Milgamma bij diabetes

Patiënten met diabetes mellitus (DM) ondergaan verschillende complicaties, waarvan er één diabetische neuropathie is. Om deze ziekte te overwinnen onder de kracht van het medicijn "Milgamma." Dit is een gecombineerd medicijn, dat wordt gedomineerd door vitamines van groep B, die bijdragen aan een verhoogde bloedstroom, normalisatie van het functioneren van het centrale zenuwstelsel en het proces van vorming, ontwikkeling en rijping van bloedcellen. Hieruit volgt dat het niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk is om Milgamma te gebruiken bij diabetes.

Hoe complicaties te voorkomen - "Milgamma" bij diabetes

Algemene informatie over het medicijn

Farmaceutische bereiding "Milgamma" wordt geproduceerd in de vorm van dragees en ampullen, die een oplossing voor injectie bevatten. De kern van het medicijn is onmiddellijk 4 actieve stoffen:

  • lidocaïne hydrochloride;
  • aneurine;
  • vitamine B12;
  • pyridoxine hydrochloride.

De combinatie van deze componenten zorgt voor het metabolisme van eiwitten en vetten. Benfotiamine, dezelfde vitamine B1, confronteert effectief verschillende complicaties die vaak voorkomen bij type 2 diabetes. Door regelmatig "Milgamma" in te nemen, is het mogelijk om het functioneren van het zenuwstelsel te normaliseren, de doorbloeding te verbeteren en pijn te stoppen.

Directe metingen

Hij heeft het medicijn Milgamma voorgeschreven voor de eliminatie van symptomen en de behandeling van pathologieën van het zenuwstelsel met verschillende etiologieën. De instructies geven de volgende omstandigheden aan waarin het raadzaam is om de betreffende medicatie te gebruiken:

Het medicijn wordt gebruikt om plexitis te behandelen.

  • nierontsteking;
  • perifere zenuwbeschadiging;
  • schade en verstoring van de zenuw;
  • ontsteking van de zenuw buiten de oogbol;
  • parese van de gezichtszenuw;
  • plexitis;
  • neurologische ziekte, wat een complicatie is van alcoholafhankelijkheid.

Milgamma wordt vaak voorgeschreven aan mensen die 's nachts aan stuiptrekkingen lijden, evenals aan mensen die neurologische symptomen van osteochondrose vertonen. Als onderdeel van een complexe therapie wordt het aanbevolen om het beschreven medicijn te gebruiken in geval van een ernstige complicatie van diabetes mellitus - diabetische neuropathie.

Wanneer gebruikt bij diabetes?

Het geneesmiddel "Milgamma" diabetici moeten beginnen te gebruiken zodra het lichaam de eerste tekenen van vasculaire disfunctie en myocard heeft, in het bijzonder diabetische neuropathie. Kenmerkend voor deze pathologie zijn dergelijke symptomen: intens brandend gevoel en tintelingen in de onderste ledematen. Bij diabetes gaan zenuwaandoeningen gepaard met een verminderde aanraking en gevoeligheid voor temperatuur. Regelmatig gebruik van de Milgamma-medicatie normaliseert de functie van interne organen en bloedvaten, verbetert de concentratie en vult de tekort aan B-vitaminen in het menselijk lichaam aan.

groeperen

Behandeling van diabetische neuropathie met het Milgamma-medicijn moet beginnen met een oplossing van 2 ml, die 1 keer per dag intramusculair wordt toegediend. Tabletten worden aangeraden om driemaal daags op een tablet te worden ingenomen voor een snelle eliminatie van een pijnlijke aanval en voor het 1e stuk per dag als u onderhoudstherapie moet uitvoeren. De duur van de therapeutische cursus is een maand, maar indien nodig, kan de behandelingsperiode worden gewijzigd naar goeddunken van de behandelende arts.

Wat zijn jouw zorgen?

Contra

Restricties om te ontvangen voor elke doseringsvorm van het Milgamma farmaceutisch agens worden beschreven in de tabel:

Bewijs van de effectiviteit van het medicijn Milgamma Compositum voor diabetische en alcoholische neuropathie

2. Bevestiging van de werkzaamheid van het geneesmiddel Milgamma ® Compositum bij diabetische en alcoholische neuropathie

Bij patiënten met snel gediagnosticeerde diabetes mellitus komt de ontwikkeling van neuropathie minder vaak voor. In de praktijk biedt optimalisatie van het metabolisme, in de meeste gevallen onafhankelijk bereikt, slechts bij benadering, bescherming of hulp, maar biedt geen betrouwbaarheid in de aanwezigheid van neuropathie.

Het is gebaseerd op het feit dat hoe vroeger de bloedsuikerspiegel op het optimale niveau wordt weergegeven, hoe groter de kans is dat onomkeerbare schade aan de zenuwen wordt voorkomen. Normalisatie van het metabolisme kan verbeteren en dienovereenkomstig klachten verminderen, vooral bij patiënten met een slechte initiële status. Het bereiken van complete remissie is echter onwaarschijnlijk, vooral gezien het feit dat veel patiënten met diabetes mellitus, ondanks de gunstige situatie met het metabolisme, geen verbetering in neuropathische symptomen hebben. In deze gevallen is ten minste een speciale therapie nodig, omdat deze patiënten enerzijds lijden aan de klinische manifestaties van de ziekte en anderzijds gedwongen worden rekening te houden met de mogelijke gevaarlijke gevolgen van neuropathie.

2.1. Experimentele studies

In de experimenten met jonge honden van gemengd ras met experimenteel geïnduceerde diabetes mellitus gedurende meer dan 3 maanden, werd het effect van preventief toegediend benfotiamine op de manifestaties van autonome hartneuropathie bestudeerd (Koltai, 1997). De controlegroep bestond uit 11 gezonde honden en diabetes werd geïnduceerd bij 22 dieren door intraveneuze toediening van 560 μmol / kg alloxaantetrahydraat. Van de 22 honden met diabetes bleven er 17 zonder behandeling, terwijl 5 dieren, beginnend vanaf dag 6 na de inductie van diabetes mellitus, benfotiamine 50 mg / dag kregen. Tijdens pentobarbital anesthesie werden dynamische parameters geëvalueerd - hartslag, gemiddelde arteriële druk en coronaire circulatie. Een ECG werd geregistreerd en een gemodificeerde Valsalva-test werd uitgevoerd.

Op het moment van voltooiing van de studie was het nuchtere bloedglucosegehalte in de groep dieren met diabetes mellitus die geen behandeling ontving duidelijk toegenomen in de benfotiamine-groep (p≤0,001 en p≤0,01). Het gebruik van plasmaglucose (na een belasting van 6 mmol / kg) bij dieren met diabetes mellitus was verminderd in vergelijking met de controlegroep (p≤0,001). Bij dieren met diabetes mellitus werd glucose in de urine uitgescheiden.

Na 3 maanden waren de gemiddelde arteriële druk, coronaire circulatie, hartslag en QT-interval niet verschillend in de dieren van alle drie de groepen. De expiratoire / inspiratoire en Valsalva-ervaring bij onbehandelde dieren met diabetes nam significant af vergeleken met de controlegroep (p≤0,01), terwijl bij honden die met benfotiamine werden behandeld, deze integendeel niet significant veranderden (Fig. 9 en 10). Parameters zoals hartslag, Valsalva-verhoudingen en uitademing / inhalatie in de groep behandelde dieren na 3 maanden verschilden niet significant van de overeenkomstige indicatoren die zijn geregistreerd bij gezonde dieren.

Fig. 9. Veranderingen in de Valsalva-coëfficiënt na 3-maands diabetes mellitus bij honden geïnduceerd door alloxan met en zonder benfotiamine-preventieve therapie (gemodificeerd in vergelijking met Koltai, 1997)

Fig. 10. Veranderingen in uitademings- / inspiratiesnelheden na 3 maanden diabetes bij honden geïnduceerd door alloxan met en zonder benfotiamine-preventieve therapie (gemodificeerd in vergelijking met Koltai, 1997)

De verkregen resultaten geven aan dat vroege manifestaties kenmerkend zijn voor functionele stoornissen van de autonome innervatie van het hart binnen 3 maanden na het begin van diabetes mellitus; de ontwikkeling van deze aandoeningen in het experiment kan worden voorkomen of vertraagd door het preventieve gebruik van benfotiamine.

2.2. Klinische studies

De werkzaamheid van benfotiamine in diabetische polyneuropathie is bevestigd in verschillende placebo-gecontroleerde dubbelblinde onderzoeken.

Ledermann-onderzoek (Ledermann)

Bij 20 patiënten met betrouwbaar gediagnosticeerde diabetische polyneuropathie werd benfotiamine gebruikt in een dagelijkse dosis van 320 mg (in combinatie met vitamine B).6 en vitamine B12) of placebo (Ledermann, 1989). Subjectieve criteria (Katzenwadel-neuropathie-index) en objectieve waarden (meting van trillingssensaties met een gekalibreerde stemvork) werden als de bestudeerde parameters gebruikt.

In de loop van de therapie was er al binnen 3 weken een significante verbetering in de neuropathie-indices, die werd geregistreerd met een schaal van neuropathische aandoeningen (p ® (p ≤ 0,015)). Er werden geen ongewenste effecten waargenomen.

Fig. 11. Verbetering van vibratiesensaties aan het uiteinde van de grote teen na behandeling met Milgamma ® (veranderd in vergelijking met Ledermann, 1989)

Subjectief ongemak bij diabetische polyneuropathie beïnvloedt de kwaliteit van leven van patiënten en veroorzaakt ernstige stress. Met behulp van Milgamma ® compositum / benfotiamine + pyridoxine wordt een significante vermindering van pijn en een afname van gevoeligheidsstoornissen bereikt. Objectieve bevestiging is de verbetering van vibratiesensaties.

Stracke Study

De effectiviteit van benfotiamine werd ook bevestigd door de objectieve parameter te evalueren - de snelheid van de impuls langs de zenuw (Stracke, 1996). Bij 24 patiënten met type 1- en 2-diabetes met symptomen van diabetische polyneuropathie werden Milgamma-capsules langer dan 3 maanden gebruikt. Tijdens de eerste 2 weken kregen de patiënten 320 mg benfotiamine per dag en vervolgens maximaal 12 weken - 120 mg per dag. Aan het begin van het onderzoek, evenals na 2 en 12 weken, werd een vibrometer gebruikt om trillingssensaties in Os-metatarsale (middenvoetsbeen) en Os-metacarpale II (tweede metacarpale bot) te evalueren, evenals het meten van de snelheid van impulsgeleiding in N. peronaeus (calico). zenuw) en N. medianus (medianuszenuw).

Na 3 maanden verbeterde het zenuwpercentage in N. peronaeus in de groep met actieve behandeling significant (p≤0,006) en in de placebogroep - integendeel, het verslechterde (figuur 12). Een vergelijkbaar effect werd geregistreerd in N. medianus, maar het was niet statistisch significant. Parallel aan deze resultaten werden positieve trends waargenomen met trillingssensaties in Os metacarpale en Os metatarsale, die dienovereenkomstig met ongeveer 30% verbeterden. Daarentegen verslechterden de trillingssensaties in Os metatarsale in de placebogroep met ongeveer 32%.

Fig. 12. Verbetering van de snelheid van impulsgeleiding langs N. Peronaeus zenuw tijdens behandeling met Milgamma® (gemodificeerd in vergelijking met Stracke, 1996)

Langdurige observatie van 9 patiënten die de Milgamma ® -therapie gedurende de volgende 9 maanden voortzetten, bevestigde de verkregen resultaten (Fig. 13). In het algemeen, 12 maanden na het begin van het onderzoek, verbeterde de snelheid van impulsgeleiding langs N. peronaeus verder (p <0,005). Positieve trends met betrekking tot trillingssensaties in Os metatarsale (p≤0.06) bleven bestaan. Gedurende de gehele onderzoeksperiode werden geen nadelige effecten van het geneesmiddel vastgesteld.

Fig. 13. Verbetering van de snelheid van impulsgeleiding langs de N. peronaeus zenuw bij langdurig gebruik van Milgamma® (gemodificeerd in vergelijking met Stracke, 1996)

Het succes van de behandeling met Milgamma ® heeft objectief bewijs door de snelheid van de impuls langs de zenuw te bepalen en wordt bevestigd door langetermijnobservaties. De gunstige baten / risicoverhouding van deze therapie is gebaseerd op de goede verdraagbaarheid van het medicijn.

BEDIP Study (BEnfotiamine in de behandeling van Diabetische Polyneuropathie)

In dit klinisch onderzoek kregen 40 patiënten met diabetes mellitus type 1 of type 2 en polyneuropathie 400 mg benfotiamine per dag of placebo gedurende meer dan 3 weken (Haupt, 1997 en 2005). Polyneuropathie werd niet langer dan 2 jaar waargenomen. De score op de neuropathie-index (volgens Katzenwadel) was aanvankelijk verhoogd, bovendien waren er overtredingen van trillingssensaties. Tijdens de behandeling met benfotiamine was de neuropathische score significant verbeterd. Er waren geen duidelijke veranderingen in trillingssensaties, maar er werd een significante vermindering van de pijn waargenomen (figuur 14). Er zijn geen bijwerkingen gemeld die verband houden met benfotiamine. HbA-niveau1c en het bloedglucoseprofiel bleef gedurende de hele onderzoeksperiode constant. Deze pilotstudie bevestigde de resultaten van twee eerder uitgevoerde gerandomiseerde gecontroleerde studies en toonde duidelijk het extra gunstige effect van benfotiamine aan bij patiënten met diabetische polyneuropathie (Fig. 15).

Fig. 14. Verbetering van de pijnscore op de pijnschaal bij gebruik van benfotiamine (gewijzigd van Haupt, 1997)

Fig. 15. Bij patiënten, volgens hun eigen schattingen, verbeterde hun gezondheidstoestand aanzienlijk (veranderd in vergelijking met Haupt et al., 2005)

De resultaten van Ledermann (1989) werden bevestigd in een volgende studie met benfotiamine. Klinische verbetering manifesteerde zich door een vermindering van neuropathische pijn.

BENDIP-studie (BENfotiamin bij diabetische polyneuropathie) Dubbelblind, placebogecontroleerd, gerandomiseerd klinisch onderzoek (2008)

Het doel van de studie was om de werkzaamheid en veiligheid van benfotiamine te evalueren bij de behandeling van diabetische polyneuropathie. 165 patiënten met diabetes mellitus en distale symmetrische diabetische polyneuropathie werden geselecteerd. Patiënten werden gerandomiseerd naar een van de drie groepen die 300 mg, 600 mg benfotiamine of placebo namen. De behandelduur in alle groepen is 6 weken.

De onderzoekers concluderen dat bij patiënten met diabetische polyneuropathie therapie met de opname van benfotiamine-geneesmiddelen een positief effect geeft na 6 weken therapie. Betere resultaten op de NSS- en TSS-schalen (Fig. 16) werden echter verkregen in de groep patiënten die een hogere dosis Benfotiamine (600 mg per dag) nam.

Fig. 16. Vermindering van NSS (Scoring Neuropathic Symptoms) met twee verschillende doses benfotiamine (600 mg en 300 mg per dag) en placebo. Elke kolom weerspiegelt de gemiddelde verandering ten opzichte van de basislijn en het betrouwbaarheidsinterval van 95%. ITT-bedoeling om (a), PP -per protocol (b) te behandelen.

Bij groepen patiënten die benfotiamine zowel in een dosis van 300 mg als 600 mg per dag kregen, nam de klinische verbetering toe met de duur van de behandeling (figuur 17). Net als in de vorige BEDIP-studie (2005) werden voor de individuele symptomen van de TSS-schaal de beste resultaten verkregen met een symptoom zoals "pijn" (Fig. 18).

Behandeling met Benfotiamine is veilig, omdat de gegevens uit deze studie aantoonden dat de incidentie van bijwerkingen niet groter was dan de frequentie van het optreden ervan bij het nemen van een placebo.

Fig. 17. Vermindering van TSS (totale score) door twee verschillende doses benfotiamine (600 mg en 300 mg per dag) en placebo in de ITT-populatie (intention to treat). Elke kolom weerspiegelt de gemiddelde verandering ten opzichte van de basislijn en het betrouwbaarheidsinterval van 95%.

Fig. 18. Afzwakking van individuele symptomen volgens de TSS (Total Scoring) -schaal tijdens behandeling met benfotiamine in een dosis van 600 mg per dag (groep A) in de ITT-populatie (intention to treat). Elke kolom weerspiegelt de gemiddelde verandering ten opzichte van de basislijn en het betrouwbaarheidsinterval van 95%.

Schmidt Research (Schmidt)

In een onderzoek naar het gebruik van het geneesmiddel Benfogamma 150 werden gegevens geregistreerd bij 1154 patiënten (gemiddelde leeftijd 63 jaar) met klinisch gemanifesteerde diabetische polyneuropathie van verschillende ernst (Schmidt, 2002). Bij 86% van de patiënten werd diabetes mellitus type 2 waargenomen, bij de overige 14%, type 1 diabetes mellitus met een gemiddelde ziekteduur van 10 jaar. De dosis Benfogamma ® 150 werd individueel door artsen gekozen en de meerderheid van de patiënten - ongeveer 80% - ontving aanvankelijk ten minste 2 tabletten elke keer ten minste dagelijks, wat overeenkwam met 300 mg van het geneesmiddel; 91 patiënten ontvingen slechts 1 tablet per dag.

Meer dan 2/3 van het totale aantal van 1154 patiënten met diabetes mellitus type 1 en 2 toonde een duidelijke verbetering in de subjectieve en objectieve parameters (figuur 19). Tegelijkertijd werd een duidelijke afhankelijkheid van het therapeutische effect op de voorgeschreven dosis van het geneesmiddel en de duur van de behandeling vastgesteld. Aldus nam, met een bijna continue inname van het medicijn gedurende 9 weken, het percentage patiënten met bepaalde klachten, zoals verbranding, gevoelloosheid en / of paresthesie in de voeten en benen, af van 97,2% tot 33,6% (d.w.z., 6%) (p® 150 mg per dag behaalde significant betere resultaten dan wanneer alleen 150 mg Benfogamma® per dag werd voorgeschreven.) Bij patiënten met aanvankelijk ernstiger stoornissen van trillingssensaties tijdens de behandeling was er een duidelijkere verbetering van deze sensaties dan bij patiënten met aanvankelijk lichte vorm gevoeligheidsgevoeligheden De kwaliteit van leven van de patiënten verbeterde duidelijk na 9 weken.

Köpke's Study - Meta-analyse

Deze samenvatting meta-analyse was gewijd aan het evalueren van de effectiviteit van benfotiamine of het gecombineerde medicijn Milgamma ® in diabetische polyneuropathie. De resultaten van 2 klinische onderzoeken werden geëvalueerd, waaronder in totaal 60 patiënten (Ledermann, 1989; Haupt, 1997). Beide onderzoeken waren dubbelblind met placebo, die gedurende 3 weken werden uitgevoerd en 7 data van het onderzoek hadden. Volgens een gegeneraliseerde analyse waren neuropathische indicatoren en vibratiesensaties aanzienlijk verbeterd.

Er werd vastgesteld dat de benoeming van benfotiamine, vanaf de vierde examenperiode, gepaard ging met een duidelijke ontwikkeling van de klinische werkzaamheid. Tegelijkertijd bleek een placebo buitengewoon ineffectief te zijn. De meta-analyse bevestigt op betrouwbare wijze de resultaten van een klinisch onderzoek naar de werkzaamheid van benfotiamine in klinisch gemanifesteerde diabetische polyneuropathie.

Bij de behandeling van diabetische polyneuropathie wordt de effectiviteit van benfotiamine (Milgamma ® compositum) aangetoond door de resultaten van verschillende klinische onderzoeken. Een groot aantal waarnemingen (n = 1154) bevestigden de effectiviteit van benfotiamine in de dagelijkse praktijk.

Wölk-studie

Bij 84 patiënten met alcoholische polyneuropathie gedurende meer dan 8 weken werd benfotiamine, een combinatie van benfotiamine met andere B-groepsvitamines of placebo, behandeld (Woelk, 1998). Patiënten ontvingen 320 mg benfotiamine per dag of 320 mg benfotiamine + 720 mg vitamine B gedurende de eerste 4 weken6 + 2 mg vitamine B12 per dag of placebo. Binnen 5-8 weken werd de dosis verlaagd met 120 mg benfotiamine per dag in de benfotiamine-groep, met 120 mg benfotiamine, 270 mg vitamine B6, 0,75 mg vitamine B12 per dag in de combinatietherapie groep, in de placebogroep, veranderden de behandelingsomstandigheden niet. Na 2 weken werd een studie uitgevoerd van trillingssensaties, pijnintensiteit en spierfunctie.

Benfotiamine leidde tot een aanzienlijke verbetering bij patiënten met alcoholische neuropathie.

Er was een significante verbetering in vibratiesensaties en spierfunctie bij beoordeling met behulp van de totale neuropathie-index. Bovendien verminderde pijn en verbeterde coördinatie van bewegingen. Er zijn geen specifieke bijwerkingen gemeld voor deze therapie.

Bij alcoholische polyneuropathie is behandeling met benfotiamine een effectief therapieprincipe dat vrijwel geen bijwerkingen heeft. Bij behandeling met benfotiamine was er sprake van een verbetering van trillingssensaties en pijnverlichting, die respectievelijk gepaard gingen met een afname van het aantal klachten.

Federlin / Stracke Review (Federlin / Stracke)

De theoretische bevindingen en resultaten van klinische studies suggereren het gebruik van vitamine B-preparaten voor neuropathieën van verschillende oorsprong. Geneesmiddelen die eerder werden gebruikt bij diabetische polyneuropathie hadden een lage therapeutische werkzaamheid, die waarschijnlijk te wijten was aan te lage concentraties van in water oplosbare orale thiamine-preparaten in plasma en weefsels. In vet oplosbare benfotiamin kan aanzienlijk hogere concentraties creëren. Experimentele dierstudies bevestigen ook het voordeel van in vet oplosbare vitamine B-preparaten.1 vergeleken met oplosbaar in water. In een aantal klinische onderzoeken met benfothiamine bevattend gecombineerd geneesmiddel Milgamma ® compositum, evenals benfotiamine, in de vorm van monotherapie met Benfogamma ® 150, werd een therapeutisch effect gevonden voor perifere neuropathie in dagelijkse doses van 100 tot 400 mg: stoffen zijn vaak niet genoeg "(Federlin, 1997 en 1998).

Kan Milgamma worden gebruikt voor diabetes?

Duitse geneeskunde Milgamma bij diabetes wordt voorgeschreven voor de eerste symptomen van myocardiale en vasculaire disfunctie, waaronder diabetische neuropathie. Bij deze ziekte heeft de patiënt een sterk branderig gevoel, een tintelend gevoel in de benen. Op de achtergrond van diabetes mellitus gaan zenuwaandoeningen gepaard met een verminderde gevoeligheid voor hoge en lage temperaturen, afgestompt door aanraking.

Directe metingen

Milgamma wordt voorgeschreven om de symptomen te elimineren en neurologische aandoeningen van verschillende oorsprong te behandelen:

  • nierontsteking;
  • zenuwbeschadiging en disfunctie;
  • perifere zenuwbeschadiging;
  • parese van de gezichtszenuw;
  • neurologie op de achtergrond van alcoholafhankelijkheid;
  • plexitis.

Milgamma wordt ook voorgeschreven aan patiënten die lijden aan nachtelijke convulsies en neurologische manifestaties van spinale osteochondrose.

Milgamma Compositum voor diabetische neuropathie wordt gebruikt als onderdeel van een complexe behandeling.

Milgamma bij diabetische aandoeningen wordt regelmatig gebruikt. Het medicijn normaliseert de werking van interne organen en bloedvaten, heeft een positief effect op de concentratie, normaliseert de hoeveelheid B-vitamines in het menselijk lichaam.

dosering

Het nemen van Milgamma voor diabetes begint met de introductie van 2 ml oplossing eenmaal per dag. Injecties worden intramusculair toegediend. Als de tabletvorm van het medicijn wordt gebruikt, wordt de patiënt driemaal daags één tablet voorgeschreven voor onmiddellijke verlichting van pijn. Voor de uitvoering van onderhoudstherapie gebruikt één tablet per dag.

De behandelingscursus duurt een maand. Indien nodig kan de arts de duur van de behandeling wijzigen.

beperkingen

Bij diabetes wordt Milgamma gebruikt in twee toedieningsvormen, die elk hun eigen contra-indicaties hebben.

Milgamma-tabletten zijn niet toegewezen:

  • met individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
  • kinderen, omdat er geen informatie is over de veiligheid en werkzaamheid van Milgamma.

Het geneesmiddel dat wordt gebruikt in de vorm van een injectie-oplossing is gecontra-indiceerd:

  • patiënten met overgevoeligheid voor de samenstelling van de oplossing;
  • zwangere vrouwen;
  • kinderdiabetes;
  • patiënten met ernstige hartritmestoornissen;
  • verminderde prestaties van de hartspier.

Bij het ontbreken van contra-indicaties voor Milgamma, worden diabetici alleen voorgeschreven door medische voorschriften.

Bijwerkingen

Milgamma heeft een aantal bijwerkingen. Patiënten met diabetes die een medicijn gebruiken om diabetische neuropathie te behandelen, ervaren soms deze ongewenste symptomen:

  • huiduitslag van verschillende aard en intensiteit;
  • branderig gevoel en jeuk op het huidoppervlak;
  • overmatig zweten;
  • netelroos;
  • shock;
  • acne;
  • verminderde ademhaling;
  • stuiptrekkingen.

Bovendien kan een persoon angio-oedeem, hartritmestoornissen, duizeligheid, een trage hartslag, een gevoel van misselijkheid ervaren.

Het is belangrijk! Als een van deze symptomen optreedt bij de behandeling van Milgamma diabetes, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Hij zal het behandelingsregime beoordelen en, indien nodig, een alternatieve substitutie selecteren.

Speciale aanbevelingen

Het gebruik van Milgamma vereist strikte naleving van instructies voor gebruik en aanbevelingen van de behandelende arts. Anders kan de patiënt onmiddellijk worden opgenomen in het ziekenhuis. Niet alleen onjuist of per ongeluk gebruik van injecties, maar ook overtreding van de doseervoorschriften leidt tot ongewenste gevolgen. In geval van een overdosis bij een patiënt nemen de nadelige symptomen toe.

Milgamma heeft geen speciaal ontwikkeld antidotum. Als het lichaam vergiftigd is met de componenten van een geneesmiddel, moet symptomatische therapie met spoed worden uitgevoerd. In de toekomst wordt het gebruik van Milgamma beëindigd.

bronnen:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/milgamma_compositum__3201
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=dc3ff3df-6316-4cad-b30f-e937214a56bat=

Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Milgamma bij diabetische neuropathie: instructies en beoordelingen

Patiënten met diabetes zijn significant gevoelig voor problemen in het werk van het cardiovasculaire systeem. Diabetische neuropathie treft op de een of andere manier bijna alle diabetici. Deze pathologie dient als een verzwarende factor voor het begin van diabetische voet of gangreen. Bij diabetes wordt het perifere zenuwstelsel nadelig beïnvloed. In termen van symptomen, manifesteert dit zich door tintelingen, gevoelloosheid van de voeten en verbranding. Bij diabetes beïnvloedt neuropathie de gevoelige zenuwen en heeft de patiënt een afname in tactiele en temperatuurgevoeligheid in relatie tot de externe omgeving. Verminderde gevoeligheid bij diabetische neuropathie spreidt zich verticaal uit en beïnvloedt uiteindelijk de handen. Volledig herstel van gevoeligheid is in de regel onmogelijk. Het verdere verloop van neuropathie kan een diabetische ulcus van het been veroorzaken, dat wordt gekenmerkt door verlies van pijngevoeligheid van de huid en huidmicrotrauma's.

Het verminderen van de gevoeligheid van de onderste ledematen leidt in de regel tot microtrauma's van de voeten. Het evenwicht van de gewichtsverdeling op de benen is verstoord en de voeten worden zwaarder belast. Constante overmatige druk op de voeten kan schade aan de huid van de voeten veroorzaken, wat uiteindelijk leidt tot zweren en ontsteking van de benen. Bovendien ontwikkelt osteoporose het risico op microtrauma's en botbreuken.

Farmacologische effecten tegen neuropathie

Tegen neuropathie effectief gebruikt complexen van vitamines van groep "B". Een van de meest effectieve medicijnen is het Milgamma Compositum. Deze tool werkt door twee actieve stoffen:

  • Pyridoxine: is betrokken bij het metabolisme van tryptofaan en zwavelhoudende aminozuren. Pyridoxine is betrokken bij de glycogeenfosforyleringsreactie, wat belangrijk is voor diabetici. Pyridoxine stabiliseert de algemene toestand van het zenuwstelsel. Pyridoxine normaliseert de balans van magnesium in de cellen en stabiliseert cellulaire energieprocessen. Hij neemt ook deel aan bloedvormingsprocessen;
  • Benfotiamine: een zeer effectieve en goed verdragen lipofiele stof. De actieve bestanddelen kunnen lange tijd niet uit het bloed worden verwijderd, wat het lange tijd mogelijk maakt om de concentratie van een stof te handhaven zonder toevlucht te nemen tot aanvullende werkwijzen van het geneesmiddel. Benfotiamine compenseert voor vitamine B1-tekort en is geïndiceerd voor polyneuropathie. De normale hoeveelheid benfotiamine in het lichaam helpt de derivaten van het glycatieproces te neutraliseren en stimuleert de enzymatische activiteit. Door benfotiamine treedt een toename van de hoeveelheid ATP op, verbetert de bloedtoevoer naar de weefsels en worden degeneratieve processen in de zenuwuiteinden gestopt.

Het gecombineerde effect van pyridoxine en benfotiamine in dit preparaat zorgt voor het metabolisme van vetten en eiwitten. Benfotiamine gaat veel van de complicaties van diabetes actief tegen. Klinische experimenten hebben hun effectiviteit niet alleen bewezen in de strijd tegen neuropathie, maar ook bij diabetische retinopathie.

Milgamma compositum bevat in gelijke delen (100 mg elk) pyridoxine en benfotiamine. Dit medicijn is het meest effectief gebleken bij diabetische neuropathie. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van pillen voor orale toediening en in de vorm van injectieflacons. Milgamma kan samen met andere geneesmiddelen worden ingenomen - er zullen geen complicaties zijn. Dagelijkse normale dosering - 150-900 mg van het medicijn.

Milgamma: basisinformatie en instructies

Vormen van vrijgave:

  • witte kleurendruppel, die 100 mg benfotiamine en 100 mg pyridoxine bevat, 15 tabletten elk in een blister, 2 of 4 blisters in een doos;
  • Samenstelling van milgamma in ampullen: injectieoplossing in ampullen van 2 ml elk, bevattende 100 mg thiamine, 100 mg pyridoxine en 1000 μg cyanocobalamine, en ook 20 mg lidocaïne, 5 ampullen in een doos.

farmacologie

Neurotrope groepsvitaminen blijken een gunstig effect te hebben bij inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het zenuwstelsel en het bewegingsapparaat. In hoge doses normaliseren ze het werk van het zenuwstelsel, bevorderen ze de bloedstroom en hebben ze pijnstillende eigenschappen; Vitamine B12 in het medicijn is betrokken bij het proces van bloedvorming.

Doseringsinformatie

Eén dragee tot drie keer per dag met genoeg vloeistof voor een maand. In ernstige gevallen en bij acute pijnen is één injectie (2 ml) per dag diep intramusculair nodig om snel het niveau van het geneesmiddel in het bloed te verhogen. Nadat de exacerbatie afneemt en in milde vormen van de ziekte, is één injectie twee of drie keer per week voldoende. In de toekomst, om de behandeling voort te zetten, neem de drug elke dag een tablet.

toepassingsgebied

Als een hulpmiddel voor de symptomatische behandeling van ziekten van het zenuwstelsel van verschillende oorsprong: polyneuropathie - diabetisch, alcoholisch en anderen. Neuritis (inclusief retrobulbaire stoornis), neuralgie, myalgie, radiculaire syndromen, gordelroos, parese van de gezichtszenuw, systemische neurologische aandoeningen veroorzaakt door bewezen vitamine B1- en B6-tekort.

Contra

  • idiosyncrasie van de werkzame stof;
  • acute en chronische vormen van hartfalen.

Bijwerkingen en overdosis

  • Allergische reacties van verschillende ernst zijn mogelijk (van pruritus, urticaria en andere huiduitslag tot kortademigheid, angio-oedeem en anafylactische shock);
  • Het uiterlijk van zweten, acne, tachycardie;
  • In geval van overdosering zijn de symptomen van een bijwerking van het medicijn verhoogd. Eerste hulp is om de maag te wassen, het nemen van actieve kool, de benoeming van symptomatische therapie.

Interactie met andere farmacologische middelen:

Thiamine ontleedt volledig in oplossingen die sulfieten bevatten. Het is onverenigbaar met oxiderende en reducerende stoffen, mercurichloride, jodiden, carbonaten, acetaten, tanninezuur, ijzerammoniumcitraat, natriumfenobarbital, riboflavine, benzylpenicilline, glucose; koper versnelt de afbraak van thiamine; Thiamine verliest zijn effect met een stijging van de pH-waarden van meer dan 3. Pyridoxine interageert met cycloserine, penicillamine, adrenaline, norepinefrine, sulfonamiden. Het vermindert het anti-Parkinson-effect van levodopa. Cyanocobalamine is onverenigbaar met zouten van zware metalen; Riboflavine heeft ook een destructief effect, vooral wanneer het tegelijkertijd aan licht wordt blootgesteld. Nicotinamide versnelt fotolyse, terwijl antioxidanten het remmen.

Opslag voorwaarden:

Dragees en ampullen worden bewaard op een donkere plek die niet toegankelijk is voor kinderen bij een temperatuur van maximaal 15 graden Celsius.

Het geneesmiddel, ongeacht de vorm van afgifte, wordt alleen op recept vrijgegeven van de apotheek.

Dus, milgamma compositum is een van de meest effectieve geneesmiddelen voor diabetische neuropathie, die zorgt voor de normale werking van zenuwvezels en het voorkomen van schade aan de weefsels van de ledematen en hun vervorming. In dit geval is het middel niet agressief, het werkt goed samen met andere geneesmiddelen. Met een gematigde dosisvermindering kan milgamma veilig worden ingenomen door zwangere vrouwen.

Andere gerelateerde artikelen:

Eerste categorie therapeut, Dobromed privé medisch centrum, Moskou. Wetenschappelijk adviseur van het elektronisch tijdschrift "Diabetes-Suiker".

Milgamma bij diabetische neuropathie: instructies en beoordelingen: 5 opmerkingen

Mijn neuropathie heeft zich ontwikkeld op basis van diabetes. Ik heb verschillende milgamma-cursussen voorgeschreven gekregen. Ik drink een maand, twee maanden vrij en zo drie keer. Op dit moment is de derde gang voorbij en voel ik me best goed, er is geen gevoel meer van gevoelloosheid in de armen en benen, wat ook gepaard ging met pijn. Het was moeilijk om te lopen, de hand hoog op te steken, zelfs de tas was moeilijk te dragen. Nu is alles geslaagd, ik hoop het nog lang

Ik kreeg milgamma-injecties voorgeschreven toen er zweren op mijn benen begonnen te verschijnen. Het was het gevoel dat de huid begon af te sterven en daardoor begon er erosie op te treden. De eerste maand kreeg ik elke dag een injectie, de tweede maand om de drie dagen, de derde keer per week. En nu, eens in de twee weken, prikken ze. De zweren waren weg en de huid op deze plaatsen begon de gevoeligheid te herstellen. Grof gezegd, zoals uitgelegd door de arts, wordt het geassocieerd met een schending van de zenuwuiteinden in de huid. En zodra de gevoeligheid van de huid is hersteld, worden ook de zenuwuiteinden hersteld.

Milgamma-injecties werden aan mij voorgeschreven toen problemen met mijn benen begonnen. De gevoeligheid van de huid verdween, zweren begonnen te verschijnen, eenmaal een gedraaide poot, en kregen als resultaat een breuk. Hierna werden de injecties voorgeschreven. Zoals de arts heeft uitgelegd, zullen de problemen zonder hen alleen maar toenemen, uiteindelijk kan ik helemaal niet lopen, elke stap kan tot letsel leiden. De eerste gang was binnen een maand voor de injectie twee keer per dag. De tweede gang is na drie maanden, maar er is al één injectie per dag. Nu een pauze, en dan is de derde gang de laatste. De breuk is al gegroeid, de zweren zijn voorbij en de gevoeligheid komt geleidelijk terug.

Dus ik had precies hetzelfde probleem, alleen ik kreeg geen injecties voorgeschreven, maar milgamma-tabletten, maar ook met drie gangen met een pauze. En, naar mijn mening, een goede tool. De benen zijn nu in normale toestand, er zijn geen problemen mee en andere neuropathische problemen zijn verdwenen. En dan nog maar vijfenveertig jaar, en je voelt je als een afgeleefde oude vrouw, soms schudt, soms lijdt thermoregulatie, of kan je niet lopen. En dat allemaal tegen de achtergrond van diabetes.

Ik milgamma heeft heel goed geholpen om de gevoeligheid van de benen te herstellen. Mijn neuropathie heeft zo'n stadium bereikt dat ik mezelf eenvoudigweg niet kon bewegen. Overgewicht, problemen met botten, gevoelloosheid in de voeten. Het was heel angstaanjagend, ik was bang dat ik helemaal mijn benen zou verliezen, maar verschillende cursussen gaven gevoeligheid en ik ga weer zelf. Hoewel het een paar jaar duurde, ging ik. En dit is het belangrijkste.

Milgamma bij diabetes: beoordelingen van het medicijn

Veel patiënten met diabetes hebben gehoord van een medicijn als Milgamma. Heel vaak vragen patiënten de arts of ze dit medicijn voor diabetes kunnen gebruiken. Het antwoord op deze vraag is ondubbelzinnig - niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk.

Milgamma bij diabetes wordt gebruikt bij de eerste tekenen van de ontwikkeling van problemen bij het functioneren van het cardiovasculaire systeem in het lichaam. De ontwikkeling van diabetische neuropathie beïnvloedt het functioneren van vrijwel alle organen en orgaansystemen.

De ontwikkeling van diabetische neuropathie is een factor die de ontwikkeling van het lichaam van diabetische diabetische voet en gangreen verergert. In het geval van progressie van diabetes wordt het perifere zenuwstelsel aangetast.

Deze complicatie van diabetes gaat gepaard met tintelingen, gevoelloosheid van de voeten en een branderig gevoel.

In het geval van de ontwikkeling van diabetische neuropathie bij diabetes mellitus, zijn de sensorische zenuwen beschadigd, hetgeen zich uit in een afname in de tactiele en temperatuurgevoeligheid van de patiënt met betrekking tot de externe omgeving.

Met de progressie van de ziekte is het herstel van gevoeligheid niet mogelijk. Langdurige progressie van complicaties leidt tot de verschijning van een diabetische ulcus van het been. Deze complicatie wordt gekenmerkt door het verlies van pijngevoeligheid in de huid en het verschijnen van microtrauma's op het oppervlak van het omhulsel van de onderste ledematen.

Het verminderen van de gevoeligheid van de huid bij diabetes type 2 veroorzaakt het verschijnen van microtrauma's op het oppervlak van de voeten, die na verloop van tijd veranderen in zweren en ontstekingshaarden.

Bovendien, met de progressie van diabetische neuropathie bij een patiënt met diabetes mellitus, wordt het voorkomen en de progressie van osteoporose waargenomen, wat leidt tot een verhoogde kans op microtrauma's en botbreuken.

Het gebruik van het medicijn helpt de functies van organen en bloedvaten te normaliseren, verbetert de concentratie, elimineert het tekort aan B-vitamines in het lichaam van de patiënt.

Samenstelling van Milgamma en algemene informatie over het medicijn

Betekent dat Milgamma in zijn samenstelling therapeutische doseringen van vitamines bevat die tot groep B behoren.

Vitaminecomplexen die vitamines van groep B bevatten, worden gebruikt bij de behandeling van pathologieën van zenuwweefsels en ziekten van het zenuwstelsel die een verschillende genese hebben.

Met de ontwikkeling van deze ziekten ontstaan ​​ontstekings- en degeneratieve processen en vooruitgang, die de geleidbaarheid van het zenuwweefsel verminderen.

De samenstelling van het medicijn Milgamma omvat de volgende actieve ingrediënten:

  • thiamine hydrochloride (vitamine b1);
  • pyridoxine hydrochloride (vitamine b6 );
  • cyanocobalamine (vitamine b12);
  • lidocaïne hydrochloride.

Naast de belangrijkste actieve ingrediënten, bevat het medicijn hulpstoffen. Tot de chemische hulpstoffen die deel uitmaken van de Milgamma zijn:

  1. benzylalcohol;
  2. natriumpolyfosfaat;
  3. kaliumhexacyanoferraat;
  4. natriumhydroxide;
  5. water voor injectie.

Het medicijn wordt gebruikt in de medische praktijk bij de behandeling van het bewegingsapparaat en aandoeningen van het zenuwstelsel veroorzaakt door de ontwikkeling van diabetes in het menselijk lichaam.

Het gebruik van vitamines van groep B kan de bloedcirculatie in het lichaam verbeteren en bloedvormingsprocessen intensiveren.

Inleiding tot het lichaam van vitamines van groep B stabiliseert het zenuwstelsel, en het gebruik van een complex van vitaminen in een grote dosering leidt tot anesthesie.

Farmacologisch effect van geneesmiddelcomponenten op mensen

Bij het binnenkomen van thiamine (vitamine b1) het wordt getransformeerd in cocarboxylase. Zonder deze bioactieve stof kunnen koolhydraatmetabolismereacties niet in de normale modus worden uitgevoerd. Aandoeningen van het koolhydraatmetabolisme veroorzaken het optreden van storingen in het zenuwstelsel.

Het ontbreken van thiamine leidt tot de opeenhoping in het lichaam van producten van het intermediaire koolhydraatmetabolisme. De opeenhoping van tussenproducten lokt de opkomst van verschillende pathologieën bij de mens uit.

De tabletvorm van de verbinding bevat in plaats van thiamine een chemische verbinding - benfotiamine. Deze component van het medicijn is ook actief betrokken bij de implementatie van koolhydraatmetabolismereacties.

Pyridoxine is een verbinding die tot de vitamines van groep B behoort. Deze verbinding is actief betrokken bij de implementatie van reacties van het aminozuurmetabolisme.

De verbinding neemt actief deel aan de synthese van dergelijke actieve bemiddelaars als:

  • dopamine;
  • adrenaline (meer informatie over adrenaline met diabetes);
  • serotonine;
  • histamine.

Vitamine B6 neemt actief deel aan het verzekeren van het normale verloop van de vorming van hemoglobine in het lichaam.

Vitamine B12 Het heeft een effect op het lichaam als een anti-anemische verbinding en biedt een proces voor de synthese van stoffen zoals:

Vitamine B12 actief betrokken bij de implementatie van het metabolisme op cellulair niveau. Bovendien werkt deze verbinding in het lichaam als een pijnstiller.

Thiamine wordt via de nieren met urine uit het lichaam verwijderd. Deze biologisch actieve verbinding accumuleert niet in de cellen van lichaamsweefsels.

Cyanocobalamine neemt actief deel aan de vorming van complexen met albumine na de penetratie ervan in het bloedplasma. De stof kan gemakkelijk de hemato-placentaire barrière binnendringen.

Instructies voor het gebruik van het medicijn

Wanneer Milgamma wordt gebruikt, moet de aanvangsdosering 2 ml zijn. Introductie gebeurt diep intramusculair. Het medicijn wordt eenmaal daags toegediend.

Bij de implementatie van onderhoudstherapie wordt eenmaal per twee dagen een dosering van 2 ml gebruikt. Onderhoudstherapie omvat het gebruik van een tabletvorm van het medicijn. In het geval van tabletten is de dagelijkse dosis van het medicijn 1 tablet per dag, het medicijn wordt eenmaal ingenomen.

Wanneer de behoefte ontstaat voor de snelle verlichting van een aanval van acute pijn, wordt intramusculaire toediening van het geneesmiddel gebruikt of wordt een tabletvorm van het geneesmiddel gebruikt. Tabletten moeten één voor één, drie keer per dag worden gebruikt.

De duur van de toepassing van Milgamma is één maand.

De indicaties voor therapeutisch gebruik van Milgamma zijn:

  • een tonisch effect geven;
  • ontwikkeling van neuritis en neuralgie;
  • progressie van polyneuropathie van alcoholische of diabetische oorsprong;
  • herpes-infectie aard;
  • ontwikkeling van parese van de aangezichtszenuw;
  • ontwikkeling van radiculitis bij een zieke persoon;
  • ontwikkeling van myalgie.

Het gebruik van medicatie bij een patiënt kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

  • jeuk;
  • huiduitslag;
  • angio-oedeem;
  • kortademigheid;
  • anafylaxie;
  • bradycardie;
  • zweten;
  • duizeligheid;
  • convulsies;
  • misselijkheid.

Deze symptomen zijn kenmerkend voor een te snelle parenterale toediening van een medisch agens in het lichaam van de patiënt of wanneer de aanbevolen dosering aanzienlijk wordt overschreden.

Contra-indicaties voor gebruik van het medicijn zijn de volgende:

  1. Het gebruik van het geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor kinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar.
  2. De opkomst van overgevoeligheid voor vitamines van groep B.
  3. Mislukkingen in de geleidingsprocessen van de hartspier.
  4. De aanwezigheid van een patiënt met hartfalen.

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding. Dit is te wijten aan het feit dat er geen onderzoek naar het effect van het geneesmiddel op het kind is uitgevoerd.
Interacties en gevolgen van een overdosis

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn tegelijkertijd te gebruiken als geneesmiddelen op basis van sulfaatoplossingen. Dit komt door het feit dat thiamine in zo'n combinatie volledig desintegreert.

Wanneer de thiaminemetabolieten in de bereiding verschijnen, vindt de desintegratie en inactivering van alle vitaminen die in de complexe bereiding aanwezig zijn plaats.

Inactivatie van het geneesmiddel vindt plaats in het geval van gelijktijdig gebruik van Milgamma gelijktijdig met de volgende verbindingen:

  • acetaten;
  • jodiden;
  • carbonaten;
  • kwikchloride;
  • ammoniumijzercitraat;
  • riboflavine;
  • looizuur;
  • glucose.

Thiamine-activiteit neemt aanzienlijk af bij een toenemende pH en bij het gebruik van geneesmiddelen die koper bevatten.

Pyridoxine vermindert significant de effectiviteit van geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson, zoals een geneesmiddel zoals Levodopa. Het gebruik van geneesmiddelen van deze groep en Milgamma moet op tijd worden gescheiden. De aanwezigheid in het lichaam van zouten van zware metalen leidt tot inactivatie van cyanocobalamine, een verbinding van Milgamma die een rol speelt.

Wanneer een overdosis optreedt, is er een toename van de symptomen die kenmerkend zijn voor bijwerkingen. In geval van overdosering en het verschijnen van de eerste kenmerkende symptomen, wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

Het gebruik van het geneesmiddel heeft geen invloed op de reactiesnelheid, daarom is het gebruik van het medicijn toegestaan ​​in gevallen waarin de concentratie van aandacht en hoge snelheid van psychomotorische reacties vereist zijn van de persoon die het medicijn neemt.

Bij het nemen van het medicijn is toegestaan ​​om het wegtransport te beheersen.

Productrecensies, analogen, kosten en opslagcondities

De tabletvorm van het medicijn en de injectieflacons voor injectie moeten worden bewaard in een verduisterd en buiten het bereik van kinderen. De temperatuur op de opslaglocatie mag de 15 graden Celsius niet overschrijden.

De afgifte van het geneesmiddel vindt uitsluitend op recept plaats, ongeacht de productievorm van het geneesmiddel.

Het gebruik van dit medicijn helpt het functioneren van zenuwcellen te normaliseren en voorkomt schade aan de weefsels van de ledematen, voorkomt het optreden van degeneratieve veranderingen daarin.

Met al zijn hoge werkzaamheid is de remedie, afgaand op de mening van de patiënten die het gebruikten, laag-agressief en kan het perfect worden gecombineerd met de meeste geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van diabetes. Door de dosis van het medicijn te verminderen, mag het medicijn zwangere en zogende vrouwen nemen zonder enige angst voor het leven van het kind.

Milgam, te oordelen naar de mening van artsen en patiënten, verbetert de symptomen van diabetische neuropathie aanzienlijk, omdat folkremedies tegen diabetische neuropathie in een bepaalde periode niet altijd het gewenste resultaat bereiken. Het gebruik ervan is zowel gerechtvaardigd bij het uitvoeren van een therapeutische behandeling als bij het voorkomen van complicaties bij de progressie van diabetes mellitus bij de mens.

De volgende medicijnen zijn de meest populaire medicijn-analogen:

  1. Neyromultivit.
  2. Neyrobion.
  3. Binavit.
  4. Combilipen.
  5. Milgamma Compositum.

De kosten van het medicijn en zijn analogen in de Russische Federatie hangen grotendeels af van de fabrikant en regio van het land.

Milgamma in 2 ml ampullen voor injectie, in verpakkingen van 5, heeft, afhankelijk van de regio van het land, een kostprijs van 219 tot 428 roebel.

De tabletvorm van het medicijn wordt verkocht in verpakkingen van 30 tabletten en heeft een kostprijs in het bereik van 300 tot 557 roebel. Een video in dit artikel zal het thema van het medicijn voortzetten.

Milgamma - is het de moeite waard om te nemen met diabetes?

Als u aan diabetes lijdt, hebt u waarschijnlijk al gehoord van zo'n populair medicijn als Milgamma. Vroeg of laat hebben diabetici een vraag over de geschiktheid van het gebruik van deze tool. Dus is het de moeite waard om te drinken en het medicijn te prikken bij verhoogde bloedsuikerspiegels? Over dit en een andere lezing in ons artikel.

Nuttige eigenschappen

Het geadverteerde farmaceutische product dient te worden toegepast zodra de patiënt de eerste symptomen van myocarddisfunctie vertoont, evenals problemen met de bloedvaten, waaronder een dergelijke vreselijke complicatie, zoals diabetische neuropathie.

Bij diabetes komen vaak verschillende zenuwaandoeningen voor, die gepaard gaan met een afname van de gevoeligheid van de epidermis. Een populaire tool helpt om dit probleem op te lossen, om de gevoeligheid van de huid te herstellen.

Bovendien kunt u met het gebruik van Milgamma bij diabetes:

  • de conditie van bloedvaten verbeteren;
  • het werk van sommige interne organen en hun systemen (met name het zenuwstelsel) normaliseren;
  • concentratie van aandacht vergroten;
  • om het gebrek aan vitamines van groep B volledig te vullen;
  • bloeddoorstroming verhogen;
  • de vorming en ontwikkeling van bloedcellen versnellen;
  • stop ernstige pijn.

Daarom is Milgamma bij diabetes niet alleen noodzakelijk, maar ook een noodzakelijk medicijn dat samen met andere geneesmiddelen kan worden gebruikt, evenals voor de preventie van diabetische complicaties.

structuur

Het medicijn is te koop in twee vormen: in pilvorm (in de vorm van pillen voor orale toediening) en injectie.

De belangrijkste werkzame stoffen in de samenstelling van de Milgamma zijn:

  • lidocaïne hydrochloride;
  • aneurine;
  • vitamine B12;
  • pyridoxine hydrochloride.

Een goed gekozen samenstelling van het product zorgt voor een snelle productie van eiwitten en vitale vetten, en maakt het ook mogelijk dat het lichaam van een diabetespatiënt actief weerstand biedt aan complicaties die regelmatig worden gediagnosticeerd bij diabetes mellitus van zowel type 1 als 2.

instructie

De standaard dosering van Milgamma voor therapeutische behandeling in een injectievorm is twee milliliter om de 24 uur. Als we het hebben over ondersteunende, profylactische behandeling van diabetes, wordt aanbevolen dat de toediening van de verbinding intramusculair is in een hoeveelheid van twee milliliter eenmaal per twee dagen.

In dezelfde situatie kan het medicijn worden gebruikt in de vorm van dragees in de hoeveelheid van 1 stuk. per dag.

In een acute toestand, wanneer het nodig is om snel pijn te verlichten en onaangename symptomen te verwijderen, past Milgamma:

  • in de vorm van intramusculaire injecties - 2 maal per dag (ochtend en avond);
  • in tabletvorm - 3 keer per dag voor 1 tablet.

De gemiddelde loop van de medicamenteuze behandeling is 3-4 weken.

Indicaties voor gebruik:

  • als een algemene tonic;
  • in het geval van diagnose van diabetische en polyneuropathie;
  • met enkele pathologieën van de nieren;
  • als onderdeel van de complexe behandeling van pathologieën van het centrale zenuwstelsel (neuralgie, radiculitis, myalgie, neuritis, enz.);
  • met het verschijnen van uitgesproken zenuwaandoeningen op de achtergrond van alcoholmisbruik.

Mogelijke bijwerkingen

In de meeste gevallen wordt de tool goed verdragen door diabetici en andere categorieën van patiënten. In zeldzame gevallen kan het innemen van het medicijn het volgende veroorzaken:

  • huidreacties in de vorm van jeuk, huiduitslag, branderig gevoel;
  • Angio-oedeem;
  • toegenomen zweten;
  • convulsies;
  • duizeligheid, misselijkheid;
  • anafylaxie;
  • bradycardie.

In 95% van de gevallen worden bijwerkingen veroorzaakt door onjuist gebruik van het medicijn:

  • te snelle intramusculaire injectie;
  • een aanzienlijke overmaat van de aanbevolen dosering door de fabrikant en de behandelende arts.

Contra-indicaties voor gebruik

Ondanks dat het goed wordt verdragen, wordt het gebruik van Milgamma bij diabetes mellitus niet aanbevolen voor de volgende categorieën personen:

  • patiënten onder de 16 jaar;
  • diabetici met overgevoeligheid voor B-vitamines;
  • zwangere vrouwen in alle trimesters van de zwangerschap, evenals tijdens borstvoeding - de arts moet de baten / risicoverhouding beoordelen;
  • patiënten die lijden aan hartfalen, andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

Interactie met andere drugs

Milgamma mag niet gelijktijdig met geneesmiddelen op basis van sulfaatoplossingen worden gebruikt. In een dergelijke combinatie is het waarschijnlijk dat de vitaminecomponenten in Milgamma bijna volledig inactiveren.

Het is ook de moeite waard om op tijd de opname van Milgamma te onderscheiden van de medicijnverbindingen van carbonaten, jodiden, acetaten, glucose en kwikchloride. Het negeren van deze aanbeveling vermindert aanzienlijk de activiteit van de belangrijkste actieve ingrediënten waaruit Milgamma bestaat.

Gebruik tijdens zwangerschap

Ondanks het gebrek aan onderzoek naar het mogelijke effect van het medicijn op de foetus, wordt de dosis Milgamma nog steeds voorgeschreven voor zwangere vrouwen en veroorzaakt bijna nooit complicaties voor zowel de patiënt als het ongeboren kind.

Mogelijke overdosis

Komt voor met een ongecontroleerde toename van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel. Wanneer de eerste tekenen van zijn uiterlijk symptomatisch moeten worden behandeld.

Het ontvangen van Milgamma heeft geen invloed op de attentheid, concentratie en reactiesnelheid van de patiënt, dus de bestuurder kan het geneesmiddel innemen, evenals mensen van wie het werk gepaard gaat met een hoge concentratie van aandacht.

Bij onjuiste intramusculaire injectie of per ongeluk intraveneuze injectie met Milgamma, wordt symptomatische therapie uitgevoerd. Specifieke behandeling is niet voorgeschreven en het medicijn is volledig geannuleerd voor toelating in welke vorm dan ook.

Hoe op te slaan?

Op een donkere plek weg van kinderen bij een temperatuur van niet meer dan 15 graden.

Waar te koop, prijs, analogen

Milgamma is een voorgeschreven medicijn. Het maakt niet uit in welke vorm het wordt gebruikt. Het is mogelijk om medicijnen bij elke apotheek te kopen. De gemiddelde prijs van een pakket van 10 ampullen is 450-500 roebel. Want het medicijn in pilvorm (60 tabletten per verpakking) zal meer moeten betalen - van 1.100 tot 1.300 roebel.

  • Neyromultivit;
  • Neyrobion;
  • Binavit;
  • Combilipen;
  • Milgam Compositum.

beoordelingen

Elena, 56 jaar oud. "Neuropathie heeft zich ontwikkeld op basis van diabetes. De arts adviseerde onmiddellijk om 3 kuren met Milgamma te drinken. Ik solliciteer binnen een maand. Na - Ik neem een ​​pauze in 2 maanden en herhaal de cursus twee keer. Al na 2 weken starten met het medicijn is de gezondheidstoestand verbeterd. Gevoelloosheid in de armen en benen, evenals intense pijn. Ik denk dat het medicijn behoorlijk effectief en effectief is. '

Alexander, 61 jaar oud. "De arts voorgeschreven Milgamma in injecties toen zweren begon te verschijnen op de benen als gevolg van diabetes. Het leek erop dat het weefsel gewoon dood ging. Gedurende de eerste 4 weken werd de Milgamma geïnjecteerd met 1 injectie per dag. Vanaf de tweede maand ben ik om de drie dagen overgeschakeld naar een dosering van 1 injectie. Nu komt de 3 maanden durende behandeling. Ik gebruik het medicijn voor 1 injectie eenmaal per week. Gedurende deze tijd genazen de zweren, en herstelde de huid zich bijna volledig. Bovendien is de gevoeligheid van de huid op de benen aanzienlijk verbeterd als gevolg van het herstel van zenuwuiteinden (zoals uitgelegd door de arts). Zeer tevreden met de resultaten van de behandeling. "

Alla, 47 jaar oud. "Vandaag hebben we de laatste injectie Milgamma gemaakt. Ze doorboorde het medicijn 14 dagen lang. De arts voorgeschreven bij de eerste tekenen van de ontwikkeling van neuropathie. Hij zei dat zonder deze medicatie, de conditie zal verslechteren. Tot nu toe is er geen significante verbetering opgemerkt. Morgen zal ik overschakelen op het nemen van Milgamma-tabletten. De loop van de behandeling is 1 maand. Ik hoop dat de resultaten van de behandeling positief zullen zijn. Ik wil geen geld weggooien omdat het medicijn behoorlijk duur is. "

Zoals we zien, is Milgamma een effectief middel tegen diabetes dat wordt gebruikt bij de behandeling en preventie van de complicaties. Het medicijn is niet agressief en goed gecombineerd met andere medicijnen. Het belangrijkste ding - om het strikt te nemen op aanbeveling van een arts en in de juiste dosering. In dit geval zijn de resultaten van de behandeling de beste.

Kenmerken van het gebruik van tinctuur van wasmot op alcohol

Abdominale obesitas