Wat helpt injecties en tabletten Milgamma: instructies voor gebruik

Milgamma is een complex preparaat op basis van vitamines van groep B (thiamine, cyancobalamin en pyridoxine), dat een gunstig effect heeft op de toestand van het zenuwweefsel en organen van het bewegingsapparaat. Bovendien kan het medicijn bij verhoogde concentraties een analgetisch effect hebben, de bloedmicrocirculatie verbeteren en de bloedvorming normaliseren.

Volgens onderzoeksresultaten fungeert het medicijn als een antioxidant, breekt vetcellen af, is actief betrokken bij de synthese van mediatoren, in het bijzonder dopamine, evenals adrenaline, norepinefrine, histamine.

Wat helpt Milgamma-injecties? Hoe worden ze gecombineerd met andere geneesmiddelen? Zou het niet beter zijn om ze te vervangen door pillen? Instructies voor gebruik, prijs, beoordelingen, analogen van Milgamma worden besproken in het onderstaande artikel.

Kenmerken van de samenstelling van het medicijn

De samenstelling van het medicijn hangt af van het afgiftevorm.

De samenstelling van de Milgamma-vitamines in de oplossing is als volgt:

  • thiamine hydrochloride - 100 mg;
  • pyridoxine hydrochloride - 100 mg;
  • cyanocobalamine - 1000 mcg;
  • lidocaïne hydrochloride;
  • natriumhydroxide;
  • benzylalcohol;
  • natriumpolyfosfaat.

De samenstelling van de tabletten is enigszins verschillend van de samenstelling van de ampul.

Elke pil bevat:

  • 100 mg vitamine B1;
  • 100 mg vitamine B6;
  • een aantal excipiënten, waaronder microkristallijne cellulose, talk, povidon, glyceriden en meer.

Wat is beter: pillen of schoten? Op basis van de kenmerken van de formulering kan veilig worden gesteld dat het breder is in ampulvormen dan in Milgamma-tabletten, en daarom beter. Alleen een arts kan beoordelen of een dragee of oplossing geschikt is, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt, de indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel, de tolerantie van vitamines en dergelijke.

Wie laat een vitaminebehandeling zien?

Waarvoor is Milgamma voorgeschreven?
Onder de indicaties voor het gebruik van het medicijn moet Milgamma worden benadrukt:

  • neuralgische stoornissen geassocieerd met vitamine B-deficiëntie;
  • afname van de ondersteunende functies van het lichaam;
  • polyneuropathie van alcoholische en diabetische genese;
  • radiculopathie;
  • parese van gezichtszenuwen;
  • spierpijn;
  • gordelroos met ernstige pijn;
  • radiculair syndroom.

Mogelijk bent u geïnteresseerd om te weten welke foto's u zullen helpen bij rug- en lage rugklachten. Lees meer in dit artikel...

Volgens de instructies voor het gebruik van Milgamma worden intramusculaire injecties van het geneesmiddel voornamelijk voorgeschreven tijdens de ontwikkeling van neurologische symptomen, terwijl de tabletten geïndiceerd zijn voor patiënten die lijden aan een tekort aan vitamine B1 en B6 in het lichaam.

Milgamma is ook nuttig voor haar en huid. Het wordt vaak aanbevolen om schoonheidsspecialisten mee te nemen naar mensen die dergelijke problemen hebben. Milgamma is in staat om snel de haarzakjes te herstellen, de groei van staven te versterken en het haar te versterken, de dwarsdoorsnede te voorkomen en af ​​te breken.

Milgamma en zijn analogen in tablets worden vaak gebruikt in de sport om de symptomen van spierspanning, myalgieën en ook voor de algemene versterking van het lichaam van atleten te elimineren.

Wijze van gebruik

Het wordt aangeraden om tabletten driemaal per dag gedurende een maand na de maaltijd oraal in te nemen. Om de acute manifestaties van de hoofdziekte te elimineren, kan de arts beslissen of de patiënt moet worden overgezet naar een enkele dosis. Het geneesmiddel moet met voldoende water worden ingenomen.

De oplossing voor injectie bevat lidocaïne, dus voordat u het gebruikt, moet u een huidtest uitvoeren. Bij de behandeling van ernstige vormen van neurologische aandoeningen wordt het medicijn dagelijks in een dosis van 2 ml (1 ampul) toegediend. Het maakt niet uit wanneer het beter is om Milgamma te prikken, 's morgens of' s avonds, het belangrijkste is om het elke 24 uur te doen. Na het verdwijnen van de acute symptomen van het pathologische proces, wordt de patiënt overgebracht naar onderhoudstherapie met het gebruik van het medicijn 2-3 keer per week.

Het is belangrijk om te onthouden dat de dosering van het medicijn de maximaal toegestane normen niet mag overschrijden. Anders kan de patiënt bijwerkingen ervaren en de algehele gezondheid verergeren. Daarom is het altijd beter om vragen te bespreken met het type hoe vaak u het geneesmiddel intramusculair kunt injecteren, wat beter is dan Milgamma of Milgamma Compositum, van welke ziekte Milgamma Compositum-tabletten u helpen, met uw arts.

Gedetailleerde instructies voor het gebruik van het medicijn dat u uit de video zult leren:

Bijwerkingen en contra-indicaties

De annotatie van het medicijn beschrijft in detail welke bijwerkingen het heeft en in welke gevallen het beter is om te weigeren.

Als resultaat van talrijke studies, was het mogelijk om te bevestigen dat de tabletvorm van het medicijn in zeldzame gevallen kan provoceren:

  • uiterlijk van huiduitslag, jeuk;
  • aandoeningen van het spijsverteringsstelsel;
  • shock omstandigheden.

De fabrikant waarschuwt dat Milgamma in oplossing in afzonderlijke gevallen huidallergische reacties kan veroorzaken en ook acne, dyspepsie, hartritmestoornissen en convulsies kan veroorzaken.

Contra-indicaties voor het gebruik van fondsen zijn:

  • overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel;
  • frequente allergische reacties in de geschiedenis;
  • maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm;
  • acuut hartritme en geleidingsstoornissen in het hart;
  • chronisch hartfalen in het stadium van decompensatie;
  • trombo-embolie;
  • verhoog de hoeveelheid rode bloedcellen.

wisselwerking

Antwoorden op de vraag of Milgamma verenigbaar is met alcohol en andere drugs, adviseren artsen sterk om te experimenteren met hun gezondheid door verschillende manieren om chemicaliën te nemen te combineren. Het feit is dat het medicijn samen met ethylalcohol de ontwikkeling van pathologische aandoeningen kan veroorzaken, die gebaseerd zijn op complexe varianten van de disfunctie van de lever en het hart. Bovendien prikkelen Milgamma en alcohol, wanneer ze samen worden gebruikt, het zenuwstelsel sterk en veroorzaken ze een verergering van ernstige aandoeningen.

Wat kan in het complex worden gebruikt om het medicijn te prikken, zodat dergelijke acties het lichaam niet schaden? Experts hebben niets tegen gelijktijdige toediening van Movalis, Mydocalm en Milgamma. Deze medicijnen vullen elkaar perfect aan en zorgen voor een stabiel therapeutisch effect in combinatie. De compatibiliteit van Milgamma en Diclofenac is ook bewezen, daarom worden deze geneesmiddelen vaak samen voorgeschreven voor de behandeling van neurologische pathologieën, radiculopathie en radiculair syndroom.

Wat is radiculair syndroom? Hoe manifesteert het zichzelf? Alle details die u uit dit artikel zult leren...

analogen

Het medicijn heeft een enorm aantal substituten. Sommige Milgamma-analogen zijn goedkoper dan het basis vitaminepreparaat, andere kunnen hogere kosten hebben.

In ons land zijn de meest populaire analogen Combilipen, Neuromultivitis, Neyrobion en Vitagamma.

Combilipen

Wat is beter: Milgamma of Combilipen? Het medicijn Kombilipen is een van de beroemdste huishoudelijke analogen van Milgamma in ampullen. Het bevat in zijn samenstelling vitamines van groep B en lidocaïne. Wat maakt Milgamma anders dan Combilipen? In tegenstelling tot Milgamma heeft het medicijn twee keer lagere concentraties aan actieve stoffen. Het is verboden om het mee te nemen naar zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven aan baby's. Het enige positieve punt is dat Kombilipen veel goedkoper is dan de bekende buitenlandse tegenhanger.

Vitagamma

Een ander analoog van Milgamma-injecties is Vitagamma. Deze medicatie lijkt qua samenstelling, werkingsprincipe en contra-indicaties sterk op het gebruik van het familielid, dus patiënten vragen zich vaak af hoeveel het kost. Aangezien het medicijn in Rusland wordt geproduceerd, is de prijs van Vitagamma aanzienlijk lager dan de kosten van buitenlandse analogen en bedraagt ​​deze ongeveer 150 roebel. voor 10 ampullen

Neyromultivit

Wat is beter: Neuromultivitis of Milgamma? Het complexe B-vitaminepreparaat van Neuromultivitis van oorsprong uit Oostenrijk heeft een goede reputatie op de binnenlandse markt van farmaceutische producten. Het wordt goed verdragen door het menselijk lichaam en veroorzaakt in zeldzame gevallen de ontwikkeling van bijwerkingen. Het wordt aanbevolen om te worden gebruikt voor ernstige pijn veroorzaakt door ziekten van het zenuwweefsel, aangezien Neuromultivitis hoge concentraties vitaminen bevat dan andere multivitaminepreparaten.

Welke pillen helpen bij het verlichten van pijn bij aandoeningen van het bewegingsapparaat, lees dit artikel...

Neyrobion

Neurobion is een vitaminepreparaat dat wordt geproduceerd in de vorm van tabletten en oplossing voor injectie. De samenstelling van het medicijn is 100 mg thiamine disulfide, 200 mg pyridoxine hydrochloride, 240 mg cyanocobalamine. Wat is beter: Neyrobion of Milgamma? Dit is moeilijk te beoordelen, omdat beide geneesmiddelen voldoende effectief zijn. Daarom moet u in elke specifieke klinische casus luisteren naar de aanbevelingen van artsen.

milgamma

Milgamma: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Milgamma

Werkzaam bestanddeel: pyridoxine + cyanocobalamine + thiamine + lidocaïne (pyridoxine + cyanocobalamine + thiamine + lidocaïne)

Fabrikant: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Duitsland)

Actualisatie van de beschrijving en foto: 05/02/2018

Prijzen in de apotheek: vanaf 247 roebel.

Milgamma is een neurotroop complex van B-vitamines.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Milgamma-doseringsvormen:

  • Oplossing voor intramusculaire (v / m) toediening: een transparante rode vloeistof (2 ml elk in donker gekleurde glazen ampullen, 5 stuks. In een blisterverpakking, in een kartonnen verpakking van 1, 2 of 5 verpakkingen; in dozen: 5 stuks.., in een kartonnen bundel van 1 of 5 pallets, of 10 stuks elk, in een kartonnen bundel (1 pallet);
  • Dragee (15 stuks in een blisterverpakking, in een kartonnen bundel van 2 of 4 verpakkingen).

Inhoud van actieve ingrediënten:

  • 1 ml oplossing: thiaminehydrochloride (B1) - 50 mg, pyridoxinehydrochloride (B6) - 50 mg, cyanocobalamine (B12) - 0,5 mg, lidocaïnehydrochloride - 10 mg;
  • 1 tablet: benfotiamin - 100 mg, pyridoxine hydrochloride - 100 mg.
  • Oplossing: benzylalcohol, natriumpolyfosfaat, kaliumhexacyanoferraat, natriumhydroxide, water voor injectie;
  • Dragee: aerosil, calciumcarbonaat, titaandioxide, microkristallijne cellulose, natriumcarboxymethylcellulose, povidon, schellak, vetzuurglyceriden, sucrose, acacia-poeder, polyethyleenglycol-6000, maïszetmeel, glycerol, glycolwas, twin-80, talk.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Neurotrope vitamines van groep B hebben een positief effect op degeneratieve en inflammatoire ziekten van het bewegingsapparaat en de zenuwen, waardoor de bloedstroom wordt geactiveerd en het functioneren van het zenuwstelsel wordt verbeterd.

Thiamine is een van de belangrijkste elementen in het proces van koolhydraatmetabolisme, evenals in de Krebs-cyclus, met daaropvolgende deelname aan de synthese van adenosinetrifosfaat en thiamine-pyrofosfaat.

Pyridoxine is betrokken bij het eiwitmetabolisme en is gedeeltelijk betrokken bij het metabolisme van vetten en koolhydraten. De fysiologische functie van thiamine en pyridoxine is om de werking van elkaar te versterken, uitgedrukt in een gunstig effect op het cardiovasculaire, neuromusculaire en zenuwstelsel. Gebrek aan vitamine b6 leidt tot de ontwikkeling van wijdverspreide toestanden van deficiëntie, die zo snel mogelijk worden gestopt na de introductie van thiamine en pyridoxine.

Cyanocobalamine speelt een belangrijke rol bij de synthese van de myeline-omhulling, versterkt het nucleïnemetabolisme door de activering van foliumzuur, vermindert de ernst van pijn veroorzaakt door schade aan het perifere zenuwstelsel, is een stimulator van hematopoëse.

Lidocaïne is een lokaal anestheticum dat alle soorten lokale anesthesie veroorzaakt: geleiding, infiltratie, terminale.

farmacokinetiek

Bij intramusculaire toediening wordt thiamine snel geabsorbeerd vanaf de injectieplaats en komt het in de bloedbaan. De concentratie is 484 ng / ml en wordt bereikt 15 minuten na de dosis van 50 mg op de eerste dag van de behandeling. Thiamine is ongelijk verdeeld in het lichaam: 75% van de toegediende dosis zit in erytrocyten, 15% in leukocyten en 10% in plasma. Vanwege het gebrek aan vitamine-reserves in het lichaam, is het noodzakelijk om te zorgen voor de dagelijkse inname.

Thiamine penetreert de placenta- en bloedhersenbarrières en wordt bepaald in de moedermelk. De stof wordt na 0,15 uur in de alfafase met de urine uitgescheiden, na 1 uur - in de bètasefase, gedurende 2 dagen - in de terminale fase. De belangrijkste metabolieten van thiamine zijn pyramine, thiamine-carbonzuur en sommige onbekende metabolieten. Van alle vitamines wordt thiamine in de laagste concentraties in het lichaam verzameld. Het lichaam van een volwassene bevat ongeveer 30 mg thiamine, waarvan 80% in de vorm van thiamine pyrofosfaat, 10% in de vorm van thiamine trifosfaat, 10% in de vorm van thiamine monofosfaat.

Na intramusculaire toediening wordt pyridoxine met hoge snelheid in het bloed geabsorbeerd en in het lichaam verdeeld, waarbij het de rol van co-enzym speelt na zijn CH-groep2OH wordt gefosforyleerd op de 5e positie. Vitamine bindt met ongeveer 80% aan plasmaproteïnen. Pyridoxine wordt door het hele lichaam verspreid en overwint de placentabarrière en wordt ook bepaald in de moedermelk. De stof hoopt zich op in de lever en wordt geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat door de nieren wordt afgegeven gedurende 2-5 uur na absorptie. Het menselijk lichaam bevat 4-150 mg vitamine B6, de dagelijkse eliminatiesnelheid is ongeveer 1,7-3,6 mg met een aanvulsnelheid van 2,2-2,4%.

Indicaties voor gebruik

  • Neuritis, neuralgie;
  • Polyneuropathie, inclusief alcoholische en diabetische;
  • Retrobulbaire neuritis;
  • Ganglionieten, waaronder herpes zoster;
  • Neurologische manifestaties van spinale osteochondrose: radiculopathie, lumbale ischialgie, musculo-tonische syndromen;
  • Parese van de gezichtszenuw.

Daarnaast wordt de toepassing van Milgamma getoond:

  • Oplossing: als onderdeel van de complexe therapie van plexopathie, neuropathie, spierkrampen in de nacht (vaker bij oudere patiënten);
  • Dragee: symptomatische behandeling van myalgie, systemische neurologische aandoeningen veroorzaakt door een bevestigde tekort aan vitamine B1 en B6.

Contra

  • Periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • Overgevoeligheid voor het medicijn.

Bovendien is het gebruik van Milgamma gecontra-indiceerd:

  • Oplossing: de aanwezigheid van gedecompenseerde hartfalen, de leeftijd van kinderen;
  • Dragee: hartfalen in het stadium van decompensatie.

Gebruiksaanwijzing Milgamma: methode en dosering

De oplossing is bedoeld voor injectie. Milgamma-injecties worden diep intramusculair gemaakt. De aanbevolen dosering voor ernstig pijnsyndroom: 2 ml 1 keer per dag, het verloop van de behandeling is 5-10 dagen. Na verwijdering van acute pijn of in milde vormen van de ziekte, wordt het medicijn 2-3 keer per week gedurende 2-3 weken voorgeschreven. De behandeling moet worden uitgevoerd onder toezicht van een wekelijkse arts. De toepassing van de oplossing moet voor de kortst mogelijke periode worden benoemd met de daaropvolgende overdracht van de patiënt naar de medicijninname.

Milgamma-dragees worden oraal ingenomen en drinken veel vloeistof. Aanbevolen dosering: 1 tablet 3 maal per dag, behandelingskuur is 1 maand.

Bijwerkingen

Allergische reacties zijn niet uitgesloten: zelden - moeite met ademhalen, urticaria, huiduitslag, angio-oedeem, anafylactische shock.

Bovendien kunnen Milgamma-opnamen bijwerkingen veroorzaken:

  • Cardiovasculair systeem: zeer zelden - tachycardie; in sommige gevallen - aritmie, bradycardie;
  • Zenuwstelsel: in sommige gevallen - verwarring, duizeligheid;
  • Het spijsverteringsstelsel: in sommige gevallen - overgeven;
  • Musculoskeletal systeem: in sommige gevallen - aanvallen;
  • Dermatologische reacties: zeer zelden - jeuk, verhoogd zweten, acne;
  • Lokale en systemische reacties: in sommige gevallen irritatie op de injectieplaats; overdosis of snelle toediening - verhoogde manifestatie van systemische reacties.

Tegen de achtergrond van de behandeling van Milgamma-dragees kunnen zich ongewenste reacties ontwikkelen:

  • Cardiovasculair systeem: in sommige gevallen - tachycardie;
  • Andere: in sommige gevallen - verhoogde transpiratie, acne.

overdosis

Bij een gedoseerde Milgamma-overdosis wordt het geneesmiddel onmiddellijk geannuleerd en wordt symptomatische therapie voorgeschreven. De symptomen ervan omvatten meestal een sterke toename van de ernst van bijwerkingen.

Speciale instructies

In geval van accidentele intraveneuze toediening van de oplossing van de patiënt, dient de arts de arts onmiddellijk te inspecteren en, afhankelijk van de toestand van de patiënt, de juiste therapie voor te schrijven of te beslissen over zijn ziekenhuisopname.

Dragee moet met voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met cycloserine, D-penicillamine.

Er is geen informatie over de invloed van Milgamma op het vermogen van de patiënt om voertuigen en mechanismen aan te sturen.

Gebruik in de kindertijd

De leeftijd van kinderen is een contra-indicatie voor de benoeming van Milgamma.

Geneesmiddelinteractie

Volgens de instructies vermindert Milgamma in therapeutische doses het antiparkinsonische effect van levodopa, dit komt door de versterking van de perifere decarboxylatie onder invloed van pyridoxine. Het geneesmiddel interageert met penicillamine, cycloserine, isoniazide.

Geneesmiddelinteractie van de oplossing vanwege de gecombineerde samenstelling.

Vanwege het thiamine-gehalte kan de Milgamma-oplossing niet worden gecombineerd met de reducerende en oxiderende verbindingen, waaronder carbonaten, jodiden, acetaten, ammoniumijzercitraat, tanninezuur, fenobarbital, benzylpenicilline, riboflavine, dextrose, disulfieten. De ontledingsproducten van thiamine worden volledig afgebroken in sulfietoplossingen en verminderen de activiteit van andere vitamines. De effectiviteit van thiamine gaat verloren wanneer de pH meer dan 3 is, ook koper helpt de processen van vernietiging te versnellen.

Bij gelijktijdig gebruik van epinefrine en norepinefrine kan de aanwezigheid van lidocaïne in de samenstelling van de oplossing verhoogde bijwerkingen van het hart veroorzaken. Interactie met sulfonamiden wordt ook opgemerkt.

Vanwege de aanwezigheid in de samenstelling van cyanocobalamine kan Milgamma-oplossing niet worden gecombineerd met zware metaalzouten, riboflavine (vooral bij gelijktijdige blootstelling aan licht).

Antioxidanten vertragen het klinische effect van het medicijn, het effect van nicotinamide versnelt de fotolyse.

analogen

De analogen van Milgamma zijn: Vitakson, Vitagamma, Kombilipen, Kompligam V, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Algemene voorwaarden voor opslag

Buiten het bereik van kinderen houden op temperatuur:

  • Oplossing: tot 15 ° C op de plaats beschermd tegen licht;
  • Bean: tot 25 ° C.

Vervaldatum: oplossing - 2 jaar, dragee - 5 jaar.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Prescription.

Milgamme beoordelingen

Momenteel zijn er talloze beoordelingen van Milgamma, die overblijven als patiënten die een behandeling ondergaan, en artsen. Ze zeggen dat intramusculaire injecties behoorlijk pijnlijk zijn en dat irritatie soms voorkomt op de injectieplaats voor de naald. Het positieve effect bij de behandeling van neuralgie, neuritis en andere ziekten is echter vrijwel zeker. Voor de meest complete verbetering van de gezondheid adviseren experts om een ​​gezonde levensstijl te leiden en alle aanbevelingen te volgen in de loop van de therapie, omdat Milgamma alleen de symptomen elimineert, maar niet de oorzaken van de ziekte.

Vaak melden patiënten de werkzaamheid van behandeling met Milgamma als onderdeel van een combinatietherapie, bijvoorbeeld wanneer een geneesmiddel wordt gecombineerd met Movalis, een niet-steroïde ontstekingsremmend middel dat wordt gebruikt om ziekten van het bewegingsapparaat te behandelen.

Milgamma-prijs in apotheken

De prijs van een Milgamm in de vorm van een oplossing voor intramusculaire toediening is ongeveer 273-309 roebel (voor 5 ampullen), 462-539 roebel (voor 10 ampullen) of 1080-1261 roebel (voor 25 ampullen). Milgamma dragee is momenteel niet op voorraad.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groepen

Nosologische classificatie (ICD-10)

structuur

Beschrijving van de doseringsvorm

Heldere rode oplossing.

Farmacologische werking

farmacodynamiek

Neurotrope B-vitaminen hebben een gunstig effect op inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de zenuwen en het bewegingsapparaat. Thiamine speelt een sleutelrol in het metabolisme van koolhydraten, evenals in de Krebs-cyclus, met daaropvolgende deelname aan de synthese van thiamine-pyrofosfaat en ATP. Pyridoxine is betrokken bij het metabolisme van eiwitten en gedeeltelijk in het metabolisme van koolhydraten en vetten. De fysiologische functie van beide vitaminen is de versterking van de werking van elkaar, wat tot uiting komt in een positief effect op de zenuw- en neuromusculaire systemen. Cyanocobalamine is betrokken bij de synthese van de myeline-omhulling, vermindert pijn geassocieerd met schade aan het perifere zenuwstelsel, stimuleert het nucleïnezuurmetabolisme door activering van foliumzuur. Lidocaine is een lokaal anestheticum dat alle soorten lokale anesthesie veroorzaakt: terminaal, infiltratie, geleidend.

farmacokinetiek

Na i / m toediening wordt thiamine snel geabsorbeerd vanaf de injectieplaats en komt het bloed binnen (484 ng / ml na 15 min op de eerste dag van een dosis van 50 mg) en is ongelijk verdeeld in het lichaam als het zich in leukocyten bevindt - 15%, rode bloedcellen - 75% en in plasma - 10%. Vanwege het gebrek aan significante reserves aan vitamine in het lichaam, moet het dagelijks worden ingenomen. Thiamine penetreert de bloed-hersen- en placenta-barrières en wordt aangetroffen in de moedermelk. Thiamine wordt na 0,15 uur met de urine uitgescheiden in de alfafase, in de bètafase - na 1 uur en in de terminale fase - gedurende 2 dagen. De belangrijkste metabolieten zijn thiamincarboxylzuur, pyramine en sommige onbekende metabolieten. Van alle vitamines wordt thiamine in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen. Een volwassen lichaam bevat ongeveer 30 mg thiamine als thiamine pyrofosfaat (80%), thiamine trifosfaat (10%) en de rest als thiamine monofosfaat.

Na intramusculaire injectie wordt pyridoxine snel geabsorbeerd in de bloedbaan en verdeeld in het lichaam, dat als een co-enzym werkt na fosforylatie van de CH-groep2OH op de 5e positie. Ongeveer 80% van de vitamine is gebonden aan plasma-eiwitten. Pyridoxine wordt door het hele lichaam verspreid, passeert de placenta en wordt in de moedermelk aangetroffen, wordt in de lever afgezet en wordt geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat maximaal 2-5 uur na absorptie in de urine wordt uitgescheiden. Het menselijk lichaam bevat 40-150 mg vitamine B6 en de dagelijkse eliminatiesnelheid is ongeveer 1,7-3,6 mg met een aanvulsnelheid van 2,2-2,4%.

Indicaties voor het medicijn Milgamma ®

Als een pathogenetisch en symptomatisch middel bij de complexe therapie van ziekten en syndromen van het zenuwstelsel van verschillende oorsprong:

parese van de gezichtszenuw;

ganglionieten (inclusief gordelroos);

polyneuropathie (inclusief diabetische, alcoholische);

nachtelijke spierkrampen, vooral in oudere leeftijdsgroepen;

neurologische manifestaties van spinale osteochondrose: radiculopathie, lumboischalgie, musculo-tonische syndromen.

Contra

verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn;

gedecompenseerde hartfalen;

de periode van zwangerschap en borstvoeding;

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van het geneesmiddel is gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding (zie "Contra-indicaties").

Bijwerkingen

De frequentie van bijwerkingen wordt gegeven in overeenstemming met de WHO-classificatie: zeer vaak (meer dan 1/10); vaak (minder dan 1/10, maar meer dan 1/100); niet vaak (minder dan 1/100, maar meer dan 1/1000); zelden (minder dan 1/1000, maar meer dan 1/10000); zeer zelden (minder dan 1/10000), inclusief geïsoleerde gevallen (symptomen treden op bij een onbekende frequentie).

Van het immuunsysteem: zelden - allergische reacties (huiduitslag, ademhalingsproblemen, anafylactische shock, angio-oedeem).

Co-kant van het zenuwstelsel: in sommige gevallen - duizeligheid, verwarring.

Aan de kant van de CCC: zeer zelden - tachycardie; in sommige gevallen - bradycardie, aritmie.

Vanaf de zijkant van het maagdarmkanaal: in sommige gevallen - overgeven.

Van de zijkant van de huid en het onderhuidse weefsel: zeer zelden - overmatig zweten, acne, pruritus, urticaria.

Van de zijkant van het bewegingsapparaat en het bindweefsel: in sommige gevallen - aanvallen.

Algemene aandoeningen en aandoeningen op de injectieplaats: in sommige gevallen kan irritatie optreden op de injectieplaats, systemische reacties zijn mogelijk met snelle toediening of overdosis.

Als een van deze bijwerkingen verergert of als er andere bijwerkingen optreden die niet in de instructies staan ​​vermeld, moet u dit aan de arts melden.

wisselwerking

Thiamine ontleedt volledig in oplossingen die sulfieten bevatten. En als gevolg hiervan, de ontledingsproducten van thiamine inactiveren de werking van andere vitamines. Thiamine is niet compatibel met oxiderende en reducerende stoffen, incl. jodiden, carbonaten, acetaten, tanninezuur, ammoniumijzercitraat, fenobarbital, riboflavine, benzylpenicilline, dextrose, disulfieten. Koper versnelt de vernietiging van thiamine; bovendien verliest thiamine zijn effectiviteit met toenemende pH-waarden van meer dan 3.

Therapeutische doses pyridoxine verzwakken het effect van levodopa (de antiparkinsonische werking van levodopa wordt verminderd) tijdens gelijktijdig gebruik. Interactie met cycloserine, penicillamine, isoniazide wordt ook waargenomen. Bij parenteraal gebruik van lidocaïne in het geval van extra gebruik van norepinephrine en epinefrine kunnen bijwerkingen op het hart toenemen. Interactie met sulfonamiden wordt ook waargenomen.

Cyanocobalamine is niet compatibel met zouten van zware metalen. Riboflavine heeft ook een destructief effect, vooral wanneer het tegelijkertijd wordt blootgesteld aan licht; Nicotinamide versnelt de fotolyse, terwijl antioxidanten een remmend effect hebben.

Dosering en toediening

In gevallen van ernstige pijn, om snel een hoog niveau van het geneesmiddel in het bloed te bereiken, is het raadzaam om de behandeling met 2 ml dagelijks gedurende 5-10 dagen te starten. Later, nadat de pijn was verdwenen en in milde vormen van de ziekte, worden ze overgebracht naar orale medicamenteuze therapie (bijvoorbeeld Milgamma ® Compositum), of naar zeldzamere injecties (2-3 keer per week gedurende 2-3 weken) met mogelijke voortzetting therapiedoseringsvorm voor orale toediening. Wekelijkse monitoring van de therapie door een arts wordt aanbevolen.

De overgang naar therapie met de orale doseringsvorm wordt aanbevolen om zo snel mogelijk te worden uitgevoerd.

overdosis

Behandeling: ontwenning van het geneesmiddel, symptomatische therapie.

Speciale instructies

In geval van accidentele / in de introductie van de patiënt moet worden waargenomen door een arts of moet worden opgenomen in het ziekenhuis, afhankelijk van de ernst van de symptomen.

Invloed op het vermogen om een ​​auto te besturen of werk te verrichten waarvoor een verhoogde snelheid van fysieke en mentale reacties vereist is. Informatie over waarschuwingen over het gebruik van het medicijn door bestuurders van voertuigen en personen die werken met potentieel gevaarlijke machines ontbreekt.

Formulier vrijgeven

Oplossing voor intramusculaire toediening.

Op 2 ml in ampullen van lichtbruin beschermend hydrolytisch glas van type I, plakt u het etiket en brengt u een witte stip met verf aan.

Op 5 ampullen in een doordrukstripverpakking van PVC. Op 1, 2 of 5 blisterverpakkingverpakkingen in een kartonnen verpakking.

Op 5 ampullen in de kartonnen pallet met verdelers. Op 1 of 5 kartonnen pallets plaats in een kartonnen verpakking.

Op 10 ampullen in de kartonnen pallet met verdelers. Op 1 kartonnen pallet wordt in een kartonnen doos geplaatst.

fabrikant

Registratie certificaathouder: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Duitsland.

Fabrikant: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Duitsland.

Vertegenwoordiger / ontvanger van claims: vertegenwoordiger van Verwag Pharma GmbH and Co. KG in de Russische Federatie.

117587, Moskou, Warschau snelweg, 125 F, gebouw. 6.

Tel: (495) 382-85-56.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Bewaarcondities van Milgamma ® drug

Buiten het bereik van kinderen houden.

Milgamma ® -drug houdbaar

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

milgamma

Beschrijving vanaf 25 september 2014

  • Latijnse naam: Milgamma
  • ATC-code: A11DB
  • Werkzaam bestanddeel: INN: Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine)
  • Fabrikant: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Duitsland)

structuur

De samenstelling van Milgamma in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie omvat verschillende werkzame stoffen. In het bijzonder omvat de samenstelling van de ampullen: pyridoxine hydrochloride, thiamine hydrochloride, cyanocobalamine, lidocaïne hydrochloride.

Ook in de samenstelling van injecties bevat Milgammy aanvullende stoffen: benzylalcohol, kaliumhexacyanoferraat, natriumhydroxide, natriumpolyfosfaat, water voor injectie.

Vitaminen in tabletten bevatten benfotiamine, pyridoxinehydrochloride, en ze bevatten ook watervrij colloïdaal siliciumdioxide, croscarmellosenatrium, microkristallijne cellulose, talk, povidon K30, gedeeltelijke lange keten glyceriden.

Formulier vrijgeven

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing (Milgamma-injectie voor intramusculaire injectie), evenals in de vorm van tabletten en dragees.

Vitaminen in de vorm van een oplossing zitten in ampullen van 2 ml. De flesjes zijn gemaakt van gehydrolyseerd bruin glas, elk met een etiket en een witte stip. In het pakket - 5 of 10 ampullen.

De omhulde tabletten zijn verpakt in 30 of 60 stuks.

Milgamma Compositum bean is ook beschikbaar - biconvex, rond, wit. Dragee in een blisterverpakking van 15 stuks. In een kartonnen bundel kunnen er 2 of 4 blaren zijn.

Farmacologische werking

Milgamma bevat neurotrope vitamines, die tot groep B behoren. Het medicijn wordt gebruikt in een therapeutische dosis voor aandoeningen van de zenuwen, zenuwweefsel, waarbij patiënten een schending hebben van zenuwgeleiding of ontstekingsdegeneratieve verschijnselen.

Het medicijn Milgamma wordt ook voorgeschreven aan mensen met aandoeningen van het bewegingsapparaat. Het gebruik van het medicijn dat grote doses vitamine B bevat, verlicht scherpe pijn, activeert microcirculatieprocessen, verbetert de bloedvorming en het zenuwstelsel.

Vitamine B1 (thiamine), het lichaam binnenkomen via fosforylering wordt omgezet in cocarboxylase en thiamine trifosfaat. Op zijn beurt is cocarboxylase betrokken bij de processen van koolhydraatmetabolisme, normaliseert het de functie van zenuwweefsel en zenuwen en verbetert het de geleiding in de zenuwen. Als het lichaam een ​​tekort aan vitamine B1 heeft, kunnen de geoxideerde producten van het koolhydraatmetabolisme zich ophopen in de weefsels, waardoor een verscheidenheid aan pathologische aandoeningen ontstaat.

Bij het bepalen of het beter is om injecties of Milgamma-tabletten te geven, moet er rekening mee worden gehouden dat de tabletten in plaats van thiaminechloride benfotiamine bevatten, een in vet oplosbaar derivaat van thiamine.

Vitamine B6 (pyridoxine), dat het lichaam binnenkomt, wordt gefosforyleerd. De producten van het metabolisme zijn betrokken bij de decarboxylatie van aminozuren, waardoor het lichaam fysiologisch actieve mediatoren produceert - adrenaline, histamine, tyramine, dopamine, serotonine. Bovendien beïnvloedt vitamine B6 het metabolisme van tryptofaan.

Vitamine B1 en B6 zorgen voor potentiëring van de invloed van elkaar, daarom hebben Milgamma-vitamines in injecties en tabletten een uitgesproken gunstig effect op de gezondheid van patiënten met zenuwenziekten en motorische apparaten.

Vitamine B12 (cyanocobalamine) heeft een anti-anemisch effect, activeert de synthese van nucleïnezuren, choline, creatinine, methionine. Neemt deel aan metabolische processen in cellen. De stof vermindert de pijn, gemanifesteerd als gevolg van laesies van perifere NS, activeert nucleïnezuurmetabolisme.

Lidocaïne heeft een lokaal anesthetisch effect.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

De samenvatting getuigt dat na een intramusculaire injectie thiamine snel wordt opgenomen en het bloed binnendringt. In het lichaam is ongelijk verdeeld. Aangezien er geen significante reserves van thiamine in het lichaam zijn, moet het elke dag worden ontvangen. De stof kan de bloed-hersen- en placenta-barrières binnendringen. Uitscheiden via de nieren. Thiamine, in vergelijking met andere vitamines, wordt in de kleinste hoeveelheden in het lichaam opgeslagen.

Pyridoxine komt, nadat de oplossing intramusculair is ingespoten, snel in de bloedbaan en wordt door het lichaam verdeeld. Ongeveer 80% van de vitamine is gebonden aan plasma-eiwitten. De stof kan de placenta binnendringen in de moedermelk. Later wordt het geoxideerd tot 4-pyridoxinezuur, dat na 2-5 uur via de nieren wordt uitgescheiden.

Cyanocobalamine, dat menselijk bloed binnendringt, bindt zich aan eiwitten, wat resulteert in de vorming van een transportcomplex. Verder absorbeert het in deze vorm leverweefsel. Het hoopt zich ook op in het beenmerg. Nadat cyanocobalamine met gal in de darm is uitgescheiden, kan het worden geresorbeerd.

Indicaties voor gebruik Milgamma

De oplossing en tabletten worden voorgeschreven als onderdeel van de complexe behandeling van ziekten en syndromen van het zenuwstelsel met een verschillende oorsprong.

De volgende indicaties voor het gebruik van Milgamma worden bepaald:

  • neuritis;
  • neuralgie;
  • retrobulbaire neuritis;
  • parese van de gezichtszenuw;
  • ganglionieten (inclusief gordelroos);
  • neuropathie;
  • plexopathie;
  • alcoholische, diabetische polyneuropathie.

Ook zijn er aanwijzingen voor het gebruik van injecties bij mensen die lijden aan nachtkrampen, neurologische symptomen van osteochondrose van de wervelkolom. Van wat het medicijn in de complexe therapie helpt, en van wat Milgamma-injecties zijn voorgeschreven, kunt u meer informatie krijgen van uw arts.

Contra op Milgamma

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn het volgende:

  • hoge gevoeligheid voor de componenten;
  • gedecompenseerde hartfalen.

Contra-indicaties voor injecties en pillen zijn ook zwangerschap, borstvoedingstijd en de leeftijd van het kind.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van Milgamma komen in de regel in zeldzame gevallen voor.

In het bijzonder zijn de volgende bijwerkingen zelden mogelijk:

  • Immuunsysteem: allergische manifestaties.
  • Zenuwstelsel: verminderd bewustzijn, duizeligheid.
  • Cardiovasculair systeem: tachycardie, aritmie, bradycardie.
  • Spijsverteringsstelsel: braken.
  • Huid: transpiratie, jeuk, acne.
  • Musculoskeletaal en bindweefsel: convulsies.

Soms nadat een patiënt is geïnjecteerd met Milgamma IV, kan hij geïrriteerd zijn op de plaats waar de oplossing is geïnjecteerd. De manifestatie van systemische reacties kan alleen worden opgemerkt met een zeer snelle introductie of in het geval van een overdosis.

Als er andere bijwerkingen optreden of als de hierboven beschreven negatieve effecten verergeren, moet u onmiddellijk de specialist vertellen die aanbevelingen zal doen over hoe de ampul te prikken of het medicijn te vervangen.

Gebruiksaanwijzing Milgamma (methode en dosering)

Als Milgamma-injecties aan de patiënt worden voorgeschreven, moeten de instructies voor gebruik zorgvuldig worden opgevolgd. In eerste instantie wordt het medicijn 5-10 dagen eenmaal daags diep in de spier ingespoten in 2 ml. Als de injecties bedoeld zijn voor onderhoudsbehandeling, dan wordt 2 ml 2-3 keer per week toegediend. Het is ook mogelijk dat de onderhoudsbehandeling het medicijn in de vorm van tabletten neemt (1 tablet per dag).

Instructies voor gebruik Milgamma suggereert dat u voor het snel wegnemen van pijn ampullen of tabletten moet gebruiken (1 tablet driemaal daags). De behandeling kan ongeveer een maand duren. De arts moet de gezondheidstoestand van de patiënt wekelijks controleren. Deskundigen adviseren zo snel mogelijk om over te gaan naar een interne toediening van het medicijn. Opgemerkt moet worden dat Milgamma-kaarsen niet beschikbaar zijn.

Het verloop van de behandeling met injecties kan langer duren, zoals voorgeschreven door een arts. Hoe vaak u injecties kunt prikken en welke vorm van afgifte in elk afzonderlijk geval de voorkeur heeft, moet u ook aan uw arts vragen.

overdosis

Als er een overdosis van het geneesmiddel is, kan de patiënt die symptomen vertonen die als bijwerkingen worden beschreven. In dergelijke gevallen wordt symptomatische therapie gebruikt.

wisselwerking

Als vitamine B1 wordt gemengd met sulfaatoplossingen, is het volledig afgebroken.

Inactivatie van thiamine (benfotiamine) wordt waargenomen in de aanwezigheid van acetaten, kwikchloride, jodiden, carbonaten, riboflavine, tanninezuur, ferriammoniumcitraat, penicilline, metabisulfiet.

Pyridoxine in therapeutische doses kan het effect van levodopa verminderen, daarom wordt het niet gebruikt met levodopa en de geneesmiddelen die het bevat. Interactie met penicillamine, cycloserine, isoniazide wordt ook opgemerkt.

Cyanocobalamine wordt geïnactiveerd in de aanwezigheid van zouten van zware metalen. Ook heeft riboflavine een destructief effect op het, vooral wanneer parallel aan de effecten van licht.

Verkoopvoorwaarden

In de apotheek kunnen tabletten en milgamma in ampullen op recept worden verkregen.

Opslagcondities

Het product moet worden beschermd tegen licht, bewaard bij een temperatuur van maximaal 15 ° C. Laat geen kinderen toe.

Houdbaarheid

Houdbaarheid 2 jaar.

Speciale instructies

Als de oplossing per ongeluk intraveneus werd geïnjecteerd, moet de patiënt de observatie van de arts en de symptomatische behandeling van bijwerkingen verzekeren.

Er zijn geen gegevens over de impact op het vermogen om voertuigen te besturen en werken met precieze mechanismen.

Wikipedia laat zien dat in de dierenartsenpraktijk de tool kan worden gebruikt voor honden en andere dieren. Er dient echter te worden opgemerkt dat een dergelijk gebruik van injecties alleen mogelijk is na een duidelijke benoeming van een dierenarts.

Analogen van de Milgamma

Als een substituut voor een medicijn is vereist, kunt u overwegen soortgelijke geneesmiddelen te gebruiken voor behandeling die een soortgelijk effect op het lichaam hebben. Wat betekent om de tool te vervangen, bepaalt alleen de arts, die de optimale analogen van Milgamma in injecties en tabletten zal selecteren. U kunt zowel geïmporteerde als Russische tegenhangers ophalen. Tegenwoordig zijn de volgende analoge preparaten van Milgamma bekend: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit, etc. De meest optimale vervanging is het analoge Combilipeen, vergelijkbaar qua samenstelling, en neuromultivitis. De prijs van Milgamma-analogen is in de regel iets lager.

Wat is beter: Milgamma of Combilipen?

Betekent dat Kombilipen ook een complexe vitaminegeneesmiddel is, waaronder vitamines van groep B. Het medicijn wordt voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie voor patiënten met neurologische aandoeningen. Dit zijn soortgelijke gereedschappen, alleen ze hebben een andere fabrikant en Combibipen kan tegen een lagere prijs worden gekocht.

Neuromultivitis of Milgamma: wat is beter?

De samenstelling van deze geneesmiddelen is vergelijkbaar, maar Neuromultivitis behoort niet tot de componenten van lidocaïne. Neuromultivitis is, in tegenstelling tot Milgamma, voorgeschreven om kinderen te behandelen. Voor wat elk medicijn wordt voorgeschreven, zal de behandelende specialist in meer detail uitleggen.

Voor kinderen

Het medicijn wordt alleen aan jongeren vanaf 16 jaar voorgeschreven.

Met alcohol

Milgamma wordt voorgeschreven na alcoholintoxicatie om het lichaam te herstellen. Tegelijkertijd mogen alcohol en Milgamma, zowel in injecties als in tabletten, niet worden geconsumeerd. Ondanks het feit dat de compatibiliteit met de alcohol van dit medicijn in de officiële instructies niet wordt beschreven, neutraliseert deze combinatie het positieve effect van het gebruik van het medicijn volledig. Ook kan een aantal bijwerkingen een combinatie van alcohol en lidocaïne uitlokken: het is hoofdpijn, slaperigheid, angsttoestand.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zowel tijdens de zwangerschap als tijdens het voeden is Milgamma niet voorgeschreven aan vrouwen, omdat er onvoldoende informatie is over de effecten van de componenten op de foetus tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Milgamme beoordelingen

Er zijn talloze beoordelingen van Milgamma, die overblijven als patiënten die een dergelijke behandeling ondergaan, en specialisten. De beoordelingen geven aan dat intramusculaire injecties vrij pijnlijk zijn, soms wordt irritatie waargenomen op de plaats waar de injectie werd gegeven. Maar vaker wordt een positief effect beschreven in de behandeling van neuralgie, neuritis en andere ziekten die werden opgemerkt nadat Milgamma-injecties aan de patiënt waren gegeven. Beoordelingen van artsen bevatten informatie die patiënten tijdens de behandeling een correcte levensstijl moeten geven en alle aanbevelingen moeten opvolgen, omdat de remedie alleen de symptomen elimineert, maar niet de oorzaak van de kwalen.

De werkzaamheid van een geneesmiddel in complexe therapie wordt ook vaak opgemerkt, waarvoor niet alleen dit medicijn wordt voorgeschreven, maar ook andere geneesmiddelen. Een goed effect kan bijvoorbeeld worden verkregen als Movalis en Milgamma tegelijkertijd worden aangesteld. Movalis is een niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie die een uitgesproken positief effect heeft op aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Milgamma prijs, waar te kopen

De prijs van Milgamma-injecties Nr. 5 is een gemiddelde van 270 roebel. De prijs van Milgamma in ampullen injecties nr. 10 is van 430 tot 500 roebel. De prijs van Milgamma-injecties (pakket van 25 st.) Gemiddelden van 1.000 roebel. U kunt Milgamma in Moskou (tabletten, 30 st.) Kopen voor een gemiddelde van 600 roebel.

De kosten van ampullen in Oekraïne is van 80 tot 110 hryvnia per pakket van 5 stuks. Hoeveel moet het geneesmiddel in verschillende pakketten in een bepaalde plaats van verkoop vinden? Het medicijn in tabletten (30 st.) Kan gemiddeld voor 180-200 hryvnia worden gekocht.

milgamma

Naam: Milgamma

Indicaties voor gebruik:
• Neuritis, neuralgie;
• de noodzaak van herstelmaatregelen;
• radiculair syndroom;
• polyneuropathie van verschillende oorsprong (alcoholisch, diabetogeen);
• spierpijn;
• retrobulbaire neuritis;
• herpes zoster en de manifestaties van andere herpesvirusinfecties;
• parese van de gezichtszenuw.

Farmacologische werking:
De samenstelling van de milgamma omvat neurotrope vitamines van groep B. De therapeutische dosis wordt gebruikt voor ziekten van de zenuwen en zenuwweefsel, gepaard gaand met inflammatoire degeneratieve processen en / of overtreding van zenuwgeleiding. Ook gebruikt in de pathologie van het bewegingsapparaat. Vitaminen van groep B in grote doseringen bevorderen de anesthesie, verbeteren de microcirculatie, stabiliseren het zenuwstelsel en verbeteren de bloedvorming.

Vitamine B1 (thiamine) wordt in het lichaam gemetaboliseerd tot cocarboxylase (thiamine difosfaat) en thiamine trifosfaat door fosforylering. Cocarboxylase als enzym-co-enzym is betrokken bij de keten van koolhydraatmetabolisme, wat belangrijk is voor het normale functioneren van zenuwen en zenuwweefsel. Verbetert geleidbaarheid in de zenuwen door synaptische transmissie te beïnvloeden. Vitamine B1 (thiamine) tekort gaat gepaard met ophoping in de weefsels van geoxideerde koolhydraatmetabolismeproducten: pyrodruivenzuur, melkzuur. Als een gevolg hiervan is er een schending van de werking van het zenuwweefsel met de vorming van verschillende pathologische aandoeningen.
In tabletten wordt milgamma thiaminechloride vervangen door benfotiamin, een in vet oplosbaar derivaat van thiamine. Benfotiamine wordt gemetaboliseerd door fosforylatie tot thiamine pyruvaat en thiamine trifosfaat - biologisch actieve stoffen. De rol van thiamine trifosfaat is de deelname van koolhydraatmetabolisme (als een co-enzym van de enzymen pyruvaat decarboxylase, transketolase). Thiamine pyruvaat transporteert aldehydegroepen in de pentose-fosfaatcyclus.

Vitamine B6 (pyridoxine) in lichaamsweefsels wordt gefosforyleerd. Producten van het metabolisme zijn de co-enzymen van niet-oxidatieve uitwisseling van bijna alle aminozuren. Co-enzymen zijn betrokken bij de decarboxylatie van aminozuren met de vorming van vele fysiologisch actieve mediatoren - adrenaline, tyramine, dopamine, histamine, serotonine. Het neemt ook deel aan anabolisme en katabolisme van aminozuren door transaminatieprocessen. Vitamine B6 beïnvloedt het metabolisme van tryptofaan, onder zijn invloed vindt katalyse van α-amino-β-ketoadinezuur plaats tijdens de hemoglobinevorming.

Vitamine B12 (cyanocobalamine) heeft een anti-anemisch effect, bevordert de synthese van creatinine, choline, nucleïnezuren, methionine. Neemt deel aan de processen van cellulair metabolisme. Is een analgeticum.

Vitamine B1 (thiamine) wordt gedefosforyleerd in het nierweefsel. De halfwaardetijd is 35 minuten. In de weefsels van het lichaam accumuleert niet vanwege de bijna volledige onoplosbaarheid in vetten. Het metabolisme wordt uitgescheiden in de urine.

Pyridoxine (vitamine B6) wordt omgezet in pyridoxal-5-fosfaat na fosforylering. Na contact met bloedplasma is het eiwit gebonden aan albumine. Alkalisch fosfatase hydrolyseert pyridoxal-5-fosfaat, waardoor deze metaboliet de cel kan binnenkomen.

Cyanocobalamine (vitamine B12) bindt, wanneer het in het bloedplasma vrijkomt, aan eiwitten om een ​​transportcomplex te vormen. In deze vorm wordt het geabsorbeerd door het leverweefsel. Cyanocobalamine hoopt zich ook op in het beenmerg en passeert de hemato-placentale barrière. Na uitscheiding met gal in de darm kan het opnieuw worden geabsorbeerd (enterohepatische circulatie).

Milgamma dosering en toediening:
Behandeling wordt gestart met 2 ml milgamma intramusculair (zeer diep in de spier) 1 keer per dag. Onderhoudstherapie - 2 ml milgamma 2-3 keer per week. Of misschien een verdere behandeling met een orale-afgiftevorm (1 tablet per dag). Voor snelle pijnverlichting wordt een parenterale vorm van milgamma of tabletten tot 3 per dag (1 tablet) gebruikt. Bij polyneuropathie wordt een dosering van 1 tablet van 3 p / s gebruikt. De behandelingsduur is 1 maand.

Milgamma contra-indicaties:
• Hartfalen (acuut of ernstig chronisch, gedecompenseerd HF);
• schending van de geleidbaarheid van de hartspier;
• overgevoeligheid voor de componenten van milgamma;
• leeftijd tot 16 jaar.

Milgamma bijwerkingen:
• Allergische reacties (uitslag, angio-oedeem, anafylactische shock, pruritus, kortademigheid).
• Systemische reacties (zweten, trage hartslag, aritmie, duizeligheid, misselijkheid, convulsiesyndroom). Systemische reacties ontwikkelen zich tijdens de zeer snelle toediening van het product of in geval van overdosering.

zwangerschap:
Milgamma wordt niet gebruikt tijdens zwangerschap en lactatie, omdat er geen onderzoeken zijn uitgevoerd naar het effect op de zwangerschap en penetratie in de moedermelk.

overdosis:
In het geval van een overdosis milgamma nemen de symptomen toe die overeenkomen met de bijwerkingen. In geval van overdosering is syndromale en symptomatische therapie noodzakelijk.

Gebruik met andere drugs:
Wanneer gemengd met sulfaatoplossingen, desintegreert vitamine B1 volledig. Als de producten van thiamine metabolisme aanwezig zijn, zijn andere vitamines geïnactiveerd. Thiamine (benfotiamine) wordt geïnactiveerd in de aanwezigheid van kwikchloride, acetaten, carbonaten, jodiden, tanninezuur, riboflavine, ammoniumferraat, penicilline (benzylpenicilline), metabisulfiet en glucose. De thiamine-activiteit wordt verminderd in de aanwezigheid van koper (verhoogde katalyse) en een toename in pH.

Pyridoxine in therapeutische dosering kan het effect van levodopa (antiparkinsonisch effect) als gevolg van verhoogde perifere decarboxylatie verminderen, daarom wordt vitamine B6 niet gebruikt met levodopa en producten die levodopa bevatten. Cyanocobalamine wordt geïnactiveerd in de aanwezigheid van zouten van zware metalen.

Formulier vrijgeven:
Milgamma is beschikbaar in parenterale vorm (oplossing voor intramusculaire toediening in ampullen van 2 ml) en in de vorm van tabletten.

Opslag voorwaarden:
Op een droge plaats, op afstand van de kinderen, bij een temperatuur van 15 ° C.

Milgamma samenstelling:
Milgamma - oplossing voor parenterale toediening:
Werkzame ingrediënten: thiaminehydrochloride 100 mg in een injectieflacon 2 ml, pyridoxinehydrochloride 100 mg in een injectieflacon 2 ml, cyanocobalamine - 1000 mcg in een injectieflacon 2 ml.

Hulpcomponenten: benzylalcohol, lidocaïnehydrochloride, natriumhydroxide, natriumpolyfosfaat, tertiair kaliumhexacyanoferraat, water voor injectie.
Milgamma-tabletten voor intern gebruik:
Actieve ingrediënten: benfotiamine - 100 mg, pyridoxine hydrochloride - 100 mg.

Hulpcomponenten: talk, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, croscarmellosenatrium, microkristallijne cellulose, gedeeltelijke lange keten glyceriden, povidon.

Bovendien:
Milgamma kan worden gebruikt door bestuurders en mensen die werken met complexe mechanismen.

Waarschuwing!
Voor gebruik van het medicijn moet "Milgamma" een arts raadplegen.
De instructie is uitsluitend bedoeld om vertrouwd te raken met het "Milgamma".

Visoliecapsules - de beste medicijnen en advies bij het kiezen

Pancreatitis - Dieet