 100 mg elk;
  • aanvullende componenten: colloïdaal siliciumdioxide, carmellosenatrium, povidon (K-waarde = 30), microkristallijne cellulose, talk, omega-3-triglyceriden (20%);
  • samenstelling van de schaal: maïszetmeel, povidon (K-waarde = 30), calciumcarbonaat, acaciagom, sucrose, polysorbaat-80, colloïdaal siliciumdioxide, schellak, glycerol 85%, macrogol-6000, titaniumdioxide, glycolische bergwas, talk.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Benfotiamine - een van de werkzame bestanddelen van Milgamma Compositum - is een vetoplosbaar derivaat van thiamine (vitamine B1), die in het menselijk lichaam terechtkomt, wordt gefosforyleerd tot biologisch actieve co-enzymen thiamine trifosfaat en thiamine difosfaat. Het laatste is co-enzym pyruvaat decarboxylase, 2-oxyglutaraat dehydrogenase en transketolase, dat betrokken is bij de pentose-fosfaatcyclus van glucose-oxidatie (bij de overdracht van de aldehydegroep).

De tweede werkzame stof Milgamma compositum - pyridoxine hydrochloride - een vorm van vitamine B6, de gefosforyleerde vorm waarvan pyridoxaalfosfaat is, is een co-enzym van een aantal enzymen die alle stadia van het niet-oxidatieve metabolisme van aminozuren beïnvloeden. Het neemt deel aan de decarboxylatie van aminozuren en daarom aan de vorming van fysiologisch actieve amines (waaronder dopamine, serotonine, tyramine en adrenaline). Pyridoxaalfosfaat is betrokken bij de transaminatie van aminozuren en, als gevolg daarvan, in verschillende reacties van aminozuurafbraak en -synthese, evenals bij anabolische en katabolische processen, is bijvoorbeeld een co-enzym van transaminasen zoals gamma-aminoboterzuur (GABA), glutamaat-oxaloacetaat-transaminase, a- ketoglutaraat-transaminase, glutamaatpyruvaattransaminase.

Vitamine B6 is lid van vier verschillende stadia van tryptofaanmetabolisme.

farmacokinetiek

Na orale toediening van benfotiamine wordt het grootste deel geabsorbeerd in de twaalfvingerige darm, het kleinere deel wordt geabsorbeerd in de bovenste en middelste delen van de dunne darm. In vergelijking met wateroplosbare thiaminehydrochloride wordt benfotiamin sneller en vollediger geabsorbeerd, omdat het een in vet oplosbaar derivaat van thiamine is. In de darm wordt als gevolg van fosfatase-defosforylering benfotiamine omgezet in S-benzoylthiamine, een stof die vetoplosbaar is, een hoog penetrerend vermogen heeft en voornamelijk wordt geabsorbeerd zonder te worden omgezet in thiamine. Als gevolg van de enzymatische debenzylering na absorptie, worden thiamine en biologisch actieve co-enzymen - thiamine-trifosfaat en thiaminedifosfaat gevormd. De hoogste concentraties van deze co-enzymen zijn te vinden in het bloed, de hersenen, de nieren, de lever en de spieren.

Pyridoxinehydrochloride en zijn derivaten worden voornamelijk geabsorbeerd in het bovenste deel van het maagdarmkanaal. Alvorens het celmembraan te penetreren, wordt pyridoxaalfosfaat gehydrolyseerd met alkalische fosfatase, wat resulteert in de vorming van pyridoxal. In bloedserum zijn pyridoxal en pyridoxal fosfaat geassocieerd met albumine.

Benfotiamine en pyridoxine worden voornamelijk uitgescheiden in de urine. Ongeveer de helft van de thiamine wordt onveranderd uitgescheiden of in de vorm van sulfaat, de rest in de vorm van metabolieten, waaronder pyramine, thiaminezuur en methylthiazool-azijnzuur.

De halfwaardetijd (T½) pyridoxine - van 2 tot 5 uur, benfotiamine - 3,6 uur

Biologische T½ thiamine en pyridoxine gemiddeld 2 weken.

Indicaties voor gebruik

Milgamma-compositum wordt gebruikt voor neurologische aandoeningen bij patiënten met bevestigd vitamine B-tekort.1 en B6.

Contra

  • gedecompenseerde hartfalen;
  • de leeftijd van kinderen;
  • de periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • congenitale fructose-intolerantie, glucose-isomalt deficiëntie, glucose- en galactose malabsorptiesyndroom;
  • overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel.

Gebruiksaanwijzing Milgamma compositum: methode en dosering

Druppels en tabletten Milgamma compositum moet oraal worden ingenomen, met veel vloeistof worden geperst.

Als de arts geen ander behandelingsschema heeft voorgeschreven, moeten volwassenen 1 maal per dag 1 tablet / tablet innemen.

In acute gevallen kan de behandelend arts de toelating tot 3 keer per dag verhogen. Na 4 weken behandeling worden de werkzaamheid van het geneesmiddel en de toestand van de patiënt geëvalueerd, waarna een beslissing wordt genomen of de behandeling met Milgamma Compositum moet worden voortgezet in een overdosis of om de dosis tot een normale dosis te verlagen. De laatste optie is acceptabeler, omdat bij langdurige behandeling met hoge doses er een risico is op ontwikkeling in verband met het gebruik van vitamine B6 neuropathie.

MILGAMMA EN KETONAL

Welke medicijnen kunnen, wat kan niet?

Zoals we al hebben gezegd, zijn de meeste geneesmiddelen met kortdurend gebruik voor vandaag acceptabel voor HB, maar u moet altijd de risico's voor de baby en de voordelen voor de moeder afwegen. De meeste acute ziekten met betrekking tot de keuze van geneesmiddelen veroorzaken bijna geen vragen, maar kunnen worden beperkt tot een minimum aan geneesmiddelen. Maar als de moeder chronische ziektes heeft die verergeren tijdens het voeden, dan wordt de situatie gecompliceerder. Gewoonlijk wordt aangenomen dat als een moeder met haar chronische ziektes een baby zou kunnen baren en zou baren, borstvoeding dan niet moeilijk zou zijn. Echter. Alle behandelingsactiviteiten en de lijst van geneesmiddelen die de moeder nodig heeft tijdens het voeden, moeten met de arts worden besproken en een analoge kluis voor HB worden gevonden, of de vraag naar de haalbaarheid van de behandeling in de HB-fase moet worden opgelost. U kunt proberen om behandelingen te vervangen, actief gebruik van homeopathie, fysiotherapie, aromatherapie, kruidengeneeskunde en lokale therapie, waar mogelijk.

Meestal toegestaan ​​om te gebruiken in de gebruikelijke doseringen van paracetamol, ibuprofen, met analgin en aspirine moeten voorzichtig zijn en alleen in extreme gevallen worden toegepast. Met de ineffectiviteit van andere drugs. De meeste antitussiva zijn toegestaan, met uitzondering van codeïne en efedrine-bevattende geneesmiddelen. Een brede groep antibacteriële geneesmiddelen is aanvaardbaar voor gebruik bij moeders die borstvoeding geven - penicilline, erytromycine en vele andere. Anti-tuberculosegeneesmiddelen worden gebruikt, met uitzondering van PAX, rifabutine, antischimmelmiddelen worden oraal gebruikt, met uitzondering van fluconazol, griseofulvine, ketoconazol, intraconazol, hoewel ze topisch van toepassing kunnen zijn. Veel andere medicijnen worden veel gebruikt, maar bij het kiezen van een medicijn en het nemen ervan, wordt de reactie van de baby streng gecontroleerd, met als doel de individuele gevoeligheid van het kind tijdig uit te sluiten.

Met het gebruik van bepaalde medicijnen, vooral hormonen, kan het geven van borstvoeding worden geremd, dus dit moet je in gedachten houden.

Cytostatica, middelen tegen kanker, immunosuppressiva, anticoagulantia, radio-isotopen of contrastmiddelen, lithiumgeneesmiddelen, anthelmintica, de meeste antivirale middelen, met uitzondering van acyclovir, zidovudine, met uitzondering van acyclovir, zidovudine, zijn verboden. Antibiotica van de tetracyclineserie, macroliden, fluoroquinolonen en chinolonen, co-trimaxosol oraal zijn verboden. website van de dokter

Hier is nog een andere informatie: Conventionele verkoudheidsremedies - antipyretische, antitussieve, slijmoplossende, antivirale en vitaminepreparaten voor hepatitis B zijn niet verboden, wees voorzichtig bij het nemen van analges en aspirine, het is beter om ze te vervangen door paracetamol of ibuprofen. Als de toestand van de moeder een antibioticum vereist (purulente tonsillitis, bronchitis, longontsteking en andere infecties), moet u een arts raadplegen en een antibioticum kiezen dat compatibel is met HB. Er zijn er nogal wat, maar zelfs als de instructie om het medicijn te verbieden het te gebruiken voor HB, haast je niet om de behandeling te weigeren. Het is een feit dat fabrikanten die geen studies hebben uitgevoerd naar een groep verplegers. ze hebben niet het recht om in de instructie andere zinnen te schrijven behalve "verboden door verpleging". Dergelijke studies zijn duur en het is beter om gewoon een verbod op te schrijven. Deskundigen voor HB's hebben echter onafhankelijke onderzoeken en speciale verwijzingen die wijzen op de echte compatibiliteit van geneesmiddelen met HBs. Er zijn verschillende van deze mappen - als u hulp nodig hebt - neem dan contact op met uw dichtstbijzijnde consultant, hij zal u helpen.

Als er geen consultant is, onthoud dan de informatie! precies onverenigbaar met HB-tetracyclines, schenden ze de structuur van botweefsel en tanden, het darmwerk. Imidazolen en hun derivaten zijn verboden, ze veroorzaken problemen met de spijsvertering. Neem geen fluorochinolonen, deze beïnvloeden de groei en de vorming van het skelet. Bovendien zijn sulfonamiden onaanvaardbaar - ze beïnvloeden het bloed en veroorzaken hemolytische bloedarmoede. De meest algemeen toepasbare groepen van penicillines en cefalosporines zijn compatibel met HB, het belangrijkste is om strikt de dosering en het verloop van de behandeling te volgen.

MAAK EEN NIEUW BERICHT.

Maar u bent een ongeautoriseerde gebruiker.

Als u zich eerder heeft geregistreerd, logt u in (aanmeldingsformulier rechtsboven op de site). Als u hier voor de eerste keer bent, registreer u dan.

Als u zich registreert, kunt u doorgaan met het bijhouden van de antwoorden op uw berichten, de dialoog voortzetten in interessante onderwerpen met andere gebruikers en consultants. Bovendien kunt u met de registratie privécorrespondentie voeren met consultants en andere gebruikers van de site.

Tabletten van de pancreas

Kan ik zaden met een hoog cholesterolgehalte eten?