Reactieve veranderingen in de alvleesklier bij een kind

Het aantal kinderen bij wie de arts problemen met de alvleesklier diagnosticeert, is onlangs aanzienlijk toegenomen. Wat zijn reactieve veranderingen, waarom ze zich ontwikkelen en hoe ze moeten worden behandeld, zullen we in dit artikel bespreken.

Wat is het?

Reactieve veranderingen van de pancreas, ondanks de vreselijke naam, komen niet vanzelf en worden niet als een afzonderlijke aandoening beschouwd. Ze zijn de reactie van dit lichaam op enkele andere aandoeningen van de organen van het maagdarmkanaal, evenals op de schadelijke effecten die het kinderlichaam ondergaat.

De alvleesklier zelf is tweede in grootte in de buikstreek na de lever. Het levert de twee belangrijkste processen op: het produceert insuline dat nodig is voor de absorptie van suiker en produceert alvleeskliervloeistof, zonder welke het spijsverteringsproces niet normaal kan zijn.

Op de kanalen stroomt deze vloeistof de twaalfvingerige darm in. De conditie van deze kanalen is van groot belang voor het werk van de alvleesklier. Aangezien alle organen van het maagdarmkanaal via het ductale netwerk worden gecommuniceerd, beïnvloedt een ziekte van één van hen direct de pancreas, waardoor reactieve veranderingen worden veroorzaakt.

Het aantal kinderen dat door artsen wordt ontdekt, groeit. Wetenschappers geloven dat er een zekere mate van invloed is van de verslechterende ecologie, de overvloed aan conserveringsmiddelen en kleurstoffen, zelfs in babyvoeding.

oorzaken van

Enzymen die worden geproduceerd door de pancreas, worden alleen actief wanneer ze zijn verbonden met het vloeibare medium van de darm. Bij ziekten van het spijsverteringsstelsel is het echter mogelijk om vloeistoffen uit de twaalfvingerige darm te injecteren.

Contact ermee activeert de enzymen van tevoren, voordat ze de darm binnenkomen. Het actieve proces van de spijsvertering begint niet waar het nodig is, en de pancreas begint zichzelf zelfs te verteren. Dit geneesmiddel wordt reactieve pancreatitis genoemd en deze verandering wordt als de meest voorkomende beschouwd.

Een verscheidenheid aan ziekten kan reactieve veranderingen veroorzaken, zoals gastritis, hepatitis, galblaasproblemen, gastroduodenitis. Voedingsstoornissen kunnen de oorzaak zijn van reactieve veranderingen in de pancreas - de baby eet niet goed genoeg of, integendeel, eet, het is toegestaan ​​om fastfood, chips, crackers en dubieuze snoepjes met veel kleurstoffen en smaken te misbruiken.

De alvleesklier kan toenemen, het kan pathologische processen beginnen als reactie op enkele infectieziekten zoals mazelen of roodvonk, toxinevergiftiging, medicatie, vooral voor langdurig gebruik van antibiotica. Soms is het "startende" mechanisme dat reactieve veranderingen teweegbrengt de auto-immuunpathologische processen in het lichaam.

In de kindertijd en de adolescentie is de psychogene factor ook niet uitgesloten - de alvleesklier kan, na het ervaren van ernstige stress, functionele beperkingen ondergaan, zoals ze zeggen, op de zenuwen.

gevaar

Reactieve veranderingen in de pancreas weerspiegelen alleen de aanwezigheid van een andere ziekte, maar zijn zelf in staat om onaangename gewaarwordingen te veroorzaken. Bij kinderen kan zich een vrij uitgesproken pijnsyndroom ontwikkelen, de spijsvertering kan verstoord zijn en de bloedsuikerspiegel kan toenemen.

De alvleesklier blootgesteld aan dergelijke destructieve processen neemt toe in omvang, kan opzwellen. Een kind kan overgeven, diarree, indigestie ontwikkelen, het kan gestoord zijn door pijn in de bovenbuik te veroorzaken. In de overgrote meerderheid van de gevallen vinden echter reactieve veranderingen zonder symptomen plaats en worden ze een "vondst" op de echografie van het maagdarmkanaal.

symptomen

De volgende symptomen kunnen wijzen op problemen met de alvleesklier:

Pijn in de bovenbuik, in de regio van de maag, die iets afneemt als het kind een zittende houding aanneemt met een lichte buiging van het lichaam naar voren.

Braaksel met onverteerde voedselstukken. Opluchting zoals braken brengt.

Mogelijke toename van de lichaamstemperatuur.

Frequente diarree. Ontlasting heeft een waterige consistentie, onaangename penetrante geur. Als er lange tijd reactieve veranderingen aanwezig zijn, is de ontlasting van het kind chronisch instabiel - diarree wordt vervangen door obstipatie en omgekeerd.

Droge mond, bij het onderzoek van de mondholte onthult een melkachtige plaque op de tong.

Verandering in eetlust. Het kind begint te weinig en onregelmatig te eten, weigert zelfs de gerechten die hij eerder lekker vond.

Regelmatig boeren, verhoogde winderigheid, flatulentie, opgeblazen gevoel.

Verhoogde vermoeidheid, verminderde algemene lichaamstint.

diagnostiek

Tekenen van secundaire diffuse veranderingen kunnen worden gedetecteerd door een echografisch onderzoek van de buikorganen. De norm voor de omvang van het lichaam door middel van echografie kan alleen worden beoordeeld aan de hand van speciale medische tabellen, die worden opgesteld met inachtneming van de leeftijd, het geslacht en het gewicht van het kind. Bij de pasgeborene en de baby is de grootte van de klier door middel van echografie gemiddeld - 4-5 centimeter. Op de leeftijd van 10 jaar neemt de omvang van de alvleesklier toe tot 15 centimeter.

Anomalieën van het parenchym komen niet alleen tot uiting in het overschrijden van de bovengrens van de leeftijdsnorm in omvang, maar ook in de contouren en contouren van het orgel. Als de diagnosticus tot slot aangeeft dat het kind diffuse veranderingen heeft, betekent dit dat de reactieve toestand gelijkmatig over het lichaam is verdeeld. Afzonderlijke foci van pathologie worden niet waargenomen.

Echografie geeft echter geen nauwkeurig beeld van wat er gebeurt. Daarom, in geval van twijfel, schrijft de arts verduidelijkende tests voor:

Een klinische bloedtest voor biochemie maakt het mogelijk tekenen van een mogelijke ontsteking vast te stellen;

urine-analyse toont of er geen spijsverteringsenzymen ongebruikelijk zijn voor dit medium in het monster van excretievloeistof;

Endoscopisch onderzoek van de twaalfvingerige darm maakt het mogelijk de uniformiteit en structuur van het slijmvlies in het gebied van de ductale overgang te beoordelen.

Hoe reactieve veranderingen van de pancreas bij een kind te behandelen en te voorkomen

Aandoeningen die voorkomen in de alvleesklier bij kinderen, duiden meestal op chronische ontstekingsprocessen die zich ontwikkelen in de organen van het spijsverteringsstelsel. Bovendien kunnen voedselvergiftiging en ondervoeding reactieve veranderingen veroorzaken.

Oorzaken van reactieve veranderingen in de pancreas

Ontstekingsprocessen in de alvleesklier kunnen reactieve pancreatitis veroorzaken - veranderingen in het parenchymweefsel, zwelling en een toename van de grootte van het orgaan. Bij kinderen komt reactieve pancreatitis het vaakst voor in een chronische vorm en zelden, in het geval van ondervoeding, wordt het verergerd. De acute vorm wordt alleen waargenomen bij aangeboren aandoeningen van het maag-darmkanaal.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van reactieve pancreatitis bij kinderen:

  1. algemene kinderinfecties (de alvleesklier kan ontstoken raken met een banale ARVI);
  2. congenitale pathologieën van de spijsverteringsorganen of afwijkingen in hun structuur, waarbij het verlaten van enzymen uit de klier wordt belemmerd;
  3. verwondingen van de buikorganen;
  4. het nemen van krachtige antibacteriële middelen;
  5. vergiftiging.

Bij adolescenten en volwassenen veroorzaken reactieve aandoeningen:

  1. pathologie van de slokdarm;
  2. colitis ulcerosa;
  3. acute en chronische vormen van hepatitis;
  4. darmzweer;
  5. chronische cholecystitis.

Symptomen van reactieve pancreatitis

Reactieve veranderingen kunnen gepaard gaan met pijn, veranderingen in bloedsuikerspiegel, spijsverteringsstoornissen.

Bij oudere kinderen zijn de symptomen van reactieve pancreatitis uitgesproken. Gemarkeerd door:

  1. scherp intense pijn in de bovenbuik;
  2. misselijkheid en braken zonder opluchting;
  3. gele huid;
  4. donkere urine;
  5. lichte schaduw van uitwerpselen;
  6. verhoging van de lichaamstemperatuur.

Bij jonge kinderen zijn stoornissen vaak asymptomatisch. De enige manifestatie van problemen bij pasgeborenen en baby's kan zijn lethargie, humeurigheid, slechte eetlust.

Diagnostische methoden

Diffuse reactieve veranderingen in de weefsels van de pancreas worden bepaald met behulp van echografie. Minder vaak uitgevoerde computertomografie. Om een ​​juiste diagnose te stellen, worden alle organen van de buikholte onderzocht. Dat wil zeggen, als een kind klachten heeft, is het noodzakelijk om de alvleesklier, galblaas en lever te onderzoeken.

Voor het detecteren van overtredingen, naast echografie en tomografie zijn:

  • compleet bloedbeeld (om ontsteking te detecteren);
  • biochemische bloedtest (om de hoeveelheid enzymen te bepalen);
  • endoscopie van de twaalfvingerige darm (onderzochte intestinale mucosa in het gebied van het inlaatkanaal);
  • laparoscopie (om het type en de vorm van de pathologie te verduidelijken).

Door de aard van diffuse veranderingen en de resultaten van aanvullende onderzoeken, wordt een nauwkeurige diagnose vastgesteld.

Reactieve pancreastherapie

Behandeling van reactieve veranderingen omvat de behandeling van de onderliggende ziekte die de stoornis veroorzaakte en de ontvangst van symptomatische geneesmiddelen die pijn, misselijkheid, braken, diarree verlichten. Als het kind pancreatitis heeft, wordt een ziekenhuisopname uitgevoerd. In andere gevallen, poliklinische behandeling.

Meestal wordt het kind voorgeschreven:

  • geneesmiddelen die de productie van maagsap verminderen en de activiteit van de pancreas remmen (Pirenzepin of analogen);
  • enzymagentia (Festal, Pancreatin, Creon);
  • krampstillers om pijn te verminderen en de uitstroom van sap geproduceerd door de alvleesklier te verbeteren (Drotaverin, No-spa);
  • glucoseoplossing (om energiekosten aan te vullen).

Dieet in de complexe behandeling van aandoeningen

Voor een ontsteking van de alvleesklier wordt de baby een dieet getoond. Dit is een van de voorwaarden voor een geslaagde behandeling. Algemene regels voor eten zijn onder meer:

  1. de uitsluiting van elk irritant voedsel (gerookt, zout en pittig, zoet, vet, enz.);
  2. bereiding van alle gerechten op stoom (gebakken is volledig uitgesloten);
  3. het gebruik van voedsel in het lichaam en de verbrijzelde vorm (kinderen jonger dan 3 jaar oud rafelden zowel in de stadia van exacerbatie als tijdens perioden van remissie);
  4. fractionele maaltijden (5-6 maaltijden per dag in kleine porties met tijdsintervallen van niet meer dan 4 uur).
  • warme drank (mineraalwater zonder gas, thee zonder suiker);
  • gepureerde pap;
  • gefermenteerde melkproducten;
  • groentesoepen, aardappelpuree;
  • vis;
  • vetarm gekookt vlees (kip, kalfsvlees) of gestoomde hamburgers.

Verse groenten, bessen en fruit kunnen ongeveer een week na de verlichting van een acute aanval in het dieet worden geïntroduceerd.

  • bakken, suikerwerk;
  • geconcentreerde vlees- en groentebouillons;
  • paddestoelen bouillon;
  • vette vis en vlees;
  • witte kool in welke vorm dan ook;
  • gefrituurd voedsel;
  • behoud;
  • gerookt vlees en augurken;
  • worsten;
  • ijs;
  • koolzuurhoudende dranken.

Naleving van een strikt dieet zal helpen om een ​​acute aanval snel te stoppen en het werk van de alvleesklier te normaliseren en heropbrekingen te voorkomen.

Preventie van reactieve pancreas

Als er al problemen met de alvleesklier bestaan, is het belangrijk om het kind te voorzien van de juiste voeding tijdens remissies. Hiervoor heeft u nodig:

  • controleren wat de baby eet door de ouders zelf;
  • voorlichters of leraren in een onderwijsinstelling over de ziekte informeren, een lijst met verboden producten verstrekken;
  • een gesprek hebben met een kleuterschool of een gezondheidswerker op school;
  • zorg ervoor dat de diagnose en voedingsrichtlijnen worden aangegeven in het medische dossier van het kind.

Een tijdige behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten van de spijsverteringskanaalorganen zal de ziekte helpen voorkomen.

Een andere belangrijke preventieve maatregel waarop een ervaren kinderarts Yevgeny Komarovsky de aandacht van de ouders richt, is niet het overvoeren van een kind. Heel vaak beginnen problemen met de alvleesklier juist door overeten. Het is beter om de baby vaker te voeden, maar in kleine porties, zodat het kind na de maaltijd een klein hongergevoel krijgt.

En de laatste preventieve aanbeveling is om de consumptie van producten van zoete meel tot een minimum te beperken, omdat ze veel koolhydraten en vetten bevatten, wat erg schadelijk is voor de alvleesklier.

Vaak treden reactieve veranderingen op als reactie op verstoringen in het werk van een ander orgaan van het spijsverteringsstelsel. Deze veranderingen zijn niet noodzakelijk gevaarlijk, maar als ze niet worden behandeld, leiden ze tot ernstige complicaties.

Bovendien veroorzaakt de ontwikkeling van reactieve pancreatitis destructieve processen in de pancreas: de daarin geproduceerde enzymen komen niet in de darm terecht, maar blijven in de klier en vernietigen weefsel van binnenuit. De vernietigingsprocessen zijn gevaarlijk, kunnen leiden tot de ontwikkeling van diabetes mellitus of de noodzaak van chirurgische interventie, waarbij een deel van het orgaan wordt verwijderd.

Om problemen met het spijsverteringsstelsel te voorkomen, is het belangrijk om het kind te voorzien van de juiste voeding, die bestaat uit het eten van gezond voedsel en het houden van het regime. Als het kind al problemen heeft gehad, kunnen terugvallen worden voorkomen door verboden voedsel volledig uit het dieet te verwijderen: ze kunnen niet worden geconsumeerd, zelfs niet tijdens remissies. Experimenten met voedsel kunnen exacerbaties veroorzaken.

Niet altijd kunnen ouders het kind redden van situaties die een acute ontstekingsaanval veroorzaken. Daarom is het erg belangrijk om verklarende gesprekken met de baby te voeren en uit te leggen hoe belangrijk een dieet is en wat een gevaarlijke consequentie het niet volgen van de regels kan zijn.

En bedenk dat hoe jonger het kind is, hoe minder de symptomen van stoornissen optreden en hoe moeilijker het is om de ziekte tijdig te diagnosticeren. Tijdige diagnose en juiste behandeling helpen gevaarlijke complicaties van reactieve veranderingen voorkomen. En om het probleem tijdig op te merken, moet je gewoon aandacht hebben voor je kind.

Reactieve en diffuse veranderingen in de pancreas bij kinderen: wat is het en hoe wordt het behandeld?

De belangrijkste organen van het spijsverteringskanaal zijn de lever, galblaas en pancreas. Allemaal zijn ze betrokken bij het proces van assimilatie van voedingsstoffen door het menselijk lichaam. Sommigen nemen voedsel en verwerken het, anderen ontlenen overtollige elementen van nature. Wanneer een van de organen faalt, beïnvloedt dit het werk van het hele organisme. Ongeveer elke derde persoon lijdt aan spijsverteringsproblemen, en het aantal kinderen op deze lijst groeit elk jaar.

Reactieve veranderingen van de alvleesklier - een algemene beschrijving van de pathologie

Reactieve veranderingen in de pancreas (parenchym) zijn geen onafhankelijke pathologie, maar secundaire tekenen van de belangrijkste ziektes van het spijsverteringsstelsel. Dit lichaam voert in één keer twee belangrijke functies uit:

  1. produceert het sap dat nodig is voor de vertering van voedsel;
  2. synthetiseert insuline voor de opname van suiker in het lichaam.

Pancreasvloeistof, die parenchym produceert, wordt verzameld in het kanaal dichtbij de galblaas en komt in de twaalfvingerige darm. Omdat alle organen die betrokken zijn bij het proces van spijsvertering naast elkaar liggen en met elkaar communiceren, leiden eventuele overtredingen tot reactieve veranderingen. Als de toestand van de ductale netwerken het sap niet normaal laat bewegen, heeft dit voornamelijk invloed op de alvleesklier.

Symptomen van de ziekte

Meestal komen plotselinge reactieve veranderingen in dit gebied bij kinderen voor. Om een ​​aanval te identificeren, moeten ouders aandacht besteden aan de volgende symptomen:

  • misselijkheid en braken;
  • droge slijmvliezen van de mond;
  • witte bloei op de tong;
  • toename van de lichaamstemperatuur tot 38 graden;
  • diarree en obstipatie;
  • geelheid van de huid;
  • lichte schaduw van uitwerpselen;
  • donkere urine;
  • pijn in de navel.

Zowel volwassenen als kinderen zijn onderhevig aan pathologie, ongeacht hun leeftijd. De aard van koliek kan variëren, afhankelijk van het verloop van de ziekte. Bijvoorbeeld, acute pancreatitis gaat vaak gepaard met omringende pijnen, die worden overgedragen aan naburige organen. Soms is het pijnsyndroom zo ernstig dat kleine patiënten tijdens een aanval het bewustzijn verliezen.

Hoe de diffuse veranderingen van de pancreas te bepalen?

Elke storing van de interne organen, inclusief het spijsverteringskanaal, wordt als een pathologie beschouwd. De taak van ouders en artsen is om toelaatbare afwijkingen van schendingen die medische ingrepen vereisen te onderscheiden. Diffuse genaamd uniforme veranderingen die het hele lichaam beïnvloeden, en niet het afzonderlijke deel ervan. Manifestaties zijn rechtstreeks afhankelijk van hun ontwikkelingsniveau:

Oorzaken van verandering

Enzymen geproduceerd door parenchym worden pas actief na het combineren met het vloeibare medium van de darm. Als er pathologieën van het maagdarmkanaal zijn, kan vocht uit de twaalfvingerige darm in de pancreas worden gegooid en worden de enzymen eerder geactiveerd. In dergelijke omstandigheden begint het proces van spijsvertering direct in de pancreas en het verteert zichzelf. Deze aandoening wordt reactieve pancreatitis genoemd en is een van de meest voorkomende veranderingen.

De oorzaken van de ontwikkeling van reactieve en diffuse veranderingen kunnen extern en intern zijn. Meestal wordt de pathologie veroorzaakt door:

  • ongezond voedsel;
  • psycho-emotionele ervaringen, stress;
  • antibiotica;
  • overdosis of niet-naleving van de regels voor drugsgebruik.

Onder de onevenwichtige voeding impliceren enige overtredingen. Dergelijke veranderingen vinden plaats als de baby te veel eet of minder eet. Ook wordt het werk van de pancreas zwaar beïnvloed door chips, crackers, fast food, zoete koolzuurhoudende dranken.

Vaak leidt het verschijnen van secundaire symptomen tot vergiftiging. Bij sommige kinderen zijn reactieve veranderingen te wijten aan auto-immune, chronische en infectieziekten. Ouders moeten deze ziekten tijdig behandelen om problemen te voorkomen.

Diagnostische maatregelen

Om de aanwezigheid van reactieve veranderingen, een toename van de lever of het parenchym te bevestigen, voeren artsen een echografie uit. Om de oorzaken van overtredingen te identificeren en een nauwkeurige diagnose van het kind wordt voorgeschreven:

  • biochemische bloedtest - vertoont tekenen van ontsteking;
  • urinetest - bepaalt de aanwezigheid van specifieke spijsverteringsenzymen in de vloeistof;
  • duodenale endoscopie - helpt bij het evalueren van de structuur van de slijmvliezen in het ductale netwerk.

Behandeling van veranderingen in de pancreas

De hoofdbehandeling is gericht op het herstellen van de normale structuur en functies van een orgaan dat pathologische symptomen verwerft. Het doel van symptomatische therapie is om pijn, misselijkheid en braken te elimineren. Bij afwezigheid van aanvallen van scherpe pancreatitis, wordt het kind thuis behandeld door de volgende medicijnen voor te schrijven:

Het optreden van reactieve veranderingen in de alvleesklier bij een kind

In verband met de frequente gevallen van diagnose van de pathologie van de spijsverteringsorganen van de ouders, zijn ze geïnteresseerd in wat reactieve veranderingen in de alvleesklier bij een kind zijn. Deze omvatten de verschijnselen die zich hebben ontwikkeld als een gevolg van de progressie van bestaande ziekten van het spijsverteringskanaal, evenals die zijn ontstaan ​​tijdens voedselvergiftiging of eetstoornissen. Dit is geen diagnose, maar functionele veranderingen die verschijnen onder invloed van verschillende factoren. Het proces is diffuus (uniform) van aard, foci is afwezig.

Oorzaken van reactieve veranderingen in de pancreas

Onder de pathologieën van de spijsverteringsorganen bij kinderen emitteren reactieve veranderingen in de weefsels van de pancreas. Ze hebben enkele kenmerken:

  • zijn een reactie op ziekten van andere spijsverteringsorganen, daarom is hun ontwikkelingskarakter secundair;
  • niet-specifiek en worden niet als een afzonderlijke ziekte beschouwd.

Daarom, voor de differentiële diagnose vereist een aantal tests.

Ziekten waartegen de ontwikkeling van reactieve veranderingen plaatsvindt, omvatten meestal:

  • gecompliceerde cholecystitis;
  • maagzweer of darmzweer;
  • colitis van verschillende etiologieën;
  • hepatitis.

In de acute fase van deze ziekten verandert ook de structuur van de klierweefsels. Het proces is niet erg uitgesproken, ondanks de klinische manifestaties die ongemak veroorzaken. Om te bepalen of dergelijke reactieve veranderingen in het parenchym van de pancreas niet altijd mogelijk zijn met behulp van echografie, zijn aanvullende onderzoeksmethoden nodig in de vorm van laboratoriumtests van bloed en urine.

Infectieziekten leiden tot reactieve pancreascondities:

  • longontsteking;
  • griep en andere acute respiratoire virale infecties;
  • faryngitis;
  • stressvolle situaties;
  • acute darminfecties of acute gastritis;
  • virale hepatitis.

Reactieve veranderingen kunnen ook leiden tot:

  • verkeerde voeding;
  • fouten in het dieet: koolzuurhoudende dranken, vet, pittig, gefrituurd voedsel, ingeblikt voedsel;
  • medicijnen: antibiotica, diureticum, hormonaal.

Bij kinderen leiden congenitale anomalieën tot verstoringen in het parenchym van de pancreas en de reactieve toename ervan:

  • cystische fibrose;
  • schade aan de galwegen;
  • lage hormoonspiegels.

Methoden voor de diagnose van pathologie bij een kind

Alvorens een diagnose te stellen, onderzoekt de arts de klachten en onderzoekt het kind zorgvuldig. De eerste symptomen van reactieve veranderingen in de lever en de pancreas zijn:

  • ongemak of pijn in de navelstreek of in de bovenbuik als het hoofd van de alvleesklier wordt aangetast;
  • de omringende aard van pijn met de betrokkenheid van alle delen van de klier (lichaam en staart);
  • een afname van de intensiteit van de pijn in de zithouding wanneer het lichaam naar voren is gekanteld of in een positie aan de kant met gebogen benen;
  • misselijkheid;
  • Lekkende lucht, winderigheid;
  • dunne ontlasting;
  • lichte koorts;
  • hoge bloedsuikerspiegel;
  • droge mond;
  • overvallen op de tong.

Het ziektebeeld wordt niet duidelijk uitgedrukt, vaak niet alle vermelde symptomen, maar alleen individuele symptomen.

Bij jonge kinderen treden reactieve veranderingen in de pancreas vaak op zonder specifieke symptomen: er is geen pijn, de aandoening is niet verstoord. Als de baby een jaar oud is, zijn de enige symptomen van de pathologie:

Vanwege het ontbreken van duidelijke symptomen is de diagnose moeilijk. In dergelijke gevallen worden aanvullende onderzoeksmethoden gebruikt.

Functionele methoden

Diffuus proces in de weefsels van de klier, de toename ervan wordt gedetecteerd tijdens het echografisch onderzoek (echografie). Sonografie van de spijsverteringsorganen wordt uitgevoerd om de diagnose te verifiëren: de lever, galblaas, milt worden bestudeerd. Bepaald door:

  • verkleinen;
  • weefselstructuur;
  • de aanwezigheid van extra formaties.

De heterogene aard van het parenchym van de spijsverteringsorganen in combinatie met de overheersende symptomen, als ze verschijnen, zal helpen om de basisdiagnose en de bijbehorende laesies te verduidelijken.

Als de ultrasone methode niet informatief was en de diagnose nog steeds onzeker is, is een computertomografie (CT) -scan mogelijk. Maar bij kinderen wordt het vanwege de hoge dosisbelasting zelden uitgevoerd, in ernstige onduidelijke gevallen.

Uit functionele studies, indien nodig, is EFGDS (esophageal fibast gastroduodenoscopy) toegewezen. Naast het ontstekingsproces, erosies, zweren, onthult de studie veranderingen in het slijmvlies aan de monding van de sfincter van Oddi - de gemeenschappelijke pancreasbuis en galblaas.

Laboratoriumdiagnose

Laboratoriumstudies zijn ook vereist, waaronder:

Coprogram is voorgeschreven voor diarree.

Hoe diffuse veranderingen bij kinderen te bepalen

Een pasgeboren of jonger kind zal niet uitleggen wat hem stoort. Een kind dat de adolescentie heeft bereikt, kan klachten noemen en zijn toestand beschrijven: verhelderen waar de maag pijn doet, wat voor pijn het is en dan is het ontstaan.

Om nauwkeuriger de veranderingen bij kinderen te bepalen, gebruikt u dezelfde tests die bij volwassenen worden uitgevoerd:

  • volledig bloedbeeld - onthult de aanwezigheid van ontsteking in het lichaam (leukocytose en lymfopenie, verhoogde ESR);
  • uitwerpselenanalyse - de aanwezigheid van onverteerde spiervezels of zetmeelkorrels (een kenmerkend kenmerk van de nederlaag van de pancreas);
  • elastase-1 in de ontlasting - een van de enzymen, die de pathologie van het orgaan aangeeft;
  • bloed- en urine-analyse voor amylase-inhoud.

De resultaten wijzen op de aanwezigheid van ontsteking in de pancreas. Structurele veranderingen in het weefsel zelf kunnen worden gedetecteerd tijdens echografie of CT:

  • heterogeniteit;
  • korreligheid;
  • verhoogd niveau van echogeniciteit.

Elk echo-teken geeft diffuse wijzigingen aan. Pancreatitis, die hetzelfde echografische beeld heeft, kan zich manifesteren als een toename in grootte:

  • in de aanwezigheid van karakteristieke klinische manifestaties duidt dit op een acuut proces;
  • als de symptomen niet duidelijk zijn, maar klachten periodiek verschijnen, karakteriseert een matige toename van het orgel het chronische verloop van de ziekte.

Behandelprocedures

Als ouders merken dat de baby traag is, weigert te eten, wispelturig is, of de tiener gewicht verliest, slecht eet, klaagt over misselijkheid en buikpijn, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen.

De arts zal de noodzakelijke behandeling voorschrijven nadat de diagnose is verhelderd en diabetes mellitus uitsluiten, die zich vaak ontwikkelt wanneer de alvleesklier is beschadigd.

De gedetecteerde pathologische veranderingen in het lever- en pancreasweefsel moeten uitvoerig worden behandeld. De volgende therapeutische regimes worden gebruikt:

  • krampstillers - pijn elimineren, spasmen van de kringspieren van de ductus pancreaticus en galblaas verlichten, de uitstroom van spijsverteringssap en gal verbeteren;
  • enzymen om pijn te verlichten en voedsel beter te verteren;
  • antihistaminica indien veranderingen zijn opgetreden als gevolg van voedsel- of geneesmiddelenallergieën;
  • ontgifting maatregelen.

Dit behandelingsschema kreeg positieve feedback van specialisten en patiënten.

Verplichte behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd, waardoor de structuur van het pancreasparenchym is veranderd. In het geval van een maagzweer of erosieve gastroduodenitis, is het hoofd van de pancreas betrokken bij het pathologische proces vanwege de anatomische nabijheid van de organen: het begint te stijgen, pijn verschijnt. Om complicaties van de onderliggende ziekte en de reactieve toestand van de alvleesklier te voorkomen, wordt aanbevolen om alle voorgeschreven procedures uit te voeren, medicijnen in te nemen en het dieet te volgen.

Veranderingen in de klier verdwijnen met de normalisatie van de toestand van het orgaan dat ze veroorzaakt heeft. De prognose is altijd gunstig, omdat de functies niet significant worden verstoord.

Dieet in de complexe behandeling van aandoeningen

Tijdens het behandelingsproces moet u zich houden aan het voorgeschreven dieet. Gedurende de eerste twee of drie dagen, zoals voorgeschreven door een arts, is elk voedsel verboden: zo wordt functionele rust gecreëerd voor de alvleesklier. Toegestaan ​​om alkalisch mineraalwater te drinken zonder gas, zwak gebrouwen thee, compote, gelei. Het volume van de vloeistof tegenwoordig bepaalt ook de arts, gezien de toestand van het kind.

De volgende zes dagen breidt het dieet uit: warm, geraspt voedsel wordt 5-6 keer per dag in kleine porties toegevoegd.

  • snoep;
  • rijke vleesvlokken en soepen gemaakt van hen;
  • ingeblikt voedsel;
  • vers fruit en groenten.

In de toekomst wordt de lijst met toegestane producten verhoogd, maar deze moeten nog steeds thermisch worden verwerkt.

Ouderschapstips voor ziektepreventie

Wanneer manifestaties van reactieve veranderingen een arts moeten bellen en in de toekomst zich aan zijn aanbevelingen moeten houden.

Kinderarts Evgeny Komarovsky raadt sterk af om het kind niet te veel te voeden. Hij gelooft dat door overeten er storingen zijn in de functies van de alvleesklier.

Ouders moeten een dieet voor het kind opzetten, schadelijke voedingsmiddelen uit het dieet verwijderen (dit geldt voor vette, pittige, gefrituurde etenswaren). Als hij het grootste deel van de dag op de kleuterschool of op school doorbrengt, is het noodzakelijk om de gezondheidswerker op de hoogte te stellen van de problemen bij het kind. De diagnose en aanbevelingen moeten op de medische kaart worden vermeld.

Het is noodzakelijk om het kind te vertellen over de noodzaak van een dieet en het gevaar van niet-naleving.

Het is belangrijk om te onthouden dat reactieve veranderingen die zich ontwikkelen in de pancreas geen diagnose zijn, maar een manifestatie van problemen met de spijsverteringsorganen. Als we fouten in voeding en dagelijkse routine uitsluiten, zal de kans op een dergelijke aandoening bij een kind afnemen.

Reactieve veranderingen van het parenchym van de pancreas in de behandeling van een kind

Het aantal kinderen bij wie de arts problemen met de alvleesklier diagnosticeert, is onlangs aanzienlijk toegenomen. Wat zijn reactieve veranderingen, waarom ze zich ontwikkelen en hoe ze moeten worden behandeld, zullen we in dit artikel bespreken.

Reactieve veranderingen van de pancreas, ondanks de vreselijke naam, komen niet vanzelf en worden niet als een afzonderlijke aandoening beschouwd. Ze zijn de reactie van dit lichaam op enkele andere aandoeningen van de organen van het maagdarmkanaal, evenals op de schadelijke effecten die het kinderlichaam ondergaat.

De alvleesklier zelf is tweede in grootte in de buikstreek na de lever. Het levert de twee belangrijkste processen op: het produceert insuline dat nodig is voor de absorptie van suiker en produceert alvleeskliervloeistof, zonder welke het spijsverteringsproces niet normaal kan zijn.

Op de kanalen stroomt deze vloeistof de twaalfvingerige darm in. De conditie van deze kanalen is van groot belang voor het werk van de alvleesklier. Aangezien alle organen van het maagdarmkanaal via het ductale netwerk worden gecommuniceerd, beïnvloedt een ziekte van één van hen direct de pancreas, waardoor reactieve veranderingen worden veroorzaakt.

Het aantal kinderen dat door artsen wordt ontdekt, groeit. Wetenschappers geloven dat er een zekere mate van invloed is van de verslechterende ecologie, de overvloed aan conserveringsmiddelen en kleurstoffen, zelfs in babyvoeding.

Enzymen die worden geproduceerd door de pancreas, worden alleen actief wanneer ze zijn verbonden met het vloeibare medium van de darm. Bij ziekten van het spijsverteringsstelsel is het echter mogelijk om vloeistoffen uit de twaalfvingerige darm te injecteren.

Contact ermee activeert de enzymen van tevoren, voordat ze de darm binnenkomen. Het actieve proces van de spijsvertering begint niet waar het nodig is, en de pancreas begint zichzelf zelfs te verteren. Dit geneesmiddel wordt reactieve pancreatitis genoemd en deze verandering wordt als de meest voorkomende beschouwd.

Een verscheidenheid aan ziekten kan reactieve veranderingen veroorzaken, zoals gastritis, hepatitis, galblaasproblemen, gastroduodenitis. Voedingsstoornissen kunnen de oorzaak zijn van reactieve veranderingen in de pancreas - de baby eet niet goed genoeg of, integendeel, eet, het is toegestaan ​​om fastfood, chips, crackers en dubieuze snoepjes met veel kleurstoffen en smaken te misbruiken.

De alvleesklier kan toenemen, het kan pathologische processen beginnen als reactie op enkele infectieziekten zoals mazelen of roodvonk, toxinevergiftiging, medicatie, vooral voor langdurig gebruik van antibiotica. Soms is het "startende" mechanisme dat reactieve veranderingen teweegbrengt de auto-immuunpathologische processen in het lichaam.

In de kindertijd en de adolescentie is de psychogene factor ook niet uitgesloten - de alvleesklier kan, na het ervaren van ernstige stress, functionele beperkingen ondergaan, zoals ze zeggen, op de zenuwen.

Reactieve veranderingen in de pancreas weerspiegelen alleen de aanwezigheid van een andere ziekte, maar zijn zelf in staat om onaangename gewaarwordingen te veroorzaken. Bij kinderen kan zich een vrij uitgesproken pijnsyndroom ontwikkelen, de spijsvertering kan verstoord zijn en de bloedsuikerspiegel kan toenemen.

De alvleesklier blootgesteld aan dergelijke destructieve processen neemt toe in omvang, kan opzwellen. Een kind kan overgeven, diarree, indigestie ontwikkelen, het kan gestoord zijn door pijn in de bovenbuik te veroorzaken. In de overgrote meerderheid van de gevallen vinden echter reactieve veranderingen zonder symptomen plaats en worden ze een "vondst" op de echografie van het maagdarmkanaal.

De volgende symptomen kunnen wijzen op problemen met de alvleesklier:

Pijn in de bovenbuik, in de regio van de maag, die iets afneemt als het kind een zittende houding aanneemt met een lichte buiging van het lichaam naar voren.

Braaksel met onverteerde voedselstukken. Opluchting zoals braken brengt.

Mogelijke toename van de lichaamstemperatuur.

Frequente diarree. Ontlasting heeft een waterige consistentie, onaangename penetrante geur. Als er lange tijd reactieve veranderingen aanwezig zijn, is de ontlasting van het kind chronisch instabiel - diarree wordt vervangen door obstipatie en omgekeerd.

Droge mond, bij het onderzoek van de mondholte onthult een melkachtige plaque op de tong.

Verandering in eetlust. Het kind begint te weinig en onregelmatig te eten, weigert zelfs de gerechten die hij eerder lekker vond.

Regelmatig boeren, verhoogde winderigheid, flatulentie, opgeblazen gevoel.

Verhoogde vermoeidheid, verminderde algemene lichaamstint.

Tekenen van secundaire diffuse veranderingen kunnen worden gedetecteerd door een echografisch onderzoek van de buikorganen. De norm voor de omvang van het lichaam door middel van echografie kan alleen worden beoordeeld aan de hand van speciale medische tabellen, die worden opgesteld met inachtneming van de leeftijd, het geslacht en het gewicht van het kind. Bij de pasgeborene en de baby is de grootte van de klier door middel van echografie gemiddeld - 4-5 centimeter. Op de leeftijd van 10 jaar neemt de omvang van de alvleesklier toe tot 15 centimeter.

Anomalieën van het parenchym komen niet alleen tot uiting in het overschrijden van de bovengrens van de leeftijdsnorm in omvang, maar ook in de contouren en contouren van het orgel. Als de diagnosticus tot slot aangeeft dat het kind diffuse veranderingen heeft, betekent dit dat de reactieve toestand gelijkmatig over het lichaam is verdeeld. Afzonderlijke foci van pathologie worden niet waargenomen.

Echografie geeft echter geen nauwkeurig beeld van wat er gebeurt. Daarom, in geval van twijfel, schrijft de arts verduidelijkende tests voor:

Een klinische bloedtest voor biochemie maakt het mogelijk tekenen van een mogelijke ontsteking vast te stellen;

urine-analyse toont of er geen spijsverteringsenzymen ongebruikelijk zijn voor dit medium in het monster van excretievloeistof;

Endoscopisch onderzoek van de twaalfvingerige darm maakt het mogelijk de uniformiteit en structuur van het slijmvlies in het gebied van de ductale overgang te beoordelen.

Matige reactieve veranderingen hebben meestal geen aparte speciale behandeling nodig. Meestal komt alles weer normaal na de voltooiing van de behandeling van de belangrijkste ziekte van het maagdarmkanaal, wat resulteerde in verstoring van de pancreas.

Ernstige diffuse veranderingen in het parenchym van de klier worden behandeld in stationaire omstandigheden onder constant toezicht van een arts. Therapie omvat antispasmodica ("No-shpu", "Papaverin") om pijn, enzympreparaten ("Pancreatin" en anderen), evenals vitaminen en mineralen te verminderen. Een antihistaminicum kan ook aan het kind worden gegeven om allergiesymptomen te verlichten, die, indien aanwezig, zijn toestand verergeren.

Verplichte voorwaarde voor herstel - een streng dieet. In het geval van ernstige pijn en braken, is het kind tevreden voor 1-2 dagen van medisch vasten en vervolgens geleidelijk voedsel toegediend. Het dieet is exclusief gefrituurd en vet voedsel en gerechten, koolzuurhoudende dranken, cacao en chocolade, gerookt vlees en ingeblikt voedsel, gebeitst voedsel. Nuttige groentesoepen, ontbijtgranen, gelei, gestoofd fruit met een laag suikergehalte, verse groenten en fruit.

Op de dagen van medisch vasten, zijn alleen warme niet-koolzuurhoudende minerale wateren met een hoog zoutgehalte - Borjomi, Essentuki, enz. - toegestaan ​​voor het kind.

Om problemen met de alvleesklier te voorkomen is vrij eenvoudig, wat niet gezegd kan worden over de behandeling van reactieve veranderingen. Ouders moeten controleren hoeveel en wat het kind eet. Eten moet regelmatig, voldoende en evenwichtig zijn. Je kunt baby niet over eten geven.

Als er symptomen van indigestie of buikpijn optreden, is het raadzaam om het kind aan de dokter te laten zien om ziekten van het maag-darmkanaal uit te sluiten of te detecteren en te behandelen voordat de pancreas geen tijd had om daarop te reageren met reactieve veranderingen van het parenchym.

Alles over de problemen van de alvleesklier bij een kind en niet alleen kijken in de volgende editie van het programma van Dr. Komarovsky.

Aandoeningen die voorkomen in de alvleesklier bij kinderen, duiden meestal op chronische ontstekingsprocessen die zich ontwikkelen in de organen van het spijsverteringsstelsel. Bovendien kunnen voedselvergiftiging en ondervoeding reactieve veranderingen veroorzaken.

Oorzaken van reactieve veranderingen in de pancreas

Ontstekingsprocessen in de alvleesklier kunnen reactieve pancreatitis veroorzaken - veranderingen in het parenchymweefsel, zwelling en een toename van de grootte van het orgaan. Bij kinderen komt reactieve pancreatitis het vaakst voor in een chronische vorm en zelden, in het geval van ondervoeding, wordt het verergerd. De acute vorm wordt alleen waargenomen bij aangeboren aandoeningen van het maag-darmkanaal.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van reactieve pancreatitis bij kinderen:

  1. algemene kinderinfecties (de alvleesklier kan ontstoken raken met een banale ARVI);
  2. congenitale pathologieën van de spijsverteringsorganen of afwijkingen in hun structuur, waarbij het verlaten van enzymen uit de klier wordt belemmerd;
  3. verwondingen van de buikorganen;
  4. het nemen van krachtige antibacteriële middelen;
  5. vergiftiging.

Bij adolescenten en volwassenen veroorzaken reactieve aandoeningen:

  1. pathologie van de slokdarm;
  2. colitis ulcerosa;
  3. acute en chronische vormen van hepatitis;
  4. darmzweer;
  5. chronische cholecystitis.

Symptomen van reactieve pancreatitis

Reactieve veranderingen kunnen gepaard gaan met pijn, veranderingen in bloedsuikerspiegel, spijsverteringsstoornissen.

Bij oudere kinderen zijn de symptomen van reactieve pancreatitis uitgesproken. Gemarkeerd door:

  1. scherp intense pijn in de bovenbuik;
  2. misselijkheid en braken zonder opluchting;
  3. gele huid;
  4. donkere urine;
  5. lichte schaduw van uitwerpselen;
  6. verhoging van de lichaamstemperatuur.

Bij jonge kinderen zijn stoornissen vaak asymptomatisch. De enige manifestatie van problemen bij pasgeborenen en baby's kan zijn lethargie, humeurigheid, slechte eetlust.

Diffuse reactieve veranderingen in de weefsels van de pancreas worden bepaald met behulp van echografie. Minder vaak uitgevoerde computertomografie. Om een ​​juiste diagnose te stellen, worden alle organen van de buikholte onderzocht. Dat wil zeggen, als een kind klachten heeft, is het noodzakelijk om de alvleesklier, galblaas en lever te onderzoeken.

Voor het detecteren van overtredingen, naast echografie en tomografie zijn:

  • compleet bloedbeeld (om ontsteking te detecteren);
  • biochemische bloedtest (om de hoeveelheid enzymen te bepalen);
  • endoscopie van de twaalfvingerige darm (onderzochte intestinale mucosa in het gebied van het inlaatkanaal);
  • laparoscopie (om het type en de vorm van de pathologie te verduidelijken).

Door de aard van diffuse veranderingen en de resultaten van aanvullende onderzoeken, wordt een nauwkeurige diagnose vastgesteld.

Reactieve pancreastherapie

Behandeling van reactieve veranderingen omvat de behandeling van de onderliggende ziekte die de stoornis veroorzaakte en de ontvangst van symptomatische geneesmiddelen die pijn, misselijkheid, braken, diarree verlichten. Als het kind pancreatitis heeft, wordt een ziekenhuisopname uitgevoerd. In andere gevallen, poliklinische behandeling.

Meestal wordt het kind voorgeschreven:

  • geneesmiddelen die de productie van maagsap verminderen en de activiteit van de pancreas remmen (Pirenzepin of analogen);
  • enzymagentia (Festal, Pancreatin, Creon);
  • krampstillers om pijn te verminderen en de uitstroom van sap geproduceerd door de alvleesklier te verbeteren (Drotaverin, No-spa);
  • glucoseoplossing (om energiekosten aan te vullen).

Dieet in de complexe behandeling van aandoeningen

Voor een ontsteking van de alvleesklier wordt de baby een dieet getoond. Dit is een van de voorwaarden voor een geslaagde behandeling. Algemene regels voor eten zijn onder meer:

  1. de uitsluiting van elk irritant voedsel (gerookt, zout en pittig, zoet, vet, enz.);
  2. bereiding van alle gerechten op stoom (gebakken is volledig uitgesloten);
  3. het gebruik van voedsel in het lichaam en de verbrijzelde vorm (kinderen jonger dan 3 jaar oud rafelden zowel in de stadia van exacerbatie als tijdens perioden van remissie);
  4. fractionele maaltijden (5-6 maaltijden per dag in kleine porties met tijdsintervallen van niet meer dan 4 uur).
  • warme drank (mineraalwater zonder gas, thee zonder suiker);
  • gepureerde pap;
  • gefermenteerde melkproducten;
  • groentesoepen, aardappelpuree;
  • vis;
  • vetarm gekookt vlees (kip, kalfsvlees) of gestoomde hamburgers.

Verse groenten, bessen en fruit kunnen ongeveer een week na de verlichting van een acute aanval in het dieet worden geïntroduceerd.

  • bakken, suikerwerk;
  • geconcentreerde vlees- en groentebouillons;
  • paddestoelen bouillon;
  • vette vis en vlees;
  • witte kool in welke vorm dan ook;
  • gefrituurd voedsel;
  • behoud;
  • gerookt vlees en augurken;
  • worsten;
  • ijs;
  • koolzuurhoudende dranken.

Naleving van een strikt dieet zal helpen om een ​​acute aanval snel te stoppen en het werk van de alvleesklier te normaliseren en heropbrekingen te voorkomen.

Preventie van reactieve pancreas

Als er al problemen met de alvleesklier bestaan, is het belangrijk om het kind te voorzien van de juiste voeding tijdens remissies. Hiervoor heeft u nodig:

  • controleren wat de baby eet door de ouders zelf;
  • voorlichters of leraren in een onderwijsinstelling over de ziekte informeren, een lijst met verboden producten verstrekken;
  • een gesprek hebben met een kleuterschool of een gezondheidswerker op school;
  • zorg ervoor dat de diagnose en voedingsrichtlijnen worden aangegeven in het medische dossier van het kind.

Een tijdige behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten van de spijsverteringskanaalorganen zal de ziekte helpen voorkomen.

Een andere belangrijke preventieve maatregel waarop een ervaren kinderarts Yevgeny Komarovsky de aandacht van de ouders richt, is niet het overvoeren van een kind. Heel vaak beginnen problemen met de alvleesklier juist door overeten. Het is beter om de baby vaker te voeden, maar in kleine porties, zodat het kind na de maaltijd een klein hongergevoel krijgt.

En de laatste preventieve aanbeveling is om de consumptie van producten van zoete meel tot een minimum te beperken, omdat ze veel koolhydraten en vetten bevatten, wat erg schadelijk is voor de alvleesklier.

Vaak treden reactieve veranderingen op als reactie op verstoringen in het werk van een ander orgaan van het spijsverteringsstelsel. Deze veranderingen zijn niet noodzakelijk gevaarlijk, maar als ze niet worden behandeld, leiden ze tot ernstige complicaties.

Bovendien veroorzaakt de ontwikkeling van reactieve pancreatitis destructieve processen in de pancreas: de daarin geproduceerde enzymen komen niet in de darm terecht, maar blijven in de klier en vernietigen weefsel van binnenuit. De vernietigingsprocessen zijn gevaarlijk, kunnen leiden tot de ontwikkeling van diabetes mellitus of de noodzaak van chirurgische interventie, waarbij een deel van het orgaan wordt verwijderd.

Onze specialistische opmerkingen

Om problemen met het spijsverteringsstelsel te voorkomen, is het belangrijk om het kind te voorzien van de juiste voeding, die bestaat uit het eten van gezond voedsel en het houden van het regime. Als het kind al problemen heeft gehad, kunnen terugvallen worden voorkomen door verboden voedsel volledig uit het dieet te verwijderen: ze kunnen niet worden geconsumeerd, zelfs niet tijdens remissies. Experimenten met voedsel kunnen exacerbaties veroorzaken.

Niet altijd kunnen ouders het kind redden van situaties die een acute ontstekingsaanval veroorzaken. Daarom is het erg belangrijk om verklarende gesprekken met de baby te voeren en uit te leggen hoe belangrijk een dieet is en wat een gevaarlijke consequentie het niet volgen van de regels kan zijn.

En bedenk dat hoe jonger het kind is, hoe minder de symptomen van stoornissen optreden en hoe moeilijker het is om de ziekte tijdig te diagnosticeren. Tijdige diagnose en juiste behandeling helpen gevaarlijke complicaties van reactieve veranderingen voorkomen. En om het probleem tijdig op te merken, moet je gewoon aandacht hebben voor je kind.

Kenmerken van het beloop van ontsteking van de pancreas bij kinderen

Onlangs is een toenemend aantal kinderen ziek geworden met reactieve pancreatitis. De reden hiervoor is een toename van het aantal producten dat conserveringsmiddelen, kleurstoffen en smaakversterkers bevat. Dit zijn alle soorten crackers, noten, chips, sappen en suikerhoudende dranken uit de winkelketen. De ziekte manifesteert zich in de vorm van spasmen in de ductus pancreaticus.

Ontwikkeld in de meeste enzymen van de alvleesklier niet kan krijgen in het maag-darmkanaal en beginnen met het zeer de vertering van ijzer. De ziekte komt abrupt, soms zelfs onmiddellijk als de reactie van een jonge man lichaam om verschillende infecties, zoals de ziekte van de luchtwegen, infectie van de luchtwegen, intoxicatie in verband met de toelating van muffe eten. De alvleesklier kan reageren op een behandeling met antibiotica, de gevolgen van abdominale trauma, negatieve psycho-emotionele stress.

redenen

Onjuiste voeding - condities van optreden van reactieve pancreatitis.

Reactieve veranderingen in de pancreas secundaire symptomen basis van de primaire factoren, zoals alcohol, gastritis, cholelithiasis enz reactieve pancreatitis ontstaat om de volgende redenen.:

  • langdurig gebruik van antibiotica, die niet gepaard ging met geneesmiddelen die bedoeld waren om de microflora te herstellen;
  • antimicrobieel gebruik;
  • buikletsel;
  • ongezond voedsel;
  • congenitale misvormingen van de pancreas;
  • infectieziekten;
  • de aanwezigheid van pathologie in de organen van het maag-darmkanaal;
  • stressvolle situaties die leiden tot veranderingen in het parenchym.

Diffuse veranderingen in het parenchym kunnen optreden bij obesitas, diabetes, bij ouderen. Veranderingen in het parenchym worden voornamelijk beïnvloed door slechte voeding en alcohol.

Reactieve veranderingen in het parenchym worden gevormd als gevolg van het ontstekingsproces van de pancreas, die wordt beïnvloed door de lever en de galblaas. Als gevolg hiervan verschijnt het pijnsyndroom en stijgt de bloedsuikerspiegel.

Terug naar de inhoudsopgave

symptomen

Bij reactieve pancreatitis bij kinderen worden de volgende symptomen waargenomen:

  • pijn scherp karakter over de navel;
  • misselijkheid, kokhalzen;
  • diarree en gas in de maag;
  • gevoel van droogte in de mond;
  • pijn in de buik, die afneemt bij het zitten met het lichaam naar voren gebogen;
  • in de eerste uren, na het verschijnen van de ziekte, stijgt de temperatuur tot zevenendertig graden;
  • op de tong kan worden gezien bloei in de vorm van witte vlekken;
  • de algemene toestand verslechtert, hij wordt lusteloos, humeurig en prikkelbaar.

Bij zuigelingen kan de ziekte zich manifesteren door een scherpe lange kreet en verhoogde motoriek, waarmee hij de aandacht op zichzelf probeert te vestigen en duidelijk maakt dat hij niet in orde is. Symptomen kunnen direct na inname van voedsel van slechte kwaliteit worden waargenomen.

Bij oudere kinderen kan pijn worden gevoeld in de buik in de bovenste helft.

Als de hierboven genoemde symptomen bij een baby aanwezig zijn, moet u onmiddellijk een arts raadplegen of een ambulance bellen.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat moeten ouders doen bij het eerste teken van ziekte?

De kleur van het sensorische element van de teststrip geeft de aanwezigheid aan van ketonlichamen in de urine.

Bij de eerste manifestatie van reactieve pancreatitis, is het noodzakelijk om de voeding van het kind te beoordelen en junkfood ervan te verwijderen. Het dieet van de baby mag niet bestaan ​​uit vet, gebakken, gekruid voedsel. Kinderen mogen geen koolzuurhoudende dranken drinken en eten snel. De volgende stap is een bezoek aan de arts en onderzoeken, waaronder echografisch onderzoek van de pancreas- en lever-, bloed- en urinetests.

Woningen in de EHBO-set moeten teststrips zijn voor ketonlichamen die in staat zijn de aanwezigheid of afwezigheid van pancreatitis te bepalen. Als het niet mogelijk is om een ​​arts te raadplegen, moet u de baby zoveel mogelijk vloeistof geven, sorptiemiddelen. Dit is echter een tijdelijke maatregel, het is noodzakelijk om een ​​specialist te bezoeken. Als de patiënt meer dan drie keer achter elkaar braakt en een zwak uiterlijk heeft, moet een ambulance dringend worden gebeld.

Terug naar de inhoudsopgave

diagnostiek

Voor het diagnosticeren van reactieve pancreatitis kan het volgende zijn:

  • de dokter onderzoekt en hoort klachten;
  • bloedtesten worden uitgevoerd die een gevolg zijn van het ontstekingsproces;
  • biochemische analyse van bloed wordt uitgevoerd, die een toename van het aantal enzymen zal onthullen;
  • fecesmassa's worden geanalyseerd voor de bepaling van de hoeveelheid verhoogde vet- en eiwitvezels;
  • maak een röntgenfoto van het maagdarmkanaal;
  • een echografie van de peritoneale holte en organen van het spijsverteringsstelsel.

Terug naar de inhoudsopgave

Therapiemethoden

Behandeling van het kind moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts in het ziekenhuis.

Behandeling van reactieve pancreatitis moet worden uitgevoerd onder toezicht van artsen in het ziekenhuis. De behoefte aan een ziekenhuisafdeling is te danken aan het constante verblijf van de patiënt onder toezicht van medisch personeel dat constant de toestand van de baby kan controleren en gepaste maatregelen kan nemen wanneer het verslechtert. Wanneer een patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen, heeft hij recht op bedrust.

Het is belangrijk om te onthouden dat voedsel met reactieve pancreatitis uitsluitend uit het handige menu moet komen.

Je moet in kleine porties eten, maar vijf tot zes keer per dag. Maar tijdens de eerste dagen van de ziekte is het belangrijk om de alvleesklier te beschermen tegen stress en de rest te verzorgen, wat betekent dat je gedurende één of twee dagen het voedsel en drinken volledig uitschakelt met alleen alkalisch water. Vanaf de derde ziektedag kun je geleidelijk voedsel introduceren - ongezoete thee, crackers, boekweit en havermout in gemalen vormen. Voeg op de vierde dag een oud stuk brood, kefir, natuurlijke yoghurt en gelei toe. Op de vijfde dag kunt u in de dieetsoepen van groenten en aardappelpuree opnemen, en op de achtste dag stoomvlees en vis toevoegen. Aan het einde van de tweede week is het toegestaan ​​om verse groenten en fruit in te spuiten.

In geval van reactieve pancreatitis bij kinderen moet het volgende uit de voeding worden verwijderd:

  • chocolade;
  • gerookt,
  • soep in de eerste bouillon;
  • gefrituurd, gekruid voedsel;
  • ingeblikt voedsel;
  • verse groenten en fruit in de beginfase van de ziekte.

De arts kan intraveneus glucose voorschrijven op basis van de toestand van het kind.

De arts kan een medicamenteuze behandeling voorschrijven die is gebaseerd op de volgende medicijnen:

  • glucose intraveneus, als de baby vergiftiging heeft;
  • medicijnen om de prestaties van maagsap te verminderen en zorgen voor tijd voor regeneratie;
  • krampstillers worden voorgeschreven om pijn te verminderen;
  • Om de spijsvertering te verbeteren en pijn te verminderen, worden enzymen voorgeschreven.

Als er verschillende symptomen zijn, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om gevaarlijke gevolgen te voorkomen. De arts zal, op basis van de symptomen en het onderzoek van de patiënt, therapie voorschrijven en een individueel dieet uitschrijven, dat onberispelijk moet worden opgevolgd.

Om de vorming van reactieve pancreatitis te voorkomen, is het noodzakelijk om het voorkomen ervan vooraf te voorkomen en daarom koolzuurhoudende dranken, schadelijk voedsel, chips, crackers en andere gevaren van het dieet van de baby uit te sluiten. Voedsel voor kinderen moeten uitsluitend bestaan ​​uit vers voedsel, vitaminen, melkproducten en groenten en fruit.

Terug naar de inhoudsopgave

eten

Het eten van een baby met een diagnose van reactieve pancreatitis moet worden uitgevoerd volgens de volgende principes:

  • het eten moet worden uitgevoerd met tussenpozen van drie tot vier uur en zes keer per dag;
  • het deel voor de baby moet klein zijn, zodat het kind niet eet, en de alvleesklier, die tijdens de ziekte niet in staat is om het teveel aan voedsel aan te kunnen, niet overbelast;
  • het is noodzakelijk om vlak voor het eten gerechten te bereiden, om de baby alleen met verse producten te voeden;
  • voedsel mag niet heet of koud zijn;
  • Het is belangrijk om voedsel goed te malen om het werk van de alvleesklier te vergemakkelijken;
  • het is noodzakelijk om vis, vlees en magere kwark in het dieet op te nemen;
  • verminder de hoeveelheid verbruikt vet en koolhydraten.

Fastfood kan niet worden gebruikt met pancreatitis.

Het is verboden om baby's met reactieve pancreatitis de volgende producten te geven:

  • rijke vet bouillon;
  • geroosterd;
  • chocolade;
  • rijk afkooksel van groenten, vis of vlees;
  • vet vlees;
  • peper, augurken en voeg verschillende smaakmakers toe;
  • ingeblikt voedsel;
  • champignons;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • gerookte producten;
  • meel producten;
  • zwart brood;
  • ijs;
  • kaviaar;
  • vette vis;
  • sterke thee, chocolade, cacao;
  • vet;
  • zuring, bonen en kool.

Ongeveer zou het menu van kinderen van vijf tot tien jaar oud met reactieve pancreatitis als dit moeten kijken:

  • Eerste ontbijt - aardappelpuree, gekookte kip, crackers en slappe thee.
  • De tweede - kwark braadpan met natuurlijke yoghurt of kefir.
  • Voor de lunch - kippensoep, rijstpap, stoomkotelet van vis of vlees, bietensalade met zonnebloemolie en dogrose-infusie.
  • Theetijd moet bestaan ​​uit appelmoes, crackers en water.
  • Voor het diner kunt u havermout, gekookte vis, wit brood van gisteren, harde kaas en slappe thee aanbieden.
  • Voordat je naar bed gaat, moet je de maag niet laden en kun je kefir gebruiken met crackers of alkalisch water.

Bij de eerste symptomen van de ziekte moet u een arts raadplegen en niet zelfmedicatie. Maar om het ontstekingsproces van de alvleesklier te vermijden, moet je het voedsel van de baby in de gaten houden, hem niet toestaan ​​schadelijk voedsel te eten, veel zoet, pittig of zout.

Als desondanks reactieve pancreatitis is opgetreden, moeten onderwijsinstellingen na herstel worden gewaarschuwd dat de baby een dergelijke diagnose heeft en de docenten een lijst met producten geven waarin de toegestane en verboden producten zijn vermeld. Een belangrijke regel is niet te veel eten, tijdige eliminatie van infecties uit het lichaam van de baby.

Reactieve veranderingen in de alvleesklier bij herhaling verschijnselen, die hoofdzakelijk in het orgaan door de ontwikkeling van verschillende maagaandoeningen of onregelmatige ondervoeding en darminfecties voedsel verschillende ernst.

De symptomen van de veranderingen zijn niet specifiek, dus de diagnose omvat ook enkele laboratoriumtesten.

Ziekte pathologie

De alvleesklier, bestaande uit het hoofd, het lichaam en de staart, die vloeiend in elkaar overgaan, wordt beschouwd als een van de grootste klieren van het spijsverteringsstelsel, de tweede alleen in grootte van de lever.

De alvleesklier produceert enzymen die betrokken zijn bij de spijsvertering en scheidt het hormoon insuline af, dat verantwoordelijk is voor het normaliseren van de bloedsuikerspiegel.

Een van de meest voorkomende veranderingen in de pancreas is reactieve pancreatitis, die wordt gevormd bij patiënten die lijden aan verschillende aandoeningen van de spijsverteringsorganen.

Veranderingen in het parenchym van het orgel komen ook voor bij mensen die vaak grote hoeveelheden vet en gefrituurd voedsel consumeren, evenals als ze allergisch zijn voor voedsel of medicijnen.

Zelden diffuse veranderingen in het parenchym van de pancreas in de acute vorm die optreedt bij een kind of een volwassene, als gevolg van aangeboren abnormale kenmerken van de vorming van de spijsverteringsorganen.

In dit geval is de behandeling gericht op het elimineren van onaangename symptomen.

Diffuse reactieve veranderingen bij volwassenen kunnen ook optreden als gevolg van dergelijke ziekten:

  • ernstige cholecystitis;
  • complicatie van ulcus duodeni;
  • ulceratie in het bovenste deel van de pancreas;
  • ziekten die worden veroorzaakt door reflux;
  • kuiltjes in colitis.

Het is vermeldenswaard dat de symptomen van reactieve veranderingen in de structuur van de pancreas en zijn parenchym niet erg uitgesproken zijn, waardoor het moeilijk is om een ​​patiënt te diagnosticeren.

Voor de diagnose van deze ziekte worden naast onderzoeken ook urine- en bloedonderzoeken voorgeschreven.

Oorzaken van verandering en symptomen

De oorzaken van reactieve veranderingen in het pancreasparenchym omvatten voornamelijk infectieziekten gepaard gaande met ontsteking (faryngitis, pneumonie, influenza en andere), acute ontsteking van de weefsels van het maagdarmkanaal (qatar, gastritis, zweren), buikletsel en verschillende spanningen.

Ook kunnen de redenen voor de veranderingen in een onregelmatige of ongezonde voeding zijn (frequent gebruik van gerechten en producten die conserveermiddelen en smaakversterkers bevatten, koolzuurhoudende dranken, fast food, chips, enz.), Het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (deze omvatten Trichopol, Furosemide, antibiotica). en andere geneesmiddelen).

We moeten ook de aangeboren pathologieën van het spijsverteringsstelsel onderscheiden: cystic fibrosis, verstoring van de galwegen, lage niveaus van lactose en hormonen.

Diffuse reactieve veranderingen van het parenchym hebben voornamelijk de volgende symptomen:

  • uitgesproken pijn in de maag van een langdurig karakter. In de regel wordt pijn verminderd bij het nemen van een zithouding met een lichte neiging naar voren. Bij een kind met het uiterlijk van pijn begint sterk huilen en angst. Diffuse veranderingen bij een kind kunnen in deze positie worden gediagnosticeerd: de baby ligt op zijn zij en drukt af en toe zijn benen naar de borst;
  • terugkerende periodes van braken van voedsel en maagsap, die geen verlichting brengen. Bij reactieve veranderingen bij een kind kan braken afwezig zijn;
  • in de eerste uren van de ziekte kan de lichaamstemperatuur toenemen tot 38 graden, in zeldzame gevallen kan deze zelfs tot 40 graden stijgen;
  • frequente waterige diarree. Bij een lang ziekteverloop is er instabiliteit in de ontlasting wanneer diarree wordt vervangen door obstipatie;
  • het slijmvlies van de tong is droog met een bloei van witte of geelachtige tint;
  • droogte in de mond;
  • verlies of verminderde eetlust verminderen;
  • veelvuldig boeren en een opgeblazen gevoel;
  • vermoeidheid, algemene zwakte in het lichaam.

Als er reactieve veranderingen zijn bij een kind, zijn de symptomen mogelijk niet erg uitgesproken. In dergelijke gevallen is de diagnose moeilijk, zelfs voor een gekwalificeerde arts.

Als ouders een kind opmerken of een van de bovenstaande symptomen hebben, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Pogingen om een ​​kind te trakteren zonder de hulp van artsen kunnen negatieve gevolgen hebben.

Diagnostische maatregelen en behandeling van veranderingen

Bij de diagnose van reactieve veranderingen van de pancreas wordt een onderzoek onder patiënten gebruikt, dat helpt om eetstoornissen te detecteren, evenals om een ​​anamnese te nemen van vroegere en erfelijke ziektes, om de diagnose nauwkeuriger vast te stellen.

Het onderzoek maakt het mogelijk om de specifieke locatie van pijn in het abdominale gebied te identificeren, de aanwezigheid of afwezigheid van tekenen van irritatie van het slijmvlies van het orgaan, evenals het detecteren van tekenen van vergiftiging of een allergische reactie.

Diffuse veranderingen in het parenchym van de pancreas worden noodzakelijkerwijs gediagnosticeerd met behulp van een algemene bloedtest.

Deze studie kan helpen om tekens te vinden die kenmerkend zijn voor de aanwezigheid van het ontstekingsproces: een toename van leukocyten, een toename in de bezinkingssnelheid van erytrocyten, een afname van het aantal lymfocyten en hemoglobine.

Ook vaak uitgevoerd coprogram of analyse van ontlasting: er is onverteerd zetmeel, eiwitvezels, een toename van vetdeeltjes.

Het biochemische type bloedonderzoek is gericht op het detecteren van een toename van het niveau van enzymen. In de urine-analyse wordt een toename in diastase opgemerkt.

Echografisch onderzoek vindt een heterogene echogene werking van het pancreasweefsel.

Het is alleen nodig om reactieve diffuse veranderingen van het ernstige parenchym in stationaire omstandigheden te behandelen.

De arts moet een strikte bedrust krijgen. De behandeling omvat het gebruik van medicijnen en een speciaal dieet, evenals de eliminatie van de oorzaak van de ziekte.

Behandeling van reactieve veranderingen in het parenchym van de klier heeft in principe het volgende schema:

  • spasmolytica worden gebruikt om buikpijn te elimineren. Dergelijke medicijnen elimineren niet alleen de pijn, maar verminderen ook de reductie van de kanalen van de klier, waardoor de uitstroom van spijsverteringssap en gunstige sporenelementen wordt vergemakkelijkt;
  • ontgifting behandeling met het gebruik van intraveneus geïnjecteerde oplossingen;
  • proteaseremmers nemen;
  • Allergische behandeling met antihistaminica: Tavegilom, Suprastinom, Allergodilom, enz.;
  • gebruik van enzympreparaten: Pancreatin, Mezima Forte, Festala;
  • gebruik van vitamines en multivitaminencomplexen: ascorbinezuur, ascorutine, vitamine B.

Behandeling van veranderingen in het kind en volwassenen volgens dit schema heeft zijn effectiviteit bewezen en werd beloond met een zilveren medaille op de internationale tentoonstelling voor universaliteit.

Om diffuse veranderingen in de pancreas te elimineren, moet de behandeling vergezeld gaan van een dieet.

Gedurende twee dagen of langer kan, volgens de beslissing van de arts, geen voedsel worden gegeten om volledige rust voor de ontstoken klier te garanderen.

Op zulke dagen moet ervoor worden gezorgd dat alleen sterk alkalisch, niet-koolzuurhoudend, warm mineraalwater wordt gedronken. Dergelijke wateren omvatten Borjomi, Luzhanskaya, Polyana Kvasova, Essentuki, Sairme, Polyana Kupel, enz. De arts schrijft de noodzakelijke dagelijkse dosis mineraalwater voor.

Men moet niet vergeten dat zelfbehandeling van reactieve veranderingen in de klier de gezondheid sterk kan schaden.

Gynaecoloog-endocrinoloog

Lijst met populaire remedies voor natoptyshy